ICU知识

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icu的知识点归纳总结

icu的知识点归纳总结

icu的知识点归纳总结1. ICU的类型ICU通常可分为通用ICU、心脏ICU、神经ICU、新生儿ICU等不同类型。

通用ICU主要用于治疗各种危重病患者;心脏ICU专门用于治疗心脏病患者;神经ICU主要用于治疗脑部相关疾病;新生儿ICU主要用于治疗新生儿和早产儿等。

不同类型的ICU有不同的设备和专业人员配置。

2. ICU的设备ICU通常会配备一系列生命支持设备,如呼吸机、心电监护仪、血压监护仪、输液泵等。

这些设备可以在危急时刻对患者进行各种生命体征的监测和支持,确保患者在最短的时间内得到及时的治疗。

3. ICU的专业人员ICU的团队通常由医生、护士、呼吸治疗师、营养师、心理医生等组成。

他们都接受过专业的ICU护理培训,能够提供高水平的医疗护理服务。

医生负责制定治疗方案、护士负责日常护理和监测、呼吸治疗师负责呼吸支持等。

4. ICU的护理特点ICU的护理方式通常比较特殊,主要是针对患者的生命体征进行持续监测和支持。

护理人员会定期检查患者的呼吸、心跳、血压等生命体征,并随时准备应对各种紧急情况。

此外,ICU还会进行各种护理措施,如清洁伤口、预防感染、营养支持等。

5. ICU的疾病ICU主要治疗各种危重病患者,如心脏病、脑卒中、外伤、中毒、感染等。

对于这些疾病,ICU提供的治疗手段主要是支持治疗,包括呼吸支持、循环支持、营养支持等。

6. ICU的治疗原则ICU的治疗原则主要包括早期干预、全面支持和个体化护理。

早期干预可以帮助患者及时获得治疗,提高生存率。

全面支持可以维持患者的生命体征稳定,减少并发症的发生。

个体化护理可以根据患者的具体情况进行个性化治疗,提高治疗效果。

7. ICU的并发症ICU治疗过程中,患者容易发生各种并发症,如呼吸衰竭、消化道出血、感染等。

为了预防并发症的发生,ICU护理团队会采取一系列措施,如定期翻身、口腔护理、呼吸道管理等。

8. ICU的家属关怀ICU不仅需要对患者进行全面的护理,还需要对患者的家属进行情绪上的支持。

ICU常用知识汇总讲解

ICU常用知识汇总讲解

ICU常用知识汇总讲解
一、ICU的定义
ICU指的是“国际化协作单元”,是一种国际化技术,是一个开源软件库,支持跨平台的编程技术,主要负责国际化的数据处理,涉及语言,字符编码,时区,数值,排序和日期格式/时间格式等等,可以让软件具备多语言支持,跨语言列表,跨语言国家,以及支持多语言环境的能力。

二、ICU的特性
1. 国际化:ICU支持Unicode,它可以让软件具备多语言支持,跨语言国家。

2.可移植性:ICU支持不同的操作系统和硬件平台,可以支持多种网络环境,可以实现跨平台编程,可以让你的应用程序轻松地运行在不同的平台上。

3.兼容性:ICU可以与其他国际化技术进行交互,可以实现常见的语言和编码之间的相互转换,还可以支持多种字符集和编码。

4.功能强大:ICU可以提供精确的国际化数据处理功能,包括语言,字符编码,时区,数值,排序和日期格式/时间格式等等,可以帮助应用程序更好地支持多语言环境。

三、ICU的作用
1.实现文本转换:ICU可以实现不同文本之间的转换,支持不同的字符编码,以及不同语言文本的转换,可以帮助软件产品实现多语言支持。

2.支持排序:ICU支。

icu健康教育内容

icu健康教育内容

icu健康教育内容
ICU健康教育内容如下:
1. 呼吸系统的重要性:了解呼吸系统的结构和功能,以及保持呼吸健康的方法,如遵循良好的呼吸道卫生习惯和避免吸烟。

2. 预防感染:学习预防感染的重要性,包括正确的手卫生、消毒和环境清洁措施。

同时,了解如何识别和预防院内感染的方法。

3. 心脏健康:了解心脏疾病的风险因素,如高血压、高血脂和糖尿病等。

探讨保持心脏健康的方法,如均衡饮食、适量锻炼和控制体重。

4. 康复护理:了解ICU患者康复护理的重要性,包括饮食营养、心理支持和物理康复等方面的内容。

探讨如何帮助患者尽早恢复健康。

5. 预防跌倒:学习预防跌倒和获得安全的环境的方法,如保持房间整洁、提供合适的扶手和防滑设施等。

6. 药物安全:探讨重要的药物安全事项,如正确使用药物、了解药物的副作用和相互作用,以及如何存放药物等。

7. 心理健康:关注ICU患者的心理健康,提供心理支持和咨询服务,以帮助他们应对疾病和康复过程中可能面临的挑战。

8. 饮食健康:了解合理的饮食习惯对健康的重要性。

讨论如何选择营养丰富的食物,控制盐分和添加糖的摄入,以及合理的饮食量。

这些内容旨在提供ICU患者和其家属们关于健康保健和康复
方面的基本知识,帮助他们更好地管理和改善自身的健康状况。

icu科普小知识

icu科普小知识

icu科普小知识ICU科普小知识ICU是指重症监护室(Intensive Care Unit)的缩写,是医院内的一种特殊病房,专门用于收治重症患者。

ICU的设立旨在提供高度监护和专业护理,以确保重症患者的生命安全和康复。

一、ICU的特点1. 高度监护:ICU的设备和仪器非常齐全,能够实时监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以及各种生命支持系统,如呼吸机、血液透析机等。

2. 专业护理:ICU的护士都接受过专门的培训,具备丰富的护理技能和经验,能够提供高质量的护理服务,包括病情观察、药物管理、疼痛缓解、伤口护理等。

3. 严格控制:ICU对患者的访问和探视有一定的限制,以保证患者的安静和隐私,同时减少感染的风险。

二、ICU的适应症ICU主要收治以下类型的患者:1. 重症监护:如重症感染、严重创伤、重大手术后等,需要密切监测和及时处理并发症的患者。

2. 器官支持:如心脏骤停、呼吸衰竭、肾功能衰竭等,需要借助生命支持系统维持生命的患者。

3. 危重转运:如病情危急需要转运的患者,ICU能够提供稳定的环境和专业的医疗护理,确保安全转运。

三、ICU的护理措施1. 生命体征监测:ICU的设备能够实时监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,护士会定期记录和评估患者的病情变化。

