前列腺增生症护理查房
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前列腺增生护理查房
06
前列腺纤维化：前列腺的纤维化病变，可表现为尿频、尿急、血尿等
临床表现
症状表现
尿频、尿急、夜尿增多
01
排尿困难、尿线变细、排尿时间延长
02
尿潴留、尿失禁
03
血尿、尿路感染
04
肾功能不全、高血压
05
性功能障碍、抑郁、焦虑
06
体征表现
尿潴留，膀胱过度充盈，导致下腹部胀痛
4
血尿，尿液中带有血液
5
尿频、尿急、夜尿增多
01
良性前列腺增生（BPH）：最常见的前列腺疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等
02
前列腺炎：前列腺的炎症性疾病，可表现为尿频、尿急、尿痛等
03
前列腺癌：前列腺的恶性肿瘤，可表现为尿频、尿急、血尿等
04
前列腺结石：前列腺内的结石，可表现为尿频、尿急、血尿等
05
前列腺囊肿：前列腺内的囊性病变，可表现为尿频、尿急、血尿等
3
加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力。
4
提高患者生活质量
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等
01
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
02
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
03Biblioteka 参加适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力
04
谢谢
1
泌尿系超声检查：了解前列腺的大小、形态、内部结构，判断是否有增生、结石等情况。
2
尿流率检查：了解尿液的流速、流量，判断是否有排尿困难等情况。
3
诊断标准
尿流率测定：尿流率低于15ml/s，提示前列腺增生可能
01
尿常规检查：尿液中出现红细胞、白细胞等异常，提示前列腺增生可能
前列腺增生护理查房PPT课件
4. 前列腺增生的护理措施
管理并发症：及时处理前列腺增生引起 的并发症，如尿潴留和尿路感染等。
谢谢您的观 赏聆听
2. 前列腺增生 的症状
2. 前列腺增生的症状
尿频、尿急、尿痛：由于尿道受压，造 成排尿困难和尿液反流。 尿流变弱、尿滴沥：由于前列腺增生导 致尿道梗阻。
2. 前列腺增生的症状
夜尿增多、起夜次数增加：睡 眠被频繁的排尿中断。 尿潴留、尿石：严重的前列腺 增生可能导致尿液滞留和结石 形成。
3. 前列腺增生 的护理查房重
点
3. 前列腺增生的护理查房重点
询问病情：了解患者的症状和病史，包 括排尿情况和尿道不适等。 生活习惯指导：指导患者合理饮食，避 免刺激性食物，保持良好的饮食习惯。
3. 前列腺增生的护理查房重点
用药指导：解释相关药物的使 用方法和注意事项，如α受体 阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等 。
病程观察：注意观察患者的病 程进展和治疗效果，及时调整 治疗方案。
前列腺增生护理查房PPT 课件
目录 1. 前列腺增生概述 2. 前列腺增生的症状 3. 前列腺增生的护理查房重点 4. 前列腺增生的护理措施
1. 前列腺增生 概述
1. 前列腺增生概述
前列腺难等症状。 前列腺增生在老年男性中较为 常见，对生活质量和健康有影 响。
4. 前列腺增生 的护理措施
4. 前列腺增生的护理措施
舒适护理：提供舒适的环境和床位，保 持患者的舒适和安全。
导尿护理：根据患者的情况，选择合适 的导尿方式和导尿管材料，并进行导尿 护理。
4. 前列腺增生的护理措施
排便护理：关注患者的排便情 况，及时排便和清洁，预防便 秘和痔疮等并发症。
体位转换：适时进行体位转换 ，避免长时间保持一个姿势， 预防压疮的发生。
前列腺增生护理查房PPT课件
2：遵医嘱测血压，自服降压药物，如有异常及时汇报医生处理。 3：保持病房环境安静舒适，多与患者交流，解答其疑虑，使其保持放松平 和的心态。 4：按时巡视病房，倾听患者主诉，一旦发现患者有剧烈头痛、呕吐、大汗、 面色和神志改变等症状，立即通知医生处理。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成 功的病例。
2. 尿动力学检查 3. 血清前列腺特异性抗原（PSA）测定
3 诊断与治疗
1.观察等待
对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。 2.非手术的介入疗法
(1)微波热疗 (2)射频热疗 (3)激光治疗 (4)尿道支架 (5)前列腺扩裂器 (6)冷冻疗法
3 诊断与治疗
3.手术治疗： 1. 经尿道前列腺电切术(TURP) 。 2. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术。 3. 耻骨后前列腺切除术。 4. 激光治疗。 5. 前列腺注射疗法。
效果评价：09-16患者能够合理进行功能锻炼并掌握动作要领。
出院小结
患者吴秀华，女，50岁，因“双膝疼痛一年， 右膝疼痛加重1月” 门诊以“双膝骨关节炎”收治 入院，入院后积极完善相关检查。于2015-09-14 在全麻下行“右侧人工膝关节表面置换术”针对术 前术后护理问题，提出护理诊断，制定护理计划， 并严格落实。患者病情平稳，于2015-09-31治愈 出院，向患者及家属提供出院指导。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成 功的病例。
2. 尿动力学检查 3. 血清前列腺特异性抗原（PSA）测定
3 诊断与治疗
1.观察等待
对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。 2.非手术的介入疗法
(1)微波热疗 (2)射频热疗 (3)激光治疗 (4)尿道支架 (5)前列腺扩裂器 (6)冷冻疗法
3 诊断与治疗
3.手术治疗： 1. 经尿道前列腺电切术(TURP) 。 2. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术。 3. 耻骨后前列腺切除术。 4. 激光治疗。 5. 前列腺注射疗法。
