肺炎病人护理课件
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肺炎病人的护理ppt课件
2、痰涂片：G染色及荚膜染色镜检，初步病原诊断。
3、痰培养：确定病原体
49
痰标本送检注意事项
• • • • • 器皿洁净无菌 用药之前收集 避免污染 取深部咳出的脓性或铁锈色痰 漱口后取痰
50
4、X线检查
早期 肺纹理增粗或肺段、叶稍模糊。 实变期 实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角
可有少量胸腔积液征。
出液→ Cohn孔→肺中央部分蔓延→累及几个肺段或整
个肺叶。 3、病变始于肺的外周,叶间分界清楚。易累及胸膜，引起 渗出性胸膜炎。
44
【临床表现】
一、诱因
受凉、淋雨、疲劳、醉酒、麻醉、病毒感染
二、前驱症状
多日上呼吸道感染史
三、症状
1、起病急骤、高热、寒战、肌肉酸痛，体温在数小
时内升至39--40度，高峰在下午或傍晚，呈稽留热。 2、胸痛，痰少，可带血或呈铁锈色。
42
病因与发病机制
一、病因
1、肺炎球菌为G+球菌，有荚膜，毒力大小与荚膜中的多
糖结构及含量有关。
2、寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群。 3、机体免疫功能受损时，肺炎球菌入侵下呼吸道致病。 4、在干燥痰中能存活数月，阳光直射1小时、加热至 52℃10分钟，对石灰酸等消毒剂敏感。
43
二、发病机制
1、肺炎球菌不产生毒素，主要是荚膜对组织的侵袭作用。 2、荚膜刺激引起肺泡壁水肿→RBC、WBC渗出→含菌的渗
放射性损伤引起放射性肺炎—纤维化
化学性肺炎—吸入胃酸、刺激性气体
类脂性肺炎—吸入内源性脂类物质
10
（三）患病环境和宿主状态
1、社区获得性肺炎（CAP）：肺炎球菌40％ G－杆菌20％ 2、医院获得性肺炎（HAP）：肺炎球菌约30％ G－杆菌50％ –以呼吸机相关性肺炎最为多见 死亡率高
3、痰培养：确定病原体
49
痰标本送检注意事项
• • • • • 器皿洁净无菌 用药之前收集 避免污染 取深部咳出的脓性或铁锈色痰 漱口后取痰
50
4、X线检查
早期 肺纹理增粗或肺段、叶稍模糊。 实变期 实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角
可有少量胸腔积液征。
出液→ Cohn孔→肺中央部分蔓延→累及几个肺段或整
个肺叶。 3、病变始于肺的外周,叶间分界清楚。易累及胸膜，引起 渗出性胸膜炎。
44
【临床表现】
一、诱因
受凉、淋雨、疲劳、醉酒、麻醉、病毒感染
二、前驱症状
多日上呼吸道感染史
三、症状
1、起病急骤、高热、寒战、肌肉酸痛，体温在数小
时内升至39--40度，高峰在下午或傍晚，呈稽留热。 2、胸痛，痰少，可带血或呈铁锈色。
42
病因与发病机制
一、病因
1、肺炎球菌为G+球菌，有荚膜，毒力大小与荚膜中的多
糖结构及含量有关。
2、寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群。 3、机体免疫功能受损时，肺炎球菌入侵下呼吸道致病。 4、在干燥痰中能存活数月，阳光直射1小时、加热至 52℃10分钟，对石灰酸等消毒剂敏感。
43
二、发病机制
1、肺炎球菌不产生毒素，主要是荚膜对组织的侵袭作用。 2、荚膜刺激引起肺泡壁水肿→RBC、WBC渗出→含菌的渗
放射性损伤引起放射性肺炎—纤维化
化学性肺炎—吸入胃酸、刺激性气体
类脂性肺炎—吸入内源性脂类物质
10
（三）患病环境和宿主状态
1、社区获得性肺炎（CAP）：肺炎球菌40％ G－杆菌20％ 2、医院获得性肺炎（HAP）：肺炎球菌约30％ G－杆菌50％ –以呼吸机相关性肺炎最为多见 死亡率高
肺炎护理查房ppt课件
03
提供情绪支持
护士应关注患者的情绪变化，提 供安慰和支持，帮助患者缓解焦
虑和恐惧。
建立信任关系
通过良好的沟通和关怀，建立患 者与护士之间的信任关系，增强
患者的治疗信心。
提供心理教育
向患者和家属介绍肺炎的相关知 识，帮助他们理解病情，积极配
合治疗和护理。
05 肺炎的预防措施
肺炎的预防原则
01 保持室内空气流通 定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少细菌、病毒等 病原体的滋生。
营养支持
保证患者充足的营养摄入，增强免疫力，促进康复。
