肾性水肿的原因是什么
肾炎性水肿和肾病性水肿的区别

肾炎性水肿和肾病性水肿的区别有一种疾病叫做肾病性水肿,还有一种叫做肾炎性俞中,这两种疾病是不一样的疾病,但是水肿的地方有可能是一样的,主要是发生在脸部,眼睑处,下肢,手臂等地方,这些地方的水肿是很明显的,而肾炎性水肿和肾病性水肿的区别是有很多的,那么它们到底有哪些区别呢?下面我们就一起来看一下吧。
肾病性水肿肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴贸在体内时,称为肾性浮肿。
水肿是肾脏疾病最常见的症状,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。
水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。
重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。
最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。
肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎。
另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿,称为肾性水肿。
肾性水肿既是肾脏疾病的主要表现又是诊断肾炎的重要线索,按其发生机制可分为肾炎水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿肾脏水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。
水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。
由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。
肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
主要见于急性肾小球肾炎患者。
本病多由循环血中的免疫复合物所引起。
临床表现尿的变化(血尿、蛋白尿、红细胞管型、少尿等、高血压和水肿。
急性期过后水肿可消退。
通过我们为大家做出的详细介绍,相信都知道了什么是肾炎性水肿和什么是肾病性水肿了吧,如果知道了就可以很好的从两者来区分开来,虽然说疾病的性质不同,但是这两种疾病都是属于肾病,而很多地方在治疗的时候都是会用到相同的方法,在治疗水肿的时候要合理饮水,避免水肿厉害。
各型水肿的原因及特点教学教材
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各型水肿的原因及特点浅述各型水肿的原因及特点水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
水肿分为全身性与局部性。
一.全身性水肿1.肾源性水肿各种肾小球疾病包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征,各种肾脏病引起的肾功能衰竭等。
其临床特点:水肿多从组织疏松的部位如眼睑、颜面、足踝部开始,以晨起时最明显,活动后逐渐减轻,而后逐步扩展致全身水肿;肾性水肿的性质是软而易移动,用手指按压局部皮肤可出现凹陷,临床上称之为凹陷性水肿。
肾性水肿患者常同时伴有高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等其他肾脏疾病表现。
2.心源性水肿各种心脏病发生右心衰竭时均可引起全身性水肿,如先天性心脏病、肺心病、心包疾病、冠心病、心肌疾病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、高血压心脏病等。
心源性水肿是因心脏的收缩或舒张功能障碍,导致体循环淤血、静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。
心源性水肿的特点是先见于下肢,卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于下午后出现或加重,休息一夜后可减轻或消失,水肿常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水,水肿性质坚实,移动性较小。
静脉压测定明显升高,常有心脏病病史和心脏病体征。
3肝源性水肿主要见于重型肝炎、肝硬化、晚期肝癌等。
肝病性水肿主要是由于肝功能障碍,肝脏合成血浆蛋白的能力降低所致,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部、上肢常无水肿。
水肿特点为凹陷性,常先出现踝部,逐渐向上蔓延,最后形成顽固性腹水。
患者常伴有黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等门脉高压体征。
