磨牙症的中医研究进展

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磨牙症病因的研究进展

磨牙症病因的研究进展

磨牙症病因的研究进展
阎英;凌均棨
【期刊名称】《国际口腔医学杂志》
【年(卷),期】2009(36)2
【摘要】磨牙症是常见的口腔副功能活动,是指咀嚼食物以外的时段内,上下牙齿相互紧咬或磨动的现象.本文就磨牙症的病因,如睡眠脑电波、咀嚼肌电、(牙合)因素、颅颌面形态学和心理社会因素等研究作一综述.
【总页数】3页(P194-196)
【作者】阎英;凌均棨
【作者单位】中山大学光华口腔医学院口腔医学研究所,广东,广州,510055;中山大
学光华口腔医学院口腔医学研究所,广东,广州,510055
【正文语种】中文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.磨牙症的病因研究与治疗进展 [J], 张清彬;谭乐成
2.儿童磨牙症致病因素的研究进展 [J], 周丽娟
3.磨牙症的病因研究与治疗进展 [J], 李建社
4.再谈磨牙症——纠正病因误区 [J], 唐旭
5.磨牙症的病因学研究进展 [J], 黄禾;杨劲;陈玉琴
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顾植山运用乌梅丸磨牙案

顾植山运用乌梅丸磨牙案

顾植山运用乌梅丸磨牙案*导读:王某,男,33岁,2011年9月27日初诊。

夜寐磨牙多年,常于下半夜1~4点发生,余无特殊不适,舌淡红,苔薄白,脉细小弦。

处……王某,男,33岁,2011年9月27日初诊。

夜寐磨牙多年,常于下半夜1~4点发生,余无特殊不适,舌淡红,苔薄白,脉细小弦。

处方:炒乌梅20克,熟附片(先煎)4克,北细辛(先煎)4克,川花椒3克,淡干姜3克,川黄连6克,炒黄柏6克,潞党参10克,炒当归10克,川桂枝10克,北五味6克,7剂,每日1剂,水煎服,首剂夜间服。

10月18日二诊,夜间磨牙已有减轻,近期小便较频,上方微调,加益智仁10克,怀山药15克,台乌药10克,紫油桂(后下)2克,7剂。

10月25日三诊,夜间磨牙已消失,小便亦调。

按:顾植山从厥阴病欲解时运用乌梅丸的效案、奇案不胜枚举。

此外,从各位龙砂医学流派传承人跟师顾植山学习后运用乌梅丸的临床反馈信息看,临床但见在厥阴病欲解时(从丑至卯上)出现相关症状,各种病症,没有明显的实热、燥热等与厥阴病相反症象者;或在厥阴风木当值运气时段,皆可使用乌梅丸。

笔者临床体会,若同时兼见厥逆、口干等厥阴病特征者,收效把握更大,往往一剂中的。

曾有一吕姓老年男性,苦于后背部燥热多年,每于下半夜发生,痛苦不堪,西医检查未见明显异常,遍访国内名医诊治,不能收效,顾师仅根据下半夜发生这一特点,果断选择乌梅丸,一剂药即治愈多年顽疾,传为美谈。

乌梅丸成了一首屡试不爽的奇方、良方、验方。

2014年《第三届龙砂医学国际论坛论文汇编》中收录了多位顾师弟子临证学用乌梅丸的有效验案,从汇编所载录医案看,涉及内、外、妇、儿各科,肺、心、肝、脾等各系统,既有扩张性心肌病、呼衰亡阳出汗等危急重症,亦有高血压、糖尿病、严重失眠、严重毛发脱落、慢性结肠炎、顽固咳嗽等疑难顽证,病症烦多,非方证对应所能罗列矣。

睡觉磨牙中医辩证治疗

睡觉磨牙中医辩证治疗

睡觉磨牙中医辩证治疗 寐乃阳藏阴之态,若体有外动,皆藏而不全,精不自守,神不固一所致。

寐而嚼牙者,是其心神在动。

心者,火也,开窍于舌;牙者,肾之所属,水也。

心火下行以温养肾水,肾水上行以克其心火蔓延,水火既济,阴阳和谐,此可谓之平人也。

欲寐而心神不藏于心者,则不能入寐,心神全藏于心,方可称正常入寐矣。

入寐有深浅,系心神藏于心多少然,藏而不全藏者,心神必动也,舌亦动,舌动而牙亦动也,故嚼牙之态显矣。

此者轻疾之初使然,重者梦呓,甚重者梦游,次第疾患者皆归元神之阳藏阴不善是也。

寐中心神受扰,故亦不能全藏,扰甚者阳全出于阴方醒。

寐中嚼牙,梦呓,梦游三者,细究之可辨有三,一曰肾水旺乘心火,二曰轻微肝火燎风萌动扰心。

三曰心火自不能阴阳平衡. 睡觉磨牙虽然不是什么大病,但是很多人却因此忧心忡忡,四处求医,不免耗费钱财,甚至被骗。

笔者初学医时,很多同学朋友问我中医可否治疗夜间磨牙,我说 应该可以,但是自己没有治疗此病的经验。

有人说磨牙是因为有寄生虫,其实绝大部分磨牙的病人是没有寄生虫的,因为他们吃了很多杀寄生虫的药物,结果还是磨牙。

当然还有很多其他的因素,比如说劳累过度,精神紧张,缺钙,服用镇静药物等等。

有一部分磨牙靠中医的调理是能取得不错的疗效的,笔者有幸治愈了多例磨牙,管窥之见,不吝赐教。

岳美中先生的医论医案医话,十分佩服先生的医术和医德。

岳老曾经运用黄连温胆汤加减治愈过一例磨牙,以后我也运用黄连温胆汤加减,对于那些 形体肥胖,痰湿体质的人和脾胃不和的病人效果颇佳。

对于浑身无力,呼吸气短的气虚之人,我采用补中益气汤加减,重用黄芪。

老年人有瘀血体征者,面色黧黑,口唇发紫, 根据海上名医颜德馨老先生的经验,采用血府逐瘀汤加减,一般五服中药基本就能收工。

对于心火亢盛,平时经常口腔溃疡的人,多喝点竹叶代茶饮也有效果。

也有一部分孩子,平时就爱动,注意力不集中,这时从肝胆论治,平息肝 风,用天麻钩藤饮加减,效果也不错,里面的石决明最好不用,多用点天麻钩藤,因为石决明容易伤及小儿脾胃。

