2型糖尿病人应该怎样运动

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中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)

运动风险评估
运动风险评估：糖尿病患者可通过PAR-Q+进行运动风险评估，了解自身运动能力和安全程度。
跌倒风险自评问卷：老年患者可通过跌倒风险自评问卷（self-rated fall risk questionnaire，self-rated FRQ）进行跌倒风险评估。
运动能力评估
心肺耐力评估
采用运动负荷试验或运动心肺试验进行评估，以了解人体的整体活动能力。
进行更大强度的运动。
每次运动10分钟
推荐T2DM患者每次运动时间不少于10分钟，每天累计30~60分钟，每周累计至少150分钟的中
等强度有氧运动。
步行6000步/d
推荐每周不少于3天、6000步/ 天的步行，步频根据自身情况不低于60~90步/分，最好能达到
100步/分的步行运动处方。
不同运动类别的推荐意见
运动治疗糖尿病：指南与实践
壹
2 型糖尿病运动治疗概述
叁
2 型糖尿病患者运动处方的制定原则
贰
2 型糖尿病患者的运动前评估
肆
不同运动类别的推荐意见
伍
糖尿病急性并发症与运动
柒
2 型糖尿病常见共患疾病与运动
陆
糖尿病慢性并发症与运动
捌
2 型糖尿病药物治疗与运动
玖
2 型糖尿病运动时机的选择
11 运动中的血糖监测
运动强度运动强度是指运动过程中的用力程度，是决定运动量的核心因素。增加运动强度可提高心肺功能和肌肉力量。
运动时间运动时间包括单次运动时间和累计运动时间。推荐的运动时间可根据个体差异和目标设定。
运动方式根据改善身体运动能力的不同，有氧运动可分为低、中、高强度。推荐根据个人情况和目标设定选择合适的运动方式。

2型糖尿病运动治疗目标

2型糖尿病运动治疗目标
一、2型糖尿病运动治疗目标二、2型糖尿病饮食禁忌三、 2型糖尿病吃什么水果好
2型糖尿病运动治疗目标1、2型糖尿病运动治疗目标
1.1、以减肥为目的:坚持每日上下楼梯(或中速跑步)60～90分钟,或以普通速度步行2～3小时。

1.2、以降低血糖为目的:将每天摄入能量10%～15%左右列为运动中消耗。

举例:100市斤成人20分钟运动,上下楼梯(或中速跑步)消耗100大卡,普通速度步行消耗50大卡,游泳消耗200大卡。

1.3、达到安全运动强度:即运动中最大脉率的60%。

简易计算法:170-年龄。

1.4、以代谢控制指标衡量:定期复查空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,达到理想控制为佳。

2、2型糖尿病的治疗方法
2.1、双胍类(如二甲双胍)这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。

2.2、磺脲类(如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮)这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。

2.3、噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)此类药物可以增强胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。

不过罗格列酮可能会增加心脏病风险。

2.4、苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)这类药物的作用机制。

糖尿病患者怎样进行锻炼

糖尿病患者怎样进行锻炼糖尿病的主要特征是血糖高，主要表现在多饮，多食，并且多尿，尿糖等方面。

糖尿病的根本原因主要是由于胰岛素功能的缺陷或者部分生理作用损伤，导致血糖含量增高，从而导致尿糖现象。

因此，糖尿病属于一种代谢类的疾病，主要有1型糖尿病和2型糖尿病两种类型，偶尔也会发生妊娠性糖尿病和继发性糖尿病。

糖尿病如果长期不进行治疗可能还会牵连各种组织受损，危害生命安全。

二、糖尿病的病因（一）直接病因糖尿病有多种类型，因此患病的原因也有各有差异。

1型糖尿病主要患病机理是由于胰岛B细胞的破坏，使得胰岛功能遭到破坏，导致血糖升高；2型糖尿病主要是胰岛素的分泌受到抵抗，从而减少了胰岛素的分泌，血糖相对升高；妊娠期引发糖尿病的主要机理是因为女性在怀孕期间激素含量会增加，从而抑制了胰岛素的产生，胰岛素变得不敏感，就会使血糖增高；最后一种继发性糖尿病的患病机理主要是由于其他病症导致，例如患有胰腺炎的患者就可能会通过破坏胰岛B细胞，从而引发糖尿病，或者患有激素类疾病，如甲状腺肿大，垂体瘤等的患者体内激素随之增加，就会对胰岛素的分泌产生抵抗，从而使血糖升高。

（二）间接病因（1）饮食原因饮食上导致糖尿病大多都是因为肥胖，食用过多高糖，高脂类食物，使身体内的脂肪含量迅速升高，过多的脂肪使得组织细胞对胰岛素的敏感度下降，从而引发糖尿病，这里主要是指2型糖尿病。

（2）遗传原因糖尿病在一定程度上也会遗传，主要是因为自身免疫缺陷引起，因为免疫系统的缺陷就会产生一些异常的自身抗体，产生的抗体就可能会破坏胰岛B细胞，从而使胰岛素的分泌减少，引发1型糖尿病。

