临床剂量学中临床处方剂量的计算资料
临床常用计算公式，看这篇文章就够了
临床常用计算公式，看这篇文章就够了儿科工作中在临床药物治疗方面，常遇到有关药物学方面的计算问题，对于临床合理安全用药是极为重要的。
儿童剂量的估算1. 按年龄估算儿童用药剂量折算表年龄剂量初生～1 个月成人剂量的 1/18～1/141～6 个月成人剂量的 1/14～1/76～12 个月成人剂量的 1/7～1/51～2 岁成人剂量的 1/5～1/42～4 岁成人剂量的 1/4～1/34～6 岁成人剂量的 1/3～2/56～9 岁成人剂量的 2/5～1/29～14 岁成人剂量的 1/2～2/314～18 岁成人剂量的 2/3～全量注：该表仅供参考，使用时应根据患者的体质、病情及药理作用的强弱和不良反应的轻重等方面的具体情况斟酌决定。
2. 按儿童体重计算（2）部分药物在药物说明书中已按体重（kg）注明儿童用药剂量，故只需将每次或每日的千克剂量乘以儿童体重的千克数，即可得出儿童的每次或每日剂量。
每次（d）剂量 = 每次（d）药量/kg×儿童体重（kg）（3）儿童体重计算法1～6 个月儿童体重（kg）= 3kg（初生时体重）月龄× 0.67～12 个月儿童体重（kg）= 3kg（初生时体重）月龄× 0.51 岁以上儿童体重（kg）= 2×年龄 7～83. 按儿童体表面积（m2）计算注：用体表面积计算法，儿童用药剂量比较准确，但较麻烦，可用下面简易计算法算出体表面积，或经查表得知。
（2）体表面积（m2）计算法体表面积（m2）= 0.0128×体重（kg）0.0061×身长（cm）-0.1529体表面积（m2）= 0.035（m2/kg）×体重（kg） 0.1（m2）注：此公式限于体重在 30 kg 以下儿童。
体表面积（m2）=（年龄 5）×0.074. 儿科静脉注射溶液例：18 个月的幼儿，头孢唑林钠 450 mg q4h IVPB 持续 15 min。
临床药剂学课件-药物剂量计算的基本方法
药物剂量的准确计算非常重要，本课程将介绍基本概念、常见错误及其避免 方法以及药物治疗中药物剂量个体化的意义及其发展方向。
药物剂量计算的重要性及基本概念
药物剂量的准确计算对于药物的疗效、毒副作用及药物费用的管理都有着极其重要的作用。本节将介绍药物 剂量计算的基本概念、单位及其转换的方法。
药物剂型的种类繁多，根据用药目的、用药途径、 患者生理和病理特点等原则进行个体化选择。
药物剂量选择时要综合考虑患者自身特征、药物 特性、病情、用药途径等多种因素。
用药途径的选择应综合考虑非生理性因素，如个 体化需求、药物吸收情况、不良反应风险和预期 的治疗效果等。
药物剂量个体化的法律、伦理及安全问题
常用公式
如心排出量法计算药物的速率、下路引流法计算胃 肠道吸收药物的速度、靶剂量法计算负荷量、斯文 森法等。
计算方法范例
根据患者的病情和个体化用药需求，计算出患者的 最小有效剂量、最大耐受量，制定用药方案，防止 使用药物出现不良反应。
针对特殊人群的药物剂量计算
本节将介绍在儿童、孕妇、老年人、肝肾功能不全等不同情况下的药物剂量计算方速率 及浓度为重点，涉及到各种单位之间 的转换，要注意单位的换算及其合理 性。
2 常见错误
药物剂量计算中常出现的错误有单位 转换错误、小数点计算错误、用药途 径错误、计算器的误差、剂量的预估 及名称混淆等。
临床实践中常用公式及计算方法
熟练掌握常用公式及具体计算方法是药学学习的基础，本节将举例介绍有关剂量计算的常用公式、值、标准 等。
药物剂量概念
药物剂量是指单位时间或单位体积内时药物在人体 内的作用量，通常表示为药物在人体内的浓度和剂 量的乘积。
常用药品剂量计算及配制
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• 药品规格 1.5g • 配制过程： • 第一种 1 ml含0.5mg=500 ug • ①加生理盐水6ml,即1 ml含250mg • (1.5g÷6ml=0.25g=250mg/ml） • ②取上液0.2 ml加生理盐水至1ml，即1 ml 含50mg。 • (0.2 ml ×250mg/ml=50mg/ml) • ③取上液0.1 ml加生理盐水至1ml，即1 ml含5mg • (0.1ml ×50mg/ml=5mg/ml） • ④取上液0.1ml加生理盐水至1ml，即1ml含500ug • (0.1ml ×5mg/ml=500ug/ml）
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• 2）头孢类：要求配制液１mL含头孢500ug，皮内 注射含头孢50ug.
• 便捷公式：需加生理盐水=剂量÷0.25g
• 药品规格 0.5g
• 配制过程：
• ①加生理盐水2ml,即1 ml含250mg（ 0.5g÷2ml=0.25g=250mg/ml）
• ②取0.2 ml加生理盐水至1ml，即1 ml 含50mg
（1g÷4ml=0.25g=250mg/ml） • ②取0.2 ml加生理盐水至1ml，即1 ml 含50mg • (0.2 ml ×250mg/ml=50mg) • ③取0.1 ml加生理盐水至1ml，即1 ml含5mg • ④取0.1ml加生理盐水至1ml，即1ml0.5mg=500ug • ⑤皮内注射0.1ml,即含50ug.
