温州医学院：护理学基础试卷(O卷)

护理学基础试卷（O卷）一、名词解释：（每题3分，共15分）1．要素饮食：2．酒精擦浴：3．膀胱刺激征：4．漏斗胃管洗胃法：5．分级护理：二、填空题：（每空0.5分，共17分）1．温热能使肌肉和韧带等组织______，可解除因肌肉______和______ 而引起的疼痛。

2．心脏和肾脏疾病常可引起尿量异常，多是由于体内 ______ 潴留于皮下组织而形成________ ，故尿量减少。

3．不宜做大量不保留灌肠的病人是妊娠和________、 ______ 出血及严重 _______ 疾病的病人。

4．对牙齿有______ 作用和使牙齿_______的药物，应避免与牙齿接触服药时可用_______ ，并且服后______。

5．自密封瓶内吸取药液时，往瓶内注入所需药液_______ 的空气后，________药瓶，使针头在________吸取药液至所需量。

6．青霉素最好在注射________ 溶解稀释并________ 注射，不宜________。

7．库血一般在______℃冰箱内冷藏保存，保存期________ ，正常血液分两层，上层血浆呈______色，下层血细胞呈_______色，两者之间________清楚，无______ 。

8．正常瞳孔在强光下可_________，在暗环境下可________。

两侧瞳孔大小________ 形状呈________形，边缘整齐。

9．氧气表上减压器将来自氧气筒内压力减至________，使氧流量________，保证________，便于使用。

10．病区报告最后写本班重点护理的病人，即________、________、________及有异常情况的病人。

三、判断题：（每题1分，共10分）1．食物中对人体有用的成分称蛋白质，一般成人每日需要量为0.8g/kg～1.2g/kg体重。

（）2．踝关节扭伤后应立即热敷，以减轻疼痛、避免出血和肿胀。

（）3．对长期尿失禁病人给予留置导尿管持续导尿，可防止局部发生褥疮。

（）4．当液体摄入不足或丢失较多时，结肠对水分的重吸收增加，造成排便困难。

（）5．口服给药是最常用、最方便的给药方法，它适用于所有的病人。

（）6．注射法是将少量药液注入体内，达到预防和治疗疾病的目的。

（）7．细胞色素C皮内试验法，皮试剂量为0.75mg/0.1ml 。

（）8．浓缩白蛋白注射液可维持机体胶体渗透压，补充蛋白质减轻组织水肿。

（）9．作咽拭子真菌培养时，应在两侧腭弓、咽部及扁桃体上取分泌物。

（）10．临终关怀把医学对人类所承担的人道主义精神体现得更加圆满。

（）四、选择题（每题1分，共30分）“A型题”（单选题）1．为了诊断何部位有无出血现象，而要求病人食用潜血试验饮食的患者是：（）A．口腔疾患 B．血液系统疾病 C．胃肠道疾病D．肾脏、泌尿疾病 E．呼吸道疾病2．为昏迷病人插鼻饲管，当胃管插入15cm（会厌）时，将病人头部拖起，其目的是：（）A．减轻病人痛苦 B．以免损伤食道粘膜 C．避免病人恶心D．加大咽喉部通道的弧度 E．使喉管肌肉舒张，便于插入3．病人用冰槽,体温低于30℃,可能导致：（）A．意识不清 B．心房、心室纤颤 C．组织水肿D．呼吸困难 E．血压过低4．痔疮手术后，行热水坐浴以下那种方法不妥：（）A．浴盆及溶液需无菌 B．坐浴前需排空膀胱 C．坐浴时间15～20分钟D．坐浴后应更换敷料 E．水温为60℃～70℃5．下列那一种疾病的患者排出的尿液含有烂苹果味：（）A．前列腺炎 B．尿道炎 C．膀胱炎 D．糖尿病酸中毒 E．急性肾炎6．为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应：（）A．每小时更换 B．每日更换 C．每周更换 D．每月更换 E．每季更换7．