冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理
冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理ppt课件
[4] 吴瑛.冠状动脉介入性诊断及治疗[M]//尤黎明.内科护理学 （第5版）[M].北京：人民卫生出版社，2012:258-261.
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THANK YOU
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3、加压部位的观察及护理要点
（1）观察穿刺口周围有无渗血、血肿 （2）观察皮肤颜色、温度、感觉以及动脉搏动，敷料位置等 （3）避免患肢加压或输液，避免用力 （4）监测患者生命体征，尤其是血压、心率，并听取患者主诉
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并发症的护理
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四、常见并发症的预防及护理
（1）腰酸、腹胀 与股动脉制动有关 腹部按摩，翻身 （2）术区出血或淤血血肿 与压迫器压迫过松、移位有关 定
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了解冠状动脉造影术
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一、冠状动脉造影术
将特形的心导管经股动脉、 肱动脉或桡动脉在X线照射下 送到主动脉根部，分别插入 左右冠状动脉口，注入造影 剂使其冠状动脉及其分支显 影。
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1、适应症
（1）对药物治疗中心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以及 考虑介入性治疗或旁路移植术
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五、思考题
1、动脉压迫止血器需压迫多长时间后予以拆除？ 2、患者若术后使用股动脉压迫止血器期间，主要的观察
要点有哪些？
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六、参考资料
[1] 蒋云仙，孙苏.动脉压迫止血器在冠状动脉介入治疗术后 的应用[N].河南职工医学院学报，2014，26（3）：327-329.
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法【摘要】冠脉造影术是一种常见的心脏血管检查方法，术后可能会出现出血情况。
弹力绷带压迫股动脉止血是常见的护理方法之一，但不当的压迫可能导致皮肤损伤。
本文从弹力绷带压迫股动脉的作用机制、皮肤损伤的发生原因和分类入手，探讨了相应的护理方法。
弹力绷带在止血的同时要注意松紧度和位置，以避免对皮肤造成过度压迫。
护理人员应及时观察病人的皮肤情况，采取有效的皮肤护理措施，如保持皮肤清洁、及时更换绷带等，以减少皮肤损伤的发生。
弹力绷带压迫股动脉止血的护理方法在临床实践中具有重要意义，同时也需要未来进一步的研究探讨，以提高护理质量和病人的生活质量。
【关键词】冠脉造影术、弹力绷带、股动脉、止血、皮肤损伤、护理方法、作用机制、发生原因、分类、重要性、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍引言冠脉造影术是一种常见的心脏介入手术，通过向冠状动脉注入造影剂来检查心脏血管的情况。
在进行冠脉造影术时，可能会出现血管受损导致出血的情况，为了止血，医生常常采用弹力绷带压迫股动脉的方法。
弹力绷带通过施加压力，使股动脉迅速闭塞，达到止血的目的。
长时间的压迫会导致股动脉环境缺氧，引起皮肤损伤的风险增加。
对于冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血的护理方法尤为重要。
本文旨在探讨弹力绷带压迫股动脉止血过程中可能引起的皮肤损伤问题，并提出相应的护理方法，以期避免并减少患者的不良反应。
2. 正文2.1 弹力绷带压迫股动脉的作用机制弹力绷带是一种常见的止血器具，其在冠脉造影术后应用时可以有效地压迫股动脉以达到止血的目的。
弹力绷带通过其弹性和压力使股动脉受到压迫，从而减少出血的风险。
其作用机制主要包括以下几个方面：1. 压迫血管：弹力绷带在正确的位置上施加适当的压力，可以有效地压迫股动脉，减少血液流出的速度，达到止血的效果。
这种压迫作用可以迅速减少出血量，帮助伤口迅速形成血凝块。
2. 促进血液凝固：弹力绷带可以促进伤口周围的血液凝固，加速血凝块形成，从而进一步减少出血的风险。
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术是一种常见的心血管介入手术，用于诊断和治疗冠状动脉疾病。
而在冠脉造影术后，为了防止术后出血，通常会在手术部位施加弹力绷带来压迫股动脉，以达到止血的目的。
长时间的弹力绷带压迫会导致患者皮肤损伤的风险增加。