4.营养不良性水肿各种慢性消耗性疾病、蛋白丢失性胃肠病,如长期腹泻既影响食欲,又妨碍蛋白质吸收的慢性痢疾、肠结核、婴儿幽门痉挛或梗阻、胰蛋白酶缺乏、脓胸、肺脓肿、严重弥漫性肝脏疾病、大量腹水、大量失血和外科伤口大量引流及重度烧伤等使体内蛋白质大量丢失致低蛋白血症等均可产生全身性水肿。
浅析肾性水肿的中医辨证治疗
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气 不化 精而 化水 , 脾虚 则土不 制水 而反 克 , 肾虚则 水无
所 主而妄行 。 ”
3 辨 证论治
水 热 穴论 》 : 肾者 至 阴也 , 阴者 盛 水 也 。肺者 云 “ 至
水、 水 、 汗 和
用越婢 加术 汤合 五皮饮 加减 : 麻黄 1 g 生 石膏 2 g 白 0, 0, 术 1 g 甘草 1 g 生 姜 6 , 0, 0, g 大枣 3枚 , 陈皮 1 g 大腹 皮 0, 3 g 桑 白皮 1 g 白茅根 2 g 牛 蒡子 1 g 0, 5, 0 , 5 。若平 素体 虚 易感 冒, 汗 出恶 风 者 可 选 用 玉 屏 风 散 加 减 , 黄 芪 伴 生 2 g 白术 1 g 防风 1 g 车前子 2 g 茯苓 2 g 0, 0, 0, 5, 0。 3 2 解毒 利水 法 常用 于风热 、 . 热毒 蕴结 引发 的水 肿 或水 肿 日久不愈 湿 邪郁 而 化 热 者 , 见 眼 睑及 下肢 浮 证 肿, 伴咽 喉肿痛 或 皮肤 破 溃 , 热 , 发 口干 , 少 色黄 , 尿 舌
的证候 、 因 、 机 及 辨 证 治 疗 已 经 有 了 一 定 深 度 。 病 病 《 匮要略 ・ 金 水气 病脉 证并 治 》 以表 里 上下 为 纲 , 根据 不 同的脉证 将 水 气 病 分 为 风 水 、 水 、 水 、 水 、 皮 正 石 黄 汗, 又从脏 腑发 病机 制及其 证候 出发 , 出五脏 水 即心 提
太 阴也 , 阴者冬 脉 也 。故 其本 在 肾 , 末 在 肺 , 少 其 皆积 水也 …… 肾者 胃之 关 也 , 门不 利 , 聚 水 而从 其 类 关 故 也 。上 下溢 于 皮 肤 , 为 肘 肿 。肘 肿 者 , 水 而 生 病 故 聚
肾性水肿
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中国 社 区医 师 2002年 第 ls卷 第 l2期 (总 第 210期 )
11
出 .丑治疗 水 肿 不 够 全 面 ,还 必 须 针 对 病 因 和 并 发 症 予 以 治 疗
作 者 单 位 :130031吉林 太学 第 三 医学 院 (高 髭 斌 );吉林 省 红 百林 业 局 取 il.医 院 (王萍 )
(2)临床特点 :①水肿的出现其轻重程度与低蛋 白血症呈 正 相关。水肿呈 全身性 ,因 受重力影 响 ,以体位最 低处 为甚 , 临 床 上水 肿 多 起 始于 踝 部 呈 凹陷 性 晨 起 眼 睑和 面 部 可 见 水 肿 ,病 情严 重 可 伴 胸 水 ,腹 水 ,头 颅 及 会 脶 水肿 。② 具 有 肾 病 综 台 征表 现 。 3 肾 性 水肿 的治 疗
(2)临 来特 点 :① 眼 睑 水 肿 最 常 见 ② 多 为 息 性 或 急 进 性 肾 炎 .临 床上 多伴 步尿 ,血 尿 .高 血 压 ③ 组 织 疏 松 处 较 早 出 现水 肿或该 部 位 水 肿 转 重 ,次 日清 晨 慢 眭肾 炎 急 性 发 作 的 表 现 2 肾病 性 水 肿
(1)首 要 的 是 治 疗原 发 病 。 (2)对症 治 疗 :主要 是 利 尿 利尿 剂 可 根 据 血 清 电解 质 情 况 选用 。 低 蛋 白 血症 者 应 辕 注 自 蛋 白 严 重 水肿 ,和 尿效 果 不 佳 或 使用 利 尿 剂 治疗 时可 行 血 液 透 析疗 法 (3)肾病综台征水肿 的治疗 ;① 限钠饮食 。水肿本身提 示 水钠过多 ,所 以肾病 综合征 患者 限制 食盐摄 人有重要 意义 国利尿药首选速 尿 ,但剂量 个体 差异 很大 静脉 用药效果最 好 速 尿 长 期 应 用 (7~lO无 )后 ,利 尿 效 果 减 弱 ,有 时 需增 加 荆 量 ,最 好 改 用 间隙 用 药 ,印停 药 3天 后再 用 。严 重 水 肿者 选 择不同作用部位的利尿剂联合 交替 使用。如和J尿效果 不佳 , 此 时 应先 扩窖 ,提 高 血 浆 胶 体 渗 透 压 ,可 用 低 分 子 右 旋 糖 酐 , 全 血 浆 等 ,然 后再 用 建尿 等 襻 利 尿 剂 ,利 尿时 注 意 补钾 。 4 肾 炎 性 水 肿 的治 疗 限 制 水盐 之 后 用利 尿 荆 。轻 者 用 噻 嚷类 串j尿 剂 作 甩 于 远 端 小 管 ,可排 出滤 过 钠 的 3% ~5% .重 者 应 用 襻 利 尿 剂 可 排 出滤 过 钠 的 25%
水肿的诊断和鉴别