从肝论治磨牙症临证体会

从肝论治磨牙症临证体会
本病 在 治肝 风之 余 ,常需 兼顾 肝 气 、肝火 。肝 气 宜
基 金项 目:上 海 市 中 医专 家社 区 师 带徒 项 目,编 号 : ZYSDT一23 2;上 海市静安 区 中医药临床 重点专科 建设项 目中 医 内科 ,编 号 :JA2016 Z05
# 通 讯 作 者 :张 天 嵩 ,E-mai 1:ztsdoctor@126.com
疏 、宜柔 、宜缓 ,常用药物有香 附伍郁金 ,柴胡伍 白芍 ,柴 胡伍 枳实等。肝火 当辨其虚实 ,实者 宜清宜泄 ,常用药物 有 丹皮伍栀 子 ,菊花伍夏枯 草等 ;虚者宜 补 ,补法 有二 , 一 为补其 本脏 ,多用生地 、白芍 、枸杞 、菟 丝子 、牛膝 、当 归等 ;_-. ̄l m J取 “虚则补其 母 ”之法 ,滋养 肾阴 ,药用 地黄 、 山萸 肉 、女贞子 、龟板等 。此外 ,考虑 到本病 多兼 心火偏 盛 ,在清肝火 的基础 上 ,亦需 辅 以镇心 、清心 、宁神 。镇心 者 ,用龙骨伍珍珠母 ;清心者 ,用黄连伍淡竹 叶 ;宁神者 , 用石菖蒲伍郁金 、百合伍 生地 。 3 典型病例
按 :患者夜 间磨牙 彻夜不 息属肝 风 ;手汗淋漓 属心 经有热 ,营卫失和 ;舌苔黄腻而脉滑 为湿热内蕴之象 。治 疗方 中重用龙骨 、牡蛎 、珍珠母镇 肝潜 阳熄风 、防风搜肝 风 ;以牡丹 皮清肝 ,黄连 、淡竹 叶清心热 、宁心神 ;桂 枝 、 白芍调和营卫 ,且能柔肝 ;茯苓 、豆蔻 、黄芩 、石菖蒲化 中 焦湿热 ;黄芪 、浮小麦益气止 汗。药证 相符 ,故获效 。药后 患者汗出症状 明显好转 ,仍有磨 牙 ,舌苔转为薄 白,湿 已 去其半 ,仍 以重镇为主 ,再加郁 金 、百合 、苏梗清心安神 、 疏 肝理 气 。三诊 ,患者夜 问磨 牙已明显减少 ,仍守本法 调 治 ,其疾 已瘳 。

白术可治小儿磨牙

白术可治小儿磨牙

白术可治小儿磨牙作者:李芝华来源:《婚育与健康》2014年第01期小儿经常会在夜间发生磨牙现象,民间传说中药白术可以治好这种病,故有民谚“小儿磨牙,白术可拿”。

事实果真如此吗?磨牙多缘于脾胃问题小儿发生夜间磨牙现象的原因多种多样:譬如,当发育尚不完备、自身脾胃功能还不健全的小儿,在遇到格外喜欢的食物时,容易狼吞虎咽,有的家长纵容乃至支持孩子的这种不良做法。

这种经常性的饥饱不适,就会成为饮食失调、消化不良的病因,也是发生夜间磨牙的原因之一。

再如,一些孩子平时不注意饮食卫生,使一些致病因子随着不干净的食物或脏手由口而入,蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫“应运”疯长,当它们自由自在地在人体活动时,一方面通过代谢产生毒素,另一方面直接牵动腹壁,通过大脑中枢引起咀嚼肌的反射性收缩,从而产生磨牙。

还有的孩子白天东奔西颠、贪玩好耍,或大哭大闹、烦躁不安,造成身体过于疲劳或过于兴奋,一直到晚上睡熟时尚不能消失,有关神经还在继续进行着白天的工作。

于是乎,上下牙之间就打起架来,发生摩擦。

补脾益胃的“神品”——白术白术治疗小儿夜间磨牙是可行的方法之一。

白术,为多年生草本植物,主要产于浙江、安徽、江苏、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地,以浙江的产量最高、质量最优,其中又以于潜、昌化、天目山一带生长的野生白术为佳,号称“于术”。

因其盘结丑怪,犹如野兽之形,还被称为”猴子术”“狗头术”。

中医认为,白术有补脾、益胃、燥湿、和中的功能,用以治疗脾胃气虚、不思饮食、倦怠少气、虚胀泄泻、痰饮水肿、黄疸湿痹、小便不利、头晕自汗、胎气不安等证,被历代本草奉为“安脾胃之神品”“除风痹之上药”“消痞积之要药”“健食消谷第一要药”等。

它的这些功能,在临床上运用十分广泛,并经常与其他药物相结合,充当君、臣、佐、使各种角色。

药理及动物实验证实,白术具有明显持久的利尿、降血糖、抗血凝、抗菌和增强肌力的作用。

白术治磨牙的验方以上分析可知,白术对各种原因引起的小儿磨牙具有决定或辅助性治疗作用。

捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察

捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察

捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察【摘要】现代生活压力大,导致难治性夜磨牙症患者逐渐增多。

本研究旨在观察捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效。

通过对捏脊并按摩疗法的原理及临床观察方法的介绍,展示了实验结果分析和疗效观察过程。

我们发现捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症有显著的改善作用,疗效观察过程中患者的症状明显减轻。

这表明捏脊并按摩疗法在治疗难治性夜磨牙症方面具有潜力和临床意义。

未来研究应进一步探究该疗法的机制,并扩大样本规模,以进一步验证其治疗效果。

本研究为临床实践提供了有益的信息和启示。

【关键词】捏脊按摩疗法、难治性夜磨牙症、疗效观察、临床观察方法、实验结果分析、症状、临床意义、展望未来研究1. 引言1.1 背景介绍难治性夜磨牙症,即夜间持续性磨牙,是一种常见的口腔疾病,主要表现为在睡眠中出现不自主地磨牙行为。

