血培养标本的正确采集69263
血标本的正确采集和留取PPT课件
注意事项
• 3.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影 响检验结果。应在对侧肢体采取。 • 4.同时抽取几个项目的血标本时，一般先注入血培 养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作 需迅速准确。 • 5. 应尽量不使用止血带，如必须使用止血带，应在 1分钟内采血，看到回血马上解开止血带。
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2019/4/15
血标本的正确采集和留取
陈婷婷
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标本采集的原则
1 2
遵照医嘱
充分准备：
1）患者准备 2）用物准备 3）护士自身准备
3
严格查对：
检查项目、患者姓名、床号、住院 号
4
正确采集：
方法、时间、量、容器
5
及时送检
静脉血标本
测定血沉及血液中某种物质含量，如血 糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨 ；
全血标本
血清标本
测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等 ；
血培养标本
培养、检测血液中的致病菌。
静脉血标本
全血标本：
紫色—— EDTA抗凝管 紫色头盖，乙二胺四乙 酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有 效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻 滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。血 常规，2ml 蓝色—— 枸橼酸钠凝血试验管 浅蓝头盖，枸橼 酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。国家临订实 验室标准化委员会推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%，抗凝剂与 血液的比例为1：9。止凝血，2ml 黑色——枸橼酸钠血沉试验管 黑色头盖，血沉 试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109mol/L)抗凝剂与 血液的比例为1：4。 血沉，2ml 如用注射器采血，取下针头，将血液顺管壁缓慢注入有抗凝剂 的试管内，及时、充分、轻轻颠倒混匀至少5-8次以上使血液 与抗凝剂充分混合，避免血液凝固。
血培养标本的正确采集课件
通过血培养和药敏试验，医生可以了解病原微生物的耐药性，选择 敏感的抗生素进行治疗，提高治愈率。
评估病情
血培养的结果可以反映病情的严重程度和病程进展情况，帮助医生 评估治疗效果和调整治疗方案。
血培养标本采集的发展前景和研究方向
自动化采集技术
01
随着技术的发展，自动化血培养系统逐渐应用于临床，能够提
如采血时用力拍打采血部位、在输液时从输液侧 采血、在同侧手臂同时采血和输液等，可能导致 培养结果不准确。应避免这些不规范操作，确保 采血过程严格遵守无菌原则。
04 血培养标本采集的临床 应用和价值
血培养标本采集在临床中的应用
诊断感染性疾病
血培养是诊断血液感染性疾病的 重要手段，通过培养血液中的病 原微生物，可确诊败血症、菌血
症等严重感染性疾病。
指导抗生素治疗
血培养可以帮助医生了解病原微生 物的种类和药敏情况，从而指导抗 生素的选择和使用，提高治疗效果。
监测治疗效果
通过定期进行血培养检查，可以监 测治疗效果，判断病情是否好转或 恶化，及时调整治疗方案。
