06第六章 消化和吸收PPT课件

1、影响胃液分泌的主要内源性物质
①、ACh
副交感神经 节后纤维
M3受体 阻断剂:阿托品
ACh
ECL细胞
组胺
嗜铬样细胞
壁细胞
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②、促胃液素(gastrin)
G细胞
促胃液素
③、组胺
肠嗜铬样细胞 组胺
阻断剂:丙谷胺
壁细胞
H2-受体
阻断剂:西米替丁 雷尼替丁 法莫替丁
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④生长抑素
G细胞 肠嗜铬样细胞
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第三节 胃内消化
一、胃液的分泌及调节 二、胃的运动
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一、胃液的分泌
粘液细胞 壁细胞 G 细胞 主细胞
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胃（1）-1,2(s)
(一)、 胃液的性质、成分和作用
性 质：无色，pH0.9～1.5. 分泌量： 1.5～2.5L/日。 成 分： 盐酸、胃蛋白酶、粘液、内因子
和HCO3- 等。
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1、盐酸
⑴、来源 壁细胞
(2)、作用
➢ 激活胃蛋白酶原，提供最适pH环境 ➢ 蛋白质变性, 易消化 ➢ 杀菌 ➢ 促进胰液、胆汁、小肠液分泌 ➢ 利于Fe2+和Ca2+的吸收
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CO2
(3)、胃酸的分泌机制
CO2 + H2O
Carbonic anhydrase
OH-
H+
H2O
K+
H+
proton pump
胃蛋白酶→水解蛋白
(3)、特点
①、初始无活性；
②、最适pH＝2-3，pH＞6.0则失活；
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3、内因子
⑴.来源 壁细胞 (2).作用 促进维生素Ｂ12的吸收。 4、粘液和碳酸氢盐
来源：粘膜上皮细胞、胃底腺颈粘液细胞、
贲门腺、幽门腺
成分：糖蛋白 24
问题： 1、胃分泌的胃酸为什么不消化胃自己？ 2、胃溃疡是如何发生的？
Barry J. Marshall
J. Robin Warren
"for their discovery of the bacterium Helicobacter pylori
and its role in gastritis and peptic ulcer disease" 28
（二）胃液分泌的调节
3
（二）消化的方式
1、机械性消化
消化道平滑肌
食物
2、化学性消化
磨碎、搅拌、推送
各种消化酶
食物
小分子物质
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（三）吸收:
消化后的小分子物质以及水、无机 盐和维生素经消化道粘膜进入血液和淋 巴的过程。
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二、消化道平滑肌的生理特性
（一）一般特性 1．自动节律性消; 化道平滑肌经常保持 2．富有伸展性持; 续的收缩状态.
效应器： 平滑肌 腺体
短反射
消化管壁
刺激
消化管腔
收缩力和分泌 活动的改变
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四、消化道的内分泌功能
（一）胃肠激素 胃肠道内分泌细胞分泌的生物活性物质.
（二）胃肠内分泌细胞
１．胃肠内分泌细胞的特点
（1）分布分散
（2）数量巨大
APUD(amine precursor uptake
decarboxylation)细胞
壁细胞
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2、消化期胃液分泌的调节
1）头期（神经调节）:食物刺激头部感受器
引起的胃液分泌。 是反射调节过程
作用机制：
条件反射性
Ⅰ.Ⅱ.Ⅷ
头部感受器兴奋
中枢
Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ
迷走神经 （ACh）
（3）分为开放型细胞和闭合型细胞
（4）有摄取胺前体、脱羧产生肽类或活性胺的能力。
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概（6）
２、胃肠内分泌细胞的分泌方式
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３、胃肠道内分泌细胞的分布及产物
细胞名称
A细胞 B细胞
D细胞 G细胞 I细胞 K细胞 Mo细胞 N细胞 PP细胞 S细胞
分泌产物
胰高血糖素 胰岛素
生长抑素 促胃液素 胆囊收缩素 抑胃肽 胃动素 神经降压素 胰多肽 促胰液素
H2OH+-K+-ATHP2C酶O3
壁细胞
组织间隙 HCO3-
逆向转 运体
Cl-
Active Transport
pump
Alkaline tide
HCO3-
K+ channel
cl- channel
K+
- H+
H2O 奥美拉唑
胃腔
K+
C22l-
2、胃蛋白酶原
⑴、来源 主细胞
⑵、作用 胃蛋白酶原
胃酸
3．兴奋性较低,收缩缓慢; 4．紧张性 5．特异感受性：对温度、化学和牵拉
等刺激敏感.
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概（1）- 1(I )
（二）电生理特性
1、静息电位 -55～-60mV 主要因K+外流引起
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2、基本电节律（BER，慢波） 1）定义：在Rp基础上消化道平滑肌产生的 节律性自动去极化 2）作用：在此基础上激发Ap, 并决定肌肉收缩的 频率
1、分类 1）粘膜下神经丛 2）肌间神经丛
2、作用
调节胃肠运动和腺体分泌
交感 神经
副交感 神经
肌 间 神 经 粘膜丛 下神 经丛
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概（4） -3(I )
食物的色、香、味、对食物的幻想、描述
中枢神经系统
交 感 及传 副入 交 感
长反射
交 感 传及 出副 交 感
化学感受器 渗透压感受器 压力感受器
局部 （壁内） 神经丛
分泌部位
胰岛 胰岛
胰岛 胃 小肠 结肠 胃窦 十二指肠 小肠上部 小肠上部 小肠 回肠
胰岛 胰腺 胃 小肠 大肠 小肠上部
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（三）、胃肠激素的作用
1、调节消化腺分泌和胃肠运动
பைடு நூலகம்
2、调节其他激素的释放 如：
胃肠
B细胞
食 物
3、营养作用：促消化管组织代谢及生长的作用
壁细胞增生
促胃液素 胆囊收缩素
胰腺外分泌组织生长
第六章 消化和吸收
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整体概况
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概况2
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概况3
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第一节 概 述
一、消化和吸收的概念 （一）消化
食物在消化道内分解为可被吸收的小分子物质 的过程。
如：糖→单糖 脂肪→甘油、脂肪酸或甘油一酯 蛋白质→氨基酸
5-15mV
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3、动作电位（Ap)
Rp —BER — 阈电位— Ap
Ca2+内流 K+外流
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三、胃肠道的神经支配
（一）外来神经系统（extrinsic nervous system） 1、交感神经
分泌NE——抑制胃肠运动和腺体分泌 2、副交感神经
分泌ACh——促进胃肠运动和腺体分泌
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(二)、 内在神经系统
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粘液－碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonate barrier）: 胃粘膜表面粘液和碳酸氢盐共同形成的一道生理性屏
障， 可有效保护胃粘膜。 特点：粘度大， 表面pH为2.0，
上皮细胞面为7.0。
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胃溃疡
传统观点：no acid, no ulcer.
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The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2005