ICB生物力学
icb矫形鞋垫-知识讲义
根据每个人的足部特点和需求进行定制, 满足不同人群的需求。
部和下肢的异常姿势, 改善生物力学结构。
材质透气性好,不易磨损,长时间穿着舒 适。
适用人群
足部畸形
需要改善功能的人群
适用于患有足部畸形的人群,如扁平 足、高弓足等。
如运动员、长时间站立或行走的人群, 以及有特殊需求的人群。
02 ICB矫形鞋垫的设计与制 作
设计理念
人体工程学原理
ICB矫形鞋垫的设计遵循人 体工程学原理,旨在提供 脚部和腿部最佳的支撑和 平衡。
个性化定制
根据每个人的足部结构和 步态特征,进行个性化定 制,确保鞋垫完全符合个 人的需求。
长期使用效果
设计时考虑到长期使用的 舒适性和稳定性,确保鞋 垫能够随着时间的推移保 持良好的性能。
ICB矫形鞋垫知识讲义
目录
• ICB矫形鞋垫简介 • ICB矫形鞋垫的设计与制作 • ICB矫形鞋垫的应用场景 • ICB矫形鞋垫的优点与局限性 • ICB矫形鞋垫的未来发展与展望
01 ICB矫形鞋垫简介
定义与特点
定义
个性化定制
ICB矫形鞋垫是一种基于生物力学原理设计 的鞋垫,旨在纠正足部和下肢的异常姿势 ,减轻疼痛并改善功能。
足部疼痛
适用于因足部问题引起的疼痛,如跟 腱炎、足底筋膜炎等。
作用原理
01
02
03
矫形原理
通过ICB矫形鞋垫的特殊 设计,能够有效地纠正足 部和下肢的异常姿势,改 善生物力学结构。
减震原理
鞋垫能够吸收地面冲击力, 减轻对足部的冲击,从而 缓解疼痛。
支撑原理
鞋垫能够提供足够的支撑 力,使足部和下肢保持稳 定,提高平衡能力。
术后康复
ICB矫形附件和调整——快速参考指南
ICB矫形附件和调整——快速参考指南(2012-03-30 23:44:22)转载▼标签:分类:生物力学矫形鞋垫矫形鞋垫跖趾关节圆拱前足icb健康这一节中,我包括了一些可对ICB矫形鞋垫进行的简单调整。
请注意矫形疗法不是精密科学,诊断患者时我们需要横向思维。
舒适与治疗特定病症同样重要。
医生应鼓励患者尽可能穿着矫形鞋垫,来帮助缓解疼痛病症。
NCSP:立姿跟骨中立位塑形ICB矫形鞋垫时,不要在旋前位置塑形,除非患者足部固定在外翻位置。
让患者处于NCSP,如前所述,这将是O°或以上。
每位患者的NCSP会有所不同,而且左脚和右脚也可能不同。
注意如果存在旋后的RCSP,塑形过程中患者依然需要保持NCP。
这意味着跟骨将必须与胫骨等分点对齐。
前足外翻公式:NCSP+ FFT外翻(-ve)=最终前足外翻附件存在明显的旋后足部或弓形足结构时,几乎总会出现前足外翻畸形或跖屈的第一跖列。
要进行治疗,在将各矫形鞋垫热塑形至患者的NCSP之前,始终先将前足附件放在矫形鞋垫内。
如果您希望在步态周期内更长时间锁定足部,可以外翻附件向前移动。
前足内翻公式:NCSP + FFT内翻(+ve)=最终内翻附件这种情况并不常见,所以检查是否是真正的前足内翻-骨性),而不是类似于前足内翻的内翻足(软组织收缩)。
内翻柱需要能够支撑跖骨体。
热塑形至患者的~ICSP之前,先将前足附件放在矫形鞋垫上。
重新评估患者,确保矫形鞋垫安装在跖骨体下方,支撑第一跖趾关节。
后足内翻需要增加后足内翻时,可使用后足内翻附件(热塑形之前)。
如果患者的NCSP测量值>5°,将需要进一步的后足内翻楔形,来稳定后足并且增加矫形鞋垫的旋后效应。
跖骨圆拱用于跖骨痛和莫耳通氏神经瘤,或是横弓塌陷。
跖骨圆拱还可用于2—5内翻,其中第1和第5跖趾关节低于第2、第3和第4跖趾关节。
热塑形之后应用圆拱。
将圆拱置于矫形鞋垫上的正确位置:可从内侧和外侧边缘测量一个拇指宽度一圆抉应位于此区域的中心。
生物力学(ICB)矫形鞋垫
什么是矫形鞋垫?我的患者经常问我“什么是矫形鞋垫?矫形鞋垫如何工作?”我所能提供的回答是,这是一种外部机械限制和调整产品,设计为减少旋前和旋后的影响,治疗较差的足部力学一该产品恢复足部的自然三动吸收特性。
当然所有这些回答都是正确的,然而,当我和患者交谈时,我只是简单的说矫形鞋垫是一种产品,可以改变地面,来适应穿着者的个人足部形状。
正如许多人都需要戴眼镜(技术上称之为视觉矫正),患有下肢生物力学异常或由这些异常引起的足部机械问题的人们需要穿着校正产品一足部矫形鞋垫。
如果我们摘下眼镜,多数情况下我们依然能看到东西,但我们的眼睛会受到伤害!如果我们的生物力学情况较差,但是不穿着矫形鞋垫,我们依然可以走路,但会导致我们的足部、膝盖、髋部和后背疼痛。
