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病毒性脑膜脑炎医疗护理查房PPT课件

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目 录
• 病毒性脑膜脑炎概述 • 病毒性脑膜脑炎的治疗 • 病毒性脑膜脑炎的预防 • 病毒性脑膜脑炎的护理 • 病毒性脑膜脑炎的病例分享
01 病毒性脑膜脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑膜脑炎是由病毒感染引 起的脑膜和脑实质广泛性炎症性 疾病。
分类
根据病因和临床表现,病毒性脑 膜脑炎可分为单纯疱疹病毒性脑 炎、流行性乙型脑炎等。
病例二:成人病毒性脑膜脑炎
总结词:成人感染,症状 多样,易误诊
患者30岁,因头痛、发热、 意识障碍等症状就诊。
脑脊液检查显示病毒性感 染。
详细描述
查体发现瞳孔不等大、对 光反射消失等症状。
经过紧急治疗,患者病情 逐渐稳定。
病例三:重症病毒性脑膜脑炎
总结词:病情严重,并发 症多,死亡率较高
患者45岁,因高热、意识 障碍、抽搐等症状就诊。
心理支持
营养支持
根据患者的营养状况,制定合理的饮 食计划,保证患者获得足够的营养。
对患者及家属进行心理疏导和支持, 帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题。
03 病毒性脑膜脑炎的预防
疫苗接种
疫苗种类
针对不同病毒引起的脑膜脑炎, 有多种疫苗可供选择,如流感疫
苗、麻疹疫苗等。
接种时间
根据疫苗种类和宝宝年龄,家长应 在医生指导下按时接种疫苗。
02 病毒性脑膜脑炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对病毒的特异性药物可 用于抑制病毒复制,如阿 昔洛韦、更昔洛韦等。
抗炎药物
对于炎症反应,可采用糖 皮质激素、抗炎药等进行 治疗,以减轻脑部炎症和 水肿。
营养脑神经药物

小儿病毒脑炎护理查房PPT课件

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对活动受限的患儿,采取预防措施, 防止深静脉血栓的形成。
心理状况及家庭支持需求
患儿心理状况评估
家庭支持需求评估
了解患儿的情绪状态,判断有无焦虑、恐 惧等不良情绪。
了解患儿家庭的经济状况、文化背景等, 判断家庭对治疗的支持程度及需求。
提供心理干预
加强家庭沟通与指导
对存在心理问题的患儿,提供心理干预和 疏导,缓解不良情绪。
确保患儿呼吸道畅通,避免窒息和缺氧等情 况加重颅内压。
采取降颅压措施
根据医嘱使用脱水剂、利尿剂等药物治疗, 以降低颅内压。
头高半卧位
将床头抬高30°,以利于颅内静脉回流,减 轻脑水肿。
癫痫发作时紧急处理流程
立即将患儿平卧,头偏向 一侧,解开衣领扣带。
上下臼齿之间放置牙垫或 压舌板,防止舌咬伤。
及时清除口腔内分泌物, 保持呼吸道通畅,防止窒 息。
抽搐时不可用力按压肢体 ,以免造成骨折或关节脱 位。
肺部感染预防和控制方法
保持室内空气流通,定期开 窗通风。
协助患儿有效咳嗽排痰,必 要时给予吸痰。
02
01
定期进行口腔护理,保持口
腔清洁。
03
遵医嘱给予抗生素等药物治 疗肺部感染。
04
05
加强营养支持,提高患儿免 疫力。
其他可能出现并发症
心血管系统并发症
小儿病毒脑炎护理查房
汇报人:xxx
2024-03-16
目录
• 疾病概述与发病机制 • 护理评估与观察要点 • 治疗方案与护理措施 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与随访指导 • 护理质量评价与持续改进
01
疾病概述与发病机制
病毒脑炎定义及分类
定义
病毒脑炎是由多种病毒引起的颅 内急性炎症,由于病原体的致病 性能和宿主反应过程的差异,形 成不同类型疾病。

