护理查对制度分级护理制度PPT课件

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分级护理制度解读 ppt课件

分级护理制度解读 ppt课件
护理。
病情观察
密切观察患者的生命体 征、病情变化等情况, 及时发现异常情况并处
理。
康复护理
根据患者的病情和康复 需求,制定康复计划和 措施,促进患者的康复

心理护理
关注患者的心理状态和 情绪变化,提供心理支 持和疏导,促进患者的
身心健康。
04
CATALOGUE
分级护理制度的实施和管理
分级护理制度的实施流程
分级护理制度解读
目录
• 分级护理制度概述 • 分级护理制度的分级标准 • 分级护理制度的具体内容 • 分级护理制度的实施和管理 • 分级护理制度的发展和展望
01
CATALOGUE
分级护理制度概述
分级护理的定义
01
分级护理是指根据患者的病情轻 重和自理能力,按照护理级别划 分,给予不同级别的护理服务。
04
执行护理计划
按照护理计划,实施各项护理措施, 包括病情观察、生活护理、康复训练 等。
分级护理制度的管理规定
明确各级护理的定义和标准
明确各级护理的定义、标准和适用对 象,确保各级护理的实施有明确的依 据。
建立完善的组织管理体系
建立完善的组织管理体系,明确各级 管理人员的管理职责和权限,确保分CATALOGUE
分级护理制度的发展和展望
分级护理制度的现状和问题
现状
当前分级护理制度在医疗领域得到广 泛应用,根据患者的病情和护理需求 ,将护理服务划分为不同的等级,为 患者提供有针对性的护理服务。
问题
尽管分级护理制度在一定程度上提高 了护理服务的效率和质量,但仍存在 一些问题,如分级标准不够明确、护 理服务内容不够规范、患者与家属的 参与度低等。
02
分级护理的级别一般分为特级护 理、一级护理、二级护理和三级 护理。

等级医院评审(分级护理)PPT课件

等级医院评审(分级护理)PPT课件
人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行 的,最基本的,具有共性的活动。
三、ADL评估临床应用
• Barthel指数Barthel Index,BI
• 对患者日常生活活动的功能状态进行测量, 个体得分取决于对一系列独立行为的测量, 总分范围在0—100分。
分级依据
• 采用Barthel指数评定量表(见附录A)对 日常生活活动进行评定,根据Barthel指数 总分,确定自理能力等级。
洗澡训练 如厕训练
修饰训练
采取正确体位
记录时间,评估 使用辅助器的熟练
程度
注意事项告知
(五)日常家务活动训练操作流程
确认有 效医嘱
操作洗衣机 洗衣物
讲解训练流程
评估训练安全程 度及患者耐受性
清洗餐具
做饭准备及做饭
中度依赖 轻度依赖 无需依赖
总分41~60 分
总分61~99 分
总分100分
大部分需他人照护 少部分需他人照护 无需他人照护
A.Barthel指数评定量表(BI)
序 项目 号 1 进食 2 洗澡 3 修饰 4 穿衣 5 控制大便 6 控制小便 7 如厕 8 床椅转移 9 平地行走 10 上下楼梯
完全独立
• 1级:禁止自己活动或自己完全不能活动,基本生活行动 完全需要帮助。
• 2级:允许床上活动且自己有床上活动的能力,基本生活 行动需给予必要的帮助。
• 3级:自己有能力在室内行走,在室外的基本生活行动需 给予必要的帮助如去相关科室做检查由护理人员陪送。
• 4级:日常生活行动基本不受限制,且自己能够进行基本 的生活行动。
分级
• 对进食、洗澡、修饰、穿衣。控制大便、 控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、 上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分 相加即为总分。根据总分,将自理能力分