这是一种简单方式,来帮助患者了解尽量穿着矫形鞋垫的重要性,并且是简单的“临床”解释。
这对患者来说是一个很好的比喻,然而,甚至医生经常会难以理解校准、控制和支撑的原则,以及矫形疗法如何帮助实现这些目标。
我认为了解“校准”的概念是了解一个正确设计和制造的矫形鞋垫如何实际工作的关键。
Merton Root博士被视为现代足部生物力学之父,在1971年第1期的“足部生物力学检查”中谈到足部和腿部在站立和运动期间获得最高效率的位置。
本质上他假设“正常标准”是腿部必须与地面或行走表面呈垂直或90 0角,跟骨中分点必须与胫骨体下方1/3处对齐,距下关节、踝关节和膝盖应该与地面水平。
然而Root博士还谈到这在“临床上很少见”,因为患者会呈现一个“胫骨内翻角”(或腿部轾微弯曲)。
如果我们总结一下Root博士的理论,即跟骨中分点应该与胫骨体对二,这对保持支撑表面很重要,那么我相信他的矫形鞋垫治疗概念实计上是有作用的。
我正在研究的概念简而言之是:如果我的患者在坚硬、没有弹性的地面上走路,路面无法通过舒适和代偿协助患者行走,那么我需要制造一个新的行走表面,来保持跟骨与胫骨对齐一中立位。
使用矫形鞋垫
使用矫形鞋垫(2012-03-30 23:41:13)转载▼分类:生物力学矫形鞋垫标签:足外翻矫形鞋垫的革命测量值icb健康这个步骤非常重要,因为您正使用所有评估发现来设计一个装置,以配合其他疗法使用,通过解决问题的根本原因,协助缓解患者出现的症状。
使用矫形鞋垫时,遵守如下简单步骤:1.选择矫形鞋垫密度和样式:选择需要哪个密度的矫形鞋垫时,我们首先需要考虑患者的体重。
患者体重较重,则需要较高密度的矫形鞋垫来控制旋前。
控制后足和确保矫形鞋垫穿着舒适之间只有一线之隔。
因此,ICB双重密度系列产品非常理想,因为能够支撑纵弓并且控制后足(使用高密度EVA),同时在走路时为中足、前足和脚跟中心提供足够的舒适度(使用较低密度EVA)下一个需要考虑的事项是鞋子样式和矫形鞋垫应用的活动类型。
对于运动鞋、跑鞋和工作靴始终使用全长矫形鞋垫,因为扩展的前足沟槽将最大程度的减少矫形鞋垫在鞋内的移动和滑移。
对于日常步行鞋,2/3长度矫形鞋垫通常是较好选择。
对于女士的高跟鞋,ICB高跟样式矫形鞋垫则非常适合。
有一个较低的3°后足固有内翻角度,来适应后足抬高超过2.5 cm时的自然旋后效应。
2.前足附件:下一步是添加适合的前足附件。
注意当后足为NCSP,这将降低前足外翻或内翻角度,因此将前足降低至地面。
测量前足外翻时,以仰卧开链位置,我们相对于后足平面,而不是地面进行测量。
因此使用矫形鞋垫时,矫形鞋垫制作用于闭链站立位置,前足外翻必须减少后足内翻量,如下所示:这是使用前足外翻公式的一个示例:患者NCSP测量为+5°,测量确定存在-12°前足外翻。
使用+v e和-V e测量值系统,非常简单明了:前足外翻+NCSP=最终前足外翻这种情况下,该公式是:-12°+5° -7°前足外翻附件。
前足内翻示例:患者NCSP测量为+5°,有+12°前足内翻。
前足肉翻十NCSP =最终前足肉翻所以这种情况下,该公式是:+12°+ 5°=1 7°前足内翻附件。
ICB矫形鞋垫的简介
腿的长度
▪ 腿的长度的测量在确定 矫形装置时非常重要
▪ 如果腿长差异得到确诊, 并且需要用矫形来纠正 后足旋前,弥补腿短缺 陷的唯一方法-矫形器
▪ 长腿的膝关节和髋关节 均会受到干扰
▪ 步态中,下肢肌群包括足、腿、臀部和背部同时工作 提供协调运动。
外部胫骨旋转 旋后
▪ 随着时间的推移,持续 不断的压力和损伤会导 致韧带松弛及关节不稳 定。
▪ 当胫骨旋转时,连接着 胫骨的肌肉、筋膜和肌 腱被带动,而这会产生 代偿性的运动来补偿。
▪ 内部胫骨的旋转会对关 节囊产生直接的影响。
Ref: Tollafield & Merriman, 1997; Dananberg, 1999
▪ 静态站立时,前足会 给身体的其它部位提 供平衡
▪ 不同的前足状况会影 响运动和站立姿势, 而这会导致局部和运 动链的疼痛和创伤
Forefoot Varus
(FFT VR)
Forefoot Valgus (FFT VL)
2-5 Varus
Plantarflexed 1st Ray Pfx
Dorsiflexed 1st Ray Dfx
V.D.
