第二节 新生儿生理特点

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一、降生的瞬间
(一)从寄生到独立 1、第一次发声——“哭” 2、第一次呼吸——独立的血液循环系统开始运转
(二)从温室到冷热多变的居室
37℃的恒温母体→冷热多变的外界环境
(三)从无菌到有菌
母体→无数细菌和病毒的外界环境
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二、新生儿的生理特点
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(六)心脏和血液
2、血液 新生儿全身血液总量约300毫升。 由于血管的分布不同,血流多集中于躯干和心脏, 四肢较少,所以四肢容易发凉或青紫。
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(七)消化
1、母乳喂养好 新生儿对母乳的消化吸收率最好,母乳是新生儿最理想的 营养品,应提倡母乳喂养。 2-3小时 母乳消化的时间是_________
(2)卫生保健:特别注意保暖。
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(四)皮肤
3、水肿 特点:新生儿期,水的代谢很不稳定,出生后3-5天可出 现水肿。水肿多发生在手、脚、小腿、眼窝等处,一般23天后消肿。
4、色素斑
特点:在臀、大腿等部位,常可见到蓝绿色的色素斑,称 为“儿斑”或“胎生青记”,色素斑可随着生长而逐渐消 退。
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(二)骨骼和肌肉
4、肌力 (1)特点
新生儿四肢屈肌力量大于伸肌
的力量,四肢常蜷曲着。 随着月龄增加,屈肌和伸肌力 量逐渐协调。 (2)常见误区 捆扎“蜡烛包”:民间常将婴 儿捆扎起来防止孩子受凉和 “罗圈腿”的发生。
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(三)关节
1、特点 没有发育好;关节不够牢固,在受到强大外力作 用时,容易发生脱臼。 2、注意点 易发生脱臼的部位是肘关节——牵拉肘 3、卫生保健 新生儿的衣服要简便,稍宽大,易于穿脱。
(一)身体各部分的比例 (六)心脏和血液 (二)骨骼和肌肉 (三)关节 (四)皮肤 (五)呼吸 (七)消化 (八)泌尿和生殖 (九)免疫系统 (十)神经系统
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(一)身体各部分的比例
1、体型 人体各部分,生长发育的速度不同,即非等比性。 新生儿的体型:头大,占身长的1/4;较长的躯干; 短小的四肢。
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(2)囟门有什么作用呢?
帮助宝宝顺利降生 宝宝降生时,尚未闭合的头骨受到挤压,边缘重叠,使胎 头体积缩小,帮宝宝顺利通过妈妈狭窄的产道。 给头部发育预留空间
宝宝的大脑发育特别快,体积增长迅速,到1岁时大脑重
量已经是出生时的两倍多。然而大脑是在颅腔内不断增长 的,如果颅腔的容积是固定的,那么大脑发育势必受到限 制。这个时候,囟门的存在,就给了大脑发育预留了空间。
五、新生儿保育要点
(5)“婴儿抚触”——国内外看好的保健方式(视频) “婴儿抚触”是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的 抚触,来达到保健的目的。 胎儿在母腹内被羊水包裹着,胎儿的皮肤感受着一定的压
力、温度、湿度等的刺激,这些刺激伴随着胎儿长大,是
胎儿生存的 。出生后,外环境发生了巨大的变化,没有 了紧裹感、温暖感等熟悉的皮肤感觉,这就是所谓的“皮 肤饥渴”。
有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。
囟门的表面是头皮,其下面是脑膜。将手指轻放入在囟门
上,可以感觉到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血
压变化而变化,与脉搏一致。 正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。
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(1)囟门的医学解释
前囟门 沿着宝宝头顶的中线往前触摸,会发现宝宝的头骨有一个开口,摸起 来软软的,这里就是前卤门。这个地方无骨块存在,较其他部分略凹 陷、柔软,摸上去会有轻微搏动。 多久闭合:宝宝出生6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变 小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。 后囟门 后囟门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较 小,有时甚至摸不太到。后囟门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容 纳指尖。 多久闭合:约在出生后2-4个月闭合。