休息与调整生活方式
保持充足的休息，避免过度劳累，调整生活方式，预防复发。
肺炎的并发症预 防和处理
预防并发症
通过合理的治疗方案和细致的护理，减少并发症的发生。
并发症处理
及时发现并处理并发症，如脓胸、肺大泡等，避免病情恶化。
康复指导
提供康复指导，帮助患者恢复肺功能，预防再次感染。
抗生素。
肺炎的鉴别诊断
• 与肺结核鉴别
• 肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸，X线 胸片见病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，密度不均匀、边缘 较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和肺内播散，痰中可找到结核杆菌，一般抗菌药物治疗 无效。
• 与肺癌鉴别
02
咳嗽
肺炎患者咳嗽频繁，早期 为刺激性干咳，后期可咳 出脓性痰或血痰。
03
呼吸困难
肺炎患者可出现呼吸困难， 严重时甚至出现呼吸急促、 鼻翼煽动等症状。
02 肺炎的诊断方法
肺炎的诊断标准
临床表现
肺炎患者通常会出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难 等临床表现。
肺炎病人的护理(共5张PPT)
（2）护理体检
（3）并发症 感பைடு நூலகம்严重者意识改变、面色苍白、 四肢厥冷、发绀、多汗 等要及时告知医生并配 合治疗
（4）心理状态
3.辅助检查 ：查看有关检查结果
（二）护理诊断/医护合作性问题
1.体温过高 与肺部感染有关。
2.疼痛、胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关。
细口菌唇性 干肺裂炎，中可最涂常液见状的石病蜡原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（三）护理目标 潜在并发症 感染性休克。
辅疼助痛检 、查胸痛：查与看肺有部关炎检症查累结及果胸膜有关。 健气康体史 交换询受问损起与病气前道有内无黏上液呼的吸堆道积病、毒肺感部染感、染淋等雨因、素受致凉呼、吸饥面饿积、减疲少劳有等关。 病体人温呼 过吸高平与稳肺，部缺感氧染状有况关改。善。
1.病人体温逐渐恢复到正常范围。
2.病情观察 ：每4小时测量体温、脉搏、血压和呼吸
3.配合治疗：
4.心理护理
5.健康指导
• （五）护理评价
病人体温是否恢复到正常范围；胸痛是否减轻或消失；呼 吸是否平稳，缺氧状况有无改善。
3.气体交换受损 与气道内黏液的堆积、肺 口细唇菌干 性裂肺，炎可中涂最液常状见石的蜡病。原菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（2）口腔护理和饮食 ：应在清晨、餐前、餐后、睡前协助病人清洁口腔，以使其感到舒适，增进食欲； 潜病在人并 体发温症逐渐感恢染复性到休正克常。范围。
部感染等因素致呼吸面积减少有关。 体细温菌过 性高肺炎与中肺最部常感见染的有病关原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
第6节 肺炎病人的护理
• 肺炎是由多种病原体、理化因素、过敏
等因素引起的肺实质的炎症，是呼吸系统 的常见病。细菌性肺炎中最常见的病原菌 是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（3）并发症 感பைடு நூலகம்严重者意识改变、面色苍白、 四肢厥冷、发绀、多汗 等要及时告知医生并配 合治疗
（4）心理状态
3.辅助检查 ：查看有关检查结果
（二）护理诊断/医护合作性问题
1.体温过高 与肺部感染有关。
2.疼痛、胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关。
细口菌唇性 干肺裂炎，中可最涂常液见状的石病蜡原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（三）护理目标 潜在并发症 感染性休克。
辅疼助痛检 、查胸痛：查与看肺有部关炎检症查累结及果胸膜有关。 健气康体史 交换询受问损起与病气前道有内无黏上液呼的吸堆道积病、毒肺感部染感、染淋等雨因、素受致凉呼、吸饥面饿积、减疲少劳有等关。 病体人温呼 过吸高平与稳肺，部缺感氧染状有况关改。善。