护理核心制度-分级护理制度、查对制度PPT课件

护理核心制度-分级护理制度、查对制度PPT课件

制定分级护理标准
医生根据患者病情开具护理级别医嘱,护士根据医嘱为患者提供相应级别的护理服务。
确定护理级别
护士按照护理级别要求,为患者提供基础护理、专科护理、心理护理等全方位的护理服务。
实施护理措施
护士应及时、准确记录患者的病情变化、护理措施及效果,为医生制定治疗方案和调整护理级别提供依据。
记录护理过程
重要性
分级护理制度将患者分为特级、一级、二级和三级等不同级别,每个级别都有相应的护理要求和标准。这种划分有助于查对制度在执行过程中,根据不同级别的患者采取相应的查对措施,确保患者的安全。
护理级别的划分
防止差错
查对制度是医疗护理工作中非常重要的一个环节,通过严格的查对流程,确保医嘱、药物、治疗等信息的准确无误。这种制度有效地弥补了分级护理制度在细节方面的不足,提高了整体护理质量。
鼓励患者参与
06
面临的挑战与解决方案
分级护理制度执行不力
部分医疗机构对分级护理制度重视不足,导致制度执行不力,患者得不到适当的护理。
1
2
3
医疗机构应加强对分级护理制度的宣传和培训,提高护理人员对该制度的认识和重视程度。
加强分级护理制度的宣传和培训
医疗机构应建立完善的查对制度,包括患者身份识别、药品核对、手术安全核查等环节,确保医疗安全。
保障患者安全
医院作为提供医疗服务的机构,其声誉和形象至关重要。严格执行查对制度有助于减少医疗纠纷和投诉,维护医院的良好声誉。
维护医院声誉
指操作前查、操作中查、操作后查。在进行任何医疗护理操作前,医务人员必须认真核对患者的身份、病情、治疗方案等信息;在操作过程中,要时刻关注患者的反应和病情变化,及时调整治疗方案;在操作完成后,要对患者的状况进行再次检查和评估,确保治疗效果和患者安全。

分级护理制度ppt

分级护理制度ppt

分级护理制度未能有效地将医疗资源进行合 理分配,使得部分地区医疗资源紧张,而部 分地区则资源过剩。
关于分级护理的法律法规和政策缺乏具体实 施细则和监督机制,导致实践中存在操作难 度。
解决对策与建议
1. 增加护理人员培 训和资质认定
建立完善的培训机制,提高护理 人员的专业知识和技能水平,同 时设立严格的资质认证制度。
分级护理制度是医院护理工作的重要制度之一,其背景在于医疗资源的有限性和 患者需求的多样性,通过分级护理可以更好地满足患者的需求,提高医疗资源的 利用效率。
分级护理制度的必要性
根据患者的病情和护理需求进 行分级,可以确保患者得到及 时、准确、全面的护理服务,
避免医疗资源的浪费。
通过分级护理,可以合理分配 医护人员的工作任务,提高工 作效率,同时也有利于医护人 员的职业发展和技能提升。
分级护理制度
2023-10-27
contents
目录
• 分级护理制度概述 • 分级护理制度的核心内容 • 分级护理制度的实践案例 • 分级护理制度的挑战与对策 • 分级护理制度对医疗质量的影响 • 分级护理制度的推广与应用价值
01
分级护理制度概述
定义与背景
分级护理制度是指根据患者的病情轻重和护理需求,将患者分为不同的级别,并 按照级别提供相应的护理服务。
为了更好地实施分级护理制度,需要加强医护人员的培训和管理,完善相关的政 策法规,同时也要关注患者的需求和权益。
02
分级护理制度的核心内容
分级标准与护理措施
分级标准
根据患者的病情、年龄、性别、身体状况等,将患者分为不同级别,如一级 护理、二级护理、三级护理等。
护理措施
针对不同级别的患者,提供相应的护理措施,如定期观察、记录生命体征、 实施基础护理、进行专科护理等。

2024版分级护理PPT课件

2024版分级护理PPT课件

严格执行无菌操作
在进行各项护理操作时,要严格遵守无菌操 作原则,防止发生感染。
做好心理护理
要关注病人的心理状况,提供心理支持和护 理,帮助病人保持积极的心态。
04
分级护理效果评价
评价方法与指标
问卷调查法
设计问卷,收集患者、医护人员 对分级护理的满意度、认知度等
信息。
统计分析法
运用统计学方法对数据进行分析, 如描述性统计、差异性分析等。
持续改进
定期对分级护理进行评价和反馈,实 现持续改进和提高。
制定改进措施
针对存在的问题和不足,制定具体的 改进措施。
05
分级护理的挑战与对策
面临的挑战与问题
人力资源不足
01
分级护理需要更多的人力资源,但目前医护人员数量不足,难
以满足需求。
专业技能参差不齐
02
医护人员的专业技能水平不一,导致分级护理质量难以保证。
沟通协作不畅
03
医护人员之间、医患之间的沟通协作存在障碍,影响分级护理
的实施效果。
应对策略与措施
加强人力资源建设
通过培养和引进更多专业医护人员,提高人力资 源储备。
提升专业技能水平
加强医护人员的专业技能培训,提高分级护理的 质量。
加强沟通协作
建立有效的沟通协作机制,促进医护人员之间、 医患之间的良好互动。
评估标准与内容
自理能力
评估患者的日常生活自 理能力,包括进食、穿
衣、洗澡等。
病情严重程度
根据患者的病情严重程 度,评估其需要的护理
级别和频率。
压疮风险
评估患者发生压疮的风 险,包括年龄、营养状
况、皮肤状况等。
心理状况
了解患者的心理需求, 评估其是否存在焦虑、

