检验科开展项目及临床意义

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白细胞分类计数(DC) 是指对不同类型的白细胞分别
计数并计算其百分比。
中性粒细胞N 0.5~0.7(50%~70%)
嗜酸性粒细胞E 0.01~0.05(1%~5%)
Leabharlann Baidu
嗜碱性粒细胞B 0~0.01(0~1%)
淋巴细胞L
0.20~0.40(20%~40%)
单核细胞M 0.03~0.08(3%~8%)
1 血常规常用指标及临床意义
阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶 机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此 外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性 糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性 。 注意:尿中VC极易干扰尿糖试验。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿比重(SG)
1 血常规常用指标及临床意义
血红蛋白(Hb) 是红细胞的主要组成部分,承担着机
体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增 减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同,但血红 蛋白能更好地反映贫血的程度。
男 性:120~160g/L 女 性:110~150g/L 新生儿:170~200g/L
1 血常规常用指标及临床意义
据统计,临床 实验室提供的检测信息占到临床诊断、临床治疗等辅助 信息的50%以上。
02
为什么要空腹验血?
二 为什么要空腹验血?
所谓空腹,是指晚饭后不再进食,第二天早晨不吃 早点,在这种情况下抽血检查,效果最好。有些验血项 目,随时都可以查,例如查红细胞、白细胞、血小板等。 而有些验血项目则要求在清晨空腹(不吃早餐)抽血检查, 如肾功能、肝功能、血沉、血糖等。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿胆原(URO或UBG)
弱阳性 阳性,见于溶血性黄疸、肝病等。阴 性,见于梗阻性黄疸。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿胆红素(U-BIL)
阴性(-) 阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道 蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、 急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疸。
异常结果: 便秘者粪便呈球状硬块; 粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻; 米汤样便见于霍乱及副霍乱患者; 血色黑暗或呈柏油状为远血,多属食管、胃及十二指肠出血; 大便下血,色鲜红为近血,为病在大肠或痔疮出血; 大便溏泄,纳少腹胀者为脾阳虚。 需要检查人群: 大便异常,排便异常症状者。
三 开展项目及临床意义
2 尿常规常用指标及临床意义
维C
阴性(-) 维生素c受食物影响,食物中如果维C 含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。
三 开展项目及临床意义
大便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄 生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿 瘤的诊断筛查。大便常规化验包括检验粪便中有无红血 球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB) 以及查虫卵 等。打大常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查 项目。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿蛋白(R-PRO)
阴性(-) 阳性 , 见于各种急慢性肾小球肾炎、 急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外 ,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可 见阳性。
2 尿常规常用指标及临床意义
葡萄糖(U—Glu)
阴性(-) 正常人尿内可有微量葡萄糖,每日 尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水 量和出汗的影响。尿比重的高低 做 ,主要取决于肾脏的浓缩功能 ,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。正常值:1.015-1.025
尿比重减低: 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢 性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高: 多见 于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰 竭等。
2 尿常规常用指标及临床意义
隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀
后每高倍镜视野不超过3个。
阴性(-)
若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏 出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液 循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出 现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤 、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在,
离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大 量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀 胱炎及尿道炎等。
<5个cc/HP。
增高:见于急 慢 性 肾炎、肾盂肾炎、 膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。
2 尿常规常用指标及临床意义
3 大便常规常用指标及临床意义
粪便性状 粪便性状检查,可帮助诊断各种肠道疾病。
粪便俗称大便,人或动物的食物残渣排泄物。粪便的四分 之三是水分,其余大多是蛋白质、无机物、脂肪、未消 化的食物纤维、脱了水的消化液残余、以及从肠道脱落 的细胞和死掉的细菌,还有维生素K、维生素B。
成形软便。
3 大便常规常用指标及临床意义
1 血常规常用指标及临床意义
(2)病理性增多 见于频繁呕吐、出汗过多、大面积 烧伤、血液浓缩,慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤 以及真性红细胞增多症等。 (3)病理性减少 ①红细胞生成减少,见于白血病等 病;②破坏增多,见于急性大出血、严重的组织损伤及 血细胞的破坏等;③合成障碍,见于缺铁、维生素B12 的缺乏等。
一、清晨情绪比较稳定,机体处于基础代谢状态, 所得结果,能比较真实地反映实际情况。
二 为什么要空腹验血?