效果评价：09-16患者能够合理进行功能锻炼并掌握动作要领。
出院小结
患者吴秀华，女，50岁，因“双膝疼痛一年， 右膝疼痛加重1月” 门诊以“双膝骨关节炎”收治 入院，入院后积极完善相关检查。于2015-09-14 在全麻下行“右侧人工膝关节表面置换术”针对术 前术后护理问题，提出护理诊断，制定护理计划， 并严格落实。患者病情平稳，于2015-09-31治愈 出院，向患者及家属提供出院指导。
前列腺增生护理查房记录范文
前列腺增生护理查房记录范文查房日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[护士姓名]、护士[若干护士姓名]一、病例介绍。
患者李大爷，68岁，因“进行性排尿困难3年，加重1周”入院。
患者3年前开始出现排尿费力、尿线变细、夜尿增多（每晚3 4次）等症状，未予重视。
1周前上述症状明显加重，排尿呈点滴状，伴有下腹部胀痛不适，遂来我院就诊。
经直肠指诊、前列腺超声等检查，诊断为前列腺增生。
患者既往有高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制尚可。
二、护理评估。
# （一）生理评估。
1. 排尿情况。
目前患者留置导尿管，尿液颜色淡黄，澄清，24小时尿量约1500ml。
导尿管通畅，无扭曲、受压。
责任护士询问患者拔除导尿管后的排尿感受，患者表示很担心拔除后又不能正常排尿。
2. 生命体征。
体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。
血压在正常范围内，生命体征平稳。
3. 疼痛评估。
患者下腹部有轻度胀痛，疼痛评分2 3分（采用数字评分法）。
主要是由于膀胱内尿液潴留，膀胱过度充盈所致。
# （二）心理评估。
1. 患者表现出焦虑情绪，担心疾病的预后，尤其是对是否需要手术治疗以及手术的安全性存在疑虑。
2. 患者对留置导尿管感到不自在，害怕活动时不小心牵拉到导尿管引起疼痛或者造成尿管脱出。
三、护理问题。
# （一）排尿形态改变：与前列腺增生导致尿路梗阻有关。
1. 患者目前依靠导尿管排尿，拔除导尿管后可能再次出现排尿困难。
2. 长期留置导尿管有泌尿系统感染的风险，会进一步影响排尿功能。
# （二）疼痛：与膀胱过度充盈有关。
1. 下腹部胀痛虽然目前较轻，但如果膀胱内尿液继续潴留，疼痛可能会加重。
2. 患者因疼痛活动受限，影响身体舒适度和康复进程。
# （三）焦虑：与担心疾病预后和对导尿管不适应有关。
1. 患者对前列腺增生的治疗方案不了解，特别是对手术治疗存在恐惧心理。
2. 留置导尿管带来的生活不便加重了患者的焦虑情绪。
前列腺增生护理查房PPT课件
跨学科合作加强
未来前列腺增生护理将更加注重与其他学科的合 作，如泌尿外科、心理科等，共同为患者提供更 全面的诊疗和护理服务。
不断提升专业技能，满足患者需求
加强专业知识学习
医护人员需要不断学习和掌握最 新的前列腺增生诊疗和护理知识
，提高专业技能水平。
提高沟通协调能力
加强与患者及其家属的沟通协调 能力，更好地理解患者需求，提 Nhomakorabea02
疗、中医治疗等
治疗效果评估及不良反应
04 监测
护理目标与重点关注问题
01 护理目标
缓解症状、预防并发症、促进康复等
02 重点关注问题
排尿情况、疼痛程度、心理状态等
03 护理措施
导尿护理、疼痛护理、心理护理等
02
前列腺增生相关知识普及
前列腺增生发病原因及危险因素
发病原因
主要与老年男性性激素水平失衡有关，导致前列腺组织 异常增生。
鼓励患者多饮水
增加尿量，以起到冲洗尿 道的作用，减少细菌在尿 道停留的时间。
合理使用抗生素
根据患者病情和细菌培养 结果，选用敏感抗生素进 行治疗，控制感染。
急性尿潴留风险降低方案
诱导患者自行排尿
通过听流水声、热敷下腹 部等方法，刺激患者产生 尿意，促进排尿。
药物治疗
使用α-受体阻滞剂等药物 ，松弛尿道平滑肌，降低 尿道阻力，帮助患者排尿 。
采取心理安慰、分散注意力、热敷等非药 物缓解疼痛的方法。
并发症预防
观察药物疗效和副作用，预防药物依赖和 成瘾等并发症。
康复训练计划制定和执行情况
训练目标
根据患者病情和康复需求，制定个性化的康复训 练计划。
训练方法
指导患者正确掌握训练方法和技巧，循序渐进， 逐步增加训练强度。
未来前列腺增生护理将更加注重与其他学科的合 作，如泌尿外科、心理科等，共同为患者提供更 全面的诊疗和护理服务。
不断提升专业技能，满足患者需求
加强专业知识学习
医护人员需要不断学习和掌握最 新的前列腺增生诊疗和护理知识
，提高专业技能水平。
提高沟通协调能力
加强与患者及其家属的沟通协调 能力，更好地理解患者需求，提 Nhomakorabea02
疗、中医治疗等
治疗效果评估及不良反应
04 监测
护理目标与重点关注问题
01 护理目标
缓解症状、预防并发症、促进康复等
02 重点关注问题
排尿情况、疼痛程度、心理状态等
03 护理措施
导尿护理、疼痛护理、心理护理等
02
前列腺增生相关知识普及
前列腺增生发病原因及危险因素
发病原因
主要与老年男性性激素水平失衡有关，导致前列腺组织 异常增生。
鼓励患者多饮水
增加尿量，以起到冲洗尿 道的作用，减少细菌在尿 道停留的时间。
合理使用抗生素
根据患者病情和细菌培养 结果，选用敏感抗生素进 行治疗，控制感染。
急性尿潴留风险降低方案
诱导患者自行排尿
通过听流水声、热敷下腹 部等方法，刺激患者产生 尿意，促进排尿。
药物治疗
使用α-受体阻滞剂等药物 ，松弛尿道平滑肌，降低 尿道阻力，帮助患者排尿 。
采取心理安慰、分散注意力、热敷等非药 物缓解疼痛的方法。
并发症预防
观察药物疗效和副作用，预防药物依赖和 成瘾等并发症。
康复训练计划制定和执行情况
训练目标
根据患者病情和康复需求，制定个性化的康复训 练计划。
训练方法
指导患者正确掌握训练方法和技巧，循序渐进， 逐步增加训练强度。
前列腺增生的护理查房ppt
为治疗提供依据。
03
前列腺增生的治 疗
前列腺增生的药 物治疗
药物治疗原则
前列腺增生的药物治疗原则包括缓解症状、控制疾病进展和改善 生活质量。
常用药物类型
常用的前列腺增生药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和 植物药等。
药物治疗效果
