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麻醉学.第七章.第二节.麻醉前准备及用药PPT

麻醉学.第七章.第二节.麻醉前准备及用药PPT
伤较大的手术或时间较长的手术,使用镇痛药还可以预防术后疼痛的发生。
04 麻醉设备检查
麻醉机检查
01
02
03
麻醉机功能检查
确保麻醉机能够正常工作, 包括气体供应、呼吸回路、 气体混合等。
呼吸参数设置
根据患者的年龄、体重和 手术需求,调整麻醉机的 呼吸参数,如潮气量、呼 吸频率、吸呼比等。
麻醉气体监测
术前宣教
向患者及家属介绍麻醉过程、注意事 项及可能的并发症,减轻患者焦虑和 恐惧。
术前用药
根据患者的具体情况,遵医嘱给予适 当的术前用药,如镇静药、抗胆碱药 等。
物品准备
麻醉机
急救药品
确保麻醉机功能正常,配件齐全,以便在 麻醉过程中监测患者的生命体征。
准备常用的急救药品,如升压药、降压药 、抗心律失常药等,以备不时之需。
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检查麻醉气体监测仪是否 正常工作,确保能够准确 监测麻醉气体的浓度。
监护仪检查
心电图监测
确保心电图监测能够正常 工作,能够准确显示患者 的心电波形。
血压监测
检查血压监测装置是否正 常工作,确保能够准确测 量患者的血压。
血氧饱和度监测
检查血氧饱和度监测装置 是否正常工作,确保能够 准确监测患者的血氧饱和 度。
监测设备
气管插管用具
配备必要的监测设备,如心电图机、血压 计、血氧饱和度仪等,以便实时监测患者 的生理指标。
准备气管插管用具,包括喉镜、气管导管 、导管芯等,确保麻醉过程中的呼吸道管 理。
麻醉选择
根据患者的病情和手术要求,选 择合适的麻醉方法,如全身麻醉、
区域麻醉或镇静镇痛等。
评估麻醉药物的适应症、禁忌症 及可能的并发症,选择安全有效

麻醉前准备及用药课件

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设备准备
环境准备
确保麻醉设备、抢救药品及监测仪器的完 好与充足,以便在麻醉过程中及时发现并 处理各种紧急情况。
确保手术室温度、湿度适宜,符合手术要 求,为患者提供一个良好的手术环境。
04
麻醉前用药的常见误区与注意事 项
常见误区
误区一
麻醉前用药不重要:许多人认为麻醉前用药只是为了缓解 患者的紧张情绪,实际上,麻醉前用药对于手术的顺利进 行和患者的安全至关重要。
根据患者的具体情况,选择对心血管 系统影响较小的麻醉药物和麻醉方式 ,以降低手术风险。
术前准备
高血压患者在麻醉前应保持良好的生 活习惯,如戒烟、限酒、规律作息等 ,同时应停用可能影响麻醉效果的药 物。
糖尿病患者麻醉前准备及用药
血糖监测
麻醉前应对糖尿病患者进行严格 的血糖监测,了解其血糖控制情 况,以便制定合适的麻醉方案。
事项,以缓解他们的紧张情绪。
注意事项四
了解并评估患者的用药情况:在麻醉前应对患者正在 服用的所有药物进行评估,包括处方药、非处方药和 草药等。
05
特殊患者的麻醉前准备及用药
高血压患者的麻醉前准备及用药
评估和控制
麻醉选择
麻醉前应对高血压患者的病情进行全 面评估,包括血压控制情况、心血管 系统功能等,以便制定合适的麻醉方 案。
注意过敏反应
了解患者的药物过敏史,避免使用过 敏的药物。
03
麻醉前检查与准备
麻醉前检查
病史采集
详细了解患者病史,包括现病史、既往史、 家族史等,以评估麻醉风险。
实验室检查
根据患者具体情况,进行必要的实验室检查 ,如血常规、凝血功能、肝肾功能等。
体格检查
对患者进行全面的体格检查,包括心、肺、 肝、肾等重要脏器功能评估。