二、避免饮食等因素对血液内一些成分的影响。因 为食物是由胃肠道吸收进入血液,再由血液运送到全身 的,因此,会使血液中某些成分的浓度增高,影响检查 结果的准确性。
三、进食后,各种经消化后的食物乳糜微粒,被很 快地吸收到血液中,使血液显得浑浊,通常称为“脂肪 血”,使检查者无法观察清楚。
红细胞计数(RBC) 是指单位体积血液中所含的红细
胞数目。
新生儿:(6.0~7.0)×1012/L 婴 儿:(5.2~7.0)×1012/L 儿 童:(4.2~5.2)×1012/L 成人男:(4.0~5.5)×1012/L 成人女:(3.5~5.0)×1012/L
1 血常规常用指标及临床意义
(1)生理性变化 ①增多 见于精神因素(冲动、兴 奋、恐惧、冷水浴刺激,均可使肾上腺素分泌增多导 致)、红细胞代偿性增生(气压低,缺氧刺激;长期多 次献血)。②减少 见于妊娠、6个月~2岁婴幼儿生长 发育迅速,造血原料相对不足、某些老年人造血功能减 退。
济宁任城十里铺骨科医院
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检验科
目录/CONTENTS
一 检验医学与临床的关系 二 为什么要空腹验血? 三 开展项目及临床意义
01
检验医学与临床的关系
一 检验医学与临床的关系
现代医学中,临床工作和检验工作的关系日趋密切, 二者相辅相成,互相促进。检验科要更好地发展,必须 得到临床学科及医生的支持;同时,临床诊断的准确性 越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿酸碱度(U—pH)
尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况 下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱 度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛 风、服酸性药物;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或 服用重碳酸钠等碱性药物等。
1 血常规常用指标及临床意义
(3)嗜碱性粒细胞 ①减少见于速发型过敏反应如过敏性休克, 用药见于肾上腺皮质激素使用过量等。②增多见于血液病如慢性 粒细胞白血病,创伤及中毒,恶性肿瘤,过敏性疾病等。 (4)淋巴细胞 ①减少多见于传染病的急性期、放射病、细胞免 疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。②增多 见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血 病、百日咳、某些病毒感染等。 (5)单核细胞 增多见于传染病或寄生虫病、结核病活动期、单 核细胞白血病、疟疾等。
1 血常规常用指标及临床意义
检查前 血常规检查无需空腹,若血常规与血糖、血脂、肝 功能、肾功能等生化项目同时检测,建议空腹:检查前一 天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食,可饮 水,次日早晨空腹检查。 检查后 (1)采血后,然在针孔处进行局部按压3分钟直至 不出血,注意不要揉,也不要让针眼沾水。(2 ) 若出现晕 针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并 可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
(1)中性粒细胞 中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞, 在急性感染中起重要作用。其增减的临床意义与白细胞计 数相同。 (2)嗜酸性粒细胞 ①减少见于伤寒、副伤寒、大手术后、 严重烧伤、长期用肾上腺皮质激素等。②增多见于过敏性 疾病、皮肤病、寄生虫病,一些血液病及肿瘤,如慢性粒 细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
其增减的临床意义基本上同红细胞计数,但血红蛋白能 更好地反映贫血的程度。贫血按严重程度可分为:极重 度贫血,HbL;重度贫血,Hb在31~60g/L;中度贫血, Hb在>61~90g/L;轻度贫血,Hb在>90g/L与低于正 常参考的下限之间。
1 血常规常用指标及临床意义
血细胞比容(HCT) 是指抗凝血液在一定条件下离心
沉淀,而测出红细胞在全血中所占体积的百分比。
男性:40%~50% 女性:35%~45%
(1)增高 多见于大面积烧伤、连续呕吐、腹泻、脱水等。 (2)降低 见于失血后大量补液及贫血患者。
1 血常规常用指标及临床意义
白细胞计数 是细胞计数指计数单位体积血液中含的白细
胞数目。正常的外周血液中常见的白细胞有中性粒细胞 、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞 。 成人(4.0~10.0)×109/L 新生儿(15.0~20.0)×109/L
尿酮体(U-Ket)
阴性(-)
阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、 子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败 血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外 ,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现 阳性。
2 尿常规常用指标及临床意义
尿亚硝酸盐(NIT)
阴性(-) 阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
1 血常规常用指标及临床意义
血小板计数
(100~300)×109/L
(1)血小板计数增高 见于急性大失血和溶血后急 性感染;真性红细胞增多症、出血性血小板增多症、 多发性骨髓瘤、慢性粒细胞性白血病及某些恶性肿瘤 的早期等。
1 血常规常用指标及临床意义
(2)血小板计数减低 ①骨髓造血功能受损,如再生 障碍性贫血,急性白血病;②血小板破坏过多,如脾功 能亢进;③血小板消耗过多,如弥散性血管内凝血等。
三 开展项目及临床意义
尿常规是临床上三大常规检验中的一项,作为排泄 物检查,尿液反映了机体的代谢状况,是很多疾病诊断 的重要指标,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者 尿沉渣中出现有形成分。尿常规异常常是肾脏或尿路疾 病的征兆。尿常规检查内容包括白细胞、酮体、亚硝酸 盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、 PH、维C等。
血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体,在 血液中除了含有血液细胞外,还有许多不同的物质。检 测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及 各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量,叫做血生 化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据,并能帮助临 床确定病情、监测治疗效果。
三 开展项目及临床意义
是通过各种生化实验方法监测与肝脏功 能代谢有关的各项指标,以反映肝脏的功能基本状况。
03
开展项目及临床意义
三 开展项目及临床意义
血常规是临床检查的基础项目,通过测定与分析血 液中有形成分质与量,进而辅助相关疾病的诊疗。血常 规检查通常可分为三大系统,即红细胞系统、白细胞系 统和血小板系统。
它主要是针对三个系统的相关指标进性综合性分析, 是诊断、治疗、随访疾病的常用指标。
1 血常规常用指标及临床意义
1 血常规常用指标及临床意义
(1)生理性白细胞计数增高 见于剧烈运动、进食后、 妊娠、新生儿。 (2)病理性白细胞增高 见于急性化脓性感染、尿毒 症、白血病、组织损伤、急性出血等。 (3)病理性白细胞减少 见于再生障碍性贫血、某些 传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
1 血常规常用指标及临床意义
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