新版心肺脑复苏ppt课件
新版心肺复苏ppt课件
常见错误操作
错误的按压姿势
常见的错误姿势包括手臂姿势 不正确、肘部弯曲等，这会影
响按压效果。
按压位置不当
按压位置过高或过低都会影响 血液流动，降低复苏效果。
按压频率过快或过慢
按压频率过快或过慢都会影响 血液流动和氧气输送。
吹气时间过长
吹气时间过长会导致气体进入 胃部，影响复苏效果。
点解析
如何判断是否需要进行心肺复苏
，以便在紧急情况下使用。
THANKS
感谢观看
模拟演练
利用模拟人等教具进行实战演练， 让学员在实际操作中巩固心肺复苏 技能，提高应对紧急情况的能力。
心肺复苏的推广策略与实践
制定推广计划
制定详细的心肺复苏推广计 划，明确推广目标、实施方 案和时间表等，确保推广活 动的有序进行。
合作与联动
与政府机构、医疗机构、社 区组织等合作，共同开展心 肺复苏培训活动，扩大培训 覆盖面。
施救者以一手掌根部放于按压点，另一只 手与之重叠，指尖抬起不接触胸壁，肩肘 腕关节与地面垂直进行按压。
按压深度
按压频率
按压深度至少5-6厘米，每次按压后使胸廓 完全回复。
按压频率为每分钟100-120次。
开放气道
开放患者气道
将患者头偏向一侧，清除口腔异物或呕吐物，如患者牙齿紧闭，用小木片、金 属等物品撬开牙齿。
案例二
一名65岁的老人在家中突然发生心脏骤停。邻居发现后，立即进行心肺复苏，并 使用自动体外除颤器（AED）。经过多次电击和心肺复苏，老人恢复了自主心跳 和呼吸，被送往医院后康复出院。
案例分析
成功因素分析
两个案例中，心肺复苏的实施都非常 及时，且施救者都掌握了正确的心肺 复苏技巧。此外，案例二中的邻居还 利用了自动体外除颤器，提高了抢救 成功率。
最新心脑肺复苏PPT课件
4、胺碘酮（amiodarone） 对于电击后难治性 室性心动过速和心室颤动，首先胺碘酮。初 始剂量300 mg，稀释于20~30ml生理盐水中静 注，复发顽固性室速/室颤可重复注射150 mg。 随后以1mg/min持续静脉滴注6 h，6 h后减为 0.5mg/min静滴维持共24 h，总量不宜超过 2000 mg。
6．多巴酚丁胺（dobutamine）
小剂量时0.5 µg /( kg•Min)即可 有效，临床常以20~40mg加入5%葡 萄糖或生理盐水250ml中，以2~10 µg /( kg • Min)的速度静滴，依 临床反应调整剂量。
注意事项：①肥厚梗阻性心肌病禁用；
②多巴酚丁胺的药理作用有明显的个体差 异，治疗应从小剂量开始，避免剂量过大 致心率增快、血压升高、诱发心律失常、 加重心肌缺血；③多巴胺与多巴酚丁胺合 用有协同作用；④本品不能与碱性药物混 合使用。
按额抬颏法
抬举下颌法
2、正压通气（B）：
口对口或口对鼻人工呼吸。吹气要求快而深； 每次吹气量约为700~1000ml，吹气量大于1200 ml可造成胃充气；如果一个人进行心肺复苏， 则在连续胸外按压30次后，吹气2口，即30：2。 如果两个人进行复苏，按压和吹气的比例仍是 30：2，吹气时另一人暂停按压胸部。有脉搏 无呼吸者，应每5s吹气1口；应马上争取气管内 插管。
2024版全新心肺复苏课件
2024全新心肺复苏课件contents •心肺复苏基本概念与重要性•现场评估与初步处理•胸外按压技巧与注意事项•人工呼吸方法及操作要点•自动体外除颤器（AED）应用策略•心肺复苏团队配合与沟通技巧•心肺复苏后处理及并发症预防目录01心肺复苏基本概念与重要性心肺复苏定义及意义心肺复苏（CPR）定义心肺复苏的意义心脏骤停原因及危害心脏骤停原因心脏骤停危害心肺复苏在急救体系中地位急救体系重要组成部分心肺复苏是急救体系中最基本、最重要的技能之一，对于挽救患者生命具有重要意义。
提高公众急救意识通过普及心肺复苏知识，提高公众对于急救的重视程度和自救互救能力。
促进急救事业发展心肺复苏技术的不断发展和普及，推动了急救事业的进步和完善。
02现场评估与初步处理现场安全评估确认现场环境安全做好个人防护根据现场情况，选择合适的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以预防感染和保护自身安全。
患者意识判断与呼救判断患者意识呼救气道开放与呼吸支持开放气道将患者头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。
如有异物或呕吐物需及时清理。
呼吸支持对于呼吸停止或呼吸困难的患者，需要给予人工呼吸或呼吸器辅助呼吸，以维持患者氧气供应。
03胸外按压技巧与注意事项1 2 3胸骨中下三分之一交界处乳头连线中点肋骨下缘正确胸外按压位置选择按压深度按压频率按压周期030201按压深度、频率和周期要求避免常见错误动作弯曲或扭曲身体手臂弯曲或过度伸展手掌离开胸部过快或过慢的按压频率04人工呼吸方法及操作要点清除患者口鼻异物开放气道口对口吹气吹气频率和深度操作步骤适用情况救护人员深吸一口气后，用自己的口对准患者的鼻孔吹气，同时捏紧患者嘴巴，吹气后松开鼻孔和嘴巴，让患者呼出气体。
