针刺补泻手法 PPT课件
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针刺补泻及补泻手法PPT课件
祛邪邪实：胃肠功能亢进，痉挛疼痛时；针 刺可以解痉止痛。
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• 心率加快，心动过速——针刺可使心率减慢，恢复正常； • 心率减慢，心动过缓——针刺可使心率增快，恢复正常。 • 无数次临床与实验研究表明：机体所处的功能状态是针刺补泻效果产生的主要因素。针刺具有双向、
良性的调节作用。
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• 2．深浅迎随法（补生泻成法）
• 补用生数（1～5分）浅刺，泻用成数（6～10分）深刺。 • 依据：《难经·七十二难》“迎随者，知荣卫之流行。”卫属阳属气较浅，荣属阴 属血较深，补阳气，泻阴邪。金元医家还依据了古代河图五行生成数，补用生数， 针深1～5分，泻用成数，针深6～10分。
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忽略不计。所以现代针刺仍然可以治疗一般的虚证，但对严重的虚证，危重病人， 则必须采用综合治疗抢救（针、灸、药/中、西医）。 • （二）审察经气 • 1．根据切循按弹和针下感应辨别经气虚实 • 虚：表现为麻痹、厥冷、陷下、瘦弱，针下空虚、感觉迟钝。 • 实：表现为疼痛、红肿、硬结、肥大，针下紧涩、感觉过敏。
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• 教材引述的《内经》原文说明：外在形气不足，内在精气虚损的情况下，若用针刺 治疗，会加重损伤形体与精气，因此不宜针刺，宜用甘药调之。对此，可以这样理 解：
• ①针偏于泻，灸偏于补，严重虚损最好不针，而以灸治疗。 • ②古代针粗，容易损伤形体与精气；现代针细，对形体精气的损伤极小，几乎可以
• （一）补虚泻实是针刺治疗的基本原则 • 正虚邪实是疾病的基本病机，补虚泻实、扶正祛邪是中医治疗的基本原则。同理， 也是针刺治疗的基本原则。 • 中医治疗，根据补虚泻实的治则，采用相应的方药，达到治疗目的：针灸治病，也 是根据补虚泻实的治则，采用补虚泻实的针刺手法，达到治疗目的。因此，补虚泻 实，是针刺治疗的基本原则。
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• 心率加快，心动过速——针刺可使心率减慢，恢复正常； • 心率减慢，心动过缓——针刺可使心率增快，恢复正常。 • 无数次临床与实验研究表明：机体所处的功能状态是针刺补泻效果产生的主要因素。针刺具有双向、
良性的调节作用。
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• 2．深浅迎随法（补生泻成法）
• 补用生数（1～5分）浅刺，泻用成数（6～10分）深刺。 • 依据：《难经·七十二难》“迎随者，知荣卫之流行。”卫属阳属气较浅，荣属阴 属血较深，补阳气，泻阴邪。金元医家还依据了古代河图五行生成数，补用生数， 针深1～5分，泻用成数，针深6～10分。
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忽略不计。所以现代针刺仍然可以治疗一般的虚证，但对严重的虚证，危重病人， 则必须采用综合治疗抢救（针、灸、药/中、西医）。 • （二）审察经气 • 1．根据切循按弹和针下感应辨别经气虚实 • 虚：表现为麻痹、厥冷、陷下、瘦弱，针下空虚、感觉迟钝。 • 实：表现为疼痛、红肿、硬结、肥大，针下紧涩、感觉过敏。
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• 教材引述的《内经》原文说明：外在形气不足，内在精气虚损的情况下，若用针刺 治疗，会加重损伤形体与精气，因此不宜针刺，宜用甘药调之。对此，可以这样理 解：
