《癫痫病人的护理》PPT课件
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癫痫患者的护理ppt课件
02
药物剂量应根据病情变化及时调整，避免药物过量或过少
03
药物剂量应遵循药物说明书，避免药物相互作用和副作用
04
药物副作用
药物依赖性：长期使用可能导致患者对药物产生依赖，影响生活质量
药物过敏反应：部分患者可能对药物产生过敏反应，如皮疹、瘙痒等
神经系统损伤：部分药物可能对神经系统产生影响，如头晕、头痛等
02
控制水分摄入：癫痫患者应控制水分摄入，避免大量饮水，以免诱发癫痫发作。
04
心理辅导
建立良好的医患关系：与患者建立信任关系，了解患者的心理需求
提供心理支持：鼓励患者积极面对疾病，增强战胜疾病的信心
提供心理教育：向患者及其家属普及癫痫相关知识，消除误解和恐惧
提供心理治疗：针对患者的心理问题，进行心理干预和治疗，改善患者的心理状态
05
保持良好的人际关系，避免孤独和抑郁
06
饮食调理
保持饮食均衡：癫痫患者应保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。
01
增加钙摄入：癫痫患者应增加钙摄入，如牛奶、豆类、绿叶蔬菜等，以预防癫痫发作。
03
避免刺激性食物：癫痫患者应避免摄入刺激性食物，如咖啡、浓茶、可乐等，以免诱发癫痫发作。
02
康复训练：进行适当的康复训练，提高患者的生活自理能力
03
饮食调理：注意饮食营养均衡，避免刺激性食物，保持良好的饮食习惯
04
康复效果评估
治疗方案调整：根据评估结果，调整治疗方案，提高康复效果
04
评估结果：根据评估指标和评估方法，对康复效果进行量化评估
03
评估方法：采用问卷调查、临床观察、脑电图检查等方式
01
03
癫痫患者的护理PPT课件
护理措施
护理措施
安全：保持室内外环境安全， 预防意外事故的发生。 监测：观察和记录癫痫发作的 频率、持续时间和症状。
护理措施
药物管理：确保患者按时服药 ，记录剂量和副作用。
日常生活：提供稳定的作息时 间和饮食，减少刺激救知识，采取适 当的措施应对癫痫发作。
心理支持
心理支持
给予患者和家属足够的心理支 持和安慰。
帮助患者逐渐适应癫痫的生活 方式，提供心理咨询和支持。
社会支持
社会支持
推动社会各界对癫痫患者的理 解和支持。 提供就业和教育方面的支持， 促进患者融入社会。
总结
总结
癫痫患者需要综合护理，包括 安全、监测、药物管理、日常 生活、心理支持和社会支持。
癫痫患者的护 理PPT课件
目录 介绍 癫痫的定义和症状 护理措施 心理支持 社会支持 总结
介绍
介绍
癫痫是一种常见的神经系统疾病， 患者需要特殊的护理和关注。 这个PPT将介绍癫痫患者的护理知 识和技巧。
癫痫的定义和 症状
癫痫的定义和症状
定义：癫痫是一种大脑神经元 异常放电引起的慢性疾病。
症状：阵发性意识丧失、肢体 抽搐、视觉、感觉异常等。
我们应该为他们提供关爱和支 持，帮助他们更好地管理癫痫 病情。
谢谢您的 观赏聆听
癫痫病人的护理ppt课件
v防止咬伤：用牙垫垫在上下磨牙间，但不可强行硬 塞。
癫痫病人的护理
16
护理措施
. 防止发作时意外发生
v 抽搐发作时，切不可用力按压肢体，以免造成骨 折，肌肉撕裂及关节脱位。
v 发作后病人可有短期的意识模糊，禁用口表测量 体温
v 对精神运动兴奋性发作的病人，防止自伤、伤人 或走失
癫痫病人的护理
17
癞痫大发作的急救
癫痫病人的护理
3
流行病学
• 发病率为50－70/10万/年，年患病率约5‰
• 估计我国约有癫癎患者600万，全国每年新发病癫癎 患者65－70万，其中约75%通过常规的一线抗癫癎药 物治疗可获得满意疗效。
• 癫癎是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大 顽症。
癫痫病人的护理
4
病因
1、特发(原发)性癫痫
v阵挛期： 全身肌肉节律性一张一弛地抽动、阵挛频率 由快变慢 ，持续约1分钟
v惊厥后期： 抽搐停止后病人生命体征逐渐恢复正常， 病人进入昏睡，然后逐渐清醒
癫痫病人的护理
10
临床表现
癫痫持续状态： 癫痫持续状态(status epilepticus)又称癫痫状态， 是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再 发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。通常 指GTCS持续状态。
是指病因尚未清楚，暂时未能确定脑内有器质性病变者
➢主要由遗传因素所致，单基因或多基因遗传。
➢部分性或全身性发作。
脑部先天疾病
➢药物治疗效果较好。
1)脑部疾病
颅脑外伤
颅内感染
2、症状性癫痫
脑血管病等
2)全身疾病：脑缺氧、中毒等
癫痫病人的护理
5
发病机制
癫痫病人的护理
16
护理措施
. 防止发作时意外发生
v 抽搐发作时，切不可用力按压肢体，以免造成骨 折，肌肉撕裂及关节脱位。
v 发作后病人可有短期的意识模糊，禁用口表测量 体温
v 对精神运动兴奋性发作的病人，防止自伤、伤人 或走失
癫痫病人的护理
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癞痫大发作的急救
癫痫病人的护理
3
流行病学
• 发病率为50－70/10万/年，年患病率约5‰
• 估计我国约有癫癎患者600万，全国每年新发病癫癎 患者65－70万，其中约75%通过常规的一线抗癫癎药 物治疗可获得满意疗效。
• 癫癎是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大 顽症。