注意事项使用步骤将面罩紧扣在患者口鼻部，打开气道，挤压球体送气，观察患者胸廓起伏情况。
简易呼吸器介绍简易呼吸器是一种紧急情况下用于辅助呼吸的装置，包括面罩、单向阀、球体、储氧袋等部分。
注意事项使用简易呼吸器时要确保面罩与患者面部紧密贴合，防止漏气；同时要掌握好挤压球体的力度和频率，保持合适的通气量。
2024版心肺复苏课件完整版
2024心肺复苏课件完整版•心肺复苏概述•心肺复苏基本原理•心肺复苏操作步骤•心肺复苏团队配合与沟通•特殊情况下心肺复苏处理策略•心肺复苏后期管理与康复•总结回顾与展望未来目录定义与目的定义心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停或呼吸停止时维持大脑的氧气供应，以及支持基础生命功能。
目的通过人工呼吸、胸外按压等急救措施，暂时维持患者的心跳和呼吸，为进一步治疗争取时间，提高患者生存率。
心肺复苏历史与发展早期心肺复苏早期的心肺复苏方法较为简单，主要包括口对口人工呼吸和胸外按压。
现代心肺复苏随着医学的发展，心肺复苏技术不断更新，形成了现代心肺复苏体系，包括高质量胸外按压、人工呼吸和早期除颤等。
未来发展趋势未来心肺复苏将更加注重团队协作、智能化设备应用和患者预后等方面的发展。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、呼吸停止、溺水、电击等紧急情况下，需要立即进行心肺复苏。
禁忌症对于已经明确死亡的患者、胸廓或脊柱严重畸形的患者、心包填塞等特殊情况，应谨慎或避免进行心肺复苏。
同时，对于某些特殊疾病如终末期疾病等，也需要在医生评估后决定是否进行心肺复苏。
循环系统负责将氧气和营养物质输送到全身各组织，同时将代谢废物排出体外，包括心脏、血管和血液等组成部分。
呼吸系统负责氧气摄入和二氧化碳排出，包括鼻腔、喉、气管、支气管和肺等器官。
心肺相互作用呼吸和循环系统紧密相连，共同维持人体正常生理功能。
心脏通过跳动推动血液循环，而呼吸运动则有助于增加胸腔负压，促进静脉血回流至心脏。
呼吸循环系统生理03减少脑部损伤及时的心肺复苏可以减少脑部因缺氧而造成的损伤，提高患者存活率和预后质量。
01恢复氧气供应心肺复苏通过人工呼吸和胸外按压等手段，帮助患者恢复呼吸和循环功能，从而重新获得氧气供应。
02维持血压和心输出量心肺复苏过程中，胸外按压可以模拟心脏自然跳动，推动血液循环并维持一定水平的血压和心输出量。
心肺复苏对生理影响生存链概念及应用生存链概念生存链是指从发现患者到成功复苏所经历的一系列环节，包括早期识别求救、早期心肺复苏、早期除颤和高级生命支持等。
心肺复苏术ppt课件2024新版
密切观察患者反应
在复苏过程中密切观察患者反应，如 出现异常情况应及时调整复苏策略。
及时处理并发症，降低患者风险
肋骨骨折处理
立即停止胸外按压，用多头胸带或弹性绷带固定 胸廓，减轻疼痛，同时注意观察患者呼吸和循环 情况。
肝破裂处理
立即停止胸外按压，建立静脉通道补充血容量， 同时行剖腹探查术止血并修复破损肝脏。
Chapter
评估现场安全
确保自身安全
在进入现场前，首先要评估现场环境 是否安全，如检查是否有倒塌的建筑 物、漏电的电线等危险因素。
做好个人防护
根据现场情况，选择合适的个人防护 装备，如手套、口罩、防护服等。
判断患者意识及呼吸状况
01
02
03
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼 喊，观察患者是否有反应 。
确定按压部位 实施按压 开放气道
进行人工呼吸
将一只手掌根部放在患者胸骨下 半段，另一只手掌与之重叠，手 指翘起不接触胸壁。
在按压30次后，开放患者气道， 采用仰头提颏法或推举下颌法。
03
心肺复苏术关键技能掌握
Chapter
正确实施胸外按压技巧
01
找准按压位置
在患者胸骨中下1/3 交界处，或两乳头连 线中点进行按压。
控制吹气量
每次吹气量以患者胸廓隆起为宜 ，避免过度通气。
01 02 03 04
正确吹气
捏住患者鼻子，口对口吹气，同 时观察患者胸部起伏情况。
吹气频率
每30次胸外按压后进行2次人工 呼吸，即30:2的比例进行。
保持呼吸道通畅措施
清理呼吸道
及时清理患者口腔、鼻腔内的分 泌物、呕吐物等异物。
保持正确体位
心肺复苏术未来发展趋势探讨
2024版新版心肺复苏ppt课件
01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及目的定义目的心脏骤停原因与危害原因危害心脏骤停后，患者全身血液供应中断，尤其是大脑对缺氧极为敏感。
若不及时进行心肺复苏，患者可能在几分钟内出现不可逆的脑损伤甚至死亡。
心肺复苏在急救中地位重要性心肺复苏是急救体系中的核心环节，对于挽救患者生命具有至关重要的作用。