病毒性脑炎护理查房 ppt课件

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医疗费用的支付形式:农村医保
入院时间 2014-07-01 09:59
诊断:病毒性脑炎 症状性癫痫
入科方式:轮椅推入
3/3/2020
病史汇报
现病史:1+天患者起床时无明显诱因感心悸、头昏, 随即出现口角向左抽搐,头向左侧偏斜,双眼凝 视,伴四肢强直,后出现节律性抽搐,伴口吐白 沫、面色青紫、意识不清,跌倒在床边,持续约2 分钟左右后症状自行缓解,抽搐停止后,意识逐 渐恢复,但家属发现其意识模糊,反应迟钝,持 续约20分钟后逐渐恢复到基本对答,言语基本正 常。诉头昏沉,全身乏力。家属发现其稍烦躁, 有无目的的动作。无头痛、恶心、呕吐、肢体麻 木、无力。无畏寒、发热、无腹痛、尿痛及大小 便失禁。
(三)伴发症状
随病因不同症状也有异。呼吸道病毒脑炎多发生 在夏秋季,腮腺炎病毒脑炎多发生在冬春季,多 发生于腮腺肿痛后3—10日内。单纯疱疹病毒脑炎 病情多较重,且发展迅速,可有偏瘫,有时可见 口唇或角膜疱疹.
➢病毒性脑炎的检查 ➢病毒性脑炎的治疗
辅助检查:
1.影像学检查:头颅CT可发现脑水肿,脑软化灶等。 2.脑脊液检查:多数压力增高,外观清亮,白细胞总数为
病毒性脑炎护理查房
➢病毒性脑炎的定义 ➢病毒性脑炎的发病机制 ➢病毒性脑炎的临床表现
3/3/2020
病毒性脑炎:是指各种病毒引起的脑实质炎症, 如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎。
病因:多种病毒均可引起脑炎、脑膜炎,主要为 柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒,其次为疱疹 病毒、腮腺炎病毒以及虫媒病毒,如乙脑病毒等。
疾病
正常 化脓性 脑炎
压力 (m
mH2 O)
外观
80~ 无色 180 透明
高 浑浊

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肠道病毒
感染途径
呼吸道 皮肤粘膜 昆虫叮咬、动物污染或咬伤
病毒
呼吸道
局部的初期复制
胃肠道
释放入血
病毒血症 发热等全身症状
血脑屏障
中枢神经系统
临床表现
(一)前驱症状:上呼吸道或消化道症状 (二)神经精神症状:易激惹、 嗜睡或昏睡
全身或局部抽搐 (三) 伴发症状 病因不同症状各异
潘世好,男,62岁,5月11日入住我院 (一)前驱症状:十天前(约5.1左右)出
现咳嗽、咳痰、发热(体温多少不详) (二)神经精神症状:四天前(约5.7左右)
出现胡言乱语,入住我科后有意识模糊,反 应淡漠,迟钝,头痛,烦躁,入我科体温最 高38.4度,定向力障碍
病理及发病机制 诊断
辅助检查
脑电图:多表现弥漫性异常慢波活动。 影像学检查:头颅CT可发现脑水肿,脑软
化灶等。 病毒学检查
容易留下神经精神的后遗症 危重者呈急进性过程可导致死亡。
健康指导
生活规律、劳逸结合、保障睡眠 增加肌体免疫力 防止病毒感染 注意合理饮食
早日康复
(一)一般护理
休息 饮食 心理护理 皮肤、口腔护理 保持大便通畅 保留导尿
患者护理
卧床,加强看护防坠床
粗纤维,易消化,鼻饲
q2h翻身 开塞露,番泻叶
(二) 病情观察
意识、瞳孔T、P、R、BP 注意有无脑水肿等症状 药物观察 注意有无癫痫发作
预后
病程一般在2-3周左右 病情较轻,预后良好 如昏迷持续 时间较长,或有频繁的惊厥时,
2004 年 度
外科病护理毒论文性报 脑 炎
告会
暨发表论文表彰

护理查房

病毒性脑炎护理查房PPT

病毒性脑炎护理查房PPT
定期复查,及时发现病情变 化。
遵医嘱按时服药,不要随意 停药或减量。
合理饮食,保证营养均衡。
适当锻炼,增强身体免疫力。
保持良好心态,积极面对疾 病。
对医护人员的建议和要求
密切观察病情变化, 及时发现并处理异 常情况
严格执行消毒隔离 制度,防止交叉感 染
做好心理护理,缓 解患者及家属的紧 张情绪
加强健康教育,提 高患者及家属的自 我保健意识
影像学检查:CT 或MRI检查可见脑 实质损害表现
病程与预后
病程:急性期、亚急性期、慢性期
预后:良好、一般、较差
护理评估与诊断
患者一般情况评估
患者基本信息:姓 名、性别、年龄、 职业等
病史摘要:简要介 绍患者病史及就诊 经过
临床表现:描述患 者症状、体征及辅 助检查结果
诊断依据:根据患 者临床表现及辅助 检查结果进行诊断
诊断依据:根据临床症状、体征及辅助检查结果进行综合分析
护理措施与实施
基础护理措施
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌 物,保持室内空气流通
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防压 疮等并发症的发生
饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生 素的流质或半流质饮食,避免刺激性食物
排泄护理:保持大小便通畅,及时更换 尿布或尿不湿等物品
添加项标题
护理效果持续改进:通过不断改进和优化护理措施,提高护理效果, 促进患者康复。
护理问题解决效果评价
护理问题解决效果评价标准 护理问题解决效果评价方法 护理问题解决效果评价结果 护理问题解决效果评价总结
护理措施改进建议
针对患者个体差异,制定个性化的护理计划 强化基础护理,提高护理质量 加强医护沟通,及时调整治疗方案 注重心理护理,缓解患者焦虑情绪

