SARS(非典型肺炎)
sars诊断标准
sars诊断标准
SARS即传染性非典型肺炎，其诊断标准如下：
患者有与SARS患者密切接触史，或曾到过SARS流行区。
临床表现主要包括发热、咳嗽、呼吸困难等，部分患者可伴有乏力、头痛、关节疼痛等症状。
实验室检查显示白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数减少。
胸部X线或CT检查显示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影，可伴有胸腔积液。
需要排除其他肺部疾病，如肺炎、肺结核等。
如果符合以上第1和第2项，以及第3至第5项中的任意一项，可诊断为疑似病例；如果符合第1和第2项，以及第3至第5项中的两项以上，可诊断为临床诊断病例；如果符合第1和第2项，以及第3至第5项中的三项以上，可诊断为确诊病例。
需要注意的是，SARS的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等多个方面，如有疑似症状应及时就医并告知医生自己的旅行史和接触史。
SARS
封闭到什么程度？连后勤采购都不准许出入，出入完全禁止，这是我生 下来到今天为止，唯一一次这么高级别的封闭，可想而知，疫情的可怕。
/photon/record/sars -wuzhen.htm /photon/huozhe/sar s.htm
后来他手机没电了（这孩子后来好好活着，恩），我也真的开始 害怕了
当时我有个姐姐在CCTV2做记者，她出差回来立刻去北航采访，完全已 经隔离，她还带着摄像师冲进去采访，每天有很多学生被带离学校，然 后整个班和病人接触过的，都要被隔离。当时了解的渠道，只能是新闻 和身在北京的亲朋好友，说到很多记者，说到很多医生。
我相信包括医护人员，他们也没遭遇过这么大的疫情，真的是倒下一批， 后一批就上。记者也是，采访照旧……“呼吸就能传染”，这是什么概 念？我想每个人都懂，所以从那之后，我真到现在，最尊敬的三个职业， 永远是军人、医生和记者，后两者都是因为非典。并不是所有的职业， 都能救死扶伤。但是每个职业都会有害群之马，我们面对自己行业的害 群之马，痛恨至极，他们又何尝不是？但不能因为害群之马，而否定那 些白衣天使，无论这么多年来，无论有多少不好的报道，我也深深记在 脑海里，在举国灾难时，是谁坚定地站在了第一线。（这完全不亚于98 特大洪水时，解放军结成的人墙，全部都是用自己的身体去抵抗天灾。）
医院内传播模式
医务人员通过直接医疗、护理病人被感 染，其中以口腔检查、气管插管等操作 时容易感染。 通过探视、护理病人被感染。 因与非典型肺炎病人合住同一病房被感 染。
他们的今天
方渤 非典后遗症患者方渤手捧妻 子遗像。61岁的方渤在望京医院 骨关节三科无人不知。当年，感 染了非典的妻姐夫妇从哈尔滨来 北京看望方渤一家，结果方渤夫 妇以及女儿女婿均被感染。方渤 的妻子和妻姐在这场灾难中不幸 病逝。由于后遗症的影响，两个 女儿也分别离婚。离异后的小女 儿远嫁东北，再也不回北京。非 典痊愈六月后，方渤被诊断为骨 坏死，这是非典治疗中超剂量使 用激素引起的后遗症。2005和 2006年他分别做了两髋的股骨头 置换手术，如今他的双肩和双膝 也陆续出现骨坏死。方渤说： “我全身的骨头就跟石膏一样脆 弱，骨头会不可逆转地塌陷下去， 直至瘫痪或死亡。”方渤和别人 聊天的时候会突然哭起来。
传染性非典型肺炎医院感染控制指南2024
引言传染性非典型肺炎（SARSCoV2）是一种高度传染性的病毒性疾病，已经在全球范围内造成了严重的卫生危机。
在控制传染链的过程中，医院扮演着至关重要的角色。
本文将为医院提供一份传染性非典型肺炎医院感染控制指南，以帮助医院管理和控制感染的风险。
概述感染控制是医院中应对传染性非典型肺炎的关键。
有效的控制措施可以减少感染风险，保护医务人员和患者的健康安全。
本指南将提供一系列的标准和措施，以应对不同情况下的感染控制需求。
正文1.划定传染区域\t1.1根据感染风险评估划定区域边界\t1.2确保传染区域的标示清晰可见\t1.3设立准入和出口管理点2.有效使用个人防护装备\t2.1提供适中的个人防护装备，并确保质量合格\t2.2培训医务人员正确佩戴和脱戴个人防护装备\t2.3实施定期的个人防护装备检查和更新3.实施严格的感染控制措施\t3.1加强手卫生措施，包括正确的洗手方法和使用合适的消毒剂\t3.2采取有效的呼吸道卫生措施，如正确使用口罩和采取咳嗽礼仪\t3.3定期清洁和消毒医疗设备和环境4.管理病例和疑似病例\t4.1建立病例识别和报告机制\t4.2设立隔离区域，并确保隔离措施严格执行\t4.3进行疑似病例的快速诊断和隔离5.加强医务人员培训和宣教\t5.1提供针对传染性非典型肺炎的培训课程\t5.2定期组织演练和模拟应急演习\t5.3鼓励医务人员积极参与科普活动，加强公众教育总结传染性非典型肺炎医院感染控制指南是医院在面对全球流行病时必备的工具。
通过划定传染区域、有效使用个人防护装备、实施严格的感染控制措施、管理病例和疑似病例，以及加强医务人员培训和宣教，医院能够降低感染风险，保护医务人员和患者的生命安全。
需要注意的是，感染控制是一个持续不断的过程，医院应根据实际情况调整和完善控制措施，以确保传染性非典型肺炎的有效控制和管理。
防治传染性非典型肺炎应急预案
监督检查与评估
监督检查
建立健全的监督检查机制，对应急预案的执行情况进 行监督检查。
评估反馈
对应急预案的执行效果进行评估，及时反馈问题和不 足，提出改进措施。
信息公开
对应急预案的监督检查和评估结果进行信息公开，接 受社会监督和评价。
THANKS
谢谢您的观看
支援
请求上级卫生行政部门和相关部门的支援，包括专家指导、物资调配、技术支 持等，以提高应急处置能力。
05
后期处置与恢复
病例追踪与隔离解除
病例追踪
对所有确诊患者进行追踪，了解其治疗、康复和隔离情况。
隔离解除
根据患者康复情况，解除隔离，并做好后续观察和随访工作。
环境消杀与废进行全面消杀，确保环境安全。
