第5章 传出神经系统概论(复件)PPT幻灯片
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5传出神经系统概论 ppt课件
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2 Ach的生物合成、贮存、释放 及消失过程
Ach的合成
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2.Ach的贮存
Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白 结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约含 1000~50000分子的Ach。
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3.Ach的释放 胞裂外排和量子化释放。 4.Ach的消失 Ach释放到间隙后，被间隙内的乙酰胆碱酯
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神经系统
中枢神经抑制药：镇静催眠药等 中枢神经
中枢兴奋药：咖啡因等
传入神经：局麻药
周围神经 传出神经：传出神经系统药
感受器 局麻药
传入神经
中枢神经 传出神经 效 应 器 交感副交感
运动神经
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传出药物
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（一）传出神经突触及其超微结构
交感神经末梢分为许多细微的神经分支，其分支都有连 续的膨胀部分，呈稀疏串珠状，称为膨体(varicosity)。 每个神经元约有3万个膨体。膨体内有线粒体,每一个膨 体内约有1000 个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。
N1(NN)受体：神经节N受体 N2(NM)受体：骨骼肌神经肌肉接头N受体
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2、肾上腺素受体
(1) 受体
1 受体：皮肤、粘膜血管，内脏血管， 1受体激 动时血管收缩。
冠状血管收缩。 胃肠平滑肌松弛。
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突触前膜：激动时负反馈抑制NA的释放。
2受体
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B 量子化释放(quantal release)：每一个“量 子”相当一个囊泡的释放量，一个“量子” 释放不引起动作电位，数百个“量子”释放 才引起动作电位的产生及效应。
第5章 传出神经系统药理概论_PPT幻灯片
（三）传出神经递质的生物合成、贮存、释放和消除
主要合成部位：神经末梢
1. Ach 1)合成：胆碱 + AcCOA
ChAT
2)贮存：囊泡（vesicles）
3)释放：胞裂外排，量子释放
4)灭活： Acetylcholinesterase（AchE）
Ach 胆碱酯酶
胆碱 + 乙酸
Fig.5-4 Schematic illustration of a generalized cholinergic junction (not to scale). A (a sodium-dependent carrier) B (a second carrier) P (peptides) SNAPs( synaptosome-associated proteins) VAMPs(vesicle-associated membrane proteins)
M1、M3 胆碱受体的信号转导机制示意图
ACh与心脏M2受体结合
抑制腺苷酸 环化酶(AC)
G蛋白(Gi/Go)激活 钾通道激活
抑制L-型钙通道
cAMP水平下降
心肌动作电位时程缩短
心肌收缩减弱、 房室结传导减慢
心脏起搏电流减弱， 自律性下降
M2 胆碱受体的激动效应
2.N receptor