• ⑤皮内注射0.1ml,即含50ug.
• (0.1ml ×500ug/ml=50ug）
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• 配制过程： • 第二种 100ml含50 mg • ①加生理盐水6ml,即1 ml含250mg • (1.5g÷6ml=0.25g=250mg）
药剂师的药品配方与剂量计算
药剂师的药品配方与剂量计算药剂师在医药领域扮演着至关重要的角色。
他们不仅需要了解药物的性质和用途，还需要掌握药品配方和剂量计算的技巧。
本文将介绍药剂师在药品配方和剂量计算方面的工作，包括常用的计算方法和注意事项。
一、药品配方的要求药剂师在进行药品配方时，需要遵循一定的规范和要求。
首先，他们需要准确地理解医生的处方内容，包括药物名称、剂量和给药途径等信息。
其次，药剂师需要根据处方要求，选择合适的药品并计算剂量。
最后，药剂师还需确保配方的准确性和安全性，避免使用可能产生严重副作用的药物组合。
二、常用的剂量计算方法1. 单剂量计算单剂量计算主要用于确定单次给药所需的准确剂量。
它适用于液体药物和注射药物的计算。
在进行单剂量计算时，药剂师需要根据药物的浓度、容量和所需剂量，使用以下公式进行计算：所需量 = 浓度 ×容量2. 总剂量计算总剂量计算用于确定治疗周期内所需的总剂量。
常见的应用场景包括口服药物和持续静脉输液。
药剂师可以使用以下公式进行计算：所需总量 = 每次剂量 ×给药次数3. 儿童剂量计算儿童剂量计算相较于成人剂量计算更具挑战性。
药剂师需要根据儿童的年龄、体重和身体表面积等因素，参考专业的儿科剂量计算表格进行计算。
此外，药剂师还需要考虑到儿童的生理特征和代谢情况，进行剂量的个体化调整。
三、剂量计算的注意事项在进行剂量计算时，药剂师需要注意以下事项，以确保计算的准确性和安全性：1. 单位换算在使用不同单位的药物进行计算时，药剂师需要进行单位的换算。
特别是从公制单位（如毫克）转换为英制单位（如盎司）时，需要小心计算并避免单位混淆。
2. 药物相互作用一些药物在联合应用时可能发生相互作用，导致剂量需要相应调整。
药剂师应该对常见的药物相互作用有所了解，并在计算剂量时予以考虑。
3. 特殊人群需求不同人群在药物代谢和吸收方面存在差异。
药剂师在进行剂量计算时，需要考虑年龄、性别、肝肾功能、孕妇等特殊人群的需求，并遵循相关的指引进行剂量调整。
药师的药物剂量计算与调整
药师的药物剂量计算与调整在医疗行业中，药师扮演着至关重要的角色，他们负责了解药物的性质、剂量计算和调整等工作。
药师在临床实践中需要根据患者的病情和个体差异，正确计算和调整药物剂量，以确保药物的安全和有效性。
本文将重点探讨药师的药物剂量计算与调整的方法与注意事项。
一、药物剂量计算药物剂量计算是药师最主要的工作之一。
正确计算药物剂量是确保患者用药安全和有效的基础。
以下是常见的药物剂量计算方法：1.体表面积法体表面积法常用于化疗药物等需要个体化剂量计算的情况。
计算公式为：BSA = 0.0061 ×（身高cm）^0.725 ×（体重kg）^0.425。
通过计算患者的体表面积，可以确定合适的剂量。
2.体重法体重法适用于大部分常规药物的剂量计算。
该方法较为简单，计算公式为：剂量 = 体重 ×给药倍数。
药师需要根据患者的体重情况和给药倍数，计算出合适的剂量。
3.生理剂量法生理剂量法主要用于某些特殊情况下的药物剂量计算，如肝肾功能不全、老年患者等。
通过考虑患者的生理状态，调整药物剂量，以确保用药的安全性。
二、药物剂量调整在实际用药过程中，药师有时需要根据患者的反应和病情，调整药物剂量。
以下是一些常见的药物剂量调整情况：1.肝肾功能不全肝肾功能不全会影响药物的代谢和排泄，因此需要调整药物的剂量。
药师需要根据患者的肝肾功能情况，合理调整药物的使用和剂量。
2.药物相互作用某些药物会相互影响，导致药物代谢和效果发生改变。
在这种情况下，药师需要考虑药物的相互作用，并相应调整药物剂量，以避免药物不良反应或降低疗效。
3.特殊人群药师在处理老年患者、儿童患者、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群时，需特别小心药物的剂量调整。
这些人群对药物的代谢和响应可能存在差异，需要药师根据个体情况进行剂量调整。
三、注意事项在药物剂量计算和调整过程中，药师需要注意以下几个方面：1.准确记录患者的信息，包括年龄、身高、体重以及肝肾功能等。
医药学中的药物剂量计算
医药学中的药物剂量计算药物剂量计算是医药学中非常重要的一环，它涉及到药物的安全和有效使用。
正确计算药物剂量可以保证药物在患者体内达到理想的浓度，从而发挥最佳的治疗效果。
本文将从不同角度探讨医药学中的药物剂量计算。
一、药物剂量计算的重要性药物剂量计算是医药学中的基础知识，它直接关系到患者的生命安全。
过高的药物剂量可能导致药物中毒，而过低的剂量则可能无法达到治疗效果。
因此，正确计算药物剂量是医生、药师和护士等医疗人员必备的技能。