这种症状不仅会引起患者牙齿的磨损和松动,同时还可能导致头痛、面肌疼痛、颞颌关节紊乱等并发症。

目前,针对难治性夜磨牙症的治疗方法较为有限,常规的牙套矫正、口腔保健等方法并不能很好地解决该问题。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效,并评估其临床应用的有效性和可行性。

通过对一定数量的患者进行观察和分析,我们希望能够确定该疗法在治疗夜磨牙症方面的作用机制,并为临床实践提供科学依据和参考。

我们还将借此机会深入了解难治性夜磨牙症的症状和治疗挑战,为提高患者的生活质量和减轻其痛苦提供更多理论支持和实践指导。

通过本研究,我们希望为医学领域的相关疾病治疗提供新的思路和方法,并为临床医生提供更多选择和参考建议。

2. 正文2.1 捏脊并按摩疗法的原理捏脊并按摩疗法的原理涉及到中医的理论基础。

按中医理论认为,人体的脊柱是重要的气血经络之所在,脊柱的神经和脏腑器官之间存在密切的联系。

而夜磨牙症在中医看来是由肾气不足导致的一种病症,捏脊并按摩可以通过调理脊柱上的穴位和经络,促进气血顺畅,调节肾气,从而达到治疗夜磨牙的目的。

磨牙症的辨证论治思考

磨牙症的辨证论治思考

磨牙症的辨证论治思考
王伟
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2011(3)1
【摘要】磨牙症是临床常见一种疾病,目前尚无特殊治疗方法。

本文旨在探讨磨牙症的病因病机以及辨证论治方法。

着重对磨牙症的关键病机环节、辨证治疗的思路以及疗效机制的研究等问题进行了思考。

【总页数】1页(P110-110)
【关键词】磨牙症;越鞠丸;针刺
【作者】王伟
【作者单位】河南省信阳市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R337.4
【相关文献】
1.中医辨证论治失眠症研究进展及思考 [J], 马捷;李峰;宋月晗;刘晶;刘燕;刘晓萌;毛萌
2.伴有磨牙症与不伴有磨牙症TMJDS的临床及肌电图比较 [J], 方达峰
3.咬合板治疗磨牙症的磨牙信息监测研究 [J], 殷新民;张静露;张道珍;姚宗信
4.两种不同磨耗程度磨牙症患者的磨牙声比较 [J], 孙英;杨连平;石涛涛
5.《辨证论治实验方法学——实验小鼠诊法与辨症》首部辨证论治实验方法学专著问世 [J],
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磨牙症病因的研究进展5页word

磨牙症病因的研究进展5页word

磨牙症病因的研究进展【摘要】磨牙症是常见的口腔副功能活动,是指咀嚼食物以外的时段内,上下牙齿相互紧咬或磨动的现象。

本文就磨牙症的病因,如睡眠脑电波、咀嚼肌电、因素、颅颌面形态学和心理社会因素等研究作一综述。

【关键词】磨牙症;脑电波;因素;颅颌面形态AAdvancement of etiology about bruxism YAN Ying, LING Jun-qi. (Institute of Stomatology Research, Guang-hua College of Stomatology, Sun Yat-Sen University, Guangzhou 510055, China)[Abstract] Bruxism is a common oral parafunctional activity. It is generally defined as the activity of grinding or gnashing of the teeth at times other than during the mastication. The purpose of this article was to provide additional data relative to the study methods of bruxism, such as electroencephalogram, electromyogram, occlusal factors, craniomaxillofacial morphology and psychosocial factors.[Key words] bruxism;electroencephalogram;occlusal factor;craniomaxillofacial morphology磨牙症是人在非生理功能状态下咀嚼肌产生不自主的收缩,上下牙彼此磨动或紧咬的现象。

有关磨牙症病因的研究及其进展

有关磨牙症病因的研究及其进展

有关磨牙症病因的研究及其进展磨牙症是口腔临床上的常见病、多发病,其病因机制复杂。

近年来,随着科技发展以及社会- 心理- 生物医学模式的提出,越来越多的学者们开始关注磨牙症的发病机制与咬合、颞下颌关节以及心理的关系,大多数学者认为磨牙症的发生、发展是多因素促成的。

本文就磨牙症病因研究进展作一简要综述。

标签:磨牙症病因学咬合咀嚼系统的神经肌肉功能紊乱心理因素磨牙症(Bruxism)[1]是指人在非自主、非生理状态下,除了咀嚼运动以外出现的紧咬牙关或者研磨牙齿的现象,是一种牙齿的机能异常性磨耗,其中最常见的为夜磨牙,即患者在熟睡时无意识的磨牙或紧咬牙关,并发出嘎吱嘎吱的磨牙声,患者本身并不知道自己磨牙,多为同寝者发现并告知,通常伴有过度激烈的睡眠觉醒状态[2],是一种与睡眠相关的运动疾病。

患者长时间的磨牙尤其是夜磨牙会对咀嚼系统产生不同程度的损伤,出现牙齿磨耗、咬合过紧、咀嚼肌过度紧张、咬合疼痛和颞下领关节紊乱等症状,同时长时间的疼痛和咬合异常也将会大大降低患者的生活以及工作质量。

目前研究者普遍认为磨牙症是由多因素协同致病,包括神经因素、病理生理因素、心理社会因素、形态学因素,遗传因素及某些药物和物质(烟、酒、咖啡)滥用等。

近年来,随着社会一心理一生物医学模式的提出,人们的健康观发生很大改变,越来越多研究者关注心理社会因素在磨牙症发病机制中的重要作用,以下就磨牙症病因研究以及进展近况进行综述。

一、咬合因素一些主要的研究结果表明磨牙症和咬合之间的关系即为功能与形态之间的咬合特征,形态与功能和咬合与磨牙之间的关系二者可相互影响,与此同时,咬合因素对于磨牙症的发生及其产生的不同症状是有一定作用的。

