恶性脑肿瘤化学治疗

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脑膜瘤最好治疗方法

脑膜瘤最好治疗方法

脑膜瘤最好治疗方法
脑膜瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化学药物治疗。

最好选择的治疗方法会根据病人的年龄、健康状况、脑膜瘤的类型、大小和位置等因素进行个体化的决策。

1. 手术切除:对于良性的脑膜瘤,手术切除是最好的治疗选择。

手术可以通过开颅手术或者内窥镜手术进行,目的是完全切除肿瘤。

手术切除可以达到根治效果,但也存在手术并发症的风险。

2. 放射治疗:对于某些无法完全切除的脑膜瘤,或者复发的脑膜瘤,放射治疗可以起到补充作用。

放射治疗使用高能射线来杀死肿瘤细胞,阻止其生长和扩散。

放射治疗的副作用包括头痛、恶心、头发脱落等。

3. 化学药物治疗:对于脑膜瘤病人,化学药物治疗通常与手术或放射治疗相结合,用于减轻肿瘤负担、控制病情。

化学药物治疗可以通过化疗药物干扰细胞的生长和分裂,遏制肿瘤的发展。

综合考虑病人的具体情况,治疗团队会制定出最合适的治疗方案。

对于脑膜瘤的治疗,及早发现和早期诊断对于治疗效果至关重要。

因此,定期体检和注意身体异常症状的出现是预防和治疗脑膜瘤的重要措施。

现代医学如何治疗严重的疾病?

现代医学如何治疗严重的疾病?

现代医学如何治疗严重的疾病?随着医学技术的不断发展,现代医学已经可以对许多曾经被认为无法治愈的严重疾病进行有效的治疗。

下面即将为您介绍现代医学如何治疗以下严重疾病。

一、肿瘤类疾病1.化学治疗化学治疗是用化学药物杀死肿瘤细胞的治疗手段。

这种方法适用于恶性肿瘤、癌症等疾病的治疗,有较好的疗效,但也存在一些副作用。

2.放疗治疗放疗治疗是通过电子束、X射线等放射线源照射患者体内的肿瘤细胞,来达到杀死肿瘤细胞的目的。

此种方法可以单独使用,也可以和手术、化疗等方法一起使用。

二、心血管类疾病1.血管内介入治疗血管介入治疗是一种通过导管和影像学技术来进行治疗的技术,主要用于治疗心脏病、血管疾病等疾病的治疗,相比于传统的手术治疗,血管介入治疗无需大面积切开,恢复时间也更短。

2.心脏起搏器心脏起搏器是一种用电刺激来矫正心脏节律不齐的治疗设备,此种方法可以对心律不齐、心力衰竭等疾病进行治疗。

三、神经系统类疾病1.脑部手术脑部手术是一种针对神经系统类疾病进行的手术治疗方法,适用于脑肿瘤、脑出血等疾病的治疗。

由于手术部位较为特殊,手术过程需要高度精密化操作。

2.神经内窥镜技术神经内窥镜技术是一种通过微型窥器器械进入人体内部器官,借助显微镜器械进行检查、诊断、治疗神经系统疾病的技术。

该技术可以对颅内占位性病变、癫痫等疾病的治疗起到显著效果。

四、消化系统类疾病1.内镜手术内镜手术是一种广泛应用于肠胃、食管等消化系统疾病的治疗方法,方法是通过内窥镜对病变区域进行检查和治疗,可以取代大面积手术的治疗方式,避免开腹手术疼痛和恢复时间长的缺点。

2.微创手术微创手术是一种相对于传统切开手术较为轻微的手术治疗技术,适用于许多消化系统疾病,具有恢复快、创面小、术后疼痛轻等优点。

综上所述,现代医学已经可以对许多严重疾病进行有效的治疗,并且随着技术的不断发展,可能还有更加有效和先进的治疗方法出现。

需要注意的是,在进行任何治疗前,一定要找专业的医师进行咨询和治疗。

恶性脑肿瘤的化学治疗进展

恶性脑肿瘤的化学治疗进展
3.1.1
管操作时发生导管折断,血管痉挛等;颈内动脉BC-
NU灌注常有严重眼部并发症,如剧烈疼痛、结膜充 血、流泪等症状[12j,化疗药物和酒精均构成对视网 膜和神经系统的毒性;超选择导管技术避免眼部并 发症,但常引起严重的神经毒性,脑白质病变。颈内 动脉灌注化疗几乎不可避免的都会出现脑自质病 变。正是因为其神经毒性成为动脉灌注化疗的剂量 的限制因素。
34%[1 91。
案联合化疗。成人室管膜瘤复发,用VP.16,替莫唑
胺,亚硝脲类,铂及联合方案。多形性胶母细胞瘤的 辅助化疗采用同步替莫唑胺75mg/m2每日;或是替 莫唑胺150rag一200mg/m2,5/28方案;复发/挽救
治疗用替莫唑胺5/28方案(初治);也可以采用倍
伐单抗联合伊立替康;BCUN;CCNU;PCV联合化 疗。间变形星形细胞瘤/少突胶质细胞瘤的辅助化 疗,用替莫唑胺或亚硝脲,方案同前。对于复发或挽 救治疗,用替莫唑胺5/28方案(初治);或是倍伐单 抗联合伊立替康;BCUN;CCNU;PCV联合化疗。原 发性中枢神经系统淋巴瘤,用大剂量MTX
程度如何,都应行术后放射治疗,各种所谓的“刀”
治疗仅在常规放疗后,肿瘤残留或肿瘤复发而体积 又较小时选用。对高级别胶质瘤(WHOⅢ级~Ⅳ 级)应该常规给予化疗,低级别胶质瘤(WHO I级 一Ⅱ级)可以根据手术切除程度、病理类型和基因 缺失情况考虑是否化疗,选择能通过血脑屏障的脂 溶性、小分子药物(安全一高效)选择成熟的化疗方 案[5,61。
进入脑脊液和脑的物质,作为血液与中枢神经系统 (central
nerve
system,CNS)之间的调节界面,对维持
中枢神经系统内环境恒定有至关重要的作用,主要
万方数据
・334・

恶性肿瘤的治疗

恶性肿瘤的治疗

恶性肿瘤的治疗恶性肿瘤的手术治疗是临床执业医师考试须了解的内容, 医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享, 希望给予大家帮助!肿瘤治疗方法有手术切除、化学治疗、放射治疗、中医药治疗及生物治疗等, 根据肿瘤性质, 发展程度和全身状态而选择。

