脑卒中后家庭康复指导课件
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脑卒中后家庭康复指导
研究发现95％的患者70%的功能在发病后12.5 周内恢复，80％的患者ADL能力在发病6周内 最大限度改善
科学的康复治疗在改善与恢复功 能方面远比自然恢复要好得 多。
通过适当的运动，可保持肌 肉的生理长度和张力，保持 关节的活动度。
运动时动作要缓慢、均匀， 每次各方向活动3～5遍。
翻身训练：
保持大小便通畅，防止用力排便时引起颅内压增高而导致血管破 裂再出血
每日测量血压，保持血 压在正常范围内，避免 劳累过度以及跌倒外伤 等。忌高胆固醇、高脂 肪饮食，忌烟洒；
有文献报道，糖尿病、 高血压、高血脂、心脏 病、慢性支气管炎等疾 病再发脑卒中的几率高 4～5倍
患者及家属对脑卒中康复的认识存在许多误区： ①过度保护； ②错过康复的最佳时机； ③忽视肢体功能位置摆放； ④作业疗法中忽视患肢的训练； ⑤不科学的训练方法； ⑥忽视感觉功能康复； ⑦忽视心理康复； ⑧只重视药物治疗；
脑卒中后家庭康复指导
1. 功能康复指导； 2. 生活指导； 3. 皮肤护理指导； 4. 呼吸道护理指导； 5. 语言功能锻炼指导； 6. 心理支持； 7. 预防再复发指导。
根据患者家庭有限的条件，如椅子、转椅、床 栏、墙围、小推车、拐杖等进行辅助和保护；
肢体功能锻炼宜早进行，循序渐进、持之以恒， 逐渐增加活动量。早期练习有关的动作有促进 大脑可塑性的功能，防止继发性神经萎缩或形 成不正常的神经突触；
偏瘫患者由于肢体运动受限， 局部易受压，发生血液循环 障碍而导致压疮；
勤翻身，保持皮肤干燥清洁， 预防皮肤压疮形成
更换体位时禁忌生推、生拉、 ห้องสมุดไป่ตู้拖等，以防肌肉拉伤，
对温度、痛觉感觉不敏感者，防 止烫伤。
科学的康复治疗在改善与恢复功 能方面远比自然恢复要好得 多。
通过适当的运动，可保持肌 肉的生理长度和张力，保持 关节的活动度。
运动时动作要缓慢、均匀， 每次各方向活动3～5遍。
翻身训练：
保持大小便通畅，防止用力排便时引起颅内压增高而导致血管破 裂再出血
每日测量血压，保持血 压在正常范围内，避免 劳累过度以及跌倒外伤 等。忌高胆固醇、高脂 肪饮食，忌烟洒；
有文献报道，糖尿病、 高血压、高血脂、心脏 病、慢性支气管炎等疾 病再发脑卒中的几率高 4～5倍
患者及家属对脑卒中康复的认识存在许多误区： ①过度保护； ②错过康复的最佳时机； ③忽视肢体功能位置摆放； ④作业疗法中忽视患肢的训练； ⑤不科学的训练方法； ⑥忽视感觉功能康复； ⑦忽视心理康复； ⑧只重视药物治疗；
脑卒中后家庭康复指导
1. 功能康复指导； 2. 生活指导； 3. 皮肤护理指导； 4. 呼吸道护理指导； 5. 语言功能锻炼指导； 6. 心理支持； 7. 预防再复发指导。
根据患者家庭有限的条件，如椅子、转椅、床 栏、墙围、小推车、拐杖等进行辅助和保护；
肢体功能锻炼宜早进行，循序渐进、持之以恒， 逐渐增加活动量。早期练习有关的动作有促进 大脑可塑性的功能，防止继发性神经萎缩或形 成不正常的神经突触；
偏瘫患者由于肢体运动受限， 局部易受压，发生血液循环 障碍而导致压疮；
勤翻身，保持皮肤干燥清洁， 预防皮肤压疮形成
更换体位时禁忌生推、生拉、 ห้องสมุดไป่ตู้拖等，以防肌肉拉伤，
对温度、痛觉感觉不敏感者，防 止烫伤。
脑卒中患者肢体功能锻炼ppt课件
• 研究发现发病3～6个月为失语症恢复高峰期，抓紧时间进 行语言治疗；
• 先练习张口、闭口、转舌等动作，然后教病人发音，从单 字到词。步骤如下： ①让患者发“啊”声，或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。 ②让患者听常用句的前半句，令其说出后半句。③能发音 的患者，在医务人员的帮助下可对着镜子发音，由易到难， 由短到长，在视觉和触觉的帮助下观察口型，并随时矫正。 ④语言刺激疗法: 利用语言训练磁带，将日常生活常用的 词组、句子，制成适宜患者跟读的录音带，每次训练5 ～ 6min，间歇10 s。
（3）站立训练
• 为加强肌力, 促进患侧肢体运动功能早日恢复, 防止废用性 萎缩, 患者能坐稳后即可开始站立训练。
• 站立时, 护士在患侧保护, 让患者身体靠在床边, 健手扶床 栏, 身体重心置于健侧, 站立时间可由几秒钟逐渐至几分钟。
• 在此基础上前后摆动患肢, 前摆时伸膝, 踝背屈; 后摆时屈 膝, 中跖屈。
伸肘关节, 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作。 • 反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节, 逐渐达到能上抬瘫痪肢体
等。 • 在训练翻身时嘱病人屈肘, 用健手托住病肘, 将健腿插入病腿下, 在躯
干旋转的同时, 用健腿抬动病腿转向健侧。 • 在进行患侧康复训练的同时, 也进行健侧肢体主动运动, 这不仅有助于
双手交叉上举运动 巴氏握手
握拳姿势
翻身训练
搭桥训练
巴氏握手
床上运动
翻身训练
床上运动
方法：患者平卧，双下肢屈髋 屈膝，双脚平放在床上，将臀
搭桥运动
部抬起，并控制住，下肢保持
稳定，保持5-10min，勿憋气
