CCU病房急性胸痛患者护理安全隐患与管理分析
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策胸外科护理是指对胸腔内器官的疾病、损伤进行护理和治疗的专业护理领域。
在胸外科护理过程中,存在一定的安全隐患,包括术后出血、感染、气胸等。
为了确保患者的安全,护士需要采取相应的预防对策。
术后出血是胸外科护理中较为常见的安全隐患。
术后出血可能导致患者休克、失血性贫血等严重后果。
为了预防术后出血,护士首先需要加强对患者术后伤口的观察,密切监测血压、脉搏和呼吸情况,及时发现出血迹象。
在操作上,护士需要注意规范使用止血药物,避免过度用力或粗暴处理伤口,以免引发出血。
护士还需及时清理手术场,保持患者术后伤口的清洁,减少感染的风险。
感染是胸外科护理中另一个值得关注的安全隐患。
术后感染可能导致伤口愈合延迟、切口裂开等并发症。
为了预防感染,护士需要注意术后伤口的消毒和包扎,保持伤口的无菌状态。
护士应加强对患者的个人卫生教育,包括正确洗手、保持清洁环境、避免与呼吸道感染患者接触等,减少感染的机会。
护士还需密切观察患者的体温、白细胞计数和伤口排泄物等指标,及时发现感染迹象,以便及时采取相应的护理措施。
气胸是胸外科手术后常见的并发症之一,也是一种较为严重的安全隐患。
气胸可能导致患者呼吸困难、氧合不足等症状,严重时甚至危及生命。
为了预防气胸,护士需要密切监测患者的生命体征,特别是呼吸频率和血氧饱和度,及时发现呼吸困难等异常情况。
在操作上,护士需要规范进行胸腔引流管的护理,避免引起气胸。
当患者出现气胸症状时,护士需及时通知医生进行处理,如将患者进行气管插管或创口闭合等。
胸外科护理中存在一定的安全隐患,包括术后出血、感染、气胸等。
为了确保患者的安全,护士需加强对这些安全隐患的预防。
护士需要密切观察患者的伤口情况、生命体征和排泄物等指标,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
护士还需规范操作,保持良好的个人卫生和环境卫生,减少感染的机会。
通过这些预防对策,可以有效地降低胸外科护理中的安全风险,提高患者的治疗效果和生活质量。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策胸外科护理是针对胸部手术患者的专业护理,包括术前准备、术中护理和术后康复护理等环节。
在这一过程中,护士需要特别关注患者的生命体征、疼痛管理、术后感染等问题,以确保患者的安全和康复。
胸外科护理也存在一些安全隐患,例如术后出血、呼吸功能障碍、术后感染等。
本文将就这些安全隐患进行分析,并提出相应的预防对策。
一、术后出血在胸外科手术后,患者可能会出现术后出血的情况。
出血量较大时,可能会导致患者的血压下降、心脏负荷加重,甚至危及生命。
护士需要密切观察患者的血压、心率等生命体征,及时发现出血情况。
在术后的护理中,要确保伤口清洁卫生,避免感染,同时要避免患者用力咳嗽和喷嚏,防止伤口裂开导致出血。
预防对策:在术后护理中,要严格注意患者的伤口情况,不断观察患者的生命体征,及时发现并处理出血情况。
在术后教育中,要指导患者避免剧烈运动和用力咳嗽,保持伤口卫生,预防感染。
二、呼吸功能障碍胸外科手术后的患者常常会出现呼吸功能障碍,特别是对于接受肺部手术的患者。
手术后的疼痛、肺部功能减退等因素都会影响患者的呼吸。
护理人员需要密切观察患者的呼吸情况,及时发现呼吸困难、缺氧等症状。
护理人员还需要指导患者进行呼吸训练,提高肺活量,预防呼吸功能障碍的发生。
预防对策:在术后护理中,要注意监测患者的呼吸情况,通过观察呼吸频率、深度和节律等指标,了解患者的呼吸状态。
要指导患者进行深呼吸和咳痰训练,促进肺部康复,预防呼吸功能障碍的发生。
三、术后感染术后感染是胸外科手术后常见的并发症之一。
手术后的伤口容易受到细菌的感染,导致发热、伤口红肿等情况。
患者术后的免疫功能较弱,更容易感染。
护理人员需要密切观察患者的伤口情况,及时发现感染的迹象,并采取相应的护理措施,如及时更换伤口敷料、做好伤口清洁、预防交叉感染等。
预防对策:在术后护理中,要加强对患者的伤口护理,保持伤口的清洁卫生,避免受到细菌的感染。
要加强患者的免疫营养支持,提高免疫功能,预防术后感染的发生。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策胸外科手术是一种高风险的手术,它的成功率和患者的生命安全与手术过程中的护理技能密切相关。
针对胸外科护理中可能存在的安全隐患,制定相应的预防对策,对于提高胸外科护理的质量和效益具有重要意义。
一、手术感染风险由于胸部是人体呼吸和循环系统的重要区域,胸外科手术往往涉及到肺、心脏等重要器官,手术感染十分常见。
护理人员需要掌握正确的手卫生知识和技能,保持清洁。
手术器械、药品、病人用品等物品应进行规范化消毒,以防止细菌的存在造成交叉感染的风险。
二、术后呼吸功能障碍部分胸外科手术可能会造成患者呼吸功能障碍,包括肺不张、呼吸困难等症状。
护理人员应密切关注患者的生命体征和呼吸情况。
严密的术后呼吸道评估和对患者的专业呼吸治疗是十分必要的。
三、术后出血风险胸外科手术可能会造成严重的出血风险,特别是在心脏、肺等关键器官的手术中。
护理人员需要对患者的血压、心率进行实时监测,并密切关注术后血液流量和血流属性。
及时采取相应的止血措施,是保证患者生命安全的重要手段。
四、术后疼痛管理术后疼痛对患者的恢复和康复有着极为重要的影响。
护理人员需要掌握疼痛评估和药物应用的科学方法,尽可能的减轻患者的术后疼痛,并密切关注患者的病情变化。