病毒性脑炎病人护理查房PPT课件

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护理评价
患儿意识清醒
34
05 护理诊断
护理诊断 护理目标 护理措施
营养失调--与摄入不足及消耗增加有关
营养失调--与摄入不足及消耗增加有关
1)遵医嘱予补充电解质。 2)进食前后保持口腔的清洁,予以口腔护理,饭后予饮少量水。 3)每日予高蛋白,高热量的营养物,牛奶等,避免甜食,予以少量多 餐,以减轻胃部的饱胀感。
23
02 诊疗过程—风险评估
1
跌倒/坠床
2分 低危度
2
压疮
28分 无危度
3
脸谱疼痛
2分 有一点疼, 予家长讲解 分散注意力
方法。
4
昏迷量表 8分
24
02 诊疗过程—昏迷量表
检测
患儿反应
最佳睁眼反应
自动张开 听到语言指令张开 由于疼痛张开
无反应
得分
检测
患儿反应
4
定向
3
迷惑
2 对听和视觉刺激的最 不恰当言语
3
查房目的
护理查房
选择专科疾病的典型病例护理方 案进行查房,目的是带领大家共 同学习疾病的相关知识,指导护 士运用护理程序的能力,从而在 今后的临床工作中提高患儿的护 理质量 。
4
1 疾病概念
病毒性脑炎是指由多种病毒引起的以精神和意识障碍 为突出表现的中枢神经系统的急性感染性疾病,主要累 及脑实质炎症。 如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜炎, 而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎。
脑脊液
压力正常或增高,外观 清亮,白细胞总数轻度 增多,一般<300*10^6/L
病毒学
病毒分离及特异性抗体 测试为阳性
脑电图
早期以弥漫性或局限性 异常慢波背景活动为特 征

病毒性脑炎护理和查房PPT课件

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抗炎药物
抗炎药物
用于缓解炎症反应,减轻脑水肿和颅内压增高症状。常用药 物有地塞米松、甲基泼尼松等。
抗炎药物的副作用
长期使用抗炎药物可能导致消化道溃疡、骨质疏松等副作用 ,需注意用药安全。
免疫调节剂
免疫调节剂
用于调节免疫功能,减轻免疫损伤。 常用药物有免疫球蛋白、干扰素等。
免疫调节剂的副作用
免疫调节剂可能引起过敏反应、发热 等副作用,需密切观察患者反应。
04 病毒性脑炎康复训练
认知功能康复
记忆力训练
利用记忆卡片、故事复述等方 式提高记忆能力。
思维训练
鼓励患者进行逻辑推理、解决 问题等活动,提高思维能力。
总结词
通过一系列训练帮助患者恢复 认知功能
注意力训练
通过数数、拼图等游戏培养患 者的专注力。
计算能力训练
通过简单的数学运算,提高患 者的计算能力。
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目录
• 病毒性脑炎概述 • 病毒性脑炎护理措施 • 病毒性脑炎药物治疗 • 病毒性脑炎康复训练 • 病毒性脑炎健康教育 • 病毒性脑炎病例分享与讨论
01 病毒性脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑炎是由各种病毒感染引 起的脑实质炎症,属于感染性脑 炎。
分类
根据临床表现和病情严重程度, 可分为单纯疱疹病毒性脑炎、流 行性乙型脑炎等。
心理护理等。
护理效果
评估护理措施的效果,包括患者 的病情改善情况、并发症发生情
况等。
经验总结
总结护理过程中的经验和教训, 提出改进建议。
专家点评与建议
专家点评
请专家对病例的诊疗和护理过程进行点评,指出 其中的亮点和不足。
诊疗建议

病毒性脑炎医疗护理查房课件

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生理指标变化
监测患者的生命体征是否稳定 ,各项生理指标是否恢复正常

