脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍87例临床研究解析
脑电生物反馈治疗儿童多动症
脑电生物反馈治疗儿童多动症作者:侯菲来源:《科教导刊·电子版》2015年第03期摘要多动症是在儿童中最常见的心理行为障碍之一,主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、冲动、过度活动并伴有认知障碍和学习困难等。
患多动症的成人反社会人格和行为明显高于正常人,因此有必要在儿童时期进行干预和治疗。
本文就脑电生物反馈治疗儿童多动症做一简单的介绍。
关键词脑电生物反馈儿童多动症注意缺陷多动障碍中图分类号:R729 文献标识码:A1 儿童多动症定义多动症,简称ADHD,全称为(Attention Deficit Hyperactivity Disorder),即注意力缺陷多动障碍。
它是一种儿童时期常见的神经精神障碍,其临床主要表现为注意缺陷,冲动和多动等。
引起儿童多动症的原因很多,如剖腹产的孩子患病比例占到85%,孕妇在怀孕期间患病、服用药物,难产等,还有小孩子外伤、环境污染、饮食问题、教育问题等都有可能导致多动症。
2 儿童多动症的诊断到目前为止,关于儿童多动症的诊断问题,仍然是以病史(家长和教师提供的情况)和对患儿在不同场合的行为观察为主要依据,神经系统检测和心理测验以及脑电图对诊断只能起辅助作用。
在多动症的诊断过程中,除了直接的观察外,还可利用量表来为诊断提供依据,如国外的康纳氏量表便是一种较为流行的评定多动症的量表。
另外,心理测验也可为诊断提供较为客观的有参考价值的依据,如注意划削试验、WISC-R智力测验等,DSM-Ⅲ注意缺陷障碍伴有多动症诊断标准量表也是我们判断多动症的有效辅助量表。
临床上常用的诊断标准有《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD- 3)、美国精神疾病诊断标准(DSM-Ⅳ)、国际疾病分类标准编码(ICD-10)等。
3脑电生物反馈治疗儿童多动症脑电生物反馈的概念出现于60年代末,是应用操作性条件反射的原理,以脑电生物反馈仪为手段,通过训练,选择性地强化或抑制某一频段的脑电波来达到预期目的。
脑电生物反馈仪测试和治疗儿童多动症的临床分析
脑电生物反馈仪测试和治疗儿童多动症的临床分析李秀萍;刘南平;杨莉;沙彦妮【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2009(31)4【摘要】目的探讨视听整合连续性测试(IVA-CPT)对儿童多动症(ADHD)的诊断和脑电生物反馈治疗ADHD的疗效及临床价值.方法①采用IVA-CPT.测试法对129例临床疑似多动倾向的儿童进行测试,根据综合反应控制商数和综合注意力商数得分,确定ADHD儿童并分型;②对经IVA-CPT测试后确定为注意缺陷型ADHD 33例患儿进行脑电生物反馈治疗,并作治疗前后商数得分对比.结果 129例儿童IVA-CPT测试,30例综合反应控制商数和综合注意力商数得分均>85,不支持ADHD;25例两个商数均<85为混合型ADHD;17例综合反应控制商数<85为多动型ADHD;57例综合注意力商数<85为注意缺陷型ADHD.33例注意缺陷型ADHD 儿童行脑电生物反馈治疗,综合注意力商数在治疗20次后,57.8%(19/33)转为正常;治疗40次后,75.8%(25/33)转为正常,综合注意力商数治疗后明显高于治疗前(P<0.01).结论 IVA-CPT测试可提供ADHD儿童的诊断及分型依据;脑电生物反馈治疗可改善ADHD儿童注意力集中水平,为提高注意力、改善行为问题和学习困难提供了良好的治疗方法.【总页数】3页(P444-446)【作者】李秀萍;刘南平;杨莉;沙彦妮【作者单位】宁夏医科大学附属医院心身医学科,银川,750004;宁夏医科大学附属医院神经电生理科,银川,750004;宁夏医科大学附属医院神经电生理科,银川,750004;宁夏医科大学附属医院神经电生理科,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R729【相关文献】1.脑电生物反馈治疗儿童多动症 [J], 侯菲2.脑电生物反馈治疗儿童多动症23例临床分析 [J], 邢静华;张捷;陈虎3.儿童多动症脑电生物反馈治疗仪的研制 [J], 彭小虎;彭聃龄;王国锋4.脑电生物反馈治疗儿童多动症 [J], 侯菲;5.儿童多动症脑电生物反馈治疗系统 [J], 李学华;蒲文栋;余华;杨睿因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍
关键 词 :注意缺 陷 多动 障碍 ; 电生物 反馈 治疗 ; 脑 儿童 中 图分类 号 : 79 R 2 文 献标 志码 : B 文章编 号 :10 55 20 )4— 9 1 0 03— 1X(08 2 13 — 2
2 2 脑 电生物反馈治疗组患儿治疗前后瑞 文测 验 I . Q值 及 C n es o nr 儿童行为评 定量 表评分 变化 见表 1 。脑 电
生物反馈治疗组 患儿 经脑 电生 物反馈 治疗 后 2 9例患儿 多动 、 冲动行为有 不 同程度减 轻 , 上课 注意力 较前 好转 、 小动作减少 、 自控能力增加 。
L U J n—h a, NG D I u u WA a—bn, NG Me g, IWe —xn W NG n i MI n GU i ig, A g
摘 要 :目的 探讨 脑 电生物 反 馈治疗 儿 童注 意缺 陷多动 障碍 ( D D 的临 床效 果 。方 法 AH )
AH D D患 儿 7 2例分 为 2组 治疗 , 其
籼 瞄 州
第2卷 2期28 2 Jp Cne tV N. ,c0 3 第 4 o 年l月 A llPi,L3 o D .0 o p i dro2 2 e28 a 4
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脑 电生物反 馈 治疗 儿 童 注意 缺 陷 多动 障碍
刘俊 华 , 大斌 , 萌 , 卫 星 , 王 明 桂 王 勇
( 阳医学院附属 太和 医院 儿科 , 北 十堰 4 20 ) 郧 湖 4 0 0
Elc r e c ph l g a o e d c an ng o id e t t nto fctH y e a tvt s r r e to n e a o r m Bif e ba k Tr ii n Ch l r n wih Ate in De ii p r c iiy Dio de
1.脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的对照研究
堂兰煎塑丑銎查2鲤l至S旦箜塑堂筻羔盟一鱼鱼』鼬尘鱼皿:些&些!塑!.!巫望:坠.3脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的对照研究李雪霓王玉凤舒良顾伯美【摘要】目的探讨脑电反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的有效性及特点。
方法将符合美国精神障碍诊断与统计手册第3版修订本标准的57例ADHD患儿,按就诊序号的奇偶数分为脑电反馈治疗(反馈组,28侧)和哌甲酯(以下简称利他林)治疗(利他林组,29例),疗程为3.4个月,随访1~3个月;采用行为问卷、副作用量表、韦氏智力测查、注意变量检测(TOVA)、定量脑电图等工具于治疗前、中、后及随访时进行疗效评定。
结果经过治疗两组行为问卷评分均明显减少(P(005)。
其中利他林组减分更多,但停药后分值上升;反馈组为持续减分(治疗前、后及随访时的多动指数,利他林组分别为16.14±4.64,4.23±1.45,1352±508;反馈组分别为16.04±6.31,9.26±3.09,876±3.79。
TOVA亦有类似改变。
利他林组的副作用出现率高(82%),而反馈组未发现明显副反应。
随访时反馈组韦氏智测中C因子分增加【治疗前为(937±13.3)分,随访时为(106.3±14.1)分.P<001],额区和右侧半球a波增多.8波减少;利他林组尚无此现象。
结论脑电反馈治疗ADHD的疗效肯定,与利他林治疗相比,虽起效较慢但作用相对持久,且无副作用,停止治疗后病情继续好转。