交通部门
负责保障应急物资和人员运输 畅通，做好交通检疫和体温检 测等工作。
民政部门
负责做好受灾群众的救助和安 置工作，保障群众基本生活。
信息报告与发布
信息报告
各级政府和相关部门要及时向应 急指挥部报告疫情信息和防控工 作进展，确保信息畅通。
信息发布
由应急指挥部统一发布疫情信息 和防控工作进展，加强舆情监测 和引导，避免恐慌情绪扩散。
防治传染性非典型肺炎应急 预案
汇报人： 2023-12-14
目录
• 引言 • 组织与协调 • 预防与控制措施 • 应急响应与处置 • 后期处置与恢复 • 预案管理与更新
01
引言
背景与目的
背景
传染性非典型肺炎（SARS）是一种由冠状病毒引起的呼吸道 传染病，具有较高的传染性和致死率。为了有效预防和控制 SARS的传播，保障公众健康和安全，制定本应急预案。
专家组
由医学、流行病学、公共卫生等领域专家组成，为指挥部提供专业 建议和决策支持。
非典资料
1。
什么是非典严重急性呼吸道症候群：在未查明病因前被叫做“非典型性肺炎”,是一种极具传染性的疾病。
传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合症（Severe Acute Respiratory Syndromes），简称ＳＡＲＳ，是一种因感染ＳＡＲＳ相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，是一种新的呼吸道传染病，极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。
2。
“非典”的传染源根据医学权威证明病源体已经明确找到,就是SARS冠状病毒。
这种病毒是通过野生动物传染给人类,代表就是果子狸,研究都证明从果子狸上分离出的类SARS冠状病毒与人身上分离的SARS病毒高度同源,它是非典病毒的主要载体3。
“非典”的传染途径医学研究说明患者为重要的传染源，主要是急性期患者，此时患者呼吸道分泌物、血液里病毒含量十分高，并有明显症状，如打喷嚏等易播散病毒。
ＳＡＲＳ冠状病毒主要通过近距离飞沫传播、接触患者的分泌物及密切接触传播，是一种新出现的病毒，人群不具有免疫力，普遍易感染。
中共中央政治局常委会和中共中央政治局专门召开会议，作出一系列防治非典工作的重大部署：一是明确要求北京市建立防疫工作统一领导机制，统一收集、汇总、报告疫情；二是要严格疫情报告制度，所有医疗机构都要加强疫情的监测，及时准确地核实疫情，如实上报政府有关部门，绝不允许缓报、瞒报和漏报；三是对因工作不力，不能准确掌握疫情或有意隐瞒疫情的，要严肃追究地方和部门负责人的责任；四是所有发生疫情的地区，当务之急、重中之重是采取果断措施防止疫情扩散；五是要对医疗机构采取严密的防护措施，防止医务人员被感染；六是对发病和可疑的患者以及同患者密切接触者要采取严密的隔离措施；七是取消当年的五一长假，避免疫情扩散。
在此期间国务院还向北京市派出督察组，同北京市政府和中央有关部门一起，一家一家医院进行核对，一个一个患者进行登记。
经过一周的紧张工作，终于查清了北京地区所有医院收治的病例：截至4月18日，北京共确诊非典型肺炎病例339例，另有402例疑似病例，死亡18人，治愈出院33人。
传染性非典型肺炎
临床特点
1．起病急，以高热为首发症状, 呈弛张热或不规则热， 偶有畏寒。 2．全身中毒症状：头痛、关节酸痛等。 3．呼吸系统症状：干咳、少痰，偶有血丝痰；常无 卡他症状。病程第2周，即进展期时，可有频繁刺激性 咳嗽，白色粘痰，如果合并细菌感染或真菌感染，痰的 颜色可变为黄色或无色泡沫状；严重者出现呼吸加速， 气促，或进展ARDS。
RT-PCR法检查SARS-CoV
RNA
实验室检查（3）
影像学检查 （ X线和CT检查）
磨玻璃样影像和肺实变影像 绝大部分患者在起病早期多呈斑片状或网状改变 起病初期常呈单灶病变，短期内病灶迅速增多，常
累及双肺或单肺多叶，部分患者进展迅速，呈大片
状阴影重症患者X线胸片显示两侧肺野密度普遍增
实验室检查（2）
血清学检测
ELISA和IFA检测血清中SARS-CoV特异性抗体 IgG在起病后2周末检出率80%以上，第3周末95%
以上，病后6个月仍保持高滴度
IgM发病1周后出现，急性期和恢复早期达高峰，
3个月后消失
单克隆抗体技术检测特异性抗原，用于早期诊断
分子生物学检测
SARS临床分期
SARS的病程可以分为 初发期，约病程第1~7天； 进展期，约为病程第7~14天；
恢复期，约为病程的15~31天。如果患
者病情严重或因治疗不合理合并细菌、 真菌感染、糖尿病等并发症，则第20天 以后病情仍可能进展。 重型患者完全康复至少需要2~3个月。
实验室检查（1）
Figure 1. Chest radiography of SARS Patients. Panel A. Frontal chest radiograph in a 25-year-old woman showing ill-defined air-space shadowing (arrows). Panel B. Frontal chest radiograph in a 38-year-old woman showing patchy consolidation in the right lower zone (arrows). Panel C. Frontal chest radiograph in a 46-year-old man showing obvious area of air space shadowing (arrows). Panel D. Frontal chest radiograph in a 46-year-old man showing multiple, bilateral areas of air space disease. In all of the above no cavitation, adenopathy, or pleural effusion noticed.