旋前 没有拱面 足部变长
旋后 增加拱面 足部变短
旋前在负重活动中也会影响胫骨和腓骨的结构。旋前的1度=胫 骨内旋的1度;胫骨内旋导致胫骨和腓骨内部旋转,而这反过 来又会导致膝关节对应的变化。Ref: Tiberio, 1987; Michaud, 1997
旋前的1O =
胫骨内旋的1O
影响足部功能的其它因素—前足
旋前
两种运动贯穿于负 足部外展、背屈
ICB生物力学课件
扭转
前足内翻 前足外翻
后足内翻 后足外翻
步骤一:踝关节的位置 (胫骨扭转)
此例胫骨扭转的幅度: 右+22°、左-5° 使用步态板矫形器时,紧密关注 其矫正后的变化非常重要。 注意:步态板矫形器不适用于成 人。 成人我们必须要解决由此产生的 软组织补偿。
胫骨扭转
胫骨扭转是在膝在正常位置 时(延长和触诊使得股骨髁 与治疗板凳平行) 通过内侧和外踝顶点平分测 量的。 重力测角器是用来找踝骨中 点的
脑卒中,脑外伤,脑瘫,脊髓损伤,周围神经损害等
应用相当广泛
ICB矫形鞋垫 —康复临床应用
脑卒中、脑外伤偏瘫步态异常 小儿脑瘫步态异常,步行不稳 外伤骨折后肢体结构异常等 社区慢性腰腿痛、足部疼痛等
第二部分:
ICB 评估系统
Najjarine Assessment System(NAS)
NAS技术
正常:站立时,横向和垂直的距离相等
旋前:距骨头部内翻和跖屈,降低了拱面—使足部变
宽变长
旋后:距骨头部外翻和背曲,提高了拱面—使足部变
窄变短
T.D
T.D
V.D
V.D
.
旋前 没有拱面 足部变长
旋后 增加拱面 足部变短
为什么会旋前?
旋前是正常的,用于帮助减弱并消耗行走的力。
过度旋前则并非正常,这是距下关节负荷过度的结果,导致其旋前值 多于正常减震所需的量。这一情况的发生是因为足部所接触的地面不 能适应足部形状。
它影响我们的身体、环境和我们的生活方
式。
50%
与其它哺乳动物不同,新生儿出生时不能
行走,儿童的生长发育是与重力的对抗。
80%
我们通常会忽略产生这些的重力和地面反
lCB矫形鞋垫解决你的跟腱炎
lCB矫形鞋垫解决你的跟腱炎(2012-04-09 10:50:04)转载▼分类:生物力学矫形鞋垫标签:矫形鞋垫跟腱炎腓肠肌跟骨icb健康跟腱炎表现为跟腱发炎、疼痛和肿胀,跟腱连接着腓肠肌(小腿肌肉)和跟骨附着点。
跟腱炎的根本原因是由于旋前或者旋后或者两种情况共同加重而造成的。
由于跟骨在鞋跟垫处内翻,腓肠肌的辅助,再加上脚部加快了过度旋前或旋后的形成,这样就使得腓肠肌外翻或者内翻,造成内侧/外侧跟腱的牵拉。
如此一来,腱部和鞘部就会受到横向剪切力而引起发炎和疼痛。
lCB矫形鞋垫一一让地面来适应您ICB热定形矫形鞋垫是定制安装的鞋垫,用来恢复和重定形矫形鞋垫有多种样式供选择:2/3长度规格、全长到运动员,到老年人,都有合适的ICB矫形鞋垫供选择么,问问您的医疗保健专业人士就知道了!成因旋前是造成内侧跟腱疼痛的主要原因。
双侧跟腱疼痛是由于弓形足(高足弓)或前足外翻(小于10度)伴随旋前而产生的。
单侧跟腱疼痛是由结构性或功能性双下肢不等长引起的。
症状表现为连接在跟骨上的跟腱发炎和肿胀。
在跟腱内侧或外侧均有可能感到疼痛。
在极端情况下,跟腱可从跟骨处断裂或者分离,或形成代偿性骨刺以维持对跟腱的控制。
·双侧跟腱内侧疼痛——检查旋前。
·双侧跟腱外侧疼痛检查旋后和高前足外翻。
·单侧跟腱疼痛检查结构性或功能性双下肢不等长。
治疗·矫形鞋垫控制旋前和旋后。
·临时(两周)垫高左右脚的矫形鞋垫·抬高脚后跟,以缓解跟腱张力。
·深部组织按摩——不要拉伸跟腱。
·抗炎药物治疗。
北大考博辅导:北京大学力学(生物力学与医学工程)考博难度解析及经验分享
北大考博辅导:北京大学力学(生物力学与医学工程)考博难度解析及经验分享根据教育部学位与研究生教育发展中心最新公布的第四轮学科评估结果可知,全国共有56所开设力学类(生物力学与医学工程)专业的大学参与了排名,其中排名第一的是北京大学,排名第二的是清华大学,排名第三的是哈尔滨工业大学。
作为北京大学实施国家“211工程”和“985工程”的重点学科,前沿交叉学科研究院的力学(生物力学与医学工程)一级学科在历次全国学科评估中均名列第一。