配体门控离子通道型受体，由四种亚基： 2α、β、γ、δ，在α亚基有Ach的结合位 点。 当ACh与α亚基结合后，离子通道开放， 调节Na+、 Ca2+、K+离子流动。Na+、 Ca2+ 进入细胞，肌肉收缩。
在突触前膜的α2兴奋时，抑制递质释放(负反馈)
β受体：β1和β2
在突触前膜的β2兴奋时，促进递质释放(正反馈)
第05章传出神经系统概论ppt课件
第五章 传出神经系统药理学概论
General Consideration of Drugs Affecting the Efferent Nervous System
本章学习要求
★ 掌握传出神经系统的受体分型及生理效应
◆ 熟悉传出神经的递质分类及其作用消除方式
▲ 了解两种递质的合成、贮存，释放 传出神经受体作用的分子机制 传出神经系统药物的基本作用和药物分类
Summary
1 传出神经系统中哪些属于胆碱能、NA 能神经。
2 Ach NA受体分型、分布。 3 受体激动后的效应。
physiological effect of efferent NS
NA
heart
stimulateβ1
Blood vessel contrictionα1
GI smooth
dilationα1
骨骼肌血管β2 Smooth muscle:
胃肠道 膀胱M, 支气管β2 Gland腺体: M Eye: pupil shrink
第四节 传出神经药物的基本作用 及分类
• 直接作用于受体 • 激动药（ agonist) • 阻断药（blocker) • 影响递质 • 释放、转化、储存 • 药物分类（自学）
摄取-2 (uptake-2) 或摄取代谢型。心 肌、血管、肠道平滑肌摄取NA, 被儿茶 酚氧位甲基转移酶（COMT）和MAO代 谢。
第二节重点掌握的内容 Ach的灭活 AchE 乙酰胆碱酯酶 NA的灭活 摄取贮存型
MAO COMT
2 传出神经系统的受体
受体的分型、分布(type distribution) 分子机制（了解）
• M受体
胆 • M1-自主神经节 碱 • M2-心脏 受 • M3-平滑肌、腺体 体 • N受体
General Consideration of Drugs Affecting the Efferent Nervous System
本章学习要求
★ 掌握传出神经系统的受体分型及生理效应
◆ 熟悉传出神经的递质分类及其作用消除方式
▲ 了解两种递质的合成、贮存，释放 传出神经受体作用的分子机制 传出神经系统药物的基本作用和药物分类
Summary
1 传出神经系统中哪些属于胆碱能、NA 能神经。
2 Ach NA受体分型、分布。 3 受体激动后的效应。
physiological effect of efferent NS
NA
heart
stimulateβ1
Blood vessel contrictionα1
GI smooth
dilationα1
骨骼肌血管β2 Smooth muscle:
胃肠道 膀胱M, 支气管β2 Gland腺体: M Eye: pupil shrink
第四节 传出神经药物的基本作用 及分类
• 直接作用于受体 • 激动药（ agonist) • 阻断药（blocker) • 影响递质 • 释放、转化、储存 • 药物分类（自学）
摄取-2 (uptake-2) 或摄取代谢型。心 肌、血管、肠道平滑肌摄取NA, 被儿茶 酚氧位甲基转移酶（COMT）和MAO代 谢。
第二节重点掌握的内容 Ach的灭活 AchE 乙酰胆碱酯酶 NA的灭活 摄取贮存型
MAO COMT
2 传出神经系统的受体
受体的分型、分布(type distribution) 分子机制（了解）
• M受体
胆 • M1-自主神经节 碱 • M2-心脏 受 • M3-平滑肌、腺体 体 • N受体
传出神经系统概论PPT幻灯片PPT
毒蕈碱受体
烟碱受体
M受体（Muscarine）
N 受体（Nicotine） 受体
受体
1 、 2 1 、 2
试问：若误食了有毒的野蘑菇中毒后，
可能出现哪些症状，怎样处理？
毒蕈碱（Muscarine)
存在于某些种类的蕈类中
.
胆碱受体分布及激动效应
受体
分布
受体激动后效应
胆碱受体
M受体
心脏 （-）
心率 、传导减慢、收缩力减弱
心脏
兴奋
β2 受体： 支气管
舒张
血管平滑肌（骨骼肌和冠脉） 扩张
突触前膜
正反馈
.
