静脉留置针维护的注意事项

高举平抬法 固定软管
无张力U型固定
应用A-C-L导管维护最佳实践标准是减少输液 相关并发症的解决方案
Assess 评估 保持血管通畅
Clear 冲管 给药后通过导管进行药物清洗,同 时清除在输液后残留的药物
Lock 封管 防止血液回流至导管内腔
美国输液护理学会（INS）
冲封管实践标准
以手掌大鱼际部分施力，采用推--停--推--停的冲洗方法，使 等渗盐水在导管内形成小旋涡，有利于把附着在导管和血管壁 的残留药液冲洗干净。
套管针 直径 8CM 粗直、血流量丰富 血管上方直刺 30 度 慢 进针少许后退针芯 0.5-1CM 送软管 无菌透明敷料
留置针操作的主要流程
2
消毒
3
穿刺
1
4
选择血管 静脉输液
送管
6Leabharlann Baidu
5
维护
固定
•左右旋转松动针芯
•手持针座，旋转向上拔除针帽
Y形接头向外固定
填写穿刺时间的胶带不 能影响观察穿刺点
指南推荐
头皮钢针可用于单次采集血标本。 避免使用下肢血管进行穿刺。 根据治疗的目的、时间、潜在并发症和操作者个人的经 验，谨慎选用头皮钢针给予短期（<4h）的静脉输液治疗。
临床常用的留置针
消毒范围 选择血管 选择穿刺点 进针角度 进针速度 进血管后 固定
头皮针 直径 5CM 从小到大 血管一侧 5-15 度 快 停止进针 普通胶带
神经内三科
王静 2016-10-31
静脉输液护理的目标
成功穿刺
血管保护 安全留置
欧美 国家
亚洲发达 国家和地
区
中国
钢针零容忍是输液发展的必然发展趋势
➢ 目前，在很多国家头皮钢针只用于 血管细的患者单次采集血标本。
➢ 使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮 下组织的概率，从而导致化学性和机械性静 脉炎的增加。
不间断冲洗方法
脉冲式冲洗方法
剩余0.5ml 剩余0.5ml
为什么要保留0.5ml的封管液？
导管的拔除
谢谢
聆 听