一般原则为良性肿瘤及临界肿瘤以手术切除为主。

恶性肿瘤为一全身性疾病, 常易伴侵润与转移。

仅局部治疗不易根治, 必须从整体考虑, 拟定综合治疗方案, 在控制原发病灶后进行转移灶的治疗。

恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。

Ⅰ期者以手术治疗为主。

Ⅱ期以局部治疗为主, 原发肿瘤切除或放疗, 并须包括转移灶的治疗, 辅以有效的全身化疗。

Ⅲ期者采取综合治疗, 手术前、后及术中放疗或化疗。

Ⅳ期者以全身治疗为主, 辅以局部对症治疗。

手术治疗手术切除恶性肿瘤, 仍然是最有效的治疗方法。

(1)根治手术包括原发癌所在器官的部分或全部, 连同周围一定范围的正常组织和区域淋巴结整块切除。

如有些乳癌应切除全乳腺、腋下、锁骨下淋巴结、胸大肌和胸小肌及乳房附近的软组织。

(2)扩大根治术在原根治范围基础上适当切除附近器官及区域淋巴结。

如在乳癌根治基础上扩大, 包括内乳淋巴区淋巴结清扫。

(3)姑息手术旨在解除或缓解症状的手术。

如晚期胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术, 大肠癌伴肠梗阻时作肠造口术。

姑息手术后可减轻痛苦, 改进生存质量, 可争取综合治疗机会, 从而延长生命。

(4)其他激光手术切割或激光气化疗, 快速简便, 出血少, 对正常组织损伤少。

激光切割多应用于头面部或内窥镜下手术。

超声手术切割亦有出血少、损伤小的优点, 常用于脑、肝等部位的手术。

冷冻手术应用液氮气化后降温原理, 有刺入冷冻及接触冷冻等方式。

此外, 腔镜下的手术, 作为一种微创手术, 也广泛应用于肿瘤治疗。

stupp方案

stupp方案

stupp方案1. 概述stupp方案是一种用于治疗脑部恶性肿瘤的综合治疗方案。

该方案是由瑞士洛桑大学的Rolf Stupp博士团队开发的,并已在临床实践中得到广泛应用和验证。

stupp方案通过联合应用手术切除肿瘤、放射治疗和化学药物治疗,旨在最大限度地减少肿瘤复发和提高生存率。

2. 方案步骤stupp方案一般包括以下步骤:步骤1:手术切除肿瘤手术切除肿瘤是stupp方案的第一步。

该步骤旨在尽可能完全地切除脑部肿瘤,并减少进一步的肿瘤扩散。

手术切除的范围和可行性取决于肿瘤的位置和大小。

在手术过程中,神经外科医生会尽量保护周围正常脑组织,以减少术后神经功能障碍。

步骤2:放射治疗放射治疗是stupp方案的第二步。

这种治疗方法使用高能射线来破坏剩余的肿瘤细胞,减少肿瘤复发的风险。

放射治疗可以分为外部放疗和内部放疗两种方式。

外部放疗通过定向放射射线照射脑部肿瘤,内部放疗则是将放射性物质直接放入肿瘤周围组织中。

步骤3:化学药物治疗化学药物治疗是stupp方案的第三步。

这种治疗方法通过使用化学药物来杀灭肿瘤细胞,减少肿瘤复发的可能性。

常用的化学药物包括顺铂、卡铂等。

化学药物治疗可以通过静脉注射、口服或直接注入脑腔等方式进行。

3. 预防措施和注意事项在实施stupp方案时,需要注意以下预防措施和注意事项:•在手术切除肿瘤时,要尽量避免损伤正常脑组织,可以借助术中电生理监测和显微手术技术来提高手术精度。

•在进行放射治疗时,要准确计算放射剂量,并在照射过程中监测患者的病情和反应,及时调整治疗计划。

•在进行化学药物治疗时,要注意药物的选择和剂量的控制,以及患者的药物耐受性和不良反应的监测。

4. 预期结果和生存率据临床研究和实践经验,使用stupp方案治疗脑部恶性肿瘤可以显著改善患者的生存率和生活质量。

预期结果包括以下几点:•减少肿瘤复发的风险,并延长患者的生存时间。

•缓解症状,改善神经功能,提高患者的生活质量。

•通过联合应用多种治疗方法,避免单一治疗方法的局限性,提高治疗的综合效果。

脑肿瘤患者的临床病例分析

脑肿瘤患者的临床病例分析

脑肿瘤患者的临床病例分析脑肿瘤是一种具有高度危害性的疾病,给患者的身体和心理健康带来巨大的压力。

本文通过对一位脑肿瘤患者的临床病例分析,旨在深入探讨该病的特点、临床表现和治疗方法,以便更好地了解和应对这一疾病。

一、患者基本情况患者患有恶性脑肿瘤,女性,年龄55岁。

根据检查结果显示,肿瘤位于右侧额叶,体积较大且有压迫周围脑组织的趋势。

患者起初出现头痛、失眠和记忆力下降等症状,并逐渐加重。

二、临床表现脑肿瘤患者的临床表现因肿瘤的位置、性质和大小而异。

患者的体征和症状是评估脑肿瘤类型和程度的重要依据。

一般情况下,脑肿瘤患者的临床表现可包括以下几方面:1. 头痛:这是脑肿瘤最为常见的症状之一。

由于肿瘤的压迫作用,患者常出现不同程度的头痛,特别是在早晨或夜间。

2. 神经系统症状:脑肿瘤可引起神经系统功能异常,如视力、语言和平衡障碍等。

在本例中,患者出现了记忆力下降的症状。

3. 癫痫:脑肿瘤可导致癫痫发作,约有30%-50%的脑肿瘤患者会出现这一症状。

4. 恶心和呕吐:由于肿瘤压迫胃肠或干扰脑内的恶心中枢,患者常感到恶心和呕吐。

三、诊断和治疗脑肿瘤的准确诊断需要通过神经影像学检查(如MRI或CT扫描)来确定肿瘤的位置、大小和形态。

对于本例患者,MRI检查显示肿瘤位于右侧额叶,且体积较大。

治疗脑肿瘤的方法通常包括手术切除、放射治疗和化学治疗。

根据患者的病情和身体状况,医生综合考虑选择合适的治疗方案。

1. 手术切除:手术是治疗脑肿瘤的主要方法之一。

通过手术切除肿瘤,可以减轻肿瘤对周围脑组织的压迫,从而改善患者的症状和生活质量。

2. 放射治疗:对于那些由于肿瘤位置或身体状况无法进行手术的患者,放射治疗是一种较为常见的治疗方式。

通过高能射线照射肿瘤细胞,达到杀灭或抑制肿瘤生长的目的。

3. 化学治疗:化学治疗主要通过使用抗肿瘤药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长。

常用的抗肿瘤药物包括氮芥类、卡铂、依托泊苷等。

四、预后和护理脑肿瘤的预后与肿瘤类型、病程、位置和治疗方法等因素有关。

脑瘤最好的治疗方法

脑瘤最好的治疗方法

脑瘤最好的治疗方法脑瘤是一种脑部肿瘤,可能是良性的(非骨癌)或恶性的(脑癌)。

脑瘤是一种严重的疾病,常常需要立即治疗。

尽管治疗方法在不同的患者中可能会有所差异,但以下是脑瘤治疗中常用的一些方法。

1. 手术切除:手术切除通常被视为治疗脑瘤的主要方法,尤其是对于良性或可切除的脑瘤。

手术切除的目标是完全清除肿瘤,以减少再生的风险。

然而,手术切除可能会导致一些并发症,如出血、感染、神经损伤等。

因此,手术切除需要由经验丰富的神经外科医生来执行。

2. 放射治疗:放射治疗使用高能射线来杀死肿瘤细胞或抑制其生长。

放射治疗可以作为手术切除后的辅助治疗使用,以杀死任何剩余的癌细胞。

对于某些无法手术切除的脑瘤,放射治疗可能是唯一的治疗选择。

放射治疗也存在一些副作用,如头痛、恶心、呕吐、疲劳和脱发。

3. 化学治疗:化学治疗使用药物来杀死脑瘤细胞或抑制其生长。

化学治疗通常用于恶性脑瘤,如脑癌。

药物可以通过口服或静脉注射的方式给予患者。

然而,化学治疗的副作用较为常见,包括恶心、呕吐、脱发、疲劳和免疫系统抑制。

4. 靶向治疗:靶向治疗是指使用针对特定脑瘤细胞的药物。

这些药物可以抑制癌细胞的生长或破坏其骨架。

靶向治疗可以作为化学治疗的替代或辅助治疗,具体取决于脑瘤的类型和患者的条件。

靶向治疗可以帮助减少治疗期间的副作用。

除了这些传统的脑瘤治疗方法,还有其他一些新兴或实验性的治疗方法:1. 免疫治疗:免疫治疗是利用患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。