五、应激反应围手术期是一段对患者非常应激的时期,患者可能会出现焦虑、恐惧、失眠等应激反应。
护理人员需要给予温馨关怀,疏导患者的情绪,以减轻其心理负担,并将其安全带好,防止患者在麻醉药物作用下出现滑脱现象,引起不必要的危险。
综上所述,胸外科护理中可能出现的安全隐患涉及方面较多。
护理人员需要掌握科学的护理方法和技巧,尽可能的减少或避免出现安全事故。
同时,制定相应的预防对策,并加强安全教育和培训,是提高胸外科护理质量和效率的必要手段。
疼痛科住院患者的护理安全隐患与护理对策
疼痛科住院患者的护理安全隐患与护理对策疼痛科是一项重要的临床科室,专门负责疼痛相关的疾病的诊断和治疗。
尤其是疼痛科住院患者,需要进行较为细致、周密的护理工作,以保证他们的护理质量和安全。
下面将对疼痛科住院患者的护理安全隐患与护理对策进行分析。
护理安全隐患1.皮肤损伤:长时间卧床或固定在某个姿势上,易造成皮肤隐患,如褥疮和擦伤等。
2.药物安全:疼痛科住院患者需要依靠药物治疗来控制疼痛,但药物的使用需要重新计算合理的用药剂量,防止误用、重复用药或忘记给药等问题。
3.呼吸道管理:疼痛科住院患者可能因为疼痛、药物或疾病的原因导致呼吸道问题,如肺不张、气急等,需要护理人员及时监测和处理。
4.心血管管理:疼痛影响睡眠和饮食,可能会引起营养不良和心血管问题,如低血压和心动过缓,需要及时护理干预。
5.精神情绪管理:疼痛和药物的副作用可能导致疾病患者精神症状,如睡眠障碍、抑郁情绪等,需要护理人员提供细致的关怀和安慰。
护理对策1.皮肤护理:抬高床垫、更换卧具和床单的频率,定期转移病人的体位,对褥疮及时进行评估,如发现有褥疮需要及时处理,保持亲人和病人清洁。
2.药物安全:对于每个患者,需要了解其疼痛程度和药物过敏史,避免出现不必要的用药或者过敏反应。
用药时需查看药品的有效期和品牌并掌握胶珠的规格和使用方法,减少重复用药和漏服。
3.呼吸道管理:把患者头部垫高,协助翻身,使用气管内插管或呼吸机等不同的呼吸道管理设备,保证病人呼吸道开放畅通。
4.心血管管理:观察患者血压、心率的变化,准确记录测量值,对于出现低血压需按营养要求及时干预,避免病情波动。
5.精神情绪护理:护理人员要定期询问病人的疼痛程度和病情,及时发现症状变化,为病人提供温暖和安慰,给予心理支持和疏导,提高病人的质量生活。
综上所述,疼痛科住院患者的护理安全隐患并不少,护理人员需要全面地了解疾病患者的生理和心理情况,建立日常监测和检查措施,定期进行护理干预,避免出现不必要的医患矛盾,为患者提供最好的治疗服务。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策胸外科护理是一项极其重要的工作,涉及到患者的生命安全和健康。
在进行胸外科护理过程中,可能存在着一些安全隐患,为了保障患者和护理人员的安全,必须要有相应的预防对策。
本文将从常见的胸外科护理安全隐患出发,分析其原因,并提出相应的预防对策,以保障胸外科护理的安全。
一、气管插管的护理安全隐患:1. 气管插管位置错误,导致气道阻塞。
2. 气管插管脱出,导致气道闭塞。
3. 气囊漏气,导致气管插管固定不牢。
预防对策:1. 定期检查气管插管位置,确保位置正确。
2. 每日检查气囊充气情况,确保气管插管固定牢靠。
3. 定期进行气管插管的护理培训,提高护理人员的护理技能和意识。
二、胸腔引流管的护理安全隐患:1. 引流管脱出或移位,导致引流效果不佳。
2. 引流管堵塞,影响引流效果,导致胸腔积液。
预防对策:1. 定期检查引流管位置和固定情况,确保引流管固定良好。
2. 定期更换引流管,预防管道堵塞。
3. 做好患者的引流观察和记录,及时发现问题并采取相应措施。
三、胸部伤口的换药护理安全隐患:1. 伤口感染,影响伤口愈合。
2. 伤口出血,导致患者失血过多。
预防对策:1. 严格执行无菌换药操作规程,避免伤口感染。
2. 注意观察伤口渗液情况,及时更换敷料。
3. 在换药过程中,做好患者的情感护理,减轻患者的焦虑情绪,防止出现伤口出血情况。
四、胸部手术后的康复护理安全隐患:1. 患者术后出现呼吸困难,影响康复效果。
2. 患者术后出现感染,延缓康复过程。
预防对策:1. 术后给予患者规范的呼吸康复训练,提高患者的肺功能。
2. 加强术后伤口的护理,预防感染的发生。
3. 做好患者的心理护理工作,鼓励患者积极配合医嘱,促进康复。
五、护理人员自身安全隐患安全隐患:1. 护理人员长期与感染性疾病患者接触,易感染传染病。
2. 护理人员长期处于高负荷工作状态,易导致疲劳,影响工作质量。
预防对策:1. 护理人员必须严格执行无菌操作规程,做好个人防护,预防感染传染病。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策胸外科护理是一门较为特殊的护理学科,对于患者的生命安全具有至关重要的作用。
然而,在进行胸外科护理时,常常会面临各种安全隐患。
为了保障患者的安全,护士应该在工作中注意各种可能带来安全威胁的因素,并采取相应的预防措施。
一、术后出血术后出血是较为常见的一种胸外科术后并发症。
这是由于手术创口未完全愈合或血管未完全封闭而导致的。
在护理过程中,应该密切观察患者手术创口和引流瓶情况,发现异常应及时报告医生。
同时,在术后恢复期,护士要加强对患者的观察,及时发现异常情况,避免出现术后出血。
二、呼吸道感染由于胸腔手术后呼吸道分泌物增多,患者体弱多病,容易引发呼吸道感染。
因此,在护理环节中,护士应该加强患者坐位呼吸锻炼,并及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
此外,护士还应严格执行手卫生和饮食卫生标准,避免交叉感染的发生。