非典型肺炎应急预案演练
一、前言非典型肺炎（Severe Acute Respiratory Syndrome，简称SARS）是一种由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性和严重危害性。
为有效预防和控制非典型肺炎的传播，提高医务人员对非典型肺炎的应急处置能力，确保人民群众的生命安全和身体健康，特制定本应急预案演练方案。
二、演练目的1. 检验非典型肺炎应急预案的可行性和有效性。
2. 提高医务人员对非典型肺炎的早期识别、报告和处置能力。
3. 加强各部门之间的协同配合，形成联防联控的工作机制。
4. 提高全体工作人员的疫情防控意识和应急处置能力。
三、演练时间2023年X月X日（星期X）上午9:00-11:30四、演练地点XX医院门诊楼、急诊科、隔离病区、检验科等五、参演单位及人员1. 参演单位：医院感染管理办公室、医务科、护理部、急诊科、检验科、门诊部、后勤处、疾控中心等。
2. 参演人员：医院全体医护人员、行政管理人员、后勤保障人员等。
六、演练内容1. 演练场景一：疑似病例发现与报告（1）场景描述：门诊护士在接诊过程中，发现一名患者有发热、咳嗽等症状，疑似非典型肺炎。
（2）处置流程：护士立即按照预案要求，对疑似病例进行初步判断，并向科主任报告。
科主任接到报告后，立即启动应急预案，并向医务科、感染管理办公室报告。
2. 演练场景二：疑似病例隔离与转运（1）场景描述：经初步判断，疑似病例被隔离在指定区域。
（2）处置流程：医护人员为疑似病例进行二级防护，并协助其穿戴防护用品。
随后，由负压救护车将疑似病例转运至隔离病区。
3. 演练场景三：病例确认与报告（1）场景描述：检验科对疑似病例进行核酸检测，结果为阳性。
（2）处置流程：检验科将检测结果报告给感染管理办公室，由感染管理办公室向疾控中心报告。
4. 演练场景四：疫情信息发布与通报（1）场景描述：疾控中心接到病例报告后，立即开展流行病学调查。
（2）处置流程：疾控中心将疫情信息通报给上级卫生行政部门，并通知医院启动应急预案。
非典
非典并发症
休克、心率紊乱或心功能不全、肾功能损 害、肝功能损害、DIC、败血症、消化道出 血等。
原因
SARS是病毒引起的急性呼吸窘迫综合征，目前认为可能跟
所谓的“细胞因子风暴”引起强烈的免疫反应有关，换句话 说，病人是因为反应过于剧烈自己把自己弄死的。 为了抵制免疫反应，治疗中使用大剂量的糖皮质激素，其副 作用很多，例如抑制蛋白合成，以及导致骨质疏松症（这可 能与其对代谢的调节作用有关）。而股骨头是非常容易骨质 疏松的。如果疏松到一定程度，受力，会发生变形、破损， 进而在各种因素下发生坏死。 不是SARS导致了股骨头坏死，而是治疗方法导致的。
能损害、DIC(disseminated intravascularcoagulation,即 弥散性血管内凝血)、败血症、消化道出血等。SARS可以导 致肺部纤维化，整个肺部变得象木头一样没有弹性，病人不 能自主呼吸而死亡。但是人类的存活力很强即使切掉一个肺 还可以继续活下去，所以有的身强力壮的病人，可以勉强抗 住SARS病毒。只要肺部还有一点点功能，他们就可以存活 下来。但是这种存活是短暂的，因为他们的肺部已经纤维化， 之所以幸存只不过是抵抗能力好一点而已，一旦 到了40岁或者50岁，抵抗能力一弱，他们就很容易因为肺 部硬化而死亡。
实验室检查
1. 血常规：白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减 少。T 淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD8+T淋 巴细胞均显著减少。
2. 血液生化检查：血气分析血氧饱和度降低。ALT、 LDH及其同功酶等均有不同程度的升高。 3. 血清学检测：间接荧光抗体法（IFA）和酶联免疫
吸附法（ELISA）检测血液中SARS病毒的特异 性抗体IgM和IgG，敏感率约90%。
sars 诊断标准
sars 诊断标准
SARS即传染性非典型肺炎，其诊断标准如下：
1. 疑似病人：接触过患有SARS病毒的人员，并且有密切接触史。
2. 确诊病人：出现体温升高（大于38度）、咳嗽、咳痰、呼吸困难和肺部病变等症状。
重症SARS的诊断标准包括：
1. 呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率≥30/分，且伴有下列情况之一。
胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上；病情进展，48小时内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上占双肺总面积的
1/4以上。
2. 出现明显的低氧血症，氧合指数低于300mmHg（1mmHg=）。
3. 出现休克或多器官功能障碍综合征（MODS）。
另外，依据疾病严重程度将SARS分型。
轻症患者：临床上应该符合以下四项标准：体温＜℃，无呼吸困难，胸部X线片显示肺部阴影小于一个肺叶，血气分析正常。
重症SARS：诊断标准符合上述标准中的1条即可诊断为重症“SARS”。
以上内容仅供参考，如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