在护理冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉的患者时，护理人员需要采取措施来预防和处理皮肤损伤，以保证患者的安全和舒适。
接下来，我们将探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法。
护理人员需要在术后实施弹力绷带压迫后，密切观察患者的术后情况。
术后的首要任务是监测手术部位的血流情况，确保股动脉的血流不受影响。
一旦发现术后出现肿胀、麻木、疼痛等异常情况，应立即解除弹力绷带的压迫，并向医生报告，以便及时处理。
护理人员需要定期检查弹力绷带的紧固程度，以确保止血的同时不会加重皮肤损伤。
弹力绷带的紧固程度应由专业医生调整，一般情况下不宜过紧，以免阻断股动脉血流，同时也不宜过松，以避免出血。
护理人员需要根据医嘱定期检查绷带的紧固情况，并及时调整，以确保绷带处于适当的压力范围内。
护理人员需要定期更换弹力绷带，保持手术部位清洁和干燥。
长时间的绷带压迫易造成术后皮肤潮湿，容易滋生细菌，导致感染等并发症。
护理人员需要在医生的指导下，定期更换绷带，清洁和消毒手术部位，保持患者的皮肤干燥和清洁，以避免皮肤损伤和感染的发生。
护理人员需要教育患者和家属术后护理知识，提高他们对皮肤损伤的关注和预防意识。
护理人员应向患者和家属普及术后皮肤损伤的相关知识，教育他们定期检查手术部位的情况，及时报告异常情况，避免摩擦和压力等因素对手术部位的刺激，保持皮肤的健康状态。
护理人员还应指导患者术后的日常护理方法，如如何洗澡、清洁和保护手术部位，以及饮食、生活方式等方面的注意事项。
冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法包括密切观察患者情况、定期检查绷带紧固程度、定期更换绷带和教育患者和家属术后护理知识等。
动脉压迫止血器在冠状动脉造影术后的应用
动脉压迫止血器在冠状动脉造影术后的应用倪水妹【摘要】目的评价经股动脉冠状动脉造影术(coronary arteriography,CAG)后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型股动脉压迫器的止血效果和安全性.方法经股动脉途径行CAG的195例患者随机分为两组,观察组术后采用天津怡美医疗器械有限公司生产的YM-GU-1229型动脉压迫器压迫止血105例,对照组采用传统人工压迫止血法90例,比较两组止血时间、制动时间和血管并发症发生率.结果两组止血方法进行比较,其中止血时间观察组为(3.0±1.5)min,对照组为(20.0±4.5)min;下肢制动时间观察组为(8.5±2.5)h,对照组为(22.0±2.0)h,两组比较观察组止血时间及下肢制动时间均显著缩短(P<0.05).观察组血管并发症的发生率为6.7%,人工压迫组为12.2%,两组比较,观察组发生率明显减少(P<0.05);止血成功率两组间无明显差异(P>0.05).结论 YM-GU-1229型动脉压迫止血器压迫止血可有效缩短止血时间及下肢制动时间,操作简便,适用性广,血管并发症明显低于传统人工压迫止血法,值得临床推广.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2010(027)017【总页数】3页(P1347-1348,1352)【关键词】动脉压迫止血器;止血;人工压迫;冠状动脉造影术【作者】倪水妹【作者单位】313000,浙江湖州,湖州第一人民医院心脏介入科【正文语种】中文【中图分类】R815随着心血管介入治疗技术的普及和推广,在临床上冠状动脉造影术(coronary arteriography, CAG)已成为诊断冠心病的常规检查。
因股动脉粗大、相对固定、易于触摸、不易痉挛、穿刺成功率高,故CAG最常用的路径为股动脉途径。
如何有效减少CAG术后出血,缩短制动时间,减轻患者痛苦,一直是介入科医护人员所关注的问题。
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血是一种常见的临床护理方法，但有时会导致患者皮肤损伤和并发症。
对于这种情况，护理人员需要特别关注患者的皮肤情况，采取相应的护理措施，以防止并发症的发生。
本文将探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法。
冠脉造影术是一种通过导管在冠状动脉内注入造影剂，以显示冠状动脉及心脏血管病变的检查方法。
在手术过程中，为了防止出血，医生通常会在手术部位施加弹力绷带来压迫股动脉，以停止出血。
过度的压迫和时间过长都会导致患者皮肤损伤，如压疮和出血等。
在护理冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血的患者时，护理人员需要注意以下几点护理方法：1. 观察股动脉压迫部位的皮肤情况冠脉造影术后，护理人员需要定期观察患者股动脉压迫部位的皮肤情况，包括颜色、温度、湿度和有无损伤。
如果发现皮肤有红肿、潮湿或有出血等情况，应及时报告医生，并采取相应的护理措施。
2. 适当减轻压迫力度在使用弹力绷带压迫股动脉时，应根据患者的情况适当减轻压迫力度，以防止皮肤损伤。
定期观察患者的肢体感觉和脉搏情况，如发现异常应及时报告医生，以调整压迫力度。
3. 定期更换绷带为了避免绷带过久地压迫股动脉导致皮肤损伤，护理人员应定期更换绷带，保持股动脉压迫部位的清洁和干燥。