目的：有利于步行功能的训练
康复第二阶段
坐姿训练 站立训练 步行训练 上下台阶训练
• 先练习张口、闭口、转舌等动作，然后教病人发音，从单 字到词。步骤如下： ①让患者发“啊”声，或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。 ②让患者听常用句的前半句，令其说出后半句。③能发音 的患者，在医务人员的帮助下可对着镜子发音，由易到难， 由短到长，在视觉和触觉的帮助下观察口型，并随时矫正。 ④语言刺激疗法: 利用语言训练磁带，将日常生活常用的 词组、句子，制成适宜患者跟读的录音带，每次训练5 ～ 6min，间歇10 s。
（3）站立训练
• 为加强肌力, 促进患侧肢体运动功能早日恢复, 防止废用性 萎缩, 患者能坐稳后即可开始站立训练。
• 站立时, 护士在患侧保护, 让患者身体靠在床边, 健手扶床 栏, 身体重心置于健侧, 站立时间可由几秒钟逐渐至几分钟。
• 在此基础上前后摆动患肢, 前摆时伸膝, 踝背屈; 后摆时屈 膝, 中跖屈。
伸肘关节, 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作。 • 反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节, 逐渐达到能上抬瘫痪肢体
等。 • 在训练翻身时嘱病人屈肘, 用健手托住病肘, 将健腿插入病腿下, 在躯
干旋转的同时, 用健腿抬动病腿转向健侧。 • 在进行患侧康复训练的同时, 也进行健侧肢体主动运动, 这不仅有助于
双手交叉上举运动 巴氏握手
握拳姿势
翻身训练
搭桥训练
巴氏握手
床上运动
翻身训练
床上运动
方法：患者平卧，双下肢屈髋 屈膝，双脚平放在床上，将臀
搭桥运动
部抬起，并控制住，下肢保持
稳定，保持5-10min，勿憋气
目的：有利于步行功能的训练
康复第二阶段
坐姿训练 站立训练 步行训练 上下台阶训练
《脑卒中康复》PPT课件
康复知识普及
加强公众对脑卒中康复的认识，提高患者及其家属的康复意识和能 力。
政策支持与合作
政府、医疗机构、社区等多方合作，推动社区康复的可持续发展。
THANK YOU
感谢聆听
05
脑卒中康复的未来展望
新技术与新方法的探索
神经调控技术
利用脑机接口、深部脑刺激等技术， 改善脑卒中患者的运动和认知功能。
细胞治疗
基因治疗
探索通过改变相关基因的表达，预防 和治疗脑卒中后继发的神经功能损伤 。
研究利用干细胞移植等细胞治疗方法 ，促进脑卒中患者神经功能的恢复。
提高康复效果的策略与途径
案例三：家庭康复的重要性
总结词
家庭康复是脑卒中康复的重要组成部分，对患者恢复 效果和生活质量有重要影响。
详细描述
家庭康复是指在医院以外的环境中进行的康复治疗， 包括在家中、社区等场所进行的康复训练和生活指导 。家庭康复可以帮助患者更好地适应日常生活和工作 ，提高独立生活能力，同时也有助于减轻家庭负担和 社会负担。为了提高家庭康复的效果，患者和家属需 要与医生、治疗师等密切合作，制定科学的康复计划 ，并保持良好的心态和积极配合的态度。
心理疗法
认知行为疗法
通过调整患者的认知方式 和行为习惯，改善情绪状 态和应对能力。
心理疏导
提供心理支持和疏导，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
家庭治疗
针对家庭成员进行心理疏 导和支持，改善家庭关系 ，提高家庭支持系统。
其他疗法
中医康复
利用中医理论和方法进行康复治疗，如针灸、推拿、中药等。
高压氧治疗
100%
物理因子治疗
利用物理因子如电、光、热、冷 等刺激，缓解疼痛、减轻炎症反 应和促进血液循环。
加强公众对脑卒中康复的认识，提高患者及其家属的康复意识和能 力。
政策支持与合作
政府、医疗机构、社区等多方合作，推动社区康复的可持续发展。
THANK YOU
感谢聆听
05
脑卒中康复的未来展望
新技术与新方法的探索
神经调控技术
利用脑机接口、深部脑刺激等技术， 改善脑卒中患者的运动和认知功能。
细胞治疗
基因治疗
探索通过改变相关基因的表达，预防 和治疗脑卒中后继发的神经功能损伤 。
研究利用干细胞移植等细胞治疗方法 ，促进脑卒中患者神经功能的恢复。
提高康复效果的策略与途径
案例三：家庭康复的重要性
总结词
家庭康复是脑卒中康复的重要组成部分，对患者恢复 效果和生活质量有重要影响。
详细描述
家庭康复是指在医院以外的环境中进行的康复治疗， 包括在家中、社区等场所进行的康复训练和生活指导 。家庭康复可以帮助患者更好地适应日常生活和工作 ，提高独立生活能力，同时也有助于减轻家庭负担和 社会负担。为了提高家庭康复的效果，患者和家属需 要与医生、治疗师等密切合作，制定科学的康复计划 ，并保持良好的心态和积极配合的态度。
心理疗法
认知行为疗法
通过调整患者的认知方式 和行为习惯，改善情绪状 态和应对能力。
心理疏导
提供心理支持和疏导，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
家庭治疗
针对家庭成员进行心理疏 导和支持，改善家庭关系 ，提高家庭支持系统。
其他疗法
中医康复
利用中医理论和方法进行康复治疗，如针灸、推拿、中药等。
高压氧治疗
100%
物理因子治疗