癫痫病人的护理
4
病因
1、特发(原发)性癫痫
v阵挛期： 全身肌肉节律性一张一弛地抽动、阵挛频率 由快变慢 ，持续约1分钟
v惊厥后期： 抽搐停止后病人生命体征逐渐恢复正常， 病人进入昏睡，然后逐渐清醒
癫痫病人的护理
10
临床表现
癫痫持续状态： 癫痫持续状态(status epilepticus)又称癫痫状态， 是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再 发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。通常 指GTCS持续状态。
是指病因尚未清楚，暂时未能确定脑内有器质性病变者
➢主要由遗传因素所致，单基因或多基因遗传。
➢部分性或全身性发作。
脑部先天疾病
➢药物治疗效果较好。
1)脑部疾病
颅脑外伤
颅内感染
2、症状性癫痫
脑血管病等
2)全身疾病：脑缺氧、中毒等
癫痫病人的护理
5
发病机制
癫痫患者的护理PPT课件
临床表现
癫痫的临床表现多样，包括意识障碍、运动障碍、感觉异常 、精神异常等。发作时可出现抽搐、口吐白沫、呼吸暂停等 症状。
诊断方法
癫痫的诊断主要依据详细的病史、体格检查、脑电图检查等 。医生还会根据患者的症状、体征和检查结果进行综合判断 。
02
癫痫发作期护理措施
保持呼吸道通畅
立即将患者平卧，头偏向一侧， 解开衣领和裤带，清除口腔内分 泌物，防止窒息和吸入性肺炎。
常见并发症介绍
外伤
由于癫痫发作时患者可能 突然倒地或抽搐，容易导 致外伤，如头部外伤、骨 折等。
窒息
在癫痫发作过程中，患者 可能出现呼吸急促、喉头 痉挛等症状，严重时可能 导致窒息。
认知障碍
长期癫痫发作可能导致患 者认知功能下降，表现为 记忆力减退、注意力不集 中等。
预防措施制定和执行
环境安全
确保患者生活环境安全，移除可 能导致外伤的障碍物，如尖锐物
用裹有纱布的压舌板或毛巾塞入 患者上下臼齿之间，防止舌咬伤
。
给予高流量氧气吸入，改善脑部 缺氧状况。
防止意外伤害
移开患者周围可能导 致受伤的物品，如锐 器、硬物等。
避免强行按压患者肢 体，以免引起骨折或 脱臼。
在患者关节部位垫上 软物，防止发作时擦 伤。
观察记录发作情况
观察患者发作时的症状表现， 如抽搐的部位、持续时间、意 识状态等。
助感，增强家属的心理承受能力。
康复计划制定和执行情况跟踪
1 2
个性化康复计划
根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包 括药物治疗、生活调整、康复训练等方面。
定期评估和调整
定期评估康复计划的执行情况，根据患者的病情 变化及时调整康复计划，确保康复效果。
癫痫护理(护理部)ppt课件
规律作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡 眠和休息，避免过度疲劳和情绪波动 。
适度运动
鼓励癫痫患者进行适度的运动，如散 步、慢跑等，有助于提高身体免疫力 。
饮食护理
合理安排饮食，避免过度饥饿或暴饮 暴食，控制水分摄入，保持营养均衡 。
心理护理干预
关注患者情绪变化
密切关注癫痫患者的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等心 理问题。
长期服用抗癫痫药物可能对肝肾功能造成一定影响，需定期检查肝功能和肾功能 。
认知障碍
部分抗癫痫药物可能导致记忆力下降、注意力不集中等认知障碍。
药物治疗的副作用与应对措施
• 其他副作用：如疲劳、恶心、皮疹等。
药物治疗的副作用与应对措施
定期检查
定期进行肝功能、肾功能等检查 ，以便及时发现和处理副作用。
提供心理支持
给予癫痫患者心理支持和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。
引导患者正确认识疾病
向癫痫患者及其家属介绍疾病相关知识，帮助他们正确认识癫痫， 减少不必要的恐慌和误解。
家庭护理指导
01
02
03
家属培训
对癫痫患者的家属进行培 训，教会他们基本的护理 技巧和急救措施。
定期复查
定期陪同癫痫患者到医院 进行复查，以便及时了解 病情变化和调整治疗方案 。
针对癫痫患者可能出现 的语言障碍进行干预， 如口语表达、听力理解
等。
心理疗法
针对癫痫患者的心理问 题，如焦虑、抑郁等进 行干预，帮助患者建立
积极的心态。
预防措施与注意事项
01
02
03
04
定期监测
定期进行身体检查，监测癫痫 病情的变化，以便及时调整治
疗方案。
癫痫护理(护理部)ppt课件
规律作息
保证充足的睡眠，避免过 度劳累和精神紧张，保持 情绪稳定。
适量运动
根据个人情况选择合适的 运动方式，如散步、太极 拳等，避免剧烈运动。
04
癫痫患者的心理护理
心理疏导
建立信任关系
医护人员和家庭成员应与患者建 立信任关系，以更好地了解患者
的心理状态和需求。
解释癫痫原理
向患者及其家属解释癫痫的原理 、症状、治疗方法及预后，以增 加他们对疾病的了解，减少恐惧
将患者平卧，头偏向一侧。
03
04
迅速解开衣领，保持呼吸道通畅。
放置牙垫或压舌板，防止舌咬伤或唇咬伤 。
05
06
注意观察患者呼吸、脉搏、神志等生命体 征。
急救药物与设备
急救药物
根据病情选择合适的抗癫痫 药物，如苯巴比妥、丙戊酸
钠等。
准备好急救药品，如葡萄糖 、生理盐水等。
急救设备
准备好氧气袋、呼吸机等设 备，以备急用。
和焦虑。
鼓励积极面对
鼓励患者积极面对疾病，参与治 疗和管理，提高自我效能和自信
心。
家庭支持
提供家庭支持
医护人员和家庭成员应为患者提供支持和鼓励，帮助其应对疾病 带来的挑战和压力。