在医疗专业人员到达现场前，及时的CPR措施可以为患者争取宝贵的抢救时间。
普及意义由于心脏骤停等紧急情况随时可能发生，因此普及心肺复苏知识和技能对于提高公众自救互救能力、降低死亡率具有重要意义。
通过广泛的宣传和培训，让更多人掌握基本的CPR技能，能够在关键时刻挽救生命。
02识别心脏骤停与启动应急反应系统Chapter01020304意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止或异常呼吸皮肤苍白或发绀识别心脏骤停表现呼叫急救电话并启动应急反应系统启动应急反应系统拨打急救电话根据所在场所的应急计划，启动心肺复苏团队，准备相关设备和药物。
保持电话通畅评估现场安全做好个人防护实施防护措施030201现场安全评估与防护措施03胸外按压技巧与注意事项Chapter正确胸外按压部位和姿势按压部位胸骨下半部分，两乳头连线中点处。
姿势要求身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌根着力。
保持稳定按压过程中需保持身体稳定，避免摇晃。
按压深度和频率要求按压深度按压频率注意事项避免按压中断和过度通气按压中断过度通气04人工呼吸方法及注意事项Chapter开放气道捏住鼻子深吸气并吹气松口、松鼻同口对口人工呼吸方法。
用一手拇指和食指捏住患者嘴唇，防止漏气。
施救者深吸气后，用嘴包住患者鼻孔，缓慢吹气，持续1秒钟以上，使胸廓隆起。
吹气后，松开封闭嘴唇的手，同时侧转头吸入新鲜空气，准备下一次吹气。
开放气道封闭嘴唇深吸气并吹气松口、松鼻按压中断时间在进行人工呼吸时，应尽量减少胸外按压的中断时间，以确保持续有效的血液循环。
按压与人工呼吸比例对于成人患者，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
2024版心肺复苏ppt课件
2024/1/25
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按压深度与频率控制
2024/1/25
按压深度
成人患者胸外按压深度应至少为5cm，但不超过6cm。对于儿 童和婴儿，按压深度应适当调整。
按压频率
胸外按压的频率应保持在100-120次/分钟之间，以保证足够的 血液循环。
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避免常见错误操作
1 2
避免冲击式按压 按压时应平稳、有规律地进行，避免用力过猛或 突然冲击，以免造成肋骨骨折等损伤。
操作步骤
开放气道→捏住患者鼻子→口对口密封吹气→观察胸廓起伏情况
注意事项
保持患者呼吸道通畅，吹气时捏住患者鼻子，防止漏气，同时观察患者胸廓起伏情 况，判断吹气是否有效。
2024/1/25
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口对鼻人工呼吸法
2024/1/25
操作步骤
开放气道→捏住患者嘴巴→口对鼻密 封吹气→观察胸廓起伏情况
注意事项
协同策略
统一指挥、分工明确、密切配合，确保抢救过程高效有序。
2024/1/25
培训与演练
定期进行心肺复苏培训和演练，提高团队成员的应急反应能力和 协作水平。
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06
复苏后处理及并发症预 防措施
2024/1/25
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监测生命体征变化
01
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03
04
持续心电监测
观察心率、心律及心电图波形 变化，及时发现并处理心律失
避免使用肾毒性药物，维持足够 的尿量，预防急性肾衰竭。
胃肠道并发症预防
尽早恢复胃肠道功能，合理饮食， 预防应激性溃疡和肠道感染。
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07
总结回顾与展望未来发 展趋势
2024/1/25
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关键知识点总结回顾
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺脑复苏PPT课件-2024鲜版
心肺脑复苏是抢救心脏骤停患者生 命的关键环节，通过及时、有效的 干预，可以显著提高患者的生存率， 减少神经系统后遗症。
4
发病原因及危险因素
心脏疾病
如心肌梗死、心力衰竭等。
呼吸系统疾病
如窒息、呼吸衰竭等。
2024/3/28
5
发病原因及危险因素
外伤
如颅脑损伤、电击伤等。
药物或毒物中毒