二、药物剂量计算的方法1.体表面积法体表面积法是一种常用的计算药物剂量的方法，它适用于药物的剂量与患者的体表面积成正比的情况，如化疗药物的剂量计算。
体表面积法的计算公式为：BSA=√[(身高cm×体重kg)/3600]，其中BSA为体表面积。
2.体重法体重法是一种简单易行的计算药物剂量的方法，适用于大部分情况下。
根据患者的体重，通过药物的剂量与体重的比例关系计算药物的剂量。
例如，常用的抗生素阿莫西林的剂量为20-40mg/kg，可以根据患者的体重计算出具体的剂量。
3.年龄法年龄法适用于儿童患者，因为儿童的体重与年龄的关系较为密切。
根据患者的年龄，通过药物的剂量与年龄的比例关系计算药物的剂量。
例如，儿童退热药物布洛芬的剂量为10mg/kg，可以根据儿童的年龄计算出具体的剂量。
三、药物剂量计算的注意事项1.药物的理论剂量与实际剂量药物的理论剂量是指根据药物的药理学性质和治疗目标计算出的理想剂量，而实际剂量则受到患者的个体差异、疾病状态和药物代谢等因素的影响。
因此，在计算药物剂量时，需要综合考虑患者的具体情况，进行个体化的调整。
2.药物剂量的单位和换算在药物剂量计算中，不同药物可能采用不同的单位，如毫克、微克、国际单位等。
此外，不同剂型的药物也可能存在单位的换算问题，如口服药物与静脉注射药物的单位换算。
因此，医疗人员在计算药物剂量时，需要注意单位的转换和换算。
3.药物剂量计算的可靠性和安全性药物剂量计算的可靠性和安全性对于患者的治疗效果和生命安全至关重要。
临床常用计算公式
临床常用计算公式临床常用的计算公式在医学领域中经常用于评估患者的疾病状态、确定药物剂量、计算生理参数等等。
下面是一些临床中常用的计算公式：1.体重计算公式：- 标准体重（kg）= (身高（cm）- 100) × 0.9- 体重指数（BMI）= 体重（kg）/ 身高（m）^22.药物剂量计算公式：- 药物剂量（mg）= 患者体重（kg）× 给药剂量（mg/kg）- 治疗持续时间（天）= 治疗总剂量（mg）/ 给药剂量（mg/天）3.空气中氢离子浓度（pH）计算公式：- pH = -log10[H+]4.心脏产量计算公式：-心脏产量（CO）=心搏量（SV）×心率（HR）5.白细胞计数计算公式：-白细胞计数（WBC）=白细胞总数×1000/血液容积6.肾小球滤过率（GFR）计算公式：- GFR = (140 - 年龄) × 体重（kg） / 血清肌酐水平（μmol/L）× 0.814（男性）或 0.742（女性）7.A-a氧分压梯度计算公式：-A-a氧分压梯度=氧气分压（PaO2）-氧化物饱和度（SaO2）×氧气吸入指数（FiO2）8.尿素氮计算公式：- 尿素氮（BUN）= 尿素浓度（mg/dL）/ 2.89.处方剂量计算公式：- 处方剂量（mg）= 患者体表面积（m^2）× 给药剂量（mg/ m^2）10.滴定计算公式：-C1V1=C2V2以上所列举的公式只是临床中的一部分，医学领域的计算公式非常广泛。
医生和医学生在日常临床实践中经常使用这些公式来帮助诊断、治疗和监测患者的病情。
这些公式的准确使用对于正确判断病情和制定治疗方案至关重要。
同时，需要注意公式中可能存在的限制和误差，合理选择合适的公式并结合临床实际情况进行判断和使用。
处方剂量计算汇总
托架因子 ft： 水模内线束中心轴上最大剂量点处加
托架与不加托架的剂量率的比值。
楔形板的应用有三种方式：
1. 固定角度的楔形板（机械楔形板）
2. 电动楔形板（一楔多用）
3. 动态楔形板（独立准直器）
由固定源皮距 SSD 改为等中心 SAD 照射病人时， 则须进行SAD因子的修正. SAD因子=(SSD+dmax)2/SAD2 SAD因子=(100+1.5)2/1002
峰值吸收剂量深度，do=dm处。
根据患者体内任一深度 d 处的百分深度 剂量PDD和应给予该深度处肿瘤照射的剂量 DT ，可以计算出医生开出的处方剂量 Dm 即：
Dm=DT/PDD
例如：一患者的肿瘤中心位于其体内 6cm深度 处，其照射野 FSZ=4cm×4cm ； PDD （ 6cm ） =86.2% ， 若肿瘤剂量 (DT) 需 300cGy/ 次，则医生开出的处方 剂量(Dm)应为：
Dm=DT/ PDD（6cm）
Dm=300/ 86.2% Dm=348(cGy/次)
影响PDD值大小的因素
1.射线能量↑,PPD↑ 2.体模深度↑,PPD↓ 3.射野面积↑,PPD↑ 4.源-体表距（SSD）↑,PDD↑
放射治疗通常使用射野分析仪即三维水箱对 各种尺寸的方野进行PDD曲线的测绘和TMR数据 的测量，有的三维水箱虽不能直接测量TMR数据,
电子束百分深度剂量曲线示意图
例如：假设加速器的 6MV X 射线是在体模内 1.5cm （最大剂量点）和 SSD=100cm ，水模表面照 射 野 为 10cm×10cm 条 件 下 刻 度 的 ， 肿 瘤 深 度 为 10cm，肿瘤剂量DT=200 cGy，问医生给出的处方剂 量是多少？ 若 PDD（10cm）=67% 则：Dm（MU）=DT/PDD（10cm）