1.病人体温逐渐恢复到正常范围。
2.病情观察 ：每4小时测量体温、脉搏、血压和呼吸
3.配合治疗：
4.心理护理
5.健康指导
• （五）护理评价
病人体温是否恢复到正常范围；胸痛是否减轻或消失；呼 吸是否平稳，缺氧状况有无改善。
3.气体交换受损 与气道内黏液的堆积、肺 口细唇菌干 性裂肺，炎可中涂最液常状见石的蜡病。原菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（2）口腔护理和饮食 ：应在清晨、餐前、餐后、睡前协助病人清洁口腔，以使其感到舒适，增进食欲； 潜病在人并 体发温症逐渐感恢染复性到休正克常。范围。
部感染等因素致呼吸面积减少有关。 体细温菌过 性高肺炎与中肺最部常感见染的有病关原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
第6节 肺炎病人的护理
• 肺炎是由多种病原体、理化因素、过敏
等因素引起的肺实质的炎症，是呼吸系统 的常见病。细菌性肺炎中最常见的病原菌 是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
肺炎病人的护理PPTPPT课件
如肉类、蛋类、奶制品等，以补充身体所需的能量和营养。
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
肺炎的护理查房ppt课件
THANK YOU
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
肺炎的护理常规课件
❖潜在并发症：感染性休克
现在学习的是第10页，共22页
体温过高
❖1.休息与生活护理
❖ 2.饮食：高热量高蛋白质高维生素的流质或半 流质饮食； 饮水1-2L/d；心脏病或 老年人注意补液速度
❖3.降温：物理降温，药物降温 ❖4.病情观察：生命体征，症状，药物疗效及不良反
应
❖5.用药护理：注意事项
现在学习的是第11页，共22页
发生
现在学习的是第20页，共22页
健康指导
❖ 疾病预防指导 避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、 醉酒等诱因。加强体育锻炼，增加营养。长期卧床者应注意经 常改变体位、翻身、拍背，随时咳出气道内痰液。易感人群如 年老体弱者、慢性病人可接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以预防 发病。
❖ 疾病知识指导 对病人及家属进行有关肺炎知识的教育， 使其了解肺炎的病因和诱因。指导病人遵医嘱按疗程用药 ，出院后定期随访。出现高热、心率增快、咳嗽、咳痰、 胸痛等症状及时就诊。
❖有效排痰
❖用药护理
❖病情观察：咳嗽，咳痰，正确搜集痰标本
现在学习的是第14页，共22页
有效排痰
❖深呼吸及有效咳嗽★
❖胸背部叩击法★
❖吸入疗法：湿化和雾化吸入★
现在学习的是第15页，共22页
深呼吸及有效咳嗽
❖坐位，身体稍前倾 ❖进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末
屏气3~5秒 ❖ 连续2~3次短促有力的咳嗽，使痰液排出
❖防止窒息
❖ 避免湿化过度：
❖防止感染
❖观察各种吸入药物的副作用
现在学习的是第18页，共22页
指导标本的留取
❖痰标本: 留取下呼吸道标本，防污染 1) 晨起清水漱口3次
2) 用力咳出深部痰液 3) 无菌容器加盖
现在学习的是第10页，共22页
体温过高
❖1.休息与生活护理
❖ 2.饮食：高热量高蛋白质高维生素的流质或半 流质饮食； 饮水1-2L/d；心脏病或 老年人注意补液速度
❖3.降温：物理降温，药物降温 ❖4.病情观察：生命体征，症状，药物疗效及不良反
应
❖5.用药护理：注意事项
现在学习的是第11页，共22页
发生
现在学习的是第20页，共22页
健康指导
❖ 疾病预防指导 避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、 醉酒等诱因。加强体育锻炼，增加营养。长期卧床者应注意经 常改变体位、翻身、拍背，随时咳出气道内痰液。易感人群如 年老体弱者、慢性病人可接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以预防 发病。