在更换绷带时，应注意轻柔地清洁患者的皮肤，并使用适当的护理用品，如软膏和药物等，以促进皮肤的愈合和恢复。
4. 保持局部通风在使用弹力绷带压迫股动脉时，应注意保持局部的通风和干燥，防止股动脉压迫部位局部温度过高和潮湿，从而减少皮肤损伤的发生。
可以适当提高室内通风和空调温度，或使用吸湿和透气的敷料来保持股动脉压迫部位的清洁和干燥。
5. 积极预防并发症除了对股动脉压迫部位的皮肤进行观察和护理外，护理人员还应积极预防并发症的发生，如压疮和感染等。
可以适当提高患者的营养状况，加强皮肤保健和清洁，避免摩擦和损伤等，以减少并发症的发生。
冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护
冠状动脉造影术是一种常见的心血管检查方法，使用动脉压迫止血器是术后 止血的一种有效手段。
手术概述及困难点
冠状动脉造影术是一种介入性检查，通过插管进入冠状动脉，困难点在于导 管导向的准确性和可能出现的血管损伤。
动脉压迫止血器的原理与分类
动脉压迫止血器通过外部施加压力，减少出血，常见分类包括气压式和捻转式。
动脉压迫止血器的临床应用
动脉压迫止血器广泛应用于冠状动脉造影术、肾动脉介入术、脑血管介入术等多种血管介入手术中。
动脉压迫止血作人员，注意出血情况，及时松解止血器 以避免组织缺血等是关键步骤和注意事项。
动脉压迫止血器应用的优缺点
动脉压迫止血器的优点包括简单易行、减少并发症等，但同时也存在压迫过 久导致组织缺血等缺点。
造影后的护理与并发症预防
造影后的护理包括观察患者血压和心率、监测心电图变化等，预防并发症如结扎过紧导致的组织坏死。
结论及展望
动脉压迫止血器是一种安全有效的术后止血方法，但仍需不断探索和改进， 提高手术成功率和患者安全性。
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法1. 引言1.1 探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术是一种常见的心血管检查方法，通过导管在冠状动脉内注射造影剂，可以清晰显示心脏血管的情况。
在冠脉造影术后，为了防止出血，通常会使用弹力绷带压迫股动脉。
长时间的压迫可能会导致皮肤损伤，这给护理工作带来了挑战。
弹力绷带压迫股动脉止血可能导致的皮肤损伤包括红肿、压疮、皮肤潮湿、疼痛等。
这些损伤不仅影响患者的舒适度，还可能引发感染，延长康复时间。
为了预防和处理皮肤损伤，护理人员需要采取一系列有效的护理方法。
要定期检查患者的皮肤状况，保持皮肤清洁干燥。
使用透气性好、舒适性高的弹力绷带，并定期更换，避免长时间压迫同一部位。
对于已经出现的皮肤损伤，要及时处理，注意局部清洁、消炎和敷料更换。
在实际护理过程中，护理人员还需特别注意一些细节，如患者的体位转换、绷带的松紧程度、皮肤护理品的选择等。
通过细心的护理，可以减少患者皮肤损伤的发生，提高护理质量，促进患者更快地康复。
【2000字】2. 正文2.1 冠脉造影术后应用弹力绷带的原因冠脉造影术是一种常见的心脏介入手术，用于诊断和治疗冠状动脉疾病。
在进行冠脉造影术过程中，医生需要插入导管到患者的动脉中，这可能导致出血。
为了止血，医生通常会在手术后应用弹力绷带压迫股动脉。
冠脉造影术后应用弹力绷带的原因主要是为了帮助止血，保护手术部位不再出血。
通过给予适当的压力，弹力绷带可以有效地压迫股动脉，减少血液流出的压力，从而达到止血的目的。
这种方法简单易行，能够迅速止血，减少患者出血引起的不良反应。
弹力绷带还可以帮助减少术后出血引起的血肿和血瘀，促进伤口愈合。
在冠脉造影术中，患者常常需要保持平躺一段时间，弹力绷带可以有效地固定导管，防止导管移位，保护手术部位不受外界干扰。
冠脉造影术后应用弹力绷带的原因是为了有效止血、减少血管并发症和促进伤口愈合。
冠状动脉介入术后应用动脉压迫止血器的观察与护理
刺点 不 出血 。 检查 足背 动脉搏 动应 为 １ 周进 行减 压 ， 平移 下肢 。 可 术后 卧床 １ 。 ２ｈ ６ １１临床 资料 ２ ｏ ． ０ ８年 ５ 月至 ２ ｌ 年 ７ ００ 月在我 科经股动 脉穿刺行 ｈ内保 持术 肢 制动 ， ６ｈ后术肢 可短 时 间 向穿刺侧 侧 卧 。 照组 在 对 冠状 动脉介入 治疗患者 １０例 ． 除影响因素后 随机分 为试 验组和 拔 出动脉 鞘后 常规 徒手压 迫 股动 脉穿刺 点 ２ ￣ ０ｍｉ ．证 实止 血 ４ 排 ｏ ３ ｎ
用 动 脉 压 迫 止 血 器 ， 血 操 作 及 制 动 时 间 明 显缩 短 ， 减 轻 了护 士 的 劳 动 强 度 ， 缓 解 了 患 者 的身 心 不 适 。 少 了术 后 并 发 症 。 止 既 又 减 关 键 词 冠 状 动 脉 介 入 ； 脉 压 迫 止 血 器 ； 理 动 护 中国分类号 Ｒ ７ ４ 文献标志码 Ｂ 文 章 编 号 １ｏ — １３ ２ １ ）６ ０ ２ — ２ ０ ６ ９ ４ ｆ０ １０ — ３ ５ ０
Ｔｉ ｊ Ｊ ｕ ａ ｏ ｒｉｇ ｃｍｂ ｒ ０ １ Ｖｏ． ９ Ｎｏ ６ ａ ｉ ｏ ｒ ｌ ｆ ｓ ， ｅ ｅ １， １１， ． ｎ ｎ ｎ Ｎｕ ｎ Ｄｅ ２
药 ，０ ９，６ ７ ：６ ９ ２ ０ １ （ ）９ — ７ ‘ －
・２ ３ ５・
［］ 徐萍 ， ４ 刘英 ．，Ｄ ｄ Ｊ 心脏 直 视 手 术 护 理 配合 叨． 现代 护理 杂 志 ，０ ０ ７ ２ １ ，