全国注册药师的药物剂量计算与配方设计知识解析
全国注册药师的药物剂量计算与配方设计知识解析药物剂量计算和配方设计是全国注册药师的重要职责之一。
准确、合理地计算药物剂量并设计配方方案对于确保患者用药安全和疗效至关重要。
本文将对全国注册药师在药物剂量计算和配方设计方面的知识进行解析。
一、药物剂量计算药物剂量计算是指根据患者的情况和医嘱，计算出患者需要的药物剂量。
在进行药物剂量计算时，需要考虑以下几个关键因素：1.1 体重计算：体重是药物剂量计算的重要参数之一。
常用的体重单位有千克和磅，根据不同情况选择合适的单位进行计算。
1.2 药物剂量单位转换：不同药物的剂量单位可能不同，有时需要进行单位转换。
例如，将毫克转换为微克，或将千克转换为克等。
1.3 剂量计算公式：根据药物的特性和患者情况，选择合适的剂量计算公式。
常用的计算公式包括体重法、表面积法等。
二、配方设计配方设计是将医嘱中的药物组合成合适的剂型和剂量的过程。
在进行配方设计时，需要考虑以下几个方面：2.1 药物相容性：药物相容性是指不同药物在同一配方中的相互作用。
配方设计时需要考虑药物的相容性，确保不会产生不良反应或药物失效。
2.2 剂型选择：根据患者的情况和医嘱，选择合适的剂型进行配方设计。
常见的剂型包括片剂、胶囊、注射液等。
2.3 计量设备：在配方设计中，选择合适的计量设备进行药物计量。
常用的计量设备包括滴定管、注射器、称量器等。
2.4 配方记录：在进行配方设计时，需要将配方记录清晰、准确地记录下来，并经过审核确认。
这有助于其他医务人员和药师对配方的理解和使用。
三、药物剂量计算与配方设计中的注意事项在进行药物剂量计算与配方设计时，全国注册药师需要注意以下几个方面：3.1 严格遵守规定：药物剂量计算和配方设计需要严格遵守相关的法规和规定。
药师应该了解并遵守国家和地区的相关规定，确保用药安全和合规。
3.2 注意药物特性：不同药物具有不同的特性，药师需要了解药物的化学性质、药理学特点等，以便正确进行剂量计算和配方设计。
快速计算药物剂量方法ppt课件
快速计算药 物剂量方法
可编茂辑课名件 石化医院儿科 罗文洁 1
❖ 药物的剂量计算包括按体重计算，按年龄 计算，按成人剂量折算和按体表面积计算 等，其中按体重计算是目前临床上最常用、 最基本的计算方法。
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注意事项
❖ 此计算方法便于临床工作中使用，无论采 取何种计算方法，都需认真计算，仔细核 对，防止差错出现。
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❖ 临床上若为注射用药物，护士还需准确地 将医嘱的药量换为抽取注射药液量，例如： 地面泮针剂规格为每支10mg/2ml，若注 射药物剂量为4mg，注射量 =4mg÷10mg×2ml=0.8ml。
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❖ 若注射药物为瓶装粉剂，护士应先计算 好溶化粉剂的液量，并计算出抽取的药 液量，如苯巴比妥针剂规格为0.1g，注射 剂量为0.08g，用物理盐水2ml溶解，注 射液量=0.08g÷0.1g×2ml=1.6ml
医疗常用药物剂量
根据患者的具体情况
根据患者的年龄、体重、性别、生理状况等因素，结合医生的经 验和药物治疗效果，调整药物剂量。
观察疗效和副作用
在调整药物剂量时，应密切观察药物的治疗效果和副作用，及时调 整剂量以确保治疗效果和安全性。
遵循医嘱
药物的剂量调整应在医生的指导下进行，患者不可自行随意增减药 物剂量。
02
常见药物类别及剂量
药物剂量不足
如果药物剂量不足，可能无法达到预期的治疗效果，甚至可 能导致疾病复发或产生抗药性。
药物剂量过大
过大的药物剂量可能导致不良反应和副作用增加，甚至可能 危及生命。
药物剂量与安全性的关系
药物剂量与不良反应
药物剂量过大可能导致不良反应和副作用的发生率增加，如头痛、恶心、呕吐、过敏反 应等。
药物剂量与药物相互作用
03
药物剂量调整与注意 事项
根据体重计算药物剂量
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儿童用药剂量
儿童的体重与药物剂量的 关系密切，应根据儿童的 体重情况计算给药量，以 确保安全有效。
成人用药剂量
对于成人，根据体重计算 药物剂量的方法同样适用 ，但需要注意个体差异和 病情严重程度。
特殊人群用药剂量
对于老年人、肥胖或消瘦 人群，应根据具体情况进 行药物剂量的调整，以确 保安全有效。
根据肾功能调整药物剂量
肾功能不全患者
对于肾功能不全的患者， 应根据其肾功能情况调整 药物剂量，以避免药物蓄 积和不良反应。
肾毒性药物
对于具有肾毒性的药物， 更应密切关注肾功能情况 ，谨慎调整药物剂量，以 降低肾脏损伤的风险。
监测肾功能
在使用可能影响肾功能的 药物时，应定期监测肾功 能指标，以便及时调整药 物剂量。