下面是启道考博整理的关于北京大学力学(生物力学与医学工程)考博相关内容。
一、专业介绍生物力学是生物医学工程的一个重要分支。
现代科学技术的发展,为研究细胞分子的力学行为提供了重要手段。
心血管系统、呼吸系统、骨骼肌肉、口腔、关节等系统和组织器官的力学行为研究,可以为相关的临床诊断和治疗提供力学机理分析和新的方法技术。
北京大学前沿交叉学科研究院的力学(生物力学与医学工程)专业在博士招生方面,不区分研究方向080120 力学(生物力学与医学工程)研究方向:00.不区分研究方向此专业实行申请考核制。
二、考试内容北京大学力学(生物力学与医学工程)专业博士研究生招生为资格审查加综合考核形式,由笔试+专业面试构成。
其中,综合考核内容为:1、我院各专业招生专家小组根据申请人的申请材料,参考申请者提交的课程成绩、硕士学位论文、外语水平、科研参与、发表论文、专著出版、获奖情况、研究计划和专家推荐意见等,对其科研潜质和基本素质等做出综合评价结论。
根据素质审核结果,择优确定进入考核的候选人;2、考核采取面试、笔试或两者相兼的方式进行差额复试,对学生的学科背景、专业素养、操作技能、外语水平、思维能力、创新能力以及申请人分析、解决问题和进行创新的综合能力等进行考察;3、考核时间各招生专业依据实际情况进行,外国语言文学(区域与国别)专业与生物学专业的复试时间预计安排在2019年4月,大数据类专业预计安排在3月中下旬,具体时间见后续通知。
ICB生物力学课件
Forefoot Varus (FFT VR) Forefoot Valgus (FFT VL)
Plantarflexed 1st Ray Pfx 2-5 Varus
Dorsiflexed 1st Ray Dfx
外伤骨折后肢体结构异常等 社区慢性腰腿痛、足部疼痛等
第二部分: ICB 评估系统
Najjarine Assessment System(NAS)
NAS技术
NAS技术获得的测量数据, 常描述为阳性(+)或阴性(–)
阳性 (+ve) 内翻
阴性(-ve) 外翻
旋后
旋前
外部胫骨 内部胫骨 扭转 扭转 前足内翻 前足外翻 后足内翻 后足外翻
Gluteal medius
矫正后的 软组织位置
梨状肌
Piriformis
臀大肌
Gluteal maximus
髂胫束
ITB
使用矫形鞋垫:
保持距下关节中立位可以
限制过度旋前及伴随的胫骨内转
校直骨骼——这点对正常的生长发育非常重要(儿童)
髋及背部
在步态(或任何承重活动)中, 足、腿、髋及背部的所有肌肉群 共同协助以提供平衡的运动。
ICB矫形鞋垫适应范围 ?
足弓部异常:扁平、高弓、畸形弓 足踝部异常:内翻、外翻、旋前、旋后 足部疼痛:足跟、足底、外侧、前足 双下肢不等长、骨盆倾斜、旋转 某些“难治”的慢性膝痛、腰腿痛 异常步态: 脑卒中,脑外伤,脑瘫,脊髓损伤,周围神经损害等 应用相当广泛
ICB矫形鞋垫 —康复临床应用
脑卒中、脑外伤偏瘫步态异常 小儿脑瘫步态异常,步行不稳
ICB矫形鞋垫
矫形鞋垫简介矫形鞋垫的研究及临床为患者和进一步的病例研究提供了一个真正的解决方案,是治疗方法的彻底革命,获得全球该领域著名专家的高度认可和广泛应用。
这就是高级生物力学疗法。
我作为一名专业康复治疗医师简单的告诉患者,矫形鞋垫是一种产品,可以改变地面,来适应穿着者的个人足部形状。
正如许多人都需要戴眼镜(技术上称之为视觉矫正),患有下肢生物力学异常或由这些异常引起的足部机械问题的人们需要穿着校正产品一足部矫形鞋垫。
ICB矫形鞋垫如果我们摘下眼镜,多数情况下我们依然能看到东西,但我们的眼睛会受到伤害!如果我们的下肢生物力学情况较差,但不穿着矫形鞋垫(不及时进行矫治),我们依然可以走路,但会导致我们的足部、膝盖、髋部和后背疼痛。
这是简单明了的解释帮助患者了解尽量穿着矫形鞋垫的重要性,并且是简单的“临床”解释。
选择矫形鞋垫一般人对于矫形鞋垫的观念,大部分仍处于只有严重扁平足或足部变形的状况,才需要穿着;对于小朋友的扁平足问题,多数的父母会认为是不需要矫正的。