（3）不良的生活习惯当今很多年轻人多热衷于熬夜，熬夜对人的身体有很大的伤害，主要是因为人在熬夜时身体内的皮质醇和肾上腺素会异常活跃，从而减少身体对糖类的吸收，使血液中糖类含量升高，引发糖尿病。

三、糖尿病的改善（一）体育锻炼运动是改善疾病最根本的方法，运动不仅仅可以释放压力，缓解心情，还能提高身体素质，从而抵御疾病。

糖尿病做什么运动好,糖尿病运动注意事项

糖尿病做什么运动好,糖尿病运动注意事项篇一:糖尿病患者适合做哪些运动糖尿病患者适合做哪些运动糖尿病是现在很常见的一种疾病,这种疾病给人们的生活带来很大的影响,糖尿病是由于血液中葡萄糖堆积过多所致,多见于四十岁以上中年人.糖尿病患者会引发多种并发症遍及全身使患者久治不愈,所以糖尿病患者在日常生活中需要多加锻炼,调理身体,控制血糖.1.散步.散步简单易行,只需一双合适的运动鞋,随时随地都可散步.如果之前一直没有参加锻炼,那么可以从每天散步_—_分钟开始,之后逐渐增加到每天散步30—45分钟.或者戴一个计步器,争取实现每天步行1万步的目标.2.做家务.有些人不爱运动,其实做家务也是很好的锻炼,有助于消耗热量和降低血糖.养花种菜.打扫房间.洗车.遛狗.与孩子一起玩耍等都很好.3.太极拳.练习太极拳有助于缓解压力.改善平衡能力和提高身体灵活性.糖友练太极还有助于降低血糖水平.近日,>刊登的一项新研究发现,糖友每周参加两次太极拳训练班,每次练习1小时,每周再在家练习三次,每次_分钟,可以使血糖水平明显降低,提高糖友生活质量.4.平衡锻炼.平衡能力会随着年龄增大而逐步降低,糖友脚部感觉通常会更加迟钝,因此平衡能力会受到很大影响,糖尿病性神经病变患者更容易走路失态.平衡能力训练有助于解决这些问题.专家建议,选择桌椅附近,单脚着地,做做〝金鸡独立〞.能够单脚着地站立后,再练习〝闭眼金鸡独立〞,双脚可轮流练习.5.举重.糖尿病患者练习哑铃等抗阻训练或力量训练,可锻炼肌肉,增加肌肉热量储存,降低血糖水平.开始锻炼时候,不妨使用小哑铃,或自制矿泉水瓶中装半瓶沙子,每周锻炼2—3次,每次_—_分钟.之后根据锻炼情况,再逐渐增加运动强度.哑铃重量,此时半瓶沙子可换成整瓶的.6.水中运动.糖友参加游泳.水中健美操和水中漫步等强度较低的有氧运动有助于消耗热量和改善身体灵活性.水中锻炼尤其适合神经病变的糖友(手脚常出现无力.麻木.刺痛或疼痛等症状).由于水中锻炼对关节冲击更小,因而也很适合同时患有关节炎的糖友.7.间歇式运动.间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动,比如慢跑与快跑结合,散步与快走结合等.研究发现,间歇式运动有助于降低血糖水平.改善心血管健康和增强运动毅力.科尔伯格博士建议,插入高强度运动的时间一开始可以是_—30秒,之后逐渐增加到1—2分钟.温馨提示:糖尿病病人除了要长期坚持在饮食上进行调理外,也需要适当的做运动.专家称,糖尿病病人锻炼不宜选择在早上进行锻炼,应该选择正确的时间.原文链接:http:///ztinfo/676.html篇二:糖尿病人运动及运动注意事项糖尿病人运动糖尿病人为什么需要运动?第一,运动能降血糖.运动能消耗热量,增加血糖的去路,降低血糖.第二,运动能提高胰岛素敏感性,缓解胰岛素抵抗.运动能减少体内脂肪,研究发现,肥胖的2型糖尿病患者体重减轻后,体内的胰岛素抵抗就随之减轻,从而减轻胰岛的分泌负荷,并且提高降糖药物的疗效.第三,运动还能强壮肌肉,增强体质,提高身体的免疫力.第四,运动能降血脂和血压.血液中的胆固醇里有一类叫〝低密度脂蛋白胆固醇〞,是〝坏胆固醇〞,它与冠心病等心血管疾病的发生有关,而高密度脂蛋白胆固醇是〝好胆固醇〞.研究发现,运动能升高〝好胆固醇〞,有效预防和治疗高血压.冠心病和高血脂.糖尿病人该怎么运动?第一:运动治疗益处多多,但这些益处有赖于运动安排的合理性和科学性.在运动时间方面,糖尿病患者有一系列原则,为了便于记忆,可归纳为〝一三五七法〞.具体是,糖尿病患者运动要持之以恒,最好每天都运动.1次运动不少于30分钟（对于从来没参加过运动的患者,可从每天5—_分钟.每周2—3次开始,逐渐增加）;每周运动不少于5次;运动强度应该以浑身发热.出汗但不大汗淋漓为宜,脉搏应控制在_0以内,这样运动则为有效且安全的.（杨文英教授, 卫生部中日友好医院内分泌科主任,中华医学会糖尿病学分会主任委员,北京糖尿病学会副主任委员.）第二:运动强度的把握也很重要,应以身体无明显不适和次日无明显疲劳感觉为宜.有氧运动种类很多,包括散步.中速步行.慢跑.健身操.游泳.太极拳.骑自行车等非剧烈的运动.其中步行最安全.受限制少.容易坚持,是糖尿病人的首选运动方式,尤其对年长者更适合.糖尿病人首选步行.第三:运动时间:餐后1小时运动最好对于身体健康的人来说,在运动时间方面没有什么禁忌.而对糖尿病患者来说,血糖本来就不稳定,运动时会消耗能量,进而对血糖产生影响,所以导致血糖波动更大.如果没及时加餐,运动量又过大,则很容易在运动中发生低血糖昏迷.〝对糖尿病人来说,尽可能在饭后1—2小时运动.〞北京大学第一医院内分泌科教授郭晓蕙表示,此时患者的血糖水平比较稳定,加之胃中的食物也消化大半,跟餐后立即运动相比,也不容易伤害肠胃.尤其早餐后,是运动的最佳时间,因为这时可能是一天中血糖最高的时候,此时运动往往不必加餐.需注意的是,患者不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候运动,否则有可能导致低血糖.有些病人喜欢晨起服药后出去运动,而后再回家吃早餐,这是不对的.第四:8类患者不宜运动大多数糖尿病患者需要进行适当运动来控制血糖,延缓糖尿病及慢性并发症进展,但是某些糖尿病患者或在某些特殊阶段并不适合运动,分别为:1.1型糖尿病,尤其是〝脆性糖尿病〞患者,由于胰岛功能几乎完全丧失, 12篇三:糖尿病患者运动治疗的注意事项糖尿病患者运动治疗的注意事项鼓励患者迈开自己的腿,坚持饭后散步,养成运动的习惯,克服懒惰的心理.在现代医学糖尿病的治疗中,运动疗法是一个重要组成部分,尤其对中老年患者.肥胖糖尿病患者更为重要.而运动之所以有益于健康,是因为运动可以使周身血液重新分配,消除肝瘀血,增加对肝糖原的储存能力,这样就会降低血糖和减少尿糖,并降低（降低了由于肝瘀血引起的糖原储量减少,进而肝糖原被脂肪代替形成）脂肪肝的危险性.此外,运动可以使葡萄糖在组织中（尤其是肌肉组织）得到充分的吸收和利用.另外运动可增强体质,预防糖尿病引起的合并症.选择运动方式必须考虑到病人的个体情况:如糖尿病的类型.病程.治疗方式.血糖控制水平.并发症的情况.平时活动量的大小.年龄.体重等,但是总体的来说,任何糖尿病病人的运动都必须以适量.全身性.有节奏的有氧运动为宜.全身性有氧运动如慢跑.较长时间的快走.跳交谊舞.游泳.扭秧歌.打太极拳.中老年迪斯科等.这些运动既能锻炼全身,运动量适宜,又令人感到有兴趣,是一类很适合于糖尿病病人的运动方式.。

