压疮案例分析报告 PPT
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压疮个案护理汇报ppt模板
测量伤口的长、宽、深，以了 解伤口的严重程度和愈合情况 。
伤口周围皮肤状况
观察伤口周围皮肤的颜色、温 度、弹性以及有无红肿、破溃 等感染迹象。
渗出液情况
观察伤口渗出液的颜色、性状 和量，以判断是否存在感染及
其严重程度。
疼痛程度评估
疼痛性质
疼痛对日常生活的影响
了解患者疼痛的性质，如刺痛、钝痛 、烧灼痛等，以便针对不同性质的疼 痛采取相应的止痛措施。
压疮个案护理汇报
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 患者基本信息与压疮情况 • 护理评估与诊断 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施过程记录 • 并发症预防与处理策略部署 • 效果评价与总结反馈
CHAPTER 01
患者基本信息与压疮情况
患者基本信息
姓名：张三
01
02
性别：男
年龄：65岁
等变化。
愈合时间统计
对患者创面愈合所需时间进行了 统计，为后续治疗提供参考。
愈合质量评估
对患者创面愈合后的皮肤质量、 弹性、色泽等进行了评估，确保
愈合效果良好。
疼痛缓解程度评估报告
疼痛程度评估
01
采用视觉模拟评分法（VAS）对患者治疗前后的疼痛程度进行
了评估，结果显示患者疼痛程度明显减轻。
疼痛缓解时间统计
的护理服务等。
02
存在问题分析
分析了本次护理过程中存在的问题，如医疗环境不佳、护理人员技能水
平不足等。
03
改进方向探讨
针对存在的问题，探讨了改进措施和方向，如加强医疗环境整治、提高
护理人员技能水平和服务意识等。同时，建议医院加强对压疮患者的关
注和管理，提高治疗效果和患者生活质量。
伤口周围皮肤状况
观察伤口周围皮肤的颜色、温 度、弹性以及有无红肿、破溃 等感染迹象。
渗出液情况
观察伤口渗出液的颜色、性状 和量，以判断是否存在感染及
其严重程度。
疼痛程度评估
疼痛性质
疼痛对日常生活的影响
了解患者疼痛的性质，如刺痛、钝痛 、烧灼痛等，以便针对不同性质的疼 痛采取相应的止痛措施。
压疮个案护理汇报
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 患者基本信息与压疮情况 • 护理评估与诊断 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施过程记录 • 并发症预防与处理策略部署 • 效果评价与总结反馈
CHAPTER 01
患者基本信息与压疮情况
患者基本信息
姓名：张三
01
02
性别：男
年龄：65岁
等变化。
愈合时间统计
对患者创面愈合所需时间进行了 统计，为后续治疗提供参考。
愈合质量评估
对患者创面愈合后的皮肤质量、 弹性、色泽等进行了评估，确保
愈合效果良好。
疼痛缓解程度评估报告
疼痛程度评估
01
采用视觉模拟评分法（VAS）对患者治疗前后的疼痛程度进行
了评估，结果显示患者疼痛程度明显减轻。
疼痛缓解时间统计
的护理服务等。
02
存在问题分析
分析了本次护理过程中存在的问题，如医疗环境不佳、护理人员技能水
平不足等。
03
改进方向探讨
针对存在的问题，探讨了改进措施和方向，如加强医疗环境整治、提高
护理人员技能水平和服务意识等。同时，建议医院加强对压疮患者的关
注和管理，提高治疗效果和患者生活质量。
压疮ppt课件
家庭护理
家庭成员可以帮助患者进 行定期翻身、保持皮肤清 洁、按摩等护理措施。
