排泄物、分泌物与体液检验方法与临床意义

干化学法 pH PRO* GLU KET BIL URO
11项
NIT * ERY(BLD)*SG、LEU * VitC
干化学法 12项
pH PRO* GLU KET BIL URO NIT * ERY(BLD)*SG、LEU * VitC mALB
自动尿沉渣分析仪
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
推出“世界肾脏日”的目的在 于提高人们对慢性肾脏病以及相 关的心血管疾病和死亡率的认识， 并重视慢性病的早期的检测和预 防
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
今年（2012年）世界肾脏日的主题 第7个世界肾脏日即2012年3月第2个
星期四（3月8日）的主题是
第一节 尿液检验
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
尿 液 的 生 成
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
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。
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肾脏的基本功能单位
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
尿液生成及作用
血浆 肾小球 终尿
原尿 肾小管集合管
通过泌尿作用，排泄代谢产物，调节水、 电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
尿液检验的临床应用
1.泌尿系统疾病的诊断、鉴别、疗效观察及 预后。
2.全身其他系统疾病的辅助诊断及观察
3.安全用药监测 氨基甙类抗生素、磺胺等。某 些中药（关木通、马兜铃、大黄等）
鉴于当前全球慢性肾脏病发病 率不断上升，经国际肾脏病学会 (International Society of Nephrology, ISN)与国际肾脏基金 联 盟 (International Federation of Kidney Foundation, IFKF)联 合提议，决定从2006年起将每年3 月份的第二个星期四确定为世界肾 脏日（World Kidney Day）。
检验内容：
理学检查（一般性状检查）
化学检查
显微镜检查
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一般性状检查
1.尿量 1000~2000ml/24h
多尿、无尿、少尿
尿量增多: 排尿次数增多 抗利尿激素性多尿：尿崩症 溶质性利尿：糖尿病
尿量减少: 排尿次数也减少 肾前性：脱水 肾性：GFR下降 肾后性：尿道梗阻
捐献肾脏，延续生命
口号是“爱心捐肾，重获新生”
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
历年肾脏病日的主题：
2006年世界肾脏日为3月9日，主题是“慢性肾脏 病”，宣传口号“关爱健康，呵护肾脏——及早诊断， 积极预防”。
2007年世界肾脏日为3月8日，主题是“了解您的肾 脏”，口号是“您的肾脏健康吗？” 。
CSF、浆膜腔积液、 关节液，胃液等
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
本章所涉及标本的检验程序
一、常规检验 （一）一般性状检验： 量、外观、比重等 （二）化学检验：重要化学物质的定性或半
定量 （三）显微镜检验： 有形成分分析
二、特殊检验 蛋白、酶等物质的定量、病原生 物学及免疫学检验等。
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
2.尿液外观（颜色和透明度） 受食物、药物、气温等影响
（1）血尿（hematuria） 鲜红、暗红、洗肉水样或带血凝块。
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（一）教学目标：三会
会选择检验项目
会看化验单
会解释和应用化验结果
（二）教学内容：
检验项目的临床应用、标本采集注意事项、方
法、原理、参考值、临床意义
Fra Baidu bibliotek
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
概述
排泄物（excrement） 尿液、粪便等
分泌物(Secretion) 体液(body fluid)
痰、生殖道分泌物等
2008年世界肾脏日为3月13日，主题是“令人惊奇 的肾脏”，口号是“您的肾脏健康吗？”，宣传标志是 “你的肾脏每天过滤、清洗200升血液”，宣传宗旨 是“肾脏病是常见的、具有危害，确实可以治疗 的！”。
2009年世界肾脏日为3月12日，主题是“稳定血压”， 口号是“保持肾脏健康” 。
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Pro2t0e1c0t年Yo世u界r K肾id脏n日ey是-3C月o1n1t日ro，l D主ia题b是etes （控制糖尿病-保护您的肾脏）
2011年的世界肾脏日是3月10日，主题 “保护肾脏，挽救心脏!”
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
标本采集与送检**
（一）门诊病人 随机中段尿或计时尿
4.劳动卫生及环境卫生监测 重金属
5.健康普查 世界肾脏病日
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临床指征
一、水肿 轻者眼睑和面部水肿，重者全身水 肿或并有胸水、腹水 二、高血压 三、少尿、多尿、尿频、尿急、尿痛 四、肾区钝痛及肾绞痛
有急症！
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世界肾脏病日 word kidney day
干化学法 8项
干化学法 10项
pH PRO* GLU KET BIL URO NIT * ERY(BLD)*（目测或自动）
pH PRO* GLU KET BIL URO NIT * ERY(BLD)*SG、LEU *
带*者提示需将标本排泄离物、分心泌物后和体液显检验方微法和镜临床 复查
意义
检验手段及参数
排泄物、分泌物 和体液检验方法和临床意义
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
为诊断学的一个重要分支，是通过实 验室各种检查方法，对病人的标本进行检 测，以获得反映机体功能状态、病理变化 或病因等的资料，用于协助临床诊断、治 疗和预后的一门学科。
排泄物、分泌物和体液检验方法和临床 意义
教学目标与内容
（二）住院病人 清晨空腹中段尿或计时尿
嘱病人将标本排入专用容器内，立即送检， 2h内完成测定。否则需低温保存 或防腐处理。
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检验方法
手工法
仪器法
湿化学法
干化学法
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检验手段及参数
手工法 一般性状、GLU、PRO、pH，镜检