学习和培训
为家庭成员提供有关癫痫的护理、管理及应对技巧的培训和教育， 提高其照顾能力和对患者的理解。
安排家庭访问
医护人员可以安排定期的家庭访问，了解患者的病情和需求，为患 者及其家庭提供必要的支持和指导。
失神发作
表现为短暂的意识丧失，通常 持续数秒至数十秒。
其他特殊类型
如Lennox-Gastaut综合征、 婴儿痉挛症等。
02
癫痫患者的护理评估
身体评估
癫痫病人护理ppt课件
②阵挛期：
第九章神经系统疾病病人的护理
震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛 期；每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快 变慢，松弛期逐渐延长，本期持续约1／2－1分钟；最 后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛；在 以上两期中可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支 气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象；呼吸暂时 中断，皮肤由苍白转为发绀，瞳孔散大、对光及深、浅 反射消失，病理反射阳性。
③惊厥后期：
第九章神经系统疾病病人的护理
阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便 失禁；呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌 张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复约历时 5－10分钟；清醒后常感到头昏、头痛、全身酸痛和疲乏 无力，对抽搐全无记忆；不少患者发作后进人昏睡，个别 患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。
癫痫病人护理第九章神经系统疾病病人的护理羊角疯羊癫疯羊角疯羊癫疯第九章神经系统疾病病人的护理一概述?癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性疾病癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性疾病?痫性发作
第九章神经系统疾病病人的护理
第九章神经系统疾病病人的护理
2.原则：
① 发作2次以上开始用药。 ② 单一用药，小剂量开始。 ③ 服药后不能随意更换或停药。 ④ 药物选择必须依发作类型而异 ⑤ 单一用药无效时须考虑合并用药
第九章神经系统疾病病人的护理
目前公认的首选用药
大发作--卡马西平 小发作--乙琥胺 部分性发作--苯妥英钠 大小发作--丙戊酸钠 癫痫持续状态----安定
第九章神经系统疾病病人的护理
2）苯巴比妥 3）异戊巴比妥钠 4）如用上述方法仍难以控制发作，可使用利多卡因 5）反复的GTCS会引起脑水肿，进一步促使癫痫发作。 此时常用20％甘露醇消除脑水肿 6）预防和治疗各种并发症
《癫痫护理教程》ppt课件
物品。
发作时护理
在癫痫发作时，保持患者呼吸 道通畅，避免窒息，防止外伤 ，及时拨打急救电话。
服药安全
指导患者按时按量服药，避免 漏服或过量，确保药物治疗效 果及安全。
随访与复查
定期随访患者，关注病情变化 ，及时调整治疗方案，降低癫
痫发作的风险。
03
癫痫治疗与护理配合
药物治疗与护理
药物选择
根据癫痫发作类型、综合征及个体差 异，选择合适的抗癫痫药物，确保有 效控制癫痫发作。
生活调整
关注患者的心理健康，提供心理疏导和支 持，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
指导患者进行生活调整，如保持规律作息 、避免过度劳累、减少精神压力等，以降 低癫痫发作风险。
安全防护
发作记录与观察
对患者进行安全防护教育，如避免危险活 动、防止意外伤害等，确保患者发作时能 够自我保护。
教导患者及家属如何进行癫痫发作的记录 与观察，为后续治疗提供重要参考。
家属互助组织 鼓励家属成立或参与癫痫患者家 属互助组织，分享护理经验、互 相支持，共同促进癫痫患者的康 复与生活质量的提高。
家属技能培训 为家属提供癫痫护理相关技能培 训，如急救措施、日常护理等， 提高家属在患者康复过程中的参 与度和护理质量。
家属沟通与交流 搭建医患沟通平台，促进家属与 医疗团队之间的交流与合作，共 同关注患者的康复进展和需求。
《癫痫护理教程》ppt 课件
汇报人： 2023-11-22
目 录
• 癫痫概述 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫治疗与护理配合 • 癫痫患者的康复与随访
01
癫痫概述
癫痫的定义和分类
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性神经系统疾病，常 表现为反复发作的抽搐、意识障 碍、感觉异常等症状。
发作时护理
在癫痫发作时，保持患者呼吸 道通畅，避免窒息，防止外伤 ，及时拨打急救电话。
服药安全
指导患者按时按量服药，避免 漏服或过量，确保药物治疗效 果及安全。
随访与复查
定期随访患者，关注病情变化 ，及时调整治疗方案，降低癫
痫发作的风险。
03
癫痫治疗与护理配合
药物治疗与护理
药物选择
根据癫痫发作类型、综合征及个体差 异，选择合适的抗癫痫药物，确保有 效控制癫痫发作。
生活调整