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水肿的诊断和鉴别水肿是指身体组织液体过多造成的肿胀状况,通常表现为局部或全身皮下组织增厚或体重增加。
水肿可以是病理性的,也可以是机能性的。
此外,水肿也可能是急性的或慢性的,具体的诊断和鉴别需要根据患者的具体情况来判断。
本文将探讨水肿的诊断和各种可能原因的鉴别。
水肿的病因水肿有许多病因和不同的症状,下面列出了一些常见的原因:1.体液过多:如果身体里的钠水平过高,就会导致体液过多而引起水肿。
2.心脏问题:一些心脏问题,比如心力衰竭,会导致肺部堵塞,也会导致水肿。
3.肝病:肝硬化和其他肝病会导致体内腹腔压力增加,从而引起水肿。
4.肾脏疾病:肾脏是人体负责排除废物的重要器官,如果肾脏出现了问题,就无法正常排出体内多余的液体和废物,从而引起水肿。
5.血管问题:血管疾病比如静脉曲张和血栓也会导致水肿。
6.药物:某些药物,如口服避孕药,抗抑郁药和激素类药物,也会引起水肿。
水肿的诊断水肿如果没有及时治疗,可能会导致其他更为严重的健康问题。
因此,及早诊断水肿的病因非常重要。
医生通常会按以下步骤进行水肿的诊断:1.病史询问:医生会询问患者得水肿的情况,包括持续时间、是否急性或慢性、是否出现其他症状等。
2.检查:医生会有针对性地把患者身体各个部分都检查一遍,观察水肿的程度和颜色。
3.检查血液样本:医生可能会建议患者抽血检查。
如果检查结果显示患者身体内缺乏某些营养,医生会进一步诊断治疗。
4.影像检查:医生有时会建议患者进行X射线、CT或MRI等检查,以了解水肿和其他疾病的情况。
水肿的鉴别在进行水肿的鉴别时,医生通常会将其与以下疾病区分开来:1.淋巴水肿:淋巴水肿是由淋巴管或淋巴结系统的阻塞引起的,主要表现为局部肿胀。
通常不会引起全身性水肿。
2.体位性水肿:体位性水肿通常是由长时间站立、坐姿或站立造成的,不过当患者休息时,水肿往往会消失。
3.凝血异常:凝血异常可能引起不同部位的肿胀,同时可以表现为出血除此外,凝血异常症状还会包括肌肉疼痛、颜面瘀斑等。
什么是肾性水肿疾病呢
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什么是肾性水肿疾病呢肾部疾病发生后会有许多症状消失,比如肾性水肿,肾性水肿可说是疾病,也可以说是疾病造成的一种症状,患者在清晰知道疾病能造成的危害,才能对疾病实行有效的医治,那么什么是肾性水肿疾病呢?患病后还要进行正规的医治才能掌握病情恶化,下面为您做出疾病的精确解答,可具体的了解肾性水肿。
过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。
按发病缘由可以将水肿分为肾性水肿,肝性水肿,心性水肿,养分不良性水肿,淋巴性水肿等。
由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。
肾性水肿缘由一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重汲取尚好,从而导致水钠滞留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份滞留,此种状况多见于肾炎。
另一种缘由是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严峻时可以涉及到下肢及全身。
肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可消失凹陷。
病因治疗是根本,但奏效缓慢,必需针对发病机制准时治疗。
原则如下:①限制钠盐摄入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留,都必需限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症;②利尿:必要时在限钠同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷;③掌握蛋白尿:对肾病性水肿必需掌握蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;④补充血浆蛋白。
什么是肾性水肿疾病呢?其实此病就是肾脏功能特别时,引起的肾有积水从而造成的肿大,此病也是疾病严峻的表现,发觉疾病后要对症病因实行医治,要治疗疾病患者必需住院治疗,就可以选择当地正规医院就医,在医院的选择上还要留意,可选择有医保的医院,但最好不要选择私立医院或是黑医院。
肾性水肿分为哪两种呢
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肾性水肿分为哪两种呢肾性水肿,就是因为肾病而引发的水肿,四肢都会水肿,特别是小孩子,小孩子患上肾性水肿疾病的几率是最高的,而出现水肿之后症状也是最明显的,当孩子出现了肾性水肿之后全身臃肿,家长们是很担心的,而肾性水肿疾病的严重程度会威胁到孩子健康的生命,这个肾性水肿要分为两个类型,人们治疗的时候就必须要按照类型来治疗,那么这个肾性水肿分为哪两种类型呢?①由于长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿,是其发病的中心环节。