自我管理
患者自己也可以进行一些 自我管理措施，如保持皮 肤清洁、进行适当的运动 等。
及时就医
如果患者的压疮症状持续 加重或出现感染等情况， 需要及时就医。
04
压疮的康复与预防复发
康复治疗及适用范围
压迫解除
首先需要去除压迫，改善局部血液循 环，缓解组织缺氧状态。
压疮ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮的成因与预防 • 压疮的治疗与护理 • 压疮的康复与预防复发 • 压疮的案例分析
01
压疮概述
定义及概述
01
压疮是指局部组织长时间受压， 导致血液循环障碍、局部持续缺 血缺氧、营养不良而引起的组织 溃烂坏死形成的压力性溃疡。
02
压疮多发生于长期卧床、活动受 限、营养不良等高风险人群中。
使用气垫床可以完全预防压疮 。虽然气垫床可以减轻局部压 力，但不能完全预防压疮发生 。
只有医护人员才需要关注压疮 预防。实际上，家庭成员和照 顾者也应该了解压疮的成因和 预防措施，积极参与到压疮预 防中来。
对于已经发生压疮的患者，需 要根据压疮的严重程度采取相 应的治疗措施，如局部换药、 抗生素治疗等。同时，加强营 养支持和生活护理也是非常重 要的。
压疮的分类及分期
Ⅰ期
皮肤完整，局部出现红斑、疼 痛、麻木等表现。
Ⅲ期
皮肤破损深入真皮层，出现溃 烂、渗出、坏死等表现。
压疮可分为四期
Ⅰ期（淤血红润期）、Ⅱ期（ 炎性浸润期）、Ⅲ期（浅度溃 疡期）和Ⅳ期（深度溃疡期） 。
Ⅱ期
皮肤出现破损，伴有或不伴有 水疱形成，疼痛加重。
Ⅳ期
皮肤破损深入肌肉和骨骼，伴 有严重的组织坏死和感染，常 常有异味和脓液分泌。
压疮个案护理汇报ppt模板
对未来类似患者的护理改进措施建议
加强压疮预防
对新入院的患者进行皮肤评估，采取有效的预防措施，如使用气垫床 、翻身垫等。
规范翻身护理
按照规定的时间和频率进行翻身，避免局部皮肤长时间受压。
强化营养支持
对存在低蛋白血症的患者及时给予营养支持，提高皮肤愈合能力。
提高护理人员对压疮的认识和重视程度
加强护理人员的培训和教育，提高其对压疮的认识和重视程度，确保 患者得到更好的护理。
其他因素
如潮湿、失禁等，也可促 进压疮的发生。
03
护理措施及效果评价
一般护理措施
皮肤清洁
定期为患者清洁皮肤，保持皮肤 干燥和清洁，以减少感染的风险
。
翻身
每2小时为患者翻身一次，以减轻 局部皮肤受压，预防压疮发生。
减压设备使用
使用气垫床、海绵垫等减压设备， 降低患者皮肤受压程度，改善血液 循环。
特殊护理措施
压疮个案护理汇报
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目 录
• 患者基本情况介绍 • 压疮发生情况及评估 • 护理措施及效果评价 • 团队协作与沟通汇报 • 经验教训总结与改进措施建议 • 附录：相关资料及图片展示
01
患者基本情况介绍
患者姓名、年龄、性别
患者姓名：张三 年龄：72岁
性别：男性
疾病诊断及病程
评估患者生活质量改善情况，包括日 常生活能力、社交能力等，以评估护 理效果对患者生活质量的影响。
患者舒适度
了解患者舒适度，包括疼痛程度、翻 身频率等，以评估护理措施是否得当 。
04
团队协作与沟通汇报
医护团队沟通协作方式及效果
定期会议
医护团队定期召开会议，讨论患 者的病情和治疗方案，确保信息
压疮不良事件分析ppt课件
护理安全（不良）事件分析
—压疮
心内科CCU
ppt课件完整
1
目录
一、病例汇报 二、事件经过 三、原因分析 四、整改措施 五、下一步计划