全国注册药师的药物剂量计算与药品调配知识点解析
全国注册药师的药物剂量计算与药品调配知识点解析药物剂量计算和药品调配是全国注册药师必须掌握的重要知识点，对于保证患者用药的安全和有效性具有至关重要的作用。
本文将对药物剂量计算和药品调配的相关知识点进行解析，并提供一些实用的技巧和方法，帮助注册药师更好地应对相关工作。
I. 药物剂量计算知识点解析药物剂量计算是药师核心的技能之一，以下是几个常见的药物剂量计算的知识点解析：1. 药物剂量单位在药物剂量计算中，常用的单位包括毫克（mg）、微克（μg）、克（g）等。
药师需要熟悉不同的单位之间的换算关系，以确保用药的准确性。
此外，要注意不同药物可能存在不同单位的使用，如国际单位（IU）、单位（U）等。
2. 药物剂量计算公式常用的药物剂量计算公式包括剂量=体重 ×治疗剂量/标准体重、剂量=血药浓度 ×厨师、靶剂量（Cp）=目标血药浓度（Ct） ×清除率/生物利用度等。
药师需要根据具体情况选择正确的计算公式，并灵活运用。
3. 儿童与成人剂量计算的区别对于儿童患者，药物剂量计算需要根据年龄、体重和生理特征等因素进行调整。
药师需要掌握儿童用药的特殊计算方法，如Clark公式、Young公式等，确保儿童患者用药的安全性和有效性。
4. 药物剂量调整药物剂量计算过程中，药师需要根据患者的肝肾功能、年龄、疾病状态等因素，进行剂量的调整。
例如，肾功能不全的患者需要适当减少剂量，以防止药物在体内积累导致不良反应。
II. 药品调配知识点解析药品调配是指根据医生的处方和患者的需要，按照一定的程序和要求进行药品的准备和配制。
以下是几个常见的药品调配的知识点解析：1. 药品配方的准确性药师在进行药物调配时，需要根据医生的处方和药品的特性，准确计算和配比药物的成分。
药师需要严格遵循配方要求，注意药品的稀释、溶解和混合等步骤，确保配方的准确性。
2. 药品调配的操作规范药品调配需要严格按照相关的操作规范进行，如佩戴手套、戴口罩、清洁工作台等。
放射治疗中常规剂量的测算之二——临床处方剂量的计算
２００×２００ ５３．０ ９０．２ ９９．４ １００．０ ９８．７ ９６．６ ９５．０ ９３．２ ９１．５ ８９．３ ８７．３ ８５．８ ８４．１ ８２．２ ８０．２ ７８．５ ７７．０
０
３５．９
５
８１．４
１０
９６．８
１５
１００．０
２０
１００．２
２５
９８．２
３０
９６．９
３５
９５．０
４０
９３．２
４５
９１．５
短轴（ｃＩｎ）
１
２
３
４
５
长
６
７
轴
８
９
（ｃｍ） ｌＯ ｌｌ
１２
１３
１４
１５
ｌ １．０ １．４ １．６ １．７ １．８ １．９ ２．Ｏ ２．１ ２．１ ２．２ ２．２ ２．２ ２．２ ２．３ ２．３
２
３
４
２．０
２．４
３．Ｏ
２．７
３．４ ４．Ｏ
３．０
３．８ ４．５
３．１
４．１
４．８
３．３
４．３ ５．１
３．４ ４．５
收稿日期：２００９一∞一ｌＯ
医疗装备２００９第５期
（１０ ｃＩＴＩ×１０伽）大小的不同而引起的参考点输出剂
量的改变的计算； （３）对固定源皮距（ＳＳＤ＝
１００咖）改变为等中心照射（ＳＡＤ＝１００咖）或非
标称源皮距离照射时的校正，即刚山因子、ＳＳＤ因
子的校正；（４）使用楔形滤过板对楔形照射野的计
算，即通过楔形因子ＦＷ对平野（或称开野）的处
百分比。，ｎⅥＲ是指空间同一位置，在水模内两种 ＰＤＤ与ＴＭＲ表的部分内容），而大多数照射野为长
处方剂量计算ppt课件
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楔形板的应用有三种方式：
1. 固定角度的楔形板（机械楔形板） 2. 电动楔形板（一楔多用） 3. 动态楔形板（独立准直器）
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由固定源皮距SSD改为等中心SAD照射病人时，
则须进行SAD因子的修正.
SAD因子=(SSD+dmax)2/SAD2 SAD因子=(100+1.5)2/1002 SAD因子=1.030
OAR（d，x）=D（d，x)/D(d，0） 医生的处方剂量应为：
Dm=DT/（TMR • FW • ft • SAD因子 • OAR）
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模体中任意一点的吸收剂量是由原射线和散射线 两部分组成，当射野改变时，散射体积发生变化，其 是必影响该点的总剂量。根据肿瘤的形状而设计的照 射野不一定是个方野，可能是个矩形野，而且更不可 能都是10cm×10cm的照射野。因此，医生开出的处方
.
3
百分深度剂量（PDD）定义
百分深度剂量定义为沿射线中心轴、某一 深度d处的吸收剂量率Dd与参考深度do处的吸 收剂量率 Ddo之比，即：
PDD= Dd/ Ddo×100 在临床上，对深部X线，参考深度选在体模表 面（do=0）；而对高能X射线，参考深度选在 峰值吸收剂量深度，do=dm处。
.