2. 疼痛缓解:ICU的护士会根据患者的疼痛程度和个体差异,给予适当的药物缓解疼痛,以提高患者的舒适度和合作性。

3. 气道管理:ICU常见的气道管理方法包括气管插管和气管切开,以确保患者的呼吸通畅和氧气供应充足。

4. 感染控制:ICU对感染的防控非常重视,采取严格的手卫生、消毒措施,定期进行环境清洁和器械消毒,以预防交叉感染。

5. 营养支持:ICU的护士会根据患者的营养需求,制定个性化的营养支持方案,包括静脉输入和肠外营养等方式。

四、ICU的风险和挑战1. 感染风险:由于患者的免疫力低下和长时间的卧床不动,ICU的感染风险相对较高,需要加强感染控制措施。

icu科普小知识

icu科普小知识

icu科普小知识ICU是什么?ICU(Intensive Care Unit)是指重症监护室,是医院内专门用于治疗危重病人的部门。

ICU具备特殊的设备和专业的医护人员,可以提供全天候的监测和护理服务。

它是医院中最重要的部门之一,对于拯救病危患者的生命至关重要。

ICU的目的ICU的主要目的是提供高级监护和护理,以支持和维持危重病人的生命功能。

在ICU 中,病人可以接受特殊的医疗治疗,如呼吸机辅助呼吸、营养支持、药物治疗和麻醉等。

此外,ICU还提供全天候的监测,包括生命体征、血液气体分析、心电图、脑电图等,以便及时监测病人的病情变化。

ICU的设备ICU配备了一系列专业的医疗设备,以确保对病人的全面监测和护理。

这些设备包括:1.呼吸机:用于辅助病人的呼吸,帮助病人保持正常的氧气供应和二氧化碳排出。

2.监护仪:用于监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温等。

3.输液泵:用于控制药物和液体的输入速率,确保病人获得适当的药物治疗和补液。

4.血气分析仪:用于分析病人的动脉血,检测血氧饱和度、二氧化碳和酸碱平衡等指标。

5.心电图机:用于记录病人的心电图,检测心脏的电活动是否正常。

6.脑电图机:用于记录病人的脑电图,评估脑功能状态和监测癫痫发作等。

ICU的医护团队ICU的医护团队是一个高度专业化和高效协作的团队。

它通常由以下成员组成:1.医生:ICU的主治医生负责制定治疗方案、监测病情和指导护理工作。

2.护士:ICU的护士负责病人的日常护理和监测,包括给药、插管、更换伤口敷料等。

3.呼吸治疗师:负责病人的呼吸治疗,包括呼吸机操作和维护等。

4.药剂师:ICU的药剂师负责提供合适的药物和剂量,以确保病人获得正确的治疗。

5.物理治疗师:负责协助病人进行康复治疗,提高其生活质量和功能恢复。

ICU的重要性ICU在现代医疗中起着至关重要的作用。

它提供了一种高度专业的护理环境,能够拯救那些处于生命危险中的病人。

ICU不仅可以为病人提供各种特殊的医疗治疗,还能够及时监测病情变化,及早发现并处理潜在的危险因素。

icu常用的护理知识

icu常用的护理知识

ICU常用的护理知识引言重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)是医院内专门为危重患者提供综合护理和监护的特定病房。

在ICU工作的医护人员需要掌握一些基本的护理知识,以确保患者能够得到最优质的护理。

本文将介绍一些ICU常用的护理知识。

1. 呼吸系统护理1.1 维持通气道的通畅:及时清除患者口腔和喉部的分泌物,定期吸引呼吸道分泌物,并利用人工气道进行气道管理。

1.2 监测呼吸参数:包括呼吸频率、潮气量和氧饱和度等,及时发现和处理呼吸窘迫或通气障碍。

2. 心血管系统护理2.1 监测心率和心律:定期测量患者的心率和心律,并及时发现和处理心律失常等问题。

2.2 观察血压变化:持续监测患者的血压,特别是血压的稳定性和波动情况,及时调整药物治疗。

3. 中心静脉导管护理3.1 导管位置确认:每次给药或治疗前,确认导管是否仍然位于正确位置。

3.2 导管通畅维护:定期冲洗导管、更换导管橡胶塞,并观察有无可疑感染或血栓形成的迹象。

3.3 防止导管相关感染:严格执行无菌操作,定期更换导管敷料和消毒导管插口。

4. 造口护理4.1 定期清洁造口:使用温盐水或专用清洁剂清洁造口,保持造口周围皮肤的清洁和干燥。

4.2 观察造口情况:密切观察造口的颜色、形状和排出物的情况,及时处理造口发生的问题。

5. 高热治疗5.1 体温监测:定期测量患者的体温,以及时发现和处理高热的情况。

5.2 物理降温:采用物理降温方法,如冷敷或喷雾降温,以帮助患者降低体温。

5.3 药物降温:根据患者情况使用退热药物,如对乙酰氨基酚。

6. 皮肤护理6.1 皮肤褥疮预防:定期翻身、维持皮肤干燥、使用特殊床垫等措施预防皮肤褥疮的发生。

6.2 皮肤清洁:使用温水或温盐水清洁患者的皮肤,避免使用刺激性化学物质。

6.3 皮肤保湿:使用医用润肤霜等护肤品保持患者皮肤的湿润。

7. 营养护理7.1 规律进食:根据患者的病情和营养需求制定合理的进食计划,保证患者获得充足的营养。

icu有哪些专科护理知识

icu有哪些专科护理知识

ICU有哪些专科护理知识引言重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是医院中负责监测和治疗危重病患的特殊部门。

在ICU工作的护士们需要具备丰富的专科护理知识,以应对各种复杂的病情和护理需求。

本文将介绍ICU中常见的专科护理知识。

1. 呼吸系统护理1.1 气道管理在ICU中,气道管理是护士必须掌握的重要技能之一。

包括以下内容:•气管插管和拔管的技巧•气道湿化、湿化吸痰和气道护理的操作方法•气道阻塞的处理及预防1.2 人工气道的监护在ICU中,很多患者需要依靠人工气道进行呼吸。

护士需要了解以下知识:•人工气道的选择和建立•人工气道的定位和固定方法•监测气囊压力和管路情况•人工气道的感染预防和处理1.3 呼吸机操作呼吸机对于呼吸不足或呼吸衰竭的患者至关重要。