冠 状 动 脉介 入 治疗 是 目前 诊 断 冠心 病 的金 指 标 和治 疗 冠心 的压 力 。 病 的方 法 之一 。介入 治 疗 中常选 用股 动脉 作为 穿刺 部位 ， 由于动 １ ． ． ２止血方 法 两组 患 者均 术后 保 留动 脉鞘 管 １ ～ ． ｈ ２ ． ２ 。试 验 ５ ０ 脉 压 力高 。 易 止血 ， 患 者术 前 常 规运 用 的血 小 板 聚集 抑 制剂 组术 后 拔 除鞘 管时 给 予动 脉 压迫 止 血器 ， 体 方法 ： 开股 动 脉 不 且 具 打 或 低分 子 肝素 等抗 凝 、 血小 板 药物 可诱 发术后 股 动脉 穿刺 点 出 压迫 止 血器 ， 压迫 器 中心 点对 准动脉 穿刺 点上 方 ｌ ３ｃａ ． 抗 将 ～ ｎ 处 并 血 。传 统压 迫止 血方 法 要求 术者 人工压 迫 止血 ２ ～ ０ ｍ ｎ ０ ３ ｉ ．同时 将 固定 胶带 沿腹股 沟 向大腿 内侧 绕 向臀后 ， 并经 同侧髂 前 上棘 下 因加压 者不 能 根据 足背 动脉 搏动 情况 调节 压力 的 大小 ． 带 包扎 方 ， 绷 最后 将 固定 胶带 活动 端穿 过压 迫器 固定 端侧 孔拉 紧 扣住 。顺 后 加 压砂 袋 不易 固定 ． 定 性 差等 缺 点影 响 止 血效 果 ， 者 制动 时针 方 向旋转 螺旋 手柄 ６周 ， 压 迫器 内面 的软胶 压 紧股 动 脉穿 稳 患 使 时间 长易 出 现腰 酸背 痛 、 神 紧 张 、 眠 、 尿 困难 等 身 心不 适 。 刺点 ， 般 以摸 到足 背动 脉搏 动 为宜 …。拔 出动脉 鞘管 通过 透 明 精 失 排 一 我 院 自 ２０ ０ ８年 ５月起 采用 ＹＭ— ＧＵ一 动脉压 迫止 血器 压 迫股 动脉 基座 观 察穿刺 点有 无 出血 ， 顺 时针方 向旋 转螺 旋手 柄 ３周 至穿 在
冠状动脉造影术后应用血管压迫器并发症的护理
黎， 张亚英 ， 兼职监控员在 医院感染监控 中的作用 等． 鑫， 李桂 春．９ ２ ２例医院内感染分析及预防体会 ［ ］ 局 Ｊ．
［ ］ 中华医院感染学杂志 ，０ ２ １ （ ） ６ ６ ． Ｊ． ２ ０ ，２ １ ：１— ２
在 填 报 时 均 上 报 为 上 呼 吸 道 感 染 。 这 样 做 既 增 加 了 上 呼 吸 道 感 染 的 误 报 ， 造 成 了其 他感 染部 位 的漏 报 。 也
［ 参考文 献 ］
［ ］魏雪芳 ， １ 邵宜波 ， 张 ［ ］李春红 ， ２ 沈 ［ ］马玉林 ， ３ 金 磊 ， 降低医院感染漏报率 的措施及其效果 等．
３ 讨论
出现上呼吸道感染错误填报 的主要原 因有 ： 医务人 员对 ① 医院感染病例报告的重要 性认 识不足 。有 的医务人 员认 为医
院感 染 是 不 可 避 免 的 ， 染 发 生 后 只 要 采 取 控度充分 发挥 医院感染 监控 的职
１ ２ 判 断 方 法 ．
以国家卫生部 ２ ０ ０ １年 １月 ２ Ｅ颁 发 的《 ｔ 医院感染诊 断标
准（ 行） 为标准 。 试 》
防止医院感染暴发 的必要手 段。②加 强培 训及 沟通。通过讲
２ 结 果
２０ ０９年 上报 上 呼 吸道 感 染 病 例 ３２份 ， 总感 染 率 的 ２ 占 ０７％ ， ．８ 感染例次 ３ ０例 ， ．０ ， ３ 占０ ８ ％ 居感染部位 的第二位 。对 ３ ２份病历按照 医院感染诊 断标准进行调 查与分析发现 ： ２ 符合 上 呼吸道感染 的 １６例 ， 合率 为 ４ ． ５ ， ５ 符 ８ ４ ％ 非上 呼 吸道感 染 １６例 ， ６ 其中下呼吸道感 染 ３ ４例 ， 普通 感 冒 ６ ５例 ， 他部 位感 其 染 ２ 例， ３ 其他 ４ 例 。 ４
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术是一种常见的心脏血管检查方法，可以帮助医生了解患者心脏血管状况，进而制定治疗方案。
在冠脉造影术后，有时会出现股动脉出血的情况，为了止血，医生会使用弹力绷带进行压迫。
长时间的压迫会导致皮肤损伤，因此在护理患者时需要特别注意。
本文将探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法。
一、了解冠脉造影术后的股动脉压迫止血原理二、护理前需做好准备工作在进行护理之前，护士需要做好充分的准备工作。
首先要了解患者的具体情况，包括手术部位、术后时间、股动脉压迫的情况等。
需要准备好必要的护理工具，包括清洁用品、敷料材料、止血绷带等。
还需要和患者进行沟通，告知他们护理的具体内容和注意事项，让患者能够配合护理工作。
三、定期检查股动脉压迫部位在股动脉压迫止血过程中，护士需要定期检查压迫部位的情况。
特别要注意观察皮肤颜色、温度以及是否有出血迹象。
如果发现压迫部位出现异常情况，比如皮肤发紫、渗血等，需要立即采取相应的护理措施，避免加重皮肤损伤并及时处理止血问题。
四、保持股动脉压迫部位的清洁卫生在股动脉压迫止血的过程中，护士需要时刻保持压迫部位的清洁卫生。
需要定期更换止血绷带，清洁周围的皮肤，并进行适当的伤口护理。
保持压迫部位的清洁卫生可以减少感染的风险，并有助于伤口愈合。
五、给予患者适当的疼痛缓解和护理由于冠脉造影术后会出现股动脉压迫造成的不适和疼痛，护士需要给予患者适当的疼痛缓解和护理。
可以使用药物缓解患者的疼痛，比如局部使用止痛药或冰袋。