三、压疮胸外科患者多数需要卧床休息,长时间处于相同位置容易诱发压疮。
因此,在护理中,应注意定期翻身、观察压力部位情况,并对高风险患者实施有效的预防措施,如使用床垫、靠垫等辅助装置,避免长时间造成压力。
四、胸腔积液胸腔积液是指胸腔内积存液体或空气所致的胸腔积液或气胸,在护理过程中应该密切观察患者的呼吸状态和气道情况,及时通知医生开展相应的治疗措施。
五、患者安全胸外科患者需要从手术和麻醉中恢复,并进行各种治疗和检查,其中包括放射线检查和各种特殊检查。
在护理过程中,护士应加强对患者的照顾和观察,防止出现意外事故的发生,如患者意识不清时注意照顾,避免患者滑倒、跌伤等事故。
综上所述,胸外科护理中存在着多种安全隐患,护士应充分认识到这些隐患,并采取相应的预防措施。
通过加强患者的照顾以及密切关注患者状态和创口状况等因素,最终达到保障患者健康和安全的目的。
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析1. 引言1.1 胸痛的临床特点胸痛是一种常见的症状,可以是许多疾病的表现之一。
胸痛的临床特点包括多样性和复杂性,症状表现形式各异,可以表现为胸骨后、左胸、右胸或全胸部的疼痛,也可以伴随心悸、呼吸困难、出汗等症状。
胸痛的性质可能是刺痛、闷痛、胀痛或灼热感,持续时间和频率也会有所不同。
临床上对胸痛的定位和描述有助于医务人员进一步判断可能的病因,比如冠心病、肺栓塞、心包炎、肺部感染等。
患者病史、年龄、性别、危险因素等也是评估胸痛的重要考虑因素。
胸痛的临床表现可以被医务人员用来做出初步的诊断和处理方案,从而及时采取有效的护理措施,提高患者的生存率和减轻痛苦。
对胸痛的评估和护理至关重要,不容忽视。
1.2 急性胸痛的重要性急性胸痛是急诊科最常见的症状之一,也是一种具有重要临床意义的症状。
胸痛是由多种疾病引起的常见症状,不同原因引起的胸痛有着不同的临床表现和治疗方法。
对急性胸痛的及时、正确评估和处理,不仅可以有效缓解患者的疼痛,更能够迅速确定病因,及时采取相应的救治措施,避免病情恶化,减少不良后果。
急性胸痛可能是由严重心血管疾病如心肌梗死、主动脉夹层等引起,也可能是由呼吸系统疾病如肺栓塞、肺炎等导致。
消化系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等也可引起急性胸痛。
对急性胸痛患者的快速准确评估和处理至关重要。
急性胸痛的重要性在于,它可能是一种严重疾病的早期表现,而且病情发展迅速,一旦出现严重并发症如心脏骤停、休克等,将会危及患者的生命安全。
及时发现、及时干预急性胸痛患者,对于患者的治疗和康复具有重要意义。
在急性胸痛的处理过程中,护士的护理工作可以起到关键的作用,帮助医生判断病情、及时救治患者。
1.3 急性胸痛的危险性急性胸痛的危险性是指在发生急性胸痛时可能存在的危险情况和严重后果。
急性胸痛的危险性主要体现在以下几个方面:1. 心脏疾病造成的危险性:急性胸痛可能是由心脏疾病引起的,如心肌梗死、心绞痛等,这些心脏疾病如果得不到及时治疗,可能导致心肌坏死、心功能不全甚至危及生命。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策1. 引言1.1 胸外科护理的重要性胸外科护理是一项至关重要的工作,它涉及到患者生命安全和术后康复的关键环节。
胸外科手术涉及到心脏、肺部等重要器官,手术风险和并发症风险较高,因此护理工作至关重要。
在胸外科护理中,护士需要具备丰富的专业知识和临床经验,能够熟练应对各类情况。
护士需要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并采取措施,确保患者在手术中和术后得到最好的护理。
胸外科护理还需要护士具备较强的团队合作能力和沟通能力。
在手术中,护士需要与医生、器械师等紧密合作,确保手术过程的顺利进行。
在术后护理中,护士需要与患者及其家属积极沟通,提供必要的支持和护理。
胸外科护理的重要性不可忽视,护士在这一领域需要具备高超的专业技能和责任心,以确保患者的安全和康复。
通过不断提升专业水平和加强团队合作,胸外科护理工作能够更加有效地发挥作用,保障患者的健康和生命安全。
1.2 胸外科护理的安全隐患胸外科护理是一项重要的工作,但在实践中也存在着一定的安全隐患。
在胸外科护理中,常见的安全隐患包括手术风险、感染风险、出血风险、术后并发症风险和药物管理风险等。
这些安全隐患可能给患者的生命健康带来严重的危害,因此护理人员需要高度重视并加以预防。
在胸外科手术中,手术风险是一大安全隐患。
手术过程中可能发生各种意外,如误切、伤及重要结构等,导致患者的健康受到损害。
感染风险也是一个需要引起警惕的问题。
手术过程中可能会引入细菌、病毒等病原体,导致术后感染的发生。
术后可能会出现出血风险和各种并发症,需要及时干预和处理。
药物管理风险也是一个需要重视的问题,药物使用不当可能导致患者出现药物不良反应或中毒等情况。
加强团队协作、严格执行操作规程以及提高护理人员的专业素养是预防胸外科护理安全隐患的关键。
只有全员共同努力,才能确保患者在接受胸外科护理过程中的安全。
【完】2. 正文2.1 手术风险手术风险是胸外科护理中需要高度关注的一个方面,因为手术过程中患者可能会面临各种潜在的危险。
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析急性胸痛患者是急诊科常见的病情之一,由于其病情急剧变化以及对患者生命安全的威胁,护理工作显得尤为重要。
对急性胸痛患者的急诊护理途径进行分析,有助于护理人员更好地开展工作,提高护理质量,确保患者安全。