这通常通过注射具有特定抗原的疫苗或通过激活免疫细胞来实现。

免疫治疗可以增强治疗效果,减少肿瘤复发的风险。

2. 基因治疗:基因治疗是通过改变细胞的基因来治疗癌症。

这可以通过向患者体内导入特定的基因来实现,以增强抗癌能力。

基因治疗仍处于实验阶段,但显示出了潜在的治疗效果。

3. 新药试验:新药试验是测试新型药物治疗脑瘤的有效性和安全性的临床研究。

这些试验通常在治疗选项有限或已耗尽的患者中进行。

来特莫韦 荧光光谱法

来特莫韦 荧光光谱法

特莫韦(Temozolomide)是一种化学疗法药物,常用于治疗神经胶质瘤( 一种恶性脑肿瘤)。

荧光光谱法是一种常用的分析方法,可以用于研究特莫韦的光学性质和分子结构。

荧光光谱法基于物质在激发光下吸收能量,并在发射光谱中发出荧光的原理。

通过测量特莫韦在不同波长下的吸收和发射光谱,可以获取关于其化学结构和光学特性的信息。

具体分析步骤如下:
1. 准备样品:获得纯净的特莫韦样品,并将其溶解在适当的溶剂中,以获得均匀的溶液。

2. 激发光源:选择合适的激发光源,通常使用紫外(UV)或可见光(VIS)光源。

激发光的波长应与特莫韦的吸收峰相匹配。

3. 吸收光谱:使用UV/VIS吸收光谱仪,将特莫韦溶液置于光路中,记录在不同波长下样品的吸收强度。

吸收峰的位置和强度可以提供关于特莫韦的能级结构和电子转换的信息。

4. 荧光光谱:在激发特莫韦溶液之后,使用荧光光谱仪记录发射光谱。

通过扫描不同波长下的荧光强度,可以确定特莫韦的发射峰位置和强度,进一步了解其荧光性质。

5. 数据分析:根据得到的吸收和发射光谱数据,可以对特莫韦的光学性质进行定性和定量分析。

例如,荧光峰的强度和位置可以用于测量样品的浓度或检测化学环境中的变化。

通过荧光光谱法的详细分析,可以深入了解特莫韦的光学性质和分子结构,为药物研究和分析提供重要的数据支持。

请注意,具体的实验条件和仪器设置可能因实验室和设备而异,实际操作时应参考相关标准方法和操作指南。

脑瘤的治疗方法

脑瘤的治疗方法

脑瘤的治疗方法1.恶性脑瘤应该怎么治疗才好?2.小儿脑瘤的治疗方法有哪些3.求助:脑瘤晚期的治疗4.治疗脑瘤什么方法好5.脑瘤能治好吗脑瘤怎么治疗恶性脑瘤应该怎么治疗才好?恶性脑瘤也就是脑癌,这是发病于颅内神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有非常大的危害。

目前临床上,恶性脑瘤的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗以及中医药治疗。

一、恶性脑瘤的治疗方法之手术切除恶性脑瘤的手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽量切除肿瘤。

早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除。

手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。

二、恶性脑瘤的治疗方法之化疗方案恶性脑瘤的化学治疗倾向于几种药物联合用药,其目的是增加疗效,降低毒性。

临床根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性选用药物,如亚硝基类药物与VCR、PCB联合应用,或与VM26、BLM(博来霉素)、MTX(甲氨喋呤)、ADM等联合应用。

三、恶性脑瘤的治疗方法之放疗方案目前国内大城市医院开展较广的是伽马刀治疗各类脑癌。

伽马刀治疗相对于颅脑外科手术而言具有很多独特的优势,如无创痛、不出血、不需特殊的术前准备和用药,治疗是在清醒、无痛情况下进行的。

治疗过程中不受年龄、高血压病、身体状况、糖尿病、心脏病等并发症的影响,尤其适用于常规手术难以切除的颅内肿瘤,或体质差不能耐受手术者,或其它方法治疗不佳的难治性肿瘤。

四、恶性脑瘤的治疗方法之中医药治疗中医学认为“邪之所凑,其气必虚”,肿瘤是正气虚弱导致,恶性脑瘤也是“正虚邪入”,阴阳失调寒热相搏,毒积脏腑,营卫壅塞导致。

在治疗上,早期病人,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于势均力敌阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,病人不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。

1、痰湿内阻型症见:头疼、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木、运动障碍、半身不遂、舌强、语言蹇涩、胸闷、痰多、反应迟钝、舌苔腻、脉弦滑。

脑继发恶性肿瘤的治疗及护理

脑继发恶性肿瘤的治疗及护理

03
提高治疗效果
副作用:放化疗可能导致脱发、
04
恶心、呕吐等副作用
护理:注意饮食营养,保持良好
05
的生活习惯,减轻放化疗副作用
脑继发恶性肿瘤的护理
2
心理护理
01 建立良好的护患关系:与患者建立信任关系, 了解患者的心理需求
02 提供心理支持:鼓励患者表达内心的感受和 担忧,给予积极的心理支持
03 提供心理教育:向患者及其家属介绍疾病的 相关知识,帮助患者了解病情和治疗方案
慢跑、瑜伽等
运动频率:每周 至少进行3-5次 运动,每次持续
30-60分钟
运动强度:根据 个人身体状况, 选择适当的运动 强度,避免过度
劳累
运动注意事项: 运动前做好热身, 运动后注意拉伸,
避免运动损伤
定期体检
定期进行身体检 查,包括脑部检

及时发现脑部异 常,如肿瘤、囊
肿等
及时治疗,避 免病情恶化
脑继发恶性肿瘤的 治疗及护理
x
目录
01. 脑继发恶性肿瘤的治疗 02. 脑继发恶性肿瘤的护理 03. 脑继发恶性肿瘤的预防
脑继发恶性肿瘤的治疗
1
治疗方法
手术治疗:切除肿瘤,减轻症状 放射治疗:利用放射线杀死肿瘤细胞 化学治疗:使用化学药物杀死肿瘤细胞 靶向治疗:针对特定基因突变进行治疗 免疫治疗:利用免疫系统攻击肿瘤细胞 综合治疗:结合多种治疗方法,提高疗效
保持良好的生活 习惯,如健康饮 食、规律作息等
谢谢
04 提供心理干预:针对患者的心理问题,进行 心理干预,如认知行为疗法、放松疗法等
生活护理
01
饮食护理:注意营养 均衡,多吃适当进 行有氧运动,如散 步、慢跑等,增强

他克莫司结构式

他克莫司结构式

他克莫司结构式他克莫司(Temozolomide)是一种抗肿瘤药物,属于DNA碱基化剂,常用于治疗恶性胶质瘤。

它的结构式如下:他克莫司的化学名称为3,4-二甲基-5-氧代-2,3,4,6,8-戊氮-8-噻吩甲酰胺,分子式为C6H6N6O2S。

他克莫司的结构中包含了噻吩环和嘧啶环,噻吩环上有一个甲酰胺基团,而嘧啶环上则有两个甲基和一个氧代基。

这个结构使得他克莫司具有一定的抗肿瘤活性。

他克莫司能够通过与DNA碱基发生碱基化反应而发挥抗肿瘤作用。

在体内,他克莫司能够通过血液进入脑组织,进而穿过血脑屏障。

一旦进入脑组织,他克莫司会被代谢成一种活性化合物,这种化合物能够与DNA的嘧啶碱基发生共价结合,从而干扰DNA的复制和修复过程,抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

他克莫司主要用于治疗恶性胶质瘤,这是一种常见的原发性脑肿瘤。

恶性胶质瘤是一种高度侵袭性的肿瘤,通常很难完全切除。

使用他克莫司可以帮助控制肿瘤的生长,减少肿瘤对周围组织的侵袭,从而延长患者的生存期。

在使用他克莫司治疗恶性胶质瘤时,常常需要结合其他治疗方法,如放疗和手术。

他克莫司可以与放疗相互增效,提高治疗效果。

同时,在手术后使用他克莫司可以减少肿瘤复发的风险。

他克莫司的不良反应主要包括骨髓抑制、消化道反应和皮肤反应。

骨髓抑制是最常见的不良反应之一,主要表现为白细胞和血小板减少,患者容易发生感染和出血。

消化道反应包括恶心、呕吐、腹泻等,而皮肤反应主要表现为皮疹和脱发。

在使用他克莫司时,需要严格控制剂量和疗程,以避免不良反应的发生。

同时,患者在使用他克莫司期间需要定期进行血常规和肝肾功能检查,以及密切观察不良反应的发生和变化。

总的来说,他克莫司是一种有效的抗肿瘤药物,特别适用于治疗恶性胶质瘤。

它通过与DNA碱基发生碱基化反应,干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程,从而抑制肿瘤的生长和分裂。

