社区急诊急救护理

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急诊护理常规

急诊护理常规

急诊科病人护理常规特别备注一溺水病人护理常规1、现场急救(1)迅速使淹溺者出水。

(2)保持呼吸道通畅,迅速清除溺水者呼吸道内异物。

(3)人工呼吸,重建有效循环。

(4)倒水处理。

可采用膝顶法、肩顶法和抱腹法。

(5)疑有颈椎外伤者,应立即固定颈部。

2、院内急救(1)迅速脱去浸湿衣裤,檫干身体,注意保暖。

(2)确保呼吸道通畅。

立即吸氧,必要时行气管插管,进行间断正压控制呼吸或呼吸末正压呼吸。

(3)对心搏停止者行胸外心脏按压;监测心电图;如有室颤,及时配合医生电击除颤,必要时,也可行开胸心脏按压术.(4)建立静脉通道,遵医嘱输入高渗糖、甘露醇、血浆等。

(5)放置胃管排除胃内容物;必要时行胃肠减压。

3、病情观察(1)测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察意识及外伤情况。

(2)注意口、鼻、眼内有无泥沙等异物堵塞,并详查心、肺与腹部情况。

(3)询问溺水者溺水时情况。

(4)严密观察溺水者的心理状态及情绪变化。

4、并发症的护理(1)肺水肿护理。

在加压吸氧同时,用40%-50%的酒精置于氧气湿化瓶内,以改善气体交换量.同时遵医嘱应用强心、利尿等药物以减轻肺水肿。

(2)控制肺部感染。

遵医嘱早期应用抗生素;行口腔护理;病人卧于合适的体位,定时翻身叩背协助排痰,清醒者鼓励其咳嗽做深呼吸.(3)急性肾功能衰竭时,详细记录出入量,发现血红蛋白尿时应同知医生及时处理,适当增加体液量使尿量每小时不少于30-50ml。

