麻醉学主治医师基础知识-15试题
麻醉学主治医师考试题库及答案解析
麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、麻醉学主治医师考试题库【单选题】1. 麻醉药品的药理作用不包括以下哪项？A. 镇痛B. 镇静C. 抗凝D. 肌松2. 全身麻醉的吸入麻醉药不包括以下哪项？A. 七氟醚B. 地氟醚C. 恩氟醚D. 氯胺酮3. 下列哪种药物属于非去极化肌松药？A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵4. 麻醉中监测的重要指标不包括以下哪项？A. 心电图B. 血压C. 呼吸频率D. 肝功能5. 下列哪种疾病是全身麻醉的禁忌症？A. 高血压B. 糖尿病C. 支气管哮喘D. 青光眼【多选题】6. 麻醉前准备包括以下哪些内容？A. 完善病史和体检B. 了解患者药物过敏史C. 确定麻醉方式D. 确定麻醉用药7. 下列哪些药物可用于治疗术后疼痛？A. 吗啡B. 哌替啶C. 氟比洛芬D. 布桂嗪8. 麻醉期间可能出现哪些并发症？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 脑血管意外二、答案解析【单选题】1. 答案：C解析：麻醉药品的药理作用包括镇痛、镇静、肌松等，但不包括抗凝作用。
2. 答案：D解析：全身麻醉的吸入麻醉药包括七氟醚、地氟醚、恩氟醚等，而氯胺酮属于静脉麻醉药。
3. 答案：C解析：非去极化肌松药包括泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵等，而琥珀胆碱属于去极化肌松药。
4. 答案：D解析：麻醉中监测的重要指标包括心电图、血压、呼吸频率等，而肝功能不是麻醉监测的常规指标。
5. 答案：D解析：全身麻醉的禁忌症包括青光眼、严重的心脏病、严重的呼吸道疾病等。
高血压、糖尿病和支气管哮喘不是全身麻醉的绝对禁忌症。
【多选题】6. 答案：ABCD解析：麻醉前准备包括完善病史和体检、了解患者药物过敏史、确定麻醉方式和麻醉用药等内容。
7. 答案：ABCD解析：治疗术后疼痛的药物包括吗啡、哌替啶、氟比洛芬、布桂嗪等。
8. 答案：ABCD解析：麻醉期间可能出现的并发症包括呼吸抑制、心律失常、低血压、脑血管意外等。
麻醉学主治医师基础知识模拟题15含答案
麻醉学主治医师基础知识模拟题15一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘A.脂溶性高，电离度高B.脂溶性低，电离度低C.脂溶性高，电离度低D.脂溶性低，电离度高E.以上都不对答案：C[解答] 胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
2. 使小儿眼内压、颅内压明显上升的药物是A.可乐定B.丙泊酚C.氯胺酮D.安泰酮E.γ-OH答案：C[解答] 氯胺酮可以增加颅内压力。
3. 机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋，引起A.心率加快，心肌收缩力加强B.腹腔脏器血管及冠状动脉扩张C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.反馈性引起糖皮质激素分泌减少答案：A[解答] 伤后，机体处于应激状态，神经内分泌系统会发生一系列反应，其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化，代偿性增强机体对创伤的防御能力。
4. 糖皮质激素可引起A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成B.增加毛细血管通透性C.促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生D.增加肾小球入球血管阻力E.以上都不对答案：C[解答] 糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响，主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
5. 感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中，哪一项不是A.SIRSB.MODSC.脓毒症D.休克E.甲状腺功能亢进答案：E[解答] 严重创伤后常见并发症的早期诊断和早期治疗已取得进展，如感染/脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。
6. 创伤后的代谢障碍以下哪项正确A.糖异生减弱，血糖升高B.脂肪分解加强C.胰岛素分泌增强D.蛋白质合成明显加快，尿氮排出量降低E.以上都不对答案：B[解答] 急性危重病时机体处于高度应激状态，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。
麻醉学主治医师专业知识模拟题15含答案
麻醉学主治医师专业知识模拟题15一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点A.起效快B.持续时间短C.诱导平稳D.苏醒快E.诱导过程血压、脉搏无影响答案：E[解答] 丙泊酚对心血管抑制重，诱导过程血压下降，心率无明显变化。
