电生理射频消融术健康宣教
射频消融术的手术期健康教育
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根据医生建议使用药物,并注意观察药物反 应。如有不适,及时咨询医生。
疼痛管理及应对策略
疼痛评估
术后应定期评估疼痛程度,根据医生建议使用止痛药或镇 痛泵等疼痛控制措施。
运动与放松
根据医生建议适当进行运动,有助于缓解疼痛和促进康复 。同时,可尝试使用深呼吸、冥想等放松技巧来减轻疼痛 感。
心理支持
疼痛不仅影响身体状况,还可能影响情绪和心理状态。应 给予患者心理支持,鼓励其表达感受,并帮助其建立应对 疼痛的信心。
术后的饮食调整及营养补充
术后饮食
手术后患者应遵循医生的建议,进食清淡、易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物,以免刺激胃肠道 。
营养补充
术后患者需要加强营养补充,包括蛋白质、维生素、矿物质等,以促进身体的恢复。医生会根据患者 的具体情况制定个性化的营养补充方案。
特殊情况下的饮食及营养建议
特殊疾病患者
在运动及康复过程中要注意保 暖,避免感冒和其他感染的发 生。
在运动及康复过程中要注意保 护手术部位,不要受到外力的 撞击或者挤压,以免影响手术 效果。
06
心理及情绪健康教育
术前焦虑及术后情绪波动的管理及疏导
要点一
术前焦虑
要点二
术后情绪波动
术前焦虑是一种常见的心理现象,表现为对手术结果的 担忧、对医生信任度的降低以及对自身健康的担忧。为 缓解术前焦虑,可以采取以下措施:1)向患者详细解 释手术过程和可能出现的风险,提高患者的认知水平; 2)鼓励患者表达自己的感受和担忧,并给予适当的安 慰和支持;3)指导患者进行深呼吸、放松训练等心理 调节方法。
需要及时告知医生。
术中可能出现的情况及应对方法
疼痛
在手术过程中,患者可能会出现一定程度的疼痛。这是正常的生理反应,可以通 过与医生交流、放松等方法缓解疼痛。如果疼痛难以忍受,医生会给予一定的止 痛药进行处理。
射频消融术健康教育
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射频消融术健康教育
一、概述
射频消融术是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
二、术前、术后指导
1、向病人简单解释手术的目的、意义、手术方法、手术环境。
介入手术安全性及注意事项。
2、手术当日更换宽松、舒适的衣服,女性病人不穿带钢圈的文胸,手术前一天指导练习床上排便。
3、手术前禁食、禁水4~6h、术前排空膀胱。
4、进入手术室前,须摘除手镯、戒指、手表等。
5、股动脉穿刺患者术后绝对卧床12~24h,肢体制动6~8h,伤口沙袋压迫6~8h。
穿刺下肢不要屈曲,不要做抬头的动作,尽量不要用力咳嗽,以免增加穿刺部位的压力,防止发生出血。
6、叮嘱患者多饮温开水,有利于造影剂的排出。
根据本人的具体情况,养成良好的饮食及卫生习惯,加强力所能及的运动。
7、指导病人戒烟、戒酒,避免情绪紧张、激动,注意饮食。
参考文献:《介入治疗护理学》第二版拟定人:钟** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
心脏射频消融术宣教
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心脏射频消融术是一种治疗心脏心律失常的微创手术,通过使用射频能量将 异常的心脏组织烧灼,以恢复正常的心脏节律。
什么是心脏射频消融术?
心脏射频消融术是一种通过使用射频能量将异常的心脏组织烧灼的微创手术,用于治疗心脏心律失常。
消融术的优势
1 安全可靠
射频消融术是一种安全可 靠的治疗方法,已广泛应 用于心脏病患者。
2 微创手术
3 高效可控
相比传统手术,射频消融 术是一种微创手术,可以 减少术后疼痛和恢复时间。
射频消融术能够准确地烧 灼异常心脏组织,恢复正 常的心脏节律,提高治疗 效果。
开展消融术前需要做什么准备?