生活质量评估
评估患者日常生活能力、社会 适应能力等方面的改善情况。
患者满意度调查
了解患者对医疗护理的满意度 ,以便进一步提高护理质量。
03
病毒性脑炎的预防与控 制
预防措施
提高公众认知
通过宣传教育,提高公众 对病毒性脑炎的认识和预 防意识。
重症病毒性脑炎的护理要点
03
密切观察病情变化,预防并发症,加强营养支持,做好心理护
理等。
病例三:儿童病毒性脑炎的护理
儿童病毒性脑炎的症状
发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等。
儿童病毒性脑炎的护理措施
保持呼吸道通畅,监测生命体征,控制体温,观察病情变化,遵医 嘱治疗。
儿童病毒性脑炎的预防
加强儿童卫生教育,避免接触病毒携带者,接种疫苗等。
等方面的指标。
评估方法
采用量表、观察、访谈等方法进 行评估,确保评估结果的客观性
和准确性。
评估周期
定期进行康复护理效果评估,以 便及时调整康复训练计划和护理
措施。
05
病毒性脑炎的病例分享 与讨论
病例一:急性病毒性脑炎的护理
急性病毒性脑炎的症状
发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
急性病毒性脑炎的护理措施
公共卫生管理
监测与预警
建立病毒性脑炎监测系统,及时 发出预警,采取应对措施。
应急预案
制定针对病毒性脑炎的应急预案, 确保快速有效应对疫情。
国际合作与交流
加强国际合作与交流,共同应对病 毒性脑炎的挑战。
04
病毒性脑炎的康复与护 理
康复护理原则
全面性原则

病毒性脑膜炎护理查房通用课件

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案例分析
对案例进行分析,探讨护理过 程中的难点和问题。
案例分享
将案例分享给参与查房的护理 人员,共同学习和交流。
查房效果评价与改进
评价标准制定
制定评价标准,如护理效果、患者满意度等 。
评价实施
按照评价标准和方法进行评价,收集数据和 信息。
评价方法选择
选择合适的评价方法,如问卷调查、观察法 等。
改进措施制定
规律作息,避免熬夜和不良嗜好,如 吸烟和饮酒。
保证充足的休息,适量运动以增强身 体免疫力。避免过度劳累和精神压力 。
心理支持与疏导
情绪管理
教导患者及家属如何识别和管理 情绪,如通过深呼吸、冥想和放
松技巧来缓解焦虑和压力。
建立社会支持网络
鼓励患者与家人和朋友保持联系, 分享感受和压力,寻求支持和理解 。
根据评价结果制定改进措施,如优化护理流 程、提高护理技能等。
THANKS
感谢观看
03
病毒性脑膜炎并发症的预防与护理
病毒性脑膜炎并发症的预防与护理 并发症类型与预防
• 并发症类型:包括感染性休克、电解质紊乱、心肌炎等。
病毒性脑膜炎并发症的预防与护理 并发症类型与预防
预防措施 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
密切监测生命体征,及时发现并发症的迹象。
病毒性脑膜炎并发症的预防与护理 并发症类型与预防
并发症护理措施
针对不同类型的并发症采取相应的护理措施,如监测生命体征、保持呼吸道通畅 、控制体温等。
并发症处理流程
制定详细的并发症处理流程,包括发现、报告、处理和记录等环节,确保及时有 效地处理并发症。
04
病毒性脑膜炎患者健康教育
疾病认知教育
01

病毒性脑炎护理业务查房课件

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诊断标准
根据临床表现、实验室检查和脑电图检查结果进行诊断。其中,脑脊液检查是 确诊的重要依据,可发现病毒抗原或抗体。
02
病毒性脑炎护理要点
基础护理
01
保持病室安静,避免刺 激,使患儿处于舒适体 位。
02
定时记录患儿的生命体 征,观察病情变化。
03
保证患儿充足的休息和 睡眠,减少探视和打扰 。
04
详细描述
免疫调节剂通过调节免疫细胞的活性,增强免疫系统的功能,促进免疫系统对病毒的清除。同时,免 疫调节剂还可以减少免疫损伤,减轻脑组织的损伤程度。常见的免疫调节剂包括干扰素、免疫球蛋白 等。
04
病毒性脑炎并发症的预防 与护理
颅内压增高
总结词
颅内压增高是病毒性脑炎常见的并发症,可能导致头痛、呕吐等症状,严重时甚至可能危及生命。
详细描述
颅内压增高通常是由于脑部炎症导致脑组织肿胀或脑脊液增多所致。在护理过程中,应密切观察患者的意识状态 、瞳孔变化和生命体征,及时发现并处理颅内压增高的症状。同时,保持患者安静,避免剧烈运动和情绪激动, 以降低颅内压。
脑水肿
总结词
脑水肿是病毒性脑炎常见的并发症,可能导致意识障碍、偏瘫等症状,严重时可能危及 生命。
抗炎药物
总结词
抗炎药物主要用于缓解病毒性脑炎引起的炎症反应,减轻脑 水肿和颅内压增高。
详细描述
抗炎药物通过抑制炎症介质的产生和释放,减轻炎症反应, 从而缓解脑水肿和颅内压增高的症状。常见的抗炎药物包括 地塞米松、甲基泼尼松等。
免疫调节剂
总结词
免疫调节剂用于调节病毒性脑炎患者的免疫功能,促进免疫系统对病毒的清除,并减少免疫损伤。
进行详细演示。
演示护理操作技巧