分级护理制度ppt课件完整版

分级护理制度ppt课件完整版

针对儿童患者的特殊需求,实施以家庭为中 心的分级护理,包括生长发育监测、疾病预 防、健康教育等。
特殊患者的分级护理策略
危重患者
实施24小时不间断的特级护理, 严密监测生命体征,及时处理病
情变化,确保患者安全。
老年患者
根据老年患者的生理和病理特点, 提供全面的分级护理服务,包括生 活照顾、心理支持、康复训练等。
慢性病患者
制定个性化的分级护理计划,关注 患者病情变化和生活质量,提供持 续的健康管理和教育。
分级护理与医疗团队协作
医生与护士协作
医生负责诊断和治疗方案制定,护士负责执行医嘱和提供护理服务, 共同确保患者安全和治疗效果。
护士与药师协作
药师负责审核医嘱和提供用药指导,护士负责药品管理和正确给药, 确保患者用药安全。
认知度和接受度。
THANKS
感谢观看
和抑郁情绪。
生活照顾
03
协助患者进行日常生活照顾,如饮食、起居、个人卫生等,提
高患者的生活质量。
05
分级护理制度实施过程中的挑战 与对策
护理人员培训与素质提升
1 2 3
加强护理人员专业技能培训
定期组织各类培训课程,提高护理人员的专业技 能水平,确保他们能够提供高质量的护理服务。
强化护理人员职业素养教育
02
分级护理制度的核心内容
患者评估与分级
评估患者病情、生活 自理能力和心理状况 ,确定护理级别。
遵循卫生行政部门制 定分级护理指导原则 ,制定本院分级护理 制度。
根据患者病情和自理 能力变化动态调整护 理级别。
护理计划制定与实施
根据患者护理级别,制定个性化护理 计划。
护士实施的护理工作包括密切观察患 者生命体征和病情变化、正确实施治 疗、用药和护理措施、提供康复和健 康指导等。

护理核心制度ppt课件

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(三 ) 输血查对制度
1、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共 同做好“三查八对”。
“三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项 内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质 量是否正常。
“八对”;对病人姓名、性别、病案号、门急诊/ 病室、床号、血液有效期及配血试验结果。
2、输血时由两名医护人员带病历共同到病 人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无 误后进行输血,并两人签名。
4、整理、转抄长期医嘱执行单后须经二人查对。 5、医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查
对并双签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时, 须指定护士进行查对并签名。
(二)服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。 2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,
3、输血完毕后,医护人员将输血记录(交 叉配血包报告单)贴在病历中,并将血袋送 回输血科至少保存一天,统一处理。
附:输血规范 1)受血者血样采集与送检
确定输血后护士持输血申请单和贴好标签的试 管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病历号、 病室/急室、床号、血型和诊断,采集血样。
由医护人员或专门人员将受血者的血样与输血 申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核 对。
2)休班人员接到消息,应立即赶回医院, 回病区听从上级调动,护理人员必须服从 护理部或院总值班的调配.
3)参加急诊抢救,听从急诊科领导安 排出诊或留守救治病人。
4)病房准备:根据上级要求及受伤人 数、受伤类别,准备病床、器械、药品, 及时收治处理病人。
5)紧急事件流程,见下图:
紧急事件
护士长
4)取回的血应尽快使用,不得自行 贮血。输用前将血袋内的成分轻轻 摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得 加入其他药物。输血前后用静脉注 射生理盐水冲洗输血管道。

分级护理制度ppt课件(2024)