肾上腺素受体分布及激动后效应
受体
分布
受体激动后效应
肾上腺素受体
α受体
α1受体 （皮肤、黏膜、内脏）血管平滑肌 瞳孔开大肌
收缩 扩瞳
α2受体 突触前膜 β受体
负反馈
β1受体 心脏
心率 ，传导加快，收缩力增强
β2受体 支气管平滑肌
. 传出神经系统的解剖学分类
交感神经
神 经
自自主主神神经经 副交感神经
节
换 元
运运动动神神经经
骨骼肌
心脏 腺体 平滑肌
骨骼肌血管
按. 神经末梢释放的递质分类
（一）、胆碱能神经 （乙酰胆碱、ACh）
（二）、去甲肾上腺素能神经 （去甲肾上腺素、NA）
骨骼肌血管
药理学
三、传出神经按递质分类
传出 神经 按递 质分 类
②N 胆碱受体分布及效应
N2受体：骨骼肌（运动终板）
收缩
N1受体：神经节
复杂
（二）肾上腺素受体分布及效应
1．α肾上腺素受体: 可分为α1 , α2两种亚型。
第5章 传出神经系统概论 ppt课件
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• (2).释放的NA与突触后膜的受体结合产 生效应
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Ach的生物合成、贮存、释放及 消失过程
• 1.Ach的合成
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• 2.Ach的贮存
• Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋 白结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约 含1000~50000分子的Ach
① ß1、ß2受体阻断药: 普萘洛尔
② ß1 受体阻断药：阿替洛尔
•
③ ß2 受体阻断药:布他沙明
•
(3) 1、 2 、 ß1、ß2受体阻断药:拉贝
• •
•
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第六章 胆碱受体激动药
(cholinoceptor agonists)
•
•
M胆碱受体激动药
•
•
• 胆碱受体激动药
• • • •
• M2：突触前膜:激动时抑制Ach释放 • 心脏：窦房结、心房，房室结、心室，
•
激动时抑制
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• M3: 外分泌腺：汗腺、唾液腺分泌增加 • 平滑肌：兴奋收缩 • 血管内皮：血管平滑肌扩张 • M4:外分泌腺，平滑肌，中枢神经 • M5:中枢神经
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• M受体小结
③ 2 受体激动药:可乐定
(1) 受体阻断药
(2) 、ß受体激动药:肾上腺素
① 1 2 受体阻断药: 酚妥拉明
(3) ß受体激动药
② 1 受体阻断药:哌唑嗪
① ß1、ß2受体激动药:异丙肾上腺素 ③ 2 受体阻断药:育亨宾
② ß1受体激动药:多巴酚丁胺
药理学第五章传出神经系统概论课件
（二）传出神经突触的超微结构
交感神经末梢分为许多细微的神经分支，其分支都有连 续的膨胀部分，呈稀疏串珠状，称为膨体(varicosity)。 每个神经元约有3万个膨体。膨体内有线粒体,每一个膨 体内约有1000 个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
传出神经系统
自主神经系统
运动神经系统
支配内脏
调节内脏平滑肌、心肌和腺体 等效应器官的活动
支配骨骼肌的 随意运动
2020/10/18
所以亦称
植物神经系统 自律神经系统 不随意神经系统
4
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
第一节 概述
一、传出神经系统的解剖学分类
2020/10/18
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
2、去甲肾上腺素能神经 兴奋时神经末梢能释放NA的神经。包括：绝 大部分交感神经节后纤维
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交感神经末梢分为许多细微的神经分支，其分支都有连 续的膨胀部分，呈稀疏串珠状，称为膨体(varicosity)。 每个神经元约有3万个膨体。膨体内有线粒体,每一个膨 体内约有1000 个囊泡,囊泡内可合成递质,贮存递质。
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
传出神经系统
自主神经系统
运动神经系统
支配内脏
调节内脏平滑肌、心肌和腺体 等效应器官的活动
支配骨骼肌的 随意运动
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所以亦称
植物神经系统 自律神经系统 不随意神经系统
4
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
第一节 概述
一、传出神经系统的解剖学分类
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
2、去甲肾上腺素能神经 兴奋时神经末梢能释放NA的神经。包括：绝 大部分交感神经节后纤维
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药理学 第5章 传出神经系统药理概论ppt课件
酪氨酸 酪氨酸羟化酶
多巴 多巴脱羧酶 多巴胺 多巴胺β- 羟化酶
NA
[NA]↑，反馈性抑制TH
（2）贮存在囊泡内 （3）释放：胞裂外排（需Ca2+参与）
（4）消失： 摄取1 ：大部分被突触前膜摄取贮
存在 囊泡中。 摄取2 ：小部分被被非神经组织重
摄取，最后被COMT和MAO灭活。
❖ (二) 乙酰胆碱
机体功能的双重调节作用. ❖ 4.神经递质乙酰胆碱和去甲肾上腺素的作用的消
除方式有何不同?