一、急性胸痛患者的急诊护理途径分析1. 紧急评估急性胸痛患者到达急诊科后,护理人员首先需要进行紧急评估。
紧急评估包括对患者病情的快速评估,了解患者的病史、症状以及发病时间等情况。
护理人员需要迅速进行体格检查,对患者的生命体征、心电图以及血液生化指标等进行检查,以了解患者是否有严重的心血管疾病,帮助医生快速作出诊断。
2. 导向护理在紧急评估的基础上,护理人员需要进行导向护理。
根据患者的具体症状和体征,进行相应的护理措施,比如给予氧气吸入、建立静脉通道、监测心电图、行静脉血液采样、行心肌酶检测等。
对于可能引起胸痛的疾病,如急性心肌梗死、肺栓塞等,护理人员需要进行相应的护理干预,比如立即给予抗凝治疗、镇痛治疗等。
3. 护理观察在进行导向护理的护理人员需要对患者的病情变化进行持续观察。
包括对患者的疼痛程度、呼吸状况、心率、血压以及意识状态等进行全面观察,并及时记录病情变化。
护理人员需要密切观察患者的心电图及血液生化指标的变化,一旦出现异常情况,需要立即通知医生进行处理。
4. 专科护理对于急性胸痛患者,护理人员需要进行专科护理。
包括对患者的心理护理、家属的安抚以及病情的解释等。
护理人员需要对患者进行严密的监护,保障患者的生命安全,特别是在临床有高心血管疾病的风险因素时,护理人员需严密监控患者的病情变化。
二、急性胸痛患者的急诊护理分析1. 快速反应对于急性胸痛患者,护理人员需要进行快速反应。
一旦患者到达急诊科,护理人员就需要迅速进行紧急评估,并采取相应的护理措施。
在发现患者病情急剧变化时,护理人员需要立即通知医生,协助医生进行处理。
只有快速反应,才能及时救治患者,减少病情的恶化。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策胸外科护理是指对胸部疾病进行护理和治疗的一种专业护理。
由于胸外科病人的特殊性和手术的特殊性,胸外科护理存在着一些安全隐患,需要护理人员和医护人员高度重视和有效预防。
本文将从胸外科护理中存在的安全隐患出发,以及相应的预防对策进行浅析。
一、安全隐患一:手术后的呼吸道管理胸外科手术后呼吸道管理是一项重要的工作,常见的问题包括呼吸困难、气管堵塞、气道分泌物过多等。
这些问题可能导致病人呼吸困难,甚至危及生命。
护理人员需要做好以下预防对策:1. 严密观察手术后病人的呼吸情况,发现异常及时处理。
2. 加强呼吸道管理,包括给予氧气、呼吸道引流、呼吸道祛痰等。
3. 对于呼吸道异常的病人,及时通知医生进行处理。
术后伤口管理非常重要,主要包括伤口感染、伤口裂开等问题。
伤口感染可能导致术后并发症,严重时可能影响病人的康复。
护理人员需要做好以下预防对策:1. 术后及时观察伤口情况,发现伤口变红、肿胀、渗出等异常情况及时处理并通知医生。
2. 保持伤口清洁干燥,使用无菌物品包扎伤口。
三、安全隐患三:病人的心理疏导胸外科病人由于手术的特殊性,可能会产生焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,需要护理人员进行有效的心理疏导。
护理人员需要做好以下预防对策:1. 积极倾听病人的心理需求,进行有效的沟通。
2. 关心病人的情绪变化,适时给予安慰和支持。
3. 如有需要,引导病人进行心理咨询和心理治疗。
胸外科手术后病人可能会出现各种并发症,包括出血、感染、肺不张等。
这些并发症可能会给病人带来严重的危害,需要护理人员及时处理。
护理人员需要做好以下预防对策:3. 加强对术后病人的护理和监测,预防并发症的发生。
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策随着医疗技术的不断发展和进步,胸外科手术已成为医院常见的手术之一。
胸外科护理是手术后患者康复的关键环节,但由于患者病情复杂,手术风险较大,胸外科护理存在着一定的安全隐患。
本文将对胸外科护理的安全隐患进行分析,并提出相应的预防对策,以提高护理质量和安全水平。
一、安全隐患分析1. 术后出血和感染风险大胸外科手术的患者往往因为肺部疾病、心脏病等严重疾病而进行手术治疗,手术后术中出血、创面感染等并发症风险较大。
2. 呼吸循环障碍发生率高胸部手术对患者的呼吸功能有一定的影响,术后可能出现肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等,并发症。
3. 术后疼痛和心理问题胸外科手术的创伤较大,术后患者常常面临剧烈的疼痛和心理问题,需要护理人员给予及时有效的帮助。
4. 护理措施不当可能导致意外伤害胸外科手术患者常需要胸腔引流、吸痰护理等特殊护理措施,护理人员操作不当可能导致意外伤害。
二、预防对策1. 术后护理的规范化和个性化针对不同类型的胸外科手术患者,制定相应的护理方案,并严格按照医嘱和操作规范进行护理。
针对高危患者应加强监测,早期发现并处理并发症。
2. 强化手术创面护理及感染控制术后创面护理要做到定时更换敷料,保持创面清洁干燥,避免创面感染。
同时加强环境清洁、个人卫生和手卫生,减少院内感染的发生。
3. 加强呼吸循环护理和康复训练术后患者需要定时进行呼吸道护理、呼吸功能训练和康复训练,预防并发症的发生,促进患者早日康复。
5. 加强护理技能培训和安全意识教育对胸外科护理人员加强相关的技能培训,提高技术水平,规范操作流程,确保护理质量。
同时加强安全意识教育,培养护理人员的安全防范意识,避免操作失误导致意外伤害的发生。
胸外科护理的安全隐患存在较大的风险,护理人员要加强对患者的全面护理,提高自身素质和技术水平,做好术后护理工作,为患者的康复提供有力的保障。