从医疗的观点来看,我们建议不是所有的扁平足小朋友都需要矫正;但是中、重度的扁平足问题,若不从小时候(尤其在发育过程中),先给予良好、正常的力学支撑与矫正,由于长期不适当的受力状况下,往往造成青春期或在中年的时候的膝、髋或脊椎疼痛问题,将会影响到其生活品质。
而除了这类型的足部需要矫正之外,糖尿病人由于血液循环功能较不好,更要特别注意其身体的最末端(足部的保养),避免其受伤或因为压力不均所造成的伤口,这时候如何选择适合其足型的鞋垫或鞋子亦为重要课题。
扁平足治疗人的足部是非常复杂的结构,共有28块骨头,以及肌肉、肌腱与韧带结合而成。
于人类长期的演化过程中,双脚已可适应各种不同地表,例如:沙地、泥地、甚至坚硬的水泥地等;而调整的最大关键就在于内侧纵足弓的结构。
人的足部各有三个足弓,除了内侧纵足弓之外,还有外侧纵足弓与横足弓。
内侧纵足弓在人体行走或跑步时,提供我们适度的弹力和扭力,并吸收地面的反作用力以适应各种地形,达到吸震的效果,进而减少对膝、髋、脊椎的负担。
ICB矫形鞋垫的简介(共37张PPT)
▪ 有条腿较长会产生如下问题:
结构性的问题
由骨结构的问题引起的短 肢会导致创伤或遗传性的 问题
功能性的问题
因力学改变而导致的问题 ,如超额内旋或软组织损 伤
ICB 评估系统
Najjarine Assessment System(NAS)
▪ 足底筋膜炎
▪ 儿童足跟痛-骨突炎(跟骨)
▪ 拇趾外翻、拇趾活动受限 ▪ 胫骨结节骨詬炎
▪ 跟腱炎
▪ 背痛
▪ 内翻扭伤、外侧疼痛、前足外翻畸▪ 双下肢不等长
形
▪ 内侧膝关节痛
▪ 胫骨间综合症
▪ 籽骨
足部矫形相关的解剖及功能简介
此小幅度旋转允许以下情形:
足部由26块骨头和2块籽骨组成,这些
量测旋前的范围会用到量角器或测角仪 0 – 2 years
侧向 力
力量线
内侧 的力 量
内部胫骨旋转 旋前
外部胫骨旋转 旋后
▪ 随着时间的推移,持续不断 的压力和损伤会导致韧带松 弛及关节不稳定。
▪ 当胫骨旋转时,连接着胫
骨的肌肉、筋膜和肌腱被带 动,而这会产生代偿性的运 动来补偿。 ▪ 内部胫骨的旋转会对关节 囊产生直接的影响。
胫骨扭转
▪ 胫骨扭转发生的原因可以是创
这个测量很重要,因为它会显示是否为严重外翻和所需要的矫形控制。
“难治”的膝痛、腰腿痛
胫骨扭转是在膝盖在正常位置时(延长和触诊使得股骨髁与治疗板凳平行),通过内侧和外踝顶点平分测量的。
核对其它前足内翻的情况?
中足: Abbreviation
最佳的位置指克服不良的生物力学或损伤导致的脚和下肢的功能限制
【北大考博辅导班】北大力学博士专业介绍申博考博条件考博资料考博目录选拔方式考博经验
【北大考博辅导班】北大力学(生物力学与医学工程)博士专业介绍申博考博条件考博目录选拔方式考博经验启道考博分享一、北大力学(生物力学与医学工程)专业介绍-启道01、生物力学方向:主要研究内容、特色与意义:细胞力学研究;骨骼肌肉力学研究;口腔力学研究以及相关人工器官力学研究等.生物力学是生物医学工程的一个重要分支。
现代科学技术的发展,为研究细胞分子的力学行为提供了重要手段。
心血管系统、呼吸系统、骨骼肌肉、口腔、关节等系统和组织器官的力学行为研究,可以为相关的临床诊断和治疗提供力学机理分析和新的方法技术。
导师:方竞、熊春阳、荣起国02、生物医学信息与仪器技术方向:主要研究内容、特色与意义:医学信号采集处理研究;医学图像采集处理研究;计算机辅助诊断和治疗技术研究;先进智能诊疗技术和仪器研究;早期诊断及微创治疗医疗仪器研发;基因组复杂信息研究;生物分子动力学研究等。
现代信息技术的飞速发展,使其在临床诊断和治疗中的作用愈来愈重要和广泛。
生物医学信息技术作为连接信息技术与临床医学的重要桥梁,不仅可以大大促进相关的高新技术在临床医学中的应用,也可以因临床医学的需求推动信息技术的新发展。
生物信息学研究针对海量的复杂的生物信息数据,对核酸、蛋白质的序列和结构数据进行分析和数据挖掘。
导师:方竞、谢天宇、张珏、朱怀球03、生物医学材料方向:主要研究内容、特色与意义:生物医用金属材料与器械;小分子核酸、纳米生物材料与器件; 生物界面和功能生物材料;生物矿化、仿生生物材料、组织再生、口腔医用材料。