【关键词】轻微脑损伤综合征;哌醋甲酯;反馈;脑电描记术;儿童A00atrolledm由加the删煳of皿G埔妇edbBck帅attentiondefidthyocraaivitydisot也.rⅡXueni,WANGYufeng,跚,I抽婷,et01.PekingUniversityInstituteofMenta/Hea/th,蜥100083,China【AllaraetlObjectiveToexploretheeffectivenessandthecharacteristicsofEEGKdb既出ackh既LLf删atlenliondeftcithyperactivitydisorder(AD皿).MethodsFifty-sevenchiIdrenwithADHI)diagnosedaccordingt0the咖-Ⅲ-Rcriteriaw肿enrolledthestudy.Theywererandomlyassignedtothe眦biofeedbacktreaireclit(EEG)丹roup(28ca9皓)andtheRitalin(-ⅦⅢ)lrealTnentgroup(29cases).Theywe陀删aluatedbefore.during,andaftertlv21llr哪twithConner’sbehaviorratingscale,side-胡‰scale.WechalerIntelligencescde,唧A,andQuantitative皿cAuthes幽ectswerefoUowed-upintothreemonthsafter聃砒【1枷.Resmlts(I)1he¥c01feofConner’sRatingScaledecreasedslgnificar由yinbothgrips.‰M皿groupsbowedmla“vdymoredecreaseofscor糟inthebehaviorscale.butreboundedwhenthetleatolentstopped(hyperacn、rityiedexscoreforex锄me:pretreatmentl614±464,post—hH由mnt423±1.45.follow-upl3.52±5.08),whiletheEEGgroupshowedcontinualimprovement(hyperactivityiedex:pretreatment16.04±6.31,post·lreatntnt9.26±3.09,foUow-up876±379).Sideeffectsemergedlmrefi'equenfly(82%)inMEDgroupbI吐nonein哦grmlp(2)Bothgroup8improvedsignificantlytheOmissionandCommissionlevdof1DVA(P<005),theMEDgrcmpmadesignificantimprovementVariabilityofRespometomedicine(P<0.叭).Infollowup,theadvantagereplacedandbectmaew0173eOmissionca“Da删to!m'etxeam*nt.1heEEGgroupimprovedcontln,xxtsly.(3)TheEEGgroup画nedsignifiⅢ-,tinclmM,sein¥c01moftheFreefromDistractibilityFactorofWeehslerIntelligenceScale(pretreatment93.7±13.3,foUow-up106.3±14.1,P<001).(4)AsJgTli_ficantL,wreasedrelative肿werof8一13|{zwave8anddecre雌eof叫}kwaves惴fouadi1'1ⅡGgroupthroughtheQvxntltadveEEG.NosuchresultsfoundinMEDgroup.om曲蜘TheeffectivenessofEEGbiofeedbackisa正rmedComparedtothepsycho-sth『Imlant-Ritalin,itshowsslowerharelativelypermanenteffects,andspecialeffectimprow“gofaRenfionandtheEEG目xxn啪{K叮winds】Al±enfiondefttitdisorderwithhyperacfivfly;Methylpherfidate;Feedback;口ecⅡoencepllal唧pIly;Chdd基金项目:国家杰出青年基金资助项目(39725010);科学拄术部攀登计划资助项目【95一专-09)作者单位:100083北京大学精神卫生研究所.论著以哌甲酯(咀下简称利他林)为代表的中枢兴奋剂,是治疗注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,M)HD)的传统经典用药,起效快而明显,但由于作用短暂且副作用大等而使其应!兰煎签昼壁查垫坐芏S旦蔓塑鲞筮2塑些垂』坠出!皿:地&些!塑l:Y世翌L堕!』用受到了限制n.2];而脑电反馈治疗是较晚发展起来的一种治疗手段[3_∥,为探讨脑电反馈治疗ADI-[D的疗效,我们以利他林的疗效为金标准,采用脑电反馈治疗方法在ADH])患儿的治疗中进行验证,并比较二者的疗效特点。
脑电生物反馈治疗孤独症谱系障碍共病注意缺陷多动障碍患儿的临床效果
脑电生物反馈治疗孤独症谱系障碍共病注意缺陷多动障碍患儿的临床效果魏荣;景继;李博霞;梁玉琼【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2024(9)14【摘要】目的探究脑电生物反馈治疗孤独症谱系障碍(ASD)共病注意缺陷多动障碍患儿的临床效果。
方法选取西安中医脑病医院收治的79例ASD共病注意缺陷多动障碍患儿,采用随机数字表法将其分为对照组(n=39)和观察组(n=40)。
对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予脑电生物反馈治疗。
比较两组的治疗效果。
结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
治疗后,两组的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑评分及Conners多动指数(CIH)总分均降低(P<0.05);治疗后,观察组的学习问题、心身障碍、冲动-多动评分及CIH 总分均低于对照组(P<0.05)。
治疗后,观察组的韦氏儿童智力量表(C-WISC)评分高于对照组,脑电生物反馈θ/β值低于对照组(P<0.05)。
结论脑电生物反馈用于ASD 共病注意缺陷多动障碍患儿治疗中可降低多动指数,改善注意力及智力水平。
【总页数】4页(P33-36)【作者】魏荣;景继;李博霞;梁玉琼【作者单位】西安中医脑病医院【正文语种】中文【中图分类】R749.94【相关文献】1.静宁颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力缺陷多动障碍患儿的临床效果2.常规康复训练联合游戏治疗对孤独症谱系障碍共患注意缺陷多动障碍患儿的作用3.探讨脑电生物反馈在注意缺陷多动障碍并短暂性抽动障碍患儿中的应用效果及其对注意力水平的影响4.盐酸哌甲酯控释片单用与联合感觉统合训练对高功能孤独症谱系障碍共病注意缺陷多动障碍患儿的疗效5.脑电生物反馈治疗联合盐酸哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍患儿的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑电生物反馈治疗儿童抽动障碍的疗效分析
脑电生物反馈治疗135例儿童注意力缺陷多动障碍的疗效及护理干预10
脑电生物反馈治疗135例儿童注意力缺陷多动障碍的疗效及护理干预摘要】目的探讨脑电生物反馈治疗对注意缺陷动障碍(ADHD)儿童的应用及疗效。