只有这样,才能保证患者的手术康复质量,降低并发症的发生率,提高护理服务的质量和安全水平。
CCU潜在的护理安全问题及防范措施
· 护理 管 理 ·
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CCU潜在 的护 理 安全 问题 及 防范措施
古素娥 詹春 霞 苏玉英
CCU是危重患者和先进 监护抢 救设备集 中的科室 ,是现 代尖端护理技术的体现 ,随着科学技术 的迅速进步 ,医疗护理 活 动 日趋 复 杂 ,CCU 潜 在 的 护 理 安 全 问题 也 相 应 增 多 ,护 理 管理者应及时发现安全隐患 ,主动采 取防范措施 ,控制或消灭 不 安 全 因 素 ,避 免 医疗 纠 纷 和 事 故 的 发生 。 1 潜 在 的 护 U护理配置要求床护 比为 1:3,英 国 、瑞典 、奥地利 、丹 麦 等 国 家 的 护 士 从 学 校 毕 业 后 还 必 须 进 行 6—18个 月 的 培 训 ,取得 CCU护 士证 书后才能从 事 CCU工 作 。国内多按 床护 比为 1:2来配置监护人员 。有些 医院为了追求经济效 益 ,减员增效 ,使护理人力资源更加缺乏 ,同时护士来源 、学历 也无法达到要求 ,现从事 CCU工作 的护士 只能在 工作实践中 逐渐学 习各种技能 。由于护理人员素质或人数方 面的因素不 能 保证 工 作 基 本要 求 而 给 患 者造 成 不 安 全 隐 患 。 1.2 设备设施因素
随着新技术 、新项 目、新仪器 大量引进 与开发 ,护理工 作 中复 杂 程 度 和技 术 要 求 相 应 增 高 ,如 不 能 及 时 地 根 据 技 术 进 步与 专 业 发 展 的情 况 ,通 过 有 效 的 途 径 和 方 法 提 高 护 理 技 术 水 平 ,会给 护 理人 员形 成 较 大 的 工作 压 力 ,而 且 导 致 护 理 工 作 技 术 方 面 风 险 加大 ,影 响护 理 安 全 。 1.4 法 律 因 素
CCU护理风险因素与护理对策浅析
CCU护理风险因素与护理对策浅析作者:刘建玲来源:《现代养生·下半月版》 2018年第12期CCU 的患者大多是老年患者,病情比较危急,且病情变化快,增加了日常护理的难度;同时,CCU 患者一旦发生危急情况,疾病的转归与预后通常较差,甚至导致患者死亡[1]。
因此,分析CCU 患者护理的风险因素,对风险因素进行及早干预,采取有效地预防措施,减少患者疾病不良转归的发生率、提升护理质量、改善患者的生活质量,具有重要意义。
基于此,本文对我院CCU 护理存在的风险因素进行分析,并查阅资料、结合相关文献,探讨CCU 护理风险因素的防范措施,现将研究结果报告如下。
1 CCU 护理风险因素1.1 患者因素CCU 的患者多数为老年患者,老年患者机体多系统与器官的功能在逐渐减退,本身的机体抵抗力以及机体自我修复与代偿的能力均减弱,患者的病情变化较快,增加了CCU 护理的难度,同时,患者本身年龄较大,在疾病的与CCU 治疗环境的影响下,患者难免会有恐惧、焦虑的心理,甚至有部分患者会产生濒死感;而多数老年患者会更多的为子女和家庭考虑,既担心耽误子女或家人工作、学习等正常生活,又担心自己的疾病给各家带来的经济负担,这也增加了患者的心理负担[2]。
患者自己的身体素质以及心理因素均是CCU 的护理风险因素。
1.2 护理人员因素CCU 护理工作比较繁重,且患者的疾病情况要求护理的连续性,护理人员的专业素养、临床经验、责任心等均会对CCU患者疾病的护理产生一定的影响,同时,CCU 护理人员是直接对患者进行疾病观察与护理的医护工作人员,对患者疾病的康复至关重要[3]。
由于护理工作的特殊性,护理人员一般较为年轻,护理经验有限,专科疾病知识的掌握程度也具有一定的局限性,且常常受到惯性思维的束缚,对突发事件的处理能力有限,最重要的是,在临床工作中,自我保护意识比较薄弱,这会增加护患纠纷的几率。
因此,护理人员因素是CCU 护理中的主观因素。
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析急性胸痛在临床上是一种比较常见的症状,它可能是由于心脏疾病、肺部疾病、消化道疾病等多种原因引起的。
由于急性胸痛可能涉及到一些严重的疾病,例如心肌梗死、肺栓塞等,因此对急性胸痛患者的护理工作显得尤为重要。
在急诊科接诊急性胸痛患者时,护理人员需要迅速对患者进行初步的评估。
这包括询问患者病史,了解胸痛的发生时间、持续时间、性质、强度等情况,以及有无伴随症状,比如呼吸困难、恶心、呕吐等。
同时要对患者进行生命体征监测,包括测量血压、心率、呼吸频率、体温等指标,以及行心电图检查等必要检查。
这些信息可以帮助诊断急性胸痛的原因,对患者进行分级处理。
针对不同病因引起的急性胸痛,护理人员需要有针对性地进行护理干预。
对于疑似心肌梗死的患者,护理人员应当立即给予氧气吸入、静脉通路建立,并及时给予阿司匹林等药物,协助医生进行急诊心电图检查,并按照相关护理流程进行处理。
对于疑似肺栓塞的患者,应当尽快安排行CT检查,并避免压迫患者的下肢,给予必要的抗凝治疗等。
对于其他原因引起的急性胸痛,也需要根据具体病情给予及时的护理干预,比如给予止痛药物、吸氧、纠正酸中毒等。
在处理急性胸痛患者时,护理人员需要及时和医生进行沟通,共同制定治疗方案。
尤其对于病情严重的患者,护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时向医生报告。
在护理过程中,护理人员需要耐心倾听患者的抱怨和不适,给予患者情绪上的支持,帮助患者缓解紧张和焦虑情绪,营造一个舒适的治疗环境。
在护理急性胸痛患者过程中,护理人员需要重视护理质量控制,严格执行护理操作规程,确保患者安全。