血培养标本采集对临床诊断和治疗的价值
明确诊断
血培养能够直接检测到血液中的病原微生物，为临床医生提供确 切的诊断依据，避免误诊和漏诊。
阳性检出率。
采集部位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
通常选择肘静脉或股静脉作为 采集部位，以保证充足的血量 和避免局部感染。
无菌操作
采集过程中应严格遵守无菌操 作原则，避免污染，减少外界 细菌的混入。
采集量
根据不同培养瓶的要求，采集 适量血液，一般为8-10ml。
采集后标本的保存和处理
及时送检
采集后的血培养标本应尽快送检，避 免长时间放置导致细菌繁殖或死亡。
血培养标本采集流程
血培养标本采集流程血培养是临床微生物学中的一项重要检验方法，可以帮助医生诊断和治疗感染性疾病。
正确的血培养标本采集流程对于检验结果的准确性至关重要。
下面将介绍血培养标本采集的流程及注意事项。
1. 采集前准备。
在进行血培养标本采集前，需要做好充分的准备工作。
首先，要确认患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
其次，要了解患者的病史和临床症状，以便更好地判断采集标本的部位和时间。
最后，要准备好采集标本所需的器具和消毒用品，确保采集过程的无菌和安全。
2. 采集标本。
在进行血培养标本采集时，需要选择合适的采集部位和时间。
一般来说，最常用的采集部位是患者的外周静脉或中心静脉。
在采集前，要先用75%的酒精棉球对采集部位进行消毒，并等待酒精完全干燥。
然后，使用无菌采血针或采血管进行采集，确保采集的血液量足够，并避免空气污染。
3. 标本处理。
采集到血液标本后，需要及时进行处理，以保证标本的质量和准确性。
首先，要将采集的血液标本转移到无菌试管中，并加入适量的抗凝剂，确保血液不会凝固。
然后，要轻轻颠倒试管，使抗凝剂和血液充分混合。
最后，要将标本送到微生物实验室进行进一步处理和培养。
4. 注意事项。
在进行血培养标本采集的过程中，有一些注意事项需要特别注意。
首先，要确保采集过程的无菌和安全，避免交叉污染。
其次，要遵守正确的采集顺序和方法，确保采集到的标本质量和数量符合要求。
最后，要及时将标本送到实验室进行处理，避免标本的质量受到影响。
总结。
血培养标本采集流程对于临床感染性疾病的诊断和治疗具有重要意义。
正确的采集流程和注意事项可以保证标本的质量和准确性，为医生提供可靠的检验结果。
因此，在进行血培养标本采集时，我们需要严格遵守规定的流程和方法，确保采集过程的准确性和安全性。
血培养标本采集注意事项
血培养标本采集注意事项血培养是临床检测常用的一项技术，它可以帮助医生诊断和治疗病患。
血培养需要经过精准的标本采集步骤，才能得到准确的检测结果。
本文旨在介绍血培养标本采集的相关注意事项，以期帮助临床检测人员更好地完成采集工作。
血培养标本采集的注意事项主要包括：1、用采血器采集血液。
在采血前，需要准备适当的采血器，尽量使用新的采血器，以防止污染，从而影响检测结果。
2、正确选择采血处。
在采血前，要在检查血病患者条件后，根据血病症状选择最佳采血处，以确保采集到最优质的标本。
3、采血量控制。
在采血时，需要控制采血量，以保证采集到足够的标本用于检测，同时又不会对血病患者造成太大伤害。
4、尽早开始培养。
采血后，应尽快将采集的标本放入培养基中，建立完全的培养条件，以达到最佳效果。
5、对采集的标本进行有效保存。
采血后，采集标本应尽快进行检测，并在检测完毕后尽快保存到恒温环境中，以防止标本失效。
以上是血培养标本采集的相关注意事项，临床检测人员在采血时，应该牢记这些注意事项，以确保血培养的质量和准确性。
只有采集到准确的标本，才能更准确地为血病患者进行诊断和治疗。