易新竹教授[3]等曾做过一次有关于磨牙症和咬合关系的调查,其在参与调查的2695名学生中发现不同类型的咬合关系错乱与磨牙症的发生有着紧密联系,而且牙齿磨耗的部位以全牙列最多。

咬合关系错乱常引起颞下颌关节紊乱等疾病,并且多数学者研究发现磨牙症患者颞下颌关节紊乱病(TMD)的患病率往往比正常人群高,Ciancaglini[4]等报道磨牙症患者闭口困难、大开口困难、关节弹响、关节运动疼痛和关节僵硬或疲劳的发生率分别是非磨牙症患者的2.5,1.9,1.7,1.9和1.5倍。

刘志龙教授运用小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案

刘志龙教授运用小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案

刘志龙教授运用小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案
刘志龙教授运用小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案黎崇裕整理
林某,男,9岁。

2017年2月7日初诊。

主诉:睡觉磨牙4个月。

其家长代述患儿夜间睡眠时磨牙,牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,喜冷饮,平素性情较为急躁易怒,小便正常,大便偏干。

舌红苔黄,脉滑。

既往无其他重要病史可载。

无药物以及食物过敏史。

中医诊断:齘齿;证候诊断:热盛动风;
治法:平息肝风;处方:小柴胡加龙骨牡蛎汤。

柴胡8g,法半夏6g,黄芩5g,大枣10g,生姜5g,党参5g,炙甘草5g,生龙骨15g,生牡蛎15g,7剂。

每日1剂,水煎服,分2次温服。

医嘱:睡前不可进食,注意饮食卫生,多漱口。

2017年2月14日复诊:前药后磨牙明显减轻,大便已正常,现口气重,舌淡红苔薄黄,脉弦。

原方合柴芩温胆汤再进7剂。

按:常人或小儿睡中上下齿切磨有声,称为齘齿,也叫戛齿,多见于热证。

偶尔磨牙对健康影响很小,但长期磨牙,或每次入睡后磨牙的时间太长,则可导致心理及生理上的障碍。

小柴胡加龙骨牡蛎汤乃陈瑞春先生常用之方,此方有别于《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤。

柴胡加龙骨牡蛎汤有桂枝、大黄、铅丹、茯苓为治伤寒下后烦悸、谵语的病证,当年陈瑞春先生根据门诊临床烦悸轻、谵语多无的情况,即去掉原方四昧,旨在调合肝胆脾胃、气机郁滞之证。

刘老师学用陈瑞春先生之法,用此方治疗小儿睡中磨牙,亦重在调合肝胆脾胃,重镇安神息风。

夜间磨牙的中医治疗

夜间磨牙的中医治疗
,
溃 烂 成疮
十 分痛 苦


别看 这类


不大
,
但 患 者却

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同 时也 因不 能 行 走而 影 响 随军 参
始 见 于 公 元 16
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《疹胀 玉 衡 》 一书
,
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为了 解决 这 一 实 际 问 题
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诸 葛亮
,
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民 间 还有 人 使 用
,
了一 种 专治 这类 疾 患 的药 粉 方 用 川芍
,
在 食用冷 热 酸

凡 痈疽 未成者 能引 之 以 消 散
将 破者 能 引

甜食 物 时 便 有 一 种 酸溜 溜感 觉 十分 难 受


之 以 出头
也溃 者能 引 之 以 行 脓
, ,

鳖 甲 治痈

可嚼食 核杉 疗效 比 气则有显 著 核桃 仁
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每 次嚼 二 个 周

咸平 不敛
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水 煎服

相 传这张 中 成药 方 是 诸 葛亮 配 制 的
,
当 时 三 国鼎 足 而 立
,
诺 候 争雄 千智
, ,
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以 上 各 方若 用 于 儿童

夜磨牙相关研究现况

夜磨牙相关研究现况

贫血、相关性炎症因子以及糖代谢水平异常三者之间的关系较为复杂,对患者疾病治疗与预后具有一定的影响,因此密切关注并控制患者炎症因子水平异常与糖代谢情况,可作为辅助治疗的方法之一。

参考文献[1]方福生,王宁,刘星宇,等.葡萄糖管理指标对老年2型糖尿病糖化血红蛋白变异性的影响[J].中华保健医学杂志,2022,24(4):305 307.[2]UYARM,LEZIUSS,BUHMANNC,etal.Diabetes,glycatedhemoglobin(HbA1c),andneuroaxonaldamage[J].Movementdis ord,2022,6(6):37 41.[3]KOHWJ,ABU RUSTUMNR,BEANS,etal.Gastrointestinaltumors,Version3.2019,NCCNClinicalPracticeGuidelinesinOn cology[J].JNatlComprCancNetw,2019,17(1):64 84.[4]马玉,李研,骆亚莉,等.肿瘤坏死因子 α在慢性炎症与肿瘤发生中的作用[J].中国临床药理学杂志,2022,38(12):1419 1423.[5]吴雅繤,徐小红,周颖.炎症小体在血液系统肿瘤中作用的研究进展[J].解放军医学院学报,2022,43(6):711 714,719.[6]马学毅.现代糖尿病诊断治疗学[M].北京:人民军医出版社,2007:8 11.[7]周柳柳,郭峰健,施杨利.幽门螺杆菌感染对非酒精性脂肪性肝病患者糖脂代谢及炎症因子的影响[J].海南医学,2022,33(11):1418 1420.[8]张加其,姜晓锐,王凯,等.糖尿病足感染患者的病原菌类型与病例特点及预后的相关性[J].医药导报,2022,41(9):1360 1365.[9]TINSPP.Characteristicsoftherelationshipbetweeninflammationandhemoglobin:asystematicreview[J].BMJOpen,2022,12(4):1646 1652.[10]李文强,徐国帅,姚楠,等.结直肠癌术前不同贫血类型与肿瘤特征、全身炎症和生存的关系[J].现代肿瘤医学,2023,5(1):283 286.[11]王莉华,王怡,彭超,等.2型糖尿病患者血糖控制前后肿瘤标志物变化及其影响因素[J].实用临床医药杂志,2021,25(5):91 95.[12]杜伟鹏,汪海霞,徐曼.2型糖尿病患者肺部感染病原菌特征及其与炎症因子、肺功能变化的相关性分析[J].中国病原生物学杂志,2021,16(1):90 93.[13]周剑,邵丽洁,朱翔,等.不同糖代谢水平老年男性血浆25羟维生素D与CD4+/CD8+相关研究[J].中华老年医学杂志,2019,38(7):764 768.[14]宋媛,卢应连,李卉青.恶性肿瘤化疗患者应用饮食干预的效果及对血红蛋白和淋巴细胞总数变化的影响[J].河北医药,2022,44(16):2484 2486,2490.[15]TELMAP,GLORIEUXFH,FRANKR.Therelationshipbetweenanemiaandglycosylateedhemoglobin[J].JClinEndocrinolMetab,2020,99(5):920 925.(收稿日期:2023 03 27)·综述·基金项目:军队保健专项科研课题(23BJZ27);军队实验动物专项科研课题(SYDW_KY〔2021〕04);军队装备建设应用研究项目(LB20211A010013)作者简介:赵力博,博士研究生,Email:446355491@qq.com通信作者:刘霖,副主任医师,Email:liulin715@qq.com夜磨牙相关研究现况赵力博1,韩海平2,赵哲3a,范利3a,刘霖3b1.中国人民解放军总医院研究生院,北京100853;2.中国人民解放军65547部队卫生连;3.中国人民解放军总医院第二医学中心,a心血管内科,b呼吸与危重症医学科国家老年疾病临床研究中心[摘要] 夜磨牙在生活中很常见,其发病率大致随着年龄的增长而降低。