病毒性脑炎护理查房ppt课件

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辅助检查
3. 病毒学检查: 4. 影像学检查:胸部CT和MRI无异常。 5. 脑电图:只能提示异常脑功能,不能证实 病毒感染性质。某些患者脑电图也可正常。
诊断
本病诊断主要根据: 1.急性起病的全身感染中毒症状 2.脑膜刺激征 3.CSF淋巴细胞轻中度增高 确诊需CSF病原学检查
治疗原则
1.维持水电解质平衡与合理营养供给,对营 养不良者给予静脉营养剂或白蛋白。 2.控制脑水肿和颅内高压。 3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。 4.抗病毒药物:阿昔洛韦(无环鸟苷),每 次5~10mg/kg,每8小时1次。或其衍生 物更昔洛韦(丙氧鸟苷),每次5mg/kg, 每12小时1次。两种药物均需连用10~14天 ,静脉滴注给药。
护理措施
4.瘫痪的护理 做好心理护理,增强患者自我照 顾能力和信心。卧床期间协助患者洗漱、进食、大 小便及个人卫生等。使家属掌握协助患者翻身及皮 肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮 。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督 促患者进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要 循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻 炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。 5. 颅内压增高征的护理。
护理措施
3. 昏迷的护理 患者取平卧位,一侧背部稍垫高, 头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20 ~30度,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于 降低颅内压; 每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出 ,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及 呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保 持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插 管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对 昏迷或吞咽困难的患者,应尽早给予鼻饲,保证热 卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不 安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。

病毒性脑炎业务查房护理课件

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评价结果分析与改进
01
02
分析评价结果
制定改进措施
03 分享经验教训
05
病毒性脑炎护理经验分享
成功案例介 绍
案例一
患者李某,因高热、头痛、呕吐等症状入院,经诊断为病毒性脑炎。经过精心护 理,患者恢复良好,无并发症发生。
案例二
患者张某,因意识障碍、抽搐等症状入院,同样诊断为病毒性脑炎。经过护理团 队的精心护理,患者恢复较快,仅留有轻微后遗症。
护理经验总结
密切观察病情
心理护理
基础护理

并发症预防
未来护理发展方向
智能化护理
个性化护理
团队协作
THANKS
感谢观看
处理。
饮食护理
给予患者易消化、高热 量、高蛋白的饮食,保
持充足的水分摄入。
休息与活动
保证患者充足的休息时 间,协助患者进行适当 的活动,以增强体质。
特殊护理措施
降温与保暖

抽搐护理
意识障碍护理 药物治疗护理
并发症预防与护理
01
肺部感染
02
心脏疾病
03
消化道出血
04
电解质紊乱
04
病毒性脑炎护理效果评价
临床表现
症状 体征 并发症
02
病毒性脑炎护理评估
评估内容与方法
病史采集
体格检查 辅助检查
评估流程与注意事项
评估流程
注意事项
评估结果分析与处理
分析
处理
03
病毒性脑炎护理措施
一般护理措施
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通, 及时清理呼吸道分泌物, 防止窒息和吸入性肺炎。
监测生命体征

病毒性脑炎教学查房护理课件

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心理护理
关注患者的心理状况,提供心理支持 和疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
家庭护理指导
向患者家属传授家庭护理技巧和方法 ,指导家属如何协助患者进行康复训 练。
康复过程中的注意事项与建议
定期评估
定期对患者进行评估,了解康复进展情况, 及时调整康复计划。
注意安全
在康复过程中要注意患者的安全,避免发生 意外事故。
根据评估结果,制定具体 的康复目标,包括恢复生 活自理能力、提高认知能 力、减轻心理压力等。
制定康复计划
根据康复目标,制定个性 化的康复计划,包括康复 训练项目、时间安排、康 复方法等。
康复护理措施与实施
认知训练
通过记忆训练、注意力训练、思维训 练等方式,提高患者的认知能力。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练,如 穿衣、进食、洗漱、如厕等,以恢复 生活自理能力。
对患者进行健康教育,包括疾病 知识、治疗措施、康复锻炼等方 面的宣教,提高患者的自我管理
能力。
03
病毒性脑炎并发症的预 防与护理
并发症类型与预防措施
并发症类型:包括肺部感 染、心脏疾病、电解质紊 乱等。
保持室内空气流通,减少 探视人员,防止交叉感染 。
预防措施
定期评估患者肺部情况, 鼓励患者咳嗽、咳痰。
02
病毒性脑炎护理常规
一般护理
保持室内空气流通,保持室内清洁卫 生,为患者营造一个舒适、安静的环 境。
给予患者心理支持,缓解其紧张、焦 虑的情绪,增强其战胜疾病的信心。
保证患者充足的休息时间,协助患者 进行日常生活护理,如洗漱、进食、 排泄等。
病情观察与评估
密切观察患者的生命体征,如 体温、脉搏、呼吸、血压等, 以及意识状态、瞳孔变化等。