利用物理因子如电、光、热、冷 等刺激，缓解疼痛、减轻炎症反 应和促进血液循环。
脑卒中神经康复PPT课件
03 脑卒中神经康复的评估与 治疗
评估方法与工具
量表评估
利用特定的量表对患者的认知、语言、运动等功能进行评估。
神经影像学检查
通过核磁共振、CT等手段观察脑部病变情况。
评估方法与工具
• 实验室检查：检测血液中的相关指标，了解身体 状况。
评估方法与工具
简易精神状态量表 （MMSE）：评估患 者的认知功能。
运动功能评价量表： 评估患者的运动功能 状况。
改良巴氏指数 （MBI）：评估患者 的日常生活活动能力。
治疗方法与技术
药物治疗
使用抗血小板聚集、降脂、降压等药物控制病情。
康复治疗
通过物理疗法、作业疗法等手段促进患者功能恢复。
治疗方法与技术
• 手术治疗：对于严重脑卒中患者，可能需要进行手术治疗 以减轻压迫或取出血栓。
方法
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等，根据患者的具体情况选择合 适的方法进行康复训练。
神经康复的时机与过程
时机
脑卒中后应尽早开始神经康复，一般 在病情稳定后即可开始进行康复训练。
过程
神经康复是一个长期的过程，需要持 续进行数周、数月甚至数年。根据患 者的具体情况，制定个性化的康复计 划，逐步提高康复训练的难度和要求。
社会支持
鼓励社会各界关注脑卒中患者，为其提供更 多的支持和帮助，减轻其康复过程中的经济 和心理负担。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
案例一：早期康复的成效
早期康复的重要性
脑卒中后早期进行康复治疗， 有助于降低并发症风险，提高
患者的生活质量。
患者基本信息
患者男性，55岁，因脑梗塞导 致右侧肢体偏瘫。
康复治疗方案
《脑卒中家庭护理》ppt课件
心理疏导与支持
总结词
积极、乐观、互相支持
详细描述
脑卒中患者可能面临情绪低落、焦虑等问题，家属和护理人员应给予积极的心理疏导和支持，鼓励患 者保持乐观心态，增强信心和勇气。同时，护理人员和家属之间也应相互支持，共同应对疾病带来的 挑战。
04
脑卒中患者的常见并发症及预 防
肺部感染的预防
01
02
03
类型
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血 性脑卒中两种类型。
脑卒中的风险因素
糖尿病
糖尿病可导致血管病变和血液 黏稠度增加，增加脑卒中风险 。
吸烟和酗酒
吸烟和酗酒均可增加脑卒中风 险，戒烟和限制酒精摄入有助 于降低风险。
高血压
高血压是脑卒中的重要危险因 素，长期控制血压有助于降低 脑卒中风险。
高脂血症
高胆固醇和甘油三水平可导 致动脉粥样硬化和血管狭窄， 增加脑卒中风险。
06
脑卒中家庭护理的资源与支持
相关政策与法规
01
02
03
医疗保险
国家医疗保险政策对脑卒 中患者的医疗费用给予一 定比例的报销。
家庭护理补贴
部分地区提供家庭护理补 贴，用于补偿家庭照顾者 在脑卒中患者护理中的支 出。
长期护理保险
针对脑卒中患者及家庭提 供长期护理保险，减轻家 庭照顾的经济负担。
专业机构与组织提供的支持
家庭护理与医院治疗的衔接对 于患者的全面康复和减少并发 症具有重要意义。
在医院治疗期间，患者及家属 应了解出院后的护理计划和康 复方案。
家庭护理对康复的作用
家庭护理为患者提供了一个熟悉的环境，有助于促进患者的心理和社交功能的恢复 。
家庭护理可以根据患者的具体情况，提供个性化的康复方案，促进患者的生理功能 恢复。
脑卒中后居家康复治疗及注意事项PPT课件
03
CATALOGUE
居家康复治疗方法
日常生活能力训练
总结词
详细描述
日常生活能力训练是帮助脑卒中患者恢复 基本生活技能的重要方法。
通过训练穿衣、洗漱、进食、如厕等日常 生活活动，提高患者的自理能力，使其能 够逐渐回归正常生活。
总结词
详细描述
在日常生活能力训练中，应注重细节和技 巧，如正确的姿势、动作的协调性和连续 性等。
心理干预与支持
关注患者的心理健康，提供必要的心理干预和支持。
长期跟踪与随访
对患者进行长期跟踪与随访，及时发现并解决康复过程中出现的问题 。
THANKS
感谢观看
促进语言和认知功能恢复
针对脑卒中后语言和认知障碍，进行 相应的康复训练，帮助患者恢复语言 和认知功能。
居家康复治疗的优点
01
02
03
方便灵活
居家康复治疗不受时间和 地点的限制，患者可以在 家中进行康复训练，方便 灵活。
亲情支持
居家康复治疗能够让患者 得到家庭的支持和关爱， 有利于患者的心理康复。
经济实惠
远程医疗与在线康复
利用远程医疗技术为患者提供便捷的康复服务，打破地域限制。
家庭康复设备研发
研发更多适用于家庭环境的康复设备，降低康复成本。
社区康复服务
建立完善的社区康复服务体系，方便患者就近接受康复治疗。
患者生活质量的研究与改善
生活质量评估体系
建立科学的生活质量评估体系，全面了解患者康复后的生活质量状 况。
脑卒中后居家康复 治疗及注意事项ppt 课件
contents
目录
• 脑卒中概述 • 居家康复治疗的重要性 • 居家康复治疗方法 • 居家康复治疗注意事项 • 患者及家属的自我管理与心理支持 • 未来展望与研究方向
家庭病床康复护理PPT课件
• （一）床—椅子的转移.