护士需要了解以下内容:•各种呼吸机模式的基本原理和使用方法•呼吸机参数的调整和监测•呼吸机的故障处理和报警处理•防止呼吸机相关肺炎的预防措施2. 心血管系统护理2.1 血压监测和调控ICU患者常常存在血压异常的情况,护士需要了解以下知识:•血压监测的方法和常用监测设备的使用•血压异常的判断和处理•使用血管活性药物的知识和技巧•血压调控的目标和策略2.2 心脏监测和处理在ICU中,护士需要密切监测心脏功能,并及时处理异常。

包括:•心电监测和心律失常的判读与处理•心肌梗死的护理措施•心力衰竭和心脏骤停的护理方法•心肌缺血与保护的策略2.3 血液液体管理有效的血液液体管理对于病情的好转至关重要。

护士需要了解以下内容:•血管通路的选择和建立•血液液体的输注与监测•输液泵的使用和维护•液体平衡的评估和调节3. 神经系统护理3.1 昏迷患者的护理ICU中常见的昏迷患者需要特殊的护理。

护士需要了解以下知识:•GCS评分的使用和解读•斯戴格三效应的监测和处理•颅脑损伤的护理措施•降低颅内压的方法和监测3.2 中风患者的护理中风患者需要密切监测和护理。

icu护理科普小知识

icu护理科普小知识

icu护理科普小知识ICU护理科普小知识ICU(Intensive Care Unit)即重症监护室,是医院中专门用来收治危重病患者的特殊病房。

ICU护理是一项高度专业化和技术要求极高的护理工作,下面将为大家介绍一些ICU护理的小知识。

一、ICU护理的特点1. 高度监测:ICU患者病情较为复杂,需要进行连续的生命体征监测,包括心电图、血压、呼吸、体温等多项指标的监测。

2. 多学科协作:ICU护理中,护士需要与医生、呼吸治疗师、康复师等多个专业人员进行紧密合作,共同制定和执行治疗方案。

3. 高强度护理:ICU护理需要24小时全天候照料患者,对患者进行全方位的护理,包括危重病情的评估和处理、药物管理、病情观察等。

二、ICU护理的常见问题1. 气管插管护理:对于需要机械通气的患者,护士需要定期检查气管插管的位置和固定情况,保持呼吸道通畅。

2. 导尿护理:ICU患者常需要留置导尿管,护士需要定期检查尿液排出情况,防止尿液滞留和感染。

3. 高血糖管理:ICU患者常出现高血糖,护士需要监测血糖水平,并及时调整胰岛素用量,保持血糖在目标范围内。

4. 翻身护理:长时间卧床的ICU患者容易出现压疮,护士需要定期翻身、按摩和皮肤护理,预防和减少压疮发生。

5. 药物管理:ICU患者需要接受大量的药物治疗,护士需要准确计算和给药,注意药物的副作用和相互作用。

6. 疼痛管理:ICU患者常常伴有剧烈疼痛,护士需要评估疼痛程度,并给予适当的镇痛治疗,提高患者的舒适度。

三、ICU护理的技巧1. 沟通技巧:与ICU患者的家属进行有效的沟通,及时了解患者的需求和病情变化,帮助他们缓解焦虑和恐惧。

2. 管路护理:ICU患者身上常有各种导管和插管,护士需要定期检查管路的通畅性和固定情况,预防并发症的发生。

3. 个体化护理:针对每位ICU患者的不同病情和需求,制定个体化的护理计划,提供全面细致的护理服务。

4. 心理支持:ICU患者多为危重病患者,护士需要给予他们积极的心理支持,帮助他们保持良好的心态,增加治疗的信心。

icu护理知识点总结

icu护理知识点总结

icu护理知识点总结1. ICU护理的概念ICU护理是指对重症患者进行综合护理和治疗的过程,旨在维持和稳定患者的生命体征,预防和处理可能发生的急性并发症,及时纠正和改善病情,以促进患者康复。