❖ 疾病知识指导 对病人及家属进行有关肺炎知识的教育， 使其了解肺炎的病因和诱因。指导病人遵医嘱按疗程用药 ，出院后定期随访。出现高热、心率增快、咳嗽、咳痰、 胸痛等症状及时就诊。
❖有效排痰
❖用药护理
❖病情观察：咳嗽，咳痰，正确搜集痰标本
现在学习的是第14页，共22页
有效排痰
❖深呼吸及有效咳嗽★
❖胸背部叩击法★
❖吸入疗法：湿化和雾化吸入★
现在学习的是第15页，共22页
深呼吸及有效咳嗽
❖坐位，身体稍前倾 ❖进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末
屏气3~5秒 ❖ 连续2~3次短促有力的咳嗽，使痰液排出
❖防止窒息
❖ 避免湿化过度：
❖防止感染
❖观察各种吸入药物的副作用
现在学习的是第18页，共22页
指导标本的留取
❖痰标本: 留取下呼吸道标本，防污染 1) 晨起清水漱口3次
2) 用力咳出深部痰液 3) 无菌容器加盖
肺炎护理PPT课件
加强与医护人员的 沟通，及时了解病
情和治疗方案
保持乐观心态，树 立战胜疾病的信心
保持良好的作息规 律，保证充足的休
息和睡眠
3
肺炎的预防措 施
保持良好的生活习惯
01
保持室内空气流通，避免长时间待在密闭空间
02
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻
03
保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣食物
02
保持室内空气流通，避免长时间待在密闭空间
03
避免与呼吸道感染患者密切接触
04
接种疫苗，提高自身免疫力
05
加强锻炼，增强体质，提高抗病能力
4
肺炎的康复指 导
康复计划制定
01
确定康复目标： 改善呼吸功能、
提高生活质量
02
制定康复计划： 根据患者病情和 需求，制定个性
化的康复计划
03
康复训练：进行 呼吸训练、运动 训练、心理辅导
于重症肺炎患者
辅助药物：如维生素C、 维生素B6等，用于增
强免疫力
生活护理
保持室内空气 流通，避免交 叉感染
01
保持良好的个 人卫生习惯， 勤洗手
02
保持充足的水 分摄入，避免 脱水
03
04
保持良好的作 息规律，保证 充足的休息
05
保持适当的运 动，增强抵抗 力
心理护理
学会自我调节，避 免焦虑和紧张情绪
咳嗽、咳痰
胸闷、气短
发热、寒战
呼吸急促
胸痛
乏力、头痛
食欲减退
恶心、呕吐
2
肺炎的护理要 点
药物治疗
抗生素：根据病情选 择合适的抗生素，如 青霉素、头孢菌素等
肺炎病人的护理PPT课件
肺炎病人的护 理PPT课件
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
谢谢您的观赏聆听
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
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肺炎病人的护理-(2)ppt课件
.
18
【护理问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
减少有关 4．潜在并发症 感染性休克
.
19
Байду номын сангаас护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
.
31
2.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生 （ D）
A．咳铁锈色痰 B．胸痛 C．寒战、高热 D．体温退后复升 E．口唇疱疹
.
32
3、肺炎球菌肺炎患者通通常在哪一期咳铁锈色痰（ B ）
A、充血期
B、红色实变期
C、灰色实变期
D、消散期
E、全程
.
33
4、休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是（ A ） A、补充血容量 B、应用强心剂 C、应用糖皮质激素 D、应用血管活性药物 E、纠正酸中毒
4．气急发绀的护理
吸氧，氧流量一般为4～6L/min
监测呼吸频率、节律、深度变化
病情恶化，准备气管插管和机械通气
.
25
（四）用药护理
1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔时间
2.观察疗效和不良反应
3.青霉素类药物过敏者，不得使用此类药物，并不
再作皮肤过敏试验