②继发于有效循环血量减少的钠水潴留在肾病性水肿发展中也将起重要作用。
此外,部分患者因有效血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加和抗利尿激素分泌增加,可进一步加重水钠潴留,加重水肿。
分类(1)心源性水肿:在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。
心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。
水肿形成的速度较慢。
水肿性质坚实,移动性较小。
心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。
测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。
(2)肝源性水肿:肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿,首先发生于足踝部,逐渐向上蔓延。
头面部及上肢常无水肿。
严重时出现腹水、胸水。
各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。
(3)营养不良性水肿:慢性消耗疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素B1缺乏等均可产生水肿。
皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低,会加重水液的滞留。
水肿常从足部逐渐蔓延至全身。
(4)其他原因的全身性水肿:①粘液性水肿:甲状腺功能减退,当病情严重时,由于皮肤被粘蛋白和粘多糖浸润,产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。
常在颜面和胫骨前发生。
②药物性水肿:应用某些药物后可引起水肿,其特点为用药后出现轻度水肿,停药后逐渐消退。
肾性水肿的原因是什么
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肾性水肿的原因是什么
导语:肾性引发的水肿是很严重的表现症状,因为肾性所引起的水肿很容易出现尿毒症,尿毒症的发生对疾病来说危害是很严重的,而肾性水肿的原因相信
肾性引发的水肿是很严重的表现症状,因为肾性所引起的水肿很容易出现尿毒症,尿毒症的发生对疾病来说危害是很严重的,而肾性水肿的原因相信很多人都是不知道的,肾性水肿的原因关系到治疗疾病的方法,因为我们必须要根据原因来改善疾病的症状,这样疾病的治疗效果才是最好的,那么肾性水肿的原因到底是什么呢?
肾性水肿
由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。
肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴留,此种情况多见于肾炎。
另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
肾性水肿的特点
水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。
肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
全身性水肿的原因
按照其病因可分为以下类别:
1、心源性水肿:风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等
2、肾源性水肿:急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等
3、肝源性水肿:肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等
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肾性水肿从哪个部位开始发生
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如对您有帮助,可购买打赏,谢谢肾性水肿从哪个部位开始发生
导语:在生活中,我们总会遇到很多这样或者那样的疾病,可是如果不明确病因及时治疗,就会错过最佳时机,到最后很可能后悔莫及。
肾性水肿是种性质
在生活中,我们总会遇到很多这样或者那样的疾病,可是如果不明确病因及时治疗,就会错过最佳时机,到最后很可能后悔莫及。
肾性水肿是种性质比较恶劣的疾病,它严重影响了患者的身体健康。
它不仅让患者疼痛难忍,更加威胁到人们的生命健康。
肾性水肿从哪个部位开始发生及原因?