病毒性脑炎患者护理查房PPT课件

病毒性脑炎患者护理查房PPT课件
向患者介绍病毒性脑炎的治疗方法 和预后,鼓励其积极配合治疗,增 强战胜疾病的信心。
家属沟通技巧培训
家属情绪管理
指导家属正确面对患者的病情, 掌握情绪调节方法,避免将负面
情绪传递给患者。
有效沟通技巧
教授家属如何与患者进行有效沟 通,了解患者的需求和感受,给
予关爱和支持。
共同参与护理
鼓励家属积极参与患者的护理工 作,如协助患者进行康复训练、
针对性护理措施
高热护理
抽搐护理
针对病毒性脑炎患者常见的高热症状,采 取物理降温、药物降温等措施,控制体温 在正常范围。
患者出现抽搐时,立即采取安全措施,防 止受伤,并遵医嘱使用镇静剂等药物控制 抽搐。
意识障碍护理
颅内压增高护理
对于意识障碍患者,加强安全防护,保持 呼吸道通畅,定时翻身拍背,预防并发症 的发生。
密切观察患者颅内压增高的表现,遵医嘱给 予脱水剂、利尿剂等药物治疗,降低颅内压 。
药物治疗管理规范
严格执行医嘱
确保患者按时、按量服用抗病毒药物 、脱水剂、镇静剂等各类药物。
药品管理
加强药品管理,确保药品质量及用药 安全。
观察药物疗效及不良反应
密切观察患者用药后的病情变化及药 物不良反应,及时报告医生并调整用 药方案。
目前患者状况及护理需求
目前患者状况
患者目前病情稳定,但仍需密切观察病情变化,防止出现并发症。
护理需求
患者需要加强护理,包括定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察意 识、瞳孔等变化,保持呼吸道通畅,防止褥疮和肺部感染等并发症的发生。同时 ,患者还需要心理支持和康复指导,以促进康复和提高生活质量。
部分护理记录存在遗漏或描述不准确的情况,需要加强护理记 录的规范性和完整性。

病毒性脑炎护理查房PPT课件

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康复治疗
针对后遗症,如认知障碍、 肢体瘫痪等,进行康复训 练和物理治疗,促进功能 恢复。
04 病毒性脑炎护理研究展望
个体化护理方案研究
总结词
针对不同病情和需求的病毒性脑炎患者,制定个体化的护理方案,以提高护理效 果和患者满意度。
详细描述
根据患者的年龄、病情、认知和心理状况等因素,制定针对性的护理计划,包括 病情观察、生活护理、心理支持和康复训练等方面。通过个体化的护理方案,可 以更好地满足患者的需求,提高护理效果。
林等非甾体抗炎药。
03 病毒性脑炎治疗进展
抗病毒治疗
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抗病毒药物
针对不同病毒类型,选用 合适的抗病毒药物,如阿 昔洛韦、更昔洛韦等,抑 制病毒复制,减轻病情。
用药途径
根据病情选择口服、静脉 注射或鞘内注射等不同用 药途径,确保药物有效进 入中枢神经系统。
用药时机
早期足量使用抗病毒药物, 有助于控制病毒复制,减 少并发症和后遗症。
高的症状。
评估患儿认知、语言和行为能 力,为后续治疗提供依据。
并发症预防与处理
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预防肺部感染
保持呼吸道通畅,定期翻身拍 背,鼓励患儿咳嗽排痰。
预防压疮
定时翻身按摩,保持皮肤清洁 干燥,避免长时间受压。
预防电解质紊乱
监测电解质水平,及时纠正低 钾、低钠等状况。
处理高热
采取物理降温措施,如冰敷、 温水擦浴等,避免使用阿司匹
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定时记录生命体征,评 估意识障碍程度。
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保持呼吸道通畅,及时 清理呼吸道分泌物。
定时记录出入量,保证 足够的水分和营养摄入。