• ①针偏于泻，灸偏于补，严重虚损最好不针，而以灸治疗。 • ②古代针粗，容易损伤形体与精气；现代针细，对形体精气的损伤极小，几乎可以
• （一）补虚泻实是针刺治疗的基本原则 • 正虚邪实是疾病的基本病机，补虚泻实、扶正祛邪是中医治疗的基本原则。同理， 也是针刺治疗的基本原则。 • 中医治疗，根据补虚泻实的治则，采用相应的方药，达到治疗目的：针灸治病，也 是根据补虚泻实的治则，采用补虚泻实的针刺手法，达到治疗目的。因此，补虚泻 实，是针刺治疗的基本原则。
毫针针刺法临床中常用的除七种补泻法39页PPT
毫针针刺法临床中常用的除七种补泻 法
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。9、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
针灸(毫针及灸法)课件：针刺补泻及其补泻手法
白虎摇头
又称赤凤摇头 白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼
之左右，摇而振之。
操作方法
方，指提插；圆，指捻转。直刺捻转进 针直达地部，得气后将针快速左右摇动（六 阴数），如手摇铃，边摇边提针。可结合按 法，加强行气的效果。
手法组成：捻转法、提插法、摇法
作用：导气行血，清热泻火 主治：实证（气血壅滞之证）、热证 注意：北派与南派区别
阳中隐阴法
先在浅层行补法（重插轻提九数），再进入深 层行泻法（重提轻插六数）
以补为主 寒多热少，寒热错杂（以表寒为主），虚实夹
杂（以外虚为主）
阴中隐阳法
先在深层行泻法（重提轻插六数），再退到浅 层行补法（重插轻提九数）
以泻为主 热多寒少，寒热错杂（以内热为主），虚实夹
杂（以内实为主）
子午捣臼法
先重插轻提（配合捻转补法）九数，后 重提轻插（配合捻转泻法）六数
补阳兼泻阴，壮阳以利水
龙虎交战法
先行捻转补法九数，再行捻转泻法六数 疏通经络，行气活血，镇痛
飞经走气法
《金针赋》：若关节阻涩，气不过者，以龙虎 龟凤通经接气，……驱而运之，仍以循摄爪切，无 不应亦。若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法 有四……
青龙摆尾法 白虎摇头法 苍龟探穴法 赤凤迎源法
青龙摆尾
又名苍龙摆尾 青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，
慢慢拨动。
操作方法
进针地部得气后，提针至天部，按倒针身， 使针尖指向病所，执针柄左右慢慢摆动（不进 不退，行九阳数），针毕缓缓将针拔出，急闭 针孔
手法组成：提插法、摇法、开阖补法
作用：行气补气 主治：虚证（体虚气滞之证） 注意：动作均匀对称，针体不可上下移动。
操作方法
进 针 后 针 刺 入 地 部 得 气 —— 提 针 至 天 部 候 气——插针入中层，提插捻转使之得气，然后 结合一搓一放，使针感扩散。
《难经针刺补泻》PPT课件
.
6
心经 心包络经
肝经 肾经
井（木）
少冲 中冲 大敦 涌泉
荥（火）
少府 劳宫 行间 然谷
输（土）
神门 大陵 太冲 太溪
经（金）
灵道 间使 中封 复溜
合（水）
少海 曲泽 曲泉 阴谷
肝虚症 肝木之母是肾水
虚 *可选用肾经的适当穴位
则
补 *或取肾经的水穴阴谷行补法
其
母 *或取用肝经的水穴曲泉行补法
.
7
七十三难
.
15
然：迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心 主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。
原译文
答；迎而夺之的泻法，是按五行的母子关系，在属子的穴位施行 泻法；随而济之的补法，也就是在属母的穴位施行补法。
例如属火的心经发生病变时，因火能生土，就当针泻手 厥阴心包络经属土的腧穴（大陵），这就是称为迎而夺之的泻 法。因木能生火，针补手厥阴心包络经属木的井穴（中冲）， 这也就是称为随而济之的补法。
.