分级护理制度ppt课件(2024)
• 一级护理:每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、 给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等, 实施安全措施;提供护理相关的健康指导。
• 二级护理:每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗 、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导。
2024/1/28
护理信息共享
通过信息化手段,实现医 疗机构间患者护理信息的 共享,提高护理工作的效 率和准确性。
护理资源互助
鼓励医疗机构间在护理资 源方面进行互助,如护士 人力、设备等方面的支援 ,以缓解资源紧张问题。
13
分级护理制度在突发公共卫生事件中的应用
应急护理队伍的组建
在突发公共卫生事件中,组建应急护 理队伍,承担现场救援、患者转运、 医疗救治等任务。
01 借助互联网和移动通信技术,实现远程医疗咨询 、诊断和治疗。
02 通过远程监护系统,实时监测患者病情变化,及 时调整护理方案。
02 利用远程教育和培训资源,提高基层医护人员专 业技能水平。
2024/1/28
26
多元化护理服务模式的探索
开展个性化护理服务,满 足不同患者的特殊需求。
推广家庭病床服务,方便 患者在家庭环境中接受专 业护理。
16
促进患者康复
专业化护理
分级护理制度确保患者得到专业 化的护理,从而提高治疗效果,
促进患者康复。
2024/1/28
心理支持
关注患者的心理需求,提供心理支 持和辅导,帮助患者树立信心,积 极配合治疗。
健康教育
对患者及其家属进行健康教育,指 导患者养成健康的生活方式和自我 护理能力。

护理核心制度PPT课件

护理核心制度PPT课件

7、交班内容: (1)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。 (2)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。 (3)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 (4)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。 (5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,查看各项工作的落实情况。
Hale Waihona Puke 级护理1. 分级依据:符合以下情况之一,可确定为二级护理: (1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者; (2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; (3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
2. 护理要点: (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (4)根据患者病情和自理能力,正确实施护理措施和安全措施; (5)提供护理相关的健康指导。
饮食查对制度
1、每日处理医嘱后,按护理单查对床头饮食卡、一览牌饮食标记。 2、发放特殊饮食时,应准确核对患者身份,让患者或其家属陈述患者姓名,以确认为正确的患者发放特殊饮食。 3、患者进食时,查对饮食种类与患者的医嘱及病情是否相符。
输血查对制度
1、输血前须两人核对,确保医嘱单、输血记录单、血型单、血袋标签上的信息完全一致。严格执行“三查八对”: 三查:查血液有效期、血液质量(血液有无凝血块和溶血、血袋有无破损)、输血装置是否完好。 八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容。 2、两人核对无误后于输血记录单上签字。 3、床边再次由两名护士进行“三查八对”,核对患者床头牌及腕带,让患者或其家属陈述患者姓名及血型,确认无误后方可输入。

分级护理制度ppt课件

分级护理制度ppt课件
者提供相应的护理服务。
病房管理
病房是医疗机构中实施分级护理 制度的重要场所。医护人员根据 患者的病情,将其安排在不同级 别的病房,以确保患者得到适当
、及时的护理。
康复治疗
康复治疗师根据患者的病情和康 复需求,制定相应的康复计划, 并根据分级护理制度对患者的康
复过程进行监督和管理。
分级护理制度在社区卫生服务中的应用
分级护理制度
目录
• 分级护理制度概述 • 分级护理制度的发展历程 • 分级护理制度的实践应用 • 分级护理制度的具体实施方案 • 分级护理制度的优势与不足 • 分级护理制度的相关政策与法规 • 分级护理制度的发展趋势与展望
01
分级护理制度概述
分级护理的定义
分级护理是指根据患者的病情轻重和 自理能力,按照护理程序和规范,制 定不同的护理计划和措施,以满足患 者不同的需求和目标。
医疗需求
评估患者的医疗需求,如特殊 治疗、检查、康复等。
分级护理制度的评估流程
初步评估
由医生或护士进行初步评估, 了解患者的病情、需求等。
制定护理计划
根据初步评估结果,制定个性 化的护理计划。
定期评估
定期对患者进行评估,了解病 情变化,及时调整护理计划。
记录与报告
将评估结果进行记录,并及时 向上级医生或护士报告。
分级护理制度将更加注重跨学科合作,包括医生、护士、 康复师、营养师等多个学科的专业人士共同参与,为患者 提供更加全面、专业的护理服务。
03
分级护理制度的实践 应用
分级护理制度的实践意义
提高护理效率
通过分级护理制度,医护人员能 够根据患者的病情轻重缓急,合 理安排护理资源,提高护理效率