非典型肺炎
非典型肺炎第三节传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎（SARS）是一种由新型冠状病毒（SARS相关冠状病毒）引起的急性呼吸道传染病，也称为严重急性呼吸综合征（SARS）。
主要通过短距离飞沫传播，与患者呼吸道分泌物接触，密切接触。
临床表现为发热、头痛、肌肉酸痛、疲劳、干咳、痰少。
在严重情况下，会出现呼吸急促或呼吸窘迫。
本病是一种新的呼吸道疾病，其临床表现与其它非典型肺炎相类似，但具有传染性强的特点．故我国医务工作者将其命名为传染性非典型肺炎。
【病因学】SARS相关冠状病毒（SARS相关冠状病毒，SARS CoV，以下简称SARS病毒）属于冠状病毒家族。
它是一种单链阳性RNA病毒。
SARS病毒基因和蛋白质不同于已知的人类和动物冠状病毒，属于一类新的冠状病毒。
sars冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其它人类冠状病毒。
在干燥塑料表面最长可活4天，尿液中至少1天，腹泻病人粪便中至少4天以上。
在4℃培养存活21天，－80℃保存稳定性佳。
但当暴露于常用的消毒剂或固定剂后即失去感染性。
加热到56℃每15分钟可杀灭10，000单位的病毒。
SARS病毒特异性IgM和IgG抗体在发病后约10～14天出现。
IgM抗体在急性期或恢复早期达到峰值，约3个月后消失。
IgG抗体在病程第三周可达到高滴度，9个月后仍有高滴度。
实验表明，IgG抗体可能是一种保护性抗体，可以中和体外分离的病毒颗粒。
【流行病学】1.患者是主要感染源。
在急性期，患者病毒含量高，症状明显，如打喷嚏和咳嗽，病毒通过呼吸道分泌物排出。
少数病人腹泻，排泄物中含有病毒。
一些重症患者由于频繁咳嗽或需要气管插管和呼吸机辅助呼吸，呼吸分泌物较多，传染性强。
个别患者可导致数十甚至数百种感染，被称为“超级传播者”。
潜伏期患者传染性低或无传染性，作为传染源意义不大；康复患者无传染性；隐性感染者是否存在及其作为传染源的意义，迄今尚无足够的资料佐证。
本病未发现慢性患者。
研究表明，与人类SARS病毒基因序列高度同源的冠状病毒可以从麝香猫和浣熊等野生动物中分离出来。
非典案例分布
非典案例分布非典型肺炎（SARS）是一种由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，曾在2002年至2003年间在全球范围内爆发，造成了严重的公共卫生危机。
非典型肺炎的发病率和死亡率对于不同地区和人群来说是不同的，下面我们将对非典型肺炎的案例分布进行详细介绍。
首先，我们来看一下非典型肺炎在全球范围内的分布情况。
根据世界卫生组织的数据统计，非典型肺炎在2002年至2003年期间在29个国家和地区爆发，共报告了8096例确诊病例，其中包括了774例死亡病例。
在亚洲地区，中国大陆是非典型肺炎疫情最严重的国家之一，共报告了5327例确诊病例和349例死亡病例。
此外，香港、台湾、新加坡等地区也出现了较多的病例。
在北美地区，加拿大和美国也报告了较多的确诊病例和死亡病例。
在欧洲地区，英国、法国、德国等国家也受到了非典型肺炎的影响。
而在其他地区，澳大利亚、南非、巴西等国家也有少量的病例报告。
其次，我们来看一下非典型肺炎在中国大陆的分布情况。
根据中国疾病预防控制中心的数据统计，非典型肺炎在中国大陆主要集中在华南地区，尤其是广东省。
广东省是非典型肺炎在中国大陆的爆发地之一，共报告了1265例确诊病例和52例死亡病例。
此外，北京、上海、浙江等地区也出现了较多的病例报告。
在中国大陆的其他地区，虽然也有病例报告，但数量相对较少。
最后，我们来看一下非典型肺炎的年龄和性别分布情况。
根据世界卫生组织的数据统计，非典型肺炎的发病率在不同年龄段和性别之间存在一定的差异。
在年龄分布上，青壮年人群是非典型肺炎的高发人群，尤其是30岁到50岁的人群。
在性别分布上，男性和女性的发病率基本持平，但男性的死亡率要略高于女性。
综上所述，非典型肺炎在全球范围内的分布情况是相当广泛的，不同国家和地区都受到了不同程度的影响。
在中国大陆，非典型肺炎主要集中在华南地区，尤其是广东省。
而在年龄和性别分布上，青壮年人群是高发人群，男性的死亡率略高于女性。
针对这些分布情况，我们需要采取相应的预防和控制措施，以减少疫情的蔓延和对人群健康的威胁。
非典医院感染应急预案
一、背景非典型肺炎（Severe Acute Respiratory Syndrome，简称SARS）是一种由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快、病情危重等特点。
为有效预防和控制SARS在医院内的传播，保障医务人员和患者的生命安全，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立非典医院感染防控领导小组，负责制定、实施和监督本预案的执行。
2. 设立非典医院感染防控办公室，负责具体组织实施本预案。
三、预防措施1. 加强医务人员培训（1）定期组织医务人员进行SARS防控知识培训，提高医务人员对SARS的认识和防范意识。
（2）对医务人员进行个人防护、手卫生、消毒、隔离等操作技能培训。