2型糖尿病运动处方

2型糖尿病运动处方运动是防治2型糖尿病的重要手段，然而在临床工作中，糖尿病医生对于如何让患者积极、持久地进行合理运动往往感到无从入手或缺乏良策，下面是由店铺收集整理的运动处方，希望大家喜欢。

如何制定运动处方?了解病情，排除运动禁忌证在指导糖尿病患者进行运动前，医生应对其病情有所了解，从而排除运动禁忌证，如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7 mmol/L)、出现酮症酸中毒等，并结合并发症严重程度进行综合考虑。

评估当前运动水平以下3个简单的问题有助于医生对2型糖尿病患者当前运动水平(体力活动水平)有所了解，同时也有助于获悉易于被患者接受和喜欢的运动方式：①最近一周有没有进行运动?②最近一周经常进行什么运动?③最近一周每隔几天进行一次运动，每次运动量是多少?根据患者回答，并参考运动水平评估标准，从而明确患者当前运动水平。

活动量小者：每天步行不超过4000步;或<30分钟/天，<3天/周。

中等活动量者：每天步行4000~8000步;30~<60分钟/天，3~5天/周。

活动量大者：每天步行8000步以上; ≥30分钟/天，>5天/周。

个体化选择运动方式选择糖尿病患者喜欢并能坚持的运动方式，是确保运动持续进行的重要因素。

在通常情况下，步行是最安全的运动方式，可成为首选，但医生应提醒患者在步行时保持抬头挺胸收腹的姿势，以免因含胸驼背而引起背部肌肉疲劳，从而影响运动的持续性。

乒乓球或羽毛球也是可供选择的运动方式，但应提醒患者运动时必须移动脚步，而不是固定在一个位置上，且单打和双打的运动量也有差异。

游泳作为运动量较大的运动方式，也适用于部分患者。

合理设定运动强度和运动量指南建议糖尿病患者进行“中等强度”运动，以下3种指标有助于医生对中等强度进行较准确地界定：①运动时心跳加快，但呼吸不急促;②能持续运动10~30分钟，微微出汗，稍感累但仍能坚持运动;③第2天起床后无疲劳感。