2. 慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用以下哪些措施A.口服、静脉注射或雾化吸入肾上腺皮质激素B.沙丁胺醇雾化吸入C.氨茶碱静脉注射或滴注D.以上均可酌情采用E.异丙肾上腺素雾化吸入答案：D[解答] 在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。
伴发喘息时，应予解痉平喘的治疗。
平喘治疗包括静脉或口服激素类药物和茶碱类药物，也可使用沙丁胺醇雾化吸入。
3. 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时应如何处理A.加深麻醉B.静脉注射氯胺酮C.改行手控通气D.雾化吸入β2受体兴奋药E.以上都是答案：E[解答] 对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理措施。
4. 女性，28岁，70kg，溃疡性结肠炎，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，麻醉诱导和气管插管顺利，麻醉维持使用异氟烷，N2O，50%O2，芬太尼；肌松维持用阿曲库铵，机械通气参数：VE(每分通气量)5000ml，呼吸频率10次/分；若呼吸频率从10次增加到20次/分，VA(肺泡通气量)如何变化A.增加约500mlB.无变化C.减少约1500mlD.增加约100mlE.减少约750ml答案：C[解答] 呼吸频率加快，生理死腔增加，且与呼吸频率成比例。
5. 老年病人有心肌缺血的心电图表现，术前用药应避免A.地西泮B.阿托品C.咪达唑仑D.东莨菪碱E.苯巴比妥钠答案：B[解答] 阿托品加快心率，增加心肌耗氧。
6. 脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是A.防止麻醉后血压下降B.减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间C.调整自主神经功能D.防止麻醉后心率减慢E.防止手术野大出血答案：B[解答] 脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间。
麻醉学主治医师考试题库及答案解析
麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 气管插管麻醉D. 区域阻滞麻醉答案：D解析：全身麻醉包括吸入性麻醉和静脉麻醉两大类，气管插管麻醉是一种全身麻醉的实施方式，而区域阻滞麻醉属于局部麻醉的范畴。
2. 下列哪种药物是常用的吸入性麻醉药？A. 氯胺酮B. 七氟烷C. 硫喷妥钠D. 咪达唑仑答案：B解析：七氟烷是一种常用的吸入性麻醉药，具有快速诱导和苏醒的特点。
氯胺酮和硫喷妥钠是静脉麻醉药，咪达唑仑是一种镇静药。
3. 以下哪个是全身麻醉中的主要危险？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 气管插管失败答案：A解析：全身麻醉的主要危险是呼吸抑制，这可能导致患者缺氧和呼吸衰竭。
虽然心律失常、低血压和气管插管失败也是麻醉中的潜在风险，但呼吸抑制是最常见的。
二、是非题4. 静脉麻醉药对循环系统的影响较小，适用于心脏储备功能受限的患者。
（对/错）答案：错解析：虽然静脉麻醉药对循环系统的影响相对较小，但它们仍然可能对心脏储备功能受限的患者产生不利影响。
因此，在选择麻醉方式时需要综合考虑患者的整体状况。
5. 麻醉前给予抗胆碱药可以减少唾液分泌，降低误吸风险。
（对/错）答案：对解析：抗胆碱药如阿托品可以减少唾液分泌，从而降低误吸的风险，这是麻醉前常规用药之一。
三、案例分析题6. 患者男性，50岁，体重80kg，拟行腹腔镜手术。
患者有高血压病史，血压控制良好。
以下麻醉方案中，哪个是最合适的选择？A. 静脉麻醉B. 吸入性麻醉C. 静脉-吸入复合麻醉D. 区域阻滞麻醉答案：C解析：患者有高血压病史，血压控制良好，选择静脉-吸入复合麻醉可以更好地控制患者的血压和呼吸，同时减少单一麻醉药物的使用量，降低副作用。
四、论述题7. 请简述全身麻醉的并发症及其预防措施。
答案解析：全身麻醉的并发症主要包括以下几种：（1）呼吸系统并发症：如呼吸抑制、呼吸道梗阻、肺不张等。
麻醉科主治医师考试测试题（含答案）
十一月中旬麻醉科主治医师考试测试题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照()A、高桥成辅所分的界限B、血浆白蛋白指数C、Child分级标准D、凝血酶原时间E、肝脏酶学的改变【参考答案】：C2、下列哪项是恶性高热的早期表现A、高热B、全身骨骼肌僵硬C、心动过速D、花纹状皮肤E、肺水肿【参考答案】：C3、关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是A、窦房结受温度的影响最明显B、pH偏高，心肌收缩力增强C、氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力D、在一定范围内温度升高，心率加快E、PH降低，心肌收缩力减弱【参考答案】：C4、有关股动脉描述正确的是A、行走于股静脉的内侧B、为髂外动脉的延续C、最大的分支为胴动脉D、位置较深，体表摸不到搏动E、向下移行为胫前动脉【参考答案】：B5、吗啡最突出的不良反应是()A、肺功能障碍B、呼吸抑制C、低血压D、循环抑制E、耐受性和依赖性【参考答案】：E6、下列有关小儿呼吸的描述哪项是错误的A、婴幼儿呼吸类型以胸式