ICU护理需要密切监测病人的生命体征,对病情进行及时评估,并实施相应的护理措施和治疗方法。

2. ICU护理的原则(1)全面评估:对患者的病情进行全面评估,包括生命体征、意识状态、疼痛程度、营养状态等各方面,以便及时发现和处理危及生命的情况。

(2)个性化护理:根据患者的具体情况和需要,制定个性化护理方案和治疗方案,以求最佳的治疗效果。

(3)综合治疗:采用综合的治疗方法,如药物治疗、物理治疗、营养支持、心理支持等,并对疾病的病因和机制进行深入分析,以提高治疗效果。

(4)紧急处理:对危急情况要能够迅速做出决策和处理,保证病人的安全和稳定。

(5)信息护理:对患者的病情、治疗情况、预后等进行及时、准确的记录和报告,以便医疗团队能够掌握最新的信息,作出正确的决策。

3. ICU护理的职责(1)监测生命体征:密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温、意识状态等,随时掌握病情的变化。

(2)呼吸支持:对需要呼吸支持的病人进行机械通气、气管切开等治疗,以保证呼吸功能的稳定。

(3)血液循环支持:对需要血液循环支持的病人进行血管外科插管、心脏起搏、血液透析等治疗,以保持血液循环的稳定。

(4)营养支持:对营养不良或不能进食的患者进行鼻胃管、静脉营养等支持治疗,维持机体的能量平衡。

(5)危重症护理:对危重病情的患者进行特别监护,密切观察病情变化,做好紧急处理准备。

4. ICU护理的常见病状及护理要点(1)严重创伤:对创伤严重、休克的患者进行快速评估和处理,包括止血、复苏、抢救等,及时送往手术室进行进一步处理。

(2)危及呼吸:对呼吸困难、气道梗阻、呼吸衰竭的患者进行气道管理、呼吸支持和体位引流等护理措施。

(3)严重感染:对感染严重的患者进行抗生素治疗、支持治疗、预防合并症等护理措施。

icu常用护理知识

icu常用护理知识

ICU常用护理知识简介ICU(重症监护室)是医院中治疗危重病患者的特殊科室,对于护士而言,熟悉ICU常用护理知识是非常重要的。

本文将介绍ICU常用护理知识的一些基本概念和实践经验,以帮助护士更好地应对ICU工作。

ICU常用护理知识1. ICU患者的特点ICU的患者通常是病情较为严重的危重病患者,需要密切观察和护理。

患者病情不稳定,需要监测生命体征、纠正生命功能障碍,并及时处理并发症。

恢复期患者需要帮助恢复独立呼吸和日常生活能力。

2. 生命体征监测•体温监测:ICU患者体温常常不稳定,需要根据患者情况选择不同的测量方法,如鼓膜温度计、腋温、肛温等。

•心率监测:通过心电监护仪监测患者的心率,及时发现心律失常并进行干预措施。

•呼吸监测:观察患者呼吸频率、深度和节律,监测血氧饱和度,及时处理呼吸问题。

•血压监测:监测患者的血压,包括收缩压、舒张压和平均动脉压,及时发现和处理血压异常。

3. 呼吸护理•气道管理:对于无法自主呼吸或呼吸困难的患者,使用气管插管或气管切开等方法维持气道通畅。

•机械通气:对于需要辅助呼吸的患者,使用呼吸机提供机械通气支持,包括控制通气和辅助通气模式。

•吸痰:定期或按需对患者进行吸痰,保持呼吸道通畅,减少感染风险。

4. 循环护理•静脉通路管理:ICU患者通常需要多个静脉通路,护士需要定期检查通路通畅性和皮肤情况,及时更换。

•输入输出监测:监测患者的液体输入输出情况,包括液体输注和排尿量,维持水电解质平衡。

•心脏监护:监测患者的心电图、心率、血压等,及时发现心律失常和心功能异常。

•血液透析:对于肾功能不全的患者,可以进行血液透析来清除体内废物和毒素。

5. 意识状态评估与疼痛管理•意识状态评估:定期评估患者的意识状态,包括意识清楚度、反应性和神经功能状态。

•镇痛:及时评估患者的疼痛程度,并给予相应的镇痛措施,如镇痛药物和物理疗法。

6. 皮肤护理•压疮预防:定期翻身,使用合适的床垫和垫子,保持皮肤清洁和干燥,预防和减少压疮的发生。

icu专科培训内容

icu专科培训内容
指标。
病情评估
根据患者病情变化,及时进行评估 ,了解患者病情状况,为后续治疗 提供依据。
症状观察
观察患者意识状态、瞳孔变化、肢 体活动等,以及是否有呼吸困难、 胸痛、心悸等症状,以便及时发现 病情变化。
危重患者的急救护理
01
02
03
急救技能
掌握心肺复苏、气管插管 、深静脉置管等急救技能 ,能够迅速应对患者的紧 急情况。
05
ICU感染控制与预防
ICU的消毒与隔离措施
严格遵守消毒制度, 定期对病房进行空气 、物体表面及地面消 毒。
医护人员需接受感染 防控培训,掌握正确 的消毒和防护方法。
实施接触隔离,对感 染或疑似感染的病人 采取相应隔离措施。
呼吸机相关性肺炎的预防
定期对呼吸机管道进行清洗、消毒, 减少细菌滋生。
急救药物
熟悉常用急救药物的用法 、用量及不良反应,确保 在紧急情况下能够正确使 用药物。
急救流程
熟悉急救流程,确保在患 者发生紧急情况时能够迅 速启动急救程序,为患者 争取宝贵的抢救时间。
危重患者的心理护理
心理支持
为患者提供心理支持,缓 解患者紧张、焦虑的情绪 ,增强患者对治疗的信心 。
沟通技巧
掌握有效的沟通技巧,与 患者及其家属进行良好的 沟通,了解患者需求,提 供个性化的护理服务。
疼痛管理
关注患者疼痛状况,采取 有效的疼痛管理措施,减 轻患者痛苦,提高患者舒 适度。
03
高级生命支持
心肺复苏术(CPR)
总结词
心肺复苏术是紧急救治中至关重要的 技能,掌握正确的CPR技术对于抢救 生命至关重要。
详细描述
心肺复苏术(CPR)是一种紧急救治技能,用 于在心脏骤停的情况下维持大脑和器官的氧气 供应。在ICU专科培训中,学员需要掌握正确 的CPR技术,包括胸外按压、开放气道和人工 呼吸等步骤,以确保患者在等待专业救援到来 之前得到及时有效的救治。