4
处方剂量计算简介
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1
吸收剂量测量
放疗中吸收剂量的测算是临床辐射剂量 学的一项重要内容。 首先要根据国际原子能 结构（IAEA）第277号技术报告（97年版） “高能光子和电子束吸收剂量的测定”，对用 户自己使用的加速器或钴-60治疗机进行吸收 剂量的测量。
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2
加速器的刻度
通常加速器都是在标准条件下刻度的，即在 SSD=100cm ， 水 模 内 10cm×10cm 射 野 中 心 轴 上 最 大剂量点处使用经国家基准试验室或次级标准试验 室校准过的剂量计，通过调节加速器上剂量监测系 统的阈值电位器使1cGy=1MU。
处方剂量计算
/(80 +0.5)]2=1.043
所以PDD（10，15，100）= PDD（10，15，80） ×F=58.4% ×1.043=60.9%
电子束在水模中的射野中心轴百分深度剂量
高能X射线和电子束的PDD曲线 形状及临床应用的差别
高能X射线由于表面剂量低和深部剂量高等 特点适于治疗深部肿瘤而电子束PDD曲线的形状 表明电子束更适于治疗表浅的和偏向人体一侧 的肿瘤。
则：
100=M· F
M =100/F
公式 M=100/F的含义：
加速器在标准条件下给出100MU时，调
整加速器上剂量监测系统的相关电位器的数 值，使剂量计读数M的数值等于100/F，则： 1MU=1cGy
如果KT·与M一起被作为未知数，并设 P F =（ND，air·W，air· u· cel）/ PDD（dc） S P P
放疗中吸收剂量的测算是临床辐射剂量学 的一项重要内容。 首先要根据国际原子能结 构（IAEA）第277号技术报告（97年版）“高
能光子和电子束吸收剂量的测定”，对用户自
己使用的加速器或钴-60治疗机进行吸收剂量
的测量。
校 准 高 能 电 离 辐 射 吸 收 剂 量 的 步 骤
国际标准
国家标准 （1） （2） 现场测量仪器 次级标准
根据IAEA TRS-277报告，第一步要确定电离
室的空气吸收剂量因子ND ，而ND的值是通过电离
室剂量计的照射量校准因子Nx 或空气比释动能校
准因子NK及电离室的其它有关参数来确定的；第
二步有了ND的值，再来测算水中的吸收剂量。
第一步. 确定ND值 1.剂量计的照射量因子Nx： Nx = X/M（C/kg· div） 式中，X为照射量的标准值，单位是C/kg，当用伦 琴R做照射量单位时，1R=2.58×10-4C/kg 。M是剂
掌握医学领域中的药物剂量计算方法
掌握医学领域中的药物剂量计算方法一、医学领域中的药物剂量计算方法药物剂量计算是医学领域中非常重要的一项技能，它是确保患者安全用药的关键步骤。
准确计算药物剂量可以避免剂量过大或过小，从而降低不良反应和治疗失败的风险。
在本文中，将探讨医学领域中常见的药物剂量计算方法。
二、基于体重的剂量计算方法1. 首先介绍的是基于体重的剂量计算方法。
这种方法根据患者体重来确定每次给药所需的药物总量。
常见的体重单位包括公斤(kg)和磅(lb)。
例如，某种抗生素的建议剂量是每公斤体重25毫克，对于一个60公斤（132磅）的患者来说，他所需服用的该抗生素总量为1500毫克(60kg × 25mg/kg = 1500mg)。
2. 对于儿童患者而言，因为他们身体质量相对较小，使用基于体重的剂量计算方法尤其重要。
根据年龄和身高等参数可以估算出儿童体重，然后按照相应的剂量计算公式进行计算。
需要注意的是，在给药时还要根据儿童特定的生长发育情况和年龄来调整用药剂量。
三、基于表面积的剂量计算方法1. 基于表面积的剂量计算方法是更准确地确定适合患者个体差异性的一种方式，它考虑了患者的身高、体重以及年龄等因素。
常用的表面积单位是平方米（m²）。
比如说，某种化疗药物每平方米体表面积需要给予2.5毫克，对于一个体表面积为1.8平方米的成人患者来说，他所需服用该化疗药物总量为4.5毫克。
2. 尽管基于表面积的剂量计算方法更加精确，但在实际应用中较少使用。
这主要是因为它需要测量患者身高和体重等参数，并且操作过程相对复杂。
但对于某些特定情况下，如化疗药物和免疫抑制剂等有一定窄治疗指数（治疗安全窗口较窄）的药物，基于表面积的剂量计算方法能够更好地保障患者用药安全。
四、其他剂量计算方法除了基于体重和基于表面积的剂量计算方法外，还有一些特殊情况下使用的剂量计算方法：1. 固定剂量：某些药物的剂量并不需要根据体重或表面积进行调整，而是给予固定的量。
药物剂量计算与临床药学
药物剂量计算与临床药学药物剂量计算与临床药学在医学领域中扮演着至关重要的角色。
准确、安全地计算和给予患者正确的药物剂量是临床药学师的重要职责。
本文将介绍药物剂量计算的基本原则和常用的计算方法，并探讨临床药学的关键方面。
一、药物剂量计算的基本原则1.1 剂量计算的重要性准确的剂量计算是确保患者获得正确药物治疗的关键步骤。
药物剂量计算错误可能导致过量或不足的药物给予，从而增加药物毒性或导致治疗失败。
1.2 单位和符号的正确使用在剂量计算中，正确使用单位和符号非常重要。
常见的单位包括：毫克（mg）、微克（μg）、千克（kg）等。
符号的正确使用可以确保药物计算的准确性。