2. 完善医院感染防控制度（1）制定医院感染防控管理制度，明确各部门、各岗位的防控责任。
（2）严格执行医院感染防控操作规范，确保各项防控措施落实到位。
3. 加强医院环境管理（1）对医院环境进行定期消毒，保持清洁卫生。
（2）加强病区通风换气，降低空气中的病原体浓度。
4. 严格患者管理（1）对疑似、确诊病例进行隔离治疗，防止交叉感染。
（2）加强患者宣传教育，提高患者自我防护意识。
四、应急响应1. 发生疑似、确诊病例时，立即启动应急预案，采取以下措施：（1）对疑似、确诊病例进行隔离治疗，防止病毒传播。
（2）对密切接触者进行追踪、隔离观察，防止病毒扩散。
（3）开展病区消毒、通风换气等工作，降低感染风险。
2. 医院感染防控领导小组根据疫情发展情况，适时调整防控措施，确保防控工作有序进行。
五、保障措施1. 财务保障：医院应设立专项资金，用于购买防控物资、设备等。
2. 人员保障：医院应抽调专业技术骨干，组建专业防控队伍。
3. 物资保障：医院应储备充足的防控物资，如口罩、防护服、消毒剂等。
4. 信息保障：建立信息报告制度，确保信息畅通。
六、总结与评估1. 定期对应急预案执行情况进行总结评估，及时发现问题，改进措施。
2. 根据评估结果，修订完善应急预案，提高应对能力。
新发传染病副本概述-V1
新发传染病副本概述-V1
正文如下：
随着新冠肺炎的爆发，全世界开始更加重视新发传染病的防控工作。
为了更好地了解这些新传染病的特点和传播路径，以下是一些常见的新发传染病副本的概述：
1. 非典型肺炎（SARS）
非典型肺炎是一种由SARS冠状病毒引起的传染病，最早于2002年在中国广东省出现，随后引发了一场全球大流行。
SARS主要通过空气飞沫传播，潜伏期一般为2-7天，主要症状包括高热、咳嗽、呼吸急促等。
2. 中东呼吸综合症（MERS）
中东呼吸综合症也是一种冠状病毒引发的传染病，首次在沙特阿拉伯出现于2012年。
MERS主要通过密切接触传播，潜伏期为2-14天，主要症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。
3. 埃博拉病毒病（EVD）
埃博拉病毒病是一种由埃博拉病毒引起的严重传染病，最早在非洲的若干国家流行。
通过密切接触、体液传播等途径传播，潜伏期为2-21天，主要症状包括高热、乏力、腹泻等。
4. 寨卡病毒病（ZIKV）
寨卡病毒病是一种由寨卡病毒引起的传染病，主要在南美洲和中美洲
广泛流行。
通过蚊虫叮咬传播，潜伏期为3-12天，主要症状包括发热、头痛、皮疹、关节痛等。
5. COVID-19
COVID-19是一种由新型冠状病毒引起的传染病，最早于2019年在中国武汉爆发。
主要通过飞沫传播和密切接触传播，潜伏期为2-14天，主
要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。
综上所述，新发传染病的特点和传播路径都有所不同，但都需要高度
重视和科学防控，遵守卫生规定，减少不必要的出行，尽可能减少人
员聚集和接触，保持个人卫生和公共卫生，共同抵御新发传染病的威胁。
非典(传染性非典型肺炎,严重急性呼吸综合症,SARS)
非典（传染性非典型肺炎，严重急性呼吸综合症，SARS）随着全球人口的增长和各个地区之间联系的加强，传染病引起的公共健康事件日益引起人们的关注。
其中，非典（传染性非典型肺炎，严重急性呼吸综合症，SARS）曾是全球流行病传播的一次重大事件，引起全球范围内的关切和恐慌。
1. 背景非典，全称为严重急性呼吸综合症（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS），是2003年爆发的一种传染病。
病原体为SARS冠状病毒（SARS-CoV），是一种致命的传染病。
非典主要通过呼吸道飞沫传播，是一种高度传染性疾病。
其最主要的临床表现为呼吸窘迫、发热、咳嗽等症状。
2. 病因SARS病毒最初在广东省发现，后来迅速在中国大陆多个城市扩散。
全球性传播主要是通过旅行者传播，尤其是在密切接触的环境中，病毒传播更加迅速。
3. 症状患者初期表现为类似流感的症状，包括发热、乏力、干咳等，较晚期可出现呼吸困难的症状。
症状严重的患者可导致病情恶化，甚至死亡。
4. 防控措施针对非典的传播特点和严重性，各国纷纷采取一系列防控措施。
包括加强对患者的隔离观察、提倡戴口罩、加强个人卫生管理等。
5. 全球应对非典爆发后，国际卫生组织（WHO）领导全球卫生部门进行应对，建立了联合防控机制。
各国相互合作，分享信息，共同应对非典疫情。
6. 疫情影响非典影响巨大，不仅给医疗卫生系统带来极大挑战，也对各个国家的经济和社会秩序带来了影响。
由于传染性强、病情危重，非典引起了全球范围内的关注和恐慌。
7. 结语总的来说，非典是一场严重的公共卫生事件，对全球健康产生了巨大影响。
通过加强防控、提高个人卫生意识，我们可以有效遏制传染病的传播，保障人们的健康与安全。
以上就是关于非典（传染性非典型肺炎，严重急性呼吸综合症，SARS）的一些基本信息和相关内容。
希望通过这篇文档，能够增加大家对这一传染病的认识，同时也提醒大家日常生活中要注意个人卫生，预防传染病的传播。
严重急性呼吸综合征(传染性非典型肺炎)诊疗规范