方法对135例符合CCMD-3诊断标准的ADHD患儿进行脑电生物反馈治疗(南京伟思医疗科技有限责任公司VBFB—3000脑电反馈治疗系统),治疗后采用有关神经心理测试量表对患儿进行注意力、认知功能及多动行测试,包括:注意力缺陷检查(IVA视听整和测试系统)、Canners多动指(CIH)评定、韦氏儿童智力量表(C-WISC)等。
结果治疗后儿童的注意力、认知功能、智商有明显提高,多动冲动行为较治疗前明显减少。
结论ADHD患儿经脑电生物反馈治疗后,注意力、智商、行为问题均有不同程度的改善。
【关键词】注意缺陷多动障碍脑电生物反馈治疗注意力护理干预儿童多动症又称为注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactivity dis-order,ADHD)被认为是神经调节系统功能缺陷所致。
是指小儿非智力因素引起的组症状群,主要表现为与年龄不相称的注意力分散、注意力不集中、部分患儿伴有知觉活动障碍,有的活动过度和冲动行为。
导致儿童学习困难、认知障碍,并出现一系列行为问题 [1] ,如品行障碍(说谎、逃学、偷窃),对抗性障碍(跟家长、老师有抵触情绪,为人处事常逆其道而行之)等等。
多对儿童身心发育影响较,国内文献报道其患病率为1.5%~10% [2] 。
近年来脑电生物反馈治疗(EEG Biofeedback)已作为治疗方法之一。
我院采用南京伟思医疗科技有限责任公司VBFB—3000脑电生物反馈系统治疗ADHD135例取得较好疗效,现报告如下。
1 对象与方法我院2006年开展的脑电生物反馈疗法,是新型心理治疗技术。
该技术通过脑电生物反馈仪将患儿体内生理机能信号描记,并转换为“声”、“光”信号。
患儿通过识别“信号”来协调身体机能,使儿童在具体、客观、富有趣味的游戏训练中,增加自我控制能力,延长注意力集中时间,调动儿童的主动性,形成良好的行为模式,改善和消除症状。
注意缺陷多动障碍儿童首次行脑电生物反馈治疗的效果观察
注意缺陷多动障碍儿童首次行脑电生物反馈治疗的效果观察汤姿英;陆新容;刘海润;龚梅恩【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2011(018)021【摘要】目的探讨首次脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的效果.方法 27例首次接受治疗的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿单一采用脑电生物反馈治疗1个疗程共20次,采用视听整合连续执行测试(Integrated Visual and Auditory Continuous Pedormance Test,IVA-CPr)对患儿疗效进行测评.结果治疗后患儿IVA-CPT综合反应控制商散、综合注意力商数较治疗前显著提高(P<0.001);总反应控制商数中谨慎商数和一致性商数,总注意力商数中警惕商数和注意力集中商数均较前显著提高(P<0.05).反应控制商数中的毅力商数和注意力商数中的视觉速度商数较前无显著变化.结论对于首次接受治疗的ADHD患儿,运用脑电生物反馈治疗,疗效确切,对临床治疗具有一定的指导意义.【总页数】3页(P67-69)【作者】汤姿英;陆新容;刘海润;龚梅恩【作者单位】广州医学院第二附属医院,心理科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,心理科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,心理科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,心理科,广东,广州,510260【正文语种】中文【中图分类】R471;R473.72【相关文献】1.催眠治疗结合脑电生物反馈促进注意缺陷多动障碍儿童康复的实验研究 [J], 郑思齐;王倩;殳雯雯;何鑫晨;朱颖;杨小晶2.注意缺陷与多动障碍学龄儿童焦虑、抑郁的共病情况以及比较患与未患有注意缺陷与多动障碍的学龄儿童其父母自我报告的注意缺陷与多动障碍、焦虑和抑郁症状[J], 夏卫萍;沈理笑;张劲松3.补脾益肾颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力障碍型儿童注意缺陷多动症 [J], 唐其民;涂一世4.脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床探讨 [J], 席文军;王宝珍;杨宁梅;张慧;孙永静;马金凤;哈丽君5.家庭注意力训练联合脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍临床效果观察 [J], 王丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑电生物反馈仪测试和治疗儿童多动症的临床分析
脑电生物反馈仪测试和治疗儿童多动症的临床分析作者:李秀萍, 刘南平, 杨莉, 沙彦妮, LI Xiu-ping, LIU Nan-ping, YANG Li, SHA Yan-ni作者单位:李秀萍,LI Xiu-ping(宁夏医科大学附属医院心身医学科,银川,750004), 刘南平,杨莉,沙彦妮,LIU Nan-ping,YANG Li,SHA Yan-ni(宁夏医科大学附属医院神经电生理科,银川,750004)刊名:宁夏医科大学学报英文刊名:JOURNAL OF NINGXIA MEDICAL UNIVERSITY年,卷(期):2009,31(4)被引用次数:1次1.杨得森行为医学 19982.Lubar JF Discourse on the development of EEG diagnostics and biofeedback for attention deficit hyperactivity disorders 1991(03)3.Corkum PV;Siegel IS Is the Continuous Performance Task a valuable research tool for use with children with Attention-Deficit-Hyperactivity Disorder 1993(07)4.Lubar JF;Swartwood MO;Swartwoed J Evaluation of the effectivenes of EEG neurofeedbaek t rainingfor ADHD in a clinical setting as measured by changes in T.O.V.A.seores,behavioral ratings,and WISCR perfor mance 19955.姜林;苏渊整合视听连续执行测试与DSM2 Ⅳ诊断ADHD的对照研究[期刊论文]-中国儿童保健杂志 2004(05)6.Tinius TP The integrated visual and auditory continuous performanee test as a neuropsychological measure 20037.罗学荣;李雪荣注意缺陷多动障碍儿童持续性注意测验的对照研究[期刊论文]-中国临床心理学杂志 2002(02)8.Fox DJ Neurofeedback:an alternative and efficacious treatment for attention deficit hyperactivity disorder[外文期刊] 2005(4)1.李艳苓.汤艳清.刘冰.隆晟祎.孙刚.沈丽红.孙晶.Li Yan-ling.TANG Yan-qing.Liu Bing.Long Sheng-yi.Sun Gang.SHEN Li-hong.Sun Jing脑电诊断及脑电生物反馈治疗对注意缺陷多动障碍患儿的作用[期刊论文]-中国临床康复2005,9(8)2.伏洁.刘光陵.夏正坤.高春林.付元凤.高远赋.樊忠民.张连丰.任献国.黄慧敏.FU Jie.LIU Guang-ling.XIA Zheng-kun.GAO Chun-lin.FU Yuan-feng.GAO Yuan-fu.FAN Zhong-min.ZHANG Lian-feng.REN Xian-guo.HUANGHui-min脑电生物反馈对诊断的治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床探讨[期刊论文]-医学研究生学报2006,19(3) 3.