(4)脑水肿病人要密切观察其生命体征,观察意识和瞳孔的变化.及早应用冰帽降温以使脑复苏.5、冬季溺水者,复苏后应予复温。

6、心理护理。

7、健康教育(1)帮助病人摆脱精神的不安、惊恐和打击,走出重大事件的困扰,重新回到社会中。

(2)游泳场所应设有救护员,有一定的抢救淹溺的设备及明显的警示牌。

(3)教育游泳者学会水中的自救和互救。

(4)水下作业人员要严格遵守水下操作规程,注意安全生产。

(5)针对每位淹溺病人的具体情况,指导康复的有关注意事项。

护理专业在急诊护理中的紧急处理技巧

护理专业在急诊护理中的紧急处理技巧

护理专业在急诊护理中的紧急处理技巧急诊护理是护理专业中的重要分支,需要护士具备丰富的知识和技能来应对各种急症情况。

在急诊护理中,紧急处理技巧的掌握至关重要,能够有效地处理急症患者,提供及时救治并保障患者的安全。

一、有效的沟通和交流急诊场景下,护士需要与患者及其家属进行有效的沟通和交流。

由于急症患者可能处于紧张、焦虑或疼痛等状态,护士需要耐心倾听患者的描述,了解病情并减轻其紧张情绪。

同时,护士还需要向医生和其他护理人员提供详细准确的信息,确保全体人员能够快速作出判断和行动。

二、快速而准确的病情评估在急诊情况中,护士需要迅速评估患者的病情。

这包括检查生命体征、询问病史、进行初步身体检查等,以获取必要的信息。

护士需要根据这些信息进行判断,并在紧急情况下快速作出处理决策。

三、协助医生进行急救操作急症患者可能需要进行紧急的急救操作,如心肺复苏、骨折固定、血管通路建立等。

在这些操作中,护士需要具备相应技能并有效协助医生进行操作。

在心肺复苏中,护士需要按照国际基本生命支持(BLS)指南进行操作,包括心肺复苏、除颤等。

在骨折固定中,护士需要正确使用固定器材将受伤部位固定。

在血管通路建立中,护士需要掌握静脉穿刺技巧,并在医生指导下进行操作。

四、掌握妥善处理各类急救药品和器械的使用在急诊护理中,护士需要熟悉和掌握各类急救药品和器械的使用方法。

这包括快速准确地根据医嘱准备药品以及掌握各类药品的给药途径和剂量等。

同时,护士还需要熟悉各类器械的操作和使用技巧,如注射器、各类导管、监护设备等。

这样能够在急症患者需要时迅速有效地使用这些药品和器械,提高救治效果。

五、灵活应对各类急症情况急诊护理中,护士可能面临各种各样的急症情况,如心脏病发作、癫痫抽搐、中风等。

护士需要具备灵活应对的能力,在不同的情况下采取适当的措施。

例如,在心脏病发作时,护士可能需要给予患者急救药物,如硝酸甘油、阿司匹林等,并迅速准备进行转运。

在癫痫抽搐时,护士需要确保患者的安全,保持呼吸道通畅,并尽快给予相应的抗癫痫药物。

社区急救流程

社区急救流程

社区急救流程引言概述:社区急救流程是指在紧急情况下,社区居民能够迅速、正确地采取措施,为患者提供急救救助。

社区急救流程的建立旨在提高社区居民的急救意识和技能,以保障社区居民的生命安全和健康。

本文将从急救前的准备工作、急救的基本原则、常见急救情况和急救器材的使用等四个方面,详细阐述社区急救流程。

一、急救前的准备工作1.1 紧急情况的判断:社区居民应该学会判断紧急情况,包括意识判断、呼吸判断和心脏判断等。

例如,判断意识是否清醒、呼吸是否正常、心脏是否有跳动等,以确定是否需要进行急救。

1.2 拨打紧急电话:社区居民在发现紧急情况后,应立即拨打紧急电话,如120急救电话,向急救中心报告情况,并提供准确的地址和联系方式。

1.3 保持冷静并提供基本救助:在等待急救人员到达前,社区居民应保持冷静,并根据自身能力提供基本救助,如进行心肺复苏术、止血等。

二、急救的基本原则2.1 快速反应:社区居民应迅速反应,尽快开始急救措施,以争取更多的时间来挽救生命。

2.2 保护现场和自身安全:在进行急救时,社区居民应确保现场安全,如疏散周围人群、切断电源等,同时要注意自身安全,避免受到二次伤害。

2.3 专业急救技能:社区居民应接受相关急救培训,掌握基本的急救技能,如心肺复苏术、止血、人工呼吸等,以提高急救效果。

三、常见急救情况3.1 心脏骤停:心脏骤停是一种常见的急救情况,社区居民应迅速开始心肺复苏术,包括按压胸部和进行人工呼吸等。

3.2 呼吸困难:呼吸困难可能由多种原因引起,社区居民应根据具体情况,采取相应的急救措施,如保持呼吸道通畅、进行人工呼吸等。

3.3 外伤和出血:社区居民在面对外伤和出血时,应及时止血、清创,并保持患者的体温和心理安慰,以减少伤情的加重。

四、急救器材的使用4.1 自动体外除颤器(AED):社区居民应熟悉AED的使用方法,当遇到心脏骤停时,及时使用AED进行除颤,以提高生存率。

4.2 急救箱:社区居民应了解急救箱内各种器材的作用和使用方法,如止血带、敷料、绷带等,以便在急救时能够正确使用。

急诊抢救病人的处理及护理措施

急诊抢救病人的处理及护理措施

急诊抢救病人的处理及护理措施标题:急诊抢救病人的处理及护理措施1. 引言急诊抢救是医务人员在急救中心对病情危急的患者进行紧急治疗和抢救的过程。

在这个紧急情况下,医务人员需要快速而准确地判断病情,采取合适的抢救措施,以挽救患者的生命。

本文将就急诊抢救病人的处理及护理措施进行全面介绍和分析。

2. 病情评估在急诊抢救中,医务人员首先需要对病情进行全面评估。

包括观察病人的意识状态、呼吸、心跳、血压等生命体征,以及病情的发病过程和可能的危险因素。

一旦发现病情危急,就需要立即采取相应的抢救措施。

3. 快速处理对于急诊抢救病人来说,时间就是生命。

医务人员需要快速而果断地处理病情,采取必要的抢救措施。

对于心脏骤停的患者,需要立即进行心肺复苏术;对于严重外伤或大出血的患者,需要迅速止血并进行血管复苏。

4. 护理措施在急诊抢救中,护理措施也是至关重要的。

医务人员需要做好病人的护理工作,包括维持呼吸道通畅,保持循环功能,监测病情变化等。

也需要给予病人心理上的支持和安慰,让他们在紧张的抢救过程中感受到关怀和温暖。