然而,在使用他克莫司时需要注意其不良反应的发生,严格控制剂量和疗程,并定期进行相关检查和观察。

恶性肿瘤的化学治疗

恶性肿瘤的化学治疗
作相应减量。器质性心脏病者禁用ADM,肺功能明显减退者禁用BLM)
• 严重感染、高热、严重水电解质、酸碱平衡失调未能完全控 制的患者。
• 多次反复化疗无效患者,预期不能从化疗中获益的非化疗敏 感肿瘤或已经化疗耐药患者。
化疗是一把双刃剑
认真决定每一次化疗
• 杀灭肿瘤细胞,特别是血液循环中的肿瘤细胞,预防转移 • 直接治愈部分肿瘤(淋巴瘤) • 好坏不分,对人体正常细胞有一定的破坏,但是杀肿瘤细
胸腔内化疗示意图
腹腔内化疗
基本概念:将抗癌药物直接注入腹腔的治疗方法,提高局 部药物浓度,增强抗癌药对肿瘤的杀灭。
• 适应症:
作为卵巢癌、恶性间皮瘤和消化道肿瘤等术后病灶残留、腹腔种 植转移病人的辅助治疗;
恶性腹水的患者尽量排出腹水后的姑息性治疗。
• 实施方法:
对于无腹水的患者,为使药物在腹腔内均匀分布,将药物溶于大 量液体(1500-2000ml等渗温热液体)中注入腹腔。如有腹水,应先 尽量引流腹水,然后注入化疗药物。
对膀胱有轻至中度局部刺激。
三、恶性肿瘤化疗适应证和禁忌证
化疗的适应证
• 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤,化疗为首选治疗,且部分通 过化疗可治愈,如白血病。
• 化疗是综合治疗的重要组成部分,如恶性淋巴瘤、绒毛膜上 皮细胞癌。
• 在综合治疗中用化疗控制远处转移,提高局部缓解率,如肾 母细胞瘤已部分可获治愈。
腔内化疗
腔内化疗的优势:药物仅能渗透到肿瘤的1-3mm深度,对治 疗浆膜腔表面转移的肿瘤有较好的疗效。
• 腔内化疗的实施:
• 是指将抗癌药物直接注入胸、腹、心包等体腔,蛛网膜下腔及 膀胱腔内的治疗方法,目的是提高局部药物浓度,增强抗癌药 对肿瘤的杀灭。
• 腔内化疗既可给予单药,也可根据肿瘤类型联合几种药物,一 般选择局部刺激性小的药物,以免引起剧烈胸痛或腹痛。

2024脑瘤NCCN指南解读

2024脑瘤NCCN指南解读

2024脑瘤NCCN指南解读前言脑瘤是指发生在脑部及脑膜的各种肿瘤,其种类繁多,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等。

脑瘤的诊断和治疗具有高度复杂性和挑战性,因此,为了提高全球脑瘤治疗水平,制定了一系列脑瘤治疗指南。

本文档将重点解读2024年NCCN(美国国家综合癌症网络)脑瘤指南,为临床医生提供脑瘤诊疗的最新建议。

指南概述NCCN脑瘤指南主要包括以下几个部分:1. 脑瘤的分类及诊断2. 脑瘤的治疗原则3. 各种脑瘤的具体治疗建议4. 脑瘤的康复及护理脑瘤的分类及诊断脑瘤分类NCCN指南根据肿瘤发生的部位、组织来源和生物学特性,将脑瘤分为以下几类:1. 胶质瘤2. 脑膜瘤3. 垂体瘤4. 神经鞘瘤5. 表皮样囊肿和皮样囊肿6. 血管源性肿瘤7. 其他罕见脑瘤脑瘤诊断脑瘤的诊断主要包括以下几个方面:1. 病史采集:详细询问患者的临床症状、病程及既往史。

2. 体格检查:全面的神经系统检查,了解患者的精神状态、意识水平、运动和感觉功能等。

3. 辅助检查:包括影像学检查(如CT、MRI、PET-CT等)和实验室检查(如血清肿瘤标志物检测等)。

4. 组织病理学检查:通过活检或手术切除后病理检查确定肿瘤的类型和生物学特性。

脑瘤的治疗原则脑瘤的治疗原则主要包括:1. 手术治疗:手术切除是脑瘤治疗的首选方法,对于大多数良性脑瘤,手术可达到治愈效果。

2. 放射治疗:对于不能手术切除或术后复发的脑瘤,放射治疗是一种重要的局部治疗手段。

3. 化学治疗:化疗药物可用于脑瘤的治疗,尤其是对于胶质瘤等恶性肿瘤。

4. 生物治疗:针对某些脑瘤,如胶质母细胞瘤,可采用靶向治疗和免疫治疗等生物治疗手段。

5. 综合治疗:根据患者的具体情况,采用多种治疗手段的综合治疗方案。

各种脑瘤的具体治疗建议胶质瘤胶质瘤是最常见的脑瘤类型,根据世界卫生组织(WHO)分级,可分为I-IV级。

1. 低级别胶质瘤(I-II级):手术切除为主,术后根据患者情况选择放射治疗或化疗。

脑瘤最好的治疗方法有哪些

脑瘤最好的治疗方法有哪些

脑瘤最好的治疗方法有哪些人的大脑对于我们来说非常的关键,我们所有的肢体运动都是通过大脑来进行,很多人患上了脑瘤的患者,对于运动方面受到了障碍,行动方面受到了影响,特别是手术的过程当中还存在于危险性,脑瘤的治疗方法一般是通过开颅手术,起到保守治疗的作用,以及防止并发症的发生,那么对于脑瘤最好的治疗方法是怎样的呢!1、手术治疗为目前颅内肿瘤的基本治疗方法。

进行脑瘤手术,要考虑下列原则:①生理上允许;②解剖上可达;③技术上的可能;④得多于失,利多于害。

显微手术在神经外科的广泛应用,有助于切除在肉眼难以识别的病理组织,且能避免损伤正常脑组织。

近年来,超声吸引手术器(CUSA)与CO2激光都已用于神经外科领域,为脑瘤切除创造了新的条件。

手术的方式如下。

2、放射治疗在颅内肿瘤的综合治疗中,除手术外,放射治疗是比较有效的治疗措施。

颅内肿瘤不能彻底手术切除者达半数以上,术后辅以放射治疗可以提高疗效,减少复发或延长寿命。

一部分适于放射治疗的病人也可以放射治疗为首选或作为术前准备。

各类脑瘤对放射能的敏感度不同,垂体腺瘤、鼻咽癌的颅内入侵,颅咽管瘤、血管网状细胞瘤等较敏感或次敏感,适于放疗。

近年由于放射治疗的进展,采用高能放射线及增敏法。

过去认为一些对放射能不敏感的肿瘤,也可以试用。

此外尚有采用立体定向的技术向肿瘤内植入特制的含有放射性同位素的铂针作为脑瘤组织内放疗的方法,取得一定效果。

3、化学治疗化学药物治疗是颅内肿瘤综合治疗的一部分。

但许多化学药物毒性较大,而且不能通透血脑屏障,不能达到有效的浓度,影响治疗效果。

化学治疗有几种途径,周身给药,定向由动脉内向肿瘤内注药与局部用药。

氯已环乙亚硝脲(CCNU),卡氮芥(BCNU),争光霉素,长春新碱等是常用药物。

尚有同时采用几种药物联合配伍治疗,但效果都有限。

以上的文章我们了解到了脑瘤最好的治疗方法,首先建议大家虽说现在医学发达,但是还要防范疾病的发生,与此同时,在进行过手术的以后还要接受化疗的方法治疗。

脑胶质瘤的治疗方法

脑胶质瘤的治疗方法

脑胶质瘤的治疗方法脑胶质瘤是一种主要起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤,常见于中枢神经系统。