关注患者的心理健康，提供心理疏导和支 持，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
指导患者进行生活调整，如保持规律作息 、避免过度劳累、减少精神压力等，以降 低癫痫发作风险。
安全防护
发作记录与观察
对患者进行安全防护教育，如避免危险活 动、防止意外伤害等，确保患者发作时能 够自我保护。
教导患者及家属如何进行癫痫发作的记录 与观察，为后续治疗提供重要参考。
家属互助组织 鼓励家属成立或参与癫痫患者家 属互助组织，分享护理经验、互 相支持，共同促进癫痫患者的康 复与生活质量的提高。
家属技能培训 为家属提供癫痫护理相关技能培 训，如急救措施、日常护理等， 提高家属在患者康复过程中的参 与度和护理质量。
家属沟通与交流 搭建医患沟通平台，促进家属与 医疗团队之间的交流与合作，共 同关注患者的康复进展和需求。
《癫痫护理教程》ppt 课件
汇报人： 2023-11-22
目 录
• 癫痫概述 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫治疗与护理配合 • 癫痫患者的康复与随访
01
癫痫概述
癫痫的定义和分类
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性神经系统疾病，常 表现为反复发作的抽搐、意识障 碍、感觉异常等症状。
癫痫病人的护理 ppt课件
PPT课件 18
心理-社会状况
►
癫痫发作时可出现抽搐、跌伤、尿失禁等有 碍病人自身形象的表现，常使病人自尊心受 挫而产生自卑感。 癫痫反复发作影响生活与工作，使病人对生 活丧失信心。 如果缺乏家庭、社会支持，病人可产生绝望 心理。
PPT课件 19
►
►
辅助检查 1 ．脑电图检查 发作时有特异性脑电图改 变，对本病诊断有重要价值。
鼓励病人积极参与各种社交活动，承担力所 能及的社会工作。 鼓励家属要关爱、理解和帮助病人，给予病 人全身心的支持。
►
►
PPT课件
40
健康指导
1．疾病知识指导 向病人及其家属介绍有关本病的 基本知识及发作时家庭紧急护理方法。指导病人避 免诱发因素，保持良好的饮食习惯，告诉病人及家 属抗癫痫药物的治疗原则以及药物不良反应的观察， 指导病人按医嘱正确服药。 2．安全指导 禁止从事攀高、游泳、驾驶、带电作 业等危险工作或活动；随身携带病情诊疗卡，以备 及时得到救治。 3．心理指导 鼓励病人积极参与有益的社交活动， 保持良好的心理状态。
PPT课件
6
分
►
类
原发性癫痫又称特发性癫痫，主要由遗传因素所致。 继发性癫痫又称症状性癫痫，由脑内器质性病变和代谢疾病所致。
►
PPT课件
7
护理评估
健康史
身体状况 心理-社会状况 辅助检查
治疗要点
PPT课件 8
健康史
► ►
询问病人有无癫痫发作的家族史。
有无脑部先天性疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑 血管病、脑缺氧等病史。
►
癫痫发作常分为部分性发作、全面性 发作和不能分类的癫痫发作三大类。
PPT课件
10
身体状况
心理-社会状况
►
癫痫发作时可出现抽搐、跌伤、尿失禁等有 碍病人自身形象的表现，常使病人自尊心受 挫而产生自卑感。 癫痫反复发作影响生活与工作，使病人对生 活丧失信心。 如果缺乏家庭、社会支持，病人可产生绝望 心理。
PPT课件 19
►
►
辅助检查 1 ．脑电图检查 发作时有特异性脑电图改 变，对本病诊断有重要价值。
鼓励病人积极参与各种社交活动，承担力所 能及的社会工作。 鼓励家属要关爱、理解和帮助病人，给予病 人全身心的支持。
►
►
PPT课件
40
健康指导
1．疾病知识指导 向病人及其家属介绍有关本病的 基本知识及发作时家庭紧急护理方法。指导病人避 免诱发因素，保持良好的饮食习惯，告诉病人及家 属抗癫痫药物的治疗原则以及药物不良反应的观察， 指导病人按医嘱正确服药。 2．安全指导 禁止从事攀高、游泳、驾驶、带电作 业等危险工作或活动；随身携带病情诊疗卡，以备 及时得到救治。 3．心理指导 鼓励病人积极参与有益的社交活动， 保持良好的心理状态。
PPT课件
6
分
►
类
原发性癫痫又称特发性癫痫，主要由遗传因素所致。 继发性癫痫又称症状性癫痫，由脑内器质性病变和代谢疾病所致。
►
PPT课件
7
护理评估
健康史
身体状况 心理-社会状况 辅助检查
治疗要点
PPT课件 8
健康史
► ►
询问病人有无癫痫发作的家族史。
有无脑部先天性疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑 血管病、脑缺氧等病史。
►
癫痫发作常分为部分性发作、全面性 发作和不能分类的癫痫发作三大类。
PPT课件
10
身体状况
癫痫患者的护理 PPT课件
ppt课件 23
(二)发作间歇期治疗
药物治疗 1、确定是否用药：偶发，EEG异常而无临床症状 和5岁以下每次发作伴发热的儿童，多不服此 类药 原 2、正确用药 3、尽量单药治疗：单一到复合；剂量小到大， 逐步增加 4、坚持长期规律用药：控制发作2-3年，EEG随 访痫性活动，不能自行停药、间断、不规则服 药
ppt课件
21
强直期与阵挛期脑电波
ppt课件
22
五、处理要点
(一)发作时的治疗
原则：预防外伤及并发症，不是立即用药 1、防气道阻塞：就地睡平，解开衣领、衣扣、头偏一侧， 及时给氧。
措
施
2、防咬伤：用压舌板或筷子、纱布、手帕等放于病人口 腔一侧上、下臼齿间， 3、防骨折、脱臼等：不可暴力按压 4、防再次发作：可用地西泮、苯妥英钠、异戊巴比妥钠 等药
ppt课件 29
(三)癫痫持续状态治疗
2、其他处理：