ppt课件完整
2
一、病例汇报
患者：孙振敏 年龄：74岁
诊断：限制型心肌病 心脏扩大
心功能Ⅲ 级
Ⅱ型糖尿病
慢性肾功能不全 肺部感染
入院日期：2015年9月26日
发现压疮日期：2015年11月22日
三原因分析原因分析病人因素营养不良其他因素护士因素皮肤干燥脆薄环境因素缺少风险管理培训夜间灯光亮度差巡视翻身不到位思想不够重视风险意识差便盆质量差体位限制督导检查不到位预防措施落实不到位护理人力不足感觉差防范设施不完善年龄大病程长长期卧床夜间疲乏尿频无尿管尿垫透气性差周六日值班低蛋白糖尿病勤翻身及时评估作好记录严格加强交接班透明贴保护健康宣教患者及家属知情同意签字严格加强交接加强患者家属宣教加强预防管理加强相关知识学习完善护理措施进一提高重视程度改改进进10五下一步计划五下一步计划接下来计划利用12个月时间重点关注此类病人切实履行整改措施进行效果评价杜绝此类不良事件发生
当时住院天数：57天
压疮来源：院内
ppt课件完整
3
压疮风险评估：17分
项目 感觉 潮湿 活动力 移动力
营养 摩擦力和 剪切力
1分 完全受限
持续潮湿
限制卧床 完全无法 移动 非常差
有问题
2分 非常受限 潮湿 可以坐椅子 严重受限
可能不足够 有潜在问题
3分
4分
轻度受限 未受损
有时潮湿 很少潮湿
偶尔行走 经常行走
轻度受限 未受限
足够
非常好
无明显问 题
—压疮
心内科CCU
ppt课件完整
1
目录
一、病例汇报 二、事件经过 三、原因分析 四、整改措施 五、下一步计划
ppt课件完整
2
一、病例汇报
患者：孙振敏 年龄：74岁
诊断：限制型心肌病 心脏扩大
心功能Ⅲ 级
Ⅱ型糖尿病
慢性肾功能不全 肺部感染
入院日期：2015年9月26日
发现压疮日期：2015年11月22日
三原因分析原因分析病人因素营养不良其他因素护士因素皮肤干燥脆薄环境因素缺少风险管理培训夜间灯光亮度差巡视翻身不到位思想不够重视风险意识差便盆质量差体位限制督导检查不到位预防措施落实不到位护理人力不足感觉差防范设施不完善年龄大病程长长期卧床夜间疲乏尿频无尿管尿垫透气性差周六日值班低蛋白糖尿病勤翻身及时评估作好记录严格加强交接班透明贴保护健康宣教患者及家属知情同意签字严格加强交接加强患者家属宣教加强预防管理加强相关知识学习完善护理措施进一提高重视程度改改进进10五下一步计划五下一步计划接下来计划利用12个月时间重点关注此类病人切实履行整改措施进行效果评价杜绝此类不良事件发生
当时住院天数：57天
压疮来源：院内
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3
压疮风险评估：17分
项目 感觉 潮湿 活动力 移动力
营养 摩擦力和 剪切力
1分 完全受限
持续潮湿
限制卧床 完全无法 移动 非常差
有问题
2分 非常受限 潮湿 可以坐椅子 严重受限
可能不足够 有潜在问题
3分
4分
轻度受限 未受损
有时潮湿 很少潮湿
偶尔行走 经常行走
轻度受限 未受限
足够
非常好
无明显问 题
压疮护理ppt课件
注意水分的摄入，保 持体内水分平衡，防 止脱水。
对于营养不良的患者 ，应制定合适的营养 补充计划，提高机体 抵抗力。
定期翻身和改变体位
根据患者的具体情况，制定合 理的翻身和改变体位的计划。
协助患者更换体位，避免长时 间保持同一姿势。
使用翻身垫等辅助器具，减轻 局部压力，保护皮肤免受压疮 的侵害。
03
05
压疮的预防与护理措施
家庭护理
01
家庭成员的参与
家庭成员可以参与到压疮的预 防与护理中，给予患者更多的
关心和支持。