可以进行适当的按摩和康复训练，有助于减轻患者的疼痛和提高患者的生活质量。
在冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法，需要护士具备较强的护理技能和丰富的临床经验。
护士需要了解冠脉造影术后股动脉压迫止血的原理，做好护理前的准备工作，并定期检查股动脉压迫部位，保持清洁卫生，给予患者适当的疼痛缓解和护理。
冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理
contents
目录
• 引言 • 冠状动脉造影术简介 • 动脉压迫止血器的应用 • 护理措施 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
阐述冠状动脉造影术 后应用动脉压迫止血 器的护理重要性
探讨提高冠状动脉造 影术后止血效果的护 理措施
分析动脉压迫止血器 的使用方法和注意事 项
动脉压迫止血器简介
动脉压迫止血器的定义和原理 动脉压迫止血器的种类和特点
动脉压迫止血器在冠状动脉造影术中的应用价值
02
冠状动脉造影术简介
手术过程
01
术前准备
患者需进行必要的术前检查，如心电图、超声心动图等，以评估心脏功
能和手术风险。同时，医生需向患者详细解释手术过程和可能的风险，
血栓形成或栓塞
导管在动脉内停留时间过长或操作不当可能导致血栓形成或栓塞。医 生需及时采取溶栓或取栓治疗，以恢复血液流通。
03
动脉压迫止血器的应用
使用方法和步骤
评估患者
选择合适的止血器
在使用动脉压迫止血器前，应对患者进行 全面的评估，包括凝血功能、穿刺部位及 压迫需求等。
根据患者的具体情况和穿刺部位，选择合 适的动脉压迫止血器，确保止血器能够紧 密贴合穿刺点。
01
02
03
04
预防血栓形成
遵医嘱给予抗凝药物，鼓励患 者早期下床活动，促进血液循
环。
预防出血
密切观察穿刺部位出血情况， 及时调整动脉压迫止血器的压
力和时间。
预防感染
严格执行无菌操作，定期更换 敷料，保持穿刺部位清洁干燥
。
处理并发症
如出现出血、血肿、感染等并 发症，应立即通知医生并协助
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术是一种常见的心脏介入手术，但是在手术后可能会出现一些并发症，比如股动脉出血。
为了有效止血并保护皮肤，常常会使用弹力绷带来压迫股动脉。
压迫时间过长或者绷带使用不当可能会导致皮肤损伤，因此护理方法显得尤为重要。
本文就探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法。
让我们来了解一下弹力绷带压迫股动脉的原理。
冠脉造影术是通过在患者的股动脉处插入导管来进行心脏血管的造影检查，而在导管拔出后，患者的股动脉会面临出血的风险。
为了止血，医护人员会用一根弹力绷带来压迫股动脉，以达到止血的目的。
但是如果压迫时间过长或者力度过大，就很容易导致皮肤损伤，甚至影响患者的康复。
针对这一问题，我们可以从以下几个方面来进行护理方法的探讨：一、选择合适的弹力绷带在进行弹力绷带压迫时，首先要选择合适的绷带。
一般来说，绷带的宽度应该适中，不宜过窄或过宽，否则会增加对皮肤的损伤风险。
选择弹性好并且有一定厚度的绷带，这样可以更好地分散压力，避免对皮肤产生过大的摩擦和压力。
二、控制绷带的力度和时间在进行绷带压迫时，力度和时间都是非常重要的因素。
对于力度，应该控制在能够有效止血的同时又不会造成皮肤损伤的范围内。
一般来说，可以通过观察患者肢体的血液灌注情况来判断压迫力度是否适当。
压迫的时间也需要得到控制，过长的压迫时间同样会导致皮肤缺血和损伤。
三、定期检查绷带的情况在进行弹力绷带压迫的过程中，护士需要定期检查绷带的情况。
主要包括检查绷带的位置是否正确、绷带是否松弛、皮肤有无压疮、肿胀等情况。
如果发现绷带位置不正确或者皮肤出现异常，需要及时进行调整和处理，以避免绷带造成的损伤。
四、皮肤护理对于已经出现皮肤损伤的患者，护理人员需要及时进行皮肤护理。
要保持皮肤的清洁和干燥，避免绷带造成的潮湿环境导致感染。
可以使用特殊的皮肤护理品，比如软膏或抗菌药膏，来加速皮肤的愈合和减轻患者的疼痛。
冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理
3、加压部位的观察及护理要点
（1）观察穿刺口周围有无渗血、血肿 （2）观察皮肤颜色、温度、感觉以及动脉搏动，敷料位置等 （3）避免患肢加压或输液，避免用力 （4）监测患者生命体征，尤其是血压、心率，并听取患者主诉
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03 并发症的护理
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四、常见并发症的预防及护理
（1）腰酸、腹胀 与股动脉制动有关 腹部按摩，翻身 （2）术区出血或淤血血肿 与压迫器压迫过松、移位有关 定
中日友好医院学报，2010,24（1）：40-43.
[3] 李福秀，孙新鑫.冠状动脉造影术后桡动脉穿刺压迫 止血减压时间的临床研究[J].护士进修杂志，2011,26 （1）：5-6.
[4] 吴瑛.冠状动脉介入性诊断及治疗[M]//尤黎明.内科
护理学（第5版）[M].北京：人民卫生出版社，
2012:258-261.