5. 个人观点对于急诊抢救病人的处理及护理措施,我认为,在抢救过程中医务人员需要保持冷静、果断,以及团队合作精神。

只有在紧急情况下保持头脑清醒,才能够做出正确的判断和处理。

也需要高度的专业素养和责任心,确保病人能够尽快得到有效的抢救和治疗。

6. 总结在本文中,我们全面介绍了急诊抢救病人的处理及护理措施。

医务人员需要对病情进行全面评估,快速处理病情,同时做好护理工作。

只有这样,才能挽救更多生命,让病人尽快脱离危险。

希望本文能够对急诊抢救工作有所帮助,也希望医务人员能够不断提高自身的抢救能力,为患者的健康保驾护航。

结尾语:文章内容经过深度和广度的探讨,详细介绍了急诊抢救病人的处理及护理措施,希望通过本文的阐述,能够使医务人员更加了解和熟练掌握急诊抢救的方法和技巧。

7. 急诊抢救流程急诊抢救是一项高度复杂的工作,需要医务人员有清晰的流程和规范的操作。

社区卫生工作者的医疗急救与救护工作

社区卫生工作者的医疗急救与救护工作

社区卫生工作者的医疗急救与救护工作社区卫生工作者是社区医疗体系中不可或缺的一部分,他们负责处理社区内的医疗急救与救护工作。

他们在紧急情况下迅速作出反应,尽最大努力保护和拯救社区居民的生命。

本文将介绍社区卫生工作者在医疗急救与救护工作中的职责和技能。

一、医疗急救工作社区卫生工作者需要具备基本医疗急救知识和技能,以迅速响应紧急情况并为患者提供急救措施。

他们需要熟悉各种紧急情况的处理方法,包括但不限于心脏骤停、呼吸急促、大量出血等。

在医疗急救工作中,社区卫生工作者要做到识别病情,判断优先处理事项,并及时采取适当的医疗措施。

例如,当遇到一个心脏骤停的患者时,他们需要迅速进行心肺复苏术,并在等待救护车到来之前保持持续的心脏按压。

在社区卫生工作者的医疗急救工作中,团队合作也是非常重要的。

他们通常与护士、医生和其他急救人员紧密合作,确保患者得到及时且有效的急救。

二、救护工作除了在急救现场提供医疗援助外,社区卫生工作者还需要参与救护工作。

这包括将病患转运到医疗机构,保证他们得到更为专业的医疗照料。

在救护过程中,社区卫生工作者需要熟悉基本的救护技巧和操作规程。

他们负责将病患稳定并安全地转移至救护车,以确保病情不会进一步恶化。

他们还需要了解不同病患的特殊需求,例如婴儿、孕妇以及行动不便的患者,以便为他们提供更加适宜的救护服务。

救护工作中,社区卫生工作者需要与救护车队紧密合作,确保病患在转运途中得到适当的监护和救治。

他们需要记录病情和采取的医疗措施,以便医疗机构的医生能够更好地了解患者的病情。

三、社区卫生工作者的职业责任社区卫生工作者作为医疗急救和救护的前线人员,肩负着重要的职业责任。

他们需要持续学习和更新医疗知识,以跟上医学领域的最新发展。

他们还需要保持冷静和专业,即使在紧急情况下也能高效应对。

此外,社区卫生工作者还需要保护患者隐私和安全。

他们应该严格遵守医疗伦理准则,确保患者的个人信息不会泄露,并为他们提供安全舒适的救护环境。

社区急诊护理管理现存问题及对策

社区急诊护理管理现存问题及对策

生命 的第 一线 , 医疗 护 理 纠纷 的多 发 是 区。通 过对 2 1 0 1年某 区下辖 1 7家社 区 卫生服 务中心 , 4个卫生服务站点 , 2所卫 生 院进 行医疗护 理质 量 的半年 工作 检查
与调 研 , 现 社 区急 诊 护理 质量 管 理 现 存 发

重患 者转 运制 度 、 护理 风 险警 示 报 告 制 度 、绿色通道 ” “ 服务 流程 、 常见 疾病 的抢
重 :宦
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社 区 急诊 护 理 管理 现存 问题 及对 策
履 行 告 知 义 务 , 熟 悉 危 重 患 者 的抢 救 流 不
家请 进社区进行 专题 讲座 , 提升社 区急救
徐 建榕
407 3 0 4湖 北 武 汉 市 洪 山 区关 山街 华 中 科 技 大 学 社 区卫 生服 务 中 心 ( 中 华 科 技 大 学 医院 )
加 强 对 学 生 、 师 、 区 居 民 各 种 急 教 社
记本 , 但对急救 药 品 的作 用及 剂量 不熟 ,
有 些 器 械 管 道 老 化 , 有 发 现 问题 的说 明 没 与调 整 。抢 救 物 品不 齐全 , 过 的不 能及 时 用
社 区急 诊
社 区 护理
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够 。急诊护士 中工 作年 限在 5年 内 的 比 例 7 % 以上 ; 0 部分 把 未进 行本 中心 通科 轮 训 的护 士 派 在 急 诊 科 ;0 的 急 诊 护 士 9% 没有派往 上级 医院进 行急诊 轮 训史 。急 诊护士年资低 , 导致社 区急诊护士整体 队 伍的技术不熟练和经验不 足 , 专科水平更 是匮乏 ; 律意识淡漠 , 法 责任 心不强 ; 与患

社区 急救 护理

社区 急救 护理

社区急救护理社区急救护理一、引言社区急救护理是指在社区环境中为紧急情况下的病患提供及时有效的医疗援助和护理服务的一种医疗救助方式。

社区急救护理的目标是在紧急情况下迅速识别病患的病情,采取适当的急救措施,提供基本的生命支持,稳定病情,并在必要时将病患转运至医院。

二、社区急救护理的重要性1. 提高生存率:社区急救护理的及时干预可以大幅提高病患的生存率。

在急性心脏病发作、中风、呼吸窘迫等情况下,及时施行心肺复苏和其他急救措施,可以避免病情进一步恶化,增加病患的生存机会。

2. 缓解医院压力:通过在社区提供急救护理,可以减轻医院急诊室的负担,使医院资源更好地用于处理更严重的疾病和伤情。

3. 提高社区居民的健康意识:社区急救护理的宣传和培训活动可以提高社区居民的健康意识,使他们能够更好地应对紧急情况,减少危险因素的存在,预防疾病和意外事故的发生。