药物治疗前列腺增生可缓解症状，如尿频、尿急、夜尿增多等， 但需长期治疗并监测病情变化。
02 03
观察排尿情况
观察患者排尿的频率、尿量和排尿是否顺畅，注意有无尿流中断、 尿滴沥等现象。
检查前列腺体积
定期进行前列腺触诊，了解前列腺体积变化，评估增生程度。
04 05
评估生活质量
询问并记录患者的生活质量，包括夜尿次数、睡眠质量、日常活 动等。
记录用药情况
详细记录患者使用的药物，包括药物名称、剂量、使用时间和不 良反应等。
护理查房中的沟通技巧
保持耐心和同理心
与患者交流时，保持耐心，理解他们的困扰和需 求，展现同理心。
清晰表达专业信息
使用简单易懂的语言，向患者解释病情、治疗方 法和护理要点，确保他们理解。
有效倾听
积极倾听患者的陈述和疑虑，给予反馈和解答， 增强沟通效果。
护理查房中的注意事项
01
评估患者症状
详细询问并记录患者的症状变化，如尿频、尿急、尿潴留等。
前列腺癌
前列腺癌也可引起前列腺增生相 似的症状和体征，二者在发病年 龄上重叠，临床上鉴别较为困难。
其他原因
炎症、结石、肿瘤、异物以及损 伤尿道也可引起与前列腺增生相
似的症状和体征。
02
前列腺增生的临 床表现
前列腺增生的典型症状
夜尿增多
前列腺增生患者常常出现夜间 尿频，影响睡眠质量。
03
前列腺增生的治 疗
前列腺增生的药 物治疗
药物治疗原则
前列腺增生的药物治疗原则包括缓解症状、控制疾病进展和改善 生活质量。
常用药物类型
常用的前列腺增生药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和 植物药等。
药物治疗效果
药物治疗前列腺增生可缓解症状，如尿频、尿急、夜尿增多等， 但需长期治疗并监测病情变化。
02 03
观察排尿情况
观察患者排尿的频率、尿量和排尿是否顺畅，注意有无尿流中断、 尿滴沥等现象。
检查前列腺体积
定期进行前列腺触诊，了解前列腺体积变化，评估增生程度。
04 05
评估生活质量
询问并记录患者的生活质量，包括夜尿次数、睡眠质量、日常活 动等。
记录用药情况
详细记录患者使用的药物，包括药物名称、剂量、使用时间和不 良反应等。
护理查房中的沟通技巧
保持耐心和同理心
与患者交流时，保持耐心，理解他们的困扰和需 求，展现同理心。
清晰表达专业信息
使用简单易懂的语言，向患者解释病情、治疗方 法和护理要点，确保他们理解。
有效倾听
积极倾听患者的陈述和疑虑，给予反馈和解答， 增强沟通效果。
护理查房中的注意事项
01
评估患者症状
详细询问并记录患者的症状变化，如尿频、尿急、尿潴留等。
前列腺癌
前列腺癌也可引起前列腺增生相 似的症状和体征，二者在发病年 龄上重叠，临床上鉴别较为困难。
其他原因
炎症、结石、肿瘤、异物以及损 伤尿道也可引起与前列腺增生相
似的症状和体征。
02
前列腺增生的临 床表现
前列腺增生的典型症状
夜尿增多
前列腺增生患者常常出现夜间 尿频，影响睡眠质量。
前列腺增生的护理查房
情绪。
强调前列腺增 生虽然是一种 常见的疾病， 但只要及时治 疗和科学护理， 一般不会影响 正常的生活和
工作。
鼓励患者及家 属积极参与治 疗和护理过程， 提高自我管理 和保健能力。
心理干预措施与效果评估
心理疏导：针对患者的焦虑、抑郁等情绪进行心理疏导，帮助患者释放压力。 认知行为疗法：通过纠正患者对疾病的错误认知，提高患者对治疗的信心。 家庭支持：鼓励家属给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力。 定期评估：对患者进行定期的心理评估，了解患者的心理状态，及时调整心理干预措施。
肾功能不全的预防与护理
定期监测肾功能：定期进行肾功 能检查，了解肾脏状况，及早发 现并处理问题。
合理饮食：保持低盐、低脂、低 蛋白的饮食习惯，减少肾脏负担。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
控制血压和血糖：保持血压和血 糖在正常范围内，以降低对肾脏 的损害。
避免使用肾毒性药物：避免使用 对肾脏有害的药物，如非甾体抗 炎药等。
心理护理的注意事项
关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和疏导。 增强患者的信心，鼓励他们积极配合治疗和护理。 了解患者的家庭和社会背景，提供个性化的心理护理方案。 定期评估患者的心理状态，及时调整护理方案。
泌尿系统感染的预防与护理
多喝水：增加排尿量，冲刷 尿道，减少细菌滋生
避免憋尿：及时排尿，避免 长时间憋尿
运动与康复指导
运动方式：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等 运动强度：根据自身情况调整运动强度，避免过度劳累 运动时间：建议每天坚持30分钟以上的运动时间 康复指导：在专业医生的指导下进行康复训练，如盆底肌肉锻炼等
药物治疗与护理
药物治疗：针对前列腺增生的症状，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗生素、抗炎药等。 护理方案：前列腺增生患者需要保持良好的生活习惯，如多喝水、避免久坐、规律性生活等，同时定期进行复查。
强调前列腺增 生虽然是一种 常见的疾病， 但只要及时治 疗和科学护理， 一般不会影响 正常的生活和
工作。
鼓励患者及家 属积极参与治 疗和护理过程， 提高自我管理 和保健能力。
心理干预措施与效果评估
心理疏导：针对患者的焦虑、抑郁等情绪进行心理疏导，帮助患者释放压力。 认知行为疗法：通过纠正患者对疾病的错误认知，提高患者对治疗的信心。 家庭支持：鼓励家属给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力。 定期评估：对患者进行定期的心理评估，了解患者的心理状态，及时调整心理干预措施。
肾功能不全的预防与护理
定期监测肾功能：定期进行肾功 能检查，了解肾脏状况，及早发 现并处理问题。
合理饮食：保持低盐、低脂、低 蛋白的饮食习惯，减少肾脏负担。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
控制血压和血糖：保持血压和血 糖在正常范围内，以降低对肾脏 的损害。
避免使用肾毒性药物：避免使用 对肾脏有害的药物，如非甾体抗 炎药等。
心理护理的注意事项