02
定期检查
家庭成员应该定期检查患者的 皮肤状况，以及床铺是否干净
、舒适。
03
变换体位
家庭成员应该协助患者定期变 换体位，避免长时间压迫同一
部位。
04
营养支持
家庭成员应该关注患者的饮食 ，提供营养丰富的食物，增强
发生原因
01
压力因素
长期卧床或长时间保持同一姿 势，导致局部组织承受压力过
大。
02
摩擦力
皮肤与床单、衣物等表面粗糙 的物品之间产生摩擦，加重局
部组织的损伤。
03
剪切力
皮肤与床单、衣物等表面粗糙 的物品之间产生剪切力，使局
部组织受到牵拉和扭曲。
压疮的危害
疼痛与不适
压疮会导致局部疼痛和不适，影响患者 的日常生活和工作。
压疮的护理
解除压力
1 2
避免长时间保持同一姿势
定期改变体位，减轻局部皮肤的压力。
使用气垫床、泡沫垫等辅助工具
这些工具可以减轻压力，减少皮肤与床铺的摩擦 。
3
翻身和移动
协助患者翻身和移动，避免局部皮肤长时间受压 。
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D
实施
向器械科打报告:申请其她规格的气垫
C
确认 后勤:暂时无法改建,唯有加强宣教
气垫:已更换不同规格的气垫
整改:管理方面
P
计划
检查科内所有设备,不能出现损坏还接 着使用现象
D
实施
设备已检查完毕,损坏设备已向器械科 提出更换申请
C
确认
设备已及时更新
经过一个月来对压疮的学习及压疮高危防 范措施的具体执行,落实岗位职责,严格床头交接 ,细化交接流程,对压疮的防范意识增强,团队协 作能力凝聚,无压疮等不良事件发生。
事件经过表:
时间
2013、7、10
2013、7、17
2013、7、21 16pm
2013、7、22 7am
事件经过
入院压疮评分22分,给与褥疮气垫减轻局部受压,告 知患者卧床期间能够在床上变换体位
患者病情平稳,改为二级护理,但考虑患者不经常下 地活动,故接着使用褥疮气垫
夜班护士接班时发现气垫充气不足,巡查缘故未果, 就未再接着查找。
患者主诉右侧髋部疼痛,查其缘故发现有一1*2cm水 泡,立刻给与消毒、抽水、无菌敷料保护
询问患者压疮缘故:主诉电视在右侧,为看电视长期 选择右侧卧位
缘故分析:
分析:
要因
分析
评估不足
压疮风险评估不足,长期有强 迫体位,未给与重视
护理人员 思想缺乏重视
对二级患者重视不够
宣教不够
病情恢复后未再加强压疮风 险的宣教
分析:
要因
分析
患者方面
强迫体位
因电视固定在床头右侧,患者 大部分时间全是右侧卧位以 方便看电视,未重视长期一个
体位会发生压疮
分析:
要因
分析
风险管理意识弱
对已损坏的仪器设配未及时 报废更新
管理方面
重点环节监控不 到位
对恢复期的患者缺乏重视
分析:
要因
分析
电视安装位置 设备方面
褥疮气垫质量
不方便患者观看 橡胶管接口处容易断裂
压疮案例分析报告
具体案例分析:
背景介绍:李佩 男 年龄:60岁 诊断:消化道出血、肝硬化失代偿期、腹水 入院时间:2013、07、10 住院科不:内三科 入院压疮评估:22分(低风险) 照护情况:主要由护工照顾 患者自身情况:入院时患者神志清楚,精神弱,营
养状况尚可,给与一级护理,绝对卧床,2013、7、 17病情稳定改为二级护理,生活完全自理。
感谢您的聆听！
整改:护理人员方面
培训:1、发生压疮的危险因素评估
P
计划
2、不良事件发生的重要环节
D
实施
请压疮护理小组老师讲课 护士长---不良我认识 提高
整改:设备方面
电视:联系后勤是否能够改变位置
P
计划
褥疮气垫:更换合适的厂家及规格
向后勤打报告,申请改建电视位置