生物医学材料是生物医学工程的重要分支,也是当今材料学研究最活跃的领域之一;展开多角度多层次的基础研究,是实现生物医学材料工程化应用的前提;先进生物医用材料及其器械的设计制造,可以为临床治疗提供有效的材料和工具,对提高人类健康水平和生活质量有重要意义。
导师:郑玉峰、陈海峰04、生物工程方向:导师:席建忠、葛子钢二、北大力学(生物力学与医学工程)博士报名条件及资料-启道1、拥护中国共产党的领导,具有正确的政治方向,热爱祖国,愿意为社会主义现代化建设服务,遵守法律、法规和学校的规章制度,品行端正。
矫正鞋垫的使 用方法及注意事项
ICB双密度技术简介ICB拥有的双密度热定形矫形鞋垫专利技术为全球矫形鞋垫设计和制造领域的首次创新。
由足科医生、矫形医生和矫形技师组成的ICB研发团队设计的ICB双密度技术能为医师实现更好的患者治疗效果。
绿色部分(高密度)EVA材料可为纵弓和跟骨提供更好的控制和支持——而这也是其最为需要的。
而蓝色部分(中密度)EVA材料可以为中跗关节和跖骨体带来更为舒适感觉。
所有的ICB矫形鞋垫都采用100%EVA材料制作,而且完全可以定制:例如,可根据患者的足部直接进行热定形,而且可以将矫形鞋垫磨制为特定形状、快速变位以及轻松制作。
一、ICB矫形鞋垫说明书(一)100%EVA材料EVA材料具有长时“构型记忆”,而且可以根据患者足部或石膏模型通过简单加热即可完成定形和调整。
Taibrelle面料具有抗菌性质,而且用温水很容易清洗。
(二)密封构造没有气泡——因此ICB矫形鞋垫能够抗压和耐变形。
(三)三角体这是一种足中稳定装置,从足中纵跨至前足,呈三角形。
三角体通过其独特的重量分布系统(WDS)能够让重量均匀分布于全部脚部骨骼上。
(四)5°自然后脚内翻角度是业界推荐实现最佳运动效能的理解角度(因为患者平均存在4°-6°的胫骨内翻度)。
(五)42°矢状倾斜器这可为距下关节在站姿和步态中提供生物力学控制,帮助实现平衡、控制和协调。
(六)双密度高密度EVA可为纵弓和后脚提供支持,以帮助支持中跗关节;而中密度EVA 可为患者在步态周期中带来前足舒适感。
ICB矫形鞋垫:治疗疼痛根源。
据统计,85%的人存在旋前和相关问题。
过度旋前并不是一种孤立情况——它会造成膝关节和髋部位置不正和错位,这又会造成腰背部肌肉代偿。
这种生物力学障碍会影响各个年龄阶段的患者,而且并不仅局限于运动强度大的人。
青少年、成人、老人以及甚至是顶级运动员也会受旋前及其相关效应影响。
医师在其治疗手段中整合ICB热定形矫形鞋垫可使患者下肢与正中跟骨站立姿势重新复位,确保其足部功能正常,并可缓解生物力学问题带来的疼痛,包括:1.踇趾囊肿及鸡眼2.足底筋膜炎及脚跟骨刺3.跖骨疼痛和莫耳通氏神经瘤4.跟腱炎5.胫骨骨化性膜炎6.胫骨应力综合症7.髌骨骨痛8.髂胫带综合征9.腿部疲劳性疼痛10.髋部疼痛11.骨性关节炎12.跟骨骨突炎13.胫骨结节骨骺炎14.生长痛15.腰背部疼痛ICB矫形鞋垫分类ICB轻度旋前矫形鞋垫ICB轻度旋前矫形鞋垫专为存在以下问题的人士设计:1.轻度旋前2.糖尿病3.老年病(包括关节炎患者)4.患者体重<65公斤ICB儿童矫形鞋垫ICB儿童矫形鞋垫专为存在重度旋前的儿童设计。
完整版ICB生物力学课件 (一)
完整版ICB生物力学课件 (一)ICB生物力学课件是一份高质量的教学材料,其作为一种生物力学知识的标准,已成为了许多生物医学专业课程必须的内容。
完整版ICB生物力学课件涵盖了生物力学的核心知识,为学生提供了全面的学习和理解。
ICB生物力学是一门连接生物学和力学的交叉学科,它涉及到许多不同的领域,包括人类解剖学、运动学、力学和生物力学。
作为生物医学领域的重要基础课程,ICB生物力学课程被广泛应用于医学、牙科、理疗等各个领域的教育和研究中。
完整版ICB生物力学课件在内容上涵盖了许多不同的主题,包括静力学、运动学、关节力学、肌肉力学和体内力学等。
这些主题针对生物力学的不同领域,并且提供了评估、测量和修复运动系统功能的相关技术。
此外,每个主题都包括描述理论和伦理背景、分析和解释数据的方法和技能以及和实际案例相关的实用提示和建议。