陈一心.焦公凯.王晨阳.柯晓燕.王民洁.陈怡脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效[期刊论文]-中国临床康复2004,8(18)4.张芳蓉.程红.陈佩丽脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童疗效分析[期刊论文]-中国儿童保健杂志2003,11(5)5.李进华.范松丽.尚煜.刘静.闫承生.卢莉颖注意缺陷多动障碍的脑电生物反馈治疗[期刊论文]-中国儿童保健杂志2003,11(5)6.孔德荣.霍军.付惠鹏.刘俊德.邱松伟.张岩滨.袁海脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的跟踪研究[期刊论文]-医药论坛杂志2007,28(2)7.李革新.武斌.常蜀英应用A620脑电生物反馈仪诊断和治疗儿童注意力缺陷和多动症[期刊论文]-北京生物医学工程2001,20(3)8.毛青峰.胡广书.MAO Qingfeng.HU Guangshu脑电生物反馈系统设计[期刊论文]-北京生物医学工程2008,27(2)9.李革新.武斌.常蜀英应用脑电生物反馈仪诊断和治疗儿童注意力缺陷和多动症[期刊论文]-中国临床康复2003,7(22)10.聂陆一.王改青.王慧聪注意缺陷多动障碍儿童患者的事件相关电位研究[期刊论文]-临床神经病学杂志2003,16(4)1.周国岭.周圆月.孙晓花.唐光政.潘顺英.佘玉宇.朱琴芳.方程瑛.黄春娟.孙玉燕.孙锦华.朱晓华ADHD儿童不同干预方案的疗效对比[期刊论文]-中国现代医生 2012(17)引用本文格式:李秀萍.刘南平.杨莉.沙彦妮.LI Xiu-ping.LIU Nan-ping.YANG Li.SHA Yan-ni脑电生物反馈仪测试和治疗儿童多动症的临床分析[期刊论文]-宁夏医科大学学报 2009(4)。
脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍ADHD
脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍ADHD(多动症)儿童疗效分析张芳蓉,程红,陈佩丽(深圳市儿童医院儿保科,广东深圳518026)中图分类号:R749. 94 文献标识码:A摘要: 【目的】探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADHD) 儿童的疗效。
【方法】对30 例符合DSM2 Ⅳ诊断标准的ADHD 患儿进行脑电生物反馈治疗,治疗前后选用有关神经心理测试量表对儿童进行注意力、认知功能及多动行为测评,方法包括联合型瑞文测验(CRT) 、数字划消实验、韦氏儿童智力量表(C2WISC) 算数、数字广度或背数、编码等测试及Conners 指数(CIH) 评定。
【结果】治疗后儿童的注意力、认知功能有明显提高,各项神经心理测试结果作自身治疗前后比较,经统计学处理均P < 0. 01 ;多动冲动行为较治疗前减少,CIH 分值治疗前后比较P < 0. 01。
【结论】ADHD 患儿经脑电生物反馈治疗后注意力、认知功能、行为问题均有不同程度的改善。
关键词: ADHD ; 脑电生物反馈治疗; 注意力; 认知功能; 行为问题Effect of EEG biofeedback treatment to ADHD. ZHA N G Fang2rong , CHEN G Hong , CHEN Pei2li . ( Depa rtment of ChildHealth Ca re , Shenzhen Children’s Hospital , Shenzhen , Guangdong 518026 , China)Abstract : 【Objective】To study the effect of EEG biofeedback treatment to attention deficit and hyperactivity disor2der ( ADHD) in children. 【Methods】30 children diagnosed as ADHD by criteria of DSM - Ⅳreceived EEG biofeedback treatment . Psychological evaluation including combined Raven’s test (CRT) , drawing number tests , Wechsler tests (Arith2metic , digit Span , Coding) and Conners index of hyperactivity (CIH) were adopted to assess attention , cognitive and hyper2activity before and after EEG biofeedback treatment for ADHD. 【Results】The children’s attention and cognitive func2tion was improved after treatment with significant difference( P < 0. 01) . The hyperactivity of ADHD children was restrainedand CIH was obviously decreased ( P < 0. 01) . 【Conclusions】The ADHD children’s attention , cognitive function andbehavior problems can be improved through EEG biofeedback treatment .Key words : ADHD ; EEG biofeedback treatment ; attention ; cognitive function ; behavior problem.注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperac2 tivity disorder , ADHD) 以注意力不集中、活动过度和冲动行为为特征,导致儿童学习困难,并出现一系列的行为问题。
儿童注意缺陷多动障碍脑电生物反馈治疗后心理行为干预的作用
和 其他治 疗 。1 后 对 两 组 患 儿 进行 量 表 测 定 评 0周
分 比较分 析 。
12 方 法 .
两组患 儿均 进行 连 续 1 0周 ( 周 5~ 每 7
次, 每次 3 i) 0m n 的脑 电生 物反馈 治疗 。干预组 3 6例 患儿进行 脑电生物 反馈 治疗 后 , 继续 辅 以 由患儿 、 家 长、 教师和 医务人 员共 同参与 的心理行为 干预训练 方
12 1 注 意力缺 陷型 ① 制 订作息 时间表 , .. 督促 患 儿遵 守作息 制度 。②维 持 良好 环境 , 患儿 进餐 、 做作
业时 , 不主 动分散 其注 意力 。③学 习时 间化整 为零 , 每隔 1 i, 息 5mn 0mn 休 i。④ 培 养 耐 心 , 渐 增 加 注 逐 意力集 中时间 。如教 会 患 儿拼 图 , 逐 渐 增加 拼 图 并
A H D D儿 童 的症 状 往 往 持 续 至 成 年 后 , 6 % ~ 约 0 7 % 继续表 现有 明 显 的 A H 症 状 。 近 年来 采 0 D D 用脑 电生 物反馈 治 疗 A H D D取得 明显 效果 , 已成 为 A H D D有效治 疗 方法 之 一 _ 。有 研 究 报 道 , 庭 社 3 家 会 环境 和心理 等 因素对 A HD患者 有 显著 影 响 。 D 我们对 脑 电生 物反馈 治疗 后心理 行 为干预 的作用 进 行 了研 究 , 现报 道 如下 。
周后 对干预组和对 照组 的 3种量表评 分进行 比较 , 分 数越 高说 明症 状越 严重 。干预组 针 对各 型采 取具 体 干预措 施 。
1 1 一般 资料 .