能的时机。 (6)哭:除了因饥饿、尿湿或身体不适外,睡前往往会哭 一阵儿。
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三、新生儿的本能
1、吮吸反射:将奶头放入新生儿口中,立即引起他的吸吮 动作。
2、觅食反射:一侧面颊被触及,头即反射地转向该侧。
3、握持反射:用手指触及新生儿手心,立即被他握住。
4、踏步反射:将新生儿扶至站立位,使其身体略向前倾,
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(一)身体各部分的比例
2、头颈
(1)特点 新生儿颈部很短,颈部肌肉 力量较小,头大而沉,所以 抬不起头来。 头沉,脊柱无力。 (3)常见误区 过度摇晃:一些父母将孩子 抱在怀里或放在摇篮里不停 地摇晃,甚至抛向空中。但
过度摇晃会使孩子脑子受伤,
变得反应迟钝;刚吃饱奶的 孩子被摇晃后还会吐奶,甚 至将奶呛入气管。
2、唾液
由于新生儿的唾液腺还未充分发育,唾液分泌量少,口腔 较干燥,口腔黏膜又特别柔嫩,因此,不要用布擦口腔, 在两次喂奶之间喂点温开水,就可以达到清洁口腔的目的。
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(七)消化
3、牙 有的新生儿一出生就有门牙,这种牙大多不牢固, 容易在吸奶时脱落,应由医生决定是否需要把牙 拔去。 4、胃 新生儿胃容量为30-60毫升。 有“漾奶”现象,注意区别呕吐。
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(四)皮肤
1、表皮 (1)特点:皮肤薄,保护功能差。
(2)卫生保健:防止外伤。
2、皮下脂肪 (1)特点:皮下脂肪少,容易散失热量而受凉;但汗腺未 发育完善,环境温度高时,体热散发不快,又容易受热。 皮下脂肪成分中含饱和脂肪酸多,在环境温度低的情况下
饱和脂肪酸容易凝固,而发生“新生儿硬肿症”。
脚底着床,他能自动两脚交替向前迈出几步。
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(一)视觉
1、特点 (1)生理性远视现象:眼轴前后径短,物体距20厘米左右
才能看清。
(2)“左顾右盼”想象:两眼运动可能不协调,眼球有时 无目的运动。 (3)“瞬目反应”:出生后,即对光线反应灵敏,强光可 使新生儿作出瞬目反应(闭目反应)。 2、卫生保健 适当的刺激可以促进视觉发育。
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(七)消化
5、肠 新生儿肠道长度为身长的8倍,而成人仅为4.5倍。 由于肠道消化吸收的面积大,才能适应流质饮食。 一般出生后12小时内排出胎便。排便次数每日1-2 次不定。如出生后24小时无粪便排出,要注意孩 子肚子胀不胀,是否有消化道畸形,如无肛门等 先天性疾病。
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(八)泌尿和生殖器
3、尿道 (1)长或短?多长? (2)注意点? 4、生殖器官
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(九)免疫系统
1、屏障作用 新生儿的皮肤和黏膜薄嫩,屏障作用差,一小处皮肤的擦 伤,脐部发炎,口腔黏膜破溃等,都可能造成严重的败血 症。
2、免疫力
新生儿的抗体主要来自母体,自身制造抗体的能力很差。 免疫球蛋白M不能由母体获得;G可以通过母体获得;A 可以通过母乳中获得。
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(四)皮肤
5、毛发 特点:新生儿头发少,不是“秃发症”,不必治疗。
6、皮脂腺
(1)特点:由于皮脂腺分泌旺盛,新生儿鼻子上可有一些
黄白色的小点,头皮上也可形成厚厚的痂皮。
(2)卫生保健: 清除厚痂,可将少许食用植物油加热,晾凉后备用。将植 物油涂在硬痂上,使痂皮闷软,再用棉棍或稀齿的梳子将 痂皮清除。
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(2)注意点
抱孩子不要竖着抱
(一)身体各部分的比例
(4)正确的方式 可以采取摇篮式。 抱孩子的时候,不仅要保护好他的腰部、下肢,而且特别 要注意支撑头部。可以把孩子的头放在一侧手臂的胳膊弯
里,用前臂托住他的全身,手掌托住臀部,另一只手再从
旁帮助扶着。 视频:《如何抱婴儿》
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(3)囱门的护理
囟门处只有头皮和脑膜,没有骨质,所以要注意 保护。 清洗囟门时,用手指平置于头皮上,轻轻地揉洗, 不要搔抓、按压。
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(二)骨骼和肌肉
3、脊柱 (1)特点 生理弯曲未形成,新生儿脊柱的负重、支撑能力 很差,新生儿无力抬头。 (2)卫生保健 所以抱着新生儿,要注意托腰托头。
(八)泌尿和生殖器
1、排尿 第一次排尿的时间是___________. 最初几天,排尿次数______,一周后排尿次数_____。 2、肾脏 特点:新生儿肾脏尚未发育完善,排泄代谢废物的能力差。 注意点:
喂菜水?
