妇科常见急腹症

2.宫腔粘连：有宫腔操作史，月经逾期不来， 宫腔粘连：有宫腔操作史，月经逾期不来， 宫腔粘连 伴有痉挛性下腹正中疼痛。 伴有痉挛性下腹正中疼痛。
超声显示：子宫可增大，宫腔见分离暗区， 超声显示：子宫可增大，宫腔见分离暗区，透 声差。 声差。
3.卵巢囊肿蒂扭转：突然一侧下腹剧痛，常 卵巢囊肿蒂扭转：突然一侧下腹剧痛， 卵巢囊肿蒂扭转 伴恶心呕吐，也有疼痛较轻者， 伴恶心呕吐，也有疼痛较轻者，与扭转程度百度文库有关。 有关。
主讲人： 主讲人：何建静
1.子宫腺肌症：月经来潮时，宫壁肌层内间 子宫腺肌症：月经来潮时， 子宫腺肌症 质出血，可刺激子宫痉挛性收缩， 质出血，可刺激子宫痉挛性收缩，出现下腹 剧烈疼痛。 剧烈疼痛。
超声显示：子宫增大，病变处肌层增厚， 超声显示：子宫增大，病变处肌层增厚，回声 增粗，分布不均，可见散在暗区。 增粗，分布不均，可见散在暗区。
超声显示：囊肿壁可因水肿而增厚， 超声显示：囊肿壁可因水肿而增厚，囊肿内部可 因出血坏死有不规则光团出现。 因出血坏死有不规则光团出现。
4.卵巢黄体囊肿破裂：排卵后黄体内部积血过多 卵巢黄体囊肿破裂： 卵巢黄体囊肿破裂 时可引起破裂、出血， 时可引起破裂、出血，出现突发性下腹撕裂样剧 出血量多时可致休克，酷似宫外孕， 痛，出血量多时可致休克，酷似宫外孕，但其无 停经史， 停经史，HCG（一）。 （ 超声显示：附件区较大血肿， 超声显示：附件区较大血肿，呈混合回声 ，盆腹 腔有不等量游离液体。 腔有不等量游离液体。
5.宫外孕破裂：短期停经后持续少量阴道流 宫外孕破裂： 宫外孕破裂 血及一侧下腹阵发性疼痛， 血及一侧下腹阵发性疼痛，破裂后剧烈下腹 锐性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛， 锐性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛， 可发生休克。 可发生休克。
超声显示：附件区较大血肿，多呈混合回声， 超声显示：附件区较大血肿，多呈混合回声，子宫 直肠凹有无回声区，透声差，子宫可轻度增大。结 直肠凹有无回声区，透声差，子宫可轻度增大。 阳性， 合HCG阳性，可确诊。 阳性 可确诊。