麻醉前准备和麻醉前用药课件

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麻醉前准备和麻醉前用药
36
1. 小儿的氯胺酮麻醉; 2.长期吸烟病人的气管插管全身麻醉; 3.特殊体位的气管插管麻醉,例如坐位或
俯卧位的手术; 4.某些口腔科和喉部的手术; 5.术前合并有窦性心动过缓。
麻醉前准备和麻醉前用药
37
麻醉前用药的原则
麻醉医生在选择术前用药时可以遵循以下 原则,而非采取某一固定的模式。
麻醉前准备和麻醉前用药
4
麻醉会诊记录书写规范
阳性病史的复述 重要脏器体格检查描述 与麻醉方法相关的体格检查描述 实验室检查的阳性发现 有合并症病人的麻醉前特殊准备、特殊
处理的建议 麻醉前用药
麻醉前准备和麻醉前用药
5
美国麻醉医师协会(ASA)标准
1级:病人的重要器官、系统功能正常, 正常情况下无风险。
22
2.催眠药
用药目的 镇静、催眠抗惊厥,预防局麻药的不
良反应. 代表药物
苯巴比妥钠1-2mg/kg术前1小时肌注.
麻醉前准备和麻醉前用药
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3.麻醉性镇痛药
用药目的:加强镇痛; 稳定病人的情绪; 稳定血流动力学。
代表药物: 吗啡:0.1mg/kg术前1小时肌注. 哌替啶:1mg/kg术前1小时肌注.
麻醉前准备和麻醉前用药
麻醉前准备和麻醉前用药
1
主要内容
1.麻醉前对病情的评估 2.麻醉前准备 3.麻醉前用药
麻醉前准备和麻醉前用药
2
麻醉前访视的重要性
提高安全性
麻醉前准备和麻醉前用药
3
麻醉前访视的内容
获得有关病史 体格检查 实验室检查 精神状态(焦虑、恐惧) 麻醉前谈话、签字 麻醉会诊记录
麻醉前准备和麻醉前用药
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麻醉前准备与麻醉前用药35208.pptx

麻醉前准备与麻醉前用药35208.pptx
(五)H2-组胺受体拮抗药 本类药为可逆性、竞争性H2组胺受体拮
抗剂。能抑制组胺、胃泌素和M-胆碱受 体激动剂所引起的胃酸分泌,使胃液量及 胃液中[H+]下降。一般不作常规用药,主要 用于术前准备不足有胃返流危险的病人和 临产妇。可减少发生返流和误吸的危险以 及误吸的严重程度。
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Goal and duty of anaesthesia prepares
麻醉前麻准醉备前的准目备的的目是的:和使任病务人在体格和 精神两方面均处于可能达到的最佳状态, 以增强病人对麻醉和手术的耐受能力,提 高病人在麻醉中的安全性,避免麻醉意外 的发生,减少麻醉后的并发症。
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Goal and duty of anaesthesia prepares
Anaesthesia applies drugs 麻醉前用药
一、麻醉前用药的目的
1、使病人情绪安定、合作,减少恐惧,解 除焦虑,产生必要的遗忘(amnesia)
2、减少某些麻醉药的副作用 3、调整自主神经功能,消除或减弱一些不
利的神经反射活动
4、缓解术前疼痛
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Anaesthesia applies drugs
麻醉前准备的任务包括:①做好病人体 格和精神方面的准备,这是首要的任务; ②给予病人恰当的麻醉前用药;③做好麻 醉用具、设备、监测仪器和药品(包括急 救药品)等的准备。
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Anaesthesia prepares
病人体格与精神方面的准备 一、体格方面的准备 1、改善病人的营养状况 2、纠正紊乱的生理功能与治
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Anaesthesia applies drugs
(三)麻醉性镇痛药 麻醉性镇痛药(narcotic analgesics,