喂药? 喂糖水?
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(八)泌尿和生殖器
3、尿道 (1)长或短?多长? (2)注意点?
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2、囱门
囟门是在宝宝头顶中间骨头未合缝的地方,摸起 来柔软、有时还能看到它在跳动。 囟门闭合过早或过晚均是生长发育异常的表现, 通过囟门,妈妈能观察到宝宝的健康情况。
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(1)囟门的医学解释
人的颅骨由6块骨头组成,幼小的宝宝颅骨尚未发育完全, 骨与骨之间存在缝隙,在头的顶部和枕后部会形成两个没
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(十)神经系统
1、结构 新生儿的脑重约350克,相当于成人脑重的1/3左 右。脑细胞处于增殖阶段。 新生儿神经系统的结构中,树突的突起短而且数 量少;轴突还缺少髓鞘。
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(十)神经系统
2、睡眠 睡眠是大脑皮质广泛抑制的结果。 新生儿的睡眠和觉醒可以有几种状态: (1)深睡:新生儿的眼闭合,全身放松,呼吸缓慢而均匀。 (2)浅睡:眼闭着,但可见眼脸下的眼球时有快速转动, 呼吸不均匀,四肢可出现抖动,面部时有肌肉收缩,似做
3、呼吸次数
正常新生儿每分钟呼吸约40次左右,这是因为胸腔狭窄、肺泡小,每 次换气量不多,则以增加呼吸的频率来代偿。有时大喘一口气,有时
呼吸很浅,呼吸的快慢也不均匀。
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(六)心脏和血液
1、心率 新生儿新陈代谢旺盛,但心肌力量薄弱、心腔小, 每次心跳搏出的血液量少,则以增加每分钟心跳 的次数来代偿。新生儿心跳的次数每分钟平均 140次左右,哭闹、吃奶后、发烧等,都可使心 率加快。
“鬼脸”。
注意:不要叫醒他 (3)瞌睡:新生儿眼半睁半闭,身体可有活动,但对外界 刺激反应迟钝。
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(十)神经系统
2、睡眠
(4)活动觉醒:新生儿睁着眼,身体活动多,呼吸不均匀, 外界刺激不易引起新生儿的注意。 (5)安静觉醒:新生儿睁着眼,呼吸均匀,身体无活动,
外界刺激容易引起新生儿的注意。这是开发新生儿智力潜
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抱宝宝的正确方式
横抱0~3个月宝宝时应护住头、颈、背、屁股
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抱宝宝的正确方式
喂完奶应竖抱宝宝,轻拍其背
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抱宝宝的正确方式
竖抱3个月内的宝宝时应托住颈、背
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(二)骨骼和肌肉
1、软骨 (1)特点:新生儿的骨头有350多块。例如髋骨、 腕骨、骨头的两端。 (2)卫生保健:防止外伤;保证充足的营养。 2、囱门 新生儿颅骨之间的缝隙较宽,再头顶前部有一处 软的没有骨头的部分,叫前囱门。
五、新生儿的护理
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五、新生儿保育要点
所以新生儿的保育要点:细心呵护,帮助新生儿度过营养 关、温度关和感染关。
1、注意保暖,防止过热
2、选择合适的衣物
3、清洁护理
眼部护理、囱门部位护理、头上厚痂的清楚、洗澡 4、预防感染 预防呼吸道感染、预防病从口入、预防脐部感染
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第一章
第二节
生理基础
新生儿的生理特点
第二节
新生儿的生理特点
新生儿期
是指出生至生后第28天内的孩子
新生儿期虽然短暂,却是生理上重大的转折时期, 了解新生儿的特点,创造一个良好的环境,是新 生儿期保健的重要环节。
第二节
新生儿的生理特点
一、降生的瞬间
二、新生儿的生理特点
三、新生儿的本能 四、新生儿的感觉
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(五)呼吸
1、腹式呼吸 特点:新生儿的胸腔狭窄,胸廓扩大的程度有限,加上肋间肌肉力量 弱,几乎看不出胸廓运动。呼吸运动主要靠膈肌来完成,新生儿呼吸 时,可以见到腹部有明显的起伏。 2、呼吸道 面骨发育尚未完善,鼻短小,鼻腔狭窄,一旦感冒易出现鼻塞,因新 生儿还不会在鼻子不通气时用口呼吸,所以常可引起吸吮困难、睡眠 不安。 由于肺泡小,气管和支气管的管腔狭窄,容易在发炎时发生被痰堵塞, 而发生呼吸困难。
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