如过量使用镇静剂、农药中毒等。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率。
2024/3/28
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多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
2024/3/28
6
发病原因及危险因素
年龄
老年人和儿童发病率较高。
性别
男性发病率略高于女性。
2024/3/28
7
发病原因及危险因素
遗传因素
有家族遗传史者发病率较高。
生活习惯
吸烟、饮酒、缺乏锻炼等不良生活习惯可增加发病风险。
2024/3/28
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临床表现与诊断依据
2024/3/28
意识丧失
患者对周围环境无反应，呼之不应。
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新型技术在心肺脑复苏中应用前景探讨
人工智能在心肺脑复 苏中的应用
随着人工智能技术的不断发展，其在 心肺脑复苏中的应用前景越来越广阔。 通过人工智能技术，可以实现对患者 病情的实时监测和预警，提高识别和 诊断的准确性。同时，人工智能还可 以协助医护人员制定个性化的治疗方 案，提高治疗的针对性和有效性。
2023年新版心肺复苏PPT课件
设备准备 模拟人摆放 操作前检查 模拟人操作
在开展心肺复苏实战演练前，需要准备好相应的心肺复苏模拟 人，以及必要的设备和工具，如人工呼吸面罩、胸外按压器等
。
将心肺复苏模拟人放置在平整的地面上，头部与躯干保持一条 直线。
在进行心肺复苏操作前，需要对模拟人进行检查，确保其处于 正常工作状态。
根据心肺复苏的步骤和要求，对模拟人进行人工呼吸和胸外按 压等操作。
注意按压深度和频率：在按压过程中，要控制好按压深 度和频率，避免因按压不当导致肋骨骨折等损伤。
实战演练中可能出现的问题及解决方法
问题1
无法吹入气
解决方法
检查口鼻是否完全包住，确保气流 通畅；如使用面罩，检查面罩是否 紧贴模拟人脸部。
问题2
按压不正确
解决方法
检查按压位置是否正确，避免按压肋 骨；控制好按压深度和频率，避免因 按压不当导致损伤。
举办宣传活动
在医院、社区、学校等场所举办宣传活动，通过专家讲解、演示和互 动体验等方式，让公众更直观地了解心肺复苏的重要性和操作方法。
如何培训公众掌握心肺复苏技能？
建立培训体系
建立完善的心肺复苏培训体系，包括培训标准、教材、师 资力量等，确保公众能够接受到系统、规范的培训。
开展培训课程
根据不同的群体和需求，开展多样化的心肺复苏培训课程 ，包括儿童、成人、急救员等，确保公众能够根据自己的 需求和学习目标选择合适的课程。
患者意识是否逐渐恢 复。
观察患者是否出现自 主呼吸或脉搏。
如何处理患者口腔异物？
首先将患者头部转向一侧，用 手指裹着纱布或干净的布料， 清除口鼻分泌物和异物。
如果患者有呕吐物，应将呕吐 物清理干净，保持呼吸道通畅 。
对于有假牙的患者，应取出假 牙，避免误吸入气管。
新版心肺复苏课件ppt
C4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
2024版心肺复苏ppt课件(精选)
THANK YOU
感谢聆听
2024/1/26
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心脏骤停原因及危害
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动过速、 心脏停搏等。心室颤动是最常见的原 因，占心脏骤停患者的80%以上。
心脏骤停的危害
心脏骤停后，患者全身血液供应中断， 尤其是脑部血液供应不足，导致脑细胞 死亡。如果抢救不及时，患者将出现不 可逆的脑损伤甚至死亡。
2024/1/26
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2024/1/26
如AED提示不需要电击除颤或无 法分析心律时，请持续进行胸外按 压和人工呼吸等CPR措施。
在使用AED过程中，请保持冷静 并按照语音提示操作，不要随意中 断或更改操作步骤。
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心肺复苏效果评价与后续处理
2024/1/26
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心肺复苏效果评价标准
2024/1/26
自主循环恢复（ROSC）
电击后，立即进行胸外按 压和人工呼吸，持续进行 CPR直至专业医护人员到 场。
2024/1/26
