麻醉药品分类

麻醉药品

麻醉分类：局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉。它们在不同部位阻断痛觉的传导。

1.局部麻醉

一个小范围的手术，使手术部位的神经阻断，痛觉不能传达到中枢神经系统。

2. 椎管内麻醉

将麻醉药注入椎管的不同腔隙，使脊髓神经所支配的相应区域产生麻醉作用。有蛛网膜下腔阻滞、硬膜外间隙阻滞(含骶管阻滞)。

常用的局部麻醉药：普鲁卡因、氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因等。

局部麻醉的优势：病人清醒、简单易行，比较安全、并发症少、重要器官功能干扰轻微、费用低廉。

局部麻醉的缺点及不良反应：中毒反应、过敏反应、低血压、呼吸抑制、无法满足手术要求。

3.全身麻醉

全身麻醉分为吸入全麻和静脉全麻两类。全麻由三个过程，分诱导、维持、恢复阶段。麻醉前先建立静脉通路，相应监测仪的连接。作出麻醉前生命体征的评价。

常用的静脉全麻药物：硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚、咪唑安定、依托咪酯。

静脉全麻药物优点：诱导迅速、苏醒快、操作简单易行、无呼吸

道刺激、不燃不爆无污染。

静脉全麻药物缺点：组织刺激（疼痛）、可控性差（过量）、无法直观监测、用量个体差异大、单一药物无法完成麻醉

吸入全麻药物：乙醚、氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟烷

吸入全麻药物优点：可控性好、能直接监测、诱导迅速、肌松效果好、体内代谢少、安全性高。

吸入全麻药物缺点：有些有呼吸道刺激、有些易燃、污染、需要特殊设备。