1)保持呼吸道通畅；纠正酸中毒，电解质紊乱；预防 和控制感染。 2)防治脑水肿 3)发作控制后，继续用苯巴比妥钠肌肉注射 4)清醒后选择有效的口服药
ppt课件
30
七、常用护理诊断
有受伤的危险：与癫痫发作时意识突然丧失 或判断力受损有关
有窒息的危险：与癫痫发作时喉头痉挛、气 道分泌物增多有关 潜在并发症：癫痫持续状态
为痫性发作的唯 一表现。
精神性发作：各种类型的遗忘精神症状。有时为继发 全面性强直-阵挛发作的先兆。
ppt课件
16
(二) 全面性发作
1、全面性强直-阵挛发作（GTCS）：在特发
性癫痫中也称大发作，以全身抽搐和意识障 碍为特征
ppt课件
17
强直-阵挛发作（GTCS）
发作可分三期：
(二)发作间歇期治疗
药物治疗 1、确定是否用药：偶发，EEG异常而无临床症状 和5岁以下每次发作伴发热的儿童，多不服此 类药 原 2、正确用药 3、尽量单药治疗：单一到复合；剂量小到大， 逐步增加 4、坚持长期规律用药：控制发作2-3年，EEG随 访痫性活动，不能自行停药、间断、不规则服 药
ppt课件
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强直期与阵挛期脑电波
ppt课件
22
五、处理要点
(一)发作时的治疗
原则：预防外伤及并发症，不是立即用药 1、防气道阻塞：就地睡平，解开衣领、衣扣、头偏一侧， 及时给氧。
措
施
2、防咬伤：用压舌板或筷子、纱布、手帕等放于病人口 腔一侧上、下臼齿间， 3、防骨折、脱臼等：不可暴力按压 4、防再次发作：可用地西泮、苯妥英钠、异戊巴比妥钠 等药
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(三)癫痫持续状态治疗
2、其他处理：
1)保持呼吸道通畅；纠正酸中毒，电解质紊乱；预防 和控制感染。 2)防治脑水肿 3)发作控制后，继续用苯巴比妥钠肌肉注射 4)清醒后选择有效的口服药
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七、常用护理诊断
有受伤的危险：与癫痫发作时意识突然丧失 或判断力受损有关
有窒息的危险：与癫痫发作时喉头痉挛、气 道分泌物增多有关 潜在并发症：癫痫持续状态
为痫性发作的唯 一表现。
精神性发作：各种类型的遗忘精神症状。有时为继发 全面性强直-阵挛发作的先兆。
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(二) 全面性发作
1、全面性强直-阵挛发作（GTCS）：在特发
性癫痫中也称大发作，以全身抽搐和意识障 碍为特征
ppt课件
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强直-阵挛发作（GTCS）
发作可分三期：
《癫痫病人的护理》PPT课件
饮食护理
保持均衡饮食
避免刺激性食品
确保癫痫患者获得足够的营养，保持 均衡的饮食结构。
尽量避免摄入辛辣、刺激性食物，以 免诱发癫痫发作。
控制水分摄入
癫痫患者应适量饮水，避免过量摄入 水分导致癫痫发作。
心理护理
关注患者的情绪变化
癫痫患者常常面临心理压力和焦虑，护理人员和家属应关注其情 绪变化，提供心理支持。
其他因素
如缺氧、低血糖、药物副 作用等。
02
癫痫病人的日常护理
安全防护
确保居住环境安全
避免家中存在可能导致癫 痫发作的潜在危险因素， 如锐器、火源等。
外出时的安全措施
在癫痫患者外出时，应有 人陪伴，避免单独行动， 以防意外发生。
记录癫痫发作情况
详细记录癫痫发作的时间 、症状、持续时间等信息 ，以便医生更好地了解病 情。
鼓励病人保持耐心，积极配合 康复师进行训练。
注意安全
在康复训练过程中，要确保病 人的安全，避免发生意外伤害 。
定期评估与调整
定期对病人的康复情况进行评 估，根据评估结果调整康复计
划。
05
癫痫病人的预防和保健
预防癫痫病的措施
保持健康的生活方式
合理安排作息时间，避免过度劳累和精神压力过大，保证充足的 睡眠。
水等。
记录发作情况
观察并记录癫痫病发作的持续时 间、症状、频率等信息，以便就
医时提供给医生。
癫痫病发作后的护理
休息
让患者平躺休息，保持安静的环境，避免刺激。
观察症状
留意患者是否有其他异常症状，如头痛、恶心、 呕吐等，及时就医。
避免疲劳
避免过度疲劳和精神紧张，帮助患者保持良好的 生活习惯和情绪状态。
《癫痫病人的护理》幻灯片PPT
癫痫大发作的急救
(１〕安定：作用迅速，10－20mg，不稀释，以每分钟２mg速度静注。15分 钟后如复发可重复一次给药，或用100～200mg安定溶于5%葡萄糖生理盐水 中，缓慢静脉滴注。可抑制呼吸，静脉注射过快可发生呼吸骤停,出现心动过 缓、低血压，那么需 停顿注射。儿童一次静脉剂量为 0.25～0.5mg/kg，一般不超过10 mg。肌注吸收慢。如果出现了呼 吸抑制，应立即停顿注射
癫痫大发作的急救
6、静脉给予25—50g葡萄糖。 7、纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。 8、控制脑水肿，可适当应用20％甘露醇250ml静 滴。 9、控制体温，物理降温或戴冰帽。 10、发作难以控制时，应插胃管排空胃内容物， 防止呕吐物吸人气管。 11、应用广谱抗生素治疗和预防感 染。 12、终止抽搐
4.病情观察: (1) 意识状态的改变,判断意识的变化是否 和用药有关; (2) 呼吸的观察:用药前后密切观察呼吸的 频率,深浅, (3) 作好急救药品和器械准备, (4) 发现呼吸困难加重,采取急救措施; (5) 生命体征的观察.