肾性水肿起始时,低垂部的水肿不及眼睑和面部显著。
往往是晨起先见眼睑或面部浮肿,随后才扩展到其它部位。
肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位,如眼睑或颜面的水肿,晨起明显,然后发展至足踝、下肢,严重时波及全身,其发展较为迅速。
这是因为体静脉压及外周毛细血管流体静压无明显增高,肺循环没有淤血,病人尚能平卧,故大量积滞的液体首先分布于组织间压较低和皮下组织疏松的部位。
另外对比起来心源性水肿的特点为:水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。
一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。
肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位,如眼睑或颜面的水肿,晨起明显,然后发展至足踝、下肢,严重时波及全身,其发展较为迅速。
水肿性质软而易移动。
常伴有其他肾病的征象,如高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿等。
肾是机体排除水、钠的主要器官,当肾患病时,水、钠排出减少,乃致水、钠潴留而形成水肿,称为肾性水肿。
引起肾性水肿的原因有:
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肾病综合症出现浮肿的原因
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肾病综合症出现浮肿的原因引言肾病综合症是一种以肾小球滤过功能异常为特征的疾病,常见的临床表现之一就是浮肿。
浮肿是因为肾小球滤过功能受损,导致体内含水量增加,引起液体在组织间隙的潴留。
本文将探讨肾病综合症出现浮肿的原因。
1. 肾小球滤过障碍肾病综合症的浮肿主要是由于肾小球滤过功能异常造成的。
肾小球滤过作为肾脏的重要功能,是通过由肾小球滤过毛细血管壁的高分子物质和水分来清除体内代谢产物和多余的液体。
当肾小球滤过功能受损或血管通透性增加时,体内的反渗透压增大,导致水分潴留在组织间隙,引起浮肿。
2. 肾小管重吸收障碍肾小管是调节体内水分和电解质平衡的关键部位,当肾小管重吸收受损时,就会导致尿液中的水分和电解质不能被足够地重新吸收,从而增加了体内的水分负荷。
这也是肾病综合症出现浮肿的另一个原因。
3. 血浆胶体渗透压下降正常情况下,血浆胶体渗透压维持在一定的范围内,保持了血液和组织液的平衡。
但是在肾病综合症患者中,肾小球滤过功能异常,导致血浆蛋白大量丢失到尿液中,血浆胶体渗透压下降,进而引起水分从血管进入组织间隙,导致浮肿的出现。
4. 钠潴留肾病综合症患者中肾小球滤过功能异常,会导致尿液中的钠排出量减少,从而引起体内钠潴留。
钠离子是维持人体血浆渗透压的重要组成部分,当钠潴留发生时,血浆渗透压增大,导致水分从血管进入组织间隙,形成浮肿。
5. 血管渗透性增加在肾病综合症患者中,由于肾小球滤过功能异常,会导致肾小球滤过毛细血管壁通透性的改变。
血管壁的通透性增加,使得血液中的液体和物质渗出到组织间隙,特别是在重力作用下,引起浮肿的出现。
6. 其他因素除了上述几个主要原因外,还有其他因素也会导致肾病综合症患者出现浮肿。
例如,体内酸碱平衡紊乱、内分泌失调等都可能引起肾病综合症患者出现浮肿。
结论肾病综合症患者出现浮肿是多种原因综合作用的结果。
肾小球滤过功能异常、肾小管重吸收障碍、血浆胶体渗透压下降、钠潴留、血管渗透性增加以及其他因素都可能导致浮肿的出现。
肾性水肿是什么原因呢
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生活常识分享肾性水肿是什么原因呢
导语:任何疾病都是由于生活中没有做好一些措施,或者是一些对身体不利的现象经常接触到,所以说才引发的疾病,这个肾性水肿也是有原因的,但是由
任何疾病都是由于生活中没有做好一些措施,或者是一些对身体不利的现象经常接触到,所以说才引发的疾病,这个肾性水肿也是有原因的,但是由于很多人在治疗方面对这个肾性水肿的原因一点也不认识,所以说从原因方面的控制很多人都不会,不知道如何来控制原因的话也是会加重肾性水肿的,那么这个肾性水肿到底是什么原因导致的呢?