从床上坐到椅子上
转移训练
从椅子移到床铺
坐位训练
正确坐姿
不良坐姿
调整椅子
轮椅板的使用
在轮椅板上前臂保持中立位
返回
转移训练
床上侧方转移
治疗师协助向患侧翻身
向患侧翻身
从床上坐起
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/20
恢复后期（3个月-6个月）
不同时期康复护理的重点：
急性期、早期——观察残疾情况；预防感染、压疮、 挛缩、畸形、萎缩。 功能恢复期——潜在能力的激发；残余机能的保持和 强化；日常生活活动能力的再训练；康复辅助用具的 使用指导等
急性期
• 以临床抢救为主，预防并发症、继
发性损害和废用结合征。
• 康复措施应早期介入，主要措施有 良好肢位摆放、被动运动、早期床
种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。说的通俗点， 肌张力高的时候肢体发僵，很紧，甚至肢体像一根棍。肌张力低 的时候，肢体很松，你会觉得检查的时候没有任何抵抗。
肌力的分级：
. 0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力 • Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉 轻微收缩】 • Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体 能在床上平行移动】 • Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力 肢体 可以克服地心吸收力，能抬离床面 • Ⅳ级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界 阻力的运动】 • Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】
上活动、手法按摩。
急性期(软瘫期)
• 通常指发病到2周内这一段时间 ，这一时期应 以抢救为主，尽早开展康复治疗，可以预防并 发症和继发性损害，为顺利进行恢复期康复治 疗打下基础。
脑卒中康复ppt课件
七、认知功能评定 八、心理评定 九、生活质量（QOL）评定量表
16
第四节 康复治疗
一、康复治疗原则
1．选择合适的康复时机,一般在生命体征平稳48小时。 2．康复评定贯穿于脑卒中治疗的全过程，包括急性期、恢 复早期（亚急性期）、恢复中后期和后遗症期。 3．康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，由康复治疗 小组共同制订，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完 善。 4．康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及 其家属的配合，并与日常生活和健康教育相结合。 5．采用综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治 疗、心理治疗、传统康复治疗和康复工程等。 6. 常规的药物治疗和必要的手术治疗。
软瘫强化治疗 患者通过体位的正确摆放和关节的 被动活动治疗后，仍有一部分患肢处于软瘫，特 别是上肢和手。为此要强化治疗，并有意识地将 患侧上肢置于患者的视线之内.
软瘫期强化治疗的治疗原则：除体位的正确摆放 和关节的被动活动治疗仍可进行外，主要是利用 躯干肌的活动，促使肩胛带和骨盆带的功能部分 恢复，通过紧张性反射、姿势反射、联合反应、 共同运动、Rood感觉刺激等手段，促进靶肌肉的 肌力和肌张力增高。
29
第四节 康复治疗
1.软瘫强化治疗内容： 紧张性反射 （tonic reflex） 联合反应(associated reaction) 共同运动（synergy movement） Rood感觉刺激 运动再学习
30
第四节 康复治疗
2.床上和床边活动训练： Bobath握手 见图2-6 上肢自助被动运动 见图2-7 双侧桥式运动 见图2-8 ，单桥训练 见图2-9 活动桥式运动 牵伸躯干肌：屈患膝、髋内旋，一手压患膝，另一手压肩 牵张腘绳肌 见图2-10 ，图2-11 仰卧及俯卧位屈膝运动 起立床训练 体位转移训练：仰卧位的侧方移动 ，向健侧、患侧翻身 床上坐起训练
16
第四节 康复治疗
一、康复治疗原则
1．选择合适的康复时机,一般在生命体征平稳48小时。 2．康复评定贯穿于脑卒中治疗的全过程，包括急性期、恢 复早期（亚急性期）、恢复中后期和后遗症期。 3．康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，由康复治疗 小组共同制订，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完 善。 4．康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及 其家属的配合，并与日常生活和健康教育相结合。 5．采用综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治 疗、心理治疗、传统康复治疗和康复工程等。 6. 常规的药物治疗和必要的手术治疗。
软瘫强化治疗 患者通过体位的正确摆放和关节的 被动活动治疗后，仍有一部分患肢处于软瘫，特 别是上肢和手。为此要强化治疗，并有意识地将 患侧上肢置于患者的视线之内.
软瘫期强化治疗的治疗原则：除体位的正确摆放 和关节的被动活动治疗仍可进行外，主要是利用 躯干肌的活动，促使肩胛带和骨盆带的功能部分 恢复，通过紧张性反射、姿势反射、联合反应、 共同运动、Rood感觉刺激等手段，促进靶肌肉的 肌力和肌张力增高。
29
第四节 康复治疗
1.软瘫强化治疗内容： 紧张性反射 （tonic reflex） 联合反应(associated reaction) 共同运动（synergy movement） Rood感觉刺激 运动再学习
30
第四节 康复治疗
2.床上和床边活动训练： Bobath握手 见图2-6 上肢自助被动运动 见图2-7 双侧桥式运动 见图2-8 ，单桥训练 见图2-9 活动桥式运动 牵伸躯干肌：屈患膝、髋内旋，一手压患膝，另一手压肩 牵张腘绳肌 见图2-10 ，图2-11 仰卧及俯卧位屈膝运动 起立床训练 体位转移训练：仰卧位的侧方移动 ，向健侧、患侧翻身 床上坐起训练
脑卒中康复护理PPT课件
加强患者心理支持