为主B、早产儿、新生儿易出现呼吸节律不齐C、年龄越小、呼吸频率越快D、婴幼儿胸廓短，呈桶状E、小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳，引起中耳炎【参考答案】：A7、预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A、苯巴比妥(鲁米那)B、哌替啶(杜冷丁)C、吗啡D、阿托品、东莨菪碱E、地西泮(安定)【参考答案】：D8、关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的()A、稳定和适当提高平均动脉压B、降低颅内压C、如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充D、为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液E、为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血【参考答案】：D9、心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()A、等容收缩期B、等容舒张期C、减慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期【参考答案】：C10、大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致()A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高血糖症【参考答案】：B11、心脏移植病人麻醉诱导首选()A、芬太尼诱导B、异氟烷吸入诱导C、氧化亚氮、异氟烷复合诱导D、哌替啶诱导E、丙泊酚诱导【参考答案】：A12、判断全身麻醉深度的基本方法是()A、临床体征B、药物摄取监测C、脑电图D、视网膜电流图E、指端容积描记图【参考答案】：A13、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是A、房颤B、房室传导阻滞C、室性期前收缩D、窦房结传导阻滞E、交界性心动过速【参考答案】：B14、MODS(多器官功能不全综合征)最主要的原因是A、免疫功能低下B、休克C、SIRSD、重症感染E、营养不良【参考答案】：C15、氯胺酮宜用于()A、各种体表的短小手术，烧伤清创B、高血压病人C、心肌供血不足D、癫痫病人E、颅内高压病人【参考答案】：A16、麻醉对肝血流的影响，错误的是()A、与麻醉药剂量有关B、与所选用的麻醉药有关C、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关D、与全身麻醉的深浅有关E、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关【参考答案】：E17、下列哪种细胞不是吞噬细胞的是()A、吞噬细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞【参考答案】：C18、硝苯地平的主要不良反应是()A、房室传导阻滞B、肝功能损害C、低血压D、药疹E、降低心肌收缩性【参考答案】：C19、肺水肿治疗，为了改善气体交换，不妥的措施有A、氧气经50％～70％的酒精吸入B、40％～60％酒精超声雾化吸入C、1％二甲硅油吸入D、呼吸支持PEEPE、氧疗【参考答案】：B20、有关枢椎的说法，正确的是A、椎体较大B、无横突孔C、有齿突D、棘突长且水平E、一对关节突【参考答案】：C21、正常成人静息状态下其代谢所需能量约()A、50kcal/kgB、40kcal/kgC、30kcal/kgD、25kcal/kgE、10kcal/kg【参考答案】：D22、婴儿的喉头位置位于()A、第1～2颈椎平面B、第2～3颈椎平面C、第3～4颈椎平面D、第4～5颈椎平面E、第5～6颈椎平面【参考答案】：C23、成人骶管腔的容量为A、10～20mlB、20～30mlC、30～40mlD、40～50mlE、以上均不对【参考答案】：B24、正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化()A、肺泡通气量也必定增加2倍B、肺泡氧气分压增加2倍C、动脉血氧饱和度将增加2倍D、动脉血氧饱和度将增加10%E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍【参考答案】：E25、全身麻醉下肝脏氧耗量有以下哪个改变()A、正常无改变B、增加C、减少至正常值的40%D、减少至正常值的20%E、减少至正常值的60%【参考答案】：C26、下列哪项是喉罩通气适应证()A、呼吸心跳骤停的病人B、可能发生呕吐的病人C、咽喉肿瘤的病人D、喉痉挛的病人E、气管软化的病人【参考答案】：A27、肾上腺切除引起动物死亡的主要原因是肌体缺乏()A、醛固酮B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、糖皮质激素E、醛固酮和糖皮质激素【参考答案】：E28、下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳()A、异亮氨酸B、色氨酸C、亮氨酸D、精氨酸E、组氨酸【参考答案】：A29、肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