1.3 药物剂量计算的方法药物剂量计算可采用多种方法，包括比例计算、体表面积法、静脉滴速计算等。
选择合适的计算方法取决于具体的情况和药物特性。
二、常用的药物剂量计算方法2.1 比例计算法比例计算法是最简单也是最常用的计算方法之一。
根据药物剂量与体重、年龄等因素的比例关系，计算出患者所需的药物剂量。
比例计算法适用于口服给药、皮下注射等常规场景。
2.2 体表面积法体表面积法考虑到患者的身体表面积对药物代谢和分布的影响，并将其纳入剂量计算的考量因素。
体表面积法适用于化疗、放疗等具体治疗过程。
2.3 静脉滴速计算静脉滴速计算是应用于给予药物静脉滴注的情况下的计算方法。
通过考虑药物浓度、输液速度和滴速等因素，计算出正确的静脉滴速。
静脉滴速计算可以确保药物的均匀给予和安全性。
三、临床药学的关键方面3.1 药物相互作用药物相互作用是指两种或多种药物在体内相遇并引起相互影响的过程。
药物相互作用可能改变药物的药动学和药效学特性，从而影响患者的治疗效果和安全性。
3.2 药物副作用和不良反应药物副作用和不良反应是在药物治疗过程中可能出现的不良事件。
临床药学师需要及时识别和处理患者的不良反应，并采取适当的措施改善患者的症状。
3.3 药物治疗监测药物治疗监测是评估患者在药物治疗中的反应和效果的过程。
小单剂量计算公式
小单剂量计算公式小单剂量计算公式是指在临床药学中用于计算儿童或低体重患者给药剂量的公式。
由于儿童和低体重患者的生理特点和药物代谢功能与成人存在差异，所以需要根据体重、年龄等因素来确定适当的给药剂量。
小单剂量计算公式的一般形式为：给药剂量= 身体表面积× 标准剂量其中，身体表面积是根据患者的身高和体重计算得出的一个参数，可以用于预测患者的药物代谢能力和药物清除能力。
标准剂量是指成人患者接受相同药物治疗时的推荐剂量。
小单剂量计算公式的应用范围包括儿科、新生儿科、重症监护科等领域。
在这些领域中，儿童或低体重患者的药物代谢和排泄功能尚未完全发育成熟，药物的药代动力学参数与成人存在差异，因此需要根据患者的体重和年龄来计算给药剂量，以确保药物的疗效和安全性。
小单剂量计算公式的具体应用步骤如下：1.测量患者的身高和体重，确保数据准确可靠。
2.根据患者的身高和体重计算身体表面积。
常用的计算公式有：- DuBois公式：身体表面积（m²）= 0.007184 × 身高（cm）^0.725 × 体重（kg）^0.425- Haycock公式：身体表面积（m²）= 0.024265 × 身高（cm）^0.3964 × 体重（kg）^0.53783.根据患者的年龄和疾病情况确定标准剂量。
标准剂量通常是由临床指南或相关研究提供的推荐剂量。
4.将身体表面积和标准剂量代入小单剂量计算公式，得出最终的给药剂量。
需要注意的是，小单剂量计算公式仅作为给药剂量的参考，实际应用时还需要考虑患者的具体情况和临床判断。
在使用小单剂量计算公式时，医务人员应充分了解患者的药物过敏史、肝肾功能、并发症等因素，以确保给药剂量的准确性和安全性。
小单剂量计算公式还可以根据具体药物的药代动力学参数进行调整。
在一些特殊情况下，如肝肾功能受损、药物相互作用等，需要根据药物的药代动力学特点对给药剂量进行调整，以确保药物的有效性和安全性。
小单剂量计算公式
小单剂量计算公式小单剂量计算公式是指在医学和药学领域中使用的一种计算药物剂量的公式。
它是根据患者的体重和药物的剂量来计算给药量的一种方法。
在临床实践中，药物给药剂量的计算是非常重要的，因为给药剂量的准确性直接关系到治疗的效果和患者的安全性。
而小单剂量计算公式则是一种常用的计算方法，广泛应用于临床医学和药学领域。
小单剂量计算公式的一般形式如下：给药量（mg）= 患者体重（kg）× 药物剂量（mg/kg）其中，给药量表示需要给予患者的药物剂量，单位为毫克（mg）；患者体重表示患者当前的体重，单位为千克（kg）；药物剂量表示每千克体重所需的药物剂量，单位为毫克/千克（mg/kg）。
小单剂量计算公式的使用步骤如下：1. 确定患者的体重：在计算给药量之前，首先需要准确地测量患者的体重，通常使用体重计进行测量。
2. 确定药物的剂量：在计算给药量之前，还需要根据临床需要确定所需给予患者的药物剂量。
这通常是通过医生的处方或临床指南来确定的。
3. 进行计算：将患者的体重（以千克为单位）乘以药物的剂量（以毫克/千克为单位），即可得出给药量（以毫克为单位）。
4. 检查计算结果：在计算完成后，需要仔细检查计算结果是否正确。
这包括检查计算过程中是否有误差或计算结果是否符合临床实践和药物使用的要求。
小单剂量计算公式的优点是简单易用，适用范围广。
它可以根据患者的体重和药物的剂量来计算给药量，从而保证了给药量的准确性和个体化。
同时，这种计算方法也可以在不同患者之间进行比较和评估，帮助医生和药师更好地进行药物治疗方案的制定和调整。
然而，小单剂量计算公式也存在一些限制和注意事项。
首先，该公式仅适用于体重在正常范围内的患者，对于体重过轻或过重的患者可能不适用。
其次，该公式仅考虑了体重因素，而未考虑其他因素如年龄、性别和肝肾功能等对药物代谢和排泄的影响。
因此，在具体应用时还需要结合患者的实际情况进行综合考虑。
小单剂量计算公式是一种常用的计算药物剂量的方法，它可以根据患者的体重和药物的剂量来计算给药量。
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f SAD
( SCD )2 SAD