值得强调的是，中等强度必须结合患者具体情况而定。

2型糖尿病的运动治疗

频率抗阻训练应至少每周进行两次（２ —３间隔日），但对于２型糖尿病患
并不是所有的糖尿病人都可以参加运动，在运动前相关的医学检查是必要的，这些检查应该定期反复做，用以判定运动疗效，运动前医学检查应该包括：物理检查，如现病史、家族史、身高体重、一般体检等：糖尿病检查，如血糖、血脂及并发症状况等；心肺功能检查，如血压、心电网、运动试验等；生活方式检查，如日常饮食等．
科学技术
２型糖尿病的运动治疗
刘伟
（深圳市警察学校，广东深圳５１８０００）摘要：糖尿病（Ｄｉａｂｅｔｅｓ）是由多种环境因素和遗传因素联合作用而导致的一种慢性高血糖状态的全身代谢性疾病且近年的发病率有逐年增高的趋势。其中９５％患者属于２型糖尿病，严重危害人们的身体健康及生活质量，积极预防此类疾病的发生成为关注的热点。但关于其发病的原因目前尚不十分清楚，但是人们一直在寻找着糖尿病的治疗方法，本文从运动、饮食、药物等方面来说明２型糖尿病的治疗。
时间
２型糖尿病患者每次应持续至少ｌ０分钟，最低限度应进行每周１５０分钟中等或更高强度的运动。强度有氧运动至少应在中等强度，相当于ＶＯ ……（最大摄氧量）的４０％～６０％。剧烈运动可能会获得额外的好处（ＶＯｍａｘ的９６％）。２．３．２抗阻训练
２．２２禁忌症１、若有糖尿病足，运动时穿着合适的鞋子，注意足部保护。２、若有糖尿病视网膜病变，运动时尽量避免眼压升高的动作，抗

糖尿病运动知识分享：握着哑铃去跑步

糖尿病运动知识分享——握着哑铃去跑步档案某某，患1型糖尿病10年。

刚确诊时，不能走，也不能跑，体重指数高达29，如今10年过去了，他不但停了药物，血糖控制得很好，而且感觉身体比患病前还要好。

患者故事2008年5月，距离奥运会开幕只剩两三个月的时间了，每个人都充满期待，而我却因为多饮、多尿、多食去医院做检查，最终被确诊为2型糖尿病。

那时我体重80千克，身高165厘米，肚子很大，不能走，也不能跑。

其实，在这之前我就有症状了，比如牙齿脱落了3颗；有时候后背瘙痒，被当成皮肤病治疗了一段时间；有段时间尿频、尿急；天天头昏脑涨的……这些年我的体重从婚前的55千克暴涨到80千克。

没事时，我常跟同事、朋友喝酒聊天，从来不运动，还经常熬夜。

我想这应该就是发病的原因吧！医生告诉我说，这种病现在医学还无法治愈，需终身吃药，如果控制不好得了并发症，后果很严重。

听了这些话我心里没底了。

这一年我刚好30岁，正是而立之年，我却生病了，而且还需要终身用药，往后的日子可怎么过啊？那是我最难熬的一段日子，由于当时的病情挺严重，容易耽误工作，而且自己也需要调养休息，于是我只好辞职在家休养，家里只能依靠妻子一个人摆摊勉强度日。

但日子还要过，每天我按时吃药，控制饮食，适当运动。

有一天我老婆拿来本杂志对我说：“老公，你看这篇文章写得多好。

”我拿过来一看，是啊，多么励志的文章！文章名叫《鹰的重生》，说老鹰能活70岁，但是想活那么久，它必须在40岁时做出困难的选择。

老鹰在40岁时爪子不再有力，抓不住猎物；嘴巴上的喙子变得长而弯，触及胸口的长度让它进食困难；浓厚的羽毛使翅膀很重，飞起来特别吃力。

生理上的变化，使老鹰生存下去特别困难。

这时候它有两个选择：一是等死，二是经历痛苦的蜕变活下去。

老鹰选择了第二种。

这是漫长而艰辛的过程。

老鹰首先用长长的喙子击打岩石，直到旧喙脱落为止。

然后它会长出新的喙子。

老鹰用新的喙子将脚上的旧爪子剥掉。

待新爪子长出来后，它再把身上的羽毛全部拔掉。

最新：2型糖尿病运动治疗指南(全文)

最新：2型糖尿病运动治疗指南（全文）指南常用术语1、体力活动(physical activity, PA)与运动(exercise)体力活动和运动本常交替使用，但这两个术语并不是同义词。

体力活动是由骨骼肌收缩产生的任何身体运动，使能盘消耗增加到基础代谢水平以上，通常是指在身体活动分类中能够增强健康的身体活动。

体力活动可以分为职业、交通、家务和休闲四大类。

运动是休闲类的体力活动，是有计划、有组织、可重复，旨在改善或保持体质健康的身体表现或健康的身体活动。

2、体力活动水平(level of physical activity)是描述个体进行规律有氧运动水平的概念，与肌肉发达程度、体重、工作强度、时间和频率相关。

体力活动水平分类与个体在特定水平获得的健康受益体力活动水平分为以下4个级别：(1)非活跃状态(i n active)：在日常生活的基本活动之外没有进行任何中等或较大强度的身体活动。