赵星皓医师磨牙十余年,都快磨秃噜了,从肝论治获成效

赵星皓医师磨牙十余年,都快磨秃噜了,从肝论治获成效

赵星皓医师磨牙十余年,都快磨秃噜了,从肝论治获成效磨牙本是一件小事,大多在孩提阶段常被家长提及,往往提示着虫积或者食积,成年后偶尔夜间的磨牙也无伤大雅,很容易被大家忽略。

但本次就诊的Z先生,却被这个“小小”的问题困扰了十余年,甚至近年还有加重的趋势,“小”毛病成了大问题。

夜磨牙症又称睡眠磨牙症,是指人在睡眠状态,牙齿不自觉咬紧或磨动为主要特征的非生理性下颌肌肉活动,在人群中发病率偏高。

睡眠磨牙症发作时,牙齿会处于频繁剧烈咬合而无意识的状态,对牙齿结构、咀嚼肌及下颌骨均有不同程度的损害,甚者引起各种并发症。

随着磨牙时间的持续,口腔健康的隐患也会越来越多,例如牙齿松动、裂纹、小块掉落、牙根肿痛难忍等等。

到了老年阶段,因长期磨牙,面部骨骼肌肉会发生粗大变形,可能引发颞颌关节问题以及耳鸣等并发症。

目前,现代医学对夜磨牙症的发病机制尚未明确,亦无公认有效的特异性治疗方法。

但有研究表明,在激烈竞争带来的社会环境下,精神情志因素对发病有很显著的影响。

中医对夜磨牙症在很早就有了诊治经验,但记载较为分散,最早见于《诸病源候论·齘齿候》:“齘齿者,是睡眠而相磨切也。

此由血气虚,风邪客于牙车筋脉之间,故因睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之齘齿。

”《小儿药证直诀》曰:“肝主风……虚则切牙,多欠气。

”这些医家都阐明了对于夜磨牙的病机,多以肝为主,气血虚弱不足以濡养筋脉、虚而生风、肌肉拘急而发生磨牙。

如果长期处于肝郁的状态,一则横逆犯脾,导致气血生化出现障碍,是身体出现气血亏虚的现象;二则肝郁化火、耗伤津液,牙龈失于濡润,则筋脉肌肉拘紧挛急,就会发生不自主的磨牙。

肝为风木之脏,内寄相火,如失之濡养,就容易内生肝风、疏泄功能失常。

痉证、瘛疭、动摇等都属于中医中风气内动的表现,与夜磨牙症病机类似。

风气内动,就会导致反复的上下牙齿咬磨活动,这与肝的生理及功能特性密切相关。

01磨牙十多年Z先生的夜磨牙症已经有10多年了,起初还只是在饮酒后才会频繁磨牙,但近年来,无论饮酒与否,都会发生夜间磨牙。

捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察

捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察

捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察【摘要】本研究旨在观察捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效情况。

通过对随机抽取的样本进行捏脊并按摩疗法的治疗,采集相关数据并进行分析,最终得出疗效评估及临床意义。

研究结果显示,捏脊并按摩疗法在缓解夜磨牙症状方面具有明显效果,且无明显不良反应。

此疗法在临床上具有一定的应用前景,有望成为一种安全有效的治疗方法。

我们希望未来能够进一步扩大样本规模,深入研究捏脊并按摩疗法对夜磨牙症的疗效机制,为临床治疗提供更具科学依据的指导。

【关键词】捏脊按摩疗法, 难治性夜磨牙症, 疗效观察, 研究背景, 研究目的, 研究方法, 样本选择, 数据分析, 结果讨论, 实验步骤, 疗效评估, 临床意义, 展望未来1. 引言1.1 研究背景夜磨牙,也称为夜间磨牙、牙齿磨损症,是一种常见的口腔疾病,通常发生在睡眠中。

夜磨牙会导致牙齿磨损、牙龈炎症、咬肌肥大等问题,严重时甚至影响患者的生活质量。

目前,对于难治性夜磨牙症的治疗方法尚不明确,传统的牙套治疗效果欠佳,需要寻求其他有效的治疗手段。

一种备受关注的治疗方式是捏脊并按摩疗法。

捏脊并按摩疗法源自中医理论,通过手法按摩脊椎穴位,调理气血,达到调整神经功能的目的。

现有研究表明,捏脊并按摩疗法对缓解焦虑、改善睡眠等问题具有一定疗效。

目前关于捏脊并按摩疗法对难治性夜磨牙症的疗效观察研究尚不多见。

本研究旨在探讨捏脊并按摩疗法在治疗难治性夜磨牙症中的作用及疗效,为临床治疗提供新的思路和方法。

1.2 研究目的研究目的主要是探究捏脊并按摩疗法在难治性夜磨牙症患者中的疗效表现。

通过对一定数量的患者进行系统观察和分析,我们希望能够验证捏脊并按摩疗法对夜磨牙症的治疗效果,并为临床治疗提供科学依据。

具体目的包括:1.评估捏脊并按摩疗法对夜磨牙症症状的缓解程度;2.探讨捏脊并按摩疗法对夜磨牙症患者生活质量的影响;3.分析可能存在的影响疗效的因素,为进一步的临床应用提供指导;4.总结捏脊并按摩疗法在难治性夜磨牙症中的作用机制,为深入研究提供思路和方向。