第一,肾病患病,肾脏的滤过面积急剧缩小,通透性降低,血流量随之减少,但是肾脏的重吸收功能并未发生改变,从而会造成少尿的现象,因此水钠潴留在体内,引起水肿,水肿可重可轻。
轻时只在清晨眼睑有稍许肿胀,而重者全身明显水肿,甚至会在胸、腹腔形成积液,体重也明显增加。
第二,肾脏患病,身体的免疫系统受到损伤,全身的毛细血管壁通透性增高,血浆的水分渗透至组织间隙,形成水肿。
第三,肾脏患病,肾脏血流量减少,肾实质缺血,肾素分泌增加,组用于肾上腺皮质,醛固酮激素分泌增加,肾小管对水、钠的重吸收作用增强,体内潴留的水、钠增加,最后导致水肿现象的出现。
第四,肾脏患病,肾小球膜通透性改变,形成蛋白尿,蛋白尿长时间不进行治疗,会导致低白蛋白血症的出现,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液潴留在组织间隙,引发水肿。
肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠滞留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份滞留,此种。
肾病性水肿的主要原因机制是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享肾病性水肿的主要原因机制是什么导语:肾病性水肿是肾病中最常见的一种疾病症状,水肿是由众多原因引起的,却也是可以预防或是治疗的,然而重要的受到影响后会形成复发,对肾的损肾病性水肿是肾病中最常见的一种疾病症状,水肿是由众多原因引起的,却也是可以预防或是治疗的,然而重要的受到影响后会形成复发,对肾的损伤也会加大。
同时患者就要重视疾病的主要原因,清楚引发疾病的原因后即可准确的预防。
那么肾病性水肿的主要原因机制是什么呢?下面为大家讲解肾病性水肿的主要原因。
①肾小球滤过率降低,水钠潴留。
②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。
③ 血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。
④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。
其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。
由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。
炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使后者变得狭窄,以致通过肾小球的血流大为减少,肾小球的有效滤过面积又明显下降,其结果是肾小球钠水滤过显著下降。
但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水,故产生高渗性少尿甚至无尿。
大量钠水滞积于体内,引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多,组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿,于是出现全身水肿。
肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高,故可出现蛋白尿,但低蛋白血症不明显。
当然钠水滞留可稀释血浆蛋白,但此因素引起次要作用。
慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。
因。
肾性水肿首先出现的部位是什么地方
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肾性水肿首先出现的部位是什么地方我们所知道的肾性水肿但是很多人却不知道这个肾性水肿的发生到底会出现在什么部位,如果是肾性水肿的话,那么首先会出现在哪个部位我们是必须要先了解清楚的,因为这样当我们的身体出现了水肿,到底是什么部位的时候我们才能知道自己到底是什么疾病,这样我们才能够及时的得到治疗,那么这个肾性水肿首先出现的部位是什么地方呢?肾性水肿的原因很多,肾性浮肿又分为肾综性水肿(是指凹性水肿)和肾炎性水肿(非指凹性水肿).肾病引起的浮肿主要的原因是1.肾脏固有细胞受损,滤过屏障被破坏,不能阻挡蛋白的漏出而导致大量的蛋白从尿中丢失引起身体的低蛋白血症的表现.2.固有细胞受损,调节水电解质的功能紊乱,同时激活RAAS 系统,导致体内水钠潴留,而出现水肿.所以肾性水肿治疗的关键是要修复受损的肾脏固有细胞,这是需要结合患者的具体情况进行的一个系统规范的治疗后过程,不是简单的用药就可以的.肾性水肿一般先发生部位是在组织疏松的部位如眼睑或颜面部、足踝部以晨起为明显严重时可以涉及到下肢及全身肾性水肿的性质是软而易移动临床上呈现凹陷性浮肿即用手指按压局部皮肤可出现凹陷病因治疗是根本但奏效缓慢必须针对发病机制及时治疗原则如下:①限制钠盐摄入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留都必须限制钠盐摄入但要适当长期禁钠可致低钠血症;②利尿:必要时在限钠同时投以利尿药可促进钠水排出而缓解水肿并可缓解高血压和减轻心脏负荷;③控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;④补充血浆蛋白肾炎性水肿以水钠潴留为主,常伴高血压,主要使组织液生成增加,同样多水进入,疏松的组织静水压较之致密组织静水压升高幅度小,能容纳更多组织液生成,所以肾炎性水肿更易表现在疏松组织。