(2)体力活动不足(in s ufficiently active)：进行一些中等强度或较大强度的身体活动，但是每周达不到150分钟(min)的中等强度身体活动或75min的较大强度活动或等效组合。

该水平身体活动低千满足成人身体活动指南的目标范围。

3)体力活动活跃(active)：每周进行相当千150~300min的中等强度身体活动，或75~150min的较大强度身体活动或等效组合。

该水平身体活动达到成人身体活动指南的目标范围。

4)体力活动非常活跃(highly active)：每周超过300min的中等强度、150min的较大强度身体活动或等效组合身体活动。

该水平身体活动超过成人身体活动指南的目标范围。

3、规律运动(regular exer ci s e)是指至少连续3个月、每周3次、每次30min以上中等强度的运动。

4、体适能(phys ical fitness)是指能够充满活力地执行日常任务，没有过度疲劳，并有充足的能盘享受休闲时光和应对紧急情况的能力。

2型糖尿病的运动处方

2型糖尿病的运动处方2型糖尿病患者的运动干预目标是提高心肺功能，改善胰岛素敏感性，控制血糖和体重，保持或增加肌肉体积，控制病情，预防并发症。

在没有运动禁忌，即运动能力没有受到特殊限制的情况下，糖尿病患者身体活动的准荐量与普通人相同。

日常活动较少或风险较高的患者宜选择适宜强度来制订身体活动目标。

总活动量的设定也应以个人病情和体质为基础。

具体原则如下（有关运动类型等详细内容参见“健康成人运动处方基本内容”）:1.频率有氧运动每周至少3天，连续间断不超过2天。

抗阻运动每周至少2次。

鼓励糖尿病患者从事各种肌肉力量训练。

可以从中低负荷开始，每组肌肉练习8~10个重复。

随着肌肉力量的增强，负荷和重复数可以逐渐增加。

练习负荷较大时，同一组肌肉的练习应隔日进行。

2.强度中等强度（50%~70%HRmax),RPE量表的11~13;较大强度可以获得更多效益；3.持续时间每周累计至少150分钟中等强度运动，有氧运动每次至少10分钟，每周累计达到300分钟可以获得更多健康效益。

4.方式强调大肌肉群参与的、有节律的、持续性有氧耐力运动和肌肉力量练习。

5.静坐限制静坐时间，持续静态行为时间不超过30分钟。

6.进度与健康成年人一致，强调循序渐进的原则。

注意事项：(1)血糖>16.7mmol/L应禁忌大强度耐力运动。

(2)出现严重或增生性视网膜病变时，应避免大强度耐力活动、中高负荷抗阻力运动、冲击用力和暴发用力。

(3)出现血糖控制不稳定、血糖>16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、不稳定心绞痛时应禁忌各种运动。

(4)预防低血糖：·运动前的胰岛素应避免注射于运动肌肉，最好选择腹部。

·在初次运动和改变运动量时，应监测运动前和运动后数小时的血糖水平，如运动时间长，还应考虑运动中的监测。

根据监测的血糖变化和运动量，可酌情减小运动前胰岛素用量或增加碳水化合物摄入量。

·运动前血糖水平若小于5.6mmol/L,应进食碳水化合物20~30克后运动。

2022年美国运动医学会《2型糖尿病患者的运动

·3083··热点关注·体医融合·2022年美国运动医学会《2型糖尿病患者的运动/身体活动指南》解读及启示胥祉涵1，2，王世强1，2*，李丹1，2，王一杰1，2，王少堃1，2，郭凯林1，2【摘要】　2型糖尿病（T2DM）是一种常见的慢性代谢性疾病。

近年来，随着国内外相关指南的不断更新，T2DM 患者的身体活动建议日趋完善，但在日常活动过程中仍有难点有待解决。

2022年2月，美国运动医学会（ACSM）和美国糖尿病协会（ADA）在2010年《运动和2型糖尿病》的基础上进行了更新，针对不同年龄段T2DM 患者的身体活动、最佳活动时机、医疗干预与身体活动的有效性、身体活动和饮食注意事项等方面提供了新的临床指导建议。