关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和疏导。 增强患者的信心，鼓励他们积极配合治疗和护理。 了解患者的家庭和社会背景，提供个性化的心理护理方案。 定期评估患者的心理状态，及时调整护理方案。
泌尿系统感染的预防与护理
多喝水：增加排尿量，冲刷 尿道，减少细菌滋生
避免憋尿：及时排尿，避免 长时间憋尿
运动与康复指导
运动方式：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等 运动强度：根据自身情况调整运动强度，避免过度劳累 运动时间：建议每天坚持30分钟以上的运动时间 康复指导：在专业医生的指导下进行康复训练，如盆底肌肉锻炼等
药物治疗与护理
药物治疗：针对前列腺增生的症状，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗生素、抗炎药等。 护理方案：前列腺增生患者需要保持良好的生活习惯，如多喝水、避免久坐、规律性生活等，同时定期进行复查。
前列腺增生的护理查房--最终版ppt课件
2、保持大便通畅；
3、术后3-6个月内不提重物，不骑自行车，多饮 水，不憋尿，避免长期坐硬椅子，防止盆腔充血 引起前列腺窝创面的再出血。
4、观察排尿情况，尿线变细时及时来院扩尿道。
5、术后两月内禁性生活。
精选ppt课件
26
谢谢！
精选ppt课件
27
精选ppt课件
15
P2:知识缺乏：患者缺乏相关知识
I2: （1）详细介绍手术的相关知识，给予健康教育。 （2）对病人提出的问题回答明确，积极有效的
解释，建立良好的治疗性关系。
O2：患者掌握术前准备的相关知识，积极配合。
精选ppt课件
16
P3: 疼痛：与留置尿管及手术创面有关 I3： 1、评估疼痛的程度，指导缓解疼痛的方法。
P8： 皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关 P9： 潜在并发症——有再出血的危险
精选ppt课件
14
P1：焦虑:与担心，手术及治疗预后的效果有关。
I1: 做好心理护理，告知患者可以通过看书，看电视， 听音乐等措施来消除紧张不安心理，保持情绪稳定。
O1：病人对手术有一定的了解，对疾病有正确认识， 对身体康复恢复信心。
精选ppt课件
21
P7: 活动受限：与持续膀胱冲洗及病情需卧床有关 I7： 1、向患者及家属解释卧床的必要性，持续膀胱 冲洗的重要性；
2、指导病人进行下肢活动，防止静脉血栓形成； O7： 患者及家属积极配合。
精选ppt课件
22
P8： 皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关
I8： 1）鼓励病人多活动，勤翻身，经常按摩病 人受压部位，防止压疮的发生。
精选ppt课件
13
护理诊断及护理措施：
P1： 焦虑:与担心，手术及治疗预后的效果有关。 P2: 知识缺乏：患者缺乏相关知识
3、术后3-6个月内不提重物，不骑自行车，多饮 水，不憋尿，避免长期坐硬椅子，防止盆腔充血 引起前列腺窝创面的再出血。
4、观察排尿情况，尿线变细时及时来院扩尿道。
5、术后两月内禁性生活。
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15
P2:知识缺乏：患者缺乏相关知识
I2: （1）详细介绍手术的相关知识，给予健康教育。 （2）对病人提出的问题回答明确，积极有效的
解释，建立良好的治疗性关系。
O2：患者掌握术前准备的相关知识，积极配合。
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16
P3: 疼痛：与留置尿管及手术创面有关 I3： 1、评估疼痛的程度，指导缓解疼痛的方法。
P8： 皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关 P9： 潜在并发症——有再出血的危险
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14
P1：焦虑:与担心，手术及治疗预后的效果有关。
I1: 做好心理护理，告知患者可以通过看书，看电视， 听音乐等措施来消除紧张不安心理，保持情绪稳定。
O1：病人对手术有一定的了解，对疾病有正确认识， 对身体康复恢复信心。
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21
P7: 活动受限：与持续膀胱冲洗及病情需卧床有关 I7： 1、向患者及家属解释卧床的必要性，持续膀胱 冲洗的重要性；
2、指导病人进行下肢活动，防止静脉血栓形成； O7： 患者及家属积极配合。
精选ppt课件
22
P8： 皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关
I8： 1）鼓励病人多活动，勤翻身，经常按摩病 人受压部位，防止压疮的发生。
精选ppt课件
13
护理诊断及护理措施：
P1： 焦虑:与担心，手术及治疗预后的效果有关。 P2: 知识缺乏：患者缺乏相关知识
前列腺增生护理查房PPT
03
鼓励患者参与决策
与患者共同讨论治疗方案和护理计划，让患者了解并参与到自己的治疗
过程中，增加其控制感和信心。
疼痛管理
01
02
03
评估疼痛程度
医护人员应评估患者的疼 痛程度，了解其影响生活 和睡眠的程度，以便采取 适当的疼痛管理措施。
给予镇痛药物
根据评估结果，可给予患 者适当的镇痛药物，如非 处方药或处方药，以缓解 疼痛。
生活方式与饮食调整
饮食调整
指导患者饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多饮水，保持大便通 畅。
适量运动
建议患者进行适量的运动，增强身体素质，提高免疫力。
保持良好的作息时间
建议患者保持良好的作息时间，避免熬夜劳累。
就医流程与注意事项
就医流程
教育患者了解就医流程，提前预约挂号，避免耽误就诊时间。
注意事项
指导患者在就诊时携带病历、检查报告等相关资料，以便医生更好地了解病情。
告知医生
在感染症状较重或持续时间较长时， 应及时通知医生进行处理。
膀胱结石的护理
观察病情
多喝水
密切观察患者的生命体征，尤其是体温和 腹部体征，以及排尿情况。