癫痫大发作的急救
5.对症处理: (1)防治脑水肿：可用20%甘露醇快速静脉滴注，或地 塞米松10～20mg静脉滴注。 (2)控制感染：防止患者在发作时误吸，可酌情预防性 应用抗生素，防治并发症。 (3)检查血糖、电解质、动脉血气等。 (4)高热可物理降温，纠正发作引起 代谢紊乱，如低血糖低血钠、低血 钙、高渗状态和肝性脑病，纠正水、 电解质及酸碱平衡失调，并给予营养 支持治疗。
癫痫大发作的急救
(2)10%水合氯醛成人25～30ml，小儿0.5～ 0.8ml/kg，保存灌肠。适于肝功能不全或不宜使 用苯巴比妥类者。 (3)苯巴比妥 ：主要用于癫痫控制后维持用药， 用安定等控制发作后可续用苯巴比妥(苯巴比妥 钠)20mg/kg，30mg/min缓慢静 脉滴注；或0.2g肌内注射，1次/12h。 本药起效慢肌注后20～30min起效 1～12h后血药浓度到达顶峰，对脑 缺氧和脑水肿有保护作用，大剂量可 有肝肾损害。对呼吸中枢有较强抑制 作用，不宜静脉注射,有明显肝肾功能 障碍应适当减量或慎重
癫痫患者护理 教学PPT课件
姓名、地址、病史、联系电话 （6）心理与社交指导
癫痫护理措施
癫痫患者的护理 （一）一般护理
（1）预防受伤 避免摔伤：发现发作时将病人就地平放
避免擦伤：摘下眼镜、假牙，移去病人身 边的危险物品，以免碰撞。
防止咬伤：用牙垫垫在上下磨牙（臼齿） 间，但不可强行硬塞。
防止骨折：不可用力按压抽搐的身体
护理措施
癫痫概述
癫痫患者的护理
概述
定义
• 癫痫是一组由大脑神经元异常放电所 致的短暂中枢神经系统功能失调为特 征的慢性脑部疾病，表现为短暂的感 觉、运动、意识、行为、自主神经、 认知等方面障碍。
标题癫痫患者的护理
分类
病因分类
特发性 癫痫
症状性 癫痫
隐源性 癫痫
癫痫患者的护理
1.部分性发作：
放
单纯部分性发作（无意识障碍）
癫痫持续状态
癫痫患者的护理
全面发作
（4）阵挛性发作 仅见于婴幼儿，重复阵挛性抽动
伴意识丧失，之前无强直期。 （5）肌阵挛性发作 突然、快速、短暂的肌肉或肌群收缩。
癫痫护理诊断
癫痫患者的护理
辅助检查
脑电图 （最重要的首选）
尖波 棘波 尖-慢波 棘-慢波
癫痫患者的护理
主要护理诊断
1.有受伤的危险 与癫痫发作时不受控制有关
2.有窒息的危险 与癫痫发作时喉头梗阻有关 3.焦虑 与担心疾病预后、环境陌生有关 4.潜在并发症：癫痫持续状态、气体交换受损
助产专业资源库
神经系统疾病患Βιβλιοθήκη 的护理癫痫健康指导主讲人：谢志权
癫痫患者的护理 （五）健康指导
护理措施
（1）避免病因 （2）用药指导 （3）良好的饮食习惯 （4）防止意外损伤：禁止从事带有危险的活 动 （5）平时应随身携带简要的病情诊疗卡
癫痫护理措施
癫痫患者的护理 （一）一般护理
（1）预防受伤 避免摔伤：发现发作时将病人就地平放
避免擦伤：摘下眼镜、假牙，移去病人身 边的危险物品，以免碰撞。
防止咬伤：用牙垫垫在上下磨牙（臼齿） 间，但不可强行硬塞。
防止骨折：不可用力按压抽搐的身体
护理措施
癫痫概述
癫痫患者的护理
概述
定义
• 癫痫是一组由大脑神经元异常放电所 致的短暂中枢神经系统功能失调为特 征的慢性脑部疾病，表现为短暂的感 觉、运动、意识、行为、自主神经、 认知等方面障碍。
标题癫痫患者的护理
分类
病因分类
特发性 癫痫
症状性 癫痫
隐源性 癫痫
癫痫患者的护理
1.部分性发作：
放
单纯部分性发作（无意识障碍）
癫痫持续状态
癫痫患者的护理
全面发作
（4）阵挛性发作 仅见于婴幼儿，重复阵挛性抽动
伴意识丧失，之前无强直期。 （5）肌阵挛性发作 突然、快速、短暂的肌肉或肌群收缩。
癫痫护理诊断
癫痫患者的护理
辅助检查
脑电图 （最重要的首选）
尖波 棘波 尖-慢波 棘-慢波
癫痫患者的护理
主要护理诊断
1.有受伤的危险 与癫痫发作时不受控制有关
2.有窒息的危险 与癫痫发作时喉头梗阻有关 3.焦虑 与担心疾病预后、环境陌生有关 4.潜在并发症：癫痫持续状态、气体交换受损
助产专业资源库
神经系统疾病患Βιβλιοθήκη 的护理癫痫健康指导主讲人：谢志权
癫痫患者的护理 （五）健康指导
护理措施
（1）避免病因 （2）用药指导 （3）良好的饮食习惯 （4）防止意外损伤：禁止从事带有危险的活 动 （5）平时应随身携带简要的病情诊疗卡
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j
护理措施
• 用药指导 • 根据类型选择药物，药物从小剂量
开始，饭后服药 • 密切观察不良反应，定期监测血象 • 掌握停药时机
j
健康教育
• 1心理指导：耐心解释病情， 鼓励病人保持乐观情绪，消除 紧张、恐惧等不安因素，树立 信心，养成良好的生活习惯。
j
健康教育
• 2饮食指导：
⑴饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。 ⑵对于强直-痉挛发作的病人1次饮水不 要过量，以免诱发。 ⑶进食清淡、易消化，富有营养的食物 ，多食蔬菜、水果，避免辛辣等刺激性 强的食物，戒烟酒
（3）局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害 的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽 动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及 身体两侧，则可表现为大发作。
j
癫痫的临床表现
（4)精神运动性发作（又称复杂部分性发
作），可表现为发作突然，意识模糊，有不 规则及不协调动作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔 跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、 盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长 达数天。病人对发作经过毫无记忆。
• 3有受伤的危险—与癫痫发作 时意识丧失或精神失常、判断 障碍有关
j
护理措施
• 发作期护理 • 保持呼吸道通畅 • 取头低侧卧或平卧头侧位，切勿
用力按压抽搐肢体防止舌、口唇咬 伤 • 密切监测生命体征、神志、瞳孔
j
护理措施
• 发作间歇期护理 • 创造安全、安静的休养
环境，保持室内光线柔和、 无刺激 • 加床档
j
实验室检查
• 1、脑电图 • 2、血液检查 • 3、DSA检查（数字减影，有创检查，
有无血管病变） • 4、头部放射性核素、CT、MRI检查
j
治疗原则
• 1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症， 预防再次发作。
• 2、发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物 • 3、癫痫持续状态：尽快制止发作，保持
呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的 措施和防治并发症
癫痫病人的护理
内科 任丽丽
j
课时目标 1 癫痫的定义及病因 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 4 癫痫大发作时的急救措施
j
癫痫定义
• 癫痫是一种反复发作的大脑神经元 异常放电所致的暂时性中枢神经系 统功能失常的慢性疾病
j
病因
• 1、特发性癫痫：与遗传因素有 密切关系
• 2、症状性癫痫：⑴脑部疾病 ⑵全身性疾病
j
治疗原则
• 4、病因治疗：针对病因明确者， 如对于脑寄生虫病行驱虫治疗， 对于低血糖、低血钙等代谢异常 应尽快纠正，对于颅内占位性病 变引起者首先考虑手术治疗。
j