病毒性脑炎学习查房护理课件

病毒性脑炎学习查房护理课件
镇静剂等。
抗病毒治疗
使用抗病毒药物抑制病毒复制, 减轻脑部炎症。
激素治疗
在特定情况下,使用糖皮质激素 减轻脑水肿和抑制炎症反应。
护理措施
心理护理
关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导,帮助患者树立战胜 疾病的信心。
并发症预防
预防和处理并发症,如肺部感染、褥疮等,保持皮肤和口腔清洁。
功能锻炼
在病情允许的情况下,鼓励患者进行适当的康复锻炼,促进肢体功 能恢复。
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病毒性脑炎并发症与预后
常见并发症
癫痫发作
由于脑部炎症刺激,导 致脑部神经元异常放电
,引发癫痫发作。
意识障碍
炎症影响脑部功能,导 致患者意识模糊、昏迷
等症状。
肢体瘫痪
炎症导致脑部神经受损 ,影响肢体活动能力。
语言障碍
炎症影响大脑语言中枢 ,导致语言障碍或失语

预后评估
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病情严重程度
物降温等。此外,注意补充足够的水分和营养,以维持患者的正常生理功能。
案例二:康复期护理
总结词
心理支持、功能锻炼
详细描述
在康复期,护理的重点是促进患者的功能恢复和心理支持。根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括 肢体功能锻炼、语言训练和认知训练等。同时,关注患者的心理状态,提供必要的心理支持和辅导,帮助患者树 立信心,积极配合康复治疗。此外,注意调整患者的饮食和作息,以适应康复期的需要。
其他神经系统疾病
如细菌、真菌等,需要通过脑脊液检 查和病原体检测进行鉴别。
如癫痫、脑血管疾病等,需要根据临 床表现和辅助检查进行鉴别。
颅内占位性病变
如脑肿瘤、脓肿等,需要通过影像学 检查进行鉴别。
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病毒性脑炎护理查房
查房目的
❖ 熟悉病毒性脑炎的临床表现,治疗要点 ❖ 了解病毒性脑炎的特殊检查 ❖ 掌握病毒性脑炎的病情观察和护理
1.知识链接 2. 病例介绍 3. 治疗原则 4. 护理要点
知识链接--定义
病毒性脑炎(viral encephalitis)是指由多种病毒引 起的以发热、头痛、精神和意识障碍为突出表现的中枢神 经系统的急性感染性疾病,主要累及脑实质炎症,如果脑 膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎 。
知识链接--辅助检查
实验室检查 1、脑脊液常规检查:压力正常或增高,外观清亮,白细胞总
数轻度增多可达(10~1000)×106/L,蛋白可轻度增高, 糖和氯化物含量正常。 2、病毒学检查:脑脊液进行病毒分离及特异性抗体测试均为 阳性,恢复期患儿血清特异性抗体滴度较急性期高4倍以上 时具有诊断意义。 其他检查 1、脑电图检查:脑炎时早期即有脑电图改变。 2、影像学检查:可发现脑水肿,脑软化灶,脑膜炎。
知识链接--临床表现
本病以夏秋季为高发季节,在热带和亚热;特发地区可终 年发病。儿童多见,成人也可罹患。多为急性起病,出现 病毒感染的全身中毒症状如发热、头痛、畏光、肌痛、恶 心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等,并可有脑膜刺 激征。病程在儿童常超过1周,成人病程可持续2周或更长 时间。 临床表现可因患者的年龄、免疫状态和病毒种类及亚型的 不同而异。
知识链接--临床表现
1.前驱症状: 急性全身感染症状:发热、头痛、呕吐、腹泻等。 2.中枢神经系统症状 惊厥:可为局限性,多为全身性,严重者可呈惊厥持续状
态。 意识障碍:轻者反应淡漠、迟钝、嗜睡或烦躁,重者谵妄
、昏迷、甚至呈深度昏迷。 颅内压增高:头痛、呕吐,四肢肌张力增高、血压增高、
患儿前囟饱满,严重者发生脑疝。 运动功能障碍:根据受损部位不同,出现偏瘫、不自主运
❖ 辅助检查:于都县人民医院 颅脑+胸部CT:右脑干区可疑 病变。
精神的后遗症; 危重者呈急进性过程可导致死亡。 单纯疱疹病毒脑炎的病死亡率可达30%以上。
病例介绍
患者:钟xx 男 63岁 住院号:505911 102床。
因“发热3天伴站立不稳、抽搐、混合性失语1天”入院。