从注意事项中可以看出，采血是血培养检测的关键，它的质量直接关系到检测结果的准确性和可靠性，因此，采血者必须根据血病患者病情，准备合适的采血器，选择合适的采血处，控制采血量，尽早开始培养，对采集的标本进行有效保存，以保证血培养检测的质量。
另外，血培养检测还需要精准的护理技术，在采血前，应及时考虑血病患者的病情，根据病情选择最佳采血处，为病患带来最小的损伤，同时又保证采集标本的质量。
最后，在采血后，要及时对采集的标本进行保存、处理和培养，以保证检测的准确性和可靠性。
总之，血培养标本采集注意事项多，但采血是其中的关键，只有仔细遵守和执行这些注意事项，才能确保血培养检测的准确性，从而及早发现血病，为血病患者提供有效的治疗。
血培养采集顺序及注意事项
血培养采集顺序及注意事项血液培养采集顺序及注意事项一、血液培养采集顺序血液培养是一种常用的临床检验方法，用于检测血液中是否存在细菌或真菌感染。
在进行血液培养时，采集样本的顺序非常重要，以确保准确可靠的结果。
1.准备工作：清洁双手，穿戴好无菌手套，并准备好采血所需的器械和培养瓶。
2.先采集静脉血液：首先应采集静脉血液，因为在细菌或真菌感染时，这些病原体往往会进入血液循环。
3.采集不同部位的血液：在采集静脉血液后，可以根据需要采集其他不同部位的血液，如动脉血液或毛细血管血液。
4.分批次采集：如果需要采集多个培养瓶，应将血液分批次采集，以避免交叉感染的可能。
5.标记标本：在采集完血液后，应及时标记标本，注明患者的姓名、病历号等信息，以免混淆。
二、血液培养注意事项在进行血液培养时，还需要注意以下几点，以确保结果的准确性和可靠性。
1.无菌操作：血液培养是一项无菌操作，采集前要做好手部消毒，并穿戴好无菌手套，避免细菌的污染。
2.适当的培养瓶：根据需要选择适当的培养瓶，如常规培养瓶、革兰氏阳性菌培养瓶或革兰氏阴性菌培养瓶等。
不同类型的培养瓶可以检测不同类型的细菌。
3.采集血量：采集血液时要确保足够的血量，以保证培养的有效性。
一般来说，成人采集的血量应在10-20ml之间，儿童和新生儿的血量相应减少。
4.避免污染：在采集血液时，要避免污染，如避免血液与皮肤或其他物体接触，避免血液喷溅等。
5.及时送检：采集完血液后，应尽快将标本送至检验科，以避免血液中细菌或真菌的繁殖。
6.记录采样时间：记录采样时间非常重要，因为这有助于确定感染的来源和感染的进展情况。
通过正确的血液培养采集顺序和注意事项，可以提高血液培养结果的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供有力的支持。
希望本文对大家有所帮助。
采集血培养标本及运送流程
采集血培养标本及运送流程采集血培养标本及运送流程将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。
下面是yjbys小编为大家带来的采集血培养标本及运送流程的知识，欢迎阅读。
一.采集方法1.培养瓶消毒程序：消毒培养瓶橡皮塞，待干燥后使用。
2.皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待消毒液挥发干燥后采血。
3.静脉穿刺和培养瓶接种程序：用10ml注射器无菌穿刺取血后，排尽针头内空气，勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头)，采血后直接注入血培养瓶，先注5ml于厌氧培养瓶，并注意避免注入空气，后注其它培养瓶，轻轻混匀以防血液凝固或严格按厂商推荐的方法采血。
二.注意事项1.血液标本采集后应立即送检，不能及时送检者应置室温暂存，勿放冰箱。
检验单需注明抗菌药物(特别是磺胺、青霉素)使用情况，采集时间和部位(如左臂等)，可疑的诊断。
2.采血部位：通常为肘静脉，疑为细菌心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜，切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