它的治疗方法通常涉及手术切除、放射治疗和化学治疗等多种方法。

下面我将详细介绍脑胶质瘤的治疗方法。

1. 手术切除:手术切除是治疗脑胶质瘤的主要方法之一。

手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤组织,减少肿瘤对健康脑组织的侵袭。

手术通常采用显微镜辅助技术进行,可以通过切除肿瘤组织来减轻症状,延长患者的生存期。

然而,脑胶质瘤通常有较高的复发率,因此手术往往需要与其他治疗方法联合应用。

2. 放射治疗:放射治疗是用高能射线照射肿瘤组织,破坏肿瘤细胞的生长和分裂,达到治疗目的的方法。

放射治疗可以用于术前辅助治疗,以减小肿瘤体积,提高手术切除的成功率;也可以用于术后辅助治疗,以杀死手术切除后残留的肿瘤细胞。

放射治疗有时也可以单独应用于无法手术切除的患者。

然而,放射治疗也会对正常脑组织产生一定的损伤,因此在剂量和治疗计划的确定上需要谨慎。

3. 化学治疗:化学治疗是使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂的方法。

化学药物通过静脉注射或口服给药的方式进入全身循环,可以杀死远离肿瘤灶的转移细胞。

常用的化疗药物包括卡矽平、替莫唑胺、长春新碱等。

化学治疗通常与手术和/或放射治疗联合应用,以达到更好的治疗效果。

然而,脑胶质瘤对化疗药物的抵抗性较强,因此化疗的效果有限。

4. 靶向治疗:近年来,靶向治疗作为一种新兴的治疗方法,逐渐应用于脑胶质瘤的治疗中。

靶向治疗是基于研究发现脑胶质瘤细胞中存在特定的致病基因突变或异常表达的蛋白质,通过选择性地抑制这些致病基因或蛋白质的活性,从而达到治疗的目的。

目前,已经开发出一些针对脑胶质瘤的靶向治疗药物,例如透明质酸合成酶抑制剂(如贝伐珠单抗)和基因突变抑制剂(如特罗瑞必妥)。

靶向治疗的优势在于针对肿瘤细胞的特定靶点,具有较好的治疗效果和较少的毒副作用。

5. 免疫治疗:免疫治疗是利用身体的免疫系统来抑制肿瘤生长和扩散的一种治疗方法。

沙利度胺的功能主治

沙利度胺的功能主治

沙利度胺的功能主治1. 引言沙利度胺是一种口服抗肿瘤药物,属于DNA碱基激动剂类。

其化学名为N-(2-chloroethyl)-N’-cyclohexyl-N-nitrosourea,简称CCNU,是一种具有广谱抗肿瘤活性的药物。

沙利度胺可以通过与DNA结合抑制DNA合成与修复,从而使癌细胞死亡。

本文将介绍沙利度胺的功能主治。

2. 功能主治沙利度胺主要用于治疗多种类型的恶性肿瘤,包括脑肿瘤和某些实体肿瘤。

以下是沙利度胺的主要功能主治:2.1 脑肿瘤治疗•沙利度胺常用于治疗原发性脑肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤等。

它通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复,从而减缓肿瘤的生长和扩散。

•沙利度胺还可以用于治疗复发性脑肿瘤,即之前治疗过的肿瘤再次出现的情况。

它可以延长患者的生存时间,并缓解症状,改善生活质量。

2.2 实体肿瘤治疗•沙利度胺也可以用于治疗某些实体肿瘤,如胸部、肝脏、乳腺、胃肠道等部位的恶性肿瘤。

它的抗肿瘤机制与脑肿瘤类似,都是通过与DNA结合来抑制肿瘤细胞的生长和复制。

•对于一些晚期实体肿瘤,沙利度胺可能无法完全治愈,但可以起到减缓疾病进展和缓解症状的作用,提高患者的生活质量。

2.3 联合化疗•沙利度胺常常与其他抗肿瘤药物联合应用,以增强抗肿瘤效果。

例如,它可以与顺铂、环磷酰胺等药物联合使用,以提高对多种肿瘤的治疗效果。

•联合化疗可以通过不同机制的作用来抑制肿瘤细胞的生长和扩散,增强治疗效果,提高患者的生存率。

3. 用药注意事项使用沙利度胺治疗肿瘤需要注意以下事项:3.1 剂量和方案•沙利度胺的剂量和方案需要根据患者的病情和身体状况进行调整。

通常,医生会根据患者的体重、肿瘤类型和治疗响应情况来确定最佳的剂量和方案。

•由于沙利度胺是口服药物,患者需要按照医生的建议准确地服用药物,并遵守用药的时间和频率。

3.2 不良反应•沙利度胺治疗可能会引起一些不良反应,包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、口腔溃疡等胃肠道反应。

得了脑瘤怎么办

得了脑瘤怎么办

得了脑瘤怎么办脑瘤的发病率并不高,大家对这种肿瘤比较陌生,但是由于人们的恐慌心理,一听到肿瘤就十分害怕。

但是到底什么是脑瘤,得了脑瘤又该怎么办呢?虽然正常人没有思考过这类问题,但是对于脑瘤患者来说了解如何正确的治疗脑瘤十分关键。

一、什么是脑瘤?这些年脑瘤的发病率在不断提升,对人们的身体健康造成极大危害。

脑瘤就是生长在颅内的肿瘤。

脑瘤一般是由于脑实质发生的原发性脑瘤、身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤造成的。

如果是良性肿瘤,对惹你的健康危害较小,且生长较慢,但如果是恶性肿瘤,生长速度较快,会对其他组织造成推移,危及患者生命。

脑肿瘤虽然发病率较低,但是这些年呈上升趋势,因此一定要引起足够的重视。

虽然在各个年龄段都可以发生脑肿瘤,但是在20-50岁的年纪是最为多见的。

二、脑瘤的早期症状及危害(一)脑瘤的早期症状在神经系统中,脑瘤是较为常见的疾病之一,在早期主要的症状表现为:第一,头痛及恶心等症状,在早晨患者的头痛症状较为严重,但是到中午有所缓解。

同时也会有呕吐及恶心等症状;第二,眼底浮肿。

在颅内压增高的情况下,患者的淋巴液在回流时受到影响,从而导致眼底浮肿的出现;第三,半身不遂。

大脑半球脑肿瘤会导致患者出现半身无力,而小脑半球肿瘤则会导致患者出现身体举动不稳;第四,肢端肥大。

患者会出现肩弓与手脚肥大的症状,如果是儿童出现巨人症的概率会增加。

(二)脑瘤的危害第一,破坏脑组织。

脑瘤患者会由于神经系统出现紊乱,使得系统的功能丧失;第二,出现运动障碍。

无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤都要引起患者的重视,脑瘤会对组织造成压迫,从而导致患者出现运动障碍,同时也会造成缺血变性;第三,脑部水肿。

在脑瘤的瘤中会有毒素产生,从而使得患者的脑部肿胀严重;第五,神经中枢死亡。

当脑瘤继续恶化,颅腔受损不断加重,会对患者制造出极大的危害,严重时会出现神经中枢死亡。

三、得了脑瘤怎么办上面对得了脑瘤的早期症状与危害,发现虽然脑瘤有良性与恶性之分,但是无论哪种都会对患者造成极大危害,严重影响危害患者的身心健康及正常的生活,严重时会出现死亡。

替莫唑胺化疗方案

替莫唑胺化疗方案

替莫唑胺化疗方案1. 引言替莫唑胺(Temozolomide)是一种口服化疗药物,被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤,特别是脑胶质瘤。

替莫唑胺属于DNA甲基化剂,通过与DNA中的碱基鸟嘌呤发生化学反应,从而抑制癌细胞的增殖。

本文将介绍替莫唑胺化疗方案的相关内容,包括适应症、剂量和给药途径、治疗周期和治疗反应等。

2. 适应症替莫唑胺广泛应用于治疗高度恶性的胶质瘤,包括脑胶质瘤和睾丸胶质瘤。

对于未接受手术治疗或手术后局部复发的患者,替莫唑胺可以作为辅助化疗药物使用。

此外,替莫唑胺也可以用于治疗其他类型的实体肿瘤。

3. 剂量和给药途径替莫唑胺的剂量和给药途径应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

一般情况下,替莫唑胺以口服药物的形式给予,每日一次,连续服用5天,然后停药2天,进行一个周期的治疗。

剂量通常为150-200 mg/m²,根据患者体重和身体状况进行调整。

4. 治疗周期替莫唑胺的治疗一般以多个周期的方式进行。

每个周期为28天,包括5天连续给药和2天停药。

根据患者的具体情况和治疗反应,医生会根据需要进行多个周期的治疗。

5. 治疗反应替莫唑胺作为一种化疗药物,可能会引起一些不良反应。

常见的不良反应包括恶心、呕吐、胃肠道不适和疲劳等。

此外,替莫唑胺还可能会引起骨髓抑制,导致白细胞减少和贫血等问题。

在接受替莫唑胺治疗期间,患者应定期进行血液检查和其他相关检查,以及密切监测自身的身体状况。

6. 注意事项在使用替莫唑胺进行化疗时,患者需要特别注意以下事项:•按照医生的指导合理用药,不可私自停药或更改剂量。

•在服药期间,应避免饮酒或者食用影响药效的食物。

•如果出现严重的不良反应或者过敏症状,应及时告知医生。

•替莫唑胺可能对胎儿造成损害,所以在孕妇和哺乳期妇女中慎用。

7. 结论替莫唑胺化疗方案是目前治疗恶性肿瘤的重要方法之一,特别适用于脑胶质瘤患者。

通过了解适应症、剂量和给药途径、治疗周期和治疗反应等相关内容,患者和医生可以更好地使用替莫唑胺进行化疗,并做好相关的监测和管理工作,以提高治疗效果和减少不良反应的发生。