icu要学的知识

icu要学的知识

icu要学的知识ICU(Intensive Care Unit)是医院中专门用于治疗危重病患者的重症监护室。

在ICU中,医护人员需要掌握一系列的知识和技能,以便有效地对危重病患者进行监护和治疗。

以下是ICU要学习的知识:1. 重症疾病的诊断和监测:ICU医护人员需要学习和了解各种重症疾病的临床表现、诊断方法和监测指标。

他们需要熟悉各种监测设备的使用,如心电监护仪、血压监测仪、呼吸机等,以及各种监测指标的正常范围和异常情况的处理方法。

2. 重症病患的生命支持技术:ICU医护人员需要学习和掌握各种重症病患的生命支持技术,如机械通气、血液净化、心脏复苏等。

他们需要了解这些技术的适应症和禁忌症,以及操作方法和注意事项。

3. 药物治疗和抗感染:ICU病患往往需要复杂的药物治疗,医护人员需要学习和了解各种药物的使用原理、副作用和相互作用。

此外,重症病患容易感染,医护人员需要学习和掌握抗感染的原则和方法,包括使用抗生素、抗菌药物和预防感染的措施。

4. 人机工程学:ICU是一个复杂的工作环境,医护人员需要学习和了解人机工程学的知识,以提高工作效率和减少操作错误。

他们需要学习如何正确使用各种设备和器械,以及如何合理组织工作流程和协调团队合作。

5. 重症病患的心理护理:重症病患常常处于生死边缘,他们和他们的家属都面临着极大的心理压力。

ICU医护人员需要学习和了解心理护理的知识和技巧,包括如何与病患和家属进行有效的沟通和支持,以及如何处理各种心理问题和困扰。

6. 临床研究和学术更新:ICU医护人员需要学习和了解临床研究和学术更新的最新进展。

他们需要不断学习和更新自己的知识和技能,以提高对重症病患的治疗效果和护理质量。

ICU医护人员需要学习和掌握的知识十分广泛和复杂。

他们需要了解重症疾病的诊断和监测、重症病患的生命支持技术、药物治疗和抗感染、人机工程学、心理护理以及临床研究和学术更新等多个方面的知识。

只有不断学习和提高,才能更好地为危重病患者提供高质量的护理和治疗。

icu院感知识培训内容

icu院感知识培训内容

icu院感知识培训内容
以下是 ICU 院感知识培训的内容概述:
1. 手卫生:包括正确的洗手方法、手消毒和戴手套的时机。

2. 个人防护装备:了解如何正确使用和穿戴个人防护装备,如口罩、帽子、隔离衣等。

3. 清洁与消毒:学习不同表面和设备的清洁和消毒方法,以及消毒剂的选择和使用。

4. 感染预防措施:了解如何减少交叉感染的风险,如隔离、分区、访客管理等。

5. 抗菌药物管理:认识到合理使用抗菌药物的重要性,避免滥用和抗药性的产生。

6. 医疗废物管理:学习正确的医疗废物分类、收集、运输和处理方法,以减少感染传播的风险。

7. 职业暴露处理:了解如何应对职业暴露,如针刺伤、血液体液暴露等,并及时报告和处理。

8. 感染监测与报告:认识到感染监测的重要性,包括病例监测、环境监测等,以及及时报告感染事件。

9. 教育与培训:强调持续教育和培训的重要性,以保持员工对院感知识的更新和提高。

10. 质量改进:了解质量改进的方法和工具,以不断提高感染预防和控制的效果。

以上内容仅为梗概,实际的 ICU 院感知识培训可能会根据具体情况进行调整和扩展。

此外,培训还应包括实际操作演练和案例分析,以增强学习效果和实际应用能力。

icu护理科普小知识

icu护理科普小知识

icu护理科普小知识摘要:1.ICU 护理的概述2.ICU 护理的基本原则3.ICU 常见疾病的护理要点4.ICU 患者的心理护理5.家庭在ICU 护理中的角色6.总结正文:1.ICU 护理的概述ICU,即Intensive Care Unit,中文意为“加强护理病房”,是专门为危重病人提供高级生命支持的地方。

在ICU 中,患者通常需要密切监测和复杂的医疗设备来维持生命体征。

ICU 护理的主要目标是稳定患者的生命体征,减轻病情恶化和并发症的风险,为患者的康复创造条件。

2.ICU 护理的基本原则ICU 护理的基本原则包括:早、严、细、实。

早是指早期发现、早期诊断、早期治疗;严是指严格的无菌操作、严格的病情观察、严格的医嘱执行;细是指细心观察病情变化、细心沟通、细心护理;实是指实事求是、实际出发、实事求是。

3.ICU 常见疾病的护理要点ICU 中常见的疾病包括:严重创伤、严重感染、心肺复苏后、急性呼吸窘迫综合症、急性心肌梗死等。

针对这些疾病,ICU 护理应关注以下几个方面:(1)保持生命体征稳定,如呼吸、心跳、血压、血氧饱和度等;(2)维持水电解质平衡,包括输液、输血、控制尿量等;(3)密切观察病情变化,及时发现并处理并发症;(4)做好基础护理,如口腔护理、皮肤护理、翻身拍背等;(5)根据医嘱给予药物治疗,注意药物的剂量、途径和时间;(6)及时进行康复训练,预防并发症。

4.ICU 患者的心理护理ICU 患者通常面临生命威胁,病情严重,治疗过程复杂,容易产生焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

为此,ICU 护理应重视患者的心理护理,包括:(1)尊重患者,维护患者的尊严;(2)主动与患者沟通,了解患者的心理需求;(3)及时向患者解释病情和治疗方案,减轻患者的焦虑;(4)关注患者家属的情绪,共同面对患者的病情;(5)根据患者病情,适时安排患者与家属见面,增进彼此的了解和支持。

5.家庭在ICU 护理中的角色家庭在ICU 护理中起着重要作用。

ICU重点护理知识

ICU重点护理知识

ICU重点护理知识概述ICU(Intensive Care Unit)是指重症监护室,是医院中用来救治重症患者的专门部门。

ICU的护理工作异常重要,对于患者的康复和生命安全起着举足轻重的作用。

本文将详细介绍ICU护理中的重点知识,包括呼吸护理、心脏护理、感染控制、血流动力学监测等方面内容。

呼吸护理呼吸系统是人体最重要的生命支持系统之一,在ICU中,呼吸机的使用和呼吸护理是重要的工作内容。

以下是几个关键点:1. 机械通气机械通气是ICU中常用的治疗方法,应掌握以下技巧:•合适的呼吸机参数设置,包括潮气量、频率、吸气末正压(PEEP)等;•监测呼吸机的报警指标,如气道压力、氧饱和度等,及时处理报警情况;•定期对患者进行呼吸机的撤机试验,评估患者是否可以脱离呼吸机。

2. 气道管理合理的气道管理是保证患者呼吸功能的关键,相关要点包括:•导管选择和置入技巧,包括气管插管和气管切开等;•定期检查气管插管的固定情况,确保插管位置稳定;•定期清理气道和导管,防止分泌物阻塞气道。

3. 氧疗氧疗是维持患者氧合状态的常用手段,重点注意事项有:•合理设置吸氧浓度,根据患者氧合指标调整低流量氧疗或高流量氧疗;•定期检查氧疗设备,确保其正常运行;•监测患者的动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2),及时调整气体通气参数。

心脏护理心脏护理是ICU中的重点工作之一,以下是几个关键点:1. 心电监测与治疗心电监测是重症患者心脏状况的重要指标,要点如下:•安全正确地连接心电监护仪,避免电极松脱或接触不良;•定期检查心电监测记录,及时发现异常心律及心电图变化;•心律失常的处理包括药物治疗和电复律等方法,必要时进行心脏复苏。

2. 血压控制血压控制是重症患者心脏护理的重要内容,需要关注以下几个方面:•预防和治疗低血压、高血压,包括静脉输液和药物治疗;•定期监测患者的血压、心率和心律,及时调整药物剂量;•注意药物副作用,如血管扩张剂引起的低血压,以及利尿剂引起的脱水等。

icu科普小知识

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icu科普小知识ICU科普小知识ICU,即Intensive Care Unit,是医院中专门负责重症患者监护和治疗的部门。