严重急性呼吸综合征（传染性非典型肺炎）诊疗规范严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndromes），又称传染性非典型肺炎，简称SARS，是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。
主要通过近距离空气飞沫传播，以发热，头痛，肌肉酸痛，乏力，干咳少痰等为主要临床表现，严重者可出现呼吸窘迫。
本病具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象。
【诊断标准】潜伏期2～10天。
1. 有与SARS患者密切接触或传染给他人的病史。
2. 起病急、高热、有呼吸道和全身症状。
3. 血白细胞正常或降低。
4. 有胸部影像学变化。
5. SARS病原学检测阳性。
6. 排除其他表现类似的疾病，可以做出SARS的诊断。
（一）临床诊断结合上述流行病学史、临床症状和体征、一般实验室检查、胸部X线影像学变化，排除其他表现类似的疾病，可以作出SARS的诊断。
（二）确定诊断在临床诊断的基础上，若配合SARS病原学检测阳性，在分泌物中SARS-CoV RNA检测阳性或血清SARS-CoV抗体阳转或抗体滴度4倍及以上增高，则可作出确定诊断（三）疑似病例对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例，需进一步进行流行病学追访，并安排病原学检查以求印证。
对于有流行病学依据，有临床症状，但尚无肺部X线影像变化者，也应作为疑似病例。
对此类病例，需动态复查X线胸片或胸部CT，一旦肺部病变出现，在排除其他疾病的前提下，可以作出临床诊断（四）医学隔离观察病例对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自与前者脱离接触之日计，进行医学隔离观察2周。
（五）SARS重症病例诊断标准SARS病例符合下列标准的其中1条可诊断为SARS的重症病例：1．多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展﹥50%；2. 呼吸困难，呼吸频率﹥30次/分；3. 低氧血症，吸氧3-5升/分条件下，SaO2﹤ 93%，或氧合指数﹤300mmHg；4. 出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）；5. 具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄﹥50岁。
防治非典型肺炎工作阶段性总结5篇
防治非典型肺炎工作阶段性总结5篇第1篇示例：非典型肺炎，又称SARS（严重急性呼吸综合征），是一种由冠状病毒引起的传染病。
2003年爆发的非典型肺炎，曾经给全球造成了严重的危害和影响。
对于如何防治非典型肺炎，需要各级政府和卫生部门的高度重视和全民共同努力。
当前，新冠病毒疫情在全球爆发，与非典型肺炎有着一定的相似之处，因此对于非典型肺炎的防治经验值得总结和借鉴。
以下是针对防治非典型肺炎工作的阶段性总结：一、阶段一：疫情初期防控疫情初期是非典型肺炎爆发的阶段，此时需要加强对疫情来源和传播途径的调查研究，及时发现和隔离病例，防止疫情扩散。
在此阶段，应当加强检测能力，提高诊断准确率。
要做好宣传教育工作，提高公众对于非典型肺炎的认识和防范意识，减少恐慌和传播。
要及时向国际组织通报疫情，争取国际合作支持。
二、阶段二：疫情暴发期应对当非典型肺炎出现暴发时，需要迅速组织开展疫情应对工作。
要加强病例救治和隔离治疗，保障病患的生命安全。
需要强化集中隔离和治疗，减少交叉感染的风险。
要做好医务人员的培训和防护工作，保障医护人员的安全。
还要做好疫情监测和信息公开工作，提高公众对疫情的了解和配合度。
在控制疫情暴发后，要进一步加强疫情监测和防范控制措施。
要及时清理病源和消毒传染源，阻断病原体传播途径。
加强对密切接触人员的监测和隔离，确保疫情不再扩散。
要加强社区卫生防疫工作，提高基层医疗机构的应对能力。
要继续开展大规模的公共卫生宣传教育活动，提高公众卫生意识和自我防护意识。
在疫情进入后期阶段后，要做好疫情防控工作的长期规划和措施。
要继续加强病例监测和溯源追踪工作，防止病例的再次爆发。
要加强与国际组织的合作，共同防范和控制非典型肺炎的传播。
要加强应急预案的完善和演练工作，提高应对突发公共卫生事件的能力和效率。
在防治非典型肺炎的工作中，需要政府、卫生部门、医疗机构和全民共同努力。
只有通过全社会的团结一心和协同合作，才能有效防范和控制非典型肺炎的传播。
5传染性非典型肺炎(SARS)定
辅助检查
二、胸部影像检查 胸部X线：病变初期肺部出现不同程度的片状、 斑片状磨玻璃密度影，少数为肺实变影。阴影 常为多发和/或双侧改变。部分病例进展迅速， 短期内融合成大片状阴影。 胸部CT检查：有助于发现早期轻微病变或与心 影和/或大血管影重合的病变。 必须定期进行影像学复查，以观察肺部病变的 动态变化情况。
诊断及鉴别诊断
二、鉴别诊断 ： 普通感冒、流行性感冒(流感)、一般细菌性肺 炎、军团菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、 真菌性肺炎、艾滋病和其他免疫抑制（器官移 植术后等）患者合并肺部感染、一般病毒性肺 炎是需要与SARS进行鉴别的重点疾病。 其他需要鉴别的疾病还包括肺结核、流行性出 血热、肺部肿瘤、非感染性间质性肺疾病、肺 水肿、肺不张、肺栓塞、肺血管炎、肺嗜酸粒 细胞浸润症等。