三、社区急救护理的步骤1. 识别紧急情况:社区居民应该能够识别紧急情况,如心脏骤停、中风、窒息等。

紧急情况应该立即向急救中心报警,并提供准确的位置信息。

2. 提供基本生命支持:在等待急救人员到达之前,社区居民可以提供基本的生命支持,如心肺复苏、止血、保持呼吸道通畅等。

3. 稳定病情:根据病患的状况,社区居民可以采取一些简单的措施来稳定病情,如控制出血、保持体温、缓解疼痛等。

4. 转运至医院:在急救人员到达后,他们会评估病患的状况,并决定是否需要将病患转运至医院。

社区居民应积极配合急救人员的工作,并提供必要的信息。

四、社区急救护理的培训和宣传1. 培训社区居民:社区急救护理的培训应该面向所有社区居民,包括学校、企事业单位和居民小区等。

培训内容包括基本生命支持、心肺复苏、止血和急救技巧等。

2. 建立急救志愿者队伍:社区可以组织急救志愿者队伍,培训一些有基本急救知识和技能的居民,以便在紧急情况下提供及时援助。

3. 宣传急救知识:社区可以通过宣传栏、社区广播、微信公众号等方式,定期向居民传播急救知识,提高他们的急救意识和应对能力。

急诊护理常规

急诊护理常规

急救护理常规(一)休克护理常规1. 取平卧或休克卧位。

2. 保持呼吸道通畅,氧气吸入,及时清除呼吸道分泌物,必要时人工辅助呼吸。

3. 立即开放两条以上的静脉通路,遵医嘱用药,予升压、扩容、纠正酸碱平衡失调,改善微循环等治疗。

4. 根据休克原因给予相应的处理:(1)创伤性休克:局部止血、补充血容量、备血、输血。

(2)感染性休克:遵医嘱使用抗生素、激素。

(3)心源性休克:遵医嘱予心电监护、强心、利尿等治疗。

(4)过敏性休克:立即终止解除过敏源,遵医嘱给予抗过敏治疗。

5. 呼吸心跳骤停者,行心肺脑复苏术。

6. 留置导尿,观察每小时尿量。

7. 给予患者心电监护,密切观察意识、瞳孔、皮肤色泽、肢体温度、生命体征的变化,监测出入量,必要时予CVP监测。

8. 注意保暖,防止褥疮,防止坠床。

9. 需要手术者,做好血型、配血,备皮等术前准备工作。

10. 适时做好患者及家属心理护理和健康教育。

11. 遵医嘱及时将患者安全地护送至相关科室进一步检查和治疗。

12. 做好患者的基础护理,防止并发症的发生。

(二)心跳骤停抢救护理常规1. 确定心跳呼吸骤停,立即开始心肺脑复苏,同时呼救、请周围人协助通知医生。

2. 基本生命支持(1)人工循环:进行胸外心脏按压:按压频率100-120次/min,成人按压深度:5-6cm,按压与人工呼吸比30:2。

(2)开放气道:将患者头偏向一侧,清理呼吸道分泌物,用仰头抬颏或托颌法打开气道。

(3)人工呼吸:简易呼吸气囊辅助呼吸,吹气时间>1秒,见胸廓抬起。

3. 进一步生命支持(1)进一步维持有效呼吸:协助医生进行气管插管,简易呼吸气囊辅助呼吸,必要时进行电除颤(双向波200J )。

(2)心电监护、密切监测患者的生命体征。

(3)建立静脉通道、遵医嘱合理用药(如阿托品、碳酸氢钠、血管活性药物等)。

4. 长期生命支持(1)尽快纠正脑缺氧,给予机械通气。

(2)给予亚低温治疗。

(3)遵医嘱应用脱水利尿剂、糖皮质激素及改善脑功能代谢促进剂。

社区 急救 护理

社区 急救 护理

社区急救护理社区急救护理一、背景介绍社区急救护理是指在社区内提供紧急医疗救助和护理服务的一项重要工作。

由于突发疾病、意外事故等不可预测的情况时有发生,社区急救护理的重要性不可忽视。

社区急救护理旨在通过提供紧急医疗救助和护理服务,最大限度地减少病患伤亡和病情恶化,为社区居民提供及时、有效的急救支持。

二、社区急救护理的目标1. 提供紧急医疗救助:在紧急情况下,通过快速反应、正确判断和有效处理,为病患提供及时的急救救助,以减少伤亡和病情恶化的风险。

2. 保护生命安全:通过采取适当的急救措施,保护病患的生命安全,最大限度地降低患者的伤害和风险。

3. 提供护理支持:在急救过程中,为病患提供必要的护理支持,包括止血、包扎、心肺复苏等,以维持病患的生命体征和稳定状态。

4. 传播急救知识:通过开展急救培训和宣传活动,提高社区居民的急救意识和技能水平,增强整个社区的急救能力。

三、社区急救护理的内容1. 急救知识普及:通过开展急救知识宣传活动,向社区居民普及基本的急救知识,包括心肺复苏、止血、骨折固定等,提高社区居民的急救技能和应急能力。