冠状动脉造影术后应用动脉压 迫止血器的护理
主讲人：洪泽榕
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目录
CONTENTS
1 了解冠状动脉造影术
2 熟悉压迫止血的方法
掌握冠状动脉造影术后应用动脉压
3
迫止血器的护理要点
4 熟悉并发症的护理
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小提问
据世界卫生组织2011年资 料显示，我国冠心病死亡 人数已列世界第二位，那 么确诊冠心病的诊断技术 是什么呢？
2 桡动脉压迫止血器
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03 动脉压迫止血器的护理要点
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三、应用动脉压迫止血器的护理要点
1 加压时间 2 加压时间及效果 3 加压部位的观察及护理要点
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1、加压时间
（1）使用2小时后开始松解，第一次逆时针旋转螺旋手柄O．5圈减 压，之后每两小时松解一次，6-8个小时解除止血器压迫，再用 弹性绷带加压包扎
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术是一种常见的心脏血管介入治疗方法，常常需要在手术后进行股动脉止血。
在这个过程中，使用弹力绷带对股动脉施加压力，以防止出血。
长时间的压迫会对皮肤造成损伤，因此需要进行有效的护理方法来预防和处理皮肤损伤。
本文将探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法。
一、了解弹力绷带的正确使用方法在进行冠脉造影术后，医护人员需要准确地将弹力绷带绑在患者的股动脉处，施加适当的压力来止血。
正确的使用方法可以减少对皮肤的损伤。
医护人员需要严格按照操作规程进行绷带的绑扎，避免绷带滑动和过紧导致皮肤损伤。
二、定期检查绷带的松紧度在止血过程中，弹力绷带需要保持一定的松紧度来施加持续的压力。
过紧的绷带会导致皮肤受压过大，从而产生皮肤损伤。
医护人员需要定期检查绷带的松紧度，保证其在适当的范围内，以防止对皮肤的损伤。
三、定期更换绷带位置长时间的压迫会导致局部皮肤缺血缺氧，容易产生皮肤损伤。
为了避免这种情况的发生，医护人员需要定期更换绷带的位置，让受压的皮肤得到充分的休息和血液循环。
一般来说，每2-4小时需要更换一次绷带的位置，避免同一部位长时间受压。
四、保持受压部位的清洁和护理在使用弹力绷带压迫股动脉止血的过程中，患者需要保持受压部位的清洁和护理。
医护人员应该及时清洁受压部位的皮肤，保持干燥和通风，避免污秽和潮湿导致的皮肤损伤。
可适当使用护肤品和垫片来保护受压皮肤，减少摩擦和压力的伤害。
五、及时发现和处理皮肤损伤尽管采取了一系列的预防措施，但皮肤损伤仍然难以完全避免。
医护人员需要及时发现和处理皮肤损伤，防止感染和加重。
一旦发现患者出现患部红肿、疼痛、渗液等情况，应及时进行处理，清洁受损皮肤并进行局部护理，必要时进行适当的伤口包扎和用药处理。
冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血是常见的临床护理操作，但长时间的压迫会对皮肤造成损伤。
为了预防和处理皮肤损伤，医护人员需要正确使用弹力绷带、定期检查绷带的松紧度、定期更换绷带位置、保持受压部位的清洁和护理，以及及时发现和处理皮肤损伤。
经桡动脉行冠脉介入治疗应用动脉压迫止血器的护理
３体 会
３护 理
３ １术 前 护 理 ．
经 桡 动脉 行 冠脉 介 入 治疗 患 者 应用 动 脉 压 迫止 血 器 进行 止
血及 护理 ， 临床效 果 意 。现将 护理 体会 报 道如 下 ：
１资 料 与 方 法 １ ． 般 资料 １一
３１１心 理护 理 患者 良好 的心理 状 态是 手 术成 功 和动 脉 压 ．． 迫 止 血器 成功 应用 的基 础 。 术前 应 向患 者详 细介 绍心 脏介入 手 术 的过 程 ， 后 的 注意 事项 以及 应用 动脉 压迫 止 血器 的优 术
护理研 究
２０ １ 第１ 第３ ０年１ ７ ３ １ 月 卷 期
经桡 动脉行冠脉介入治疗 应用 动脉 压 迫 止 血器 的护 理
陈 淑 云 ， 均 华 林
（ 吉林 省通 化市 中心 医院 ， 吉林 通化
１４ ０ ） ３ ０ １
【 要】 摘 目的 ： 探讨 使 用动 脉压 迫止 血器 进行 桡动 脉穿 刺点 压迫 止血 患者 的护理要 点 。 法 ： １ 方 对 ０例经 桡动脉 行冠 脉
及 产科 质量 ， 善 了母儿 结 局 。 改
【 考文 献】 参
【］ 郑 碧 华 ． １ 妊娠 高 血 压 综 合 征 及 其 并 发症 的 预 防 及 处 理 ｆ． 国 妇幼 保 Ｊ中 ］ 与 护 理前 相 比 ．Ｐ Ｏ０ ＜． ５
健 ．０ ６ １ ） ６－ ６ ． ２０。 （ ： ５４７ ２４ ４
胀 （ 准 空气 容 积 １ ， 大容 积 １ ） 再 拔 出全 部 鞘 管 标 ３ｍｌ最 ８ｍ１ ， 并观 察是 否 出血 ， 有 出血再 注入 少许 气体 ， 至 出血停 止 。 如 直
经桡动脉途径冠状动脉造影术后止血绑带的应用和护理
经桡动脉途径冠状动脉造影术后止血绑带的应用和护理目的：探讨经桡动脉途径冠状动脉造影术后止血绑带的应用和护理。
方法：选择经桡动脉途径行冠状动脉造影，术后常规使用桡动脉专用止血绑带（TR-Band），进行压迫止血的80例患者。
结果：显示80例患者均止血成功，其中8例出现穿刺部位的局部血肿及穿刺部位以上手臂肿胀，未出现桡动脉闭塞等并发症。
结论：经桡动脉途径造影术后，使用止血绑带便捷、安全、有效。
术前与患者的沟通，术后对穿刺部位的观察、护理，对成功止血及预防并发症出现起到积极作用。
标签：桡动脉；冠状动脉；造影；止血绑带；应用和护理冠状动脉造影仍然是识别有无粥样硬化性冠状动脉疾病有关的动脉狭窄的“金标准”，并提供在缺血性冠状动脉疾病患者中决定采取内科治疗、经皮冠状动脉介入治疗或者冠状动脉旁路移植术的恰当性最可靠的解剖信息［1］。
现临床冠状动脉造影改用经桡动脉途径后，发现创伤小，局部血管出血并发症少，能够减少患者痛苦，减少住院时间等［2］。
术后通过使用桡动脉绑带（TR-Band）止血，操作简便、观察直观，较少有压迫处血液循环障碍。
通过观察我院80例冠状动脉造影患者，手术方式为经桡动脉途径，术后应用桡动脉绑带（TR-Band）进行压迫止血，效果显著，现将应用和护理体会介绍如下。
1. 资料和方法：1.1病例选择选择我院2009年12月至2010年12月行冠脉造影的住院患者80例男53例，女27例，年龄39~75岁（平均60.5）岁，入选患者有冠状动脉造影指征，无冠状动脉造影禁忌症，并行Allen’s试验阳性。
手术方式为经桡动脉途径，术后应用桡动脉绑带（TR-Band）进行压迫止血1.2方法：穿刺方法：患者取仰卧位，以右侧桡动脉为穿刺部位，常规消毒铺巾，给予1%利多卡因1-3ml局部浸润麻醉桡动脉周，使用桡动脉穿刺套装包（Terumo公司）。
在桡骨茎突上1.5～2.0cm处，一般也就是桡动脉搏动最强处（一般在腕横纹近端3cm处）采用穿透法穿刺，进针方向与桡动脉走行一致且与皮肤成30°～40°角度，当带鞘穿刺针见回血，继续向前推送并撤出针芯，缓慢回撤塑料套管见针芯喷血后放入导丝，沿导丝置入6F桡动脉鞘管。
冠状动脉造影及术后护理
第一及第二钝缘支 左冠前降支 第一对角支 第二对角支
心脏的血管：冠状动脉
后面观
右冠状动脉 冠状窦
后降支
冠心病（coronary heart disease）
指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻 塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（ 痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起 的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简 称冠心病。亦称缺血性心脏病。
经桡动脉冠状动脉介入治疗及护理
概述
冠心病
经皮冠状动脉介入治疗
围手术期护理及术后康复指导
什么是冠心病?有哪些表现?该怎么办?
