临床结果可喜代文蓄势挑战络活喜

临床结果可喜代文蓄势挑战络活喜

由于诺华公司的代文表现出明显的临床优势，其市场前景一片灿烂：最新的临床研究结果显示，诺华公司的高血压治疗用药代文能在4年内降低糖尿病风险达23%在右。毫无疑问，这是诺华公司的一个巨大的市场机遇，因为代文将从其他竞争产品中脱颖而出，并获得早期高血压患者的青睐。

这项历时4年多时间的研究共有万名病人参加。其结果显示，有%服用代文的病人在研究期间新患了糖尿病，而服用络活喜（氨氯地平）的病人中新患糖尿病的人数达到了%。

2003年，高血压药物在全球主要七大医药市场的销售额达到了310亿美元，而去年其市场总量又增加了35亿美元。不仅如此，这个庞大的市场一直被预测为一个高速发展的市场――除了老龄化，药物和临床指南的更新换代也是重要的市场增长刺激因素之一。

高血压用药市场的另一个主要特征就是市场的分散化，没有某一个药物类别能够主宰整个市场，而市场上最畅销的高血压药物就是辉瑞公司的络活喜，络活喜已经在这个领域内占据着多年的王者宝座，其2003年度的全球销售额达到了43亿美元。

然而，沙坦类药物作为后起之秀，其近几年的市场增长业绩令人瞩目。2000年~2003年，这类药物的平均年销售额增长率高达36%。不仅如此，沙坦类药物是发达国家市场内惟一的所有产品都处于专利保护期的药物类别，这一特征使得制药公司对所有的沙坦类药物的定价都心满意足，而这一切加强了代文在诺华公司心血管疾病治疗产品系列中的地位。

代文可能因这次临床研究结果而增加新的适应症――通过增加新适应症，代文得以与其他竞争产品形成差异化，并在争夺新增高血压病人方面处于有利地位。由于糖尿病是其他很多心血管疾病的先兆，因此这个临床结果将令代文的市场营销策划者大有文章可做。（作者：强尼

高血压人喜欢用代文

人体中有一个肾素-血管紧张素-醛固酮系统，其中血管紧张素II是该系统中最活跃的物质。它的过渡产生可造成血管内皮细胞损害，引发动脉粥样硬化，也可以使血管收缩，血容量增加而发生高血压。高血压又可以加快动脉硬化和粥样硬化。血管、心肌、肾小球等组织细胞表面有一种血管紧张素II受体（我们称为A T1，AT2等受体）。血管紧张素II的上述不利作用是通过与AT，受体结合后发生的。现在科研人员研究出一类沙坦类药物，它能竞争性抢先与AT1受体结合，使血管紧张素II无法与AT1受体结合，从而减少了它的不利作用，可防治高血压和动脉粥样硬化。该类药物被医务界认为是治疗心血管病里程碑药物。诺华公司生产的代文是沙坦类药物中最具代表性药物之一。代文全面阻击血管紧张素II的不利作用。每天服用一、二次，每次1~2片（80-160mg），有效降压24小时。舒张压降低12mmol 左右，收缩压降低13mmol左右，降压有效率62%，服用它2至4周出现最大的降压疗效，

副作用很少。文献报告与应用安慰剂的总的副作用发生率几乎一样。没有脸部潮红、头胀、心烧、浮肿、咳嗽、电解质失平衡、肿、脂代谢异常等其他降压药物发生的副作用。代文治疗心功能不全，糖尿病、肾病、心肌梗塞的二级预防等药效也非常好，也有文献报告能改善高血压患者性功能。我院观察48例高血压患者应用代文已有6个月，收缩压平均下降15mmol 左右，舒张压下降12mmol左右。尿微量质的测定和血压测定等。用药前后比较，有显著改善。对部分降压效果不理想的患者，加用双氟克脉菱一天一次，一次半片或一片，能收到更好的降压效果。病人普遍反映应用代文，一天一次，不易忘记，平稳降压，没有咳嗽、肿、心慌等副作用，一位患者对笔者诚恳地诉说：“从前我服用XXX降压药物，老婆同我快要离婚了。现在婚姻生活非常美满。”还有一位患者告诉笔者，以前头脑发胀，视力模糊，服用了代文，脑子清醒了，眼睛发亮了。高血压病人服用代文，普遍反映工作精力较前提高，生活质量明显好转。代文是迄今高血压病人最容易接受的降压药物之一。