1 详细检查
需要进行详细的身体检查,包括心电 图、超声心动图等,以确定是否适合 进行射频消融术。
2 停止服药
在消融术前的一段时间内,可能需要 暂时停止一些药物的使用,以确保手 术的安全性。
3 术前咨询
在进行射频消融术前,与医生进行详细的术前咨询,了解手术过程、风险和术后注意事 项。
术后需要注意什么?
1 休息和恢复
术后需要充分休息,并按 照医生的建议进行康复训 练,帮助身体尽快恢复。
2 规律的生活
保持规律的作息时间和饮 食习惯,避免暴饮暴食和 熬夜,有助于维护良好的 心脏健康。
3 定期复诊
术后需要定期复诊,监测 心脏状况,避免心脏心律 失常的再次发作。
并发症及如何避免
1 血肿和感染
尽量避免过度活动和保持手术切口的 清洁,可以减少血肿和感染的风险。
2 心脏血管损伤
手术过程中需要准确控制射频能量, 避免对心脏血管造成不可逆的损伤。
3 心脏节律失常
术后需要遵循医生的建议,按时服药,控制心脏活动,减少心脏节律失常的发生。
射频消融术健康教育处方_共2页
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射频消融术健康教育处方
一、简介
射频为非调制的高频交流电,经导管消融技术是利用其热效应导致局部心肌组织
干燥性坏死,而消防心脏内引起快速心律失常的特别部位或构成心动过速折返通路
的关键组成部分。
也可通过消融房室结或希氏束,控制快速房性心律失常的心室率。
二、术前须知
1.RF是经股动脉或静脉穿刺送入心导管,利用射频能源通过导管在心内损毁靶点以治疗快速心律失常。
2.配合做各项辅助检查,以了解各脏器功能。
3.术前一天认真做好皮肤准备(左右颈部+会阴部+双侧腹股沟),沐浴或局部擦洗。
4.床上练习平卧位排便。
5.术前六个小时禁食、水,进手术室前更换清洁衣裤,并排便,如有假牙等请留在病房内。
三、术后康复指导
1.手术结束后平移至病床上,取平卧位,并保持术侧下肢伸直位,避免突然
活动,以免穿刺点出血。
卧床时间的要求:股静脉穿刺:12小时。
股动脉穿刺:24小时或遵医嘱。
2.如果伤口有沙袋压迫,8小时后医护人员将移去沙袋,拆除宽胶布。
3.小便、咳嗽应注意用手压住伤口。
4.如果您感觉术侧肢体有麻木、疼痛感应及时反馈给医护人员。
5.手术结束后,可进少量饮食,如牛奶、面条等,但不宜过饱。
6.早期下床活动可促进血液循环,预防血栓。
四、出院指导
1.半年内定期门诊检查,如有胸闷、心悸等现象应及时就诊。
2.遵医嘱服用肠溶阿司匹林。
注意出现鼻出血、齿龈出血、全身出血点及血尿
等出血倾向应及时就诊。
射频消融术的术前宣教
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射频消融术的术前宣教
射频消融术是近年来开展的治疗快速心律失常极为有效的手术方法,非常欢迎您来到我们医院接受射频消融手术治疗。
现向您介绍一下术前准备的内容:
1、在术前一日,由护士按照医嘱为您进行术前准备,包括手术区域
的皮肤准备等。
由于手术后有一段时间的卧床,您的生活习惯改变,需要在床上大、小便,会给您带来不便,甚至会造成尿潴留而被迫导尿,给您带来痛苦。
为了避免这种现象,请您术前练习在床上排尿。
2、请您放下思想包袱,手术前夜保证充分睡眠,如果难以入睡的话
可以根据医嘱口服镇静药帮助睡眠。
3、手术当日晨要禁食、禁水,换好为您准备的手术衣服贴身穿好,
衣扣朝后,取下活动的假牙,金、银首饰取下后要妥善保管好,以免丢失。
女病人请您一定不要化妆,以免手术过程中影响病情观察。
送手术前请您排尿。
护士会根据医嘱应用术前药并送您到一楼DSA室进行手术。
以上是您在手术前需要了解并注意的有关事项。
衷心祝愿您手术成功!。
第2章,第2节射频消融术健康宣教