比如静脉通路的建立、药物的管理、氧气吸入的监测等,都需要规范操作,杜绝差错发生。
护理人员还应当对患者及家属进行相关护理知识的宣教,帮助他们更好地了解疾病的性质、治疗方案及预防措施,增强患者及家属的合作意识。
对于急性胸痛患者的急诊护理工作,护理人员需要进行全面的评估、及时的护理干预、有效的沟通协作和严格的质量控制。
冠心病监护病房(CCU)急性胸痛患者的护理安全隐患以及相应管理对策作用分析
冠心病监护病房(CCU)急性胸痛患者的护理安全隐患以及相应管理对策作用分析【摘要】目的:研究分析冠心病监护病房(CCU)急性胸痛患者的护理安全隐患以及相应管理对策作用。
方法:收集2019年1月-2019年3月期间我院收治的急性胸痛患者20例为研究组;期间开展安全隐患管理护理;收集2018年10月-2018年12月期间我院收治的急性胸痛患者20例为对照组;期间开展常规管理护理;;对比两组护理效果。
结果:在研究组冠心病监护病房急性胸痛患者的护理中共出现0例不良事件,发生率为0.00%;在对照组冠心病监护病房急性胸痛患者的护理中共出现2例不良事件,发生率为10.00;两组一般资料差异显著;研究组20例急性胸痛患者的生活质量显著高于对照组20例患者;(P<0.05),有统计学意义。
结论:冠心病监护病房(CCU)急性胸痛患者在临床治疗护理中容易受到多种因素影响出现不良事件,开展安全隐患管理护理能够有效降低不良事件发生率,改善患者生活质量,值得临床应用推广。
【关键词】冠心病监护病房;急性胸痛;安全隐患;安全管理急性胸痛为临床常见疾病,该病的发病机制十分复杂,临床表现多样,病情复杂。
通常情况下,急性胸痛通常被收入冠心病监护病房[1]。
据报道称,现阶段冠心病监护病房安全管理制定比较完善,但是在急性胸痛的安全管理方面还存在一些缺陷,存在一定的安全隐患[2]。
本次研究对急性胸痛患者的护理安全隐患进行了分析,并且开展了安全隐患管理,分析了安全隐患管理的应用效果,现报道如下。
1 一般资料与方法1.1一般资料收集2019年1月-2019年3月期间我院收治的急性胸痛患者20例为研究组;患者年龄为38-93岁;其中男性患者有13例,女性7例;收集2018年10月-2018年12月期间我院收治的急性胸痛患者20例为对照组;患者年龄为38-79岁;其中男性患者有12例,女性8例;两组急性胸痛患者的一般资料差异不显著,具有可比性。
胸外科重症监护病房潜在的护理安全隐患及防范措施
胸外科重症监护病房潜在的护理安全隐患及防范措施目的探讨胸外科重症监护病房(ICU)潜在的护理安全隐患,提出防范对策,避免医疗纠纷和事故的发生。
方法回顾性分析我科2012~2013年ICU潜在的不安全因素。
结果胸外科ICU存在的不安全因素有非计划性拔管、呼吸机相关性肺炎(V AP)、深静脉血栓、导管相关血流感染,主要防范措施是加强对患者的评估,严格执行各项操作流程,加强安全质量要求等。
结论胸外科ICU 护士应在工作中加强护理安全隐患的排查,做好相应的防范措施,消除安全隐患,保障ICU患者的安全。
标签:胸外科;重症监护;护理安全隐患;安全管理护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]。
护理工作的复杂性和特殊性决定了护理风险的存在。
在疑难危重症患者的临床护理中,护理风险明显高于普通患者[2]。
胸外科重症监护病房主要收治手术后的患者,患者病情重,变化快,并发症多,预后差,身上安置的引流管道多,对呼吸道管理严格,护理过程中护理安全隐患时常可能发生。
认真查找并及时排除护理安全隐患,确保护理安全,是做好胸外科ICU护理工作的重要职责。
现将我科ICU护理工作中存在的护理安全隐患进行分析,并提出相应的防范措施。
1资料与方法1.1一般资料2012年6月~2013年1月我科ICU共收治患者520例,其中食管癌180例,肺癌220例,老年气胸55例;纵膈肿瘤20例;多发伤15例,其他20例。
在ICU平均住院3.5 d。
1.2分析方法对该组临床资料和护理记录进行回顾性分析,评估潜在风险,分析原因并提出针对性防范措施。
2潜在风险2.1非计划性拔管非计划性拔管是指未经医护人员同意,插管脱落或患者自行将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致的拔管,是术后重症监护病房的常见问题之一[3]。
我科ICU患者身上所带管道多(气管插管、鼻胃管、十二指肠营养管、皮下引流管、胸引管、PICC、深静脉导管等),发生非计划性拔管的几率大,如食管癌术后的患者,多见于中老年患者,由于术后创伤大、置管率高、基础疾病多、病程长等特点,发生非计划性拔管相对较多。
急诊室急性胸痛患者的护理措施分析
工作。 根据相关报道,有 3% 左右急诊确诊非心源性胸痛的
患者会在 30d 内出现恶性的心脏事件,相对的,如果将预后
效果比较良好的胸痛误诊成心源性严重胸痛,会给患者带来
不必要的精神压力以及经济上的损失。 因此,可以认为,对
患者的具体病因和病情进行准确地判断,并且及时给予有效
节饮食结构,禁烟禁酒;叮嘱患者充分睡眠,养成良好的生活
习惯。
试验组接受的是经过优化之后的急诊护理,在参照组基
础之上为患者进行高危评估,如果初步诊断为高危患者,则
需要展开 24h 全方位的跟踪治疗;患者的血压异常,需要及
时建立静脉通路,有助于进行急救。 在护理基础上,密切注
意患者的神情变化;准备电监护、急救药品以及供氧设备等,
措施应用效果分析[ J] .中国医学创新,2016( 28) :92-94.doi:
10.3969 / j.issn.1674-4985.2016.28.025.