对于成人患者，每次发热时应该分别在两个部位采集血标本以帮助区分是病原菌还是污染菌。
在不同部位取血，2次分离出同样菌种才能确定是病原菌。
不应从留置静脉或动脉导管取血，因为导管易被固有菌群污染。
3.采血时机：在患者发热期间越早越好，最好在抗菌治疗前，以正在发冷发热前半个小时为宜或在停用抗生素24小时后。
4.采血次数及间隔：对需马上做抗菌治疗的急性发热性疾病(如脑膜炎、细菌性肺炎)或需紧急手术的患者，如(急性骨髓炎、化脓性关节炎等)，应立即从两臂分别取2份标本。
对感染性心内膜炎患者，在24h内取血3次，每次间隔不少于30min;必要时次日再做血培养两次。
对发热原因不明者两次抽血间隔60min;必要时于24~48小时后再抽血2次。
因为1次血培养不足以说明问题，且会遗漏阳性结果。
血培养采集顺序及注意事项
血培养采集顺序及注意事项
血培养是一种用于检测血液中是否存在细菌或真菌感染的常规
实验室检查。
在进行血培养采集时，有一些顺序和注意事项需要遵循，以确保采集到准确的样本并防止交叉污染。
首先，要确保采集血液样本前进行充分的手部卫生，包括洗手
和戴手套。
这有助于减少细菌的污染。
其次，要选择合适的采集部位。
通常情况下，采集血液样本的常用部位是静脉，可以在患者的
前臂、手背或手臂内侧寻找适合的静脉进行采集。
在进行采集时，要按照以下顺序进行，首先，清洁采集部位，
可以使用酒精棉球进行消毒；其次，等待酒精干燥后再进行采集，
确保不会将酒精残留物带入采集的血液样本中；接着，使用一次性
无菌注射器或采血针进行采集，确保采集器具是无菌的；最后，将
采集的血液样本分别注入到不同的血培养瓶中，按照标签上的顺序
进行。
此外，还需要注意以下事项，避免过度抽血，以免引起贫血或
其他并发症；在采集后，要及时对采集部位进行包扎，避免出血或
感染；标注好采集的时间和采集部位，确保样本的准确性和追溯性。
总的来说，进行血培养采集时，要注意手部卫生、采集顺序和采集部位的选择，确保采集到的样本准确无误，以便进行后续的实验室检测和分析。
血培养标本的采集
1、明确诊断是何种病原菌感染 2、减少抗菌药物的误用和滥用 3、改善患者的预后 4、降低患者的病死率 5、减少医疗花费
1Байду номын сангаас尽可能在抗菌药物使用前。 2.下次用药前。 3.寒战和高热初期时可提高培养的阳性率。 4.怀疑血液感染时尽早采血，无须体温超过
血局部情况
• 协助患者取舒适体位，整理床单元，致谢。
• 脱手套，洗手。
• 在汇总单上签名，在条码上注明抽血的日期、 时间、部位。
• 注射器和针头丢进锐器盒 • 帽子、口罩、手套丢进专用医疗垃圾桶 • 止血带放入1：100消佳净内浸泡
1.消毒不仅要消毒穿刺部位，还要消毒培 养瓶 的胶塞。
2.消毒时间一定要待干或者大于30秒。
39度才抽血。
1.一次性注射器抽血
使用注射器进行抽血，需更换针头后方 能将血标本注入血培养瓶。
2.一次性采血针抽血 使用采血针进行抽血，可直接将注血端针
头接血培养瓶。（不需要更换针头） 轻轻颠倒混匀，立即送检， 切勿冷藏。
成人：8-10ml 儿童：1-5ml 血液和肉汤之比为：
1: 5 ，1: 1 0
• 管内真空自动将血标本缓慢柔和地吸 入瓶内。
• 当采血管内液面静止涌动后，拔出血 培养瓶。
• 嘱患者松拳 • 及时松开止血带 • 用无菌棉球或面棍按压穿刺点 • 迅速拔针 • 嘱患者按压穿刺部位至不出血为止
• 采血后核对患者及血标本，确认无误，记录抽血 的时间及部位
• 相同方法进行另一侧肢体，相同部位的采血 • 询问患者对操作的感受，告知注意事项，观察采
如何正确采集血培养标本
如何正确采集血培养标本采集血培养标本是有指征的，当患者体温超过38℃或低于36℃，患者寒战，查血常规白细胞计数大于10×109 /L,特别有“核左移”未成熟或杆状核白细胞时，粒细胞减少、成熟的多核白细胞<1×109 /L，血小板减少，患者出现皮肤黏膜出血、昏迷、休克或多器官衰竭，C 反应蛋白升高，降钙素原升高等情况均应采集血培养标本。