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AED使用注意事项
在分析心律和电击过程中，请确保 所有人员离开患者身体，以免触电。
在使用AED时，请确保患者身体 干燥、无金属物品接触，以免影响 电击效果。
在使用AED前，请确保已接受过 相关培训并熟悉操作步骤。
自动体外除颤器（AED）使用教程
2024/1/26
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AED简介及作用原理
AED是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于在心 脏骤停情况下自动分析心律并给予电击除颤。
AED能够自动检测心室颤动（VF）或无脉性室性心动 过速（VT），并通过电击使心脏恢复正常节律。
AED的使用可以显著提高心脏骤停患者的生存率，是 心肺复苏（CPR）过程中的重要环节。
2024全新心肺复苏ppt课件
01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及意义定义意义心脏骤停原因与危险因素原因危险因素早期识别与呼救技巧早期识别呼救技巧在发现心脏骤停后，应立即拨打急救电话并启动应急救援系统。
同时，进行心肺复苏直到专业救援人员到达。
生存链概念及应用生存链概念生存链包括四个关键环节：早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高级生命支持。
这四个环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整过程。
应用在实际操作中，应灵活运用生存链的概念，根据患者的具体情况和现场条件，合理调整抢救措施，以最大限度地提高患者的生存率。
同时，加强公众教育和培训，提高大众对心肺复苏的认知和操作技能，也是应用生存链的重要环节。
02现场评估与初步处理Chapter评估现场环境做好个人防护呼叫救援030201现场安全评估及自我保护患者意识判断与呼救判断患者意识轻拍患者双肩并大声呼唤，观察患者是否有反应。
呼救如果患者无意识，立即高声呼救，指定人员拨打急救电话并启动应急救援程序。
保持患者呼吸道通畅将患者头偏向一侧，清除口腔异物，保持呼吸道通畅。
气道开放与呼吸检查开放气道检查呼吸人工呼吸脉搏检查及循环评估循环评估检查脉搏通过观察患者皮肤颜色、温度、湿度以及毛细血管充盈时间等评估循环状况。
心肺复苏03胸外按压技巧与注意事项Chapter两乳头连线中点快速定位，适用于紧急情况下的按压。
胸骨中下段定位准确，避免按压剑突或肋骨。
肋骨与胸骨交界处对于体型特殊或胸部畸形的患者，可选择此处进行按压。
正确按压部位选择按压深度、频率和力度要求按压深度01按压频率02按压力度03避免过度通气和按压中断过度通气按压中断01020304孕妇胸部创伤或畸形患者肥胖患者心跳骤停时间较长患者特殊情况下胸外按压策略04人工呼吸方法与辅助通气设备使用Chapter01确保患者呼吸道畅通，清除口腔异物。
020304捏住患者鼻孔，深吸一口气，用嘴唇紧紧包住患者嘴唇。
缓慢吹气，同时观察患者胸部起伏，确保气体进入肺部。
2024版心肺复苏(最新版)课件
2024/1/28
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团队协作在心肺复苏中的意义
提高抢救效率
通过团队协作，可以迅速有效地 进行心肺复苏，提高抢救成功率。
2024/1/28
充分利用资源
团队成员各自发挥专业优势，共同 协作，可以充分利用现有资源，提 高救治效果。
减少救治风险
团队协作可以减少个人在急救过程 中的疏漏和错误，降低救治风险。
根据患者病情和现场条件，选择最合适的转 运方式，如救护车、直升机等。
转运过程中的监护与治疗
在转运过程中，持续监测患者生命体征，维 持呼吸道通畅，提供必要的急救措施。
2024/1/28
到达目的地后的交接
与接收医疗团队进行详细交接，包括患者病 情、治疗经过、目前状况等。
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常见并发症类型、原因及预防措施
建立有效的沟通机制
建立有效的沟通机制，包括定期的会 议、紧急情况下的沟通方式等，以确 保团队成员之间的信息畅通。
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CHAPTER 05
心肺复ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后处理及并发症预防
2024/1/28
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心肺复苏成功后患者转运和交接流程
转运前评估
确保患者生命体征稳定，评估呼吸道、循环 和神经系统状况。
