胃镜检查操作配合操作技术规范
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胃镜检查操作配合操作技术规范
【目的】
1.诊断食管、胃、十二指肠疾病。
2.取异物、息肉摘除、胃镜下止血等。
【用物准备】
1.物品准备内镜、冷光源、吸引器、内镜台车、治疗车、基础治疗盘、注射器、弯盘、牙垫、手套、纱布、纸巾、垫巾,、管道清洁刷、活检钳、标本固定瓶、黏膜染色剂、喷洒导管、小毛巾、含酶洗涤剂、消毒液。
2.药品准备镇静药、解痉药、祛泡剂、咽喉麻醉药、生理盐水。
【操作方法及配合】
1.查对床号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。
2.术前准备
(1)仪器设备准备
①把内镜与光源、吸引器、注水瓶连接好,瓶内应装有
1/3~1/2生理盐水。
②用擦拭镜纸将物镜、目镜擦拭干净。
③检查内镜角度控制旋钮、注水、注气、吸引等功能及光源系统是否正常。
④电子镜应做对白平衡调节。
(2)病人准备
①检查前需禁食、禁水、禁药6h。
②检查前去掉活动义齿、眼镜,解开衣领、腰带。
③询问有无青光眼、高血压、心脏病及药物过敏史,如宥以上情况应与检查医师取得联系。
④于检查前10min进行咽喉麻醉。
⑤病人取左侧卧位,腿屈曲躺于诊断床上,在病人颌下放一弯盘。
⑥嘱病人张口咬住牙垫。
3.术中配合
(1)检查过程中注意密切观察病人反应,发现异常情况及时向医生报告,并遵医嘱做处理。
(2)如术中取活检及治疗,按《内科临床技术操作规范》予以配合。
(3)检查结束时,应用纱布将镜身外黏液擦掉,并嘱病人将口腔内容物吐出,给病人纸巾擦拭。
4.术后处理
(1)每位病人检查结束后,均要对内镜进行严格的清洗及消毒。
(2)内镜清洗消毒步骤见《消毒技术规范》(国家卫生部,2002年版)
【注意事项】
1.胃镜检查结束2h后,嘱病人先饮水,若无呛咳及异物感再进半流食,勿进过热食物,对取活检或咽喉部及上腹部不适者,2h后尝试进食,避免过热及刺激性食物,宜进清淡半流或冷流食。
2.胃镜检查和治疗后注意有无腹痛、呕血或黑便,发现异常及时通知医生。