4.红霉素静脉滴注时不宜过快，有胃肠道反应
叩诊音稍浊，闻及少量湿罗音。
6、应该首先考虑的诊断是（ B）
A、肺脓肿
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺炎球菌肺炎
.
36
7、除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施是（ D ） A、预防并发症的发生 B、遵医嘱给予止咳祛痰药 C、鼻饲高热量营养丰富的流质食物 D、按照抗休克 E、观察生命体征、神志、尿量、瞳孔等变化
肺炎球菌肺炎病人的护理讲课课件
02
肺炎球菌肺炎病人的护理 原则
一般护理原则
保持呼吸道通畅
确保患者能够顺畅地呼吸，及 时清理呼吸道内的痰液和分泌
物。
提供舒适的休息环境
保持室内空气清新，适宜的温 度和湿度，减少外界刺激。
合理饮食与营养支持
给予高热量、高蛋白、易消化 的食物，增强患者的抵抗力。
心理护理
关注患者的情绪变化，给予必 要的心理支持和疏导。
控制策略
隔离治疗
切断传播途径
对确诊病例进行隔离治疗，防止疾病传播 。
采取有效措施，如消毒、通风等，切断病 菌传播途径。
加强监测和预警
提高公众意识
建立健全疾病监测系统，及时发现和报告 病例，采取有效措施控制疫情。
加强宣传教育，提高公众对肺炎球菌肺炎 的认知和预防意识。
社区宣传与教育
制作宣传资料
制作通俗易懂、图文并茂的宣传资料，包括 海报、手册、视频等。
特点
起病急骤，高热、寒战、咳嗽、 咳铁锈色痰等，常伴有胸痛、呼 吸困难等症状。
病因与发病机制
病因
感染肺炎链球菌。
发病机制
肺炎链球菌通过飞沫传播进入人体，在肺泡内繁殖，产生毒素引起肺部炎症。
临床表现与诊断
临床表现
起病急骤，高热、寒战、咳嗽、咳铁 锈色痰等，常伴有胸痛、呼吸困难等 症状。
诊断
根据临床表现、X线检查和实验室检查 进行诊断。
05
肺炎球菌肺炎的预防与控 制
预防措施
接种肺炎球菌疫苗
通过接种肺炎球菌疫苗，提高人群免疫力， 降低感染风险。
改善环境卫生
保持室内空气流通，定期清洁和消毒生活环 境，减少病菌滋生。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免接触患者等措施，减 少病菌传播。
肺炎病人的护理-PPT课件
三、诊断标准
1、症状和体征：一般急性起病，典型表现为突然畏寒、发 热，或先有短暂“上呼吸道感染”史，咳嗽、咳痰或伴有胸 闷、胸痛。病变区叩诊呈浊音或实音，听诊肺泡呼吸音减弱， 可闻及湿罗音。 2、影像学检查 3、实验室检查：①细菌性肺炎可见血白细胞计数和中性粒 细胞增高，并有核左移，或比例仍高细胞内见中毒颗粒。年 老体弱、酣酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中 性粒细胞比例仍高。②病原学检查：痰涂片染色
肺炎病人的护理
长治市人民医院 呼吸与危重症医学科
李娜
内容大纲
定义与流行病学 病因与分类 临床表现 诊断标准 治疗原则及主要措施 护理评估/护理措施 健康指导
概述
• 定义：指终末气道，肺泡及肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化 因素引起。
• 细菌性肺炎是最常见的肺炎， 也是最常见的感染性疾病之一。
成人重症肺炎诊断标准
主要标准
1.需要有创机械通气 2.感染性休克需要血
管收缩剂治疗
我国重症肺炎标准
次要标准 1.意识障碍 2.氧合指数≤300 3.血压＜90/60 4.呼吸频率＞30次/分 钟 5.胸片显示双侧或多肺 叶受累 6.少尿：尿量＜20ML/H
四、治疗原则及主要措施
• 治疗要点 –抗感染治疗 –支持治疗
肺暖、密切观察病情
• 注意补充足够蛋白质，热量及维生素
• 给氧
• 剧烈胸痛可酌用少量镇痛药
• 重症：＋抗休克治疗
–并发症处理
五、护理评估-健康史
• 是否吸烟、酗酒、受凉、淋雨、疲劳等诱因 • 是否存在年老体弱、长期卧床、意识障碍、吞咽
和反射障碍； • 是否长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、接受机
• 间质性肺炎 病变主要累及支气管壁和支气管周围， 有肺泡壁增生及间质水肿。X线显示: 一侧或双侧肺 下部的不规则条索状密度增高阴影。
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肺炎病人护理