ICU的设立旨在提供高度专业化的医疗护理,以确保重症患者的生命安全和康复。

下面将为大家介绍一些关于ICU的小知识。

1. ICU的分类根据患者的病情和治疗需求,ICU可以分为多个不同的类型,如重症监护室、心脏监护室、新生儿重症监护室等。

每个类型的ICU都有其特定的设备和专业团队,以应对不同类型的疾病和患者需求。

2. ICU的设备ICU内配备了一系列先进的医疗设备,包括呼吸机、心电监护仪、多参数监护仪、血气分析仪等。

这些设备可以实时监测患者的生命体征,提供必要的生命支持和治疗。

3. ICU的专业团队ICU的专业团队由多个专业人员组成,包括医生、护士、呼吸治疗师、临床药师等。

他们具备丰富的专业知识和经验,能够为患者提供全面的医疗护理和治疗。

4. ICU的治疗目标ICU的治疗目标是通过对患者的密切监护和积极治疗,稳定患者的生命体征、维持重要器官功能、控制感染、缓解症状,并最终实现患者的康复。

5. ICU的访问限制由于ICU患者病情严重且需要特殊护理,一般情况下,ICU的访问是受限制的。

只有患者的家属和特定的医护人员能够进入ICU,以确保患者的隐私和安全。

6. ICU的并发症尽管ICU提供了高度专业化的医疗护理,但由于患者病情复杂且治疗措施较为激进,ICU也存在一定的并发症风险,如感染、出血、器官功能障碍等。

因此,医护人员需要密切监测患者的病情变化,并及时采取相应的预防和治疗措施。

7. ICU的康复ICU的康复工作并不仅仅是患者病情稳定后的出院,还包括对患者在ICU期间的康复护理。

康复护理包括物理治疗、心理支持、营养调理等,旨在帮助患者尽快恢复健康,提高生活质量。

8. ICU的研究与发展随着医学科技的不断进步,ICU的治疗手段和设备也在不断更新和改进。

同时,ICU的研究也日益重要,旨在探索更有效的治疗方法和管理策略,提高重症患者的生存率和康复率。

ICU常用知识汇总

ICU常用知识汇总

ICU常用知识汇总
一、名词解释
1、ICU: Intensive Care Unit,即重症监护室,其主要任务是对重症患者实施特殊的护理和疗效监护,以帮助患者有最佳的康复状态,并确保其有更高的生存率。

2、APACHE: Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,即急性生理学和慢性健康评估,是一种根据患者当前的体征和疾病史来评估早期死亡风险的重要工具。

3、SOFA: Sequential Organ Failure Assessment,即机械式组织衰竭评估。

用一系列体征来评估重症患者的病情,包括血液学、呼吸、血液凝血、肝功能、肾功能和代谢等方面的评估,可以用来确定患者的治疗效果。

4、SAPS: Simplified Acute Physiology Score,即简化急性生理学评分,是一种综合评估重症患者病情的工具,可以根据其急重程度对患者进行分级。

5、MEWS: Modified Early Warning Scores,即改良版的早期预警评分,是一个根据重症患者的体征和病情变化动态调整护理管理的重要工具。

二、护理管理
1、护理目标:重症监护室的护理管理目标是提高患者的生存率和改善患者的质量,保证患者能最佳恢复。

2、护理操作:重症监护室的护理操作一般要求施护人员要掌握护理知识,熟练掌握药物使用、输液、管理护理等等护理技术。

icu的相关知识和专业知识

icu的相关知识和专业知识

icu的相关知识和专业知识ICU(Intensive Care Unit)是指重症监护室,是医院内用于治疗重症患者的特殊部门。

ICU的主要任务是提供高度专业化和个体化的医疗护理,以监测和治疗病情危重的患者。

本文将介绍ICU的相关知识和专业知识。

一、ICU的作用和特点ICU是医院内最重要的部门之一,它提供了高度专业化、全天候的监护和治疗,以确保危重患者得到最佳的护理。

ICU的主要特点包括:1. 高度监测:ICU配备了各种先进的监测设备,如呼吸机、心电监护仪、血压监测仪等,可以实时监测患者的生命体征,并及时采取相应的治疗措施。

2. 个体化护理:ICU提供个体化的护理方案,根据患者的病情和需求制定相应的治疗计划,确保每个患者得到最适合的护理。

3. 多学科合作:ICU是一个多学科合作的环境,包括医生、护士、药师、呼吸治疗师等专业人员,他们共同协作,为患者提供全面的护理和治疗。

4. 高风险环境:ICU是一个高风险的环境,患者病情危重,需要密切监测和治疗。

因此,ICU的工作人员需要具备高度的专业知识和技能,以及快速反应和处理突发情况的能力。

二、ICU的治疗和护理措施ICU为危重患者提供了一系列的治疗和护理措施,以稳定患者的病情、缓解症状并促进康复。

这些措施包括:1. 机械通气:对于呼吸功能受损的患者,ICU提供机械通气支持,通过呼吸机辅助患者呼吸,维持氧气供应和二氧化碳排出。

2. 血流动力学监测与支持:ICU通过监测患者的心电图、血压、心率等生命体征,并及时给予液体、血液制品、血管活性药物等支持,维持患者的血流动力学稳定。

3. 治疗感染:ICU患者易感染,因此要进行严格的感染控制和抗生素治疗,以防止感染的发生和扩散。

4. 疼痛管理:ICU患者疼痛程度较高,需要进行有效的疼痛管理,包括药物治疗和非药物治疗,以减轻患者的痛苦。

5. 营养支持:ICU患者常常存在营养不良,需要进行营养支持,包括静脉输液、进食管或胃管喂养等方式,以保证患者的营养需求。

icu临床知识点总结

icu临床知识点总结

icu临床知识点总结一、ICU概述重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)是医院内专门用于收治危重病人的一种特殊的医疗科室,是医院内最高级别的急救设施。

ICU是一种对危重病患进行全天候密切监护的专门科室,主要用于处理各种原因引起的危重病患,为患者提供持续的医疗和护理。

ICU的主要特点是设备齐全、技术先进、医护人员素质高、护理质量好等等。

ICU是医院内科室管理严格、医护人员技术能力要求较高的一种特殊科室,是对重症患者进行密切监护和护理的场所。

ICU还是医院内部管理最严格和对患者护理最严谨的病区之一。

二、ICU常见病情1. 心脏病变心脏病变是ICU最常见的病情之一,包括急性心肌梗死、心力衰竭、心源性休克等。

这些患者需要进行心电监护、血压监测、血氧监测等密切监护,并需要给予相应的抢救和治疗。

2. 呼吸系统疾病重症监护室内患者中,呼吸系统疾病也是常见病情之一,包括重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、气道异物梗阻等。