鼓励患者多喝水，以促进结石的排出。
避免摄入高钙食物
告知医生
避免摄入高钙食物，如牛奶、豆腐等。
在结石较大或症状较重时，应及时通知医 生进行处理。
如辛辣、油腻、咖啡因等刺激性食品和饮料，以减少对前列腺的刺 激。
心理护理
01 02
提供心理支持
前列腺增生可能导致尿频、尿急等症状，给患者带来较大的心理压力。 医护人员应给予患者心理支持，解释病情，说明治疗方法和效果，以减 轻其焦虑和不安。
引导患者放松
前列腺增生的护理查房ppt
随访包括症状变化、药物效果评估、生活方式调整等多方面的检 查与指导。
随访的时间与频率
根据患者病情和医生建议，制定个性化的随访计划，确保患者得 到及时有效的关注与管理。
06
护理查房流程与 注意事项
查房前的准备工作
了解患者病史
查阅病历，了解患者的病情、手术史、 过敏史等
准备查房工具
准备必要的医疗器械和工具，如血压计、 听诊器等
孤独感和无助感。
家属参与与支持
家属的支持作用
家属的关心和支持对患者心理健康恢复有重要作 用。
提供情感支持
家属可以通过陪伴、倾听等方式，为患者提供情 感支持，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
参与护理计划
家属可以参与制定和执行护理计划，与医护人员 共同关注患者的病情变化，提高护理效果。
05
前列腺增生患者 的健康教育
常用药物种类
常用药物包括5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、 抗胆碱能药物等。
药物治疗优缺点
药物治疗具有副作用小、操作简便等优点，但治疗 周期较长，对部分患者效果有限。
手术治疗
手术适应症
适用于中重度前列腺增生患者， 特别是药物治疗无效或反复发
作的患者。
手术方法
常用的手术方法有经尿道前列 腺电切术、经尿道前列腺激光
明确查房目的
明确本次查房的目的和重点，以便更好 地指导护理工作
查房过程中的沟通与记录
01
02
03
与患者及家属的沟通
了解患者感受，解答疑问，记录患者反馈。
与其他医护人员的沟通
与其他医护人员交流患者情况，共享信息， 讨论治疗方案。
详细记录查房过程
详细记录患者症状、体征变化及治疗效果， 为后
护理原则与目标
随访的时间与频率
根据患者病情和医生建议，制定个性化的随访计划，确保患者得 到及时有效的关注与管理。
06
护理查房流程与 注意事项
查房前的准备工作
了解患者病史
查阅病历，了解患者的病情、手术史、 过敏史等
准备查房工具
准备必要的医疗器械和工具，如血压计、 听诊器等
孤独感和无助感。
家属参与与支持
家属的支持作用
家属的关心和支持对患者心理健康恢复有重要作 用。
提供情感支持
家属可以通过陪伴、倾听等方式，为患者提供情 感支持，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
参与护理计划
家属可以参与制定和执行护理计划，与医护人员 共同关注患者的病情变化，提高护理效果。
05
前列腺增生患者 的健康教育
常用药物种类
常用药物包括5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、 抗胆碱能药物等。
药物治疗优缺点
药物治疗具有副作用小、操作简便等优点，但治疗 周期较长，对部分患者效果有限。
手术治疗
手术适应症
适用于中重度前列腺增生患者， 特别是药物治疗无效或反复发
作的患者。
手术方法
常用的手术方法有经尿道前列 腺电切术、经尿道前列腺激光
明确查房目的
明确本次查房的目的和重点，以便更好 地指导护理工作
查房过程中的沟通与记录
01
02
03
与患者及家属的沟通
了解患者感受，解答疑问，记录患者反馈。
与其他医护人员的沟通
与其他医护人员交流患者情况，共享信息， 讨论治疗方案。
详细记录查房过程
详细记录患者症状、体征变化及治疗效果， 为后
护理原则与目标
前列腺增生护理查房
尿量。 - 了解尿流情况对前列腺增生的
影响。
查房内容
前列腺特异性抗原(PSA)检查： - 检测PSA水平，评估前列腺
炎症和前列腺癌的风险。
查房内容
影像学检查： - 经直肠超声检查：评估前
列腺大小、形状和结构。
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私权，进行查房前 应得到患者的同意。
对患者进行全面而细致的询问 ，了解病史及症状变化。
前列腺增生护 理查房
目录 前列腺增生的定义 查房内容 查房注意事项 评估和处理结果
前列腺增生的 定义
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
前列腺增生的定义
前列腺增生:指前列腺周围的尿道 因腺体增生而受压，引起尿流受阻 的一种疾病。 多见于老年男性，常伴有尿频、尿 急、尿痛等症状。
前列腺增生的定义
需要定期进行护理查房以监测 病情。
查房注意事项
仔细记录查房结果，包括触诊和各 项检查的数据。 注意查房过程中的卫生和感染控制 。
评估和处理结 果
评估和处理结果
根据查房结果，评估前列腺增 生病情的程度和进展。
根据患者的情况，制定个性化 的治疗计划。
评估和处理结果
定期复查，监测病情的变化和 治疗效果。 提供必要的护理指导和建议， 帮助患者改善症状和生活质量 。
查房内容
查房内容
体格检查： - 检查膀胱充盈情况及大小
。 - 触诊前列腺，评估前列腺
大小、压迫度和触痛情况。
查房内容
尿液分析： - 检查尿液常规，了解尿液
颜色、透明度、比重、PH值等 。
- 检测尿液中是否有白细胞 、红细胞、蛋白质等异常。
查房内容
尿流动力学检查： - 评估尿流量、尿流形态和剩余
谢谢您的 观赏聆听
影响。
查房内容
前列腺特异性抗原(PSA)检查： - 检测PSA水平，评估前列腺
炎症和前列腺癌的风险。
查房内容
影像学检查： - 经直肠超声检查：评估前
列腺大小、形状和结构。
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私权，进行查房前 应得到患者的同意。
对患者进行全面而细致的询问 ，了解病史及症状变化。
前列腺增生护 理查房
目录 前列腺增生的定义 查房内容 查房注意事项 评估和处理结果
前列腺增生的 定义
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