临床表现
（2）、 进展期 多发生在病程的8～14天，个别患者可更 长。在此期，发热及感染中毒症状持续 存在，肺部病变进行性加重，表现为胸 闷、气促、呼吸困难，尤其在活动后明 显。X线胸片检查肺部阴影发展迅速，且 常为多叶病变。少数患者（10%~15%） 出现ARDS而危及生命。
临床表现
（3）、恢复期 进展期过后，体温逐渐下降，临床症状 缓解，肺部病变开始吸收，多数患者经2 周左右的恢复，可达到出院标准，肺部 阴影的吸收则需要较长的时间。少数重 症患者可能在相当长的时间内遗留限制 性通气功能障碍和肺弥散功能下降，但 大多可在出院后2~3个月内逐渐恢复。
传染性非典型肺炎的护理
传染性非典型肺炎是一种呼吸系统疾病，也称为SARS。这是一种具有传染性 的疾病，需要特殊护理措施。
非典型肺炎病毒介绍
病因
非典型肺炎是一种由冠状病毒引 起的呼吸道传染病。
预防
目前还没有特定的非典型肺炎疫 苗，但接种流感疫苗可以帮助减 少感染非典型肺炎的风险。
Байду номын сангаас
治疗
没有特定的治疗方法，但药物治 疗和支持性治疗可以帮助缓解症 状并提高康复率。
传染途径和症状
传染途径
通过空气和飞沫传播，感染 者在呼吸、打喷嚏、咳嗽时 可以释放病毒。
症状
发热、咳嗽、乏力、呼吸急 促、头疼、血氧饱和度下降 等。
高危人群
老年人、免疫力低下者和患 有慢性病的人更容易受到感 染。
非典型肺炎的护理原则
1
传染控制
隔离措施是最重要的防止病毒传播的手段，采取有效的隔离措施对控制疫情至关重要。
2
早期发现
通过积极监测病情、及时诊断和治疗，可以避免病情恶化。
3
支持治疗
输液维持水电解质平衡，使用呼吸机支持呼吸，有效的支持治疗可提高治疗效果。
传染控制和隔离措施
环境卫生
定期进行通风和消毒，保持室内 干燥、清洁。
个人防护
佩戴防护口罩、穿戴防护服等防 护措施。
医疗隔离
隔离病人和医院职工有助于减少 疫情的传播和扩散。
• 锻炼身体 • 参加康复治疗 • 积极参加社交活动
药物治疗与护理
抗病毒治疗
病毒性疾病的主要药物治疗 方式是抗病毒治疗，推荐使 用热带果实和感冒灵等草药。
支持性治疗
通过输液和吸氧等方式提供 机体所需的营养和能量，帮 助机体抵抗疾病。
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传染源
*动物 *病人为主要传染源 *症状期传染性强 *病原携带者
Source of Infection
Probable animal Patient mostly
Period of symptom Pathogen carrier
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4P
果子狸 冤案? 铁案?
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Epidemiology
*普通感冒、流行性感冒
Common cold , Influenza
*细菌、病毒、真菌、衣原体肺炎
Pneumonia
*肺结核
Tuberculosis of Lungs
*肺部肿瘤
Tumor of Lungs
*肺吸虫病
Paragonimiasis
*急性血吸虫病
Acute Schistosomiasis
*AIDS合并肺部感染
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三 临床表现及诊断
Clinical Manifestation And Diagnosis
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传统讲授步骤
临床诊断步骤
病原学、流行病学 疾病 患者 问诊体格检查
发病机理 临床表现
临床表现
医学知识
辅助检查
综合分析推理
临床特征
诊断与鉴别诊断
初步诊断
治疗
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治疗
Case A male, 31, an engineer
的动物中分离到相同的病原体
*健康人及其相应器官内应无该病原体及其序列
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Epidemiology
推断方法
*用原位杂交法能从靶器官中检出该序列 *电镜下观察到病原 *应有其他分子生物学方法和其他实验室证实 *随着病情恢复，该病原水平逐渐下降直至检测不
到，但可检测到体液免疫和细胞免疫指标
即 所 谓 修 正 的 “ Koch 法 则
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Outline
2003年5月5日美 国“时代”周刊
封面
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Outline
How could we describe what SARS is ?