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什么情况下应该采集血培养?采集血培养标本是有指征的，当患者体温超过38℃或低于36℃，患者寒战，查血常规白细胞计数大于10×109 /L,特别有“核左移”未成熟或杆状核白细胞时，粒细胞减少、成熟的多核白细胞<1×109 /L，血小板减少，患者出现皮肤黏膜出血、昏迷、休克或多器官衰竭，C 反应蛋白升高，降钙素原升高等情况均应采集血培养标本。
当然不能除外感染，需明确病原菌时，也要采集血培养。
采集血培养标本有最佳时间吗?血培养标本是有最佳采集时间的，尽可能在患者寒战开始时、高热高峰前30-60分钟内采血，另外在患者接受抗生素治疗前采血，但如果患者已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前取血。
为什么使用需氧和厌氧瓶并采集两套呢?需氧瓶、厌氧瓶标本同时取有助于提高阳性率，细菌包括需氧菌、厌氧菌和兼性厌氧菌。
兼性厌氧菌不论在有氧或无氧环境中都能生长，但以无氧时生长较好，大多数病原菌属于此类。
因此，建议每套血培养同时接种至需氧瓶和厌氧瓶，有利于微需氧菌和厌氧菌的检出，但如果不能满足推荐的`采血量时，应首先满足需氧瓶。
成人患者一套血培养标本需取血20ml,需氧瓶、厌氧瓶各10ml，一套标本的检测灵敏度是73.2%，两套标本的检测灵敏度是93.9%，可见采集两套标本可以明显提高检测灵敏度，所以取两套标本还是很有必要的。
值得注意的是，如果取两套标本要分别在两个穿刺点采血。
如何采集血培养标本
如何采集血培养标本
通过血培养，我们可以鉴定血中是否存在细菌和其他微生物（酵母菌和丝状真菌）。
血中出现这些微生物分别称为菌血症或真菌血症，健康机体血循环中应是无菌的。
细菌入侵导致菌血症的患者出现了严重的临床表现，如寒战、发热、全身倦怠、中毒症状和低血压，甚至休克或死亡。
采集血液标本要求如下：1、血液标本采集的时机：血液标本应尽可能的在用抗生素前采集。
最好的时机是预计寒战或体温骤升之前。
血液标本应尽可能的在经验性用抗生素前采集，这一点很重要。
如有必要，可在药敏结果回报后适当调整；
2、采集血量：血液中每毫升中细菌数往往很少的，所以必须采集足够量的血液：每次穿刺一般成人取血10 毫升；儿童往往细菌量较多。
2-5 毫升即可；
3、皮肤消毒：静脉穿刺部位的皮肤必须用杀菌消毒剂仔细备皮：用碘伏消毒2 次。
选自《北京康益德中西医结合肺科医院209期院报》。
血培养标本的采集
血培养标本的采集
1.容器：根据不同血培养的目的，选用不同的培养液，另备酒精灯及火柴。
2.采血环境：要求室内清洁、无尘土飞扬，防污染。
3.采血时，应严格遵守无菌技术操作原则。
并嘱患者头偏向一侧。
4.严格消毒穿刺部位。
用2.5%碘酒消毒一遍待干后，再用75%酒精消毒二遍或用0.5%络合碘消毒二遍。
5.标本宜在患者寒颤、高热时（体温超过38.5℃以上）或使用抗生素前采集，以提高细菌培养的阳性率。
6.血培养取血量为5ml，感染心内膜炎患者，为提高培养阳性率采血量5—10ml。
7.血液注入培养液瓶前后用火焰消毒瓶口和及瓶塞。
8.如患者已用抗生素应在化验单上注明。
9.立即送检。
血培养标本的正确采集
标本采集后应尽快送检，避免延误。
解读报告需结合临床
解读血培养报告时需结合患者临床表现及其他检查结果进 行综合分析，为临床诊断和治疗提供准确依据。
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3
鉴定方法
采用生化反应、血清学试验、质谱技术等方法对 菌种进行鉴定。
报告内容
培养结果
阳性或阴性，以及培养 出的微生物种类。