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第二节射频消融术患者健康教育一、什么是射频消融术?射频消融术是在三维心脏电解剖标测系统(CARTO)下将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到改变该部位心肌自律性和传导性,治疗快速心律失常异常的介入性技术。
其优势包括:1.由于经导管消融对心肌局部造成损伤非常局限,通常约3~4mm直径范围及深度,不会影响周围正常心肌组织,创伤小、不需全身麻醉;2.大多数患者经过一次微创手术治疗即可彻底根除疾病,无需后续药物治疗;3.随着三维电解剖标测系统、Carto-Univu系统及磁导航系统的出现,显著减少术中X线透视时间,手术成功率显著提高,减少术后复发率及严重并发症的发生率,已成为治疗各种快速型心律失常的重要治疗策略。
二、射频消融术适应证1.预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率。
2.房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速和无器质性心脏病证据的室性期前收缩和室性心动过速呈反复发作性,或合并有心动过速心肌病,或者血流动力学不稳定者。
3.发作频繁和(或)症状重、药物治疗不能满意控制的心肌梗死后室速,多为ICD的补充治疗。
4.发作频繁,心室率不易控制的房扑。
5.发作频繁,症状明显的心房颤动。
6.不适当窦速合并心动过速心肌病。
三、术前准备1.常规检查血尿常规、凝血四项、肝肾功能、电解质、乙肝五项或病毒快检、胸部X线或胸部CT、超声心动图、12导联心电图,必要时进行食道调搏、动态心电图等检查。
2.饮食术前不需禁食,术前一餐饮食以六成饱为宜,可进食易消化食物,不宜喝牛奶、吃海鲜、豆制品和油腻食物,以免术后卧床出现腹胀或腹泻。
3.患者准备(1)充足睡眠。
(2)练习床上大、小便。
(3)义齿摘除。
食道调搏:是一项安全性非创伤性检查。
方法是将食道电极安置于心房后部食道内,通过发出调整或程序刺激来描记心电活动,根据多种参数来诊断或治疗心律失常。
食道调搏适应证:窦房结功能评价房室传导功能评价预激综合征旁路功能评价终止部分室上性心动过速或室性心动过速部分紧急情况下心脏临时起搏四、术中配合1.术中为准确定位,术者可能会使用心内电击或药物的方法来诱发心律失常的发生,如有不适要告知医护人员。
心脏射频消融术宣教
![心脏射频消融术宣教](https://img.taocdn.com/s3/m/2bf44bd56aec0975f46527d3240c844769eaa0a6.png)
过程
在手术中,医生会通过引导导管进入患者的心 脏,然后依靠射频能量消除异常电路。
术后注意事项和康复
1
术后观察
患者需要在监护室观察一段时间,以确保手术后恢复良好。
2
服药指导
医生会指导患者服用适当的药物以帮助恢复并预防并发症。
3
定期检查
患者需要定期复诊,医生会进行必要的检查以确保心脏功能正常。
消融术的优点和风险
医疗团队
我们拥有一支经验丰富的医疗团队,致力于为 患者提供最好的治疗效果和护理。
医生团队介绍及医院设备简介
专业医生
我们的团队由擅长心脏射频消融术的专业医生组 成,为患者提供卓越的医疗服务。
先进设备
我们的医院配备了最新的心脏射频消融术设备, 确保手术的安全和有效性。
优点
心脏射频消融术是非创伤性的,恢复时 间较短,且对患者的生活质量改善明显。
风险
手术风险包括出血、感染以及心脏损伤 等,但在经验丰富的医生和先进的设备 下,风险较低。
手术效果和成功案例
恢复正常心律
心脏射频消融术可使大多数患者的心律恢复正 常,改善生活质量。
减少症状
患者手术后常会感觉更少的心悸、疲倦和呼 吸困难等症状。
心脏射频消融术宣教
欢迎来到心脏射频消融术宣教!我们将为您介绍心脏射频消融术的定义和原 理,以及该手术的适应症和相关病症。让我们开始吧!