选择合适的转运方式
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2. 电击时应选择合适的能量，避免能量过高或过低影响除颤效果。
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电除颤操作步骤及注意事项
2024/1/28
01
3. 电击后应密切观察心电图变化， 评估除颤效果。
02
4. 如一次电击未成功，可重复进行 电击，直至恢复窦性心律或医生宣 布停止抢救。
21
CHAPTER 04
心肺复苏团队协作与沟通技巧
(2024年)《心肺复苏术培训》PPT课件
建立信任与默契
通过长期的合作和磨合， 建立团队成员之间的信任 和默契，提高团队协作效 率。
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05
复苏后处理及并发症 预防
2024/3/26
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复苏成功后患者监测指标观察
01
02
03
04
生命体征监测
持续监测患者的心率、呼吸、 血压和体温，确保生命体征稳
定。
神经系统功能观察
评估患者的意识状态、瞳孔反 应和肢体活动，及时发现神经
按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复5次；再次评估患者心律情况，决定是否继续除颤或进行其他治
疗。
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04
团队协作与沟通在心 肺复苏中作用
2024/3/26
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明确团队成员角色分工
领导者
负责全面指挥，协调团 队成员，确保抢救工作
有序进行。
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复苏者
负责实施心肺复苏术， 包括胸外按压、人工呼
提高患者生存率
通过及时进行心肺复苏术，可以维 持患者基本生命体征，为后续治疗 争取时间，从而提高患者生存率。
普及急救知识
心肺复苏术培训有助于普及急救知 识，提高公众自救互救能力，减少 因心脏骤停等紧急情况造成的伤亡 。
25
未来发展趋势预测
1 2
技术创新
随着医学技术的不断进步，心肺复苏术将更加注 重技术创新，如采用更先进的生命支持设备、优 化按压通气比例等。
3
心肺复苏术定义及作用
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑 的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持循环和呼吸功能。
作用
CPR的主要目的是在心脏骤停后的短时间内，通过维持血液循环来向大脑和其 他重要器官提供氧气和营养物质，从而延长患者的生存时间，提高救治成功率 。
心肺脑复苏指南PPT课件
原有步骤
修改后步骤
• A.保持气道通畅。 • B.人工呼吸。 • C.胸部挤压。
C.胸部挤压。 A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。
A：即判断有无意识、畅通呼吸道。
可以轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名字或其他称呼 。
如果没有反应，说明意识已丧失，可用手指掐其人中，同时 立
即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救人，并尽快拨打急救电 话
开放气道手法
• 仰面抬颌法 要领：用一只手
按压伤病者的前额， 使头部后仰，同时用 另一只手的食指及中 指将下颏托起。
B：即人工呼吸
人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸，是心肺复
苏基本技术之一。
• 开放气道后要马上检查有无呼吸，如果没有，应立即进行人 工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工 呼吸和口对鼻人工呼吸。
120或附近医院电话。
• 使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领及裤带。 • 畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如有假牙
一并清除，畅通气道。（只有气道畅通后，人工呼吸提供 的氧气才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能 得到氧气供应）