关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，减轻患者的焦虑、 抑郁等负面情绪。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、技能培训等方式，提高患者的自我管理能力，促进 患者积极参与康复过程。
加强家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对患者提供更多的支持和关爱，营造良好的康复环 境。
谢谢观看
评估患者的生活自理能 力、社交能力、工作能 力等，了解患者的生活
质量状况。
家庭环境评估
评估患者的家庭环境是 否适合进行康复训练， 如家庭空间布局、家属
支持等。
03
急性期康复护理措施
保持呼吸道通畅方法
及时清除呼吸道分泌物
呼吸机辅助呼吸
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排 出，保持呼吸道通畅。
对于严重呼吸困难的患者，可考虑使 用呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命 体征稳定。
间歇性充气加压装置
使用间歇性充气加压装置，对患者下 肢进行周期性充气加压，预防深静脉 血栓形成。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗 凝药物如华法林、低分子肝素等预防 血栓形成。
观察与记录
密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况， 及时记录并报告医生。
压疮风险评估及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定时翻身与按摩
脑卒中康复护理PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理重点 • 并发症预防与处理策略 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是一种急性 脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑 而引起脑组织损伤的一组疾病。
制定具体计划
关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，减轻患者的焦虑、 抑郁等负面情绪。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、技能培训等方式，提高患者的自我管理能力，促进 患者积极参与康复过程。
加强家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对患者提供更多的支持和关爱，营造良好的康复环 境。
谢谢观看
评估患者的生活自理能 力、社交能力、工作能 力等，了解患者的生活
质量状况。
家庭环境评估
评估患者的家庭环境是 否适合进行康复训练， 如家庭空间布局、家属
支持等。
03
急性期康复护理措施
保持呼吸道通畅方法
及时清除呼吸道分泌物
呼吸机辅助呼吸
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排 出，保持呼吸道通畅。
对于严重呼吸困难的患者，可考虑使 用呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命 体征稳定。
间歇性充气加压装置
使用间歇性充气加压装置，对患者下 肢进行周期性充气加压，预防深静脉 血栓形成。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗 凝药物如华法林、低分子肝素等预防 血栓形成。
观察与记录
密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况， 及时记录并报告医生。
压疮风险评估及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定时翻身与按摩
脑卒中康复护理PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理重点 • 并发症预防与处理策略 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是一种急性 脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑 而引起脑组织损伤的一组疾病。
制定具体计划
脑卒中患者的康复治疗PPT课件
血脂异常
降低胆固醇和甘油三酯水平，减少动脉粥样 硬化的风险。
糖尿病
控制血糖水平，预防糖尿病相关并发症。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于降低脑卒中的风 险。
健康的生活方式
合理饮食
适量运动
多摄入蔬菜、水果、全谷类和低脂肪乳制 品，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑车 等，有助于降低脑卒中的风险。
程度和类型。
口语表达训练
听力理解训练
阅读和书写训练
通过口语表达训练，帮 助患者恢复语言表达能
力，提高沟通效果。
针对患者的听力理解障 碍，进行有针对性的训 练，提高听力理解能力。
对患者的阅读和书写能 力进行训练，促进语言
信息的传递和理解。
心理疗法
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助其克服焦 虑、抑郁等情绪障碍。
者的自理能力。
职业技能训练
根据患者的职业需求，进行针 对性的技能训练，帮助患者重 返工作岗位。
手功能训练
对手部肌肉和关节进行训练， 改善手部功能，提高日常生活 活动能力。
认知训练
通过认知训练，改善患者的注 意力、记忆力、思维能力和执
行能力。
言语疗法
语言能力评估
对患者进行语言能力评 估，了解其语言障碍的
预防褥疮
定期翻身、保持皮肤清洁 干燥，预防褥疮的发生。
预防深静脉血栓
通过适当的运动、穿弹力 袜等措施，预防深静脉血 栓的形成。
预防肺部感染
保持室内空气流通、鼓励 患者咳嗽、定期进行肺部 检查，预防肺部感染的发 生。
提高生活质量
心理支持
通过心理治疗、心理咨询等手段， 帮助患者调整心态、增强自信心，
降低胆固醇和甘油三酯水平，减少动脉粥样 硬化的风险。
糖尿病