17
八十一难
虚实症误用补泻的后果
八十一难曰：经言无实实虚虚原，文损不足而益有余，是寸口脉 耶？将病自有虚实耶？其损益奈何？
然：是病，非谓寸口脉也，谓病自有虚实也。假令肝实而肺 虚，肝者木也，肺者金也，金木当更相平，当知金平木。假令 肺实而肝虚，微少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实 实虚虚，损不足而益有余。此者，中工之所害也。
经言迎而夺之， 安得无虚？ 随而济之， 安得无实？ 虚之与实， 若得若失； 实之与虚， 若有若无， 何谓也？
医经上说：运用迎而夺之的泻法， 那能不原译文会使邪气由实转虚呢？ 运用随而济之的补法， 又那能不会使正气由虚转实呢？ 虚症用补法，以充实正气， 在于要有若得若失的感觉； 实症用泻法，使邪势虚弱， 也在于要产生若有若无的感觉， 这是怎样解释的？
操作方法针刺补泻手法PPT课件
横 向 透 刺 之 用 。 毫 针 的 粗 细 与 针 刺 的 强 度 有 关 。 规格（寸）
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
长度（mm）
15
25
40
50
65
75
90
100
115
5 125
毫针粗细规格表
号数 直径（mm）
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
0.45
0.42
0.38
0.34
0.32
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五、异常情况的处理和预防
（二）滞针 ——指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而患者则感觉痛剧的现象。
1.原因 患者精神紧张，或当针刺入腧穴后，患者局部肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻针太过。 2.临床表现 针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难。
0.30
0.28
0.26
0.24
0.22
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二、毫针针刺练习
• 目的：能顺利进针，熟练进行各种手法操作，减轻进针疼痛，不影响治疗效果。 • 练习内容：进行针指力和手法。 • 练习方法：纸垫练针法
棉团练针法 人体练针法
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三、针刺前准备
（一）针具的选择
1.选择依据：病人的性别、年龄、形体的肥瘦、体质的强 弱、病情的虚实、病变部位的表里深浅和腧穴所在的部位。
（3）依病情：即根据患者病情治疗的需要，为使针刺感应达到病变所在的部位，针刺时针尖应朝向病变所在 部位，达到“气至病所”的目的。
针刺补泻及补泻手法.pptx
临床效应
二、迎随是针刺补泻的原则
三、针刺补泻的临床依据
(一)辨别虚实 1.证候虚实 2.脉象变化 3.虚实夹杂
(二)审察经气
四、决定针刺补泻的主要因素
(一)机体反应状态 (二)腧穴的特性 (三)针刺手法
第二节 针刺补泻手法
➢单式针刺补泻手法 ➢复式针刺补泻手法 ➢飞经走气四法
第二节 针刺补泻手法
徐疾补泻法与提插补泻法的区别
进出针的速度 手法轻重
(三)捻转补泻法
1.操作方法
（1）补法：针刺得气后，拇指向前左转时用力重，指力 沉重向下；拇指向后右转还原时用力轻。
（2）泻法：针刺得气后，拇指向后右转时用力重，指力 浮起向上；拇指向前左转还原时用力轻。
捻转补泻法图解
2.临床应用: 补虚泻实 3.注意事项：避免一个方向捻转造成滞针。
烧山火图解
2.临床应用
脾肾阳虚、沉寒痼结、阳气衰微等所致的中风脱 证、瘫痪、痿证、寒湿痹证、腹痛腹泻、阳痿遗精、 内脏下陷等虚寒证。
3.注意事项
押手宜重 注意针感变化及针刺深度、行针次数 选择适当作用部位 施术应掌握“因人制宜”原则及适度原则。
(二)透天凉
透天凉，治肌热骨蒸。先深后浅，用六阴而 三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭。 ——《金针赋》
（1）补法：缓慢出针，疾按针孔；
（2）泻法：疾速出针，摇大针孔，不按或缓按 针孔。
2.临床应用: 临床较少单独使用,常与徐疾补泻配合使用。
二、复式针刺补泻手法
(一)烧山火
烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深 ，用 九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针， 除寒之有准。
——《金针赋》
三进一退，行九阳之数。
透天凉图解
2.临床应用
二、迎随是针刺补泻的原则
三、针刺补泻的临床依据
(一)辨别虚实 1.证候虚实 2.脉象变化 3.虚实夹杂
(二)审察经气
四、决定针刺补泻的主要因素
(一)机体反应状态 (二)腧穴的特性 (三)针刺手法
第二节 针刺补泻手法
➢单式针刺补泻手法 ➢复式针刺补泻手法 ➢飞经走气四法
第二节 针刺补泻手法
徐疾补泻法与提插补泻法的区别
进出针的速度 手法轻重
(三)捻转补泻法
1.操作方法
（1）补法：针刺得气后，拇指向前左转时用力重，指力 沉重向下；拇指向后右转还原时用力轻。
（2）泻法：针刺得气后，拇指向后右转时用力重，指力 浮起向上；拇指向前左转还原时用力轻。
捻转补泻法图解
2.临床应用: 补虚泻实 3.注意事项：避免一个方向捻转造成滞针。
烧山火图解
2.临床应用
脾肾阳虚、沉寒痼结、阳气衰微等所致的中风脱 证、瘫痪、痿证、寒湿痹证、腹痛腹泻、阳痿遗精、 内脏下陷等虚寒证。
3.注意事项
押手宜重 注意针感变化及针刺深度、行针次数 选择适当作用部位 施术应掌握“因人制宜”原则及适度原则。
(二)透天凉