❖ 体征：
1、急性病容，口唇周围疱疹、皮肤灼热干燥。 2、典型肺实变改变：望、触、叩、听 3、大部分痊愈或偶遗留机化性肺炎。 病程：自然病程1－2周，抗生素使用后能明显影响病程。
肺炎病人护理
❖ 休克型肺炎
1、严重的中毒、休克症状：高热不退或不升，血 压 下降，四肢湿冷，脉搏细弱，烦渴少尿，神志不清 等。
肺炎病人护理
1、社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia)
在医院外罹患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原 体感染而在入院后平均潜伏期内 发病的肺炎；
肺炎球菌（40%）； 革兰阴性杆菌（20%），其中最
常见的是肺炎克雷伯杆菌。
肺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病人护理
2、医院获得性肺炎(hospital Acquired Pneumonia)
叶性或段性的片状致密影。
肺炎病人护理
4、诊断
护理评估：
病史 ＋ 临床表现 ＋ 实验室检查
肺炎病人护理
5、治疗
一、对因治疗：抗生素
▪ 首选青霉素G：疗程14天或退热后3天停药或改口服。 ▪ 过敏者改用大环内酯类或新喹诺酮类静滴。
二、对症、支持治疗：
卧床休息，保证营养，饮食高质量 降温 镇痛：可待因（！） 给氧
肺炎病人护理
充血期
病理改变
肺炎病人护理
红色肝样变期
肺炎病人护理
病理改变
灰色肝样变期
肺炎病人护理 病 理 改 变
消散期
肺炎病人护理
病理改变
2、小叶性/支气管肺炎
❖ 多种病原体，常继发于其他疾病。 ❖ 感染过程：支气管 细、终末细支气管及肺泡的炎症。 ❖ 有分泌物，湿啰音，无实变体征。 ❖ 胸片：沿肺纹理分布，不规则斑片状影，边缘密度浅而模糊,
等因素致有效呼吸面积减少有关。 清理呼吸道无效 与痰液过多、粘稠或咳嗽无力有
关。 体温过高 与肺部感染有关。 潜在并发症：感染性休克。
肺炎病人护理
护理措施
（一）一般护理
1．休息、活动与体位 减少活动，保证足够的休息，舒适
体位。休克者取中凹位，并注意翻身。
2．饮食护理 高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易
教学思路
护理措施
病因
护理诊断
疾病
发病机制
实验室检查
临床表现
护理评估
疾病诊断
治疗
肺炎病人护理
肺炎病人护理
第七节 肺炎病人的护理
桂林医学院 李小芒
肺炎病人护理
肺炎病人护理
肺炎病人护理
肺实质
肺间质
肺炎病人护理
一、概 述
肺炎（pneumonia）
①由各种病原微生物、理化因素、免疫因素、药 物等所致
患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时 后在医院内发生的肺炎；
革兰染色阴性杆菌（50%）：铜绿假单胞菌、肺炎克雷 伯杆菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌属等；
肺炎球菌（30%）、金黄色葡萄球菌（10%）。
滥用抗生素
消毒不严格
交叉感染
肺炎病人护理
二、肺炎球菌性肺炎
1、病因、发病机理和病理：
§ 由肺炎球菌引起(双球或链球G＋)。 § 常有受寒、醉酒、疲劳、淋雨等诱因（抵抗力↓）。 § 冬春季多发，健康青壮年男性多见。 § 占CAP的半数。
❖ 定期监测血氧及病情变化。 ❖ 密切观察病人有无休克前期的表现。
肺炎病人护理
（三）用药护理（药物的作用、副作用、使用时注意事项）
①β-内酰胺类：过敏反应。 ②大环类酯类：胃肠道反应、肝功损害。 ③氨基甙类：听神经、肾功能损害。 ④抗病毒：口干、白细胞减少。 ⑤止咳、祛痰剂：盐酸氨溴索、可待因。
诱因
肺炎病人护理
上感症状
机体抵抗能力↓→进入下呼吸道 变态反应
多糖荚膜
铁锈色痰
肺泡壁水肿 红、白细胞、纤维素渗出
含菌渗出液经Cohn孔扩散 休克型肺炎
大叶性肺炎
肺炎病人护理
2、临床表现：
v 症状
1、诱因，上呼吸道感染等前驱症状。 2、急性发病，有高热、寒颤。 3、咳嗽频繁，咳铁锈色痰。 4、胸痛，可向肩部或腹部放射、气促、紫绀；恶心、 呕吐、腹胀等。 5、严重者可出现休克型肺炎。
肺炎病人护理
感染性体克的治疗： 补足血容量——首选措施。 合理使用血管活性药物。 控制感染。 激素的应用。 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