2. 快速反应和判断:社区急救人员应能快速反应并判断病患的病情,采取相应的急救措施,如拨打急救电话、进行心肺复苏等。

3. 紧急救助技能:社区急救人员应具备基本的急救技能,如心肺复苏、止血、包扎等,以便在紧急情况下能够及时有效地救助病患。

4. 护理支持:社区急救人员应为病患提供必要的护理支持,包括病情观察、疼痛缓解、伤口处理等,以维持病患的生命体征和稳定状态。

5. 患者转运和协调:社区急救人员应与医院、救护车等相关单位进行协调,确保病患能够及时转运到医疗机构接受进一步的治疗。

四、社区急救护理的步骤1. 发现紧急情况:社区居民发现紧急情况时,应立即拨打急救电话,向急救中心报告情况,并提供准确的地址和联系方式。

2. 快速反应和判断:急救中心接到报警后,根据病情的紧急程度派遣社区急救人员前往现场,社区急救人员应快速反应并判断病患的病情,采取相应的急救措施。

急诊科护理常规

急诊科护理常规

急诊科护理常规心脏骤停1、立即进行心脏按压和人工呼吸,并通知医生。

2、迅速建立静脉通道,按医嘱给药。

3、为保护脑细胞,防止脑水肿而采用物理降温时,头部及体表大血管处应放置冰袋,体温保持在32-34o C,不宜低于32o C,以免引起室颤。

4、持续导尿应严格无菌操作,防止泌尿系感染。

5、抽搐、躁动时应防止舌咬伤、窒息及坠床。

6、复苏后及时翻身,加强皮肤和口腔护理。

昏迷1、头偏向一侧,及时吸痰,保持呼吸道通畅。

2、做好口腔护理,取下活动性假牙。

3、呼吸困难者给予氧气吸入。

4、每4h测T、P、H、BP一次,必要时15-30min一次,并记录。

5、保持良好的静脉通道,必要时静脉切开,及时补充液体,维持水、电解质平衡。

6、鼻饲高热量、高营养流质饮食。

7、抽搐、躁动者注意安全,防坠床。

8、保持床铺整洁,每4h翻身1次,预防褥疮的发生。

9、保持大小便通畅,必要时持续导尿,防止泌尿系感染。

10、保护双眼,以防角膜损伤。

中毒1、立即脱离中毒现场,迅速更换被污染的衣服,污染部位彻底洗净。

2、口服中毒者,立即洗胃或催吐。

3、中毒严重者绝对卧床休息,每30min测P、H、BP1次。

4、保持呼吸道通畅,必要时吸痰。

5、昏迷病人加强皮肤、口腔及会阴部护理。

按时翻身,预防坠积性肺炎和褥疮的发生。

高热1、除每4h测量1次体温外,根据高热程度随时测量并绘制体温曲线。

2、首选物理降温,无效时按医嘱药物降温,注意有无大量出汗及血压下降。

3、寒战时保暖或进热饮料。

4、热退时及时更衣及预防受凉并注意补充水分,每日不少于2000ml,并注意热量补充。

5、针对高热原因给予相应护理。

惊厥1、平卧、头偏向一侧,解开衣领,将牙垫放于上下臼齿之间,以防舌咬伤。

2、保持呼吸道通畅,给氧,窒息者人工呼吸。

3、高热引起者及时物理降温。

4、颅内压增高,反复惊厥者,按医嘱使用脱水剂,并观察神志、瞳孔、P、H、BP的变化,预防脑疝发生。

5、加床栏或防护架,防坠床或外伤。

急诊急救知识护理措施

急诊急救知识护理措施

急诊急救知识护理措施急诊急救是指在病人病情危急或出现急性症状下,以最迅速和有效的方式提供治疗的紧急医疗服务。

急诊急救具有时间紧迫、操作复杂、治疗方案多样等特点,需要专业的医疗人员进行操作。

但是在等待医疗人员到达的时候,有些时候我们也可以提供一些护理措施来协助急救。

以下是急诊急救知识的护理措施。

心脏骤停急救心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取措施。

以下是心脏骤停急救的护理措施:1.快速呼叫急救人员,并告知心脏骤停情况及地址。

2.开始心肺复苏,按照基本生命支持(BLS)程序进行操作。

3.如果有人可以协助,可以让他或她拨打急救电话并在操作过程中提供援助。

4.接通自动体外除颤器(AED),按照AED的指示进行操作。

中暑急救中暑是指由于长时间暴露在高温环境下引起的一种紧急情况。

以下是中暑急救的护理措施:1.将病人移动到凉爽阴凉处,身体平躺。

2.给病人喝足够的水,最好是温水或者含有电解质的运动饮料。

3.使用湿毛巾或喷雾器给病人的皮肤上喷一些水,帮助降温。

4.如果病人症状比较严重,应该立即呼叫急救车并将病人送往医院治疗。

烧伤急救烧伤是指由于各种原因引起的皮肤和其他组织损伤的紧急情况。

以下是烧伤急救的护理措施:1.将病人烧伤处浸泡在凉水或冷水中。

2.温柔地取下烧伤处的衣服和饰物,避免再次伤害烧伤处的皮肤。

3.将湿毛巾覆盖在烧伤处,保持湿润,防止烧伤加剧。

4.如有需要,呼叫急救车并将病人送往医院治疗。

血管意外急救血管意外是指由于血管破裂或者其他原因引起出血和休克的一种紧急情况。

以下是血管意外急救的护理措施:1.用手或纱布尽可能地把直接压在出血口处,限制出血的范围。

2.注意保持病人的呼吸道通畅,以免出现窒息现象。

3.用另一只手或纱布压在病人的颈部,以避免大量出血引起的休克。

4.呼叫急救车并将病人紧急送往医院治疗。

以上是几种常见急诊急救的护理措施。

这些护理措施在急救过程中可以给患者所需的进一步治疗和控制疾病的尽快发挥作用。

急诊科常见急症急救与护理

急诊科常见急症急救与护理

急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则:迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护:先抢救生命,后保护功能,先重后轻,先急后缓(1)脱离危险环境(2)解除呼吸道梗阻:松开衣领,侧卧位偏向一侧,清除异物。

(3)处理活动性出血:加压包扎、伤部抬高。

(4)处理创伤性气胸:张力性气胸,排气减压,开放性气胸,无菌敷料封口。

(5)保护好断层肢体:无菌包包好,外套塑料袋,周围置冰块(6)伤口处理:外漏部分严谨回钠。

(7)抗休克:止血、输液、扩容(8)现场观察三、转送途中的救护:力求快速,保证途中抢救1、伤员体位:依据伤情选择,一般仰卧位,颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧,胸部伤半卧位,休克取中凹位。