肿瘤的化疗方案大全

肿瘤的化疗方案大全

1.头颈肿瘤的化学治疗方案2.肺癌的化学治疗方案3.乳腺癌的化学治疗方案4.胃肠道肿瘤的化学治疗方案5.血液及淋巴的化学治疗方案6.骨及软骨瘤的化学治疗方案7.泌尿和男性生殖系肿瘤的化学治疗方案8.女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案9.恶性黑色素瘤的化学治疗方案10.原发不明的肿瘤的化学治疗方案1.头颈部肿瘤一、脑肿瘤1、神经胶质瘤(高度恶性)--BCNU卡氮芥(氯乙亚硝脲)方案---配合放疗,有效率30-50%卡氮芥100-150MG/M2 IV 第1-3天或卡氮芥200MG/M2 IV 第1天(每6-8周重复,可用6次)2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤VEP方案联合放疗------每28天一周期,总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。

长春新碱 1.4MG/M2(最大量2MG)IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV(40-60分钟)第1-3天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。

3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤PVC方案------每6-8周重复环己亚硝脲110MG/M2 PO 第一天甲基苄肼60MG/M2 PO 第8-21天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8,29天4、中高恶性胶质细胞瘤TL方案----6-8周重复鬼噻吩甙(VM-26)100MG DIV 第1-2天(稀释后应于3小时内应用)环乙亚硝脲110MG/M2 PO 第3天5、星形细胞瘤(高度恶性)BC方案---每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗)卡氮芥40MG/M2 IV 第1-3天顺铂40MG/M2 IV 第1-3天6、儿童星形细胞瘤(低度恶性,不能手术,该方案有助于放疗延期或不放疗)JET方案-----每3-4周一周期,共4周期足叶乙甙300MG/M2 IV(1小时内)第1天卡铂1000MG/M2 IV (3-5小时)第1天之后---每3-4周1周期,巩固治疗足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂600MG/M2 IV 第1天二、头颈部鳞癌1、晚期单药甲氨喋呤方案----每7天一次甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天单药紫杉醇方案-----每21天重复,G-CSF支持紫杉醇250MG/M2 CIV 第1天DF方案----每隔21天重复顺铂30MG/M2(亦可100MG/M2一次性应用)DIV 第1-3天氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-3天(应持续24小时静滴)2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案抢救治疗NMB方案-------每2周*6周去甲长春花碱(诺维本)20MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤50MG/M2 IV 第1,8天博来霉素15MG/M2 IV 第1天3、头颈部鳞癌PC方案---每隔21天重复紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天卡柏AUC7 DIV 第1天PIC方案--每28天重复紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天异环磷酰胺1G/M2 DIV 第1-3天美司那400MG/M2 IV 第1-3天顺铂60MG/M2 DIV 第1天4、晚期头颈部癌(不能手术)DIF方案---每21天1周期,共3周期------联合放疗同步进行顺铂60MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶350MG/M2 DIV 第1-4天醛氢叶酸50MG/M2 IV 第1-4天5、IV期头颈部癌(不能手术)改良的DLF方案---每隔28天重复顺铂25MG/M2 CIV 第1-5天氟尿嘧啶800MG/M2 CIV 第2-6天醛氢叶酸500MG/M2 CUV 第1-6天6、不能手术,III、IV期头颈部肿瘤博来霉素10MG/次IV 每周2次,共三周,总量60MG放疗 2.5GY/2周总量50GR7、口腔或皮肤PBF方案--28天重复顺铂100MG/M2 IV 第1天博来霉素15MG/M2 CIV 第1-5天氟尿嘧啶650MG/M2 CIV 第1-5天三、鼻咽癌1、鼻咽癌CiS+RT,DF方案放疗 1.8-2GY/天每周5次,共70GY顺铂100MG/M2 DIV 放疗的第1,22,43天放疗后-------DF方案,每28天重复顺铂80MG/M2 DIV 第1天氟尿嘧啶1000MG/M2 DIV 第1-4天2、晚期鼻咽癌MFC方案-----每隔21天重复米托蒽醌10MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-4天卡铂AUG5-6 IV 第1天3、FTC方案---每隔21天重复吡喃阿霉素40MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-5天(CF滴至一半时开始)四、口腔癌1、PB方案---每28天重复顺铂120MG/M2 IV 第1天2、TPF方案动脉注射化疗--------每28天重复吡喃阿霉素20MG/M2 IA 第1天顺铂50MG/M2 CIA 第2天氟尿嘧啶250MG IA后随250 CIA 第3-7天2肺癌一.非小细胞肺癌MAP方案-----每28天重复丝裂霉素8MG/M2 IV 第1,5,10天长春地辛3MG/M2 IV 第1,9天顺铂120MG/M2 IV 第1,5天CAP方案--------第28天重复环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天阿霉素40MG/M2 IV 第1天或表阿霉素60-80MG/M2 IV 第1天顺铂100MG/M2 IV 第1天卡铂325MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG IV 第1-5天NP方案--------每4周为1周期长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天顺铂120MG/M2 IV 第1,29天PEV方案--------每21天重复顺铂70MG/M2 IV 第1天表阿霉素70MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天ICE方案-------每28天重复异环磷酰胺1G/M2 IV 第1天(3小时)MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后)足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天卡铂120MG/M2 IV 第1-3天PC方案-------每21天重复紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天卡铂AUG6.0-7 IV 第2天MIP方案------每21天重复丝裂霉素6MG/M2 IV 第1天异环磷酰胺3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎) 顺铂50MG/M2 IV 第1天EP方案+放疗----21天重复周 1 2 3 4 5 6 7 8天 1 8 15 22 29 36 43 50顺铂^ ^ ^ ^ (40MG/M2)足叶乙甙(50MG)口服胶囊50MG隔日1次并隔日2次放疗(1.2GY)(总量69.6GY)共6周,每天1.2GY.每周5天T+放疗方案紫杉醇60MG/M2 IV 每周1次*6(三小时)放疗原发灶60GY 和化疗同步进行*6周淋巴结40GYPC方案+放疗------每21天重复紫杉醇50MG/M2 IV 每周1次卡铂AUG2.0 IV 每周1次放疗2GY/天IV 每周5共66GY放疗后3周开始紫杉醇175MG/M2 IV 第1天卡铂AUG6.0 IV 第1天多西紫杉醇单药方案-----21天重复100MG/M2 IV 第1天DP方案--------21天重复多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天顺铂75MG/M2 IV 第1天多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3) 长春瑞宾25MG/M2 IV 第1,8天二.小细胞肺癌CAV方案--------21天重复环磷酰胺1G/M2 IV 第1天阿霉素45-50MG/M2 IV 第1天长春新碱1MG/M2 IV 第1天CE方案------21天重复卡铂100MG/M2 IV 第1-3天足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天CAE方案------21天重复环磷酰胺500MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天足叶乙甙50MG/M2 IV 第1-5天COME方案------21天重复环磷酰胺750MG/M2 IV 第1,8天长春新碱1MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天足叶乙甙100MG IV 第3-7天POV方案----21-28天重复足叶乙甙200MG PO 第1-5天IEP方案-----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-4天顺铂20MG/M2 IV 第1-4天CPE方案-----21天重复卡铂AUG 5 IV 第1天紫杉醇135MG/M2 IV 第1天(1小时)足叶乙甙50MG PO 第1-10天100MG PO 隔日1次共10天CODE方案--------21天重复顺铂25MG/M2 IV 每周1次*9长春新碱1MG/M2 IV 第1.2.4.6.8周各1次阿霉素40MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周各1次足叶乙甙80MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周,每周1天80GM/M2 PO 第1.3.5.7.9周,每周2.3天单药TOPOTECAN方案------每21天重复拓扑替康 1.25-1.5MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天3.乳腺癌一、可切除乳腺癌的辅助治疗CMF方案---28天一周期,共6周期,21天为一周期环磷酰胺100MG/M2 PO 第1-14天或环磷酰胺600MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1,8天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1,8天CMF三周方案---术后辅助化疗,共6周环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天甲胺喋呤40MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天AC方案--------21天重复,共6疗程阿霉素60MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天FAC或FEC方案-------21天为1周期氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天阿霉素0-50MG/M2 IV 第1天或表阿霉素70-80MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天A-CMF方案-----------每21天重复6周期阿霉素50-60MG/M2 IV 第1天,每21天,共4次A-CP方案-----------21天重复4疗程环磷酰胺100MG/M2 IV 第1天FAC或FEC方案--------21天重复3周期氟尿嘧啶50MG/M2 IV 第1天阿霉素50-60MG/M2 IV 第1天或表阿霉素80-90MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天4疗程上述方案后再用紫杉醇175MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天NA方案-----21天重复2周期长春瑞宾(诺维本)25MG/M2 IV 第1,8天阿霉素25MG/M2 IV 第1,8天二、晚期或转移的乳腺癌FAC或FEC方案如前MMM方案--------21天重复6周期甲氨喋呤35MG/M2 IV 第1,21天米托蒽醌8MG/M2 IV 第1,21天PA方案----------每21天重复紫杉醇135-225MG/M2 CIV 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天丝裂霉素8MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸15MG PO 第1,21天CAP方案,IAP方案---每21天重复环磷酰胺500MG/M2 IV 第1,8天或异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天阿霉素40MG/M2 IV 第2天顺铂100MG/M2 IV 第3天或30MG/M2 IV 第6,7,8天NA方案见前MFL方案-----21天重复米托蒽醌12MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶350MG/M2 IV 第1-3天醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1-3天(先于5FU应用)TEL方案-------28天重复紫杉醇175MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶350MG/M2 CIV 第1-3天醛氢叶酸300MG/M2 CIV 第1-3天EAP方案---------28天重复阿霉素20MG/M2 IV 第1,8天足叶乙甙70MG/M2 IV 第4-6天顺铂50MG/M2 IV 第2,7天ETP方案---28天重复紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天顺铂50MG/M2 IV 第2,3天足叶乙甙75MG/M2 IV 第3-5天AT方案----------21天重复多西紫杉醇(泰索帝)75MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天GC方案,GEP方案-------21天重复双氟胞苷(健择)800-1000MG/M2 IV(30-60分钟)第1,8天顺铂30MG/M2 IV 第1,8天双氟胞苷1000MG/M2 IV 第1,4天表阿霉素90MG/M2 IV 第1天紫杉醇175MG/M2 IV(3小时)第1天TAX-HERCEPTIN 方案--------21天重复紫杉醇175MG/M2 CIV 第1天HERCEPTIN 4MG/KG IV 第1天2MG/KG 第8,15天卡培他滨单药方案-------21天重复卡(希罗达)2510MG/M2 PO分两次口服第1-14天FTCN方案--------21天重复氟尿嘧啶400MG/M2 CIV 第1-4天吡喃阿霉素20MG/M2 IV 第1-3天环磷酰胺300MG/M2 IV 第1-4天长春瑞宾(诺维本)25MG/M2 IV 第1,4天三、蒽环类耐药的晚期乳腺癌多西紫杉醇(泰索帝)单药方案-----21天重复多西紫杉醇(泰索帝)100MG/M2 IV 第2天地塞米松8MG/M2 PO 2/日--第1-5天四、大剂量化疗联合造血干细胞移植CEC方案环磷酰胺60MG/KG IV 第1天或第1-2天足叶乙甙240MG/M2 IV 第1-5天卡铂300MG/M2 IV 第1-5天五、内分泌治疗三苯氧胺10 口服2/日连用3-5年4.