控制血糖水平，预防糖尿病相关并发症。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于降低脑卒中的风 险。
健康的生活方式
合理饮食
适量运动
多摄入蔬菜、水果、全谷类和低脂肪乳制 品，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑车 等，有助于降低脑卒中的风险。
程度和类型。
口语表达训练
听力理解训练
阅读和书写训练
通过口语表达训练，帮 助患者恢复语言表达能
力，提高沟通效果。
针对患者的听力理解障 碍，进行有针对性的训 练，提高听力理解能力。
对患者的阅读和书写能 力进行训练，促进语言
信息的传递和理解。
心理疗法
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助其克服焦 虑、抑郁等情绪障碍。
者的自理能力。
职业技能训练
根据患者的职业需求，进行针 对性的技能训练，帮助患者重 返工作岗位。
手功能训练
对手部肌肉和关节进行训练， 改善手部功能，提高日常生活 活动能力。
认知训练
通过认知训练，改善患者的注 意力、记忆力、思维能力和执
行能力。
言语疗法
语言能力评估
对患者进行语言能力评 估，了解其语言障碍的
预防褥疮
定期翻身、保持皮肤清洁 干燥，预防褥疮的发生。
预防深静脉血栓
通过适当的运动、穿弹力 袜等措施，预防深静脉血 栓的形成。
预防肺部感染
保持室内空气流通、鼓励 患者咳嗽、定期进行肺部 检查，预防肺部感染的发 生。
提高生活质量
心理支持
通过心理治疗、心理咨询等手段， 帮助患者调整心态、增强自信心，
《脑卒中的康复护理》PPT课件
膀，以固定其位置，免使肩膀跟 着臂部的活动而移至耳部 ➢ 将手臂放回原位
整理课件ppt
23
上肢被动运动：肩关节
内外旋转
➢ 将手臂拉离身侧使与 肩平
➢ 屈肘（使与床褥成直 角）
➢ 将手之前臂拉下，使 手臂触及床褥
➢ 将手之前臂拉向床头， 使手背触及床褥
整理课件ppt
24
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
做完运动后：
➢ 注意观察病人的反应并进行记录和汇报
整理课件ppt
20
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动 下肢被动运动
肩关节：
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
手腕关节：
屈曲及伸展
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
15
2. 关节被动活动
2.1 目的
维持正常关节活动
增大关节活动范围
维持肌肉强度
增加肌肉强度
增加耐力
促进协调
预防畸形
促进血液循环
整理课件ppt
16
2.关节被动活动
2.2 适用症
肢体瘫痪者 肢体无力而自主能力受限者 老弱及卧床病人，肢体活动能力受限者
开始时每个动作做三遍，逐渐增加到十 遍，每日二至三次
脑卒中的康复护理
眉县人民医院 ----张娟芝 2011.6
整理课件ppt
1
（一）概述
逐
人口老龄化
脑卒中的患病率
年 上
升
致残率高 严重影响生活质量 造成沉重社会负担
（一）概述（续）
1. 定义：脑卒中是由于脑血管异常所 造成的突发性神经功能损害
整理课件ppt
23
上肢被动运动：肩关节
内外旋转
➢ 将手臂拉离身侧使与 肩平
➢ 屈肘（使与床褥成直 角）
➢ 将手之前臂拉下，使 手臂触及床褥
➢ 将手之前臂拉向床头， 使手背触及床褥
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24
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
做完运动后：
➢ 注意观察病人的反应并进行记录和汇报
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20
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动 下肢被动运动
肩关节：
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
手腕关节：
屈曲及伸展
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
15
2. 关节被动活动
2.1 目的
维持正常关节活动
增大关节活动范围
维持肌肉强度
增加肌肉强度
增加耐力
促进协调
预防畸形
促进血液循环
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16
2.关节被动活动
2.2 适用症
肢体瘫痪者 肢体无力而自主能力受限者 老弱及卧床病人，肢体活动能力受限者
开始时每个动作做三遍，逐渐增加到十 遍，每日二至三次
脑卒中的康复护理
眉县人民医院 ----张娟芝 2011.6
整理课件ppt
1
（一）概述
逐
人口老龄化
脑卒中的患病率
年 上
升
致残率高 严重影响生活质量 造成沉重社会负担
（一）概述（续）
1. 定义：脑卒中是由于脑血管异常所 造成的突发性神经功能损害
脑卒中家庭康复指导
合理营养 纠正不良生活方式
1 控制血压：将血压控制在 140/90mmHg。
2 防治糖尿病：正常值70-110mg/dl （3.9-6.1mmol/L）
3 戒烟戒酒 4 保持情绪稳定 5 饮水充足 6 定期体检 7 控制体重 8 坚持适当的体育锻练 9 饮食；“三低二高二适”即低热量、
低脂肪、低胆固醇，适量碳水化 合物、适量蛋白质，高膳食纤维、 高维生素膳食。 10 重视睡眠:保持充足的睡眠。
4 注意保护关节,由于瘫痪肢体肌无力废用性萎缩，使关节 周围的肌肉和韧带松弛，对关节的保护和固定作用减弱， 从而导致关节脱臼、关节炎等.
5 出现肢体疼痛，患者需休息或进行理疗，或及时咨询医 生。
中风会不会康复？康复需时多久？
部分康复是常见的，但完全复原比较少见。中
风后，可能会有以下四种情况出现：
1中风发生时受严重损坏的细胞死亡，永不复原； 2 其他未受中风影响的脑细胞逐渐取代死去细胞 的功能。不过，这种情况的出现是有限的。
辅助器使用指导
一般手杖：与地面仅有1 个接触点，好处在于灵 巧。但由于提供的支撑与平衡作用较少，所以只 适于行动较慢时使用。 三脚手杖：与地面有3 个接触点。由于底面积较 大，所以能提供比一般手杖更好的支持与稳定性。 此类手杖尤其适用于不平的路面。 四脚手杖：与地面有4 个接触点。适于偏瘫的中 风病人在刚开始康复的时候使用，可以增加行走 的稳定性。但因4 点可以构成多个平面，在路面 不平时，反而容易造成摇晃不稳的现象，所以建 议四脚手杖最好在室内使用