药敏结果
对培养出的微生物进行 药物敏感试验，为临床 治疗提供参考。
其他信息
如患者信息、标本采集 时间、培养基类型等。
注意事项
严格遵守无菌操作
在采集、运输、接种等过程中需严格遵守无菌操作，避免 污染。
保存条件
温度
血培养标本应保存在35-37℃的 环境中，以促进微生物的生长。
容器
血培养标本应使用专用的血培养 瓶或试管进行保存，以确保标本
的密封性和无菌性。
时间
血培养标本应在采集后尽快送检 ，一般不超过2小时，以避免细
菌在体外过度生长。
运输要求
包装
血培养标本应使用专用的血培养运输盒进行包装，以确保标本在 运输过程中的安全和无菌。
抗凝剂
根据需要选择适当的抗凝 剂，如肝素钠或枸橼酸钠 。
采集时间选择
发热时采集
通常在患者发热时采集血培养标本， 因为此时血液中的细菌数量较多。
抗生素使用前采集
间隔采集
对于疑似血流感染的患者，建议间隔 数小时采集多次血培养标本，以提高 阳性检出率。
在患者使用抗生素前采集血培养标本 ，以避免抗生素对细菌的抑制作用。
评估治疗效果
监测病原体清除情况
通过定期进行血培养检查，可以监测病原体是否被清除，从而评估治疗效果。
血培养标本的正确采集
患者自身状态（如病情、年龄、营养状况等）以及配合程度可影响血培养标 本采集的质量。
控制措施
全面了解患者的病情，选择合适的采血时机，对于特殊患者需制定相应的采 血方案；同时，加强与患者的沟通，提高其配合程度。
护士因素对采集质量的影响及控制措施
护士因素
护士的采血技术、操作规范、无菌观念、责任心等都会影响血培养标本采集的质 量。
控制措施
加强技术培训，提高护士采血的操作规范和无菌观念；同时，加强对其责任心的 培养，确保采血过程的质量控制。
标本因素对采集质量的影响及控制措施
标本因素
血培养标本的污染、溶血、采血量不足或过多等都会影响血 培养结果。
控制措施
严格控制采血量，避免采血量不足或过多；同时，加强对采 血过程的监控，确保标本的质量控制。
06
血培养标本采集的临床意义与价值
有利于疾病的诊断和鉴别诊断
血液是多种疾病的重要传播途径，如败血症、菌血症等。 通过血培养可以检测血液中的病原体，帮助医生明确诊断 ，从而采取正确的治疗措施。
血培养对于区分细菌性感染和病毒性感染也具有重要意义 ，因为不同的病原体在血液中的反应不同，血培养可以提 供重要的鉴别
目录
• 血培养标本采集的基本信息 • 正确的血培养标本采集流程 • 影响血培养标本采集质量的因素及控制措施 • 血培养标本采集的质控指标与评估方法 • 血培养标本采集的质量管理 • 血培养标本采集的临床意义与价值
01
血培养标本采集的基本信息
什么是血培养标本
血培养标本采集的注意事项
采集血培养标本前，需了解患者的病史、用药情况等 信息，以避免干扰检测结果。
采集后需及时将标本送至实验室进行检测，以确保检 测结果的准确性。
如何正确留取血培养标本
如何正确留取血培养标本正常情况下，血液内是无菌的，当局部感染逐渐蔓延或者全身感染时，病灶组织处的细菌会侵入血液内引起感染症状，例如毒血症、菌血症、脓毒血症、败血症等，此时需及时进行血液培养，查出是何种原因导致的感染，进而给予针对性治疗，以保证患者生命安全。
但要想获得准确的培养结果，还需正确留取血培养标本，进而才能给予有效的治疗。
给予比，本文讲一讲如何正确留取血培养标本，具体如下。
一、准备工作要想正确留取血培养标本，需要先做好准备工作。
掌握患者各方面的情况，是否存在皮疹、发热、化脓性病灶、化脓性损害、关节疼痛、血压透析、长期输液、黏膜损伤性病灶、介入治疗、肝脾肿大、休克、神志昏迷等现象，然后再进行血液样本采集。
虽然血液样本能清晰的反应血液内是否有微生物、真菌、细菌等，但培养结果受多种因素的影响。
要想提升血液培养准确度，还需注意相应影响因素，把控好各个环节，特别是血液标本的留取工作，更要把握好采集部位、采集时间、采集次数、采集量、送检过程等，以获得准确的血培养结果，为后续治疗提供可靠依据。