完整版ICB生物力学课件重点让学生掌握运动系统的结构和功能,衡量身体各个部分的稳定性和支持性。
学生学习如何评估和测量特定情况下的运动系统功能,并随后学习如何开发和设计合适的修复方案。
通过此课程,学生也可以了解更多生物力学技术的发展和应用,以及该领域的最新进展和挑战。
完整版ICB生物力学课件是一份重要的教学材料,提供了丰富的生物力学知识和实践技能,有助于学生学习和掌握相关知识和技能。
该课件不仅面向教育和研究领域的学生和教师,也适用于从事临床医学、体育治疗、医疗器械设计和生物力学研究的专业人士,对这些人士的专业发展和贡献具有重要的意义。
总之,完整版ICB生物力学课件是一份全面而深入的教学材料,涵盖了生物力学领域重要的知识和技能,为学生提供了多方位的学习和理解。
通过此课程的学习,学生可以更好地应对生物力学领域的挑战,并在以后的专业实践中取得更高的成就。
ICB矫形鞋垫
我科开展ICB矫形鞋垫新技术2012年3月10日,我院邀请江苏省人民医院康复科主任、著名足科医师胡智宏博士来院进行ICB矫形鞋垫的现场培训,并为患者亲自制作矫形鞋垫。
ICB矫形鞋垫是澳大利亚著名足科医师Abbie博士领导的国际生物力学学院(ICB)与生物力学工程师和高科技制造领域专家共同研究出一个独特的技术系统,用于诊断生物力学问题,并在矫形鞋垫疗效和定制方面取得了极大进展。
鞋垫的材料选用独特的双密度100% EVA(乙烯醋酸乙烯酯)结构,可以在矫形鞋垫上创建和加入范围广泛的修改和偏角,使其成为可定制的矫形鞋垫,可以加热和塑型到患者脚上或石膏模具中,也可以使用台式砂轮机打磨成形,而且可在加热、加压下塑造各种弯曲角度。
ICB矫形鞋垫是一个非常强大的“工具”,可能需要其他辅助治疗的支持,来帮助患者持续改进健康状况。
将调整与支持和释放关节、重新平衡软组织的手段相结合,是一种安全而保守的方法。
生物力学主要是研究人体内的动力系统,及内、外力对它的作用。
临床生物力学采用机械的概念界定、评估、诊断和治疗多种疾病。
在治疗时,它既注重症状,又注重疼痛的原因。
为临床身体检查提供了全新的视角,通过ICB评估体系来为患者评估生物力学功能障碍对步态的影响,使用ICB矫形鞋垫恢复步态并校直身体。
人类的足部是由26块骨头和2块籽骨组成,其形状为三角形,分为3个不同部分:后足、中足和前足。
后足是由跟骨和距骨组成,它们共同形成距下关节,足跟触地时,后足吸收冲击力,减弱作用于足部的力。
中足包括楔骨、骰骨和舟骨,它们锁定在一起,在站立中期和重心落到这个区域时支撑整个身体的重量。
前足由趾骨和跖骨组成,在蹬离期,前足骨骼像长的杠杆一样产生动力。
所有骨头协调一致的合作,以维持上部结构的支撑和稳定性。
如果基础不稳定,那么整个结构将会受到影响,通常软组织会尝试“代偿”基础异常。
足部最为重要的关节是距下关节,这是一个三平面关节,能作跖屈、背曲、内收、外展、内翻和外翻的运动,旋前包括外展、背曲和外翻运动,旋后包括内收、跖屈和内翻运动。
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第一部分:
足踝生物力学异常原因
足的骨骼和关节结合起来形成很多的拱 形。其中最重要的是内侧纵弓。
它的功能是锁定结构并提供一个传递由 负载产生的垂直力的稳定的途径。
如果这个结构不稳定,那么起连接作用 的结构也会变得不稳定,尤其是当它承 受负载的时候。
这个拱用来减轻和吸收由负重活动所产 生的力。
平均斜轴方向为矢平面42o
(± 4°变化)。
如大于42o = 高足弓
如小于42o = 低足弓
协调三平面的运动 被称为旋前和旋后。
旋前
两种运动贯穿于负 足部外展、背屈
重活动始终。
和外翻
外展 背屈 外翻
中间的
既不是旋 前也不是
旋后
旋后 足部内收,跖
屈和内翻
内收
跖屈 内翻
旋前和旋后都会对足的结构造成影响
正常:站立时,横向和垂直的距离相等
旋前:距骨头部内翻和跖屈,降低了拱面—使足部变
宽变长
旋后:距骨头部外翻和背曲,提高了拱面—使足部变窄变短来自T.DT.DV.D
V.D
.
旋前 没有拱面 足部变长
旋后 增加拱面 足部变短
为什么会旋前?