为()A、肝药酶缺乏B、肝血流减少C、胆汁淤积D、低蛋白血症E、肝肾综合征【参考答案】：D30、腰麻比较常见的术后并发症A、恶心呕吐B、尿潴留C、头痛D、呼吸抑制E、血压下降【参考答案】：C31、与血浆粘度无关的选项是()A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP【参考答案】：C32、连续骶管阻滞后，容易发生哪种并发症()A、头痛B、感染C、硬膜外脓肿D、蛛网膜炎E、马尾神经综合征【参考答案】：C33、下段直肠癌最简便的检查方法为A、盆腔CTB、肠镜C、钡灌肠D、直肠指检E、大便潜血【参考答案】：D34、闭合容量是()A、补呼气量与残气量之和B、气道开始闭合时呼出的气量C、人为闭合气道后肺内存留的气量D、气道开始闭合时的肺容量E、一定小于潮气量【参考答案】：D35、实验小鼠首选的麻醉方法是()A、肌肉麻醉B、腹腔麻醉C、吸入麻醉D、皮下麻醉E、静脉麻醉【参考答案】：B36、女性，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸心脏骤停，此时除了进行人工呼吸和心脏按摩外，应采取哪项急救措施A、静脉注射毛花苷丙B、静滴去甲肾上腺素C、阿托品心内注射D、经颈内静脉注射肾上腺素E、异丙肾上腺素静注【参考答案】：D37、咽喉气管表面麻醉，哪项不正确()A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺B、麻醉前须注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药D、局麻药吸收速度与静脉注射相似E、表面麻醉要控制局麻药用量【参考答案】：C38、下列哪项不是与肥胖相关的技术困难()A、血压低不易测出B、静脉穿刺困难C、气管插管困难D、面罩加压通气困难E、神经阻滞困难【参考答案】：E39、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的()A、X线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨B、尿本斯·琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/hC、骨髓穿刺可确定诊断D、常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折E、多见于青少年【参考答案】：E40、生理条件下Posm降低后机体的反应为()A、ADH分泌降低B、FSH降低C、TSH分泌降低D、ACTH分泌降低E、OXT分泌降低【参考答案】：A41、下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证A、脊髓慢性或退行性病变B、全身性严重感染C、休克病人D、高血压病人且舒张压大于100mmHgE、有严重腰背痛病史的病人【参考答案】：D42、非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后的变化，正确的是()A、受体构型改变，离子通道开放B、受体构型改变，离子通道不开放C、受体构型不改变，离子通道不开放D、受体构型不改变，离子通道开放E、以上全不正确【参考答案】：C43、气管内一次吸痰时间应限制在()A、5秒以内B、10秒以内C、15秒以内D、20秒以内E、30秒以内【参考答案】：B44、患者，女性，30岁，因与家人生气后服用阿米妥100片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法A、大量清水洗胃B、液体石蜡口服C、鸡蛋清D、2％磷酸氢钠E、10％面糊【参考答案】：A45、异氟烷心血管作用的特征是()A、心律稳定B、增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C、减慢心率D、增加每搏量E、减少心输出量【参考答案】：E46、水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是A、肌内注射B、稀释后灌肠C、皮下注射D、稀释后口服E、静脉注射【参考答案】：B47、在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是()A、损伤脊髓B、血肿形成C、穿刺针刺入盆腔D、注药入血管E、脊麻【参考答案】：E48、迟发性溶血性输血反应多发生于输血后()A、3～6小时B、6～12小时C、1～2天D、3～5天E、4～7天【参考答案】：E49、功能残气量增加时()A、吸入麻醉诱导和苏醒时间延长B、吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短C、呼吸频率增加D、肺活量减少E、肺活量增加【参考答案】：A50、一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊，查血清钠156mmol/L，诊断应为()A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度等渗性脱水【参考答案】：D51、有关妊娠期内分泌功能的变化，下列说法不正确的是()A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强B、孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