• 开放气道手法：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。
行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% • 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有
32％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能活。
猝死的诊断
• 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； • 心音无、大动脉无； • 心跳呼吸停止； • 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； • 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 • 对初学者来说，第一条最重要！
• 按压方法
按压时上半身前倾，腕 、肘、肩关节伸直， 以髋关节为轴，垂直 向下用力，借助上半 身的体重和肩臂部肌 肉的力量进行按压
2024版《心肺复苏术培训》ppt课件完整版
口对口吹气、口对鼻吹气、口对口鼻 吹气。
频率控制
每分钟吹气10-12次，每次吹气量约 500-600ml，避免过度通气。
胸外按压正确姿势和力度掌握
正确姿势
双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，以髋关节为支点，利用 上半身的力量垂直向下按压。
力度掌握
按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分钟，保证每次按压后 胸廓完全回弹。
AED通过电极片监测患者心律，自动 识别需要电击的异常心律（如室颤）， 并通过语音提示和屏幕显示指导操作 者进行电击。
AED操作步骤演示
开机 按下AED的开机按钮，启动设备。
01
连接电极片
将电极片的导线插入AED的相应插槽 中。
03
电击
如果AED提示需要电击，按下“电击”按钮， 确保所有人员不接触患者，等待电击完成。
06
法律法规、伦理道德及 人文关怀
相关法律法规解读
1 2 3
《中华人民共和国急救法》 该法规定了急救的基本原则、急救人员的权利和 义务，以及在急救过程中应遵循的法律规定。
《医疗事故处理条例》 该条例明确了医疗事故的定义、分类、报告和处 理程序，为急救人员提供了处理医疗事故的法律 依据。
《紧急医疗救援管理办法》 该办法规定了紧急医疗救援的组织管理、救援队 伍建设、物资储备和调用等方面的内容，确保救 援工作的高效进行。
环境因素
极端气候、高海拔地区 等特定环境条件下，心
脏骤停风险增加。
心肺复苏术在急救体系中地位
急救体系重要组成部分
心肺复苏术是急救体系中的核心技能 之一，对于挽救心脏骤停患者的生命 至关重要。
提高生存率的关键环节
普及与推广的重要性
由于心脏骤停可能发生在任何时间和 地点，因此普及和推广心肺复苏术对 于提高公众的自救互救能力具有重要 意义。
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第一节 概论-生存链
早期生存链：
1.立即识别心脏骤停并启动急救系统 2.尽早执行心肺复苏，着重于胸外按压 3.尽早除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗
第一节：概论-心肺复苏成功率
每年美国有40-46万人，欧洲约有70万人发生心搏骤停，
其中有2/3的患者进行了现场心肺复苏，而心搏骤停院前 存活率为6%或更低。
第一节 概论-心搏呼吸骤停病理生理学
四 肾脏的病理生理变化
心搏呼吸骤停后，易并发急性肾功能衰竭
①肾血流量急剧减少，肾小球滤过压急剧降低，肾小球率过滤降低或停止， 导致肾前性肾功能衰竭。而入球小动脉压力下降刺激近球旁器细胞大量分泌 肾素和血管紧张素II，引起肾小球毛细血管强烈收缩，使肾小球率过滤进一步 下降导致肾功能衰竭。 ②肾小球毛细血管内皮损伤，滤过膜通透性增加。缺血、缺氧、酸中毒可造 成肾小球毛细血管内皮细胞损伤，促使血小板、红细胞聚集微血栓形成致肾 功能进一步损害。而肾小囊上皮细胞、基膜、滤过膜受损，通透性增加，血 液中大分子蛋白质细胞可通过膜在肾小管内形成管型堵塞肾小管。 ③急性肾小管坏死及大量管型。长时间缺血缺氧可致急性肾小管坏死，而大 量管型堵塞肾小管使肾小囊压力升高，肾小球有效滤过压进一步降低。 ④肾髓质的渗透压梯度受损。肾小管襻升支粗段对氯离子的主动重吸收是建 立肾髓质渗透压力梯度的主要动力。心搏骤停后，氯离子的主动转运发生障 碍，从而肾髓质渗透压梯度减少消失，严重影响肾脏的浓缩功能
第一节 概论-心搏呼吸骤停病理生理学