透天凉，治肌热骨蒸。先深后浅，用六阴而 三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭。 ——《金针赋》
（1）补法：缓慢出针，疾按针孔；
（2）泻法：疾速出针，摇大针孔，不按或缓按 针孔。
2.临床应用: 临床较少单独使用,常与徐疾补泻配合使用。
二、复式针刺补泻手法
(一)烧山火
烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深 ，用 九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针， 除寒之有准。
——《金针赋》
三进一退，行九阳之数。
透天凉图解
2.临床应用
针刺补泻手法PPT参考幻灯片53页PPT
针刺补泻手法PPT参考幻灯片
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
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后更换针尖方向，前后左右多向透刺， 浅、中、深三层逐渐加深，如龟如土探 穴四方钻剔。
29
赤凤迎源 操作：先将针直刺入深层，得气后再上提
至浅层，候气摇针，再插入中层，然后 用提插捻转，结合一捻一放，形如赤凤 展翅飞旋，以达通行经气的作用。30Fra bibliotek治病八法
《金针赋》提出烧山火、透天凉、阳中 隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战、 进气与留气、抽添等复式针刺补泻手法， 称为治病八法。
刺向病所，得气后，再将针柄缓缓摆动， 以推动经气向远端传导。
27
白虎摇头法 操作：直刺捻转进针，直达深层，得气后
将针快速左右摇动，边摇边提针。与此 同时，于所针腧穴经脉的一端，用一手 手指按压，让此端经脉关闭，使经气沿 经脉向另一端传导运行，直达病所。
28
苍龟探穴 操作：将针刺入穴位后，先退至浅层，然
（2）将针由深而浅，反复重提轻插，提 插幅度大，以上提为主者是泻法。
8
提插补法
9
提插泻法
10
三.捻转补泻法
《针灸大成》：“补针左转大指努出，泻 针右转大指收入”。
（1）在针下气至基础上，捻转角度小， 用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇 指向左向前，食指向右向后（左转用力 为主），为补法
（2）反之，为泻法。
31
烧山火法
操作：把穴位分浅、中、深三层操作。针 刺先浅后深，每层依次各作紧按慢提法 九数，然后退针至浅层，称为一度。如 此反复施术数度，使之能引起温热感。
应用：沉寒痼冷、命门火衰、脏腑经络元 气不足之证。寒湿痹证、四肢厥冷、腹 中寒痛、五更泄泻。
32
透天凉法
操作：针刺入后直插深层，分三层或两层 操作。先深后浅，依次在每一层中各施 紧提慢按六数，称为一度。如此反复施 术数度，使之产生凉感。
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谢 谢！
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2019/9/13
40
操作：与阳中隐阴相反，进针后现在深层 行泻法－紧提慢按行六数，再退到浅层 行补法－紧按慢提行九数。
应用：调和阴阳，用于先热后寒，热多寒 少，寒热错杂（内热表寒，以内热为 主），虚实交杂（外虚内实内实为主）
35
子午捣臼法
操作：进针得气后，先紧按慢提九数，再 紧提慢按六数，同时结合左右捻转，反复 施行。
3
影响补泻效果的因素
1．机体的机能状态 在不同的病理状态下，针刺可以产生不同的 调整作用（即补泻效果）。
2．腧穴作用的相对特异性 腧穴的主治功用，不仅具有普遍性，而且具 有相对特异性。
3．针具及手法等因素 针刺补泻的效果与使用的针具粗细、长短， 刺入的角度、深度，行针时的手法等因素有 直接关系。
4
应用：导引阴阳之气补阳泻阴，用于阳气 不行所致的水湿停留或气胀证。
36
龙虎交战法
操作：进针得气后，先以左转为主，即以 大指向前用力捻转九数；再以大指向后用 力捻转六数；如此反复施行多次。
作用：疏通经络气血，用于各种痛证。
37
二、灸法补泻
灸法也有“补泻”之说。《灵枢·背 腧》说：“气盛则泻之，虚则补之。以火 补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者， 疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”
提插、捻转即可出针，主要适用于临床 虚实不明显的一般病症。
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平补平泻法
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复式针刺补泻手法
飞经走气法 包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、 赤凤迎源四法。 作用：催气、行气，促使经气通过关节 使气至病所。 适用于气血运行不畅而致各种痛证、四 肢关节痹证。
26
青龙摆尾法 操作：将针斜向浅刺，或先深后浅，针尖
应用：邪热盛、相火上炎、脏腑经络气火 有余之证。中风闭证、高热、暑热证。
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阳中隐阴法
操作：分浅深两层。先在浅层行补法－紧 按慢提九数，再进入深层行泻法－紧提 慢按六数。
应用：调和阴阳，用于先寒后热，寒多热 少，寒热错杂（内热表寒，以表寒为 主），虚实交杂（外虚内实以外虚为主）
34
阴中隐阳法
患者呼气时进针，转针，吸气时退针， 出针为补法。
17
呼吸补法
18
呼吸泻法
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六.开阖补泻法 《素问·刺志论》：“入实者，左手开针
孔也，入虚者，左手闭针孔也。”