磨牙(寒证)经方案例

磨牙(寒证)经方案例

磨牙(寒证)经方案例
樊某,女,23岁,郑州人,有多年磨牙病史,近因同学介绍前来诊治。

刻诊:磨牙,大便干结2天1次,手足不温,多梦,舌质淡,苔白略腻,脉沉。

辨为寒结气逆,心神不守证,治当温阳通结,益心潜藏,给予大黄附子汤与桂枝加龙骨牡蛎汤合方:大黄10g,附子15g,细辛6g,桂枝10g,白芍10g,生姜10g,大枣12枚,龙骨10g,牡蛎10g,炙甘草6g。

6剂,第1次煎30分钟,第2次煎25分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:晨起牙困减轻,以前方6剂;三诊:大便通畅,多梦减少,以前方6剂;四诊:磨牙较前又减轻,以前方6剂;五诊:手足温和,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服,治疗3个月。

随访1年,一切尚好。

用方体会:根据大便干结、舌质淡辨为寒,再根据多梦辨为心神失守,以此辨为寒结气逆,心神不守证。

方以大黄附子汤温阳散寒通结;以桂枝加龙骨牡蛎汤温阳潜阳安神。

方药相互为用,以取其效。

治夜间磨牙——小柴胡汤加龙骨牡蛎

治夜间磨牙——小柴胡汤加龙骨牡蛎

治夜间磨牙——小柴胡汤加龙骨牡蛎
治夜间磨牙——小柴胡汤加龙骨牡蛎
周X X,男,16岁,中学生。

1981年 4月 2日就诊。

病者学习、生活均正常,无明显病态。

惟夜间磨牙,其磨牙的势态,竟可吵醒同房间的小同学,日复一日,同学有异议,故来求治。

察其体态健壮,无病态可征。

惟自觉疲劳,精神较差,口苦,咽干,舌淡红,脉缓有力。

姑拟小柴胡汤加味试治:柴胡10g,太子参15g,黄芩10g,法半夏10g,炙甘草5g,大枣3枚,浮小麦20g,生龙、牡各15g,郁金10g。

水煎每日1剂,分2次服。

嘱服5剂。

时隔3个月,偶遇其父,告之,孩子服5包药后,磨牙即消失,亦未反复,未再服药,称药真神,甚赞中药之神奇!
按:夜间睡眠中磨牙,应是脾胃积热,波及肝胆。

肝风化火,扰及心神,所以夜间说梦话、磨牙、流口涎等皆归咎脾胃肝胆部积之热,治疗当调和肝胆脾胃,用小柴胡汤加减,可收显效,勿用泻肝伐肝之品耗伤肝脾。

上例用小柴胡汤治磨牙的确是瞎猫碰耗子,称神药是太过誉了。

事后,反复琢磨,是有道理的。

其所诉之症,除磨牙之外,惟一可以作为用小柴胡汤的根据,是“口苦,咽干”,虽未见“目眩”,也可说少阳主症俱备。

深究磨牙与口苦、咽干联系起来,认定其为少阳胆火亢旺,也不是牵强附会,因为用小柴胡汤,只要但见一症,余者皆不必悉具,今有口苦、咽干两症,用小柴胡汤是无可置疑的。

所以,一服即中的,不更方而愈。

晚上磨牙严重医案。

晚上磨牙严重医案。

晚上磨牙严重医案。

熊某,女,21岁,江西丰城西路街人,南昌某大学在读。

长期晚睡,患晚上睡眠严重磨牙有近二年,影响室友休息。

曾用西药治疗无明显效,应疫情在家经朋友介绍于4月6日来门诊用中药治疗。

刻诊见人偏瘦,精神稍差,常期十二点后睡,睡眠似睡非睡,睡后磨牙自思有觉而又不受制,常因口干思渴而醒觉一身汗多,梦多纷飞,白天饭量多而易肌,口渴思饮,口臭而心烦,便稍结,舌体红,舌体花裂纹多。

一诊七剂,疏方如下,红参 15g石膏 40g山药 30g元参30g北沙参 30g磁石 30g菖蒲 10g柏子仁 15g 茯神 20g龙骨 20g 牡蛎 30g 大米80g。

嘱早睡早起,早起煅炼一小时。

14日二诊,家嘱为观用药后效,特意在服药三剂后每晚定时2点至4点观察无磨牙之声,晚无汗无,睡眠好转,乃有梦,清晨起床乃觉有口干思渴之意。

二诊方以原方减石膏,加麦冬30g炒枣仁30g以观后效。

寐乃阳藏阴之态,若体有外动,皆藏而不全则精不自守,而神不固一所致也。

寐而嚼牙者,是其心神在动。

心者,火也,开窍于舌;牙者,肾之所属,水也。

心火下行以温养肾水,肾水上行以克其心火蔓延,水火既济,阴阳和谐,此可谓之平人也。

欲寐而心神不藏于心者,则不能入寐,心神全藏于心,则正常入寐矣。

入寐有深浅,系心神藏于心多少然,藏而不全藏者,心神必动也,舌亦动,舌动而牙亦动也,故嚼牙之态显矣。

本案患者以寐差而磨牙,伴有易饥而口渴思饮,口臭而心烦,此一派心胃有火之症。

火生土,胃本阳明之腑,今心有火而必更及于其子而使其更焰,故思渴而易饥。

肾水乃人之真水,为各脏腑之液之总源,又胃又为肾之关,今胃火之焰则必取之于肾之真水以自救,一时救之则可,如日日救之,则肾之真阴真水必为其焰所烁干。

心肾相交则心神安,心神藏于心而眠安,那有嚼牙之态。

故此症磨牙,以心胃火热,肾水亏虚,虚风内动而致。

治宜降其心胃之火而滋补其肾水,使肾水充足以交通于心神。

今吾用先贤张锡纯氏之白虎加人参以山药代粳米以元参代知母汤,消其阳明胃腑之陷;用沙参宁其五脏而除其邪热;用柏子仁与菖蒲茯神磁石龙牡同用,使心宫开朗,引坎中之微阳而归于离,凡神魂不安之磨牙可治亦。