当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈：（）A．鲜红色 B．暗红色 C．陶土色 D．柏油样便 E．果酱样便8．肝昏迷的病人禁用何种溶液灌肠：（）A．温开水 B．肥皂水 C．等渗盐水 D．等渗冰盐水 E．碳酸氢钠水9．服磺胺药需多饮水的目的是：（）A．增加药物疗效 B．减轻服药引起的恶心 C．避免损害造血系统D．避免尿中结晶析出 E．避免影响血液酸碱度10．以下何种装置可将超声波的电能转换成声能：（）A．超声波发生器 B．雾化罐底部的透声膜 C．雾化罐中的过滤器D．水槽中的晶体换能器 E．水槽中的胶体换能器11．给病人执行注射时，首先要检查：（）A．有无配伍禁忌 B．标签是否符合C．有效期 D．有无混浊 E．有无沉淀12．以下那种外文缩写表示为隔日一次：（）A．qod B．qd C．qn D．qh E．hs13．过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于：（）A．肺水肿 B．肾功能衰竭 C．脑组织缺氧D．有效循环血量锐减 E．毛细血管扩张，通透性增加14．对链霉素过敏的急救措施中可选以下那种药物治疗：（）A．乳酸钙 B．溴化钙 C．碳酸钙 D．草酸钙 E．葡萄糖酸钙15．脑水肿病人静滴20%甘露醇250ml，要求在25分钟内滴注完，每分钟的滴速是：（）A．100滴 B．125滴 C．150滴 D．175滴 E．200滴16．不能接受输血的病人是：（）A．严重感染 B．过敏体质 C．急性肺水肿D．白血病 E．乙型肝炎17．双侧瞳孔散大见于：（）A．氯丙嗪类中毒 B．吗啡中毒 C．水化氯醛中毒D．脑出血 E．阿托品中毒18．观察病人最好的办法是：（）A．交接班 B．与病人接触 C．阅读病历D．加强医护联系 E．查看护理病历19．下列哪项是临时医嘱：（）A．内科护理常规 B．二级护理 C．半流质D．安定1片sos E．胸部拍片st20．病情较重但尚稳定的病人应给予：（）A．监护 B．特别护理 C．一级护理D．二级护理 E．三级护理“X型题”（多选题）21．严重水肿的病人应少吃以下那些食物：（）A．油条 B．汽水 C．挂面 D．面包 E．水果22．高热降温时，冰袋应放置在：（）A．足底 B．胸腹部 C．头顶 D．耳廓 E．侧颈23．尿常规标本取晨起第一次尿的原因是：（）A．此时尿量较多 B．尿浓度较高 C．未受饮食影响D．尿液未受粪便影响 E．检验结果较准确24．药物在保管时，药瓶的标签上应标明：（）A．浓度 B．剂量 C．名称 D．禁忌症 E．不良反应25．肌肉注射时，引起病人不适和疼痛的因素有：（）A．病人的体位不合适 B．针头选择不合适 C．注射部位选择不当D．药物在组织间隙致组织扩张 E．病人对护士的信赖程度低26．抢救过敏性休克时，使用肾上腺素的目的是：（）A．升高血压 B．收缩血管，减低其通透性 C．脱敏D．松弛支气管平滑肌 E．兴奋心肌，增加心输出量27．在输血前应做血型鉴定和交叉配血试验的血液制品是：（）A．全血 B．血浆 C．代血浆 D．自体血 E．红细胞混悬液28．心脏骤停判断的主要指标：（）A．面色苍白 B．抽搐或昏迷 C．颈动脉搏动消失D．瞳孔散大 E．意识突然丧失29．氧中毒的临床表现是：（）A．体温升高 B．恶心 C．烦躁不安D．面色苍白 E．进行性呼吸困难30．特别护理记录单适用于：（）A．进行特殊治疗的病人 B．大手术后的病人 C．危重病人D．需记录出入量的病人 E．须严密观察病情的病人五、简答题：（共10分）1．冷疗的禁忌证有那些？2．如何防治输液过程中的发热反应？六、问答题：（共18分）1．皮内注射时采用何种消毒剂消毒皮肤？为什么？2．便秘、慢性痢疾、阿米巴痢疾灌肠时采用何种体位，为什么？3．患者田某，上午9Am在全麻下行胃次全手术，其中术后两项医嘱为：①杜冷丁50mg im q6h prn 。