针刺补泻过程中，在出针时按不按压针孔 以区分补泻的操作方法。
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2019/9/13
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开阖补法
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开阖泻法
23
七.平补平泻法 针刺入一定的深度得气后，缓慢均匀地
常用针刺补泻法
一.徐疾补泻法 «灵枢.九针十二原» “徐而疾则实，疾而徐则
虚。” 操作：
（1）虚证先在浅部侯气，得气后将针徐徐推 进一定深度，退针快速提至皮下，为补法； （2）实证进针快，一次刺深部侯气，气至后， 引气向外，出针缓慢，为泻法。
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徐疾补法
6
徐疾泻法
7
二：提插补泻法
（1）针刺后在得气的基础上，将针由浅 而深，反复重插轻提，提插幅度小，操 作时间短，以下插为主者是补法；
针灸补泻
1
针刺补泻概念
补法：凡是能够使机体虚弱的功能状态 恢复正常的生理状态的针刺方法称之；
泻法：凡是能够使机体亢盛的功能状态 恢复正常的生理状态的针刺方法称之。
2
一、针刺补泻法
针刺补泻原则： 《灵枢·九针十二原》“虚则实之，满则 泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之”。 《灵枢·经脉》 “盛则泻之，虚则补之， 热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不 盛不虚以经取之”。
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捻转补法
12
捻转泻法
13
四.迎随补泻法
《灵枢·小针解》：“迎而夺之者，泻也； 追而济之者，补也。”
（1）针刺得气后，针尖顺其经脉，随而 济之为补法；
（2）针尖逆其经脉，迎而夺之为泻法。
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迎随补法
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迎随泻法
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五.呼吸补泻法
患者吸气时进针，转针，呼气时退针， 出针为泻法。
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赤凤迎源 操作：先将针直刺入深层，得气后再上提
至浅层，候气摇针，再插入中层，然后 用提插捻转，结合一捻一放，形如赤凤 展翅飞旋，以达通行经气的作用。30Fra bibliotek治病八法
《金针赋》提出烧山火、透天凉、阳中 隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战、 进气与留气、抽添等复式针刺补泻手法， 称为治病八法。
刺向病所，得气后，再将针柄缓缓摆动， 以推动经气向远端传导。
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白虎摇头法 操作：直刺捻转进针，直达深层，得气后
将针快速左右摇动，边摇边提针。与此 同时，于所针腧穴经脉的一端，用一手 手指按压，让此端经脉关闭，使经气沿 经脉向另一端传导运行，直达病所。
28
苍龟探穴 操作：将针刺入穴位后，先退至浅层，然
（2）将针由深而浅，反复重提轻插，提 插幅度大，以上提为主者是泻法。
8
提插补法
9
提插泻法
10
三.捻转补泻法
《针灸大成》：“补针左转大指努出，泻 针右转大指收入”。
（1）在针下气至基础上，捻转角度小， 用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇 指向左向前，食指向右向后（左转用力 为主），为补法
（2）反之，为泻法。
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烧山火法
操作：把穴位分浅、中、深三层操作。针 刺先浅后深，每层依次各作紧按慢提法 九数，然后退针至浅层，称为一度。如 此反复施术数度，使之能引起温热感。
应用：沉寒痼冷、命门火衰、脏腑经络元 气不足之证。寒湿痹证、四肢厥冷、腹 中寒痛、五更泄泻。
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透天凉法
操作：针刺入后直插深层，分三层或两层 操作。先深后浅，依次在每一层中各施 紧提慢按六数，称为一度。如此反复施 术数度，使之产生凉感。
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操作：与阳中隐阴相反，进针后现在深层 行泻法－紧提慢按行六数，再退到浅层 行补法－紧按慢提行九数。
应用：调和阴阳，用于先热后寒，热多寒 少，寒热错杂（内热表寒，以内热为 主），虚实交杂（外虚内实内实为主）
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子午捣臼法
操作：进针得气后，先紧按慢提九数，再 紧提慢按六数，同时结合左右捻转，反复 施行。
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影响补泻效果的因素
1．机体的机能状态 在不同的病理状态下，针刺可以产生不同的 调整作用（即补泻效果）。
2．腧穴作用的相对特异性 腧穴的主治功用，不仅具有普遍性，而且具 有相对特异性。
3．针具及手法等因素 针刺补泻的效果与使用的针具粗细、长短， 刺入的角度、深度，行针时的手法等因素有 直接关系。
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应用：导引阴阳之气补阳泻阴，用于阳气 不行所致的水湿停留或气胀证。