常用护理诊断/问题
• 1有窒息的危险—与癫痫发作时意识 丧失、喉头痉挛支气管分泌物有关
• 2知识缺乏—缺乏长期正确服药的知 识
j
常用护理诊断/问题
癫痫大发作的急救
(１）安定：作用迅速，10－20mg，不稀释 ，以每分钟２mg速度静注。15分钟后如复 发可重复一次给药，或用100～200mg安定 溶于5%葡萄糖生理盐水中，缓慢静脉滴注 。可抑制呼吸，静脉注射过快可发生呼吸 骤停,出现心动过缓、低血压，则需 停止注射。儿童一次静脉剂量为 0.25～0.5mg/kg，一般不超过10 mg。肌注吸收慢。如果出现了呼 吸抑制，应立即停止注射
• 3、隐源性癫痫：病因尚不明确
j
癫痫的特点
• 都具有短暂性、刻板性、间歇 性和反复发作的特点。
j
癫痫的分类
继
原
发
发
性
性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
j
癫痫诱因
不易改变的因素 性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
易改变的因素 发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
j
健康教育
• 3休息、活动指导 • ⑴发作控制，症状缓解，无精神异
常者动，必要时卧床休息并加护栏，防 止跌倒。
j
健康教育
• 4治疗配合 • ⑴遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应
在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起 复发。 • ⑵注意皮疹、剥脱性皮炎、淋巴结肿大等不良 反应。服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检 查，服药期间定期作血尿浓度监测，复查血象 和生化检查
j
癫痫大发作的急救
(2)10%水合氯醛成人25～30ml，小儿0.5～ 0.8ml/kg，保留灌肠。适于肝功能不全或不宜 使用苯巴比妥类者。 (3)苯巴比妥 ：主要用于癫痫控制后维持用药 ，用安定等控制发作后可续用苯巴比妥(苯巴比 妥钠)20mg/kg，30mg/min缓慢静 脉滴注；或0.2g肌内注射，1次/12h。 本药起效慢肌注后20～30min起效 1～12h后血药浓度达到高峰，对脑 缺氧和脑水肿有保护作用，大剂量可 有肝肾损害。对呼吸中枢有较强抑制 作用，不宜静脉注射,有明显肝肾功能 障碍应适当减量或慎重
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癫痫大发作的急救
防止损伤 防止窒息
及时给药
病情观察 对症处理
j
癫痫大发作的急救
1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上 的束缚的衣物，不要强行约束病人抖动的肢体， 以免造成伤害如骨折、软组织伤等 2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏 向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有 假 牙等，应及时取出，对于持续昏迷者，应 给予 口咽管通气，必要时行气管切开术， 勤吸痰。如发现换气不足，应及时给 予人工通气； 3.抗癫痫药物的应用：持续癫痫发作 需要一定 程度给予抗癫痫药物用来控 制癫痫发作事态 ，立即建立静脉通道 ,保证用药的准确安全 j
j
诱发 因素
癫痫的临床表现
(1).癫痫大发作（全身 性发作) 特征 全身抽搐、意识 障碍
强直期：抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期：分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁 醒 后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆
j
癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而 无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有 节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
j
癫痫大发作的急救
(4).丙戊酸钠：丙戊酸钠(德巴金)注射剂 5～15mg/kg溶于注射用水中，3～ 5min内静脉注射，再用10mg/kg剂量 加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠液500ml 中，静脉滴注，最大剂量可达 2500mg/d。可迅速终止某些 癫痫持续状态，如部分性运动 发作持续状态。
护理措施
• 用药指导 • 根据类型选择药物，药物从小剂量
开始，饭后服药 • 密切观察不良反应，定期监测血象 • 掌握停药时机
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健康教育
• 1心理指导：耐心解释病情， 鼓励病人保持乐观情绪，消除 紧张、恐惧等不安因素，树立 信心，养成良好的生活习惯。
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健康教育
• 2饮食指导：
⑴饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。 ⑵对于强直-痉挛发作的病人1次饮水不 要过量，以免诱发。 ⑶进食清淡、易消化，富有营养的食物 ，多食蔬菜、水果，避免辛辣等刺激性 强的食物，戒烟酒
（3）局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害 的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽 动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及 身体两侧，则可表现为大发作。
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癫痫的临床表现
（4)精神运动性发作（又称复杂部分性发
作），可表现为发作突然，意识模糊，有不 规则及不协调动作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔 跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、 盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长 达数天。病人对发作经过毫无记忆。
• 3有受伤的危险—与癫痫发作 时意识丧失或精神失常、判断 障碍有关
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护理措施
• 发作期护理 • 保持呼吸道通畅 • 取头低侧卧或平卧头侧位，切勿
用力按压抽搐肢体防止舌、口唇咬 伤 • 密切监测生命体征、神志、瞳孔
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护理措施
• 发作间歇期护理 • 创造安全、安静的休养
环境，保持室内光线柔和、 无刺激 • 加床档
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实验室检查
• 1、脑电图 • 2、血液检查 • 3、DSA检查（数字减影，有创检查，
有无血管病变） • 4、头部放射性核素、CT、MRI检查