肺炎病人护理
6、护理
❖护理评估 诊断
病史 身体评估 实验室和其他检查 心理-社会状况
肺炎病人护理
常见的护理诊断及护理问题 气体交换受损 与呼吸道内粘液的堆积，肺部感染
消化饮食。注意少食多餐、多饮水2L/d。
3.环境护理 保持室温18～22℃，温度50%～60%，通风
但避免受凉。冬季注意保暖。
肺炎病人护理
（二）病情观察（神志、生命体征、临床表现、实验室检查、并
发症变化情况）
❖ 监测病人神志、生命体征的变化，尤其是体温变化；呼 吸频率、节律、幅度变化。
❖ 观察病人咳嗽、咳痰情况，痰液的性质、颜色、量；有 无呼吸困难、发绀等。
体
观
肺炎病人护理
分类
⒈病因分类 ⒉按解剖部位分类 ⒊按患病环境分类
1、大叶性肺炎 2、小叶性肺炎 3、间质性肺炎
肺炎病人护理
1、大叶性/肺泡性肺炎
（1）致病菌多为肺炎链球菌。 （2）感染过程 肺泡 肺泡间孔 其他肺泡 肺段 肺叶 （3）肺实质炎症，多不累及支气管。 （4）胸片：肺叶或肺段的实变阴影。
2、甚至出现DIC、MODS。
肺炎病人护理
3、实验室检查：
❖ 血象：WBC↑，N＞80﹪，核左移，可见中毒颗粒。 血培养：阳性率不高，抗生素使用前抽血约20﹪的阳性率。 痰涂片：痰中的大量白细胞和G＋双球菌和链球菌。 痰培养：可培养出肺炎球菌。 X线：早期可见肺纹理增粗或小片状模糊，实变时肺部呈
下叶常受累。
肺炎病人护理
3、间质性肺炎
❖ 多由支原体、病毒所致。 ❖ 病变仅在肺间质，呼吸道症
状轻，异常体征较少。
❖ 胸片：一侧或双侧肺下部的
不规则条索状影，从肺门向 外伸展，可呈网状，其间可 有小片肺不张阴影。
肺炎病人护理
⒈病因分类
分类
⒉按解剖部位分类 ⒊按患病环境分类
社区获得性肺炎（CAP） 医院获得性肺炎（HAP）
②终末气道、肺泡腔及肺间质的炎症 ③细菌性肺炎最为常见
肺炎病人护理
分类
⒈病因分类 ⒉按解剖部位分类 ⒊按患病环境分类
1、感染 （1）细菌性肺炎 （2）病毒性肺炎 （3）支原体肺炎 （4）真菌性肺炎 （5）其他病原体 2、理化因素 3、免疫和变态反应
肺炎病人护理
SARS
链
球 菌
病 毒
微生物
支
镜
原
下
❖ 体征：
1、急性病容，口唇周围疱疹、皮肤灼热干燥。 2、典型肺实变改变：望、触、叩、听 3、大部分痊愈或偶遗留机化性肺炎。 病程：自然病程1－2周，抗生素使用后能明显影响病程。
肺炎病人护理
❖ 休克型肺炎
1、严重的中毒、休克症状：高热不退或不升，血 压 下降，四肢湿冷，脉搏细弱，烦渴少尿，神志不清 等。
肺炎病人护理
1、社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia)
在医院外罹患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原 体感染而在入院后平均潜伏期内 发病的肺炎；
肺炎球菌（40%）； 革兰阴性杆菌（20%），其中最
常见的是肺炎克雷伯杆菌。
肺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病人护理
2、医院获得性肺炎(hospital Acquired Pneumonia)
叶性或段性的片状致密影。
肺炎病人护理
4、诊断
护理评估：
病史 ＋ 临床表现 ＋ 实验室检查
肺炎病人护理
5、治疗
一、对因治疗：抗生素
▪ 首选青霉素G：疗程14天或退热后3天停药或改口服。 ▪ 过敏者改用大环内酯类或新喹诺酮类静滴。
二、对症、支持治疗：
卧床休息，保证营养，饮食高质量 降温 镇痛：可待因（！） 给氧
肺炎病人护理
充血期
病理改变
肺炎病人护理
红色肝样变期
肺炎病人护理
病理改变
灰色肝样变期
肺炎病人护理 病 理 改 变
消散期
肺炎病人护理
病理改变
2、小叶性/支气管肺炎
❖ 多种病原体，常继发于其他疾病。 ❖ 感染过程：支气管 细、终末细支气管及肺泡的炎症。 ❖ 有分泌物，湿啰音，无实变体征。 ❖ 胸片：沿肺纹理分布，不规则斑片状影，边缘密度浅而模糊,
等因素致有效呼吸面积减少有关。 清理呼吸道无效 与痰液过多、粘稠或咳嗽无力有
关。 体温过高 与肺部感染有关。 潜在并发症：感染性休克。
肺炎病人护理
护理措施
（一）一般护理
1．休息、活动与体位 减少活动，保证足够的休息，舒适
体位。休克者取中凹位，并注意翻身。