选 取 20 0 5年 l一 9月 在 我 院诊 断
脑电生物反馈治疗小儿注意力缺陷伴多动障碍的疗效及合适疗程探讨
脑电生物反馈治疗小儿注意力缺陷伴多动障碍的疗效及合适疗程探讨刘光陵;伏洁;夏正坤;高远赋;付元凤;樊忠民;张连丰;任献国;高春林【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2006(009)022【摘要】目的探讨脑电生物反馈诊断治疗仪(A620)对注意力缺陷伴多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿治疗的近期疗效及合适的疗程.方法对242例符合美国精神病学会出版的《精神病诊断统计手册》第4版DSM-IV诊断标准的ADHD患儿用脑电生物反馈诊断治疗仪进行诊断和训练治疗,逐渐增加16~21 Hz的β波,抑制4~8 Hz的θ波,并观察θ/β比值的变化;结合有关神经心理测试量表对其ADHD表现的症状行为进行测评,主要通过Achenbach 儿童行为量表(CBCL)、Conners教师评定量表(TRS)及美国简化康奈尔儿童行为量表(简称康氏表)进行评定.结果 242例ADHD儿童经1~4个疗程治疗后,各疗程与治疗前相比,脑电θ/β值均有显著性下降(P<0.01),治疗2个疗程以上,CBCL、TRS 及康氏表评定分值有明显降低(P<0.05);治疗4个疗程后这3种量表评分值与治疗1个疗程时相比,也有显著下降(P<0.05).结论脑电生物反馈诊断治疗仪所测得的θ/β值对ADHD患儿有辅助诊断价值,但在临床应用中不要过于强调θ/β值,应结合临床症状和各种量表,以减少漏诊;经脑电生物反馈诊断治疗仪治疗后患儿的注意力、行为问题均有不同程度的改善,以治疗4个疗程及以上为宜.【总页数】3页(P1853-1855)【作者】刘光陵;伏洁;夏正坤;高远赋;付元凤;樊忠民;张连丰;任献国;高春林【作者单位】210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科;210003,江苏省南京市,南京军区南京医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.静宁颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力缺陷多动障碍患儿的临床效果 [J], 丁一芸;王雅璇;周义山;王俊宏2.脑电生物反馈治疗儿童注意力缺陷多动障碍的疗效观察 [J], 李全梅3.专业护理指导在脑电生物反馈治疗注意力缺陷伴多动障碍儿童中的作用 [J], 余瑾;娄春燕4.补脾益肾颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力障碍型儿童注意缺陷多动症 [J], 唐其民;涂一世5.家庭注意力训练联合脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍临床效果观察 [J], 王丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的疗效
18 ・ 88
翱 瞄
第2卷 2 ̄ o 年1月 Jp Cne tV. N 2 D .O 3 第 41 0 2 A lfP i ,13 o 4 e28 2s p i dr o a 2 . , c0
・
论 著 ・
脑 电生 物 反馈 治 疗 注 意 缺 陷 多动 障碍 儿 童 的疗 效
姜 荣环 戴 小红 王玉凤 顾伯 美 , , ,
中图分 类号 : 7 9 R 2
文献标 志码 : A
文章 编号 : 0 3 5 5 ( 0 8 2 —18 0 10 — 1 X 20 l4 8 8— 3
Th r p ut fc fElcr e c p a o r p o e d a k o g ii e Fu c in o e a e i Efe to e to n e h l g a h Bi fe b c n Co n tv n to f Chi r n wih Ate in — c l e t tnto d
Deii y r ci iy Dio de fctH pe a tv t s r r
J N og— u n ,A Xa — o g , A G Y fn G o m t I GR n h a D I i h n W N u- eg , UB — e A o
( . e a oaoyo na Hel 1 K yL brtr fMe tl at h,Miir fHel Isi t o na Hel f e igU iesy e ig10 9 , hn :2 D pr ns o at ntue fMe tl at o kn nvri ,B in 0 1 1 C ia . e at t y h, t h P t j — me t fPdar s n e i i ,No hC iaG i o a yLmi dB in lc i P w rHoptl B in 0 0 3, hn ) o tc a hn r C mp n i t e igEetc o e si , ej g10 7 C ia d e j r a i Abta t src :Obet e oepoeteteae t f c o lcre cp aorp E jci T x lr rp ui ef t f et ne h lga h( EG)boed a ko l ia sm tmsa de gi v h h c e e o ifeb c nci cl y po n on— n
专业护理指导在脑电生物反馈治疗注意力缺陷伴多动障碍儿童中的作用
犘 狉 犪 犮 狋 犻 犮 犪 犾 犆 犾 犻 狀 犻 犮 犪 犾犕 犲 犱 犻 犮 犻 狀 犲, 2 0 1Leabharlann 5, 犞 狅 犾 1 6, 犖 狅4
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专业护理指导在脑电生物反馈 治疗注意力缺陷伴多动障碍儿童中的作用
余 瑾, 娄春燕 ( 南昌大学第一附属医院儿科 , 南昌 3 ) 3 0 0 0 6 摘要 :目的 探 讨 多 媒 体 大 脑 生 物 反 馈 治 疗 仪 B B B 1 A 对注意力缺陷伴多动障碍 ( a t t e n t i o nd e f i c i th e r a c t i v i t y p y
关键词 :注意力缺陷伴多动障碍 ;脑电生物反馈 ;心理特征 ; θ波/ β波比值 ;多动指数平均分 ;健康教育 ;儿童 中图分类号 : ( ) R 4 7 3 . 7 2; R 7 4 9 . 9 4 文献标志码 : A 文章编号 : 1 0 0 9-8 1 9 4 2 0 1 5 0 4-0 0 8 3-0 3 / : 1 0. 1 3 7 6 4 . c n k i . l c s . 2 0 1 5. 0 4. 0 3 5 犇 犗 犐 j y a t t e n t i o nd e f i c i th 儿 童 注 意 缺 陷 多 动 障 碍 ( y , ) 是 一 种 常 见 的 儿 童 行 e r a c t i v i t i s o r d e rA DHD p yd
。 因 此, 对
A DHD 儿童进 行 早 期 干 预 非 常 迫 切 和 重 要 。 与 药 物治疗相比 , 脑电生 物 反 馈 是 一 种 新 兴 的 非 药 物 治
[] 疗儿童 A DHD 的 有 效 方 法 3 。 南 昌 大 学 第 一 附 属
注意缺陷多动障碍儿童首次行脑电生物反馈治疗的效果观察
度商数 较前无 显著变 化 。结 论 对于首 次接受治 疗 的 A H D D患 儿 , 运用 脑电生 物反馈治 疗, 效确切 , 临床治疗 具有一 定 疗 对
的指 导意义 。
【 关键词1 注意缺陷多动障碍;儿童;脑电生物反馈;视听整合连续执行测试