优化护理质量

2024版护理分级培训PPT课件

2024版护理分级培训PPT课件

•护理分级制度概述•护士角色认知与职责•患者评估与沟通技巧•常见疾病护理要点与案例分析目录•急救技能与应急处理能力培训•团队协作与沟通能力提升01护理分级制度概述护理分级定义护理分级意义一级护理特级护理情变化需要进行抢救的患者,以护理分级标准二级护理针对病情稳定,仍需卧床的患者,以及生活部分自理的患者。

三级护理以患者为中心动态调整合理配置资源强化培训与考核护理分级实施原则02护士角色认知与职责护士角色定位及转变传统护士角色01现代护士角色02护士角色转变的意义03初级护士中级护士高级护士030201各级护士职责与权限1 2 3职业道德职业素养提高护士职业道德与素养的途径护士职业道德与素养03患者评估与沟通技巧患者评估方法及注意事项系统评估针对性评估动态评估有效沟通技巧与方法01020304建立良好护患关系清晰表达非语言沟通掌握情绪管理特殊患者沟通技巧老年患者儿童患者听力或言语障碍患者情绪不稳定或易怒患者04常见疾病护理要点与案例分析及时清除呼吸道分泌物,保持室内空气流通,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽。

保持呼吸道通畅氧疗护理药物治疗与护理饮食护理根据病情选择合适的氧疗方式,注意氧气的湿化和温化,观察患者的呼吸频率、节律和深浅度。

遵医嘱给予药物治疗,注意观察药物的疗效和副作用,及时调整用药方案。

给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物,鼓励患者多饮水。

呼吸系统疾病护理要点及案例心血管系统疾病护理要点及案例根据病情安排患者的休息与活动,避免过度劳累和剧烈运动。

给予低盐、低脂、低胆固醇的清淡饮食,控制总热量摄入。

遵医嘱给予药物治疗,注意观察药物的疗效和副作用,及时调整用药方案。

关注患者的心理变化,给予心理支持和安慰,减轻焦虑和恐惧情绪。

休息与活动饮食护理药物治疗与护理心理护理药物治疗与护理遵医嘱给予药物治疗,注意观察药物的疗效和副作用,及时调整用药方案。

同时,注意保护患者的静脉通道,避免药物外渗引起组织坏死。

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临床护士根据患者的护理级别, 在病员一览表作相应的标记 (特、一级护理用红色,二级 护理用绿色,三级护理用白色) 提示医护人员,依据护理规范 和工作标准。
第3页
3
分级护理制度 特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
第4页
① 病情危重,随时可能发生 病情变化需要进行抢救的患 者; ② 重症监护患者; ③ 各种复杂或者大手术后的 患者; ④ 严重外伤或大面积烧伤的 患者; ⑤ 使用呼吸机辅助呼吸,并 需要严密监护病情的患者; ⑥ 实施连续性肾脏替代治疗 (CRRT),并需要严密监护 生命体征的患者; ⑦ 其他有生命危险,需要严 密监护生命体征的患者。
4
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分级护理制度
第5页
特级
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一级
>
二级变化, 监测生命体征; ② 根据医嘱,正确实施治 疗、给药措施; ③ 根据医嘱,准确记录出 入量; ④ 根据患者病情,正确实 施基础护理和专科护理, 如口腔护理、压疮护理、 气道护理及管路护理等, 实施安全措施; ⑤ 保持患者的舒适和功能 体位; ⑥ 实施床旁交接班。
(含Rh 因子)和诊断,无误后采集血样。
不允许同时采集两个患者的交叉配型标本。
采集患者血样后,采血医护
2
人员必须在临床输血申请单
上签全名。
由医护人员将受血者血样与
3
临床输血申请单送至输血科,
双方进行逐项核对。
13
护理制度培训
[ 分级护理制度] [ 查对制度 ]
1
目录
ONTENTS
分级护理制度 1 2 医嘱查对制度
治疗护理操作查对制度 3 4 输血查对制度
手术患者查对制度 5
2
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分级护理制度
分级护理是临床医师根据患者 病情和生活自理能力以医嘱形 式下达的护理等级,级别分为 特级护理、一、二、三级护理, 护理级别应随病情变化进行动 态调整。
护理要点
① 每3小时巡视患者,观察 患者病情变化; ② 根据患者病情,测量生 命体征; ③ 根据医嘱,正确实施治 疗、给药措施; ④ 提供护理相关的健康指 导。
5
2 PART
护理查对制度
6
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护理查对制度
目的