本文对2022年指南的主要内容及重点更新内容进行解读，并提出对我国临床工作者开展T2DM 患者运动/身体活动干预的建议。

【关键词】　糖尿病，2型；身体活动；体育运动；健康生活方式；膳食，健康；诊疗指南【中图分类号】　R 587.1　R 165　【文献标识码】　A　DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0353胥祉涵，王世强，李丹，等. 2022年美国运动医学会《2型糖尿病患者的运动/身体活动指南》解读及启示［J］. 中国全科医学，2022，25（25）：3083-3088.［］XU Z H，WANG S Q，LI D，et al. Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes from the American College of Sports Medicine：interpretation and clinical significance［J］. Chinese General Practice，2022，25（25）：3083-3088.Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes from the American College of Sports Medicine: Interpretation and Clinical Significance XU Zhihan 1，2，WANG Shiqiang 1，2*，LI Dan 1，2，WANG Yijie 1，2，WANG Shaokun 1，2，GUO Kailin 1，21.Physical Education College of Hunan University of Technology ，Zhuzhou 412000，China2.Hunan Provincial Key Laboratory of Physical Health and Fitness ，Zhuzhou 412000，China*Corresponding author ：WANG Shiqiang ，Associate professor ，Master supervisor ；E-mail ：【Abstract 】　The guidelines on physical activities in individuals with type 2 diabetes，a common chronic metabolicdisease，have been updated continuously，and relevant recommendations from them are increasingly improved，but there are still difficulties in these people 's daily activities need to be addressed. In February 2022，the American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association issued the Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes （EPAIT2D ） by updating the Exercise and Type 2 Diabetes ，a statement jointly published by them in 2010，which provides a concise summary of new clinical recommendations on age-specific physical activity，optimal timing of activities，effectiveness of medical intervention and physical activity，and precautions regarding physical activities and diets in type 2 diabetics. We interpreted the essentials and key updated contents of the EPAIT2D ，and put forward recommendations on clinical delivery of exercise/physical activity interventions targeting Chinese type 2 diabetics.【Key words 】　Diabetes mellitus，type 2；Physical activity；Sports；Healthy lifestyle；Diet，healthy；Diagnostic and treatment guideline率在全球范围内的不断升高［3］，各国糖尿病专家组织其他领域专家制订的相关防治指南纷纷出台。

适合2型糖尿病的运动方式你知道几种呀

适合 2型糖尿病的运动方式你知道几种呀一、2型糖尿病的简介2型糖尿病又称为成人发病型糖尿病，多发生在35至40岁以上，占所有糖尿病患者的90%以上。

2型糖尿病患者其体内产生胰岛素的能力并没有完全丧失，甚至有的患者体内还会产生过多的胰岛素，但是胰岛素的作用效果不是很理想，所以，当患者体内的胰岛素相对缺乏，还是可以通过某些药物来刺激体内胰岛素的分泌，不过，到了后期，还是有些患者需要采取胰岛素进行治疗的。

二、导致发生2型糖尿病的原因导致出现2型糖尿病的原因有很多，例如：1）遗传因素：同1型糖尿病一样，2型糖尿病也有较为明显的家族史，当中某些致病的基因已经被确定了，有些还在研究阶段。

2）年龄因素：研究发现，多数的2型糖尿病患者都是在30岁以后发病的。

3）生活方式：该种因素也是导致出现2型糖尿病最主要的因素，过多的摄入高热量、高脂肪、高蛋白等食物会引起肥胖，而随着体重的增长以及缺乏运动，胰岛素抵抗也会进行性价值，从而导致胰岛素的分泌缺陷以及2型糖尿病的发生。

而肥胖、体力活动少等就是导致2型糖尿病的主要原因。

针对体形较为肥胖的2型糖尿病患者，运动减肥是非常有必要的，因为运动可以有效的控制血糖，而正常体重的2型糖尿病患者平日里也是需要多进行一些有氧运动的，这样才可以有效的控制血糖，还可以增强机体的抵抗力。

但是，并不是什么样的运动都可以达到降糖、减肥的作用。

一般来讲，运动的强度取决于运动的目的，那么针对较为肥胖的2型糖尿病患者，则需要以减肥为目的进行运动，建议可以采取小强度的运动，并且需要长期坚持，因为这样才能消耗掉身体多余的脂肪以及热量，从而达到控制血糖的目的。

针对正常体重的2型糖尿病患者，可以多进行一些有氧运动，但是，运动是讲究科学方式的，不是随随便便的活动几下就算是运动啦。

可能有人会问啦，有哪些运动是适合2型糖尿病患者的啊？运动时有没有什么需要注意的啊？运动多久合适？别急，接下来，就让我们来聊一聊关于2型糖尿病患者的运动！三、适合2型糖尿病患者的运动1、步行：走路可以说是非常容易做到的一项有氧运动了，你只需要一双舒适的运动鞋和一个目的地。

糖尿病患者的运动处方

糖尿病患者的运动处方糖尿病的基本疗法之一就是运动疗法，特别是Ⅱ型糖尿病，治疗效果很好，可以在糖尿病的预防和治疗中起着关键的作用。

下面店铺就给大家支支招，欢迎参阅!糖尿病患者的运动处方一、运动前应做好哪些准备工作?为确保运动安全，运动前应做到：1、到医院做一次全面体检。

检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等，看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。

与医生共同讨论目前的病情是否适合运动?哪种运动更适合?运动量该多大?运动中应该注意什么等等。

一般说来，有下列七种情况者不宜进行体育锻炼：1)有急性并发症或急性感染;2)有增殖性视网膜病变;3)有严重神经精神病变;4)有糖尿病足溃疡;5)近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿;6)血压控制欠佳，如收缩压大于160毫米汞柱或舒张压大于100毫米汞柱者;7)血糖控制很差或血糖波动较大者。