心脏射频消融术的定义和原理
心脏射频消融术是一种通过利用射频能量来治疗心脏疾病的手术。它通过在心脏组织上施加高频电能, 使异常电路失去传导性,从而恢复心脏正常的节律。
适应症和相关病症
1 心房颤动
2 室上性心动过速
心脏射频消融术可用于治疗心房颤动, 一种常见的心律失常疾病。
射频消融术前宣教
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射频消融术术前健康宣教
射频消融术是通过心导管将射频电波引入心脏内特定部位或部分阻断心肌传导系统,从而达到治疗各种顽固性心律失常的目的。
您的病情需要做射频消融术,希望您和您的家人慎重的考虑后作出决定。
并请您的家人签署手术风险知情同意书。
为了能顺利的完成手术,请您配合并做好相关的术前准备:
①请您保证有充分的休息、睡眠时间,保持心情平静,消除对手术的顾虑和恐惧。
手术前一晚如入睡困难,可向医生要舒乐安定等镇静药物帮助睡眠。
②手术前一天护士会给您一套干净的病号服,请您在去导管室前更换,注意必须贴身穿,不穿内衣裤,目的是为了手术时穿脱方便,便于暴露手术部位。
取下身上的金银首饰及活动的假牙,女病人需把头发盘起来。
③由于手术后必须平卧位休息,穿刺部位为股静脉的,需卧床12h,穿刺侧下肢制动6h,沙袋压迫股静脉穿刺处12h,穿刺股动脉的,需卧床24h,穿刺侧下肢制动12h,沙袋压迫股静脉穿刺处24h,绷带加压包扎24h,所以手术前要训练床上大小便,以便术后适应床上大小便。
④房颤射频消融术病人手术前禁食8h,其他心律失常射频消融术病人无需禁食禁饮,送导管室前解大小便。
去导管室时携带被子并需家人陪同。
⑤房颤病人返回病房,禁食至第二天早上,改流质饮食,第三天改半流质,第四天之后至三个月以软食为主。
术前医护人员为您做的:
①术前需完善一系列检查。
②手术前一晚上护士会通知您大致的手术时间。
③手术前一天护士会为您左手埋留置针。
④由护工平车护送您至放射科导管室
最后因手术难易程度不一,时间较难控制,请您耐心等待,并预祝您手术能顺利的完成,早日康复出院。
射频消融术患者健康教育
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射频消融术患者健康教育
1.手术简介
心导管射频消融术(RFCA)是在X线监测下,穿刺血管,把电极导管插入心脏,确定引起心动过速的异常结构位置,然后在该处局部释放高频电流,在很小范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗心律失常的目的。
具有创伤小、恢复快、治愈率高、住院时间短等特点。
2.健康指导
1)术前指导:
(1)术前应配合完成三大常规、出凝血时间。
介入病毒学全套。
血液生化以及心电图、超声心动图、食道电生理、胸片等相关检查项目。
(2)因为手术后术侧肢体要制动,因此术前应练习床上大小便。
(3)配合医护人员完成皮肤准备,药物过敏实验等术前准备。
(4)注意休息,避免紧张,保证手术前夜有充足的睡眠。
(5)术前如病情允许时可洗澡,更换棉质开衫衣服,去除饰物,取出义齿。
(6)术前一般不用禁食,进食宜清淡、易消化,忌过饱。
2)术后指导:
(1)为了防止伤口出血,术侧肢体应严格按照医嘱要求制动一
定时间。
(2)如有伤口渗血及其他不适时,应及时向医护人员反映。
(3)因病情和安全需要,术后需要心电监护观察一段时间,在监护室监护期间,不需要家属陪伴。
(4)为了避免下肢静脉血栓形成,应遵医嘱早期下床活动。
(5)术后可以立即进食。
少食多餐、避免过饱。
心脏射频消融术围手术期健康宣教