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第二节 传出神经系统的递质与受体
传出神经的突触结构
传出神经突触的超微结构： 突触前膜、
囊泡 (内有递质)
突触间隙、 突触后膜、
胆碱酯酶
受体
囊泡、受体及其它结构。
第二节 传出神经系统的递质与受体
一、传出神经的递质 ❖ (一) 去甲肾上腺素
去甲肾上腺素（noradrenaline，NA）
（1）合成：在去甲肾上腺素能神经内
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第三节 传出神经系统药物的作用机制与分类
一、传出神经系统药物的作用机制 ❖ （一）直接作用于受体 ❖ （二）影响递质
1．影响递质的生物合成 2. 促进递质释放 3. 影响递质生物转化 4. 影响递质贮存
二、传出神经系统药物分类
思考
❖ 1.M受体激动后可产生哪些效应? ❖ 2.β受体激动后可产生哪些效应? ❖ 3.举例说明胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经对
Ｎ样作用
Ｎ1样作用 Ｎ2样作用
神经节兴奋 骨骼肌收缩
《》教学课件
α样作用： 皮肤、粘膜、内脏血管收缩， (α-R兴奋) 外周阻力升高，血压增高。
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二、传出神经系统的受体
(一）受体命名
（二）受体分型
(一）、受体命名 根据递质选择性与受体结合的不同而命名。
1、胆碱受体：能选择性与Ach相结合的受体。 2、肾上腺素受体 ：能选择性与NA、AD相结合的
受体。
(二)、受体分型 1、乙酰胆碱受体：能选择性地与ACh结合的受体 (1) M 胆碱受体：又称毒蕈碱受体 副交感神经的节后纤维所支配的效应器细胞膜上 主要分布：血管，平滑肌，瞳孔, 腺体
α受体
分布 效应
1 血管平滑肌、胃肠平滑肌、眼 血管收缩（血压升高）
胃肠平滑肌松弛
瞳孔扩大
β受体 受体 1
2
分布 心脏
效应 兴奋
支气管 冠状血管 骨骼肌血管
松弛 舒张 舒张
胆碱 受体
总
递质 受体类型
M
Ach
NN
N
NM
结
分布
效应
心肌,平滑肌, 兴奋,收缩,分泌,
腺体,眼
缩瞳
神经节,说发展
*焦点：冲动传递是电传递还是化学物质传递 *采用了离体双蛙灌流实验中发现，迷走神经传
递的是化学性递质乙酰胆碱。
（二）传出神经突触的超微结构
突触：神经元之间的衔接处或神经末梢与效应器细 胞的衔接处。（超微结构）
突触
突触前膜：传出N末梢靠近间隙的细胞膜 突触间隙：一个相距离15-1000nm的间隙 突触后膜：效应器或次一级神经元靠近间隙的细胞膜
胆碱能神经： （1）运动神经 （2）副交感神经节前纤维和节后纤维 （3）交感神经节前纤维 （4）少数交感神经节后纤维----支配汗腺、骨骼肌血管 （5）支配肾上腺髓质的交感神经纤维
去甲肾上腺素能神经 交感神经节后纤维 （除支配汗腺、骨骼肌血管神经以外）
§ 2 传出神经系统的递质和受体
一、 传出神经系统递质 (一)化学递质学说发展 (二)传出神经突触的超微结构 (三)传出神经递质的生物合成,贮存,释放和消失
2. 运动神经 (somatic motor nervous system)
（二）两者区别: 自主神经(交感、副交感） ①支配心脏、平滑肌和腺体等效应器。 ②自中枢发出后，都要经过神经节突触，更换神经元后
到达所支配的效应器。有节前纤维和节后纤维之分。 运动神经 ①支配骨骼肌的运动。 ②自中枢发出后，中途不更换神经元，直接抵达骨骼肌。
4. NA的消失:
①摄取-1 (贮存型)：被突触前膜迅速摄取人神经末梢内， 并被再摄入囊泡中贮存。(75%-90%)