现病史:家属代诉今年12月11日下午开始出现发热,体 温未测,当时意识清,精神可,无恶心呕吐,无腹痛腹 泻,无咳嗽咳痰。当时自以为“感冒”未诊治,12日下 午发热加重遂至当地诊所就诊(具体治疗不详),13 日家属发现患者出现站立不稳,短暂性抽搐并意识障碍 ,呼之不应,手足抽动,烦躁不安,持续数分钟。遂送 入于都县人民医院住院治疗(具体诊疗不详),症状无 缓解,并会出现混合性失语,遂送入我院急诊要求诊治 。
治疗原则
3、对症治疗 (1)退热:物理降温或药物降温,若高热不退、 惊厥持续
状态可予亚冬眠疗法。 (2)积极控制惊厥
安定:静脉注射或肌肉注射; 苯巴比妥钠(鲁米那):肌肉注射; (3)减轻脑水肿,降低颅内压:20%甘露醇:降低颅内压安
全有效的首选药; (4)给氧:常规给氧,保持呼吸道通畅,维持正常血压以保
❖ 高压氧能降低颅内压,2个大气压下颅内压可降低35% ❖ 高压氧可促进脑功能恢复,脑电波的慢波减少 6、抗生素治疗:
在未完全除外细菌感染前,应常规给予青霉素等抗生素治 疗。 及早、足量、足疗程;对致病菌不详者,主张选用第三代 头孢菌素
预后
病毒性脑炎的病程一般在2周左右。 病情较轻时,其预后往往良好; 如昏迷持续 的时间较长,或有频繁的惊厥时,容易留下神经
证脑内灌注压和脑部供氧。
治疗原则
4、恢复期及康复治疗: 至恢复期可选用促进脑细胞代谢药易遗留各种神经系统
后遗症,应及时给予相应康复治疗,减少和减轻各种神经 系统后遗症 5、高压氧治疗: ❖ 高压氧能提高血氧分压,增加血氧含量,从而增加病损区 的氧供和促进脑细胞代谢 ❖ 高压氧下椎动脉血流增加,脑干网状激活系统氧含量增加 ,促进昏迷患者苏醒
知识链接--诊断
本病诊断主要根据急性起病的全身感 染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴 细胞轻、中度增高,结合脑电图变化 ,确诊需CSF病原学检查。
治疗原则
支持治疗
高压氧治疗
抗感染
综合治疗
康复锻炼
对症治疗
治疗原则
本病是一种自限性疾病,主要是对症治疗、支持治疗和防治并 发症。
1、抗病毒治疗 (1) 阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎。 (2) 利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎。 (3)更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。 2、支持治疗 (1)保证足够热量和水分供给。 (2)维持体内电解质平衡。 (3)病重者输血浆或静脉注射人血丙种球蛋白或白蛋白。
病例介绍
❖ 既往史:平素体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史, 三年前有腰椎外伤史。
❖ 入院查体:体温37.7℃脉搏89次/分 呼吸15次/次 血压 140/77mmHg 神志模糊,混合性失语,躁动不安,检查 欠合作。全身皮温稍高,双侧瞳孔等大等圆。直径外 0.3cm,对光反射灵敏;颈软,无颈静脉怒张,气管居中。 桶状胸,肋间隙增宽。双肺未及干湿罗音。心率89次/分 ,心律齐。腹平坦,腹肌柔软,未触及包块,肝脾未触及 ,无移动性浊音,肠鸣音4-5次/分,双下肢无浮肿。四肢 肌力、肌张力正常。生理反射未见异常,病理反射未引出 。
以发热、头痛、呕吐、嗜睡或惊厥及脑膜刺激征等为主要 临床表现。病程多具有自限性。
知识链接--病因
约80%以上的病毒性脑炎由肠道病毒引起,主要经粪-口途径传 播,少数通过呼吸道分泌物传播:
1、主要为柯萨奇病毒,埃可病毒等肠道病毒;Байду номын сангаас2、其次为单纯疱疹病毒,腮腺炎病毒以及虫媒病毒(如:乙
脑病毒); 3、临床上仅约1/4的病例可查出确切的致病病毒。
动、面瘫、吞咽障碍等。
知识链接--临床表现
精神障碍:病变累及额叶底部,颞叶边缘系统,可发生幻觉 、失语、定向力障碍等精神情绪异常。
3.累及脑膜: 烦躁不安,易被激惹,头痛、脑膜刺激征阳性(颈强直、 Kering、B rudzninski)
4.病程 一般2到3周多数病例可完全恢复,少数患者可遗留某些后 遗症如癫痫、听力障碍、肢体瘫痪以及不同程度的智力低 下等
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