3 由于脑部肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退 后复原。这一程序通常在中风后最初几个星期出 现；
大部分康复情况会在中风发生后最初六个月内出 现。之后的恢复很慢。
注意事项
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对温度、痛觉感觉不敏感者，防 止烫伤。
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
卧床注意事项
• 长期卧床患者每2小时翻 身一次，
• 使用正确的翻身方法 • 身体使用30度倾斜 • 避免90度侧卧
脑卒中后家庭康复指导
坐位注意事项
• 坐位每小时更换一次体位 • 高危病人避免直接坐在椅子上和轮椅上 • 保持良好体位，大腿保持中立位 • 避免伤口受压 • 如果自己能移动体位应15分钟抬空身体一次 • 如果轮椅上不能转换体位应转移到床上定时改变体位
脑卒中后家庭康复指导
家庭康复治疗
• 家庭康复是社区康复的一 种重要形式，家庭康复需 要家属参与、家庭支持， 社会支持能提高脑卒中偏 瘫患者的生活质量。
脑卒中后家庭康复指导
家庭康复治疗
• 80%卒中存活者都在家中由家属照料，而大多数家庭照顾者对脑 卒中疾病的知识掌握不够，尤其是康复训练方法、预防复发及并 发症、心理干预等方面的知识严重缺乏，导致脑卒中偏瘫患者的 家庭康复护理只停留在一般生活照料上，心理、生理功能未得到 很好的恢复，甚至出现偏差，严重影响了脑卒中偏瘫患者的康复 效果。不仅影响其自身生活质量，也给家庭和社会带来沉重的负 担。
脑卒中后家庭康复指导
• 站起训练：双足着地、双手交义、双上肢向前充分伸展，身体前 倾，当双肩向前超过双膝时，伸展膝关节站起
脑持下行走，逐渐过渡，到独立行走
脑卒中后家庭康复指导
• 此类疾病患者由于长期卧床，忧思少动，可有便秘的发生。 应供给富含维生素的蔬菜、蜂蜜、新鲜的水果等。如果发 生便秘，可用开塞露，必要时口服石蜡油，也可番茄叶茶 饮进行缓泻。
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
1. 功能康复指导； 2. 生活指导； 3. 皮肤护理指导； 4. 呼吸道护理指导； 5. 语言功能锻炼指导； 6. 心理支持； 7. 预防再复发指导。
脑卒中后家庭康复指导
• 根据患者家庭有限的条件，如椅子、转椅、床栏、墙围、小推车、 拐杖等进行辅助和保护；
• 卒中两年内—抑郁高危期
• 脑卒中后焦虑的发生率国外报 道为26．9％-28％，国内甚至 高达62％～79％；
脑卒中后家庭康复指导
• 脑卒中后出现抑郁和焦虑：是对躯体功能障碍后异常的负性情绪反应，是卒 中后最常见的情感障碍。
• 卒中后抑郁：情绪悲伤失落；兴趣减退，睡眠障碍，体重减轻，相死有自杀 念头，对过去的事后悔，自责。
脑卒中后家庭康复指导
• 患者房问应定时开窗通风，每 日两次，以保持房问空气流通。
• 定时进行翻身拍背，以利于痰 液排出。有条件的患者房间应 定期空气消毒，以防细菌滋生。
• 饭后应刷牙或用盐水清洗口腔， 防止口腔细菌生长而发生逆行 性肺部感染。
脑卒中后家庭康复指导
• 根据患者听、说、读、写等的 障碍程度，采取相应的发声、 看图、书写、手势等训练指导， 由简到繁、循序渐进；
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中
• 脑卒中：又称中风或脑血 管意外是一组突然起病, 以局灶性神经功能缺失为
共同特征的急性脑血管疾
病。脑血管疾病是由各种
血管性病因引起的脑部疾 病的总称。
类编码 430 431 432 434 434.0 434.1 434.9 435 436 437 438
• 肢体功能锻炼宜早进行，循序渐进、持之以恒，逐渐增加活动量。 早期练习有关的动作有促进大脑可塑性的功能，防止继发性神经 萎缩或形成不正常的神经突触；
• 研究发现95％的患者70%的功能在发病后12.5周内恢复，80％的 患者ADL能力在发病6周内最大限度改善
脑卒中后家庭康复指导
科学的康复治疗在改善与恢复功 能方面远比自然恢复要好得多。
• 通过适当的运动，可保持肌肉 的生理长度和张力，保持关节 的活动度。
• 运动时动作要缓慢、均匀，每 次各方向活动3～5遍。
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
• 翻身训练：
脑卒中后家庭康复指导
• 坐起训练：翻身至侧卧位， 家人扶住患者双肩，同时 患者用健侧肘撑起身
脑卒中后家庭康复指导
• 坐位平衡训练：刚开始时 患者可取20～30度坐位， 随着能力的增强逐渐增加 角度。
• 在进行口语训练时，应从简单 发音开始逐渐过渡到字、词、 句的发音；
• 理解训练：把5～l0张图片放 在桌上，逐一说出名称让患者 指认；
脑卒中后家庭康复指导
• 命名训练：逐一出示图片，患者呼出名字，可给予词头音或口形 提示；
• 言语表达训练：出示一张情景图，让病人以尽量多的语言说出同 的内容；
• 阅读训练：可从单词开始，然后逐渐过渡到短语、句子、文章； • 执行指令训练：给出一个指令，让患者做出相应的活动。
脑卒中后家庭康复指导
• 另外，脑出血的患者多数 合 应激性溃疡。饮食应 注意清淡、无刺激、避免 暴饮暴食及进食过硬的食 物。注意休息，不要过于 劳累
脑卒中后家庭康复指导
• 偏瘫患者由于肢体运动受限， 局部易受压，发生血液循环障 碍而导致压疮；
• 勤翻身，保持皮肤干燥清洁， 预防皮肤压疮形成 更换体位时禁忌生推、生拉、 生拖等，以防肌肉拉伤，
脑卒中后家庭康复指导
• 非理性概念： • 为什么是我的病，我绝对不该
得 • 我永远是废人了 • 不能工作了，家人朋友嫌弃我 • 我这样没脸见人了 • 这样活着，还不如死了好
• 脑卒中后抑郁发生率为23％～ 76％，平均约为50％ ，
• 多发生在急性期，3个月内发 病率25%
• 半数在卒中6个月左右发病— 抑郁高峰期
疾病名称 蛛网膜下腔出血 脑内出血 其他（未指明）颅内出血 脑动脉闭塞 脑血栓形成 脑栓塞 （未指明的）脑梗塞 暂时性脑缺血发作 急性难定的脑血管病 其他脑血管病 脑血管病后遗影响
脑卒中后家庭康复指导
存活时间
脑卒中发病后 第一天
三周内 三周后 5年存活率
约有10％～20％患者死亡； 约有1/4～1/3患者死亡； 死亡速率减慢； 约80％。