2、搬运方法:脊柱骨折平卧位,担架运送,3—4人一起搬运。

3、途中注意:头在后,下肢在前,严密观察病情变化。

四、急诊室救护1、抗休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,加压输液。

2、控制出血:加压包扎伤口,抬高肢体。

3、胸部伤口的处理:开放性气胸迅速封闭伤口,张力性气胸快速穿刺引流。

4、颅脑损伤:防止脑水肿,使用高渗液。

5、腹部内伤处置:尽快输血、抗休克、手术。

昏迷的急救与护理一意识障碍程度分为:1、嗜睡:处睡眠状,可唤醒,又很快入睡。

2、昏睡:较深睡眠状,不易唤醒,答非所问,各反射存在。

3、昏迷:意识丧失,外界刺激不能感知。

二、急诊处理:1、病因治疗2、对症支持治疗:保持呼吸道通畅,保证充足供氧,必要时予以心肺复苏,建立静脉通路,输注抢救药物,脱水降颅压,纠正水、电解质及酸碱度失衡。

3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅,保证充足氧供。

2、维持循环功能,抗休克。

3、补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。

4、维持水、电解质酸碱平衡。

5、对症处理,预防感染,控制高热和抽搐。

6、积极寻找和治疗病因。

四、护理重点1、密切观察病情,定时监测生命体征变化,瞳孔大小、对光反射,准确记录24小时出入量,观察呕吐物及大小便的性质,外伤情况和出血征象。

急诊抢救一般护理常规

急诊抢救一般护理常规

急诊抢救一般护理常规
1.迅速接诊危重病人并立即安置在抢救室,协助病人取合适体位,根据病情采取相应急救措施,如心电监护、吸氧、建立静脉通道等,同时通知值班医生。

2.准确、迅速执行医嘱,抢救时口头医嘱须复述2次再执行,并保留安瓿以便核对,做好病情和用药记录。

3.抢救室护士应在床边观察病情并做好病情记录,有变化及时通知医生。

4.病情稳定后,指导导诊员护送病人至病房,必要时医生、护士陪同护送;根据病情携带氧气枕、呼吸囊、监护仪等抢救仪器。

5.做好终末处理,还原抢救车内药品、物品,使之处于备用状态。

6.做好各种登记,如120交接登记、会诊登记、抢救登记。

7.特殊情况:因交通事故、吸毒、自杀等涉及法律问题者,立即通知相关部门。

遇突发事件,立即上报上级部门,遇有须经绿色通道病症,应立即启动绿色通道系统,确保患者得到及时救治。

急诊科一般护理常规

急诊科一般护理常规

急诊科一般护理常规1、热情接待病人,将病人安置于急诊监护室,保持室内空气新鲜,温、湿度适宜;做好病人及家属的入院(科)宣教。

2、及时评估:包括基本情况、主要症状、皮肤情况,阳性辅助检查、各种管道、药物治疗情况等。

3、急救护理措施:快速建立静脉通道(视病情及药物性质调整滴速),吸氧(视病情调整用氧流量),心电监护、留置导尿、保暖,做好各种标本采集,协助患者相应检查,必要时积极完善术前准备等。

4、卧位与安全:①、根据病情采取合适卧位。

②、保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。

③、牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后最坠。

④、高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏,必要时给与约束带,防止坠床,确保病人安全。

⑤、备齐一切抢救用物、药品和器械,室内各种抢救设置处于备用状态。

5、严密观察病情:严密监测病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SPO2、末梢循环及大小便等;配合医生积极进行抢救,及时做好护理记录。

6、遵医嘱给药,严格执行查对制度,实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。

7、保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落、扭曲、堵塞;严格无菌技术,防止逆行感染。

8、保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。

9、视病情予以饮食护理:保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养。

10、基础护理:①、做好三短九洁:(三短:头发、胡须、指甲短;九洁:头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁)。

②、认真做好晨、晚间护理、尿道口护理、气管切开护理每日2次;注意眼的保护。

③、保持肢体功能,加强肢体被动活动或协助主动活动。

④、做好呼吸咳嗽训练,每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸,以促进分泌物排出。

⑤、加强皮肤护理,预防压疮。

11、心理护理:及时巡视、关心病人,据病情作好与家属沟通,建立良好护患关系,以取得病人信任、家属的配合和理解。

社区医院急诊患者的应急处理流程

社区医院急诊患者的应急处理流程

社区医院急诊患者的应急处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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急诊优质护理措施

急诊优质护理措施

急诊内科优质护理服务措施
1、接到120电话,3分钟内出车。

做到有令必接,有呼必应,出
诊迅速,风雨无阻。

急救车到院,有护理出迎。

2、分应迅速。

抢救病人立即给氧,监护、建立静脉通路3分钟完
成,六大病重病人立即进入绿色通道抢救流程。

留观病人10分钟内完成处置。

3、抢救病人做到先抢救后收费。

4、设备维护,保证完好备用。

抢救室内氧气接好、监护仪安好电
极片、负压装置等随时处于备用状态,每个床单元备齐用物。

5、危重病人检查、住院由专人陪同护送,保证病人安全。

6、微笑有我,安心由你。

实施微笑服务,体现窗口形象。

EICU
专科护理、基础护理安全到位,让病人舒适、家属放心。

7、病区内零呼叫。

不间断巡视病房,及时发现病人需求,及时更
换液体。

8、服务从细节着手。

为病人提供平车、轮椅、充电器、针线盒、
一次性水杯、24小时不间断开水供应服务等。

9、系统培训,模拟演练,结合理论技术考试,提高全员业务技能。

10、指导并协助病人及家属做好病人的生活护理。

11、根据病人情况,分时段进行健康教育,使病人在治疗期间有所收益,对以后的健康生活有一定的指导。

南调社区卫生服务中心社区急诊抢救工作制度

南调社区卫生服务中心社区急诊抢救工作制度

南调社区卫生服务中心社区急诊抢救工作制度
南调社区卫生服务中心社区急诊抢救工作制度
1.社区卫生服务中心(站)遇到急诊抢救时,医务人员应立即赶到现场,对于危重不宜搬动的患者,就地组织抢救,待病情稳定后方可转院。