前列腺增生的定义
前列腺增生:指前列腺周围的尿道 因腺体增生而受压，引起尿流受阻 的一种疾病。 多见于老年男性，常伴有尿频、尿 急、尿痛等症状。
前列腺增生的定义
需要定期进行护理查房以监测 病情。
查房注意事项
仔细记录查房结果，包括触诊和各 项检查的数据。 注意查房过程中的卫生和感染控制 。
评估和处理结 果
评估和处理结果
根据查房结果，评估前列腺增 生病情的程度和进展。
根据患者的情况，制定个性化 的治疗计划。
评估和处理结果
定期复查，监测病情的变化和 治疗效果。 提供必要的护理指导和建议， 帮助患者改善症状和生活质量 。
查房内容
查房内容
体格检查： - 检查膀胱充盈情况及大小
。 - 触诊前列腺，评估前列腺
大小、压迫度和触痛情况。
查房内容
尿液分析： - 检查尿液常规，了解尿液
颜色、透明度、比重、PH值等 。
- 检测尿液中是否有白细胞 、红细胞、蛋白质等异常。
查房内容
尿流动力学检查： - 评估尿流量、尿流形态和剩余
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前列腺增生症护理查房
1、尿频、尿急：最常见的症状是尿频，且逐渐加重，尤其是夜尿次数 增多。
2、进行性排尿困难：主要表现为起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿 线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不尽等。
3、尿失禁：尿频、尿急、进行性排尿困难、尿失禁、尿潴留、血尿、 食欲不振、恶心、呕吐及贫血等症状。
临床表现
4、急性尿潴留：如有受单凉击、此 饮处 酒编 辑、标劳题累样等式诱因而引起腺体及膀胱颈部
2.体征明显，保守治疗无效；
3.术前各项检查无手术禁忌症。
术前护理
1 执行泌尿外科术前一般护理常规。
2
症状护理：排尿困难时遵医嘱予以导尿。
心理护理：掌握病人的心理特点，
3 与病人交谈，对他们进行本病知 识的宣教，减轻心理负担。
4
术前准备：进行各种生化检查、心电 图胸片等检查，了解身体状况。
5
饮食护理：适当饮水，禁食辛辣刺激 性的饮食。不宜饮酒，嘱病人多食粗
1、生活规律增加营养，适量多进食高蛋白及蔬菜类饮食， 戒烟戒酒，禁食刺激性食物。 2、预防各种感染，加强个人卫生，特别注意会阴部的清 洁卫生。 3、保持大便通畅，定时排便。做到有尿就排，防止尿潴 留的发生。 4、避免久坐。经常参加文体活动有助于减轻症状。 5、注意休息，劳逸结合，保证睡眠充足。1-3个月不要剧 烈活动。 6、多喝水，达到尿路自净的作用。
纤维，防止便秘。术前禁食12h，禁
饮6-8h。
6
做好皮肤准备，剃除体毛、清洁外阴部。嘱 咐病人注意休息，预防感冒。
护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
护理诊断： 焦虑：与担心手术及预后有关。 护理目标： 患者焦虑情况缓解。 护理措施： 1、向患者介绍有关前列腺增生症相关情况。 2、向患者及家属解释手术的必要性和重要性，以及手术 的优点。 3、耐心向患者讲解术后的注意事项。 护理评价：患者焦虑情况得到缓解。
2、进行性排尿困难：主要表现为起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿 线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不尽等。
3、尿失禁：尿频、尿急、进行性排尿困难、尿失禁、尿潴留、血尿、 食欲不振、恶心、呕吐及贫血等症状。
临床表现
4、急性尿潴留：如有受单凉击、此 饮处 酒编 辑、标劳题累样等式诱因而引起腺体及膀胱颈部
2.体征明显，保守治疗无效；
3.术前各项检查无手术禁忌症。
术前护理
1 执行泌尿外科术前一般护理常规。
2
症状护理：排尿困难时遵医嘱予以导尿。
心理护理：掌握病人的心理特点，
3 与病人交谈，对他们进行本病知 识的宣教，减轻心理负担。
4
术前准备：进行各种生化检查、心电 图胸片等检查，了解身体状况。
5
饮食护理：适当饮水，禁食辛辣刺激 性的饮食。不宜饮酒，嘱病人多食粗
1、生活规律增加营养，适量多进食高蛋白及蔬菜类饮食， 戒烟戒酒，禁食刺激性食物。 2、预防各种感染，加强个人卫生，特别注意会阴部的清 洁卫生。 3、保持大便通畅，定时排便。做到有尿就排，防止尿潴 留的发生。 4、避免久坐。经常参加文体活动有助于减轻症状。 5、注意休息，劳逸结合，保证睡眠充足。1-3个月不要剧 烈活动。 6、多喝水，达到尿路自净的作用。
纤维，防止便秘。术前禁食12h，禁
饮6-8h。
6
做好皮肤准备，剃除体毛、清洁外阴部。嘱 咐病人注意休息，预防感冒。
护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
护理诊断： 焦虑：与担心手术及预后有关。 护理目标： 患者焦虑情况缓解。 护理措施： 1、向患者介绍有关前列腺增生症相关情况。 2、向患者及家属解释手术的必要性和重要性，以及手术 的优点。 3、耐心向患者讲解术后的注意事项。 护理评价：患者焦虑情况得到缓解。
前列腺增生护理查房
03
定期进行体检， 及时发现并治 疗前列腺疾病
05
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
04
保持良好的运 动习惯，适当 进行有氧运动， 增强体质
定期检查重要性
早期发现疾 病：通过定 期检查，可 以及时发现 前列腺增生 的早期症状， 及早治疗， 提高治愈率。
预防并发症： 定期检查可 以及时发现 并预防前列 腺增生引起 的并发症， 如尿潴留、 尿路感染等。
临床分类
01
良性前列腺 增生（BPH）
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺囊肿
05
前列腺结石
06
前列腺钙化
07
前列腺纤维 化
08
前列腺萎缩
09
前列腺损伤
10
前列腺神经 内分泌肿瘤
症状
01
尿频、尿急、夜尿增 多
03 尿潴留、尿失禁
05 肾功能损害、高血压
02
排尿困难、尿线变细、 排尿时间延长
04 血尿、尿路感染
治疗方法：前列腺增 生的治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等， 具体治疗方案需根据 患者病情和医生建议 进行选择。