2、每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。

要特别注意鞋底平整，不能有沙、石之类的异物。

3、运动时应随身携带“糖尿病急救卡片”。

卡片上应写上姓名、亲友联系方式，写明你是糖尿病病人。

如果出现意外，便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。

4、随身携带含糖食品。

如糖块、巧克力、饼干、甜饮料等，以备发生低血糖时急用。

5、最好结伴运动。

让同伴知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外情况应如何处理。

二、合理选择运动方式运动分为“有氧运动”和“无氧运动”，“有氧”和“无氧”主要依据体内氧代谢状况而定。

“有氧运动”(也称“耐力运动”)顾名思义就是在有氧状态下进行的运动，是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动，其特点是强度低、有节奏、持续时间较长，它可以增强心肺功能，改善新陈代谢，辅助降低血糖及血脂。

适合糖尿病人的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等，患者可根据自身病情及爱好选择。

“无氧运动”是指肌肉在“缺氧”状态下高速剧烈的运动，其特征是运动时氧气的摄取量非常低，不得不依靠“无氧供能”，如短跑、举重等竞技性运动，此类运动能促进体内升糖激素的分泌，反而会使血糖升高。

型糖尿病运动治疗方案

是为期6年的在我国大庆进行的糖尿病预防临床试
验。在这项研究中，有577人在同一个城市的健康
检查中被确认为糖耐量异常，并在临床上随机分为
4组：运动组，饮食组，饮食加运动组和对照组。
分配到运动组的人被鼓励每天增加一次业余时间的
PA，在大多数情况下是每天进行20min轻快的散步。
6年中，运动干预组糖尿病的累计发病率显著低于
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心理作用
▪ 运动可能使2型糖尿病患者在心理上获益，有研究（AHEAD）显示，生活方式强化干预的受试者，体重降低幅度超过了减重前体重的7％，并且乐于进行中等强度PA;12个月后，他们的生活质量量表（QOL）的得分增加，抑郁症状也获得改善。
▪ 一项临床荟萃分析的结果显示，所有年龄组的忧郁患者，无论性别，经短期和长期的运动课程后，抑郁症状大量减少。运动潜在的机制包括心理因素，如，自我价值增加，优越感，自我观念的改变，以及一些生理因素。定期进行体育运动，可以提高2 型糖尿病患者的心理健康水平，健康相关的生活质量以及抑郁症。
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2.2 运动后的血糖控制/血糖水平
▪ 有氧运动的效果
▪ 在非糖尿病患者，中等强度的运动可使外周摄取葡萄糖增加，这增加的部分，正好和肝脏生产的葡萄糖相抵消，结果表现为BG 水平维持不变。
▪ 在2型糖尿病患者，适度的运动所致的骨骼肌BG摄取，不能被肝脏产生的葡萄糖所抵消，所以血糖水平通常表现为下降趋势。血浆胰岛素水平通常也下降。
1概述
▪ 目前，糖尿病已成为一种普遍的流行性疾病，而且2型糖尿病的发病率越来越高。在美国，2型糖尿病占糖尿病的比例90-95%。生命风险评估显示，2000年后出生的美国人中，1/3的人将可能患有糖尿病，其中近 50%的人属于高风险人群。

2型糖尿病的护理及注意事项

2型糖尿病的护理及注意事项现在随着人们生活水平的逐渐提高，导致糖尿病的发病率也明显上升，随着大家健康意识的不断提高，有关糖尿病的知识也逐渐被公众所了解。

我们都知道糖尿病分为1型和2型，其中以2型糖尿病最为常见，而且就目前情况来说，糖尿病是无法完全治愈的，患者只能听从医嘱按时服药控制血糖水平。

但是2型糖尿病作为一种内科疾病，不仅仅是通过药物控制就能改善的，还需要注意其他方面，那么具体是哪些方面呢，我们下文会具体的提到。

2型糖尿病在了解2型糖尿病有关注意事项之前，我们先来了解一下什么是2型糖尿病，为什么会发生2型糖尿病以及哪些人群容易患上2型糖尿病等。

首先，从医学角度来说，2型糖尿病是在多种因素作用下以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，而高血糖的发生是因为胰岛素分泌缺陷，或者生物作用受损或者两种情况都有。

其次，2型糖尿病患者体内胰岛素能力并不是完全就丧失的，有的患者可能还会出现胰岛素分泌过多的情况，但是因为在体内无法发挥作用，从而也导致高血糖的发生。

那么为什么会出现2型糖尿病呢，其实导致该疾病发生的原因很多，包括遗传、环境影响、年龄因素、还有就是生活习惯等等。

随着我国逐渐步入老龄化社会，2型糖尿病发生率明显提高，引起社会各界的高度关注。

2型糖尿病的危害有哪些首先，当患者患有2型糖尿病后，会发生血糖持续性上升的情况，这种情况下，患者会表现出糖尿病典型性特征：三多一少，即多尿、多食、多饮、消瘦，可能有的人觉得糖尿病患者怎么吃都不胖多好，实则不然，高血糖会逐渐的损害机体各种组织，包括眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，这种情况下，还会有人觉得糖尿病好吗？糖尿病的危害性主要来源于其并发症，为了能够尽量降低糖尿病并发症发生，合理、按时遵医嘱服药十分重要。