如遇专科性较强,较复杂的病例,诊治上有困难时,应在抢救同时积极协助家属转院。

2.社区卫生服务中心医务人员必须掌握心肺复苏及院外徒手急救技术。

3.如遇重大抢救,须及时请上级医师会诊或拨打”120”,并协助,并协助转院。

4.抢救后要及时抢救记录,需转诊者应书写病历摘要,执行双向转诊制度。

5.社区卫生服务中心(站)要备有抢救药品及基本抢救仪器,设备,并准备好抢救箱。

感谢您的阅读!。

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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------社区急诊急救护理社区急诊急救护理福田人民医院急诊科周惠芬一、社区急救及处理程序 1. 社区急救的概念社区急救是整个医疗体系中的最前沿阵地,特点是情况紧急、现场条件差、缺乏客观资料,病情程度各异,设备条件受到限制等.社区医护人员通过对急危重症病人正确无误的诊断处理,尽可能做好初步急救避免病情恶化,对保证病人今后的治疗,及其远期预后都有重要意义. 迈克尔杰克逊逝世的启示:心脏骤停后家人能做些什么?一代巨星迈克尔杰克逊的突然离世让我们对他生前的健康问题更加关注,由于施救不及时,错过了黄金六分钟急救时间,病人最终死亡。

如果其家人能及时为他进行初级心肺复苏,保证大脑血流,很可能迈克尔就不会发生猝死,从而挽回生命。

2. 如何理解抢救病人的黄金时间?机体在严重缺氧条件下,各重要脏器均在短时间内迅速发生退行性病变,其中脑组织神经细胞对缺氧最敏感,大脑皮质在完全缺氧、缺血状态下,如超过 5~10 min 就可造成永久性损害。

即:心跳停止后 4~5 分钟内进行有效的心肺复苏可有一半人救活。

5~6 分钟开始者,仅 10%可救活。

超过 6 分钟者存活率仅 4%。

10 分钟以上开始复苏者几乎无存活可能。

1 / 21不管心脏骤停原因如何其处理大致相同,复苏开始越早成活率越高。

迅速准确地判定并抓住心脏骤停 5-10min 抢救的黄金时间是CPR 的成功关键。

3. 急救的生命链据研究报导,在 4 分钟内实施CPR,8 分钟内实施ACLS,则存活率为43%;若延长至 16 分钟内才给予ACLS,则存活率降到 10%;若 8~12 分钟才作CPR,8~16 分钟作 ACLS,则存活率为 6%;若超过上述时间,则存活率为零。

因此,CPR、ACLS 及电击除颤紧密相联,缺一即影响急救及存活机会。

这些重要因素即形成影响存活的链环,包括内容:1)快速求救; 2)快速 CPR;3)快速电击除颤;4)快速高级心脏急救术。

这四个环节链链相关,缺一即影响急救及存活的机会,这也是学习 CPR 及ACLS 开始之前应该先具备的概念。

4.引起心搏骤停常见原因,引起心搏骤停常见原因且易逆转概括为 5-H,5-T,即:5-H 1)低血容量hypovolemia 2)缺氧hypoxia 3)酸中毒hydrogenion-acidosis 4)低/高血钾hypo-/hyperkalemia 5)低体温hypothermia 5-T 1)毒物/药物中毒tablets/drug overdose 2)心包填塞tamponade cardial 3)张力性气胸tension pneumothorax 4)血栓-冠状动脉thrombosis coronary 5)血栓-肺thrombosis---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ pulmonary 心肺复苏时要及时寻找原因给予处理。

5.徒手心肺复苏术(CPR)适应症有哪些?心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。

6. 那么何为心脏骤停?心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止。

绝大多数心脏猝死发生在有器质性心脏病的患者,在西方国家,高血压、冠心病等有较高的发病率,而有 80%的心脏猝死是由 5-H、5-T 因素导致的,其中冠心病患者中约有 75%均有不同程度的心肌梗死病史。

7. 心脏骤停的病理生理学表现心脏骤停的病理生理学表现主要是心律失常,尤其是致死性快速性心律失常、严重缓慢性心率失常和心室停顿。

非心律失常性心脏性猝死所占比例比较少,常由心脏破裂、心脏流入和流出道的急性阻塞、急性心脏压塞等原因导致。

8. 在什么样的情况下容易诱发猝死?广东省卫生厅副厅长耿庆山教授指出,诱发因素在猝死的发生中占有不可忽视的作用。

常见的诱因主要有精神紧张,情绪激动,过度劳累,严重的睡眠不足,酗酒,过度吸烟,过度饱食,环境温度剧烈变化,随着生活节奏的加快,社会转型,产业结构调整,人们面临很大的工作、生活、精神压力,处于亚健康的人比比皆是,另外不能珍爱生命,不善于调3 / 21节生活,不关注身体状况,生物钟的紊乱,季节的变化,气温的变化均可以诱发猝死。