三 呼吸系统病理生理变化 心搏骤停与呼吸骤停互为因果。若呼吸停止在前，因心肌严重缺氧，心跳在35分钟内即停止。若心搏停止在前，则呼吸中枢因缺血缺氧严重抑制20-60秒 内呼吸即停止。 ①通气变化，肺泡内氧向血液弥散，二氧化碳由静脉血向肺泡内弥散受影响。 ②呼吸道防御功能减低。呼吸道纤毛运动停止，清除粉末或微生物能力降低， 分泌的IgA抗体也减少。易发生细菌或条件致病菌感染。 ③肺泡表面活性物质减少。II型飞豹细胞分泌表面活性物质减少，肺泡易于萎 陷，致肺不张及ARDS ④肺循环阻力增加。肺小动脉对缺氧敏感已发生持续性痉挛。高应激状态交感 神经功能亢进，肾上腺大量释放儿茶酚胺及大剂量肾上腺素的应用，引起肺 血管收缩、肺循环阻力增加。 ⑤肺毛细血管通透性增加。缺血、缺氧、酸中毒使毛细血管内皮细胞及基底膜 受损，通透性增加易并发肺水肿 ⑥并发急性肺水肿。肺表面活性物质减少，肺毛细血管通透性增加、肺循环阻 力增加，及CPR时胸外按压、补液过多等易并发急性肺水肿。
②严重酸碱平衡紊乱。心搏呼吸骤停后，机体迅速由有氧氧化转化为 无恙酵解，差生大量乳酸，引起严重的代谢性酸中毒。呼吸骤停引起 呼吸性酸中毒。
③电解质平衡紊乱。钠-钾-ATP功能障碍致高钾、低钠、低氯血症。钙 -ATP酶功能障碍引起钙离子向细胞内转移致，心肌细胞内钙离子升高， 兴奋收缩偶联增强，心肌舒张不全甚至停止于收缩状态-石头心。
④糖、脂肪、蛋白质代谢异常。心搏骤停后由于机体应激反应，体内、 肾上腺素、去甲肾、糖皮质激素等大量分泌，胰岛素分泌受抑制，血 糖升高。脂肪分解加快但利用困难致高血脂。蛋白质分解加强，易出 现负氮平衡。
第一节 概论-心搏呼吸骤停病理生理学
二 循环系统的病理生理变化
①心脏的病理生理变化。心搏骤停后，糖酵解产生的ATP远远不能满 足心肌的需要，心肌能量很快耗竭，心脏活动难以维持。心肌细胞内 酸中毒，氢离子与钙离子和肌钙蛋白竞争性结合，抑制心肌收缩力。 酸中毒还降低心肌的室颤阈值，导致顽固性室颤。缺氧会导致心脏传 导系统受损，诱发严重心律失常和传导阻滞。 ②血管的病理生理变化。血管平滑肌细胞因缺氧使能量耗竭，体内过 多的酸性代谢物度血管平滑肌有直接作用且使血管平滑肌对儿茶酚胺 的反应性减弱，血管平滑肌张力减退，外周血管阻力降低，造成复苏 后低血压。缺氧、酸中毒、高凝状态可造成血管内皮损伤，诱发血小 板聚集及血栓形成，易并发弥散性血管内凝血（DIC）
国际急救标志
第一节 概论-心搏骤停
心搏骤停(cardiac arrest)是指病人
的心脏在正常或无重大病变的情况下 受到严重的打击，如急性心肌缺血、 电击、急性中毒等，致使心脏突然停 搏，有效泵血功能消失，引起全身严 重缺血、缺氧。若及时采取正确有效 的复苏措施，则有可能恢复，否则即 可导致死亡。
第一节 概论-心搏骤停的类型和临床表现
根据心脏活动情况和心电图表现，心搏骤停可分为3 种类型： 1.室颤：占总数的2/3以上，心电图表现QRS波消 失，代之以大小不等、形态各异的颤动波。 2.心脏停搏：心电图表现为一直线。 3.心电机械分离（无脉性心电活动）： 心电图可 表现为宽而畸形、振幅较 低的QRS波形，频率多 在20-30次/分，但是无心 搏出量。
心肺脑复苏
浙江大学医学院附属第二医院
施小燕
第一节心肺脑复苏（cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR）概论
现代心肺复苏术创建于1960年。 1956年首次记载体外除颤仪的应用。 1958年Safar等证实和确立了口对口人工呼吸的有效性和
方法。
时间即是生命，由目击者对心搏骤停患者及早实施CPR存
活数可增加2-3倍，早期电除颤可使存活人数再增加。
我国城市院前急救站数量少，急救呼叫反应时间一般超过
10分钟，院前心搏骤停患者存活率更低。
第一节 概论-心搏呼吸骤停病理生理学
1.机体代谢的病理生理:
①能量生成障碍。心搏骤停后机体迅速由有氧转化为无氧酵解，其产 生ATP仅为有氧氧化的1/19，因能量耗竭，细胞膜上钠-钾-ATP酶功 能障碍，大量钠进入细胞引起细胞及细胞器水肿
1960年，Kouwenhoven等公布了胸外心脏按压是恢复心搏
骤停病人循环的有效方法。
20世纪70年代后人们才注意到心肺复苏后存活患者常遗留
不可逆永久性脑损害，从而认识到脑复苏的重要性。
1984年，美国心脏学会就提出复苏全过程为：心肺脑复苏
（cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR）
第一节 概论-综合症最为常见，其
他如心肌炎、瓣膜病,严重心律失常等。
2.呼吸系统疾病，如气道异物、肺栓塞等 3.中枢神经系统疾病，如颅内出血、蛛网膜下腔出血
颅内感染等
4.手术及麻醉意外 6.各种原因所致的休克 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调 8.药物中毒及过敏 9.原因不明的猝死