• 卒中后焦虑：恐惧紧张不安；坐卧不安，心神不宁，怕死，对将来过分担心， • 通常两种心理疾病共有，而且常常被医生家人忽视。
脑卒中后家庭康复指导
• 脑卒中患者心理阶段： • 否认期，抑郁期，反对独立期，适应期 • 大多数病人并不按顺序经过以上各期，作为家人要多鼓励，多支
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
卧床注意事项
• 长期卧床患者每2小时翻 身一次，
• 使用正确的翻身方法 • 身体使用30度倾斜 • 避免90度侧卧
脑卒中后家庭康复指导
坐位注意事项
• 坐位每小时更换一次体位 • 高危病人避免直接坐在椅子上和轮椅上 • 保持良好体位，大腿保持中立位 • 避免伤口受压 • 如果自己能移动体位应15分钟抬空身体一次 • 如果轮椅上不能转换体位应转移到床上定时改变体位
脑卒中后家庭康复指导
家庭康复治疗
• 家庭康复是社区康复的一 种重要形式，家庭康复需 要家属参与、家庭支持， 社会支持能提高脑卒中偏 瘫患者的生活质量。
脑卒中后家庭康复指导
家庭康复治疗
• 80%卒中存活者都在家中由家属照料，而大多数家庭照顾者对脑 卒中疾病的知识掌握不够，尤其是康复训练方法、预防复发及并 发症、心理干预等方面的知识严重缺乏，导致脑卒中偏瘫患者的 家庭康复护理只停留在一般生活照料上，心理、生理功能未得到 很好的恢复，甚至出现偏差，严重影响了脑卒中偏瘫患者的康复 效果。不仅影响其自身生活质量，也给家庭和社会带来沉重的负 担。
脑卒中后家庭康复指导
• 站起训练：双足着地、双手交义、双上肢向前充分伸展，身体前 倾，当双肩向前超过双膝时，伸展膝关节站起
脑持下行走，逐渐过渡，到独立行走
脑卒中后家庭康复指导
• 此类疾病患者由于长期卧床，忧思少动，可有便秘的发生。 应供给富含维生素的蔬菜、蜂蜜、新鲜的水果等。如果发 生便秘，可用开塞露，必要时口服石蜡油，也可番茄叶茶 饮进行缓泻。
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
1. 功能康复指导； 2. 生活指导； 3. 皮肤护理指导； 4. 呼吸道护理指导； 5. 语言功能锻炼指导； 6. 心理支持； 7. 预防再复发指导。
脑卒中后家庭康复指导
• 根据患者家庭有限的条件，如椅子、转椅、床栏、墙围、小推车、 拐杖等进行辅助和保护；
• 卒中两年内—抑郁高危期
• 脑卒中后焦虑的发生率国外报 道为26．9％-28％，国内甚至 高达62％～79％；
脑卒中后家庭康复指导
• 脑卒中后出现抑郁和焦虑：是对躯体功能障碍后异常的负性情绪反应，是卒 中后最常见的情感障碍。
• 卒中后抑郁：情绪悲伤失落；兴趣减退，睡眠障碍，体重减轻，相死有自杀 念头，对过去的事后悔，自责。
脑卒中后家庭康复指导
• 患者房问应定时开窗通风，每 日两次，以保持房问空气流通。
• 定时进行翻身拍背，以利于痰 液排出。有条件的患者房间应 定期空气消毒，以防细菌滋生。
• 饭后应刷牙或用盐水清洗口腔， 防止口腔细菌生长而发生逆行 性肺部感染。
脑卒中后家庭康复指导
• 根据患者听、说、读、写等的 障碍程度，采取相应的发声、 看图、书写、手势等训练指导， 由简到繁、循序渐进；
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中
• 脑卒中：又称中风或脑血 管意外是一组突然起病, 以局灶性神经功能缺失为
共同特征的急性脑血管疾
病。脑血管疾病是由各种
血管性病因引起的脑部疾 病的总称。
类编码 430 431 432 434 434.0 434.1 434.9 435 436 437 438
• 肢体功能锻炼宜早进行，循序渐进、持之以恒，逐渐增加活动量。 早期练习有关的动作有促进大脑可塑性的功能，防止继发性神经 萎缩或形成不正常的神经突触；
• 研究发现95％的患者70%的功能在发病后12.5周内恢复，80％的 患者ADL能力在发病6周内最大限度改善
脑卒中后家庭康复指导
科学的康复治疗在改善与恢复功 能方面远比自然恢复要好得多。
• 通过适当的运动，可保持肌肉 的生理长度和张力，保持关节 的活动度。
• 运动时动作要缓慢、均匀，每 次各方向活动3～5遍。
脑卒中后家庭康复指导
脑卒中后家庭康复指导
• 翻身训练：
脑卒中后家庭康复指导
• 坐起训练：翻身至侧卧位， 家人扶住患者双肩，同时 患者用健侧肘撑起身
脑卒中后家庭康复指导
• 坐位平衡训练：刚开始时 患者可取20～30度坐位， 随着能力的增强逐渐增加 角度。
• 在进行口语训练时，应从简单 发音开始逐渐过渡到字、词、 句的发音；
• 理解训练：把5～l0张图片放 在桌上，逐一说出名称让患者 指认；
脑卒中后家庭康复指导
• 命名训练：逐一出示图片，患者呼出名字，可给予词头音或口形 提示；
• 言语表达训练：出示一张情景图，让病人以尽量多的语言说出同 的内容；
• 阅读训练：可从单词开始，然后逐渐过渡到短语、句子、文章； • 执行指令训练：给出一个指令，让患者做出相应的活动。
脑卒中后家庭康复指导
• 另外，脑出血的患者多数 合 应激性溃疡。饮食应 注意清淡、无刺激、避免 暴饮暴食及进食过硬的食 物。注意休息，不要过于 劳累
脑卒中后家庭康复指导
• 偏瘫患者由于肢体运动受限， 局部易受压，发生血液循环障 碍而导致压疮；
• 勤翻身，保持皮肤干燥清洁， 预防皮肤压疮形成 更换体位时禁忌生推、生拉、 生拖等，以防肌肉拉伤，
脑卒中后家庭康复指导
• 非理性概念： • 为什么是我的病，我绝对不该
得 • 我永远是废人了 • 不能工作了，家人朋友嫌弃我 • 我这样没脸见人了 • 这样活着，还不如死了好
• 脑卒中后抑郁发生率为23％～ 76％，平均约为50％ ，
• 多发生在急性期，3个月内发 病率25%
• 半数在卒中6个月左右发病— 抑郁高峰期
疾病名称 蛛网膜下腔出血 脑内出血 其他（未指明）颅内出血 脑动脉闭塞 脑血栓形成 脑栓塞 （未指明的）脑梗塞 暂时性脑缺血发作 急性难定的脑血管病 其他脑血管病 脑血管病后遗影响
脑卒中后家庭康复指导
存活时间
脑卒中发病后 第一天
三周内 三周后 5年存活率
约有10％～20％患者死亡； 约有1/4～1/3患者死亡； 死亡速率减慢； 约80％。
• 卒中后焦虑：恐惧紧张不安；坐卧不安，心神不宁，怕死，对将来过分担心， • 通常两种心理疾病共有，而且常常被医生家人忽视。
脑卒中后家庭康复指导
• 脑卒中患者心理阶段： • 否认期，抑郁期，反对独立期，适应期 • 大多数病人并不按顺序经过以上各期，作为家人要多鼓励，多支