【 中图分类号】 41 432 【 R7; 7. 文献标识码】 【 R 7 A 文章编号】0896( 1)1一070 1 —992 11 06—3 0 0 A
Ef c fEE Bif e b c e t e ti i e t t n in De ii Hy e a t i s r e f to G oe d a k Tr am r Chl nwi A t t f t p r ci t Dio d r e i n dr h e o c vy
TA NG i y n L n r n , I Ha— u , Z — i g. U Xi — o g L U i r n GONG Me— n ie
(eto y hl y teS cn f l tdH sil u nzo d a C lg, u nzo 1 20 C ia D p.fP co g,h eo dA ie opt G aghuMe w o ee G aghu5 0 6 , hn) s o i a ao f l l
efc eoea datrt ame t Re ut A e rame t teeweesg i cn iee c ewen c mbn d c nrlq oin n f tb fr n f e t n. e e r sl s f rtet n , h r r inf a t f rn eb t e o ie o to u t ta d t i df e
ADHD儿童脑电生物反馈治疗后注意力改变
ADHD儿童脑电生物反馈治疗后注意力改变目的:研究注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童脑电生物反馈治疗前后注意力变化情况,为临床治疗提供依据。
方法:选择笔者所在医院就诊的ADHD 儿童217例为研究对象,采用南京伟思VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统,每周治疗4次,每次30 min,治疗60次。
治疗前后行持续性注意力操作测试。
结果:注意力有不同程度的改善,各测试中错误数、漏报数比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:脑电生物反馈治疗对ADHD儿童注意力改善疗效显著。
标签:ADHD;脑电生物;反馈;持续性注意力测试注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种最常见的儿童期的行为问题,患儿可有学习困难、认知障碍、情绪冲动、过度活动、注意广度缩小、注意力易分散等临床表现。
现今针对此疾病已经形成了一种非药物的治疗措施[1]。
对患儿实施锻炼治疗可改善患儿的情况,对笔者所在医院2006年4月-2012年10月治疗的217例患儿实施儿童脑电生物反馈治疗,以探讨实施前后持续注意力测试的变化,为临床治疗提供依据,总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2006年4月-2012年10月在笔者所在医院儿科门诊就诊的ADHD儿童为研究对象,共217例,年龄6~14岁,平均(8.16±2.70)岁,男163例,女54例,男:女≈3:1,均符合美国精神障碍评估手册第四版DSM-Ⅳ诊断标准。
1.2 方法采用VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统(南京伟思医疗科技有限公司生产),连接电极,设置抑制4~8 Hz的慢波,强化12~15 Hz感觉运动节律波为治疗目标。
每次训练包括5级游戏。
每周治疗4次,每次30 min,20次为1个疗程,治疗3个疗程。
训练前后进行持续性操作测试,观察训练效果。
持续性操作测试采用罗学荣编制的CPT测试软件,包括视觉持续性注意测试(VCPT)、听觉持续性注意测试(ACPT)和视听觉持续性注意测试。
脑电生物反馈对诊断的治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床探讨
脑电生物反馈对诊断的治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床探讨伏洁;刘光陵;夏正坤;高春林;付元凤;高远赋;樊忠民;张连丰;任献国;黄慧敏【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2006(19)3【摘要】目的:探讨脑电生物反馈对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的诊断价值和治疗效果. 方法:对121例符合美国精神病学会出版的<精神病诊断统计手册>第4版DSM-IV诊断标准的ADHD患儿用脑电生物反馈诊断治疗仪进行诊断和训练治疗,增强16~21 Hz的β波,抑制4~8 Hz的θ波,观察θ/β比值的变化;并选用有关神经心理测试量表对其ADHD表现的症状行为进行测评,主要方法为Achenbach儿童行为量表(CBCL)、Conners教师评定量表(TRS)及美国简化康奈尔儿童行为量表(简称康氏表)评定. 结果:121例ADHD儿童脑电θ/β比值的均值为4.5,与常用的指标5.0相比有所降低.所有患儿经1~4个疗程后作自身治疗前后比较,各疗程与治疗前相比脑电θ/β值均显著下降(P<0.01),治疗2个疗程以上,CBCL、TRS及康氏表评定分值有显著降低(P<0.05);治疗4个疗程后,三种量表评分与治疗1个疗程相比也有明显下降(P<0.05).经脑电生物反馈治疗后ADHD患儿的注意力、认知功能有所提高,多动症状明显减少. 结论:脑电生物反馈仪所测得的θ/β值对ADHD患儿有辅助诊断价值,在临床应用中可适当降低此值,以减少漏诊;经治疗后注意力、行为问题均有不同程度的改善,治疗效果显著,以规范治疗4个疗程为宜.【总页数】4页(P241-243,246)【作者】伏洁;刘光陵;夏正坤;高春林;付元凤;高远赋;樊忠民;张连丰;任献国;黄慧敏【作者单位】南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002;南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院,儿科,江苏南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R748【相关文献】1.脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床效果分析 [J], 李红辉;黎宁真;谢朝德;莫少玲;常静2.脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍及其共患病疗效探讨 [J], 吕娜;刘丽君;刘智慧;刘延芹;荆彦芬;崔海静;王欣;李杏色3.脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床探讨 [J], 席文军;王宝珍;杨宁梅;张慧;孙永静;马金凤;哈丽君4.脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床分析 [J], 侯静红;张瑜;许铖5.静宁汤加脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍临床观察 [J], 王基鑫;于建博;杨秀萍;林春秀;王黎明;于作洋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
生物反馈治疗儿童注意力缺陷、多动综合征的探讨
息患儿 由低速高阻 向高 速低阻 的转变提示 重度 患儿早期 以