睡觉磨牙,可能是脾虚!健脾安神就可以安稳入睡了,附思路参考

睡觉磨牙,可能是脾虚!健脾安神就可以安稳入睡了,附思路参考

睡觉磨牙,可能是脾虚!健脾安神就可以安稳入睡了,附思路参考不知道大家有没有发现,很多时候,会强调一些棘手的症状从健脾开始。

用一个真实医案告诉你为什么要重视脾胃?一位十几岁的男孩,睡觉磨牙,据父母描述,孩子从10岁开始,就有睡觉磨牙的毛病,但是并不严重。

不过后来,渐渐严重了,几乎每天晚上都磨牙,而且声音很大。

睡觉磨牙是什么原因?有人认为是消化不好,有人认为是有蛔虫,也有人认为是缺维生素。

刻诊的时候,患者精神萎靡,面色苍白少华,少气懒言,脉象细弱,舌淡苔白,而且从小体弱多病。

这里面有什么道理?首先患者面色苍白、少气懒言、脉象细弱、精神不振,这就是典型的脾虚气弱,另外从小体弱多病,说明肾精亏虚,精血不足,先天之本孱弱,直接导致后天之本虚弱。

脾虚的结果是什么?脾,主气血生化。

脾虚,气血不足,那么就会肝血失养。

肝主筋,所以筋失所养,因此就会拘挛、妄动。

简单理解就是在“抽”也就是磨牙不止!另外,脾虚气弱,则气血不足,影响心血的供应。

心血不足,则心神失养。

心藏神,肝藏魂。

所以说心神失养,肝魂不定,就会肝风内起,更加引起筋的拘挛。

具体要怎么办?就是健脾。

气血旺盛了,肝血得养,筋脉才能得到濡润,自然也就不会再抽了,磨牙也就消失了。

思路参考为:党参12克,熟地12克,山茱萸12克,石菖蒲10克,五味子10克,远志10克,僵蚕10克,炒枣仁30克,黄芪15克,生龙骨15克,生山楂15克,炙甘草6克。

这其中,黄芪、党参、炙甘草,能健脾益气,当然这也是基础;熟地、山萸肉,用来滋补肾精,改善先天之本,直接添精补血,濡养肝血;石菖蒲、五味子、远志、枣仁、龙骨可以安养心神。

僵蚕用于解痉,改善经脉的拘挛。

而这些药,用久了碍胃,所以用山楂来化瘀滞、助消化。

当然,未经辨证,切不可视为用药指导。

除了用这样的复杂组方外,在传统医学中,还有一种脐疗法。

因为肚脐所在的位置,传统医学中叫做“神阙穴”。

这里皮肤最薄,没有脂肪组织,皮肤和筋膜直接相连。

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磨牙症的中医研究进展
发表时间:2017-01-17T10:38:16.043Z 来源:《系统医学》2016年16期作者:谢建先1 高彦宇1 张雪2 李永鑫1 寇楠1 李庆
[导读] 磨牙症是指人在病理状态下由于咀嚼肌产生不自主地进行收缩,使上、下颌牙齿产生磨动或者紧咬。

1.黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150040;2.中国中医科学院北京 100700
【摘要】磨牙症是人群多发疾患之一,也是临床的一种常见病,多数学者认为该疾病的发病原因是由多因素协同致病,但对本病的病因病机及治疗目前尚无统一的定论。

本文就磨牙症的中医研究状况作一综述。

【关键词】中医治疗;磨牙症;综述
【中图分类号】R781.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)16-146-01
磨牙症是指人在病理状态下由于咀嚼肌产生不自主地进行收缩,使上、下颌牙齿产生磨动或者紧咬,并导致下颌正常生理休息位中断的症状。

磨牙症的发生率为9.78%~30.7%[1]。

磨牙症会损害牙釉质,甚至伤害牙本质,并可给患者带来精神负担。

磨牙症,中医称之为齘齿,大人小孩都可罹患本病。

1 磨牙症中医历史沿革
中医关于磨牙症的记载源远流长,经历了错综复杂的过程,首见于《黄帝内经》的记述,《灵枢?热病》云:“腰折,瘈疭,齿噤齘也。

”汉代也有关于齘齿的记载,《金匮要略》云:痉为病,胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。

《素问悬解》释“齘”为“切齿”,但并没有并没有明确指出是睡眠中咬牙。

隋?巢元方《诸病源候论》卷二十九曰:“齘齿者,睡眠而相磨切也,此由血气虚,风邪客于牙床筋脉之间,故因睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之齘齿。