高C、肾上腺皮质激素功能亢进D、甲状旁腺激素增加，临床上出现低钙血症E、血胰岛素浓度随妊娠进展而降低，因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重【参考答案】：E52、脊髓损伤性截瘫多长时间后用琥珀胆碱易发生高钾血症()A、创伤后即刻B、创伤后3天C、创伤后1周D、创伤后2周E、创伤后3周【参考答案】：C53、重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给()A、10%葡萄糖水200～300mlB、5%葡萄糖水200～300mlC、0.45%氯化钠溶液200～300mlD、5%高渗盐水200～300mlE、0.9%氯化钠溶液200～300ml【参考答案】：D54、男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。
麻醉学主治医师考试题库及真题答案
麻醉学主治医师考试题库及真题答案一、选择题1. 以下哪个药物属于吸入性麻醉药？A. 普鲁卡因B. 硫喷妥钠C. 恩氟烷D. 氯胺酮答案：C2. 麻醉前用药的主要目的是？A. 减少麻醉药的用量B. 减轻患者的焦虑和紧张情绪C. 减少术中出血D. 提高麻醉效果答案：B3. 以下哪种情况不适合采用全身麻醉？A. 患者有严重的心脏病B. 患者有严重的呼吸道疾病C. 患者有严重的肝功能不全D. 患者有严重的肾功能不全答案：B4. 麻醉过程中，以下哪种情况需要立即采取措施？A. 血压升高B. 心率加快C. 呼吸抑制D. 患者出现抽搐答案：C5. 以下哪个药物是用于治疗局麻药中毒的？A. 阿托品B. 肾上腺素C. 利多卡因D. 纳洛酮答案：D二、填空题1. 吸入性麻醉药的MAC值是指______。
答案：最小肺泡浓度2. 麻醉前用药常用的药物有______、______和______。
答案：镇静药、镇痛药、抗胆碱药3. 全身麻醉主要包括______、______和______。
答案：静脉麻醉、吸入性麻醉、复合麻醉4. 麻醉过程中，监测患者生命体征主要包括______、______、______和______。
答案：血压、心率、呼吸、血氧饱和度5. 局部麻醉主要包括______、______、______和______。
答案：表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞、蛛网膜下腔麻醉三、问答题1. 请简述全身麻醉的并发症及其处理方法。
答案：全身麻醉的并发症主要包括呼吸抑制、心血管系统并发症、神经系统并发症等。
处理方法如下：（1）呼吸抑制：保持呼吸道通畅，给予氧疗，必要时使用呼吸机支持。
（2）心血管系统并发症：根据具体情况给予药物治疗，如血压升高可用降压药，心率失常可用抗心律失常药。
（3）神经系统并发症：保持呼吸道通畅，避免缺氧，必要时使用脱水剂。
2. 请简述局部麻醉的并发症及其处理方法。
答案：局部麻醉的并发症主要包括局部麻醉药中毒、局部麻醉药过敏、局部麻醉药引起的神经损伤等。
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麻醉学主治医师基础知识-15(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、 (总题数：50，分数：100.00)1.具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘（分数：2.00）A.脂溶性高，电离度高B.脂溶性低，电离度低C.脂溶性高，电离度低√D.脂溶性低，电离度高E.以上都不对解析：[解析] 胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。
2.使小儿眼内压、颅内压明显上升的药物是（分数：2.00）A.可乐定B.丙泊酚C.氯胺酮√D.安泰酮E.γ-OH解析：[解析] 氯胺酮可以增加颅内压力。
3.机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋，引起（分数：2.00）A.心率加快，心肌收缩力加强√B.腹腔脏器血管及冠状动脉扩张C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.反馈性引起糖皮质激素分泌减少解析：[解析] 伤后，机体处于应激状态，神经内分泌系统会发生一系列反应，其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素3个系统的反应最为重要。
这些反应通过调节心血管功能、免疫功能和代谢变化，代偿性增强机体对创伤的防御能力。
4.糖皮质激素可引起（分数：2.00）A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成B.增加毛细血管通透性C.促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生√D.增加肾小球入球血管阻力E.以上都不对解析：[解析] 糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响，主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。