辉瑞制药产品：★★★★★络活喜、立普妥、瑞易宁、法安明公司的重点产是络活喜与立普妥。络活喜是世界处方第一大的降压药，是CCB类药物的代表，优势是循证医学证据多，强效、平稳、长效，缺点是价格有点贵，容易水肿。立普妥是目前世界销售额最大的药物，去年达到150亿美元，在中国这几年销售突飞猛进，势不可挡，优点是降脂效果强，达标时间快，缺点是价格贵，肝功能及肌病副作用大。瑞易宁是第二代的磺脲类降糖药，销售一般。法安明是低分子肝素类的抗凝药，不蔃?镜闹氐恪?BR>销售：★★★★★辉瑞的代表以专业性，勤奋，攻击性强称雄于业内。销售费用较灵活。奖金政策好。市场：★★★★★辉瑞的中央市场部较强，特别是在产品的定位及策略的制订方面较强。区域市场策略的执行主要靠销售，可能会造成一些衰减。培养了一批全国级的讲者，影响力较大。挑战：该产品线在公司内部风光无限，这几年在中国受到最强大的挑战是络活喜受到拜耳拜新同的强劲冲击。立普妥这几年把舒降之、普拉固、来适可等老牌降脂药杀得丢盔弃甲。络活喜继续受到拜新同、波衣定等强竞对手的冲击。立普妥将受到阿斯力康07年上市的号称为“他汀王”的可定（瑞舒伐他汀）的强竞挑战。舒降之与赛诺菲计划在08年上市新的降脂药能否给立普妥造成麻烦要拭目以待。诺华制药产品：★★★★☆洛汀新、代文、复代文、来适可、唐力公司的重点是代文与洛汀新。代文是全球处方量最大的ARB类药物，是ARB类降压药的代表，优势是循证医学证据多，降压效果好，靶器官保护好，杀手锏是能改善高血压患者的性功能障碍，基本上没什么副作用，缺点是在ARB里属于价格较贵的。代文在国内把科素亚打得落花流水。洛汀新是该公司在中国销售额最大的产品，在ACEI类降压药物里面销售额第一的产品。优势是性价比高，降压效果好，缺点是咳嗽。来适可是他汀类降脂药，优势是价格最便宜，安全，缺点是降脂效果较差。唐力是那格列奈类降糖药，优势是低血糖作用少，缺点是降糖效果较差。新产品较多。销售：★★★★☆诺华的代表专业性较强，勤奋，但是由于代文与洛汀新竞争性较强，团队合作不足，难以形成合力。销售费用较少，限制较多，被称为业内第二个默沙东。奖励政策一般。市场：★★★★诺华的市场部强大，中央市场部在产品的策略制订方面较强，特别体现在能把两个竞争性很强的降压药代文与洛汀新都做的一样大，非常不简单。区域市场部对策略的执行较强。全国级讲者培养没有辉瑞强。挑战：该产品线蔃?有新产品上市，代文将继续受到科素亚、安博维、美卡素等对手的冲击。洛汀新将继续受到蒙诺、雅施达的冲击。赛诺菲－安万特产品：★★★★★安博维、安博诺、玻立维、克赛、亚莫利、可达龙赛诺菲的心血管产品结构是最好的，也是最全的。玻立维是抗血小板的药物，为心内科介入常用药物，优点是效果好，缺点蔃蟆０膊┪?茿RB类药物，目前在全国销售一般，产品特点不明显，优势是ARB中价格较低。安博诺是所有复方制剂中推广得较为成功的产品，比海捷亚、复代文都成功。亚莫利是第三代磺脲类降糖药，得到