除此以外，2型糖尿病患者的治疗并非一朝一夕就能解决的，而且需要关注许多方面的共同影响，所以对2型糖尿病患者开展积极有效的护理工作也很重要，特别是生活方面的护理。

糖尿病健身的最佳方案9篇

糖尿病健身的最佳方案糖尿病健身的最佳方案9篇为有力保证事情或工作开展的水平质量，时常需要预先制定方案，方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。

那么制定方案需要注意哪些问题呢？以下是小编整理的糖尿病健身的最佳方案，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

糖尿病健身的最佳方案篇1糖尿病患者的锻炼非常重要，糖尿病患者饮食控制以及适当锻炼是治疗糖尿病的基础。

运动本身对糖尿病治疗的好处是很多的，第一，通过运动治疗可以减轻胰岛素抵抗，因为2型糖尿病跟胰岛素抵抗是非常重要的，第二，增加糖的利用，使胰岛素的敏感性得到提高。

第三，运动还可以通过改善循环和代谢，对胰岛的b细胞有一定的保护作用。

另外，运动能使人心身愉悦，为其战胜疾病增加信心是有很大帮助的，同时，通过改善心血管功能，提高自身的素质，可以防治并发症的进一步发生和发展。

因而，运动是糖尿病治疗不可忽视的一种方式。

1、运动的方法指导：（1）运动疗法的总原则是“因人而异、循序渐进、量力而行、持之以恒”。

（2）运动频率和时间为每周至少150分钟（4-5次/周，每次运动持续30-40分钟为宜），应在餐后1小时左右进行，，避免空腹及感觉不适时运动。

（3）运动强度不宜过大避免高强度运动，防止意外伤害，运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。

（4）最好运动时有人陪伴，并随身携带糖尿病救助卡。

糖尿病患者宜选择中强度的`有氧运动方式，如散步、快走、慢跑、健身操、太极拳等。

（5）要养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中，合理的制定运动方案，克服懒惰情绪。

（6）日常生活中，要多步行，减少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家:少乘电梯，多爬楼梯;减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活动;尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过两个小时。

1、运动疗法的注意事项：（1）为防发生低血糖，不要在空腹时运动，运动时要随时携带糖果，发生低血糖时立即进食；（2）运动前先做低强度的热身运动5-10分钟，即将结束时再做5-10分钟的恢复整理运动；（3）带足够的水，尤其是在天气较热的夏天，运动时会丢失大量水分和体液，应注意及时补充水分；（4）穿着鞋袜柔软舒适，透气性强，每次运动后仔细检査双足皮肤有无异常情况；（5）防寒防暑，看天行事，注意増减衣服;适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动。

糖尿病患者如何进行锻炼

糖尿病患者如何进行锻炼糖尿病患者一直以来都受到病情的严重影响，身体上的一些症状使其深受折磨，并且精神上也承受了巨大的压力。

从目前医院对于该种疾病的治疗来看，药物和必要的饮食控制能够起到良好的效果，但是单纯依靠药物和饮食也是远远不够的。

适当的运动也是必不可少的。

但是与正常人相比，糖尿病患者在运动和锻炼方面都有许多注意的事项，探讨研究糖尿病患者的锻炼方式和方法是有重要现实意义的。

1.什么是糖尿病人体内的任何环节出现问题都会从自身的症状上表现出来，就拿糖尿病来说，因为不能像正常人那样分泌足够的胰岛素，致使体内代谢出现问题，这时候身体的各个部位也会对这种异常代谢做出反应，例如严重患者会出现多饮食、多尿液、日渐消瘦的情况，也有一部分糖尿病患者会出现肥胖以及疲惫等状态之所以出现的症状不一样，是因为所患糖尿病的种类有所区别。

与普通正常人相比，糖尿病患者的血糖浓度会高很多，如果不加以控制任由其长期在此状态下，会对人体各个器官，例如肾脏、血管、神经等造成损害，致使起功能下降。

2.糖尿病的种类有哪些糖尿病的诊断一般比较简单，主要是对人体空腹和用餐后的血糖浓度进行测量，如果空腹所测量的结果≥7.0mmol/l，或者在用餐后所测量的结果≥11.1mmol/l，则证明此人患有糖尿病。

1型糖尿病和2型糖尿病是我们在日常生活中经常见到的两种糖尿病类型。

从发病到最终的病情发展两种类型的糖尿病都存在很多不同点，首先从年龄上来看，1型糖尿病患者的平均年龄要小很多，一般发病时的年龄不会超过30岁。

大多数患者在患病初期都有酮症酸中毒的现象，伴随时间的推移和病情的发展，临床病状也会愈发明显，会出现饮食、排尿增加身体消瘦等症状，通过一些口服类型的药物无法对病情进行控制，因此体外注射胰岛素成为治疗1型糖尿病的主要手段。

2型糖尿病发病人群一般都是年龄比较大的人，并且与瘦人相比，肥胖者患病的几率会更高一些。

从各项检查结果中可以确定，2型糖尿病患者的血压、血脂等都有异常发生，患病初期没有较为明显的特征。