9. 心脏骤停事先有哪些征兆?猝死的表现形式多种多样,有的是睡眠中,有的是大便的时候,有的是在工作岗位上。

作为征兆来说,其征兆主要表现为心慌、胸闷、大汗、严重的胸痛;早期主要是疲乏无力、精神萎靡,如果出现这种情况,经过休息还不能缓解,就要及早就医,另外,血压高、心跳加快都是征兆。

10. 心脏骤停只能等死?在生活中,心脏骤停往往是突然发生,那么在突然遇到猝死事件发生时,应该怎么办? 1)拨打 120 电话:遇到家人猝死事件发生后,不要惊慌失措,不要悲伤过度,一定要镇静,应尽快拨打 120 电话求助,打电话时务必简要说明病人年龄、性别、发病时间、发病症状、病人发病时所在具体位置,不要因慌乱而叙述不清所处位置,而延误专业人员进一步的救治。

2)注意体位:不要摇晃患者,要尽快将其放置在地上或硬板床上,使病人头、颈、躯干平卧无扭曲,保证气道通畅。

3)尽快心肺复苏:解开患者衣领,暴露前胸,尽快开始徒手心肺复苏。

用仰头举颏法(通俗来说就是使颈部尽量后仰)开放气道,然后进行口对口人工呼吸(注意吹气时要捏住患者鼻子),缓慢吹气时间应达 1 秒以上,并见胸部抬高,并进行心脏胸外按压(部位:通俗来说就是两乳头间中点的胸骨中段略下处)。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 方法是用一手的掌根置于上述部位,另一手置于其上,两只手平行重叠,频率100 次/分钟。

心脏按压 30 次,吹气 2 次,。

同时等待专业人员到来进行的进一步心肺复苏及生命支持。

11.心肺复苏操作程序步骤一:判断意识。

轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:喂,你怎么了!步骤二:高声呼救。

快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话或赶快呼叫急救人员。

步骤三:将病人翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。

步骤四:打开气道。

成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90)。

步骤五:判断呼吸一看,看胸部有无起伏二听,听有无呼吸声三感觉,感觉有无呼出气流拂面重点提示:判断呼吸的时间不能少于 510 秒钟步骤六:口对口人工呼吸救护员将放在病人的前额的手的拇指、食指捏5 / 21紧病人的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入,然后松开捏紧病人的拇指、食指。

吹气时间为 1 秒钟以上。

吹气量 7001100 毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为 12 次/分钟(每 5 秒钟吹一次)。

正常成人的呼吸频率为 1216 次/分钟。

步骤七:胸外心脏按压按压部位:胸部正中两乳头连线水平。

按压方法:①施救人员用一手中指沿病人一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于病人胸部。

②施救人员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压 30 次。

③按压与放松的时间相等,下压深度 45 厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率 100 次/分钟。

正常成人脉搏每分钟 60100 次。

重要提示:按压与通气之比为 30:2,做 5 个循环后可以观察一下病人的呼吸和脉搏。

12.心肺复苏有效指标和终止标准1)有效指标① 瞳孔:---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 由大变小② 面色(口唇):紫绀----红润③ 恢复自主呼吸可触及颈动脉搏动;④ 神志:可见眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,呻吟,肌张力增加 2)停止心肺复苏的指标(现场及医院内) ① 自主呼吸及心跳已有良好的恢复② 有其他人接替或有医生到场承担复苏工作③ 有医师在场确定患者已经死亡心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的病人,将其翻转为复原(侧卧)位。

▲步骤一:施救人员位于病人的一侧,将靠近自身的病人的手臂肘关节屈曲成 90,置于头部侧方。

▲步骤二:病人的另一手肘部弯曲置于胸前▲步骤三:将病人远离施救人员一侧的下肢屈曲,施救人员一手抓住病人的膝部,另一手扶住病人的肩部,轻轻将病人翻转成侧卧姿势。

▲步骤四:将病人置于胸前的手掌心向下,放在面颊下方,将气道轻轻打开。

二、紧急心脏急救护理程序(一)[猝死] 猝死概念猝死是指平素看来健康或病情基本稳定,意识不到的、非人为的(排除自杀、他杀、中毒、过敏、麻醉、外伤、手术等因素)突然的死亡。

一部分猝死者经及时抢救仍可存活。

从出现急性症状到心搏骤停临床死亡的时间,世界卫生组织建议7 / 21为发病后 6 小时内称为猝死。

病情评估:1.先兆猝死前数天或数周甚至数月,有些病人可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性前驱症状,也可无前驱症状,瞬间即发生心搏骤停。

冠状动脉病变引起的典型表现为:长时间的心前区剧痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心动过速或头晕目眩等。

心电图提示心率增快和定性早搏的恶化升级为常见,猝死于心室颤动者,常见有一阵持续的或非持续的室性心动过速。

2.猝死的特征:1)临床特征① 突然意识丧失或抽搐;② 大动脉搏动消失;③ 心音消失;④ 呼吸停止或微弱喘息;⑤ 瞳孔散大;⑥ 发绀;⑦ 血压测不到。

2)心电图特征:① 心电图为一直线或平坦波;② 心室颤动,心室扑动;③ 心电-机械分离。

3)脑电图波形:呈静止型。

3.抢救措施 1)ABCs 评估确认病人的心搏呼吸停止,立即平卧置复苏体位,呼吸来人,实施CPR。

当现场一个人急救时,对于以下四种情况:---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------①溺水;②外伤;③药物中毒;④8 岁以下的儿童呼吸停止,先进行CPR一分钟再通知120。

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