胃肠道肿瘤一、食道癌1、局部或晚期食道癌DF方案-----每28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案顺铂25MG/M2 IV 第2-4天氟尿嘧啶1G/M2 IV 第1-4天放疗5000CGY 和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM方案--------28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天甲氨喋呤200MG/M2 IV 第2,15天四氢叶酸钙15MG/M2 IM 第2,15天DFT方案-----28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天紫杉醇175MG/M2 IV 第1天3、食道癌EDF方案--------21天重复表阿霉素50MG/M2 IV 第1天顺铂60MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶200MG/M2 IV 连续21天(共8周期)双铂生物化疗-----28天为一周期顺铂25MG/M2 IV 第2-4天卡铂250MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-4天干扰素30万SC 第1-28天UT方案-----每14天重复紫杉醇90MG/M2 IV 第1天术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案顺铂20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天氟尿嘧啶300/M2 CIV 第1-21天长春花碱1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天放疗37.5或45GY(总量) 21天照射完毕二.胃癌FAM方案-----42天重复氟尿嘧啶600MG/M2 IV 第1.8.29.36天阿霉素30MG/M2 IV 第1.29天丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天晚期或转移性胃癌EDF方案------21天重复*8周期表阿霉素50MG/M2 IV 第1天顺铂60MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶200MG/M2 CIV QD*24W区域局限性胃癌,转移性胃癌EFP方案-----21-28天重复足叶乙甙80MG/M2 IV 第1.3.5天氟尿嘧啶900MG/M2 CIV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-5天FAMTX方案----28天重复氟尿嘧啶1500MG/M2 IV 第1天阿霉素30MG/M2 IV 第14天甲氨喋呤1500MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸15MG/M2 PO Q6H*48HELF方案-----28天重复足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-3天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-3天EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上)足叶乙甙120MG/M2 IV 第4-6天阿霉素20MG/M2 IV 第1.7天顺铂40MG/M2 IV 第2.8天PAV方案-----28天重复*6周期顺铂30MG/M2 IV 第1-3天阿霉素45MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天DF小剂量持续给药方案顺铂3MG/M2 IV 第1-5天/周(每次30滴完)氟尿嘧啶160MG/M2 CIV 第1-28天LV/UFT方案-----28天一周期,两周期为1疗程UFT 360MG/M2 PO 第1-2天(每天分3次)醛氢叶酸25MG/M2 PO 第1-21天(每天分3次) DLF方案----28天重复醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天(应先于5FU给药)或200MG/M2氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-5天(12小时连续)PELF方案顺铂40MG/M2 IV 1/W*8(应用时水化)表阿霉素35MG/M2 IV 1/W*8醛氢叶酸250MG/M2 IV 1/W*8(先于5FU)氟尿嘧啶500MG/M2 IV 1/W*8(推注)给药次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天(下次化疗前1日停药) EELF方案(门诊两周方案)----7天重复*3周足叶乙甙40MG/M2 IV/30分钟第1天表阿霉素10MG/M2 IV/5分第1天氟尿嘧啶 2.2G/M2 CIV/24小时第1天醛氢叶酸120MG/M2 CIV/24小时第1天PELF方案顺铂20MG/M2 IV 第1-3天表阿霉素50MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-3天或200MG/M2 2小时输氟尿嘧啶500MG/M2 CIV 第1-3天(24小时连续滴)DLG方案-------28天重复顺铂33MG/M2 IV 第1.8.15天醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1.8.15天氟尿嘧啶500MG/M2 CIV 第1.8.15天HELF方案=----28天重复羟基喜树碱10MG/M2 IV/4H 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV/2H 第8-10天醛氢叶酸20MG/M2 IV/2H 第1-5天200MG/M2氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-5天TEP方案-----28天重复紫杉醇50MG/M2 IV 2/W*3顺铂15MG/M2 IV 2/W*3足叶乙甙40MG/M2 IV 2/W*3PEC方案紫杉醇30-50MG/M2 IV/3H 第1.8.15天氟尿嘧啶750MG/M2 CIV24小时第1-5天顺铂20MG/M2 IV/2H 第1-5天三.肝癌FI方案----晚期肝癌-----14天重复*4氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天干扰素50万SC 第1.3.5天阿霉素----21天重复60MG/M2 IV 第1天失去手术机会的原发性肝癌--CAFI方案----21-28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-4天阿霉素40MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶400MG/M2 IV 第1-4天干扰素50万/M2 SC 第1-4天ET方案足叶乙甙50MG/M2 PO 第3-23天三苯氧胺20MG/M2 PO BID 第1-23天五.胰腺癌5FU单药每周治疗方案氟尿嘧啶600MG/M2 CIV 1/W*6双氟胞苷单药健择(吉西他滨) 1000MG/M2 CIV 1/W*7FAM方案---------43天一周期氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1.8.22.29天阿霉素30MG/M2 IV 第1.22天丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天SMF方案--------8周为1周期链脲霉素100MG/M2 IV 1.8.29.36D氟尿嘧啶600MG/M2 IV 1.8.29.36D丝裂霉素10MG/M2 IV 1D病灶局限的晚期胰腺癌---放疗\5FU方案放疗总剂量50GY 40天内完成氟尿嘧啶200MG/M2 CIV 第1-40天GF方案------每4周为一周期双氟胞苷900MG/M2 IV 1.8.15D氟尿嘧啶200MG/M2 CIV 1.8.15.22.28胰岛细胞癌(转移性)--SD方案------42天重复链脲霉素500MG/M2 IV 1-5天(持续静点30-60分钟阿霉素50MG/M2 IV 第1.22天六.胆囊癌FLP方案-----28天重复氟尿嘧啶400MG/M2 CIV 第1-4天醛氢叶酸25MG/M2 IV 第1-4天卡铂300MG/M2 IV 第1天七.结直肠癌III.IV期结肠癌术后辅助化疗LF方案------28天重复1次醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶425MG/M2 CIV 第1-5天结直肠癌MFL方案--2周重复甲氨喋呤200MG/M2 IV 第1天(给药后24小时给下面两药) 氟尿嘧啶600MG/M2 IV 第2天醛氢叶酸10MG/M2 PO 第2-3天III期结肠癌术后辅助治疗FL方案氟尿嘧啶450MG/M2 IV 第1-5天从28天起,每周1次,用12个月左旋咪唑50MG PO 第1-3天.每天3次2周重复,用12个月UFT/CF方案----每用药2-4周,休1周UFT 300-400MG/M2 PO 连续14或28天CF 30-60MG/M2 PO 连续14或28天HLF方案-------每28天重复羟基喜树碱10MG/M2 IV 第1-5天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1天60MG/M2 PO 第2-21天氟尿嘧啶375MG/M2 IV 第1-21天HDLF方案----21天重复羟基喜树碱10MG/M2 IV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-3天醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天或200MG/M2或氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-5天OLG方案(2周方案)------第14天重复草酸铂85MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-2天氟尿嘧啶400MG/M2 IV 第1-2天600MG/M2 CIV 第1-2天OLF方案(3周方案)-----21天重复草酸铂125MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶700MG/M2 IV 第1-5天伊立替康(CTP-11)单药方案----21天重复伊立替康350MG/M2 IV 第1天(开普拓)(70以上患者为300MG/M2) 30-90分钟晚期大肠癌---ILF方案------每2周重复伊立替康180MG/M2 IV(90分钟) 第1天醛氢叶酸200MG/M2 IV(2小时) 第1.2天氟尿嘧啶400MG/M2 IV(推注) 第1.2天600MG/M2 IV(22小时连续点滴) 第1.2天AIO方案(德国)---7天重复*6伊立替康80MG/M2 IV(90分钟) 第1天醛氢叶酸500MG/M2 IV(2小时) 第1天氟尿嘧啶2300MG/M2 CIV(24小时) 第1天OI方案-----每28天重复草酸铂85MG/M2 IV 第1.15天伊立替康80MG/M2 IV 第1.8.15天FM加放疗方案--28天重复---为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-4天丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天5.血液及淋巴肿瘤一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天阿糖胞苷150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天长春新碱2MG/天IV 第1天阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天强地松40MG/天PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天(大于60岁30MG/M2)阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂150MG/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病(CML)马利兰6-8MG/天PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。