j
治疗原则
• 1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症， 预防再次发作。
• 2、发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物 • 3、癫痫持续状态：尽快制止发作，保持
呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的 措施和防治并发症
癫痫病人的护理
内科 任丽丽
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课时目标 1 癫痫的定义及病因 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 4 癫痫大发作时的急救措施
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癫痫定义
• 癫痫是一种反复发作的大脑神经元 异常放电所致的暂时性中枢神经系 统功能失常的慢性疾病
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病因
• 1、特发性癫痫：与遗传因素有 密切关系
• 2、症状性癫痫：⑴脑部疾病 ⑵全身性疾病
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治疗原则
• 4、病因治疗：针对病因明确者， 如对于脑寄生虫病行驱虫治疗， 对于低血糖、低血钙等代谢异常 应尽快纠正，对于颅内占位性病 变引起者首先考虑手术治疗。
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常用护理诊断/问题
• 1有窒息的危险—与癫痫发作时意识 丧失、喉头痉挛支气管分泌物有关
• 2知识缺乏—缺乏长期正确服药的知 识
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常用护理诊断/问题
癫痫大发作的急救
(１）安定：作用迅速，10－20mg，不稀释 ，以每分钟２mg速度静注。15分钟后如复 发可重复一次给药，或用100～200mg安定 溶于5%葡萄糖生理盐水中，缓慢静脉滴注 。可抑制呼吸，静脉注射过快可发生呼吸 骤停,出现心动过缓、低血压，则需 停止注射。儿童一次静脉剂量为 0.25～0.5mg/kg，一般不超过10 mg。肌注吸收慢。如果出现了呼 吸抑制，应立即停止注射
• 3、隐源性癫痫：病因尚不明确
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癫痫的特点
• 都具有短暂性、刻板性、间歇 性和反复发作的特点。
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癫痫的分类
继
原
发
发
性
性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
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癫痫诱因
不易改变的因素 性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
易改变的因素 发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
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健康教育
• 3休息、活动指导 • ⑴发作控制，症状缓解，无精神异
常者动，必要时卧床休息并加护栏，防 止跌倒。
j
健康教育
• 4治疗配合 • ⑴遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应
在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起 复发。 • ⑵注意皮疹、剥脱性皮炎、淋巴结肿大等不良 反应。服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检 查，服药期间定期作血尿浓度监测，复查血象 和生化检查
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癫痫大发作的急救
(2)10%水合氯醛成人25～30ml，小儿0.5～ 0.8ml/kg，保留灌肠。适于肝功能不全或不宜 使用苯巴比妥类者。 (3)苯巴比妥 ：主要用于癫痫控制后维持用药 ，用安定等控制发作后可续用苯巴比妥(苯巴比 妥钠)20mg/kg，30mg/min缓慢静 脉滴注；或0.2g肌内注射，1次/12h。 本药起效慢肌注后20～30min起效 1～12h后血药浓度达到高峰，对脑 缺氧和脑水肿有保护作用，大剂量可 有肝肾损害。对呼吸中枢有较强抑制 作用，不宜静脉注射,有明显肝肾功能 障碍应适当减量或慎重
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癫痫大发作的急救
防止损伤 防止窒息
及时给药
病情观察 对症处理
j
癫痫大发作的急救
1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上 的束缚的衣物，不要强行约束病人抖动的肢体， 以免造成伤害如骨折、软组织伤等 2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏 向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有 假 牙等，应及时取出，对于持续昏迷者，应 给予 口咽管通气，必要时行气管切开术， 勤吸痰。如发现换气不足，应及时给 予人工通气； 3.抗癫痫药物的应用：持续癫痫发作 需要一定 程度给予抗癫痫药物用来控 制癫痫发作事态 ，立即建立静脉通道 ,保证用药的准确安全 j
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诱发 因素
癫痫的临床表现
(1).癫痫大发作（全身 性发作) 特征 全身抽搐、意识 障碍
强直期：抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期：分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁 醒 后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆
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癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而 无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有 节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
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癫痫大发作的急救
(4).丙戊酸钠：丙戊酸钠(德巴金)注射剂 5～15mg/kg溶于注射用水中，3～ 5min内静脉注射，再用10mg/kg剂量 加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠液500ml 中，静脉滴注，最大剂量可达 2500mg/d。可迅速终止某些 癫痫持续状态，如部分性运动 发作持续状态。