《麻醉前用药》课件

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麻醉前用药的定义和意义
麻醉前用药是在手术前给予患者的药物,旨在减轻痛苦、缓解焦虑、提供舒 适的手术体验,并确保麻醉的顺利实施。
各种麻醉前用药的种类和功效
镇静剂
减轻焦虑和紧张情绪,确保手术过程平稳安全。
止痛剂
提供术前和术后的舒适感,减轻手术后的疼痛。
抗生素
预防手术感染,保护患者免受术后并发症的影 响。
抗恶心药物
减少麻醉后恶心和呕吐的发生,提高患者的手 术体验。
麻醉前用药的禁忌症和注意事项
1 过敏史
患者对某些麻醉前药物可能有过敏反应,应注意避免使用。
2 心血管疾病
合理评估使用对心血管系统的影响,避免严重心血管意外。
3 妊娠
在孕妇中使用麻醉前药物应谨慎,确保妈妈和宝宝的安全。
麻醉前用药的剂量计算和给药方法
麻醉前用药对麻醉效果和恢复的影响
1
提高麻醉效果
合理使用麻醉前药物可以降低患者疼痛
促进恢复
2
感,提高麻醉效果。
适当的麻醉前用药可以缩短患者的恢复

时间,减少手术后的不适感。
3
个体差异
不同患者对麻醉前药物的反应有所差异, 需要个体化的用药方案。
总结和建议:如何规范麻醉前用药,保障 患者安全
• 遵循标准用药方案,合理搭配麻醉前药物。 • 全面评估患者病史和特殊情况,避免禁忌症和不良反应。 • 根据患者个体差异进行个体化的剂量计算和给药方法选择。 • 严格执行麻醉前用药的操作规范和记录要求。
剂量计算
根据患者的体重、年龄和病情确定用药剂量,确保 安全有效。
给药方法
根据药物的特性选择合适的给药途径,包括口服、 皮下注射、静脉注射等。