04
生活习惯：保持良好 的生活习惯，如戒烟 限酒、避免久坐、保 持适度运动等，有助 于预防和缓解前列腺 增生的症状。
05
预防措施
保持良好的生 活习惯，避免 久坐、憋尿等 不良习惯
01
保持良好的饮食 习惯，避免高脂 肪、高糖、高盐 等不健康饮食
前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治 疗等。
病因和病理
病因：年龄、 遗传、激素水 平、生活方式 等
01
症状：尿频、 尿急、夜尿增 多、排尿困难 等
定期进行体检， 及时发现并治 疗前列腺疾病
05
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
04
保持良好的运 动习惯，适当 进行有氧运动， 增强体质
定期检查重要性
早期发现疾 病：通过定 期检查，可 以及时发现 前列腺增生 的早期症状， 及早治疗， 提高治愈率。
预防并发症： 定期检查可 以及时发现 并预防前列 腺增生引起 的并发症， 如尿潴留、 尿路感染等。
临床分类
01
良性前列腺 增生（BPH）
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺囊肿
05
前列腺结石
06
前列腺钙化
07
前列腺纤维 化
08
前列腺萎缩
09
前列腺损伤
10
前列腺神经 内分泌肿瘤
症状
01
尿频、尿急、夜尿增 多
03 尿潴留、尿失禁
05 肾功能损害、高血压
02
排尿困难、尿线变细、 排尿时间延长
04 血尿、尿路感染
治疗方法：前列腺增 生的治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等， 具体治疗方案需根据 患者病情和医生建议 进行选择。
04
生活习惯：保持良好 的生活习惯，如戒烟 限酒、避免久坐、保 持适度运动等，有助 于预防和缓解前列腺 增生的症状。
05
预防措施
保持良好的生 活习惯，避免 久坐、憋尿等 不良习惯
01
保持良好的饮食 习惯，避免高脂 肪、高糖、高盐 等不健康饮食
前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治 疗等。
病因和病理
病因：年龄、 遗传、激素水 平、生活方式 等
01
症状：尿频、 尿急、夜尿增 多、排尿困难 等
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中医认为该病为癃闭，症当属肾元亏虚。
术前护理诊断
1、排尿异常:与前列腺增生有关 2、知识缺乏:缺乏有关疾病及手术前后护 理知识 3、焦虑:与担心疾病预后有关
术前护理措施
1、饮食：不吃辛辣、刺激性食物，避 免刺激咽喉部引起咳嗽，影响手术安排 。除青光眼、肾功能不全者，嘱病人多 饮水。告知术前禁食10-12小时，禁饮68小时，以减轻胃肠负担，防止麻醉后 呕吐引起误吸和窒息。
（5）压疮：保持床单平整，勤翻身， 受压部位可垫软枕，避免床上拖拽。
一问一答：
问：前列腺增生症主要症状有哪些？
尿频、尿急：为早期症状，以夜间最突 出。
排尿次数增多：无论白天或晚上，排尿 次数比往常增多，排尿时间间隔短，时 时有尿意。
排尿中断：前列腺增生后，尿液里的结 晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿 突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱 结石是前列腺增生的强烈“信号”。
留置尿管期间，应做好尿道口的护理。 导尿管拔除后，注意病人有无排尿困难 、尿潴留征象。尿管拔除后，病人会发 生暂时性的尿频、或是滴尿、尿急、尿 失禁等情形，需告诉病人可通过提肛运 动来获得改善，以减轻焦虑。
术后并发症的预防及护理
（1）出血：术后最初几天通常会出现 血尿，第一天会有鲜血，以后逐渐清澈 。出血也可能出现在手术后6—10天， 此时出血原因可能是组织坏死、或是用 力解便及久坐所引起。
（2）血栓和栓塞：鼓励病人翻身和适 当的施行腿部活动以预防血栓形成。当 病情允许下床活动时，应鼓励病人下床 活动。
（3）膀胱痉挛：维持导尿管的通畅， 适时给予抗痉挛药物，离床活动时可减 少并发症发生，应鼓励病人下床做短暂 的步行，告诉病人勿试图做排尿动作， 出现持续性痉挛，需及时处理。
（4）便秘：多食新鲜蔬菜、水果及富 含膳食纤维食物，定时排便。
护士长总结
术后护理诊断
1、出血:与手术有关 2、引流管引流效能降低:与导管扭曲、折 压、堵塞有关 3、疼痛:与手术创伤有关
术后护理措施
1、体位：术后去枕平卧6h，头偏向一侧。 保持床单元清洁干燥，协助病人翻身，做 好皮肤护理。
2、病情观察：注意观察病人的生命体征， 意识状态的变化，如有异常，及时通知医 生并协助处理。
症见
排尿不畅 尿滴沥 尿线变细 夜尿增多
体格检查
T：36.8℃ P：74次/分 R：20次/分 BP： 114/69mmHg
舌淡，苔薄，脉沉细。
双肾区平坦，平卧双肾下极未触及，双 肾区叩痛阴性，双侧输尿管径路压痛阴 性。耻骨上膀胱区无隆起，小腹部按之 轻度胀痛不适，阴茎发育正常。直肠指 检：前列腺三横指，中央沟消失。质韧 无压痛，未触及结节，指套无血染。
前列腺护理查房
外二科 吴学云
龄：59岁 诊断： 中医诊断：癃闭病（肾元亏虚证） 西医诊断：前列腺增生
既往史：
无特殊疾病史
现病史：
患者3年前无明显诱因下出现排尿不畅， 尿滴沥，尿线变细，夜尿增多，（3到4次 每晚），稍憋尿后排尿不畅加重，无尿痛， 无肉眼血尿，无恶寒发热，未重视也为行 查治，今患者于我院门诊就诊，欲进一步 治疗收入我科，病程中患者纳可，大便如 常，小便如上述。
2、预防急性尿潴留：术前2周戒烟，注 意休息，避免劳累，防止前列腺急性充 血、水肿而引起急性尿潴留。
3、肠道准备：术前晚灌肠一次，以免 麻醉后肛门扩约肌松弛，造成粪便污染 。
4、皮肤准备：剃除手术区皮肤的毛发 后，清洗局部，防止术后伤口感染。
5、做好情志护理。耐心做好解释工作 ，消除患者紧张或恐惧心理，保持心情 平静，积极配合治疗。术前多关心病人 ，向病人讲解手术方式，术前各项主要 事项。
问：前列腺增生的治疗主要有哪些？