* 新发生的急性
A novel infectious disease
呼吸道传染病
of respiratory system
传播途径
Transmiting Routes
*近距离飞沫传播 *接触呼吸道分泌物传播 *皮肤或消化道传播 *口鼻粘膜、眼结膜传播
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Spittle Secretion
Skin Conjunctiva
Epidemiology
医院内传播 模式
Transmiting Pattern In Hospital
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Epidemiology
相关链接
2003年2月18日 新华社宣布，中国国家及广东省 CDC共同努力，确定引起广东省非典型肺炎的病原 为衣原体
2003年3月18日 德国医生从1例SARS病人标本中 发现副粘病毒；同日，香港科研人员也从2名SARS 病人中发现副粘病毒
2003年3月21日 加拿大科研人员从6例SARS病人 (6/8)中发现新肺炎病毒(metapneumovirus)
高危人群
*医护人员 *密切接触病人者
Everybody Highly Susceptible
Doctor & Nurse Close Contact
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SARS病原推断 Epidemiology
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传染病病原推断法则
推断思路：
*在感染者中总能检出该病原体，多数能检测到病原序列 *该病原序列主要存在于感染者的靶器官内 *相应病原体，能引起实验动物患相同疾病，并能从被感染
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Epidemiology
相关链接
2003年3月24日 美国CDC报告，一种从未见过的 冠状病毒最有可能是SARS的病原
2003年4月12日 加拿大British Columbia肿瘤研究 所基因组科学中心完成SARS冠状病毒全基因组序 列测定
2003年4月16日 WHO正式确认，冠状病毒的一个 变种是引起SARS的病原体，并正式命名为SARS 冠状病毒(SARS-CoV)
Past History: being in good health till now.
Physical Examination: T:38.6ºc, slight pharynx congestion, coarseness of respiratory sound without dry and moist rales.
发热气促流行 感染性疾病
呼吸系统
肺
器质性
功能性
肺组织
肺通气
疾病
？？？
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特征
疾病诊断思路
临床特征
*普通感冒、流行性感冒 *细菌、病毒、真菌、
支原体、衣原体肺炎 *肺结核 *肺部肿瘤 *肺吸虫病 *急性血吸虫病 *AIDS合并肺部感染
传染弱、卡他症、自限性 发热、咳嗽、呼吸困难、 血象、胸片、病原培养
* 病情进展快
Rapidity of development
* 传染性强
Strong infectivity
* 无特效药物和治疗方法
No specific therapy
* 没有能够预防的疫苗
No preventive vaccine
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Frequently Asked Questions
* How many people were infected with SARS in mainland of China?
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SARS coronavirus
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Epidemiology
SARS Characteristics
* 有一定自限性 * 经支持和对症治疗
绝大多数可痊愈 * 早发现早诊断早治疗
“三早”是关键
Self- limiting Majority Recovery Three Rapidness
* Where did SARS come from ? * How can we become infected with
SARS? * What causes SARS ?
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二 流行病学 Epidemiology
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Death 347
Mortality
6.5%
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Epidemiology
Main Complaint: middle fever with fatigue for three days
Present History: In recent three days, having middle fever ( T:about 38ºc ) accompanied by fairly fatigue and myalgias without any apparent inducements. And beginning to cough with both a little sputum and bloodiness. Common antibiotics and anti-influenza medicines showed no effects on it.
AIDS with Infection of Lungs
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病例后续改变 Continual Changes
*呼吸急促，胸闷 Breath hurried, depressed
*持续高热
Sustained fever
*胸片呈弥漫片状阴影 Areas of consolidation
*白细胞数仍不高
SARS流行病学与诊断
华科大同济医学院
Huazhong Univer. of Sci. & Tech.Tongji Med. College
同济医院 感染科
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一 概述 OUTLINE
SARS: Severe Acute Respiratory Syndrome “非典”:传染性非典型肺炎
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2002年11 月16日起， 广东省部 分地区开 始流行一 种从未见 过的呼吸 道传染病
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数日之后， 部分病例 开始死亡， 而且，接 触患者的 医务人员 大量被传 染
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北京地铁
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疾病开始 从广东一 路向北迅 速传至首
都北京， 造成北京 流行，世 界震惊
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Outline
”
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Epidemiology
检测SARS的实验室方法
*酶联免疫法(EIA) *间接免疫荧光法(IFA) *重组免疫斑点试验(Western blot，WB) *逆转录套式聚合酶链反应法(RT-nPCR) *荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR) *病毒培养(Culture of Virus)
*直接诊疗、护理患者
Doctor & Nurse
*行吸痰、气管插管时 Contacting Air Passage
*探视、护理病人
Visiting & Nursing
*与病人住同一病房
Living Together
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Epidemiology
易感人群
Susceptible
*人群普遍易感
WBC Count not high
淋巴细胞偏低
Lymphocyte decreased
*呼吸窘迫综合征表现
ARDS
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Continual chest x-ray changes