低灌 注为主 ,向过度 灌注转 变。脑水 肿时脑 血流 并非 总是 低灌 注状态 的 。 综 上所 述 ,新生儿缺氧缺 血性脑 病二维 超声其 诊断 敏 感性与二维 图像 的质量 有关 ,多探 头 的联 合使 用 ,充分 发 挥各种探头 的长处 ,最大 限度地提 高 图像 质量 ,增 J -维 m- 超声对颅 内结构显示 的信 息量 ;同时 ,新生 儿缺血 缺氧性 脑病二维超声 的诊断较敏感期 在出生一周 内 ,特别 是轻度 、 中度的患儿 ,但彩色多普勒血流指标异常可持续 1 0天左右
至出生 第 5周 复查。因此 ,多 超声探 头 的联 合使 用并结 合 彩 色多普 勒超声 检测 ,对 新生 儿脑 灌注的动态观察 、评估 , 可 以较 客观地评 价脑 损伤的程度及脑血管阻力的调节状态 , 同时,颅脑 超声 简便 易行 ,其 可重 复性 、无创 伤性 ,为 临
常。中至重度时 ,双侧 大脑半 数可 呈弥漫 性增 强 回声 ,脑
维普资讯
广
州
医
药
20 0 7年第 3 8卷第 5期
・
4l ・
各层结构的清晰显示 ,为硬 膜下血 肿 、产瘤 等疾病 的 明确
性酸 中毒脑血管扩 张 ,形成被 动性脑 血流 ,彩 色超声 诊断 仪 ,可动态观察 脑血流 动力 学变化 ,本组轻 度 HE组 V 、 I s V d均低 于正常组 ,重度 H E组 V 、V I s d降低更 明显 ,提示 轻度 H E患者早期脑部 呈低灌 注 ,无过度 灌注 ,而重 度窒 I
血管因血管活性物质的刺激过度收缩 ;R 降低 可能 因代 谢 I
头针联合脑电生物反馈疗法治疗注意缺陷多动障碍35例临床观察
头针联合脑电生物反馈疗法治疗注意缺陷多动障碍35例临床观察作者:高会军来源:《中国民族民间医药·下半月》2021年第09期【摘要】目的观察头针联合脑电生物反馈疗法对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的治疗效果。
方法:选取70例ADHD患儿,随机分为对照组和观察组,各35例。
对照组应用脑电生物反馈疗法;观察组在此基础上加用头针疗法,两组均治疗6个疗程。
比较两组视听整合连续性测试(IVA-CPT)[综合反应控制商数(FRCQ)和综合注意力商数(FAQ)]与智力水平。
结果:治疗后,观察组FRCQ、FAQ评分与智商(IQ)值均高于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】注意缺陷多动障碍;头针;脑电生物反馈疗法;注意力;智力水平【中图分类号】R749.94【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2021)18-0097-03Abstract:Keywords:注意缺陷多动障碍(Attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)以多动、注意力不集中为特征,但智力正常或基本正常[1]。
目前西医治疗ADHD需长期服用药物,远期疗效欠佳,且药物的不良反应限制了药物在临床的应用。
脑电生物反馈是一种物理疗法,通过将脑电模式反馈给患儿达到自身调节、改变脑电波形,调节大脑功能、改善脑功能障碍,从而改善注意力集中困难的问题[2]。
头针属中医疗法,是根据大脑皮层的功能定位,在头皮上划分相应的刺激区域,进而治疗疾病的一种方法[3]。
基于此,本研究进一步观察ADHD患儿运用头针联合脑电生物反馈疗法的效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料经医院医学伦理委员会审批,采用前瞻性随机试验方法选取我院的70例ADHD患儿,时间为2018年1月至2019年12月,抛硬币法分为两组,各35例。
对照组中男28例,女7例;年龄3.0~10.5岁,平均(6.21±1.38)岁;病程12.50~52.0个月,平均(32.51±3.47)个月。
【VBFB3000】脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床效果分析
中国康复理论与实践 2006 年 3 月第 12 卷第 3 期 C hin J R ehab il Theory Pract ice, M arch 2006, V ol 12, N o. 3
专题
脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床效果分析
李红辉 , 黎宁真, 谢朝德, 莫少玲 , 常静
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出响应( 快速点击鼠标左键 1 次 ) , 对 于干扰目标 2 ( 听到或看到) 不做出响应。观察并记录儿童对刺激的 反应情况, 包括反应时间、 遗漏情况、 持久力、 重复相应 次数等 , 以此评定儿童的听觉和视觉注意, 并自动生成 听觉反应控制商 ( audit ory respo nse cont rol quot ient , ARCQ ) 和听觉注意力商 ( audito ry at tentio n quot ient , AAQ) ; 视觉反应控制商( visual response cont rol quo t ient , VRCQ) 和视觉注 意力商 ( visual at t ent ion quo t ient , VAQ ) ; 综 合 反 应 控 制 商 ( f ull scale r esponse cont rol quot ient, F RCQ ) 和 综合 注 意力 商 ( f ull scale at t ent ion quot ient , F AQ) 。该系统自美国引进, 自带 6 岁以上各年龄段的常模 , 所有商数正常参考值 ( 100 15) 。 每例 患 儿于 训练 前 及训 练 每 20 次 后做 1 次 IVA- CPT 测试。 1. 3 统计学方法 验。 2 结果 注意缺陷为主型 : FRCQ 正常 , 训练前后比较 无
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注意缺陷多动障碍(attention
动,经电极引人其脑电波,读取并分析脑电信号,记录o/13比
der,ADHD)是儿童时期最常见的行为问题之一,主要表现为 注意力不集中,伴有多动、冲动、学习困难、行为异常等症 状…。国内有研究报道患病率1.5%~10%之间,且男多于 女,约为2~9:1,发病呈上升趋势B J。由于药物治疗存在一 定的不良反应,因此,为提高疗效,降低治疗的不良反应,笔 者采用脑电生物反馈治疗法对本院87例ADHD患儿进行治 疗,旨在探讨其临床疗效,为治疗ADHD患儿提供依据和积 累经验。
VS
±1.52,t=3.263,4.312,P<0.05或P<0.01);康奈氏儿童行为量表评分:治疗1、2个疗程后其品行问题、学习问题、心身 问题、冲动、焦虑及多动评分显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后学习问题、冲动及多 动评分与治疗1个疗程后比较差异有统计学意义(P<0.05),余项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程 后,不同年龄组品行问题、学习问题、冲动及多动评分差异有统计学意义(P<0.05),且小年龄组评分较低;不同病程组学习 问题、冲动及多动评分差异有统计学意义(P<0.05),且病程短组评分较低。结论ADHD患者采用脑电生物反馈治疗可降 低其脑电图o/13比值,既能有效唤醒其注意力和控制力,又调节大脑的功能状态,使异常行为症状显著改善,无不良反应;早 期诊断ADHD并及时行规范脑电生物反馈治疗,有利于提高疗效。 【关键词】 生物反馈(心理学);脑电描记术;注意力缺陷障碍伴多动/治疗
Edition(DSM-5)[M].Washington
sociation,2013:59-61.
