新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果

新生儿护理中鸟巢式护理的应用效果

目的在新生儿护理中应用鸟巢式的护理，探究鸟巢式护理在新生儿的护理中的适用性和有效性。方法选择2013年6月～2014年6月在我院出生护理的100例新生儿作为进行研究的对象，然后将100例新生儿进行随机分组，观察组50例，对照组50例。在对观察组的50例新生儿进行护理时采取鸟巢式护理方法，对照组的50例新生儿进行护理时采取常规的护理方法。对两组的新生儿的体温变化以及血氧饱和度的情况进行观察记录，并且对两组的新生儿的疼痛评分情况、平均睡眠时间和出暖箱时间进行记录观察，此外，还要观察新生儿胃肠功能建立情况及新生儿身高、体质量、头围的增长情况。结果观察组的新生儿的体温变化波动的幅度低于对照组；对照组的新生儿的血氧饱和度明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在进行鸟巢式护理后的新生儿的疼痛评分为（2.15±1.65）分，相对于对照组高出不少，差异有统计学意义（P＜0.05）；进行鸟巢式护理的新生儿的睡眠时间有所增加，很大化的减少了出暖箱的时间，差异有统计学意义（P＜0.05）；在排便方面以及胎便转黄时间，观察组也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿进行鸟巢式护理可以有效地降低新生儿的体温波动，能够有效地保持新生儿各项内环境的稳定，对新生儿的健康快速生长提供了有利的适宜条件，所以，鸟巢式新生儿护理非常有必要在临床进行推广应用。

标签：鸟巢式护理；新生儿；应用；效果

人一生中抵抗力最为薄弱的便是新生儿时期，新生儿时期是一个高危时期，但又恰恰是一个人成长发育的关键性时期，所以，新生儿的护理工作尤为重要，必须要确保在新生儿时期护理的质量。近些年来，鸟巢式护理模式逐渐兴起，渐渐地收到了众多护理专家的重视和关注。本院对鸟巢式护理模式的临床进行了全面的分析和研究，先把结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2013年6月～2014年6月在我院出生护理的100例新生儿作为进行研究的对象，被选入的研究对象都没有明显严重并发症，也没有任何先天性疾病和产伤。在这100例中，男性新生儿52例，女性新生儿48例；；胎龄37～40w；出生体质量为2400～4100g。根据进行鸟巢式护理和正常护理的不同，将100新生儿随机地平均分为观察组和对照组。观察组中男孩25例，女孩25例；年龄5min～30d，平均为（10.3±3.7）d，出生体质量2400～41000kg；对照组中男孩26例，女孩24例；年龄5min～30d，平均为（9.6±4.4）d，出生体质量2500～4000g。两组新生儿性别、年龄、出生体质量等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法在对观察组和对照的新生儿的常规护理中，两组均无差别，这其中包括住院期间的常规保暖，此外对于暖箱室内的光线强度的调节，要求尽可能的柔和，不能够出现灯光太强而伤害到新生儿的眼睛的现象；在抗感染方面，要求

新生儿的用物要定期杀毒，包括新生儿的毛巾、衣服、尿布、被子等。严禁出现混合使用的现象；每天还要定期给新生儿进行洗澡，洗完澡后要对新生儿的皮肤的皱褶处涂抹爽身粉，达到保持干燥的效果。仔细辨别脐带及周围皮肤有无出血、红肿、潮湿等，同样包扎脐带的绷带也要消毒，保持干燥。洗完后要用生理盐水棉球对新生儿的眼睛进行轻轻擦拭，要求从里到外，在每次对新生儿进行喂奶的时候，确保做好口腔护理，达到新生儿口腔黏膜清洁的效果，要定期给新生儿进行鼻腔清洁，保持其呼吸道的清洁。在新生儿产后的6h左右，要让新生儿吸吮母乳，必要的情况下要指导产妇进行规范母乳喂养，在每次进行母乳喂养之后，要指导家属让新生儿伏在肩上，一只手对新生儿的背部进行轻轻拍打，从而防止出现溢奶或者吐奶的现象发生。其中，对照组的新生儿按照传统的方式将浴巾进行折叠，将浴巾连续对折两次，将新生儿平放在折叠的浴巾上，然后把浴巾的左右两边向下卷，一直卷到新生儿的躯干两侧。观察组采用鸟巢式的护理方法，将浴巾，将浴巾对角滚筒式卷成一椭圆型”鸟巢”，然后用胶布固定，长度大约包含新生儿整个长度，宽度为患儿肩宽，高约10cm，接口高约5cm，婴儿头肩部枕于接口处，最后保持新生儿四肢靠近身体屈曲状，蜷卧在浴巾折叠的鸟巢中。

1.3观察指标对观察组和对照组两组新生儿的体温变化以及血氧饱和度的情况进行观察记录，并且对对照组和观察组的新生儿的疼痛评分情况进行记录观察，对两组新生儿的平均睡眠时间和出暖箱时间进行记录和比较，此外，还要观察新生儿胃肠功能建立情况及新生儿身高、体质量、头围的增长情况。其中，疼痛评分标准采取新生儿疼痛量表（NIPS）进行评分，包括面部表情、哭声强弱、持续时间长短、四肢动作以及肌张力改变情况等。

1.4统计学处理采取SPSS13.0软件对记录的数据进行统计学分析，，计量资料采用（x±s）表示，组与组之间的比较采取t检验的方式；以α=0.05作为检测的标准，P＜0.05为差异，存在统计学意义。

2 结果

观察组新生儿的体温变化波动幅度相对于对照组来说很小，观察组血氧饱和度和睡眠时间高于对照组，观察组疼痛评分和出箱时间低于对照组，观察组睡眠时间和出暖箱时间均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

新生儿作为一类十分特殊的群体，免疫力低，所以，为了使新生儿能够迅速的健康成长起来，必须要对新生儿进行谨慎的护理。对新生儿进行护理的首要目的便是创造一个适宜新生儿健康生长的稳定环境，这是因为新生儿的刚刚出生，其免疫系统和各种调节系统发育不完全，抵抗力差，所以只有稳定的环境才能够确保新生儿的成长。由于新生儿本身体温变化大的特点，所以导致新生儿特别出现体温波动，从而产生不利影响。鸟巢式护理能够很好地对新生儿进行保护，能够减少外界温度对新生儿的刺激，还能够减少散热面积。通过以上数据可以发现鸟巢式护理能够很好地保证婴儿的环境温度，为新生儿创造一个稳定的环境，促进新生儿健康成长，鸟巢式护理还能够减少新生儿护理时的疼痛表现，能够延长

护理后的睡眠时间，缩短了出暖箱的时间，排便情况和胚便转黄时间也得到改善，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，鸟巢式护理能够很好地为新生儿创造一个稳定的环境，保持新生儿各项内环境的稳定，从而为新生儿的健康发育提供良好的条件，所以，新生儿非常适合在临床进行推广使用。

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