按要求认真执行查对,保证患者的 安全,防止意外事件的发生。
第7页
原则
患者身份确认必须至少同时使用姓 名、年龄两项核对患者身份,并让 患者或其近亲属陈述患者姓名和/ 或核对腕带。禁止仅以房间或床号 作为识别的唯一标识。有疑问时应 及时澄清。
易引起过敏的药物,给药 前应询问患者有无过敏史; 使用麻醉、精神类药品时, 用前须认真核对处方后方 可执行,注意观察用药后 反应。联合用药时,要注 意有无配伍禁忌,不了解 的应及时查询或询问。
护士对高危药品的调配、 发放和使用,要实行双 人复核,核对患者姓名、 床号、药品名称、药物 剂量,确保发放准确无 误;应严格按照规定的 给药途径和标准给药浓 度给药,超出标准给药 浓度的医嘱医生须加签 字。
时间为抢救当时时间。
8
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护理查对制度 三查
治疗护理操作查对制度
八对
第9页
一注意
操作前查、操作中查、操作 后查
对床号、姓名、药名、剂量、 浓度、时间、用法、批号(有 效期)
注意用药后反应
1、严格执行“三查八对一注意”制度,有效确认患者身份后实施操作。
9
LOGO
护理查对制度
第 10 页
2
3
4
备药前要检查药瓶标签 上的药名、浓度、批号 和药品质量,不符合要 求不得使用。水剂、片 剂注意有无变质;安瓿、 注射液瓶有无裂痕;密 封铝盖有无松动;袋装 液体有无渗液;药液有 无浑浊和絮状物。备药 后须经第二人核对后方 可执行。
口头医嘱,抢救时医 生下达口头医嘱,护 士执行时必须复诵一 遍,待医生确认无误 后方可执行,并暂保 留用过的安瓿,经两
时间并签全名。若
次,护士长每周参加 人核对后再弃去;抢
有疑问,必须向主
查对不少于2次,护 救结束后及时补开医
管医生核实后方可 执行。
士长不在时,须指定 嘱(不超过6小时),
护士进行查对并签名。执行者签全名,执行
10
LOGO
护理查对制度
第 11 页
操作 查对 制度
5
使用一次性耗材(注射器、输液器等)要检查其批号、失效期, 有无漏气、破损等,如不符合要求,不得使用。
6
发药、注射、输液时病人如提出疑问,应及时查清,无误并向患 者解释后方可执行。
7
观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告 医生,根据医嘱做好处理。并在护理记录中记录。
11
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输血查对制度
输血查对制度
第 12 页
1.抽血交叉配血查对制度 2.取血查对制度 3.输血查对制度
12
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抽血交叉配血查对制度
第 13 页
医生开具临床输血申请单后,根据医嘱,两
1
名医护人员持临床输血申请单和贴好标签的
试管到患者床边核对患者姓名、性别、年龄、
民族、病案号/门急诊、病室、床号、血型
① 病情趋向稳定的重 症患者; ② 手术后或者治疗期 间需要严格卧床的患者; ③ 生活完全不能自理 且病情不稳定的患者; ④ 生活部分自理,病 情随时可能发生变化的 患者。
① 病情稳定,仍需卧 床的患者; ② 生活部分自理的患 者;
① 生活完全自理且病 情稳定的患者; ② 生活完全自理且处 于康复期的患者。
7
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护理查对制度
医嘱查对制度
1
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3
4
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医生将医嘱直接录 护士执行医嘱必须 每日查对医嘱后方 医嘱须班班查对,应 非抢救状态下不执行
入电脑上,主班护 士(责任护士)处 理医嘱要查对医嘱 内容的正确性及执 行时间,记录处理
经双人核对方可执 可打印医嘱执行单。 行,执行者签全名。
由当班两名护士进行 核对,下班核对上班 医嘱,夜班核对白班 医嘱,查对者在《医 嘱查对登记单》上签 全名。每周大查对一
护理要点
① 每小时巡视患者,观察 患者病情变化; ② 根据患者病情,测量生 命体征; ③ 根据医嘱,正确实施治 疗、给药措施; ④ 根据患者病情,正确实 施基础护理和专科护理, 如口腔护理、压疮护理、 气道护理及管路护理等, 实施安全措施; ⑤ 提供护理相关的健康指 导。
护理要点
① 每2小时巡视患者,观察 患者病情变化; ② 根据患者病情,测量生 命体征; ③ 根据医嘱,正确实施治 疗、给药措施; ④ 根据患者病情,正确实 施护理措施和安全措施; ⑤ 提供护理相关的健康指 导。
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