患者需要进行机械通气、氧疗、呼吸机监测等密切监护和护理。

3. 脑血管疾病脑血管疾病是ICU常见病情之一,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。

这些患者需要进行脑电监护、颅内压监测、神经功能评估等密切监护和护理。

4. 多器官功能衰竭多器官功能衰竭是ICU中常见的病情之一,包括休克、急性肾衰竭、急性肝衰竭等。

这些患者需要进行多参数监测、血流动力学监测、多器官支持等密切监护和护理。

5. 创伤和创伤后并发症ICU中的创伤患者需要进行严密的监护和护理,包括早期复苏、创伤损伤处理、多器官支持等。

6. 感染和感染性休克ICU中的感染和感染性休克是常见病情之一,需要进行早期的抗感染治疗、血流动力学监测等。

7. 中毒和中毒后并发症中毒患者需要进行中毒物质的清除、对症治疗等密切监护和护理。

三、ICU护理技术1. 无创监护技术无创监护技术包括血氧饱和度监测、血压监测、心电监测等。

护士需要熟练掌握各种无创监护仪器的使用方法,及时准确地监测患者的生命体征。

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呼吸机相关性肺炎诊断Ventiletor Associated Pnemoniadef是指机械通气至少48小时或人工气管拔管48小时以内发生的肺炎,主要是细菌性肺炎导致V AP的常见细菌主要包括G+杆菌和G- 球菌如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌属、金葡(特别是MRSA——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)等诊断两方面一.根据病史(机械通气48小时以上,有危险因素)体格检查和X线胸片判断是否存在肺炎。

二.明确感染的病原微生物。

诊断标准:胸片:连续两张或者多张提示出现新的浸润阴影或原有浸润阴影扩大,或出现肺实质病变或出现空洞。

(非肺心病患者一张即可)临床:出现下列一项无其他原因发热T>38℃;WBC≥12或<4 ×109/L70岁以上老年人出现无其他原因的精神状态改变同时具备两项以上:新出现脓性痰或痰性质改变,气道分泌增多或需要抽吸次数增多新出现或原有咳嗽,呼吸困难或呼吸急促加重氧交换恶化,需要增加吸氧浓度或增加呼吸机条件微生物(非必须)培养阳性(一项即可):培养(排除其他部位感染所致),胸水培养按血流动力学,各类休克的特点:一.低血容量休克其基本机制为循环容量丢失,大量液体丧失使得血容量极具减少,心脏前负荷不足,导致心输出量下降,氧输送和组织灌注明显减少,心率加快、体循环阻力增高。

二.心源性休克其基本机制为泵功能衰竭,指在保证足够前负荷的条件下,心输出量明显下降。

心输出量、搏动指数、左室射血分数、左心舒张末期压力及容积等均是反映心脏泵功能的重要指标,监测这些指标有助于明确泵功能衰竭的原因。

血流动力学特征是心脏泵功能衰竭导致心输出量急剧下降,中心静脉压升高,肺动脉嵌顿压升高,体循环阻力升高。

三.分布性休克其基本机制为血管收缩舒张调节功能异常。

这类休克中,一部分表现为体循环阻力正常或增多,主要是容量血管扩张,循环血容量相对不足所致。

常见原因包括神经节阻断、脊髓休克等神经损伤或麻醉药物过量等。

另一部分是人体循环阻力降低为主要表现,导致血液重新分布,主要见于重症急性胰腺炎早期,严重烧伤早期等。

典型的血流动力学特点是心输出量升高或正常,伴体循环阻力降低。

低血压、脉搏洪大、四肢末梢暖是常见临床特征。

当然,感染性休克合并心源性或低血容量因素时,症状与体征往往不典型。

感染性休克时心功能改变表现为血管功能抑制,包括心脏收缩功能和舒张功能以及血管张力和血流异常1四.梗阻性休克其基本机制是血流通道受阻,如腔静脉的梗阻,心包狭窄或填塞、心瓣膜狭窄,肺动脉栓塞等。

由于血流通道受阻导致心输出量减少,循环灌注不良,心输出量减少导致氧输送降低,组织缺血缺氧是梗阻性休克的共同特征。

血浆渗透压2×(Na+K)+葡萄糖+尿素氮(均为mmol/L)正常值:275~315 mOsm/LAG(阴离子间隙)(Na+K)-(HCO3+Cl),正常值8~16 mmol/L偏高常是有机酸增多的代谢性酸中毒;偏低可能是低蛋白血症所致补钾量1.轻度缺钾:血清钾3.0~3.5mmol/L可补偿钾100 mmol(相当于KCl 8.0g)2.轻度缺钾:血清钾2.5~3.0mmol/L可补偿钾300 mmol(相当于KCl 24.0g)3.轻度缺钾:血清钾2.0~2.5mmol/L可补偿钾500 mmol(相当于KCl 40.0g)但一般每日补钾量不能超过200 mmol(相当于KCl 16.0g)速度:静脉补钾的速度以20~40mmol/h为宜不能超过50~60mmol/h浓度:静注液体以含钾20~40mmol/h或氯化钾1.5~3.0g/L为宜。

对需要限制补液量或不能口服补钾的严重低钾者,可采用精确的静脉泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。

室性心律失常的Lown分级:0级:无室性早搏Ⅰ级:室性早搏<30个/小时Ⅱ级:室性早搏≥30个/小时Ⅲ级:多形性室性早搏Ⅳa级:成对连发室性早搏Ⅳb级:≥3个连发室性早搏Ⅴ级:R or T室性早搏2不应超过30~35cmH2O。

允许性高碳酸血症是肺保护通气策略的结果,非ARDS的治疗目标,应保持pH≥7.20,PEEP的设定,选择能防止肺泡塌陷的最低PEEP,静态P-V1线的低位折点+2cmH2O撤机筛查内容1.导致机械通气的病因好转或祛除2.氧合指标:PaO2/FiO2≥150~200;PEEP≤5~8cmH2OFiO2≤40% ~50%;pH≥7.25COPD条件:pH≥7.30;FiO2<0.35;PaO2>50mmHg3.血流动力学稳定没有心肌缺血动态变化,临床上没有显著的低血压(不需要血管活性药的治疗或只需要小剂量,如多巴酚丁胺<5~10ug/kg/min)4.有自主呼吸的能力撤机筛查标准1.客观指标A 氧合良好:PaO2≥60 mmHg;FiO2≤35%PEEP≤5~10cmH2O;氧合指数>150~300B 稳定的心血管系统:HR≤140;血压稳定C没有高热D没有明显的呼吸性酸中毒E Hb≥8~10g/dLF良好的精神活动(GCS≥13,可唤醒,无镇静剂使用)G 稳定的代谢(可接受的电解质水平)2.主观指标:疾病恢复期,医师认为能搞撤机、咳嗽能力评估SIRS定义机体对各种不同的严重损伤所产生的全身性炎症反应(机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。