2．饮食护理 高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易
教学思路
护理措施
病因
护理诊断
疾病
发病机制
实验室检查
临床表现
护理评估
疾病诊断
治疗
肺炎病人护理
肺炎病人护理
第七节 肺炎病人的护理
桂林医学院 李小芒
肺炎病人护理
肺炎病人护理
肺炎病人护理
肺实质
肺间质
肺炎病人护理
一、概 述
肺炎（pneumonia）
①由各种病原微生物、理化因素、免疫因素、药 物等所致
患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时 后在医院内发生的肺炎；
革兰染色阴性杆菌（50%）：铜绿假单胞菌、肺炎克雷 伯杆菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌属等；
肺炎球菌（30%）、金黄色葡萄球菌（10%）。
滥用抗生素
消毒不严格
交叉感染
肺炎病人护理
二、肺炎球菌性肺炎
1、病因、发病机理和病理：
§ 由肺炎球菌引起(双球或链球G＋)。 § 常有受寒、醉酒、疲劳、淋雨等诱因（抵抗力↓）。 § 冬春季多发，健康青壮年男性多见。 § 占CAP的半数。
❖ 定期监测血氧及病情变化。 ❖ 密切观察病人有无休克前期的表现。
肺炎病人护理
（三）用药护理（药物的作用、副作用、使用时注意事项）
①β-内酰胺类：过敏反应。 ②大环类酯类：胃肠道反应、肝功损害。 ③氨基甙类：听神经、肾功能损害。 ④抗病毒：口干、白细胞减少。 ⑤止咳、祛痰剂：盐酸氨溴索、可待因。
诱因
肺炎病人护理
上感症状
机体抵抗能力↓→进入下呼吸道 变态反应
多糖荚膜
铁锈色痰
肺泡壁水肿 红、白细胞、纤维素渗出
含菌渗出液经Cohn孔扩散 休克型肺炎
大叶性肺炎
肺炎病人护理
2、临床表现：
v 症状
1、诱因，上呼吸道感染等前驱症状。 2、急性发病，有高热、寒颤。 3、咳嗽频繁，咳铁锈色痰。 4、胸痛，可向肩部或腹部放射、气促、紫绀；恶心、 呕吐、腹胀等。 5、严重者可出现休克型肺炎。
肺炎病人护理
感染性体克的治疗： 补足血容量——首选措施。 合理使用血管活性药物。 控制感染。 激素的应用。 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
肺炎病人护理
6、护理
❖护理评估 诊断
病史 身体评估 实验室和其他检查 心理-社会状况
肺炎病人护理
常见的护理诊断及护理问题 气体交换受损 与呼吸道内粘液的堆积，肺部感染
消化饮食。注意少食多餐、多饮水2L/d。
3.环境护理 保持室温18～22℃，温度50%～60%，通风
但避免受凉。冬季注意保暖。
肺炎病人护理
（二）病情观察（神志、生命体征、临床表现、实验室检查、并
发症变化情况）
❖ 监测病人神志、生命体征的变化，尤其是体温变化；呼 吸频率、节律、幅度变化。
❖ 观察病人咳嗽、咳痰情况，痰液的性质、颜色、量；有 无呼吸困难、发绀等。
体
观
肺炎病人护理
分类
⒈病因分类 ⒉按解剖部位分类 ⒊按患病环境分类
1、大叶性肺炎 2、小叶性肺炎 3、间质性肺炎
肺炎病人护理
1、大叶性/肺泡性肺炎
（1）致病菌多为肺炎链球菌。 （2）感染过程 肺泡 肺泡间孔 其他肺泡 肺段 肺叶 （3）肺实质炎症，多不累及支气管。 （4）胸片：肺叶或肺段的实变阴影。
2、甚至出现DIC、MODS。
肺炎病人护理
3、实验室检查：
❖ 血象：WBC↑，N＞80﹪，核左移，可见中毒颗粒。 血培养：阳性率不高，抗生素使用前抽血约20﹪的阳性率。 痰涂片：痰中的大量白细胞和G＋双球菌和链球菌。 痰培养：可培养出肺炎球菌。 X线：早期可见肺纹理增粗或小片状模糊，实变时肺部呈
下叶常受累。
肺炎病人护理
3、间质性肺炎
❖ 多由支原体、病毒所致。 ❖ 病变仅在肺间质，呼吸道症
状轻，异常体征较少。
❖ 胸片：一侧或双侧肺下部的
不规则条索状影，从肺门向 外伸展，可呈网状，其间可 有小片肺不张阴影。
肺炎病人护理
⒈病因分类
分类
⒉按解剖部位分类 ⒊按患病环境分类
社区获得性肺炎（CAP） 医院获得性肺炎（HAP）
②终末气道、肺泡腔及肺间质的炎症 ③细菌性肺炎最为常见
肺炎病人护理
分类
⒈病因分类 ⒉按解剖部位分类 ⒊按患病环境分类
1、感染 （1）细菌性肺炎 （2）病毒性肺炎 （3）支原体肺炎 （4）真菌性肺炎 （5）其他病原体 2、理化因素 3、免疫和变态反应
肺炎病人护理
SARS
链
球 菌
病 毒
微生物
支
镜
原
下