更精简的说,白蛋白浓度的减少,使水分易于从血管进入组织间隙,所以由于重力关系下肢最先出现水肿而水钠潴留,并没有哪个地方比较容易蓄积而是各处都均匀蓄积水分,所以颜面部这些皮肤较薄的地方较容易发现,同时也是最容易观察到的。
水肿病因分类
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水肿病因分类
水肿是指体内组织或腔隙内液体过多,导致局部或全身肿胀的症状。
水肿的病因复杂,可以分为多种类型。
一、心源性水肿
心源性水肿是由于心脏疾病引起的水肿。
心脏疾病会导致心脏泵血功能下降,血液循环不畅,引起血液淤积,从而导致水肿。
心源性水肿常见于心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等疾病。
二、肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病引起的水肿。
肝脏是人体代谢的重要器官,如果肝脏功能受损,就会导致代谢产物积聚,引起水肿。
肝源性水肿常见于肝硬化、肝炎等疾病。
三、肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病引起的水肿。
肾脏是人体排泄代谢产物的重要器官,如果肾脏功能受损,就会导致代谢产物积聚,引起水肿。
肾源性水肿常见于肾炎、肾病综合征等疾病。
四、淋巴性水肿
淋巴性水肿是由于淋巴系统疾病引起的水肿。
淋巴系统是人体免疫系统的重要组成部分,如果淋巴系统功能受损,就会导致淋巴液回
流不畅,引起水肿。
淋巴性水肿常见于淋巴管炎、淋巴结肿大等疾病。
五、药物性水肿
药物性水肿是由于某些药物引起的水肿。
一些药物会影响人体的水盐代谢,引起水肿。
药物性水肿常见于某些降压药、激素类药物等。
六、其他水肿
除了以上几种水肿,还有一些其他的水肿类型,如过敏性水肿、血管性水肿等。
水肿的病因复杂,需要根据具体情况进行诊断和治疗。
对于水肿患者,应该及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情加重。
同时,平时也应该注意饮食健康,避免过度饮酒、吃咸食等不良习惯,以预防水肿的发生。
肾性水肿中医研究论文
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肾性水肿中医研究论文摘要:查阅古今文献对肾性水肿的认识,并进行总结,为肾性水肿现代中医学研究提供思路。
关键词:肾性水肿;中医研究;综述中医学认为,肾性水肿是指因各种因素导致的肾脏损伤引起湿浊滞留从而引发的水肿。
首先发生在组织疏松部位如眼睑、颜面,继而发展至足踝、下肢,严重时波及全身,甚至出现胸水、腹水等。
本病属于中医学“水气病”范畴,而且古典医籍对其症状、病因、病机、治则都有详细的论述[1]。
1古代医家对肾脏与水肿关系的概述1.1《黄帝内经》中的相关概述古代医家对肾脏和水肿之间关系的认识初始于《黄帝内经》,水肿在《内经》中称为“水”,并根据不同症状分为风水、石水、涌水。
其中《灵枢水胀》对其症状做了详细的描述,如“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫瘇,腹乃大,其水已成矣。
以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也”[2]。
关于发病原因,《素问水热穴论篇》有云:“肾者至阴也,至阴者盛水也,肺者太阴也,少阴者冬脉也,故其本在肾,其末在肺,皆积水也,肾者,胃之关也。
关门不利,故聚水而从其类也。
上下溢于皮肤,故为肘肿。
”“肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生水液也。
故曰至阴。
勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,傅为肘肿。
”上述内容从根本上揭示了肾脏与水肿的病理关系以及肾脏在水液代谢过程中的温煦作用及司开阖作用。
阴阳调和水液即得内生,水液即生则阴阳平衡,从而达到一种微妙的循环关系,使水液得以通畅,水肿而不得内生。
《素问至真要大论篇》又指出:“诸湿肿满,皆属于脾。
”而脾与肾在阴阳五行中又属于相克关系,肾水盛而脾土克其之。
并且肾脏与脾脏在水液代谢过程中发挥着极其重要的作用,由此可见,在《内经》时代,医家对水肿病已有了较明确的认识[3]。
1.2张仲景“水气”论东汉张仲景在所撰《金匮要略》中又称本病为“水气”,按病因、病机又分为风水、皮水、正水、石水、黄汗5类。
肾性水肿ppt课件
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32
❖ 急性肾炎和肾病综合征患者应卧床至水肿消退.