主要有药物治疗、手术治疗及冷冻疗法 、微波疗法、前列腺内注射疗法等。当 药物治疗未能有满意疗效时，手术治疗 为前列腺增生症的最佳选择。
手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺摘除 术，耻骨后前列腺切除术，经会阴前列 腺切除术。
当前最常用的手术方法是经尿道前列腺 电切除术 （TURP ）
辅助检查
泌尿系B超(2019-07-22） 前列腺上下径4.7cm，前后径5.0cm，形
态规则，包膜完整，双肾输尿管膀胱未 见明显异常。
中医辨病辨证依据
癃闭之名，首见于《内经》，《素问-灵 兰秘典论》说：膀胱者，州都之官，津 液藏焉，气化则能出矣。患者年老体弱， 或久病体虚，肾阳不足，命门火衰，所 谓“无阳则阴无以，生”。指膀胱气化无 权而溺不得出。或因下焦积热，日久不 愈，与津液损耗。导致肾阴不足，所谓 “无阴阳则无以化”。也可产生癃闭。患 者多舌淡，苔白，脉弦细。
3、引流管护理：妥善固定各引流管， 注意观察三腔尿管引流液的颜色、量 。术后三腔尿管连接冲洗系统，以生 理盐水连续滴注膀胱，以防止血块形 成，造成尿管阻塞。冲洗速度根据冲 洗液的颜色而定，色深则快，色浅则 慢。膀胱冲洗时，需记录输出、输入 量。留置导尿管时，应鼓励病人摄取 足够水分稀释尿液以减少感染及导尿 管阻塞的机会。
术前护理诊断
1、排尿异常:与前列腺增生有关 2、知识缺乏:缺乏有关疾病及手术前后护 理知识 3、焦虑:与担心疾病预后有关
术前护理措施
1、饮食：不吃辛辣、刺激性食物，避 免刺激咽喉部引起咳嗽，影响手术安排 。除青光眼、肾功能不全者，嘱病人多 饮水。告知术前禁食10-12小时，禁饮68小时，以减轻胃肠负担，防止麻醉后 呕吐引起误吸和窒息。
（5）压疮：保持床单平整，勤翻身， 受压部位可垫软枕，避免床上拖拽。
一问一答：
问：前列腺增生症主要症状有哪些？
尿频、尿急：为早期症状，以夜间最突 出。
排尿次数增多：无论白天或晚上，排尿 次数比往常增多，排尿时间间隔短，时 时有尿意。
排尿中断：前列腺增生后，尿液里的结 晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿 突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱 结石是前列腺增生的强烈“信号”。
留置尿管期间，应做好尿道口的护理。 导尿管拔除后，注意病人有无排尿困难 、尿潴留征象。尿管拔除后，病人会发 生暂时性的尿频、或是滴尿、尿急、尿 失禁等情形，需告诉病人可通过提肛运 动来获得改善，以减轻焦虑。
术后并发症的预防及护理
（1）出血：术后最初几天通常会出现 血尿，第一天会有鲜血，以后逐渐清澈 。出血也可能出现在手术后6—10天， 此时出血原因可能是组织坏死、或是用 力解便及久坐所引起。
（2）血栓和栓塞：鼓励病人翻身和适 当的施行腿部活动以预防血栓形成。当 病情允许下床活动时，应鼓励病人下床 活动。
（3）膀胱痉挛：维持导尿管的通畅， 适时给予抗痉挛药物，离床活动时可减 少并发症发生，应鼓励病人下床做短暂 的步行，告诉病人勿试图做排尿动作， 出现持续性痉挛，需及时处理。
（4）便秘：多食新鲜蔬菜、水果及富 含膳食纤维食物，定时排便。
护士长总结
术后护理诊断
1、出血:与手术有关 2、引流管引流效能降低:与导管扭曲、折 压、堵塞有关 3、疼痛:与手术创伤有关
术后护理措施
1、体位：术后去枕平卧6h，头偏向一侧。 保持床单元清洁干燥，协助病人翻身，做 好皮肤护理。
2、病情观察：注意观察病人的生命体征， 意识状态的变化，如有异常，及时通知医 生并协助处理。
症见
排尿不畅 尿滴沥 尿线变细 夜尿增多
体格检查
T：36.8℃ P：74次/分 R：20次/分 BP： 114/69mmHg
舌淡，苔薄，脉沉细。
双肾区平坦，平卧双肾下极未触及，双 肾区叩痛阴性，双侧输尿管径路压痛阴 性。耻骨上膀胱区无隆起，小腹部按之 轻度胀痛不适，阴茎发育正常。直肠指 检：前列腺三横指，中央沟消失。质韧 无压痛，未触及结节，指套无血染。
前列腺护理查房
外二科 吴学云
龄：59岁 诊断： 中医诊断：癃闭病（肾元亏虚证） 西医诊断：前列腺增生
既往史：
无特殊疾病史
现病史：
患者3年前无明显诱因下出现排尿不畅， 尿滴沥，尿线变细，夜尿增多，（3到4次 每晚），稍憋尿后排尿不畅加重，无尿痛， 无肉眼血尿，无恶寒发热，未重视也为行 查治，今患者于我院门诊就诊，欲进一步 治疗收入我科，病程中患者纳可，大便如 常，小便如上述。
2、预防急性尿潴留：术前2周戒烟，注 意休息，避免劳累，防止前列腺急性充 血、水肿而引起急性尿潴留。
3、肠道准备：术前晚灌肠一次，以免 麻醉后肛门扩约肌松弛，造成粪便污染 。
4、皮肤准备：剃除手术区皮肤的毛发 后，清洗局部，防止术后伤口感染。
5、做好情志护理。耐心做好解释工作 ，消除患者紧张或恐惧心理，保持心情 平静，积极配合治疗。术前多关心病人 ，向病人讲解手术方式，术前各项主要 事项。
问：前列腺增生的治疗主要有哪些？
主要有药物治疗、手术治疗及冷冻疗法 、微波疗法、前列腺内注射疗法等。当 药物治疗未能有满意疗效时，手术治疗 为前列腺增生症的最佳选择。
手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺摘除 术，耻骨后前列腺切除术，经会阴前列 腺切除术。
当前最常用的手术方法是经尿道前列腺 电切除术 （TURP ）
辅助检查
泌尿系B超(2019-07-22） 前列腺上下径4.7cm，前后径5.0cm，形
态规则，包膜完整，双肾输尿管膀胱未 见明显异常。
中医辨病辨证依据
癃闭之名，首见于《内经》，《素问-灵 兰秘典论》说：膀胱者，州都之官，津 液藏焉，气化则能出矣。患者年老体弱， 或久病体虚，肾阳不足，命门火衰，所 谓“无阳则阴无以，生”。指膀胱气化无 权而溺不得出。或因下焦积热，日久不 愈，与津液损耗。导致肾阴不足，所谓 “无阴阳则无以化”。也可产生癃闭。患 者多舌淡，苔白，脉弦细。
3、引流管护理：妥善固定各引流管， 注意观察三腔尿管引流液的颜色、量 。术后三腔尿管连接冲洗系统，以生 理盐水连续滴注膀胱，以防止血块形 成，造成尿管阻塞。冲洗速度根据冲 洗液的颜色而定，色深则快，色浅则 慢。膀胱冲洗时，需记录输出、输入 量。留置导尿管时，应鼓励病人摄取 足够水分稀释尿液以减少感染及导尿 管阻塞的机会。