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二.心脏射频消融术前护理
5 饮食术前进低盐,低脂清淡易消化饮食
(五到七分饱避免引起术中呕吐)
二.心脏射频消融术前护理
6 手术前准备
请您脱下:内衣、内裤、袜子 等空身穿病号服,为观察病情变 化请勿化妆
7 前往导管室手术时间
您的手术将由导管室提前15 分钟电话至护士站告知,我们将 第一时间通知您。请您及家属在 病房内耐心等待切勿离开病区。 导管室医务人员将会到病房接您 前往导管室手术
患者注射低分子肝素后按压 10分钟,注射部位如出现淤紫, 禁忌用毛巾热敷
患者如术后静滴可达龙组液, 注意静脉穿刺部位有无红肿、疼 痛等情况,如有应告知护士,需 更换穿刺部位
四.心脏射频消融术后护理
4 饮食术后如无恶心呕吐情况可进清淡易消化食物
房颤患者禁硬、禁刺激性食物,因为房颤患者 终身口服抗凝药,怕损伤黏膜引起消化道出血
一.心脏射频消融术适应症
➢ 房室折返型心动过速 (预激综合症)
➢ 房室结折返型心动过速 ➢ 心房扑动(房扑) ➢ 房型心动过速(房速) ➢ 室性期前收缩(室早) ➢ 室性心动过速(室速) ➢ 心房颤动(房颤)
二.心脏射频消融术前护理
1 检查项目
心电图、心脏彩超、胸部X线 等辅助检查、抽血、大小便化验
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心脏射频消融术 围手术期健康宣教
主要内容
1 心脏射频消融术定义与适应症
2
心脏射频消融术前护理
3
心脏射频消融术手术方法
4
心脏射频消融术后护理
一.心脏射频消融术定义
心脏射频消融术是将电极 导管经静脉或动脉血管送 入心腔特定部位,释放射 频电流导致局部心内膜及 心内膜下心肌凝固性坏死, 达到阻断快速心律失常异常 传导束和起源点的介入性技术
射频消融术病人的健康宣教
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术前
术后第 1 天 术后第 2 天 术后第 3 天 出院宣教
不需禁食,以七成饱为 饮食以清淡易消化为 饮食以清淡易 同前
射频消融术后患者
饮 宜,可进食米饭、面 主,少食多餐六成饱为 消化为主,少食
可以正常饮食,如果
条、稀饭等,不宜喝 宜
多餐,避免过饱
伴有高血压,高血脂
食 牛奶和进食油腻食物
理
以后 1-3 月复查心电
查血尿常规、血小板计 即刻做心电图,行心电 停心电监护、
图一次直到半年,必
数、出凝血时间、凝血 监护、血压监测,严密 血压监测。
要时复查 X 线胸片,
酶原时间、肝肾肝能、 观察有无心律失常等
超声心动图及动态
其 肝炎五项、心脏 B 超、 情况及足背动脉搏动。
心电图
胸片等。停用所有的
穿刺时),平卧位休息, 床、下蹲时动作
菌类等,少食蛋黄,
休
保持髋关节制动,可进 应缓慢,不能突
降低胆固醇。出院后
息
行足部的屈曲,后伸, 然用力
伤口局部保持干燥,
与
内旋外旋等。术后 12
在伤口长好以前尽
活
小时(动脉穿刺)或 6 小
量避免沾水,如果伤
动
时(静脉穿刺)解绷带,
口出现红、肿、热、
解绷带后1 小时可下床
症状,则应改变不良
以免术后卧位出现腹
的饮食习惯,养成低
胀或腹泻
盐低脂的饮食习惯。
保证充足睡眠
穿刺侧肢体术后伸直, 术后 24 小时 下蹲时动作应 平时不吃咸菜,酱菜,
制动 10-12 小时(动脉 后嘱病人逐渐 缓慢,不能突 罐头,咸鱼等食物,
穿刺时)或 6 小时(静脉 增加活动量,起 然用力
医院射频消融介入手术患者健康教育流程