[4]Kubik
A,Bogotko—Szarszewska
M,Tu甸M,et
a1.Electreenceph—
alography in children
with ADHD started with neumfeedbaek ther-
【摘要】
目的探讨脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的I临床疗效。方法对87例ADHD患儿采用
10.54±2.10、6.38
脑电生物反馈治疗,治疗前后采用康奈氏儿童行为量表对其进行评估,分析不同年龄组和不同病程组的治疗效果。结果87 例ADHD患儿治疗1、2个疗程后,脑电图o/13比值降低,与治疗前比较差异有统计学意义(14.23±2.18
0波。根据患儿情况调整基线水平,降低患儿肌电活
万方数据
6lO・
主国匿!堕苤查!!!!生!旦箜!!鲞筮!塑』!!里坐堂些i!!堕堕Y业i塑:垒P堕!!!!!:!!!:!!:盟!:兰 家长接受。 有研究表明,ADHD患儿存在神经生物学的发育缺 陷¨o,表现为大脑额叶和中央区0波(慢波)活动增强、枕叶 和颞叶区B波(快波)活动减弱、大脑唤醒水平较低等。脑 电生物反馈方法治疗ADHD的原理为通过训练,选择性地 抑制0波、强化13波,形成牢固的操作性条件反射,从而提高 ADHD患儿大脑低唤醒水平,调节失调的大脑功能,使其功 能达到最佳状态,增加患儿的注意力和控制力,延长注意集 中时间,减少多动倾向。5…。有研究发现,脑电生物反馈方法 治疗ADHD患儿后其症状明显改善,无论在学校或家里的 行为表现均较前好转,能更多受到老师和父母的表扬,这样 有利于强化和巩固其进步,对训练也起正反馈效果"J。本研 究结果显示,患儿经脑电生物反馈治疗后,o/13比值显著下 降,并且连续治疗2个疗程后,其品行问题、学习问题、心身 问题、冲动、焦虑及多动症状均有不同程度的减少,也得到了 论证’6岿1。本研究还发现,患儿治疗2个疗程后,其学习问 题、冲动和多动症状的改善均优于治疗1个疗程后(P< 0.05),提示脑电生物反馈治疗时间的长短与ADHD患儿的 症状改善有关。在脑电生物反馈治疗过程中,要尽量保持长 的疗程,并将影响治疗效果的因素告之家长和老师,同时使 家长和老师修正其不正确的教育方式,这样可消除不利的治 疗因素,可提高ADHD患儿的治愈率。 本研究结果显示:6~7岁组和8—9岁组品行问题、学
主垦医!堕苤查垫!!生兰旦筮!!鲞筮堡翅』塑婴型!!堡!i!塑!里!Y堂i塑:垒趔!!Q!!:y尘:!!:№:垒
・609・
・诊疗经验・
脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍87例临床研究
朱莎钟燕陈宇何毅
410007
长沙,湖南省儿童医院儿童保健所
DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2016.04.036
值。该系统根据患儿脑电信号情况,以声音和画面等刺激方
式吸引患儿的注意,进而抑制0波、增强13波。每次治疗
30
rain,1次/d,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程。
1.2.2康奈氏儿童行为量表选用48项通过的修订父母 问卷,包括行为问题、学习问题、心身问题、冲动、焦虑和多动 6项指标评分,分别在治疗前、治疗1个疗程和2个疗程后 进行评定。 1.2.3观察内容观察患儿治疗前后o/13比值、康奈氏儿 童行为量表评分变化,分析不同年龄组(6~7岁组、8—9岁 组、10—11岁组、12—14岁组)及不同病程组(≤1年组、2— 4年组、5—7年组和8—10年组)中品行问题、学习问题、心 身问题、冲动、焦虑和多动评分变化。 1.3统计学处理数据采用SPSS 18.0统计学软件进行处 理,计量资料用面±s表示,自身治疗前后采用配对t检验,不 同组间比较采用ANOVA(SNK-q)检验,P<0.05为差异有 统计学意义。
87例患儿治疗l、2个疗程后,康奈氏儿童行为量表中品行 问题、学习问题、心身问题、冲动、焦虑及多动评分显著低于
采用BBB.1A脑电生物反馈系统(由南京伟思医疗
Hz
科技有限责任公司生产)治疗,强化16~20
,8 Hz
p波,抑制4
治疗前(P<o.05),治疗2个疗程后康奈氏儿童行为量表 中学习问题、冲动和多动评分显著低于治疗1个疗程后
习问题、冲动和多动评分均较低,提示较小年龄组患儿其症 状改善更明显。这反映较小年龄患儿大脑的低唤醒水平容 易被脑电生物反馈仪的某一频段脑电波选择性抑制和强 化。9 J。本文治疗前及治疗1个疗程后不同病程组康奈氏儿 童行为量表中六项指标评分比较差异均无统计学意义 (P>0.05);治疗2个疗程后,不同病程组学习问题、冲动
(P<0.05),余项指标比较差异均无统计学意义(P> 0.05),见表1。 2.3不同年龄组治疗2个疗程后康奈氏儿童行为量表评分 比较治疗2个疗程后,与6—7岁组比较,10—11岁组和 12—14岁组品行问题、学习问题、冲动及多动评分比较差异 均有统计学意义(P<0.05);与8—9岁组比较,12—14岁 组品行问题、学习问题、冲动及多动评分比较差异均有统计 学意义(P<0.05);与10—11岁组比较,12~14岁组学习 问题、冲动及多动评分比较差异均有统计学意义(P< 0.05),见表2。 2.4不同病程组治疗2个疗程后康奈氏儿童行为量表评分 比较治疗2个疗程后,与病程≤1年组比较,病程5—7年 组和8—10年组学习问题、冲动及多动评分比较差异均有统 计学意义(P<0.05);与病程2—4年组比较,病程8—10年 组学习问题、冲动及多动评分比较差异均有统计学意义 (P<0.05);与病程5—7年组比较,病程8—10年组冲动及 多动评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
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及多动评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且病程短 组评分较低(病程≤1年和2—4年),提示病程短患儿的学
习问题、冲动及多动行为改善更明显。这说明患儿治疗后大 脑调控能力增强,使冲动及多动行为得到有效控制,注意力 相对较治疗前集中,故学习成绩逐步提高。本研究提示疗效 可能与患儿的发病年龄及病程存在关联,但本文样本量少, 有待扩大样本和多中心临床研究论证。经笔者研究认为: ADHD患儿确诊后,要及时早期接受脑电生物反馈的治疗干 预,治疗要规范、疗程要长,有利于ADHD患儿异常行为的
注:与治疗前比较,t=3.214,3.021,2.760,3.247,2.632,4.128,8P<0.05;t=4.241,3.653,2.940,4.752,2.895,4.753,6P<0.05;治疗 1个疗程后与治疗2个疗程后比较,t=3.536,4.013,3.214,。P<0.05
表2不同年龄组治疗2个疗程后康奈氏儿童行为量表评分比较(分,莺±s)
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注:与6~7岁组比较,q=2.324,2.525,2.401,2.947,2.982,3.528,3.642,4.251,3P<O.05;与8~9岁组比较,q=2.841,3.126,3.327 3.872,6P<0.05;与10—11岁组比较,q=2.536,3.014,2.615,。P<0.05
3讨论
ADHD是儿童时期最常见的行为问题之一。约2/3的 患儿症状可持续到青春期,1/3的患儿症状持续到成年期。 药物治疗效果虽然较明显,但由于用药时间长、药物不良反 应的问题,很多家长不愿轻易接受药物治疗,而生物反馈治 疗无痛苦、无明显副作用,可提高患儿治疗的依从性,也易被 表1