5.感染或多发创伤引起常见的并发症或转归中，哪一项不是（分数：2.00）A.SIRSB.MODSC.脓毒症D.休克E.甲状腺功能亢进√解析：[解析] 严重创伤后常见并发症的早期诊断和早期治疗已取得进展，如感染/脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。
6.创伤后的代谢障碍以下哪项正确（分数：2.00）A.糖异生减弱，血糖升高B.脂肪分解加强√C.胰岛素分泌增强D.蛋白质合成明显加快，尿氮排出量降低E.以上都不对解析：[解析] 急性危重病时机体处于高度应激状态，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。
7.关于急性肾衰竭叙述哪个是正确的（分数：2.00）A.急性肾衰竭多为低磷血症B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致√C.病人24小时尿量小于600mlD.高钾是由于肾小球钾滤出减少E.急性肾衰竭多为高钙血症解析：[解析] 急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml)或无尿(每日尿量少于100ml)血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。
8.创伤早期引起尿量减少的原因中，哪一项不是（分数：2.00）A.血容量不足B.肾血流量减少C.低温√D.醛固酮含量增多E.以上都不是解析：9.胸外心脏按压的“胸泵机制”认为（分数：2.00）A.压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环B.胸内压升高使各心腔和血管内压力升高，驱动血液循环√C.压迫心室，将血液驱入主动脉和肺动脉D.压迫心房，促使血液形成循环E.压迫大血管，将血液驱入大动脉解析：[解析] 胸外心脏按压时，胸内压力明显升高并传递到胸内的心脏和血管，再传递到胸腔以外的大血管，驱使血液流动。
当挤压解除时，胸内压下降并低于大气压，静脉血又回流到心脏，称为胸泵机制。
10.局部麻醉时，最后消失的是（分数：2.00）A.痛觉B.温觉C.触觉D.深度感觉E.运动功能√解析：[解析] 对局麻药的敏感性受神经纤维直径大小和有无髓鞘的影响，一般细的无髓鞘神经纤维比粗的有髓鞘的纤维对局麻药的作用更敏感。
在局麻药作用下，痛觉先消失，其次是冷觉、温觉、触觉和压觉，最后是自主神经和运动神经。
11.成人脊椎蛛网膜下隙内CSF容量为（分数：2.00）A.120～150mlB.60～70mlC.25～30ml √D.35～40mlE.35～40ml解析：[解析] 脑脊液(CSF)是存在于脑室及蛛网膜下隙内的无色透明液体，成人CSF总量为110～200ml，平均130ml，生成速度为0.35ml/min，每日约生成500ml。
蛛网膜下隙内25～30ml。
12.局部pH降低时，局麻药（分数：2.00）A.解离度降低，局麻作用减弱B.解离度增大，局麻作用减弱√C.解离度增大，局麻作用增强D.解离度降低，局麻作用增强E.惊厥阈升高，易引起中毒解析：[解析] 酸中毒时麻醉效果不好。
13.酰胺类局麻药最常见的不良反应是（分数：2.00）A.毒性反应√B.高敏反应C.特异质反应D.变态反应E.局部组织损伤解析：14.胸外心脏按压时，按压频率成人为（分数：2.00）A.＞60次/分B.60～80次/分C.70～90次/分D.80～100次/分√E.100～120次/分解析：15.应用下列哪些药物较易出现术后精神或情感改变（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮√D.芬太尼E.氟哌啶解析：[解析] 麻醉恢复期中少数病人出现恶心或呕吐，个别病人可呈现幻梦、错觉甚至幻觉，有时并伴有谵妄、躁动现象，为减少此种不良反应，需避免外界刺激(包括语言等)，必要时静脉注射少量短效巴比妥。
16.低温可引起室颤，在成人发生室颤的临界温度在（分数：2.00）A.34～32℃B.30～32℃C.28～32℃D.26～28℃√E.20～24℃解析：17.脑疝形成的主要原因是（分数：2.00）A.脑组织水肿B.脑脊液生理调节障碍C.脑血流自主调节障碍D.颅内压分布不均匀√E.颅内占位性病变解析：[解析] 颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。
病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。
18.下列哪种麻醉药物术后精神障碍发生率较低（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮√C.氟烷D.环丙烷E.恩氟烷解析：[解析] 氧化亚氮的优点。
19.低温时心电图的改变包括下述情况，除哪一项以外（分数：2.00）A.P波和P-R间期延长B.T波平坦C.心收缩/心舒张比例由1:2变为1:3或更大D.早期即有QRS波延长√E.可并发各类心律失常解析：[解析] 除早期即有QRS波延长外，其余都是低温心电图的典型的改变。
20.局麻药中毒时，发生惊厥主要机制（分数：2.00）A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路√C.抑制副交感神经系统D.兴奋大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统解析：[解析] 局麻药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶扩散所致。