![医院射频消融介入手术患者健康教育流程](https://img.taocdn.com/s3/m/f9aeb2686bec0975f565e2ef.png)
指导手术当天应进少量清淡易消化饮食,避免饱餐或饥饿。
告知术前正常饮食,不宜饮水过多。
术前/非手术健康教育
肠道准备指导
指导手术当天不宜食牛奶、甜食,避免胃肠胀气。 告知术前正常饮食,不宜饮水过多。
术前/非手术健康教育
术前日常准备
告知术前更换衣物,勿穿内衣裤,勿戴金属饰品。 由于患者术后绝对卧床24小时,因此患者应适应床上排便,指导 患者训练在床上大小便。 告知术前患者及家属勿随意离开病房,以免延误手术时间。
02
Part One
术前/非手术健康教育
术前/非手术健康教育
休息与活
A
动指导
饮食
B
指导
肠道准
C
备指导
术前日
D
常准备
心理E指导 Nhomakorabea术前/非手术健康教育
休息与活动指导
告知患者保证良好的睡眠,术前一晚保证睡眠,以保持术日良好的精神状 态。若心理焦虑难以入睡,遵医嘱酌情给予镇静催眠药物。
术前/非手术健康教育
出院健康教育
用药指导
告知阵发性室上性心动过 速,无须进一步抗凝及服 用胺碘酮或普罗帕酮巩固 治疗。
指导房颤患者依据阵发性 房颤与持续性房颤分别在 术后仍需服用抗凝药物 3~6个月,甚至终生, 服用胺碘酮或普罗帕酮巩 固抗心律失常3~6个月。
告知患者服用抗凝药物 (华法林)期间要密切观 察出血倾向,如牙龈出血、 皮下瘀斑、消化道出血、 泌尿道出血等。
告知1~2个月后可恢复完全正常的生活和工作。
出院健康教育
饮食指导
告知阵发性室上性心动过速,无须进一步抗凝及服用胺碘酮或普 罗帕酮巩固治疗。
指导房颤患者依据阵发性房颤与持续性房颤分别在术后仍需服用 抗凝药物3~6个月,甚至终生,服用胺碘酮或普罗帕酮巩固抗心 律失常3~6个月。
射频消融介入手术病人健康教育
![射频消融介入手术病人健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/5542b4bb85868762caaedd3383c4bb4cf7ecb73e.png)
射频消融介入手术病人健康教育心导管射频消融治疗是通过心导管将电能、激光、冷冻或射频电流引入心脏内以消融特定部位的心肌细胞,借以融断折返环路或消除病灶治疗心律失常的方法,主要用于治疗对药物反应不佳的顽固性心律失常。
近年来采用射频电流作为消融的能量,射频电流是一种高频电磁波,导入心脏组织后,在局部产生阻抗性热效应,使局部组织细胞内外水分蒸发,导致干燥性坏死。
【介入特点】经导管射频消融治疗快速心律失常是介入心脏病学的又一里程碑,其创伤范围小,与周围正常组织界限分明,具有xx性、并发症发生率低等特点,是心动过速首选的治疗方法。
【健康教育要点】(一)治疗前健康教育1、心理调适指导了解病人对射频消融术治疗的看法,注意发现和纠正病人对消融手术的错误认识,讲解手术过程中如出现心悸,胸闷等不适症状时不要惊慌,及时示意医生即可得到良好的处理,不会影响手术效果。
2、手术前准备指导向病人说明手术前3~5d要停服抗心律失常药,目的是避免药物影响手术中结果的判断和诱发心律失常,影响手术的进程。
手术前护士要常规检查病人足背动脉搏动情况做对照观察,手术前1~2d指导病人练习在床上排大小便。
3、饮食与睡眠指导告知儿童行全麻时手术前需禁食水6~8h,成人为局麻不需要禁食,但手术当天应选择低脂、易消化、清淡食物,手术前吃五成饱。
保持良好的睡眠,成人如果睡眠不佳可在医生指导下服用镇静药。
(二)治疗后健康教育1、体位与活动指导告知病人手术后应取平卧位,尽量减少穿刺侧肢体的活动。