②氧气吸入 sos 。

请问，执行这两项医嘱时有何区别？标准答案：一、名词解释：1．要素饮食：是由人工配置的符合机体生理需要的各种营养素合成，不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。

2．酒精擦浴：是通过蒸发和传导而增加机体散热，用于高热病人的降温。

3．膀胱刺激征表现为每次尿量少，伴有尿频、尿急、尿痛。

4．漏斗胃管洗胃法：是利用虹吸原理，将洗胃溶液灌入胃内后，再吸出来的方法。

5．分级护理：是根据病人病情的轻重缓急，按护理程序的工作方法制定不同的护理措施，其级别规定为特别护理及一、二、三级护理。

二、填空题：1．松弛痉挛强直2．水钠水肿3．急腹症消化道心血管4．腐蚀染色饮水管吸入漱口5．等量倒转液面以下6．时立即放置过久7．4 2～3周黄色暗红色界限凝块8．缩小扩大相等圆9．2～3Kg/㎝2 平稳安全10．手术分娩危重三、判断题：1．× 2．× 3．√ 4．√ 5．×6．× 7．× 8．√ 9．× 10．√四、选择题：“A型题”1．C 2．D 3．B 4．E 5．D 6．C 7．C 8．B 9．D 10．D11．B 12．A 13．C 14．E 15．C 16．C 17．E 18．B 19．E 20．D“X型题”21．ABCD 22．CE 23．BCE 24．ABC 25．ABCDE26．ABDE 27．AE 28．BCE 29．BCDE 30．ABCDE五、简答题：1．组织破损及慢性炎症、局部血液循环明显不良、对冷过敏者、枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底部禁用冷疗。

2．输液前认真检查药液的质量，输液器包装及灭菌日期，严格无菌操作；反应轻者可减慢点滴速度或停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因；对症处理。

对高热患者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

六、问答题：1．皮内注射选用70%酒精消毒皮肤，忌用碘酊消毒，以免因脱碘不彻底影响对局部反应的观察，且易和碘过敏反应相混淆。

2．（1）为便秘患者灌肠时，病人应采取左侧卧位，因为直肠、乙状结肠、降结肠的解剖位置位于身体左侧，因此借助重力作用，使溶液较顺利流入结肠，以达软化粪便，解除便秘的目的。

（2）慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，故灌肠时采用左侧卧位为宜，以提高治疗效果。

（3）阿米巴痢疾病变多见于回盲部，故应采取右侧卧位，以提高治疗效果。

3．（1）氧气吸入sos属于临时备用医嘱，需要时用，仅在12h内有效，如果病人有呼吸困难症状即给病人吸氧，执行后在医嘱前打铅笔钩并注明执行时间、签名。

然后将该医嘱抄在治疗记录的临时治疗栏内，抄写后在医嘱前打蓝钩。

如12h内不需要则用红笔在医嘱上写未用二字。

（2）杜冷丁50mg q6h prn 属于长期备用医嘱，需要时用，但两次执行间隔为6h。

处理该医嘱的程序是A.用铅笔将该医嘱抄在大治疗牌上。

B.用钢笔再将医嘱抄在小卡片上。

C.抄写后在医嘱前打红钩，将医嘱抄写在治疗记录单的长期治疗栏内并在医嘱前打蓝钩。

D.如病人伤口疼痛为病人注射后在治疗记录单的临时治疗栏内记录一次。