❖ 慢性肾炎可视水肿的轻重及血压、尿常规的正常 与否来决定患者的活动量,待病情缓解和恢复期, 可室外活动,如散步,做广播体操,打太极拳, 以促进血脉流通,有利于早日康复。
❖ 对眼睑、面部水肿患者枕头应稍高些,双下肢水 肿者,卧床休息时应抬高双下肢30°~45°,利于血 液循环,减轻浮肿。
总论
❖ 一、水肿 ❖ 二、肾性水肿
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1
水肿
❖水肿的概念 ❖发生机制 ❖水肿的特点 ❖病因和临床表现 ❖伴随症状
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2
水肿的一般概念
定义:人体组织间隙有过多的液体积聚从而使组织 肿胀 。
分类: 全身性水肿:液体在组织间隙弥漫分布,如心源 性水肿
局部性水肿:液体积聚在局部组织间隙,如血栓性 静脉炎 积液:液体积聚在体腔内,如胸腔积液
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23
肾病性水肿
血浆白 蛋白↓
血浆胶体 渗透压↓
平均有效 率过压↑
组织液 生成↑
水肿
超过淋巴回 流的代偿能力
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24
水肿分度
❖ 轻度:水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、 踝部皮下组织,指压后可出现组织轻度凹陷,平 复较快。
❖ 中度:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可 出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。
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11
心源性和肾源性水肿的鉴别诊断
鉴别点 开始部位 发展快慢 水肿性质 伴随症状
肾源性水肿
心源性水肿
脸部开始下行性
足部开始上行性
常迅速
较缓慢
软而移动性大
其他肾脏病体征,如蛋 白尿、血尿 、高血压、 管型尿、眼底改变等
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注重调理脾胃
? 肾性水肿患者由于会出现胃肠道水肿,导致厌食,恶心呕吐 或腹泄等,形成长期低蛋白血症,机体抵抗力下降,极易发 生感染,而且还影响药物在体内的吸收。
? 因此,应从调理脾胃着手进行,在整体辨证的同时,选用一 些益气健脾药,如党参、黄芪、白术、茯苓、山药、莲子肉 、白扁豆、半夏、陈皮、广木香、砂仁、炒二芽、蔻仁等使 脾能健运,厌食、便溏、腹泻等症得到控制,蛋白质从胃肠 道丢失减少,同时改善患者食欲,提高蛋白质的摄入、吸收 ,提高血浆白蛋白水平,既可提高胶体渗透压,起到利尿作 用,又能提高机体免疫功能。
肾性水肿的基本概念
水肿的病理生理是水钠潴留。肾是机体排除 水、钠的主要器官,当肾脏患病时,水、钠排 出减少,乃至水、钠潴留而形成水肿,称为 肾 性水肿 。
肾性水肿的临床特点
肾病性水肿的特征
? 常首先出现于 面部,并迅速发展至全身,亦可一开 始即为全身分布的水肿。
? 水肿形成和发展 快,常在短时间内迅速出现明显的 全身性水肿,并伴有胸、腹水。
?病因病机:因外邪侵袭肺卫,肺失宣降,既不能敷布水津, 又影响水道通调。上病及下,肺肾同病,水邪外溢而为浮肿。
?治法方药:治以宣肺利水。以麻黄连翘赤小豆汤加减,处方: 炙麻黄6g 连翘10g 炒杏仁10g 赤小豆 20g 桑白皮15g大枣6 枚 生姜6g 冬瓜皮20g茯苓20g
?加减运用:咽痛明显者,可加银花、马勃、板蓝根;血压较 高者,可以浮萍代麻黄。
? 治法方药:治以温阳利水。方用真武汤化裁,处方:茯苓 20g 赤白芍各10g 白术10g 炮附子6g 车前子20g 椒目10g 山药15g 芡实15g
? 加减运用:兼有瘀血者,加川芎、郁金;阳虚较甚者,加仙灵 脾、仙茅。
肝肾阴虚证
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肾性水肿的原因是什么
肾性引发的水肿是很严重的表现症状,因为肾性所引起的水肿很容易出现尿毒症,尿毒症的发生对疾病来说危害是很严重的,而肾性水肿的原因相信很多人都是不知道的,肾性水肿的原因关系到治疗疾病的方法,因为我们必须要根据原因来改善疾病的症状,这样疾病的治疗效果才是最好的,那么肾性水肿的原因到底是什么呢?
肾性水肿
由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。
肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴留,此种情况多见于肾炎。
另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
肾性水肿的特点
水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。
肾性水肿的性质
是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
全身性水肿的原因
按照其病因可分为以下类别:
1、心源性水肿:风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等
2、肾源性水肿:急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等
3、肝源性水肿:肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等
4、营养不良性水肿:①原发性食物摄人不足见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况如继发性摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏胃肠疾患妊娠呕吐精神神经疾患口腔疾患等)消化吸收障碍(消化液不足肠道蠕动亢进吸收面积减少等)排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出急性或慢性失血蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损严重弥漫性肝疾患等
如果自己出现了水肿症状的时候一定要看看自己到底是属于哪种水肿,然后根据自己水肿的原因来改善疾病的症状,让水肿得到及时的治疗,而肾性水肿找到原因才好及时治疗,看看自己会不会全身水肿,也要看看自己在患上肾病期间有无高血压的现象,有点话两者都是要治疗的。