经动脉入路者24h后可下床活动。
卧床期间注意活动脚趾,做足背操,避免深静脉血栓形成。
指导病人卧床时可使用气垫床或腰部垫棉垫等方法缓解手术后强迫卧位带来的腰痛。
2、穿刺部位护理指导告知病人手术后穿刺局部沙袋压迫4~6h的意义,指导病人及家属配合观察穿刺部位有无渗血、血肿及术侧肢体血运情况,如皮肤温度、皮肤颜色、足背动脉搏动情况。
一旦发现足背动脉搏动减弱或消失,立刻报告医护人员。
射频消融术知识患者健康宣教
![射频消融术知识患者健康宣教](https://img.taocdn.com/s3/m/dabfbef805a1b0717fd5360cba1aa81144318f0b.png)
02
健康指导
健康指导
术前指 导
术后指 导
健康指导
术前指导
心理指导。向患者详细介绍RFA治疗的原理、目的, 减轻其紧张、焦虑的情绪;此外,也可以请其他术后 患者与其交流感受,使患者心情平和地接受 RFA, 积极面对治疗。
肝功能及全身准备。监测患者肝肾功能、血常规,完 成超声、CT检查。
进行抗生素皮试、手术标识,术前晚淋浴,保证充足 的睡眠。
一次。 术后因肿瘤坏死组织吸收导致发热,患者体温一般在37.5~38.5℃。观察体温变化,做好基础护理与生
活护理,向患者及家属解释发热原因,必要时遵医嘱予药物或物理降温。 观察患者穿刺部位皮肤有无红肿、出血;敷料是否干燥,有无渗血 、渗液;注意患者有无腹部压痛及反
跳痛等腹膜炎症状。 饮食指导。术后6小时内禁食、禁水;之后进易消化、无刺激性的半流质饮食,再逐渐过渡到正常饮食。 心理指导。肝癌患者经常有情绪低落、悲观失望的心理,对治疗不抱希望。医护人员及家属需多关心、
感谢聆听
汇报人姓名
术前6小时禁食、禁水,指导患者进行深呼吸和有效 咳嗽、咳痰练习,训练屏气动作,以利于患者术中的 配合。
健康指导
术后指导
一般指导。术后去枕平卧6小时后可取低半卧位。保持呼吸道通畅,低流量吸氧,有助于肝细胞的再生。 观察患者生命体征、神志、血氧饱和度等变化,每15~30分钟监测一次,稳定后可以改为每4小时监测
预防感冒和各种感染,随气温变化增减衣服,避免去人多的公共场所。注意饮食卫生,戒烟禁酒。
按医嘱用药,勿滥用药物。
如出现发热症状,可以肛塞吲哚美辛栓,多喝开水。如体温过高,可用冰袋冷敷、温水擦浴。注意 保暖,勤换衣裤,保持衣物干燥、清洁。如高热持续不退,应与医生联系。 保持大便通畅,养成定时排便的习惯,必要时可以使用开塞露栓剂或开塞露灌肠剂。勿用力排便, 多喝开水,应摄入足量的粗纤维食物。在病情允许的情况下适当运动。如出现水肿、体重减轻、出 血倾向、黄疸、疲倦等症状,应及时去医院就诊。定期复查肝功能、甲胎蛋白、超声等检查。
射频消融术的围术期健康教育
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射频消融术的围术期健康教育一、术前护理1、心理护理因患者对疾病和手术缺乏了解,怀疑手术效果,担心术中、术后疼痛,因此,要向患者讲述此项手术的可靠性及临床开展情况,详细说明手术过程、时间、麻醉方法等,取得其信任,使其积极配合手术治疗。
2、常规准备常规颈部、腋下、双侧腹股沟间备皮,并嘱其备皮完毕后用肥皂水彻底清洗,保持局部清洁卫生。
.备好大小便器,练习床上排尿。
术前护士会检查病人的足背动脉搏动情况,以便与术中、术后(因有可能出现血栓栓塞) 搏动情况相对照,去导管室之前为病人在左侧肢体建立静脉留置通路,以便在术中维持静脉通路和随时注射药物。