旋前是正常的,用于帮助减弱并消耗行走的力。
过度旋前则并非正常,这是距下关节负荷过度的结果,导致其旋前值 多于正常减震所需的量。这一情况的发生是因为足部所接触的地面不 能适应足部形状。
胫骨过度内旋伴有过度旋前,这对膝关节及其周围的肌肉和组织增加了压力 和紧张。
内、外侧旋 转轴
屈伸旋转 轴
外侧力
内侧力
内收、外展 旋转轴
受力线
过度旋前及过度胫骨旋转 迫使膝关节内向靠近足部 导致膝及髋关节产生额外屈曲 过度旋前引起的胫骨过度内旋使腿部产生额外的代偿 这些步态代偿会影响肌肉骨骼发育 对骨骼系统产生持续、永久的改变 伴随儿童的成长进入成年
重力的垂直力作用在足弓的顶部,使得 与地面接触的前足和后足承受压力。
扁平足(过度旋前) 多数情况下,由于后足过度旋前导致内侧纵弓缺失,引起婴幼儿扁平足 这类扁平足并不正常,应视为先天生物力学缺陷,并不会随生长而解决 这一情况现在被视为成人下肢姿势不良的最基本原因之一。
自矫形疗法受到关注以来,距下关节可以说是下 肢最重要的关节了。 它的活动在足部的三平面上同时发生。我们称之 为三平面运动。它允许足部在步态周期根据需要 旋前、旋后 因其相对于足部其它部分及小腿,距下关节的实 际运动在足部功能中起重要作用。 步态周期中距下关节错位可导致足部和小腿在整 个活动过程中错位。
空载
拉伸
压迫
剪切
因身体的肌肉骨骼系统在承重过程中受同样的负荷。 该负荷对骨骼、肌肉、肌腱和筋膜产生同样的内力。
空载
拉伸 肌腱, 韧带 和 肌肉
压迫 骨骼和 关节软骨
剪切-弯曲 肌腱、 韧 带 和肌
肉
剪切-摩 擦 骨骼 和关节
软骨
剪切-扭 转 骨骼 和韧带
多种负荷 骨骼、肌 腱、韧带
行走看似简单行为
这三个人体系统中任何一个的损伤都会导致正常的生长发育出现并发症。
肌肉、筋膜和其 它相连组织允许
骨骼协调活动
骨骼承载肌肉及组织,用于 支撑承重活动。
肌肉
骨骼
中枢神经 系统
步态 (行走)
身体的本受感觉 系统接收来自身 体和外界的反馈, 并据此协调身体
活动。
重要性
这三种身体系统中任何一种受损都会引起步态期间相互作用的混乱。 还会产生步态期间的功能改变。
超过这个年龄的患者,扭转意味着代偿性软组织紧 张。
年龄
0–2岁 2–4岁 4–5岁 5–6岁 6 岁以上
胫骨扭转
0°to 2° 2°to 4° 4°to 8° 8°to 13° 13°to 18°
胫骨扭转及胫骨旋转: 促使软组织代偿以维持功能——这 会对骨盆及脊柱位置产生重大影响, 并导致骨骼错位及肌肉功能障碍。
骨骼
肌肉
中枢神经系 统
步态
脑瘫儿童
众多的情况会: 影响中枢神经系统、肌肉系统及骨骼系统 干扰正常的生长发育,影响下肢生物力学功能
膝关节
膝关节功能为屈曲及少量旋转。(2°至3°)。
这少量的旋转允许膝关节: • 过度伸展时锁定关节(足跟触地及站立中期需要) • 屈曲时解锁(站立中期至蹬离期需要)
足部因接触较软表面而处于 中立位
足部中立
足部旋前
足部因矫形鞋 垫的作用而处
于中立位
旋前在负重活动中也会影响胫骨和腓骨的结构。旋前的1度=胫骨内 旋的1度;胫骨内旋导致胫骨和腓骨内部旋转,而这反过来又会导
。 致膝关节对应的变化 Ref: Tiberio, 1987; Michaud, 1997
旋前的1O =
胫骨扭转
胫骨扭转是一种胫骨扭曲的骨的情况,可由创伤、 发育或遗传引起。
胫骨扭转(扭曲)并不反常,但超过可接受范围的 任何方向的扭转可引发上身软组织代偿 。
可接受的胫骨扭转范围会随着发育而变化,仅供参 考。
对16岁以下的女性患者及18岁以下的男性患者来说, 胫骨过度扭转可通过使用步态板矫形鞋垫来控制。
梨状肌
Piriformis
臀中肌
Gluteal medius
臀大肌
Gluteal maximus
髂胫束
ITB
使用矫形鞋垫:
保持距下关节中立位可以 限制过度旋前及伴随的胫骨内转 校直骨骼——这点对正常的生长发育非常重要(儿童)
外八字患者
髂肌
Iliacus
腰肌及内收肌代偿机制 会导致腰椎前凸
腰肌
Psoas
矫正后的
软组织位置
短收肌
Adductor Brevis
耻骨肌
Pectineus
长收肌
Adductor Lonus
内八字患者
臀肌、梨状肌、髂胫束及外展肌 代偿机制 会导致 骨盆后倾
矫正后的 软组织位置
臀小肌
Gluteal Minimus
胫骨内旋的1O
值得考虑的问题:
结构-生物力学-功能的相互关系
结构
生物力学
功能
足部及下肢结构功能异常引致的问题 常未被引起足够的重视!
力的确定性
承重活动是写入了我们DNA里面的。
从出生到死亡,承重活动是健康生活所必 需。
重力是一种使我们保持在 地面的持续的力
重量=质量X重力
重力(力)
所承担的身体 重量的百分比
它影响我们的身体、环境和我们的生活方
式。
50%
与其它哺乳动物不同,新生儿出生时不能
行走,儿童的生长发育是与重力的对抗。
80%
我们通常会忽略产生这些的重力和地面反
100%
作用力这两种相反的力。
地面反作用力是我们对抗重力 时产生的力,是动力的来源。
负荷
负荷是施加在物体上的力。 机械负荷分为三类。 这在工程中是重要的考量。 在生物力学中同样重要。