作者简介:
王静,保定市满城区人民医院。
身所在医院就诊的同样患有急性胸痛但是尚未实施急诊护
理途径期间的 50 例患者作为参照组,其中包括男 29 例,女
21 例,年龄 21 ~ 76 岁,平均( 43.11±2.09) 岁。 两组患者一般
资料比较,差异无统计学意义( P> 0.05) ,而且其与家属均已
了解本次研究的目的以及意义,且已经签署同意书,可以进
四、 讨论
通常来说,造成急性胸痛成因非常繁多,呼吸系统、心血
管以及消化系统等方面的急症都有可能会带来不同程度上
的胸痛症状。 对于一些高危型的胸痛症状,如果不能得到及
时有效的干预,可能会带来猝死的风险,可能会导致医疗纠
急性胸痛患者护理安全管理对策
114中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 6月 A 第 6 卷第 16 期Jun. A 2018 V ol. 6 No. 16急性胸痛患者护理安全管理对策李晓焦(陆军军医大学附属西南医院重庆,重庆 400038)【摘要】急性胸痛是收治冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)的最常见原因,与之相关的致命性疾病主要有急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)和急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism.APE)等。
护理急性胸痛患者的每个环节都要准确无误,否则会给患者带来严重后果,影响护理质量。
护理质量的高低,不仅取决于护理人员的素质和自身的技术水平,也取决于护理管理的效能,而护理安全管理是护理管理的重点,是决定患者医疗安全的重要因素[2]。
【关键词】急性胸痛;患者;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.16.114.02急性胸痛是收治冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)的最常见原因,与之相关的致命性疾病主要有急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)和急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism.APE)等[1]。
笔者分析所在科室护理急性胸痛患者过程中存在专科护士培训、危重患者转运、围手术期护理等方面的安全隐患。
制订相应护理对策,取得了显著成效,现报道如下。
1管理对策1.1 重视专科护理培训,提高专科理论知识及时学习医疗新理论,重视护士专科理论与技能操作的培训。
CCU病房急性胸痛患者护理安全隐患与管理分析
CCU病房急性胸痛患者护理安全隐患与管理分析摘要】目的:探讨和分析CCU病房急性胸痛患者的护理安全隐患与管理;观察临床效果和总结护理经验。
方法:全面了解急性胸痛患者护理中存在的安全隐患,进行分析研究,提出可行的管理措施,并在护理实践中对高危和非高危的急性胸痛患者采取不同的治疗措施,总结管理后的的护理效果和并发症的情况。
结果:通过全面掌握急性胸痛患者护理中存在的安全隐患和管理缺陷,深化专业技能在护理实践中的完善,关注护理的细节并对急性胸痛护理与管理中的不足进行深入分析、改进和规范,明显提高了急性胸痛患者治疗的成功率,多层次的预见性管理完善了护理安全的管理,使护理安全隐患降到了最低,保障了急性胸痛患者的生命健康权。
同时,提高了医护的信誉度,也得到了患者的满意,减少了各种纠纷。
结论:经了解、分析和改进后对急性胸痛患者的不同情况采取相应的护理与管理使得诊疗过程更加准确、及时和有效,消除了护理患者过程中的隐患,提高了护理工作的质量。
【关键词】 CCU病房急性胸痛护理管理措施【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)12-0272-01胸痛是临床上常见的一种症状,原因很多,危险性也存在着较大的差别,并且胸痛的程度并不一定和病变的部位和严重程度相一致,也就是,呈现出反相关的趋势。
急性胸痛的疼痛剧烈,如果在诊疗方面不加以重视,随时都有可能产生猝死的情况。
急性胸痛是收治CCU(冠心病监护病房)的最常见原因,与之相关的致命性疾病主要有急性冠脉综合征(acute coronary syndrome ,ACS)、急性主动脉综合征(acute aortic syndrome, AAS)和急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism, APE)等。
近年来,随着急性胸痛诊疗技术的提高,各种新项目的引进,使得护理工作的难度大大提高了。
然而,就是因为CCU护理的工作风险的加大,导致护理中存在的安全隐患也显露出来。
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析
急性胸痛患者的急诊护理途径分析的关系及护理分析急性胸痛是急诊科常见的就诊原因之一,主要表现为胸骨后、胸骨左侧或心前区疼痛,呈压迫感、灼热感、剧痛或绞痛感。
这种疼痛可能与心脏缺血相关,也可能与其他病因有关。
急性胸痛的早期识别和治疗至关重要,因此急诊护理人员需要掌握相应的护理途径和分析方法。
急诊护理途径包括病情评估、生命体征监测和疼痛缓解。
其中最重要的是心电图检查,可帮助鉴别急性冠状动脉综合征(ACS)和非ACS的急性胸痛。
对于ACS患者,及时行静脉注射阿司匹林等抗血小板药物和急性心肌梗死指征的紧急血管介入或溶栓治疗是至关重要的。
对于非ACS患者,应进行心电图和生化检查以确定病因和治疗方案。
同时,还需要对病人进行严密的监护和观察,及时发现并干预可能产生的心律失常或其他并发症。
护理分析主要涉及病因分析和危险因素分析。
病因分析是指通过病史和临床表现进行初步诊断,进一步进行相关检查加以确定。
对于ACS患者,需要注意评估ST段抬高和降低程度、Q波出现的时间及宽度、T波倒置、动态心电图变化等,选择最适合的治疗方案。
对于非ACS患者,需要注意病因不同,治疗方案也不同。