常规医用电子直线加速器
一般均在SSD=100，SCD=100+dmax及 参考射野10×10 cm2条件下刻度，所以：
f SAD
(100 dmax 100
)2
独立准直器和非对称野
忽略准直器位置的改变引起散射成份的微小变 化，以及非对称野引起的体模散射的改变；此 外，还忽略非对称野中心轴原射线剂量分布 （TMR和PDD）因射线质的微小变化而引起的 变动，只考虑原射线强度的离轴变化。即用 OAR（离轴比）做校正，保持计算公式其它部 分不变。
临床处方剂量计算
通常加速器都是在标准条件下刻度的，即 SSD=100cm，参考射野10×10 cm2，参考深 度d0=dmax （即最大剂量深度）的条件下， 将输出量刻度成1MU=1cGy，也就是调节剂 量的阈值电位器，使积累1cGy对应的电荷 后检测器（Monitor Unit）做一次计数。
固定SSD照射
将有效长方形野再转化成等效方形野，再将上 述参数代入到相应的公式中计算即可。
若 PDD（10cm）=67% 则：Dmu=DT÷PDD（10cm） Dmu=200÷67% Dmu=299（cGy）
等中心（SAD）照射
采用TMR概念计算剂量，摆位时通过升降、平移
治疗床而把肿瘤中心置于机架旋转等中心处，与
肿瘤剂量Dd对应的机器记数为：
MU
Dd 100
TMR(d , rd ) Sc (rc ) S p (rd ) fSAD
其中OAR(x)是深度d处的离轴比，它定义为离 轴距x处离轴点的剂量与同一深度射野充分开 启式中心轴对应点剂量之比。
独立准直器和非对称野
在SSD照射方式中：
MU
Dd 100
PDD(r, d , SSD) Sc (rc ) S p (r) OARd (x) fSSD
在SAD照射方式中
在SSD治疗方式中，射野（r×r cm2）定义在任 意源皮距SSD条件下的体模表面，Sc中的射野 （rc）定义在SAD。
源到剂量刻度点的距离为SCD，当深度d处的肿 瘤所需吸收剂量为Dd时，它对应的机器跳数应 为：
MU
Dd 100
PDD(r, d , SSD) Sc (rc ) S p (r) Kc fSSD
等中心（SAD）照射
MU
Dd 100
TMR(d , rd ) Sc (rc ) S p (rd ) fSAD
其中，⑴rd是肿瘤中心位置即SAD=100cm时 的照射野等效边长，对于Open野（无挡铅 时）rd=rc；当野内有挡铅屏蔽时，rd＜rc；
⑵fSAD用于校正TMR的归一参考点与线束刻 度位置的不同输出量的影响，且：
MU
Dd 100
TMR(d , rd ) Sc (rc ) S p (rd ) OARd (x) fSAD
不规则野简化为有效长方形野
临床剂量计算表明当射野足够大时，其中心轴 PDD（或TMR）随射野尺寸变化影响很小，因 此可把不规则野近似成包括计算点在内的长方 形野，该野包含大部分不规则野区域，而仅仅 舍去远离计算点的区域，故称有效野，而准直 器野确定的范围仍称做准直器野，计算时用有 效野决定PDD、Sp和TMR，用准直器野决定Sc。
临床剂量学中临床 处方剂量的计算
放疗中心
体模和人体模型
通常采用人体组织等效材料制做的体模 （Phantom）或人形体模（Anthropomorphic Phantom）做间接测量，等效性体现在这些 材料具有与人体组织相似的有效原子序数、 电子质量密度和质量密度。
固体水材料
在环氧树脂中加入各种填充剂，目的是使 材料的质量衰减系数、质能吸收系数、电 子阻止本领率和散射角分布等参数与肌肉 和水介质接近。
准直器散射因子Sc
又称输出因子，定义为空气中给定射野的 输出量与参考射野（10×10cm2）的输出量 之比。
体模散射因子Sp
描述在参考深度（通常为dmax深处，且 SCD=SAD=100cm）来自体模内的散射线份 额随射野大小而变化。
定义为参考深度处，给定射野条件下的吸 收剂量率与同一深度参考射野（10×10cm2） 在相同准直器设置下的吸收量率之比。
固定SSD照射
MU
Dd 100
PDD(r, d , SSD) Sc (rc ) S p (r) Kc fSSD
显然当SSD为标称源皮距100cm时， SSD因数fSSD=1.000 。Sp(r)与照射到体 模表面的实际射野大小有关，Kc是对 所有影响束流强度的因素的校正。
例如：
假设加速器的6MV X射线是在体模内1.5cm （最大剂量点）和SSD=100cm，水模表面照 射野为10cm×10cm条件下刻度的，肿瘤深度 为 的1处0方cm剂，量肿是瘤多剂少量？DT=200 cGy，问医生给出
百分深度剂量PDD
PDD定义为沿射线中心轴、深度d 处的吸收剂量与束轴上参考深度d0 出的吸收剂量比。
PDD Dd 100 D0
如图
S
所示
中心轴
PDD Dd 100 D0 体膜表面
d0
d
D0
Dd
体模
百分深度剂量（ PDD ）表
为满足临床中放疗 剂量计算的实际需 要，常用射线束规 则方形野的PDD值 已经制作成数据表 格，以供放疗医师 计算处方剂量时进 行查询。
组织体模比TPR
TPR定义为体模中射线中心轴某一深度的吸 收剂量Dd与空间同一位置校准深度d0处的吸 收剂量D0之比。
TPR Dd D0
组织最大剂量比TMR
TMR是TPR的特例，即 体模内特定点剂量Dd 与最大电离深度dm处 的剂量Dm之比。
TMR Dd Dm
为满足临床剂量计算计算处方剂量时进行查询。