二、采集血液标本的时间(1)采集原则：正常情况下，在患者发热初期或者发热高峰期采集血液样本，且原则上，需在使用抗生素治疗之前采集，对于已经使用抗生素进行治疗，而无法中途停药的病人，需在下次抗生素治疗之前采集血液样本。
(2)不明因素发热者：对于不明因素发热的患者，要在发热周期内进行多次血液样本采集。
若24小时内血培养结果都是阴性，则需继续采集2至3份血液样本，再次进行血培养。
(3)心内膜炎患者：对于患有急性心内膜炎的患者，治疗之前的1至2小时内进行血液样本采集，从三个部位采集血液样本，然后分别进行血液培养。
对于亚急性内膜炎患者，除了在发热阶段采集血液样本，在其他阶段也要多次采血，一般情况下，第1日需采集3次血液样本，进行三次血培养。
若24小时内，血培养结果均是阴性，则需再次进行多次血液样本采集，实施3次或者更多次的血液培养。
正确采集血培养标本的方法
正确采集血培养标本的方法正确采集血培养标本的方法包括以下步骤：1．皮肤消毒：在抽血前，需要用肥皂和水彻底清洁抽血部位的皮肤，然后使用消毒剂进行皮肤消毒。
消毒剂可以使用氯己定乙醇（70%-80%）、碘酊（1%-2%）或碘伏（10%）等。
消毒后等待1-2分钟，待消毒液完全干燥后再进行抽血。
2．抽血：选择合适的静脉进行抽血，通常选择肘部或手部的静脉。
使用一次性注射器或真空采血装置进行抽血。
在抽取第一针血液后，应该更换针头再进行后续的抽取操作，避免交叉感染。
3．混匀：在抽血完成后，需要将血液注入培养瓶中。
在注入前，需要将培养瓶轻轻摇匀，确保其中的营养液和中和剂充分混合。
注入时，应该同时抽取需氧瓶和厌氧瓶，每个培养瓶中的血液量不应少于10毫升。
4．标记：在将血液注入培养瓶后，需要在瓶上标记采血日期、采血时间、患者姓名等信息。
同时，还需要记录采血部位和采血量等信息。
5．送检：在采集完血培养标本后，需要尽快将标本送往实验室进行检查。
如果不能及时送检，应该将培养瓶放置在室温下保存，但不要超过2小时。
需要注意的是，在采集血培养标本时，还需要注意以下几点：6．采集前，患者应该保持正常的生活习惯，避免过度疲劳或剧烈运动，以免影响检查结果。
7．采集前，患者应该避免使用抗生素等药物，以免影响细菌的生长。
8．采集时，应该选择合适的注射器和针头，避免过小或过大的针头导致采血困难或产生气泡。
9．采集时，应该尽可能避免污染样本，如避免在采样过程中交叉感染、保持采样环境和设备的清洁等。
10．标记时，应该准确记录患者的个人信息和采样时间、部位等信息，避免混淆和错误判断。
11．送检时，应该尽快将样本送往实验室进行检查，避免长时间保存和运输导致细菌死亡或污染等问题。
总之，正确采集血培养标本是进行病原菌检测和疾病诊断的重要步骤。
在实际操作过程中，需要严格遵守无菌操作原则，确保样本质量和实验室结果的准确性。
血培养标本的正确采集方法
血培养标本的正确采集方法血培养标本是一种常用的微生物学检测方法，可以帮助医生确定患者是否存在血液感染。
正确的血培养标本采集方法非常重要，可以避免污染和误诊。
本文将详细介绍血培养标本的正确采集方法。
一、采集前准备在采集血培养标本前，需要进行充分的准备工作。
首先，需要检查采集器材是否齐全和无菌。
其次，需要告知患者采集的目的和过程，并获得其同意。
最后，应清洗双手并戴好手套。
二、采集方法1. 选择采样部位通常情况下，可以选择患者的静脉进行采样。
采样部位应该干净、无菌，并在采集前消毒。
采集时应选择较大的血管，如肘窝处的股静脉或桡动脉。
2. 采集血样使用无菌的采血器进行采集，首先需要清洗采样部位，然后用无菌棉球蘸取75%的酒精进行消毒。
等待酒精挥发后，再取下采血器的盖子，将采血器插入采样部位，将血液抽入采血器中。
3. 分离血液将采血器中的血液分离成两个部分，一个部分用于血培养标本采集，另一个部分可以用于其他检测或保存。