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龙虎交战法
操作：进针得气后，先以左转为主，即以 大指向前用力捻转九数；再以大指向后用 力捻转六数；如此反复施行多次。
作用：疏通经络气血，用于各种痛证。
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二、灸法补泻
灸法也有“补泻”之说。《灵枢·背 腧》说：“气盛则泻之，虚则补之。以火 补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者， 疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”
提插、捻转即可出针，主要适用于临床 虚实不明显的一般病症。
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平补平泻法
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复式针刺补泻手法
飞经走气法 包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、 赤凤迎源四法。 作用：催气、行气，促使经气通过关节 使气至病所。 适用于气血运行不畅而致各种痛证、四 肢关节痹证。
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青龙摆尾法 操作：将针斜向浅刺，或先深后浅，针尖
应用：邪热盛、相火上炎、脏腑经络气火 有余之证。中风闭证、高热、暑热证。
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阳中隐阴法
操作：分浅深两层。先在浅层行补法－紧 按慢提九数，再进入深层行泻法－紧提 慢按六数。
应用：调和阴阳，用于先寒后热，寒多热 少，寒热错杂（内热表寒，以表寒为 主），虚实交杂（外虚内实以外虚为主）
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阴中隐阳法
患者呼气时进针，转针，吸气时退针， 出针为补法。
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呼吸补法
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呼吸泻法
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六.开阖补泻法 《素问·刺志论》：“入实者，左手开针
孔也，入虚者，左手闭针孔也。”
针刺补泻过程中，在出针时按不按压针孔 以区分补泻的操作方法。
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开阖补法
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开阖泻法
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七.平补平泻法 针刺入一定的深度得气后，缓慢均匀地
常用针刺补泻法
一.徐疾补泻法 «灵枢.九针十二原» “徐而疾则实，疾而徐则
虚。” 操作：
（1）虚证先在浅部侯气，得气后将针徐徐推 进一定深度，退针快速提至皮下，为补法； （2）实证进针快，一次刺深部侯气，气至后， 引气向外，出针缓慢，为泻法。
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徐疾补法
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徐疾泻法
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二：提插补泻法
（1）针刺后在得气的基础上，将针由浅 而深，反复重插轻提，提插幅度小，操 作时间短，以下插为主者是补法；
针灸补泻
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针刺补泻概念
补法：凡是能够使机体虚弱的功能状态 恢复正常的生理状态的针刺方法称之；
泻法：凡是能够使机体亢盛的功能状态 恢复正常的生理状态的针刺方法称之。
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一、针刺补泻法
针刺补泻原则： 《灵枢·九针十二原》“虚则实之，满则 泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之”。 《灵枢·经脉》 “盛则泻之，虚则补之， 热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不 盛不虚以经取之”。
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捻转补法
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捻转泻法
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四.迎随补泻法
《灵枢·小针解》：“迎而夺之者，泻也； 追而济之者，补也。”
（1）针刺得气后，针尖顺其经脉，随而 济之为补法；
（2）针尖逆其经脉，迎而夺之为泻法。
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迎随补法
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迎随泻法
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五.呼吸补泻法
患者吸气时进针，转针，呼气时退针， 出针为泻法。