21.成人仰卧时哪一椎骨最低（分数：2.00）A..C3B..T6 √C..S4D..L3E.以下都不对解析：[解析] 仰卧位时L 2最高、T 6最低。
22.右主支气管的特点（分数：2.00）A.细而长B.细而短C.较倾斜D.粗而短√E.粗而长解析：[解析] 左、右主支气管形态特点。
左主支气较细长走向略水平；右主支气管较粗短走向略垂直。
23.羟丁酸钠麻醉作用的特点是（分数：2.00）A.起效迅速B.镇痛作用强C.肌松作用强D.作用相对持久√E.增高颅内压解析：[解析] 麻醉和镇痛作用较弱，作用快而久，肌松不良，毒性甚小，可使呼吸道分泌增加。
24.创伤后机体的代谢反应，正确的是（分数：2.00）A.血糖降低B.尿氮排出增加√C.能量需求下降D.体重增加E.糖原合成增加解析：[解析] 急性危重病时机体处于高度应激状态，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。
25.肝细胞坏死下列酶可能升高的是（分数：2.00）A.淀粉酶B.羧基肽酶C.糜蛋白酶D.丙氨酸转氨酶√E.过氧化物酶解析：[解析] ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
26.下列补液措施中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.出血量小于5ml/kg可单纯输注晶体液B.出血量在5～10ml/kg用晶体液也可维持血容量C.出血量在10～20ml/kg需使用胶体液及晶体液维持血容量D.出血量大于20ml/kg可不输血√E.以上都不对解析：[解析] 出血量大于20ml/kg应输血救治。
27.羟丁酸钠毒性作用的特点是（分数：2.00）A.毒性低√B.明显抑制呼吸C.明显抑制循环D.有肝毒性E.有肾毒性解析：[解析] 麻醉和镇痛作用较弱，作用快而久，肌松不良，毒性甚小，可使呼吸道分泌增加。
28.为满足正常需要每日补钾不宜超过（分数：2.00）A.100～200mmol/LB.201～300mmol/LC.301～400mmol/LD.401～500mmol/LE.以上都不是√解析：[解析] 钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L)，补钾速度不超过0.75g/h(10mmol/h)，每日补钾量为3～4.5g(40～60mmol)。
29.临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为（分数：2.00）A.＜1%B.2%～3%C.4%～6% √D.7%～8%E.＞9%解析：[解析] 轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状；缺水量为体重的2%～4%。
中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。
唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁；缺水量为体重的4%～6%。
重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
缺水量为体重的6%以上。
30.处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是（分数：2.00）A.继续机械通气√B.纳洛酮拮抗C.氟马西尼拮抗D.新斯的明拮抗E.早期充分镇痛解析：[解析] 机械通气最为安全，用拮抗药物担心出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用。
31.下列关于肺泡表面活性物质错误的描述是（分数：2.00）A.减少肺间质和肺泡内组织液生成B.它是一种脂蛋白复合物C.它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放D.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性√E.保持大小肺泡容积相对稳定解析：[解析] 是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液-气界面之间。
肺泡表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力；②增加肺的顺应性；③维持大小肺泡容积的相对稳定；④防止肺不张；⑤防止肺水肿。
32.下述哪个不是上呼吸道梗阻的表现（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.吸气性喘鸣C.三凹征D.程度不等的缺氧E.呼气性呼吸困难√解析：[解析] 上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一，临床以吸气困难为主要特征，常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等。
33.下列哪项不是肺循环的特点（分数：2.00）A.肺血管壁薄B.肺动脉收缩压为22mmHg，舒张压为8mmHgC.正常情况下肺循环血流量几乎等于心排血量D.缺氧导致肺血管舒张√E.正常情况下肺血量约占全身血量的10%解析：[解析] 缺血导致肺血管收缩。