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雾化吸入及体位引流、纤维支气管镜 治疗支气管痉挛-皮质激素、支气管扩张药
〔β2 -拟交感气雾剂〕 改善呼吸功能 -呼吸训练 氧疗 提高病人运动能力和耐力
特殊病情麻醉前准备 -心血管系统
心脏病人行非心脏手术的麻醉
先天性心脏病、心脏瓣膜病 冠心病、心肌病、大血管病
心律失常-危险性、致命性 了解病生理、血流动力学改变 心功能评估与改善
二、 胃肠道准备
禁食、水规定:
术前12h禁食 8h禁水 小儿禁水有争议 饱胃处理
三、治疗药物准备
不主张术前停药 抗高血压药、抗心绞痛药〔β-阻滞药〕 洋地黄、胰岛素、皮质激素、抗癫痫药 术前停药 单胺氧化酶抑制药、三环抗抑郁药物 抗凝药
四、特殊病情麻醉前准备 -呼吸系统
慢性阻塞性肺病〔COPD〕 控制呼吸道感染 清除气道分泌物-咳痰训练、祛痰药、
原态,有无疼痛以 及过去应用镇静,催眠、镇痛药物的情况.还 应考虑对并存症的用药
2. 拟用的麻醉方法和麻醉药 主要是考虑各种 麻醉方法的特点和麻醉药的药理特点
六、 麻醉设备的准备和检查
麻醉机 、麻醉包 气管插管用具:喉镜、气管导管、牙垫、导管 芯、空针、吸引用具及吸引管、动静脉穿刺针 液体、听诊器、监护仪
第三章 麻醉前准备和麻醉前用药
目的与要求
1.了解麻醉前准备的目的和任务 2.熟悉麻醉选择的原则,熟悉麻醉设备的准备 与检查 3.掌握病人体格与精神方面的准备、麻醉前用 药的目的、麻醉前用药的基本原则
第二节 麻醉前准备及麻醉前用药
目的:提高麻醉安全性 减少围术期发症 主要任务: 提高病人对手术及麻醉的耐受力 减轻恐惧、焦虑等不良心理 病人了解麻醉有关知识,并会配合麻醉过程
麻醉前准备
目的 调整身心,治疗潜在的内科疾病,使重 要器官功能处于最佳的状态 麻醉前准备:
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心脏病人行非心脏手术的麻醉
先天性心脏病、心脏瓣膜病 冠心病、心肌病、大血管病
心律失常-危险性、致命性 了解病生理、血流动力学改变 心功能评估与改善
郧阳医学院麻醉学系
五、麻醉前用药 (premedication)
目的
镇静
减轻焦虑,利于诱导平稳
镇痛
减轻置管、局麻、搬动体位时疼痛
抑制呼吸道腺体分泌 遗忘作用Fra bibliotek阳医学院麻醉学系
麻醉前准备
目的 调整身心,治疗潜在的内科疾病,使重
要器官功能处于最佳的状态
麻醉前准备:
①做好病人体格和精神方面的准备 ②给予病人恰当的麻醉前用药; ③准备麻醉用具、设备、监测仪器和药 品
郧阳医学院麻醉学系
一、全身情况准备
改善营养状态、纠正贫血和水电紊乱 停止吸烟 术前思想准备 增强体力活动 ,改善心肺储备功能 增加对手术的耐受能力
2. 拟用的麻醉方法和麻醉药 主要是考虑各种 麻醉方法的特点和麻醉药的药理特点
郧阳医学院麻醉学系
六、 麻醉设备的准备和检查
麻醉机 、麻醉包 气管插管用具:喉镜、气管导管、牙垫、导管 芯、空针、吸引用具及吸引管、动静脉穿刺针 液体、听诊器、监护仪
常用麻醉诱导、维持药及急救用药
郧阳医学院麻醉学系
合而成的规范和仪式。 礼=礼貌﹥礼仪﹥礼节
郧阳医学院麻醉学系
二、 胃肠道准备
禁食、水规定:
术前12h禁食 8h禁水 小儿禁水有争议 饱胃处理
郧阳医学院麻醉学系
三、治疗药物准备
不主张术前停药 抗高血压药、抗心绞痛药(β-阻滞药) 洋地黄、胰岛素、皮质激素、抗癫痫药
术前停药 单胺氧化酶抑制药、三环抗抑郁药物 抗凝药
郧阳医学院麻醉学系
礼貌是指人们的言谈举止符合尊重他人的道 德要求的行为状态。 尊重他人,至少有以下几层含义: ①诚实友善; ②谦虚忍让; ③热情接纳对方; ④给别人提供可能的、合理的帮助; ⑤不嫉妒别人的优势和利益。
郧阳医学院麻醉学系
礼节是礼的具体表现形式。 礼仪是各种礼貌要素按一定逻辑或次序组
第三章 麻醉前准备和麻醉前用药
郧阳医学院麻醉学系
郧阳医学院麻醉学系
目的与要求
1.了解麻醉前准备的目的和任务 2.熟悉麻醉选择的原则,熟悉麻醉设备的准备 与检查 3.掌握病人体格与精神方面的准备、麻醉前用 药的目的、麻醉前用药的基本原则
郧阳医学院麻醉学系
第二节 麻醉前准备及麻醉前用药
目的:提高麻醉安全性 减少围术期发症 主要任务: 提高病人对手术及麻醉的耐受力 减轻恐惧、焦虑等不良心理 病人了解麻醉有关知识,并会配合麻醉过程
郧阳医学院麻醉学系
四、特殊病情麻醉前准备
-呼吸系统
慢性阻塞性肺病(COPD)
控制呼吸道感染
清除气道分泌物-咳痰训练、祛痰药、 雾化吸入及体位引流、纤维支气管镜
治疗支气管痉挛-皮质激素、支气管扩张药 (β2 -拟交感气雾剂)
改善呼吸功能 -呼吸训练 氧疗 提高病人运动能力和耐力
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特殊病情麻醉前准备 -心血管系统
七、 麻醉开始前准备
核对姓名 拟施手术 最后一次进食时间 麻醉前用药实施情况 安置各种监测装置 核对麻醉器具和药品
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麻醉前常用药
安定镇静药: 咪唑安定、安定 催眠药: 巴比妥类 镇痛药: 吗啡类 抗胆碱药: 阿托品、东莨菪碱
H2受体阻断药:不常规用
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麻醉前用药的基本原则
原则:确定其种类、剂量、给药途径和时间
1. 病人情况 主要是病人精神状态,有无疼痛以 及过去应用镇静,催眠、镇痛药物的情况。还 应考虑对并存症的用药
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