②摄取-2 (代谢型)：神经末梢内囊泡外的NA可单胺氧化酶 （MAO）灭活。或进入非神经组织如心肌、平滑肌摄取之 后，即被细胞内儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT)灭活。
去 甲 肾 上 腺 素 的 生 物 合 成 代 谢
小
结
神经 递质
合成原料
贮存
释放方式
消失
胆碱,乙酰辅
乙酰胆碱
酶A,胆碱乙酰 化酶
神经末梢 胞裂外排 囊泡内 量子化释放
乙酰胆碱酯酶
去甲肾 上腺素
酪氨酸
神经末梢 囊泡内
胞裂外排 摄取1(75%-90%) 量子化释放
摄取2
掌握内容
1. 传出神经按其末梢释放递质的分类 2. 2. 突触的超微结构 3. 合成乙酰胆碱的酶、灭活乙酰胆碱的酶 4. 合成去甲肾上腺素的限速酶 5. 去甲肾上腺素作用终止的方式
N2受体属于配体门控离子通道受体。N2 受体是一种脂蛋白，由4种5个亚基组成， 包括两个亚基；一个亚基;一个亚基， 和一个亚基，其排列方式是：。
这5个亚基均贯穿细胞膜，围绕成圆筒状， 中间形成离子通道，在两个亚基上各有一个 Ach结合位点，当Ach与亚基结合后，促使门 控离子通道开放，胞外Na+、Ca2+进入胞内， 产生动作电位，导致肌肉收缩。
（三）传出神经递质的生物合成、贮存和代谢 1. 乙酰胆碱的生物合成与代谢 2.去甲肾上腺素的生物合成与代谢
乙酰胆碱的生物合成、贮存、释放及消失过程
1.乙酰胆碱的合成：神经末梢
2.乙酰胆碱的贮存：贮存于囊泡中。 3.乙酰胆碱的释放：胞裂外排（神经冲动到末梢，Ca++进
入后膜） 4.乙酰胆碱的消失：Ach释放到间隙后，被间隙内的乙
骨骼肌
收缩
肾上腺 受体 NA
α α1 β β1
β2
血管,胃肠, 眼
心脏
收缩,松弛,扩瞳 兴奋
支气管,骨骼肌 松弛,扩张
血管,冠脉血管
（三）、受体反应的分子机制 递质、药物与受体结合后，如何产生物效应， 至今了解较少。目前认为存在几种偶联方式。
(1) M受体与G-蛋白（鸟苷酸结合调节蛋白）偶联
（2）受体与离子通道的偶联
§ 1 概述
传入N
传出N
1.反射弧 感受器
中枢
效应器
本章研究的对象
2.传出神经 指将来自中枢的冲动传导至效应器的神经
二、传出神经的分类 （一）按解剖学分类
交感神经(sympathetic system)
1.自主神经（植物神经）
（autonomic nervous system）
副交感神经(parasympathetic system)
§ 2 传出神经系统的递质及受体
一、递质 当神经冲动达到神经末梢时，在突触部分从末梢释放出 的化学传递物
** 主要递质：（1）乙酰胆碱 （2）去甲肾上腺素
二、传出神经按递质的分类 （1）神经末梢释放乙酰胆碱（acetylcholine,ACh） ----胆碱能神经（cholinergic nerve） （2）神经末梢释放去甲肾上腺素（norepinephrine, NE； noradrenaline，NA） ----去甲肾上腺素能神经（noradrenaline nerve）
分布 心脏 血管 腺体 眼 平滑肌
M受体激动
效应 心率下降，心肌收缩力减弱 扩张，血压降低 分泌增加 瞳孔缩小 胃肠，膀胱，支气管收缩
(2) N 胆碱受体：又称烟碱受体 ，与ACh结合
受体亚型
分布
效应
NN (N1)
植物神经节 肾上腺髓质
兴奋 AD释放
NM(N2)
骨骼肌
收缩
2. 肾上腺素受体：与NA结合的受体,位于交感神经的 节后纤维所支配的效应器细胞膜
酰胆碱酯酶(AchE)所水解。
ＡchE Ach
水解
Ch + HAc
乙酰胆碱的失活过程
乙 酰 胆 碱 的 生 物 合 成 与 代 谢
去甲肾上腺素的生物合成、贮存、释放和消失去 过程
1.NA的合成:神经末梢
酪氨酸 多巴 多巴胺 酪氨酸羟化酶
多巴脱羧酶
多巴胺-羟化酶
NA
胞浆
囊泡
2. NA的贮存：贮存于囊泡 3. NA的释放:胞裂外排