NO,IDON 'T WANT TO GET IT!!!
冠心病基本知识
冠状动脉
左主干 回旋支 右冠状动脉
冠状动脉
前降支
心脏的血管：冠状动脉
前面观
左冠状动脉主干 左冠回旋支 右冠状动脉
术前准备？
清淡饮食
良好睡眠
严格按医嘱服药
预防感冒
心理准备
术后护理——压迫止血，观察穿刺部位皮肤
1.桡动脉 止血器加压包扎，每个1h减压 一次，根据患者个人情况如手术时间、 凝血情况等，每次大约放1-2ml气体。68h后完全减压，24h后可以拆除止血器。 2.密切观察患者穿刺部位的有无出血、 血肿。 3.密切观察术肢的皮肤温度、颜色、感 觉的改变，桡动脉搏动情况，是否剧烈 疼痛，观察术肢上臂是否肿胀。 4、术后1-2h内最好抬高患肢，以缓解 患者的肿胀。 5、拆除止血器后，伤口一周不要沾水， 术肢三天不要测血压，一个月不要提重 的东西。
股动脉→ 腹主动脉→ 降 动脉→ 主动脉根部→ 左 右冠状动脉口 右冠开口 主动脉瓣
左冠开口
术前评估
评估患者主要脏器功能，主要检查项目如下： 1.血、尿、粪常规、肝肾功能。 2.出、凝血时间，凝血酶原时间和活动度。 3.血胆固醇、甘油三脂、血K+、Na+、cl-、血尿素氮、 血肌苷、血谷一丙转氨酶、乙型肝炎表面抗原。 4.心电图及X光心脏摄影。 冠状动脉造影 5.二阶梯、踏车或平板运动试验。 6.超声心动图。 7.心脏核素显影。 8.碘过敏试验。 9.术区皮肤准备。
冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理PPT幻灯片课件
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3、加压部位的观察及护理要点
（1）观察穿刺口周围有无渗血、血肿 （2）观察皮肤颜色、温度、感觉以及动脉搏动，敷料位置等 （3）避免患肢加压或输液，避免用力 （4）监测患者生命体征，尤其是血压、心率，并听取患者主诉
（3）穿刺点周围皮肤破损 与患者体型、压迫器压力、压迫时间 有关 定时观察皮肤、翻身按摩、涂药发红的皮肤
（4）穿刺肢体血栓形成或栓塞 观察足背动脉搏动，皮肤颜色、 温度，有无疼痛，并观察有无突然咳嗽或者胸痛等情况。
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五、思考题
1、动脉压迫止血器需压迫多长时间后予以拆除？ 2、患者若术后使用股动脉压迫止血器期间，主要的观察
3
了解冠状动脉造影术
4
一、冠状动脉造影术
将特形的心导管经股动脉、 肱动脉或桡动脉在X线照射下 送到主动脉根部，分别插入 左右冠状动脉口，注入造影 剂使其冠状动脉及其分支显 影。
5
1、适应症
（1）对药物治疗中心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以及 考虑介入性治疗或旁路移植术
（2）胸痛似心绞痛而不能确诊者 （3）中老年病人心脏增大、心衰、心律失常，疑有冠心病而
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并发症的护理
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四、常见并发症的预防及护理
（1）腰酸、腹胀 与股动脉制动有关 腹部按摩，翻身 （2）术区出血或淤血血肿 与压迫器压迫过松、移位有关 定
时测量穿刺点周围大小 备注：对于局部淤血及血肿者，出血停止后可用50％硫酸镁湿热敷。
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四、常见并发症的预防及护理
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四、常见并发症的预防及护理
经济，方法简单； 较经济；
止血迅速；
冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理
注意施加合适的压力，并及时检查血液渗出情况，避免造成血管损伤。
患者转归和预后
1
转归
术后一般需要住院观察，根据患者的具体情况和医生的建议进行后续治疗。
2
预后
大部分患者在术后能够逐渐康复，但仍需长期调养和规范的生活方式。
1
原理
通过向冠状动脉注射造影剂，利用X射线和荧光透视技术来观察冠状动脉的血流 情况和病变情况。
2
流程
麻醉、穿刺、导管插入、造影剂注入、透视观察、清洗导管，完成手术。
动脉压迫止血器的作用和原理
作用
通过对手术部位进行压迫，血流量，加速血液凝固，促进伤口的愈合。
冠状动脉造影术后应用动 脉压迫止血器的护理
冠状动脉造影术是一种常见的冠心病手术治疗方法，通过介入手段来检查和 治疗冠状动脉疾病。在手术后，应用动脉压迫止血器是非常重要的。