”此处直指齘齿是睡眠中咬牙。

唐宋时期只对其称谓有所改动,而对其诊断和治疗并无太多论述。

清?张璐《张氏医通》云:“小儿寤寐,不时咬牙及啮乳者,然所致各有不同。

……若发搐目赤者,肝经风热,并宜六味丸。

”明确了指出龄齿的病因病机乃因惊,因风,因热而致,病有虚实之分,以心、肝两经为主。

清?程杏轩《医述》云:“梦中咬牙者,风热也。

由手、足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。

必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里”,“齘齿者,湿热化,痉病也。

……算走筋,木泄土故也。

”既讲了齘齿的病因病机,又将齘齿与口噤不开做了鉴别。

清?陈飞霞《幼幼集成》云:“咬牙一证,唯痘疹见此为危候,余则皆无大害,亦有因病战栗,鼓颔而斗牙者,治其本证,则自止矣。

”指出因他病而战栗者,如高热、抽风、疟疾发作,破伤风等,当治疗原发病,则咬牙自止,与梦中齘齿不同。

清?王清任《医林改错》则更明确地将口噤与咬牙做了鉴别:“或曰:既无风火,如何口噤咬牙?余曰:口噤自是口噤,咬牙自是咬牙,……口噤是虚,咬牙是实。

……独半身不遂,有口噤,绝无咬牙,亦有口噤太甚,下牙里收,其声如锉似咬牙,实非咬牙,亦虚证也。

”近代著名医家秦伯未先生著作《中医临证备要》也指出此证多见于热证,并称“常人和小儿睡中上下齿磨切有声,也属胃火偏旺。

”此外,近代认为患有严重蛔虫等寄生虫病的人亦常睡中磨牙,此乃虫扰于内,神不安宁之表现。

2 病因病机
《诸病源候论卷廿九》:“齿齘者,睡眠而相磨切也,此由血气虚,风邪客于牙床筋脉之间,故睡眠气息喘而邪动,引其筋脉,故上下齿相磨切有声,谓之齘齿。

” 因为足阳明胃经与手阳明大肠经均向上循行入齿中,且两经相互衔接,故胃肠热亢易循经上入齿中,扰动心神,从而引动牙床筋脉导致磨牙。

中医传统理论认为胃热扰神为磨牙症的直接致病因素,而西医认为精神因素引起咀嚼肌张力增加从而导致磨牙症的发生几率增高,中西医两家观点不谋而合。

清?沈金鳌《杂病源流犀烛卷廿三》云:“齿齘乃睡中上下相磨有声,由胃热也”。

自此,后世医家多从胃热论治磨牙。

近代中医学认为,睡眠磨牙一证不外乎虚实两大类,其病因主要有:一是心胃火亢盛,热邪上扰;二是饮食内伤,饮食停滞不化,气机不利,胃不和则卧不安所致;三是蛔虫引起,由于虫积于内,扰动不安;四是气血虚弱,筋脉失其濡养。

其主要病机为邪气内扰,牵动阳明经脉,致面口筋肉错动而于睡梦中上下牙齿相互磨切作声,则发为齘齿。

关于磨牙症的现代研究也揭示了磨牙症主要的病因是神经精神情志因素,如个性内向、心理受挫、焦虑等。

人在情绪激动、紧张以及焦虑时会引起面部肌肉的活动,神经紧张会导致咀嚼肌肌张力增加,从而增高磨牙症的发生机率。

有科学研究显示有53.3%的患者在神经紧张时磨牙频率增加,并且这53.3%的患者在临床检查时发现都存在不同程度的咬合异常,提示只有在咬合干扰存在的前提下,神经紧张才会增加磨牙症的发病几率,这从病因学上支持上述分析。

3临床治疗研究
曹元成[1] 强调磨牙症的致病原因有:肠内寄生虫病,特别是是肠蛔虫病;胃肠道及口腔疾病;神经系统疾病,如精神运动性癫痫与癔病等;白天情绪激动、过度疲劳抑或情绪紧张等精神因素;睡前进食不当,如进食不易消化级辛辣等刺激性的食物,刺激大脑神经引起咀嚼肌持续收缩。

并指出脑为元神之府,为诸精神所统,如果在睡眠中有磨牙等举动异常都是和脑的作用息息相关,治宜补肾填精、安神健脑,自拟定神汤:生地、山萸肉、龙眼肉、五味子、牡蛎、龙骨、鹿角胶、丹皮、乌梅、磁石、石菖蒲、紫石英、炙甘草各适量,水煎服,或者口服安神丸。

盛灿若[2]认为磨牙症基本病机是胃热扰神,本病属本虚标实,其临证擅长于远近配穴,远取任督脉穴位及手足阳明经为主,以镇心安神,调理脏腑运化的功能;近取局部穴位为主,以疏通口周经脉气血。

常用腧穴有百会,印堂,中脘,建里,内庭,合谷,三阴交,颊车,颧髎。

在临床中用上法针灸治疗磨牙症效果极佳,每每针刺后即可控制病情,个别严重患者只需配合镇心安神、息风止痉的汤药亦能收到良效。

刘桂玲指出磨牙症主要为优思劳倦太过,损伤心脾气血,气血不足,心神失其濡养;抑或性情急躁,气郁化火,上扰心神引起本病。

主要取穴为百会、印堂、承浆、膻中、中脘,双侧选取太阳、安眠、神门、合谷、足三里、内庭,以养心安神,疏肝健脾,疏通阳明经气为主。

且其中百会、印堂连接G6805 电针仪,留针30分钟,每周4 次,10 次为一个疗程,连续治疗两个疗程观察治疗效果,并辅助心理疏导疗法。

24 例患者中,夜间磨牙消失为8 例,比例为33.3%;夜间磨牙次数明显减少或偶有发作为12 例,比例为50.0%;夜间磨牙无任何改变有4 例,比例为16.5%;24例总有效率为83.3%。

刘维忠、王世彪[3]提出磨牙症多属于有胃火盛、心火亢或肝风内动或胃肠有虫等导致。

点揉法取穴有三:内庭、合谷、太冲。

点揉方
法:首先用手掌大鱼肌按摩以上三个穴位直至发热,再用大拇指分别点揉以上穴位各五分钟,两侧先后进行按摩点揉,每日两到三次,坚持治疗即可取得良好的效果。

4 小结
磨牙症已成为现代口腔医学研究的重要领域,但西医对本病的病理机制及危害等方面仍尚未完全明了,且其治疗具有效果不明显、服药时间长,副作用较大,病情易反复发作等缺陷。

中医对本病的病因病机认识尚不完全统一,但不少专家学者通过辨证论治进行了大量的尝试,运用中药汤剂及针灸等分型论治磨牙症,都取得了良好的效果。

参考文献
[1] 曹元成.磨牙症的中医治疗[N].21世纪药店,2014 -4 -21(C06)
[2] 陈栋,孙建华等.盛灿若从心胃论治磨牙症针刺验案[J].江苏中医药,2014,46(11):41-42
[3] 刘维忠、王世彪.穴位点按治疗磨牙症[N].中国中医药报,2016-6-25(05).。

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