如胸痛可能由胸膜炎、肺栓塞、食管炎或肋骨骨折等引起,需要针对不同病因进行相应的治疗和护理。
危险因素分析是指识别和处理可能导致急性胸痛的各种危险因素,主要包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动、饮食不健康和家族史等。
对于已经出现急性胸痛的患者,需要及时处理这些危险因素,控制病情进一步恶化。
具体措施包括去除吸烟、限制饮食、控制血压和血糖水平、适当运动等。
综上所述,急性胸痛的急诊护理途径和护理分析是相互关联的。
通过对病情的全面评估、合理选择检查和治疗方案,有效控制危险因素并防止并发症的发生,可以提高患者的生存率和生活质量。
急诊护理人员应不断提高自身综合素质,不断更新知识和技能,以提供更为专业的护理服务。
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CCU病房急性胸痛患者护理安全隐患与管理分析
发表时间:2013-06-06T16:39:00.310Z 来源:《医药前沿》2013年第12期供稿作者:贾姣姣[导读] 虽然国内关于CCU病房安全制度管理也有相关的报道,但是比较细化的管理措施却很少能见到。
贾姣姣 (浙江大学附属邵逸夫医院 ccu科室 310016)
【摘要】目的:探讨和分析CCU病房急性胸痛患者的护理安全隐患与管理;观察临床效果和总结护理经验。
方法:全面了解急性胸痛患者护理中存在的安全隐患,进行分析研究,提出可行的管理措施,并在护理实践中对高危和非高危的急性胸痛患者采取不同的治疗措施,总结管理后的的护理效果和并发症的情况。
结果:通过全面掌握急性胸痛患者护理中存在的安全隐患和管理缺陷,深化专业技能在护理实践中的完善,关注护理的细节并对急性胸痛护理与管理中的不足进行深入分析、改进和规范,明显提高了急性胸痛患者治疗的成功率,多层次的预见性管理完善了护理安全的管理,使护理安全隐患降到了最低,保障了急性胸痛患者的生命健康权。
同时,提高了医护的信誉度,也得到了患者的满意,减少了各种纠纷。
结论:经了解、分析和改进后对急性胸痛患者的不同情况采取相应的护理与管理使得诊疗过程更加准确、及时和有效,消除了护理患者过程中的隐患,提高了护理工作的质量。
【关键词】 CCU病房急性胸痛护理管理措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)12-0272-01 胸痛是临床上常见的一种症状,原因很多,危险性也存在着较大的差别,并且胸痛的程度并不一定和病变的部位和严重程度相一致,也就是,呈现出反相关的趋势。
急性胸痛的疼痛剧烈,如果在诊疗方面不加以重视,随时都有可能产生猝死的情况。
急性胸痛是收治CCU (冠心病监护病房)的最常见原因,与之相关的致命性疾病主要有急性冠脉综合征(acute coronary syndrome ,ACS)、急性主动脉综合征(acute aortic syndrome, AAS)和急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism, APE)等。
近年来,随着急性胸痛诊疗技术的提高,各种新项目的引进,使得护理工作的难度大大提高了。
然而,就是因为CCU护理的工作风险的加大,导致护理中存在的安全隐患也显露出来。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年10月至2012年3月我院急诊室收治的56例急性胸痛患者,其中男(38例),女(18例),年龄19-78岁。
急性心肌梗死12例,不稳定心绞痛7例,稳定心绞痛9例,主动脉夹层动脉瘤2例,心包炎2例,肺炎4例,支气管炎2例,肺栓塞1例,气胸1例子,液气胸2例,胸腔积液3例,带状疱疹2例,肋间神经痛2例,心脏神经管能症4例,其他2例。
1.2 方法
急性胸痛患者经进入医院快速危险分层评估后,确诊为ACS中的STEMI(ST段抬高心肌梗死)或者NSTEMI(高危的ST段不抬高心肌梗死)的患者直接进行PCI(皮冠状动脉介入术)更早,更完全,迅速开通冠状动脉是最有效的减少病死情况发生的方法。
其中,胸痛患者的处理,主要包括初步评估——生命支持——病因诊断——危险分层——合理分流——有效救治。
在对急性胸痛患者的护理过程中,每一个处理环节都要争分夺秒,还要准确,任何一丁点的疏忽都有可能对患者造成巨大的伤害。
整改CCU病房急性胸痛中各个管理环节的缺陷。
虽然国内关于CCU病房安全制度管理也有相关的报道,但是比较细化的管理措施却很少能见到。
分析主动上报的不良事件发现:急性胸痛的护理过程中存在各种各样的安全隐患或不规范。
例如:护士培训、患者运转、基础护理方面及护理记录等方面都存在着问题。
为此,对护理管理进行分析,建立CCU病房急性胸痛患者管理保障体系,做到安全而规范的护理,提高救治成功率,降低应预防处理不当而造成的死亡是十分重要的举措。
在护理过程中,要尽量使患者感到舒适。
对于排尿困难患者,要积极耐心地引导,当遇到引导无效的情况时,为避免膀胱高度膨胀难受、烦躁导致心率加快,诱发心绞痛等并发症的出现,要尽快导尿。
2 结果
急性胸痛病因极其复杂,临床表现也不尽相同,高危、低危并存,捉摸不透。
无论哪一种疾病引起的急性胸痛病情变化速度之快,多数情况下可能预示着有严重的不良后果。
然而,诊断的越早,治疗越及时,护理越完善,其救治的成功率也就越高。
3 结论
通过对急性胸痛患者的护理(主要包括大小便、情绪、皮肤等环节),发现在护理过程中许多患者情绪不稳定,心烦意乱的感觉比较频繁,与之同时发生的生理反应则主要表现为心率加快,血压升高,心脏负荷和心脏耗氧量增加。
为避免患者的情绪不稳定,护理人员应该给在CCU病房中的患者建立友好的护患关系,切实保护患者的隐私,使其具有安全感,增加与病魔抗争的信心。
急性胸痛的患者大多带有较严重的孵病症,其中,胸痛的临床特点是发病率高、急性疼痛比较剧烈,要准确迅速分析各种不同的病因,采取不同的预后。
也就是说,诊断越早、治疗越及时、预后越好。
另外,关注对急性胸痛患者的护理细节也是非常重要的一方面。
参考文献
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