恶性肿瘤的化学治疗途径

恶性肿瘤的化学治疗途径

恶性肿瘤的化学治疗途径癌症是全身性疾病的局部表现,化疗不同于手术、放射治疗,主要在于它对人体治疗的整体性,通过静脉或口服给药达到全身作用。

化学治疗能够很好的消灭肿瘤向远处转移或防止复发,效果不错,是治疗癌症不可或缺的组成部分。

化学疗法是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。

这种疗法有时也称为“胞毒疗法”,因为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。

1.辅助化疗:是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。

例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。

2.新辅助化疗:针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。

其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。

现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。

3.晚期或播散性肿瘤的全身化疗:因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。

通常人们将这种化疗称为诱导化疗。

如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。

4.特殊途径化疗:(1)腔内治疗。

包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。

通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。

(2)椎管内化疗。

白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。

治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。

椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。

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An恶n性a脑ls肿瘤of化O学治n疗cology 9:589-600, 1998
Chemotherapy in GBM
Meta-analysis Lancet 359:1011, 2002
恶性脑h肿tt瘤p:化//学ww治w疗/factsheet/factsheet.html.
转移性脑肿瘤 (Brain Metastases BM)
定义:源自CNS以外组织的肿瘤发生播散,累及脑组织 是成年人群最常见的颅内肿瘤,随全身肿瘤整体治疗水平 提高和生存延长,脑转移瘤发生率不断上升,实体瘤患者 15%-20%最终会发生脑转移。
Adjusted 5 yr survival rate (1995-2000) 33% adults
73% children
2nd leading cause of cancer deaths in persons < 39 years (US in 2002) Jemal et al CA: a cancer journal for clinicians 55:10-30, 2005.
15%
Distant Recur.
20 % 40 % 20 %
20 %
Neuro. Death
50% 45% 15% 25%
Median survival
(wks)
15-20 40
40
55
Radiosurgery
11%
23%
恶性脑肿瘤化学治疗
CNS 肿瘤治疗原则
在尽可能保全重要神经功能的前提下, 最大限度地 手术切除肿瘤
恶性脑肿瘤的化学治疗
恶性脑肿瘤化学治疗
Cerebrum and Cerebellum
恶性脑肿瘤化学治疗
流行病学趋势
2005 (US)
new cases
18,500*
deaths (estimated)
12,760
Incidence
11.47 per 100,000 (annual rate)
恶性脑肿瘤化学治疗
CNS转移性肿瘤发生率 (10倍于原发肿瘤)
原发肿瘤
例数
%

270
48
乳腺
82
15
黑色素瘤
50
9
结肠
26
5
其他已知原发瘤
72
13
未知原发瘤
61
10
合计
561
100
恶性脑肿瘤化学治疗
脑转移常见的部位
Brain mets may occur in several positions
Meninges/leptomeninges Brain parenchyma (more common)
80% in cerebrum, mostly in grey-white matter interface 15% in cerebellum 5% in brainstem
Result of haematogenous spread Median survival 1-2 months if untreated
Age
Survival Rates
0 - 19 years
63.1%
20 - 44 years
50.4%
45 - 64 years
14.2%
Over 65
4.9%
Data From: 2002 - 2003 Primary Brain Tumors in the United States Statistical Report. Fact Sheet (197 3- 1999 data). Brain Tumor Registry of the United States
恶性脑肿瘤化学治疗
胶质瘤的规范化疗
恶性脑肿瘤化学治疗
Assessment of more than 20 years of chemotherapy trials is discouraging despite a few areas of modest success. Only patients with specific histology (oligodendroglioma, anaplastic astrocytoma) and good prognostic factors (young age, good performance status) may benefit from chemotherapy。
恶性脑肿瘤化学治疗
全脑放疗转移性脑肿瘤的生存率
恶性脑肿瘤化学治疗 ASCO 2009 Abstract文2068
不同治疗模式转移性脑肿瘤的生存时间
Procedure Local Recur.
WBR Surgery
Surgery+WBR
Radiosurgery+ WBR
50% 50% 10-20%
Brain Tumor Facts & Statistics
恶性脑肿瘤化学治疗
不同肿瘤发生闹转移的比例
肺癌 乳腺癌 恶黑
小细胞 非小细胞
大肠 肾 原发灶不明
50% 33% 20% 50% 5% 5% 多发性 多发性 多发性 单发 单发
15% 混合
恶性脑肿瘤化学治疗
脑转移性肿瘤的发生率
Varies according to primary site
而肿瘤位于重要脑功能区, 手术极度困难而风险又 极大者,应尽可能进行立体定向活组织检查术。
对每位病人依据肿瘤的病理分类和分级以及肿瘤的 分子生物学特征和病人的免疫状态再辅以放疗±化 疗。
而手术、放疗、化疗三大常规治疗以外的许多新疗 法, 只能作为临床研究在一些有条件的单位施行, 而 不能作为一线治疗手段。
恶性脑肿瘤化学治疗
流行病学趋势
每年以1.2%的速度在增加
恶性脑肿瘤化学治Tumor Facts & Statistics 恶性脑肿瘤化学治疗 ©2007 Brain Tumor Society
CNS原发肿瘤五年生存率
Five Year Survival Rates by Age Group
Lung - 18-64% Breast - 2-21% Colo-rectal - 2-12% Melanoma - 4-16% Renal - 1-8% Thyroid - 1-10% Prostate, skin, oropharyngeal - rarely
Overall incidence 6-24%
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