分离血液时需要注意，避免将外部环境的细菌或污染物带入血液中。
4. 采集血培养标本将分离出来的血液加入一个无菌的血培养瓶中，并将瓶盖拧紧。
在采集血培养标本时需要注意以下几点：（1）采集的血量应该符合要求，通常为5-10ml；（2）采集时不要停顿过久，避免血液凝固或出现菌落；（3）将血液加入血培养瓶中时应该尽量保持无菌。
5. 标注标本信息采集完血培养标本后，需要在瓶子上标注相关信息，如患者姓名、性别、年龄、采样时间、采样部位等。
这些信息有助于后续的检测和分析。
三、采集后处理采集完血培养标本后，需要进行一些后续的处理工作，以避免污染和误诊。
1. 处理采样器材采样器材应该立即进行处理，将其清洗、消毒并丢弃。
不要重复使用或交叉感染。
2. 存储标本采集的血培养标本应该尽快送到实验室进行检测。
在存储过程中，应该将血培养瓶放置于恒温箱中，保持温度在35-37℃之间，避免温度过高或过低导致细菌的死亡或增殖。
3. 记录信息采集血培养标本后，需要将相关信息记录在病历或其他文件中，以备后续参考和分析。
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什么是血培养
将新鲜离体的血液标本接种于营养培养 基上，在一定温度、湿度等条件下，使对 营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行 鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。 用于菌血症、败血症及脓毒败血症的病因 学诊断。一般需要5-7天,才能出报告。
血培养标本的采集
• 血培养标本采集的意义 • 如何采集 • 目前存在的问题 • 如何干预
血培养采集SOP—血量 • 成人血培养的标本量为8-10ml
• 对婴幼儿和儿童，一般采血1~5ml
血培养采集SOP—运送
• 两小时之内送达，如不能立即送检 应放置室温下保存，时间不宜超过 两小时
存在问题及干预
假阳性：污染率：3%-5% 干 预:抽取标本前、中、后严格遵守无菌 操作规程
假阴性：标本凝固（轻摇） 标本量不够（1：10） 在用药的一边静脉抽取 （避开） 大剂量用抗生素后抽取标本（避开） 大剂量应用激素（避开）
建议：每套血培养同时接种至需氧瓶和厌
氧瓶，有利于需氧菌和厌氧菌的检出。当 厌氧菌感染不能除外的病人，如腹部手术 合并感染的病人，必须同时做厌氧菌血培 养。但如果不能满足推荐的采血量时，应 首先满足需氧瓶。
血培养采集的SOP
• 时间 • 数量 • 方法 • 血量 • 运送
血培养采集SOP—时间
1．尽可能在抗菌药物使用前 2．下次用药前采集 3．寒战和发热初期时采血可提高培养阳性率 4．怀疑血流感染时应尽早采血，无需体
温超过39℃才抽血，避免错过时机
血培养采集SOP—数量
A. 推荐采集2-3套血培养(同时或间隔30min～ 1h ）
B. 感染性心内膜炎或金黄色葡萄球菌菌血症应 在48-96 小时重复培养
血培养采集SOP—方法
• 手卫生：洗手或手消毒 • 准备血培养瓶：破损？保质期？渗漏？污染？
内部隔膜盖并非是无菌的， 75%酒精，60s • 皮肤消毒：碘酊30S 直径5cm • 不同部位外周静脉血 • 轻摇瓶子以防血液凝固
存在问题—误区
• 标本冷藏？不得放入冰箱冷藏或冷冻。
• 高热时抽？在寒战和发热初期采血提高 阳性率，一旦体温达到高峰往往大部分 细菌已经在血中被清除了
谢谢！
血培养标本采集的意义
血流感染严重威胁患者的生命 明确诊断是何种病原菌感染 减少抗菌药物的误用和滥用 大大地改善患者的预后 降低患者的病死率，减少医疗花费
1. 发热 ＞38℃ 采血指低征温＜36℃
2. 寒战 3. 白细胞增多（＞ 10×细胞<1×109/L ） 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