最新12、部编版《雪地里的小画家》ppt课件ppt课件

4.脑影像学检查 一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为
白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区，但迟发脑病早期并无C 一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见，故不如脑诱发电位及脑电图敏 5.血、尿、脑脊液常规化验
四、检查（2） 周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高，1/5的患者可出现尿 白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。 6.血液生化检查 血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和
蝙蝠冬眠时在山洞用 后足的尖爪攀住石缝，头 朝下悬在空中，一“吊” 就是半年。
爱尔兰的蛇冬眠时， 干脆跑到水里，冻成冰棍。 蛇的体温会随外界气温的 下降而下降，所以，常常 几十条或上百条群集在一 起冬眠，适应低温环境。
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蜗牛是用自身的黏 液把壳密封起来。
熊在冬眠时呼吸正 常，有时还到外面溜达 几天再回来。雌熊在冬 眠中，让雪覆盖着身体。 一旦醒来，它身旁就会 躺着1～2只天真活泼的 小熊，显然这是冬眠时 产生的仔。
1.血中碳氧血红蛋白测定
正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，，但脱离一氧化 后碳氧血红蛋白即可降至正常
2.脑电图
据报道54%～97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图 幅慢波增多。
3.大脑诱发电位检查 四、检查（1）
一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100 常率分别为50%和68%，恢复期则可分别降至5%及22%正中神经 （SEP）检查见N32等中长潜时成分选择性受损，两类患者的异 70%，并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位（BAEP）的异常 程度密切相关，与中毒病情的结局相平行。
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下雪啦，下雪啦！
12、雪地里的小画 家
读书要求：
1、小声读儿歌两三遍。
2、读准字音，读通句子，不会读的字 借助拼音条多读几遍。
zhē 着
qún zhú dòng yá jǐ
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bù wèi cān jiā yòng
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一氧化碳中毒
• 一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼 起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比 白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红
一、概念
形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作 织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大 响最为严重。
拓展练习
雪地里还会来些什么小画家 呢？它们的脚印又像什么呢？
下 雪 啦,下 雪 啦!
雪地里来了一群 小 画家。
画, 画
,
画, 画
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他在
为什么没参加？ 。
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下雪啦，下雪啦!
雪地里来了一群
。
画，画，
画，
画。
不用
不用
，
几步就成
。
为什么没参加？
他在
睡着啦。
字词学习 zhú 我会写
竹
yá
迟发性脑病
急性CO中毒病人在清醒后，经过2-60天的“假愈期 下列临床表现：
1、精神意识障碍：出现幻视、幻听、忧郁、烦躁等 少数可发展为痴呆。
2、锥外体系神经障碍：出现震颤麻痹征，部分病人 情缺乏，肌张力增加，肢体震颤及运动迟缓。
3、锥体系神经损害及大脑局灶性功能障碍：可发生 大小便失禁、失语、失明等。
雪地里的小画家
雪地里来了一（个）小画家。
雪地里来了一（群）小画家。
小鸡画竹叶， 小狗画梅花， 小鸭画枫叶， 小马画月牙。
因为（小鸡）的脚印像（竹叶） 所以（小鸡）画（竹叶）。
因为（ ）的脚印像（ ）， 所以（ ）画（ ）。
因为（ ）的脚印像（ ）， 所以（ ）画（ ）。
因为（ ）的脚印像（ ）， 所以（ ）画（ ）。
1、工业上炼钢、炼焦、烧窑等生产过程中炉门不严， 气，汽车排放尾气，都可逸出大量的一氧化碳。
2、矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸均是大量 生。
3、化学工业合成氨、甲醇、二丙、酮病等都因要接触一氧化碳
4、冬季用煤炉取暖室内门窗紧闭
5、失火现场空气中一氧化碳浓度高
• 1.轻型
• 中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩 吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中 消失，一般不留后遗症。
低或正常，血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。 7.心电图。
• 临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。
• 1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性，生活性中毒常为 室内通风不良所致，同室人也有中毒表现，使用热水器也是煤气中毒的重
• 2.轻度中毒者有头晕，头痛，乏力，心悸，恶心，呕吐及视力模糊。
（小鸡）画（ 竹）叶。
（小狗）画（ 梅）花。
（小鸭）画（ 枫）叶。
（小马）画（ 月）牙。
读读连连
不用颜料不用笔， 几步就成一幅画。
小脚印
？ 青蛙为什么没参加
他在洞里睡着啦。
青蛙为什么没参加？ 它在洞里睡着啦。
冬 眠
聪明的小朋友你知道吗？ 百科知识——冬眠
冬天来临的时候，一部分小动物会 藏在地下，不吃不喝也不动，身体温度 很低，好像睡着了一样，来度过寒冷的 冬天，整整一个冬天它们不会饿死，直 到春天来临的时候，温度升高，它们就 会苏醒过来。
群 竹 用几 牙 为参 步 加洞 着
qún zhú
yòng
一群 竹叶 不用
jǐ bù wèi
yá
几步 为什么 月牙
dòng cān jiā zháo
洞里 参加 睡着
一群 竹叶 不用 几步 为什么 月牙 洞里 参加 睡着
下雪啦，下雪啦！ 雪地里来了一群小画家。 小鸡画竹叶， 小狗画梅花， 小鸭画枫叶， 小马画月牙。 不用颜料不用笔， 几步就成一幅画。 青蛙为什么没参加？ 它在洞里睡着啦。
• 2.中型
三、临床表现 • 中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现
黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复
• 3.重型
• 发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧 50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降 快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、