本节将介绍冠状动脉造影术的原理和步骤，动脉压迫止血器的作用和正确使 用方法，以及护理注意事项和可能的并发症。
冠状动脉造影术的原理和流程
监测患者的生命体征，及 时发现异常情况。
保持手术部位清洁
定期更换压迫垫，保持手 术部位干燥清洁，避免感 染。
注意患者的卧位
根据医生指示进行患者的 卧位转换，避免并发症的 发生。
可能出现的并发症及对策
1 出血
及时观察血液渗出情况，严密监护患者生命体征，补充凝血因子。
2 感染
保持手术部位清洁，定期更换压迫垫，使用抗生素预防感染。
动脉压迫止血器的正确使用方法
1 选择合适的器械
根据手术部位和病情 选择合适的动脉压迫 止血器。
2 正确施加压力
根据医生指示，适当 施加压力，并定期检 查血液渗出情况。
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并发症少；
发症较多；
有一定的并发症； 费用高；
常用的压迫止血器种类 1 动脉压迫器
2 血管闭合器
动脉压迫止血器 1 股动脉压迫止血器
2 桡动脉压迫止血器
03 动脉压迫止血器的护理要点
三、应用动脉压迫止血器的护理要点
1 加压时间 2 加压时间及效果 3 加压部位的观察及护理要点
1、加压时间
（1）使用2小时后开始松解，第一次逆时针旋转螺旋手柄O．5圈减 压，之后每两小时松解一次，6-8个小时解除止血器压迫，再用 弹性绷带加压包扎
2、禁忌症
（1）对碘或造影剂过敏 （2）有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者 （3）未控制的严重心律失常 （4）电解质紊乱 （5）严重肝肾功能不全
02 常用的压迫止血方法
二、常用的压迫止血方法
1 手法压迫 2 机械压迫 3 血管闭合器缝合
经济，方法简单； 较经济；
止血迅速；
但费时费力，并 省时；
冠状动脉造影术后应用动脉压 迫止血器的护理
主讲人：洪泽榕
目录
CONTENTS
1 了解冠状动脉造影术
2 熟悉压迫止血的方法
掌握冠状动脉造影术后应用动脉压
3
迫止血器的护理要点
4 熟悉并发症的护理
小提问
据世界卫生组Байду номын сангаас2011年资 料显示，我国冠心病死亡 人数已列世界第二位，那 么确诊冠心病的诊断技术 是什么呢？
01 了解冠状动脉造影术
一、冠状动脉造影术
将特形的心导管经股动脉、 肱动脉或桡动脉在X线照射下 送到主动脉根部，分别插入 左右冠状动脉口，注入造影 剂使其冠状动脉及其分支显 影。
1、适应症
（1）对药物治疗中心绞痛仍较重者，明确动脉病变情 况以及考虑介入性治疗或旁路移植术 （2）胸痛似心绞痛而不能确诊者 （3）中老年病人心脏增大、心衰、心律失常，疑有冠 心病而无创性检查未能确诊者 （4）心肌梗死后再发心绞痛或运动试验阳性者 （5）急性冠脉综合征拟行急诊手术者
五、思考题
1、动脉压迫止血器需压迫多长时间后予以拆除？ 2、患者若术后使用股动脉压迫止血器期间，主要的观察
要点有哪些？
六、参考资料
[1] 蒋云仙，孙苏.动脉压迫止血器在冠状动脉介入治疗 术后 的应用[N].河南职工医学院学报，2014，26 （3）：327-329.
[2] 陈海威，夏云峰，刘润梅等。动脉压迫器在老年患 者冠 脉造影术后压迫止血的应用[N].
（2）制动时间：桡动脉6小时 股动脉24小时
2、加压时间及效果
（1）徒手压迫30min后压迫器压迫6h压迫止血效果好，假性动脉， 瘤、尿潴留和腰痛等术后主要并发症的发生率低[2]
（2）压迫止血2h后逐渐减压，穿刺部位出血、血肿、肢体远端紫 绀、麻木等并发症的发生率较1h、3h低[3]
3、加压部位的观察及护理要点
（1）观察穿刺口周围有无渗血、血肿 （2）观察皮肤颜色、温度、感觉以及动脉搏动，敷料位置等 （3）避免患肢加压或输液，避免用力 （4）监测患者生命体征，尤其是血压、心率，并听取患者主诉
03 并发症的护理
四、常见并发症的预防及护理
（1）腰酸、腹胀 与股动脉制动有关 腹部按摩，翻身 （2）术区出血或淤血血肿 与压迫器压迫过松、移位有关 定
时测量穿刺点周围大小 备注：对于局部淤血及血肿者，出血停止后可用50％硫酸镁湿热敷。
四、常见并发症的预防及护理
四、常见并发症的预防及护理
（3）穿刺点周围皮肤破损 与患者体型、压迫器压力、压迫时间 有关 定时观察皮肤、翻身按摩、涂药发红的皮肤
（4）穿刺肢体血栓形成或栓塞 观察足背动脉搏动，皮肤颜色、 温度，有无疼痛，并观察有无突然咳嗽或者胸痛等情况。
中日友好医院学报，2010,24（1）：40-43.
[3] 李福秀，孙新鑫.冠状动脉造影术后桡动脉穿刺压迫 止血减压时间的临床研究[J].护士进修杂志，2011,26 （1）：5-6.
THANK YOU