手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前一顿吃五成饱,按医嘱照常服药。
术前夜精神放松,保持良好的睡眠,如失眠或精神紧张者可服用安定片。
并于去导管室前排空尿液。
手术前1d 做碘过敏试验。
二、术后护理1、常规护理术毕医护人员将病人平车推回病房,常规做心电图。
病人在搬动时,应保持穿刺侧肢体平伸,尽量不屈膝。
术后保持平卧,穿刺静脉者要卧床4~6h ,穿刺动脉者卧床12~24h。
穿刺局部绷带包扎后沙袋压迫6h 。
适量饮水,以促进造影剂从体内排出,并可少量进食。
医护人员定时观察局部有无出血、血肿及双侧足背动脉搏动情况,心率、脉搏、血压、肢体颜色、温度,有无心悸、胸闷、胸痛等症状。
一旦出现异常,及时妥善处理。
2、运动和饮食的指导鼓励进食,给予高热量、高维生素清淡易消化的饮食。
限制烟酒,养成良好的饮食习惯,保持膳食平衡。
高脂饮食及富含维生素K的食物可干扰华法林的效果。
术后在病情稳定的情况下,尽早下床活动,以减轻患者因长时间卧床造成的腰酸背痛、排尿困难、心情烦躁等身体不适及食欲下降。
运动要循序渐进,不能急于求成,尽量避免创伤。
并定期来医院复查。
3、心理护理因房颤的机制比较复杂,左心房后壁线性消融破坏了房颤的维持机制,但彻底改变房颤的基质并非手术即刻就能完成,需要一定的时间来逆转。
目前,房颤射频消融术成功率为85%左右,但由于房颤射频消融术费用高,且一些患者对手术寄予较大的希望,一旦术后房颤发作便出现种种心理问题。
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电生理检查和射频消融术健康宣教
一、概述
心脏电生理检查是指通过静脉或动脉血管,放置电极导管在心脏的特定部位,记录心内心电活动、标测心内电图,应用各种特定电脉冲刺激获取临床数据,诊断心律失常。
射频消融术是将心导管引入心脏的特定部位,利用高频电流在心肌局部产生阻抗性热效应,消除心动过速异常通道,阻断折返环,消除病灶,达到治疗心律失常的目的。
电生理检查示意图射频消融示意图
二、术前准备
1、配合临床医护人员完善相关术前检查。
2、术前一晚沐浴更衣,保持全身皮肤清洁,穿宽松的棉质开衫衣裤,练习床上深吸气、屏气、咳嗽、大小便。
3、房颤患者需行全身麻醉,术前需禁食8小时、禁饮2小时。
4、手术当天低脂、易消化、清淡饮食,术前一餐五分饱。
5、保持良好心态,等待手术,手术前排空大小便,有活动假牙的术前要取下假牙、禁忌佩戴金银首饰、皮带等、禁随身携带贵重物品。
三、术中注意事项
1、入导管室后,护士会与您进行身份核查和评估,请您配合。
2、上操作床后医护人员会为您进行手术相关术前准备工作,需脱掉全部衣服,医护人员会为您做好个人隐私保护和保暖措施,请您配合。
3、因手术时间较长,请保持平卧操作床,不可随意挪动,以免引起
电极片、导管接触不良,影响手术。
4、手术过程中有任何需求及不适时,请及时告知医护人员,行电生理射频消融有时会有疼痛感,心悸、胸闷不适、出汗,恶心等,请不要紧张,医护人员会及时处理,改善不适症状。
四、手术结束时
1、术后过床时,穿刺处肢体请保持平直,我们也会协助您平移至平车,护送病房。
2、血管穿刺处会行加压包扎,请不要自行移动和撤除。
五、术后指导
1、回病房后,患侧肢体制动,卧床休息12小时,穿刺动脉者,穿刺处肢体仍需保持伸直位,不可屈曲,卧床期间避免咳嗽、大笑、抬头、收腹等增加腹内压动作,防止穿刺部位出血。
2、切口处湿热感请及时告知病房医护人员予处理,护士会再向您行术后健康知识宣教。
参考文献:《介入诊疗护理学》第2版
拟定:钟** 审核:护理部修订日期:2020年9月。