)。

损伤可以使感染性的,也可以是非感染性的,苏严重的创伤、烧伤、胰腺炎等。

SIRS诊断标准至少具有以下临床表现中的2项体温>38℃或<36℃心率>90次/分钟呼吸急促,频率>20次/分钟,或过度通气,PaCO2<32mm Hg血白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟(杆状核)中性粒细胞比例>10%脓毒症——Sepsis:致病微生物引起的SIRS。

严重脓毒症——Severe sepsis:Sepsis并伴器官功能障碍、组织供血异常(乳酸酸中毒、少尿、急性意识障碍)、低血压等。

脓毒性休克:SIRS和Sepsis诱导的单用补液不能纠正的低血压,并且有组织供血不足的证据。

诊断标准:有明确的感染灶;有全身炎症反应存在收缩压低于90 mm Hg或较原有基础下降40 mm Hg,经液体复苏后1小时不能恢复,或需要血管活性药物/输液维持伴有器官的低灌注,如尿量<30ml/h,或有急性意识障碍血培养有致病微生物生长3脓毒性休克的早期液体复苏1.中心静脉压(CVP):自主呼吸8~12 mmHg呼吸机12~15 mmHg2.平均动脉压(MAP)≥65mmHg3.尿量≥0.5ml/kg/h4.中心静脉(上腔静脉)血氧饱和度≥70%或混合动静脉血氧饱和度≥65% (1C)5.CVP已经达到目标,但是ScvO2仍旧不能达70%或者SvO2仍旧不能达到65%,那么输注浓缩红细胞悬液Hct≥30% 和/或输注多巴酚丁胺(最大量为20μg/kg.min)以达此目标。

脓毒症休克的早期液体复苏不是持续输入液体,液体复苏是指早期容量扩容,要在短时间内输入大量液体,同时严密监测病人反应,防止发生肺水肿。

脓毒症休克的初始治疗应为积极的早期目标指导性的液体复苏,同时亦可考虑合并应用血管活性药物和或正性肌力药物以提高和保证组织器官的灌注压。

必要时还应辅助应用低剂量的糖皮质激素。

多巴胺和去甲肾上腺是脓毒症休克治疗一线血管活性药物。

DA<5ug/kg/min,主要作用于DA受体,具有轻度血管扩张左右DA 5~10ug/kg/min,主要兴奋β1受体,增加心肌收缩力和心率,从而增加心肌做功和氧耗DA 10~20ug/kg/min,主要兴奋α1受体,出现显著的血管收缩作用去甲肾上腺作用:兴奋α受体作用较强,兴奋β受体作用中等,通过提升MAP来改善组织灌注。

由于增加静脉回流和对右心压力感受器的作用,能部分抵消心率和心肌收缩力的增加,从而能相对减少心肌氧耗。

常用剂量0.3~1.5ug/kg/min,超过1ug/kg/min时会增加心肌做功和氧耗。

肾上腺素因为能心肌做功和氧耗,同时使组织乳酸生成或增加,因此不脓毒症休克治疗一线血管活性药物。

多巴酚丁胺具有强烈的β1β2受体和中度α受体兴奋作用,即可增加氧输送,同时也能增加氧耗(尤其是心肌),脓毒症休克治疗中应首先经过充分补液复苏后心功能仍未改善时应用,对于合并低血压,应联合血管收缩药物使用。

常用剂量2~20ug/kg/min 对于血管活性药物反应不佳者,应考虑应用小剂量糖皮质激素,宜选择氢化可的松,每日剂量不超过300mg,分4~5次给予或持续输注。

ALI/ARDS诊断标准1.急性起病2.PaO2/FiO2≤300mmHg(ALI);300mmHg(ARDS)3.正位胸片双肺斑片影4.PAWP(肺动脉楔压)≤18mmHg或无左心房压力升高证据ALI/ARDS诱因需除外心源性疾病的过程1.直接肺损伤因素:严重肺部感染、误吸、肺损伤、溺水、毒性气体吸入、氧中毒等;2.间接肺损伤因素:严重感染、创伤、SAP(重症急性胰腺炎)、DIC、大量输血等ARDS患者实施机械通气时应采用肺保护通气策略,气道平均压4量值准确。

但此方法为有创操作,加之大多数患者腹腔情况复杂.故临床少用。

临床上常采用间接测压法。

即通过测定胃、上腔静脉、下腔静脉及膀胱的压力来估计腹内压。

其中膀胱内压既可客观地反映IAP,用于ACS诊断,又可评估IAP上升时对循环、呼吸和肾功能的影响程度,具有技术操作简便、创伤小等优点,因而最常用。

测量方法:患者取仰卧位,排空膀胱,将测压管与Foley尿管相连接.通过三通管向膀胱内注入50一100“等渗盐水。

连接测压板,以耻骨联合为零平面,测得的水柱高度即为腹腔内压力。

病理生理:麻省P596A心血管:心输出量减少、继发于下腔静脉回流减少。

B肺:膈肌升高,肺总容量、功能残气量和残气量减少。

顺应性减小,气道阻力增加,通气/血流失衡导致低氧血症。

C肾:肾脏灌注及肾小球滤过进行性减少,尿量也随之减少。

IAP15~20mmHg时出现少尿,IAP>30mmHg无尿D腹腔脏器:所有腹腔脏器灌注减少,导致肠黏膜屏障功能异常细菌异位。

E中枢神经系统:颅内压升高和脑灌注降低。

与中心静脉压及胸腔压力升高有关。

治疗:通过清除腹腔内积血、异物、液体、肿瘤等,或通过简单开放腹腔,减少腹腔内容物。

大多很难关闭腹腔,可开放腹腔至原发病解决为止。

重症病人急性应激期营养支持原则:允许性低热卡(20~25kcal/kg/d),在应激与代谢状态稳定后,能量供给量需要适当的增加(30~35kcal/kg/d)所述体重对于过于肥胖或消瘦的患者应根据标准体重计算。

随着对严重应激后体内代谢状态的认识,降低非蛋白质热量中的葡萄糖的补充,葡萄糖:脂肪保持在3:2~1:1,以及联合强化RI治疗控制血糖水平,已成为重症病人营养的重要策略。

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