营养风险评估表(20201101082908)
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江苏省中医院
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估
营养风险筛查(NRS 2002)
营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会( ESPEN )推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。
营养风险筛查方法:
第一步首次营养监测内容
以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测。所有问题回答“否”,则每周重复筛查1次。
第二步NRS (2002 )总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态受损评分+年龄评分。
1. NRS (2002 )对于疾病严重程度的评分及其定义:
(1 ) 1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补;
(2 ) 2分:患者需要卧床,如腹部手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复;
(3 ) 3分:患者在加强病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
2. NRS (2002 )对于营养状况降低的评分及其定义:
(1 ) 0分:定义——正常营养状态
(2 )轻度(1分):定义一一3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%-75% 。
(3 )中度(2分):定义一一2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%-50% 。
(4)重度(3分):定义一一1个月内体重丢失5% (3个月内体重下降15% )或BMI V 18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%-25% 。
(注:3项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准)
3. 年龄评分:
年龄〉70岁为1分,年龄W 70岁为0分
4. 评分结果与营养风险的关系:
(1 )总评分》3分(或胸水、腹水、水肿且血清蛋白v 35g/L 者)表明患者有营养不良或有营养风险,即应该使用营养支持。
(2)总评分v 3分:每周复查营养评定。以后复查的结果如果》3分,即进入营养支持程序。