第二节、甲状腺肿瘤ppt课件
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甲状腺肿瘤课件
甲 请 点
言击
状 简 此
意处
腺 赅 添
的加 阐正
肿 述 文
您，
瘤 的 文
观字
课 点 是
。您 思
件 想
的 提 炼 ，
目录
壹
甲 状 腺 肿 瘤 概 述
貳
甲 状 腺 肿 瘤 诊 断
叁
甲 状 腺 肿 瘤 治 疗
肆
甲 状 腺 肿 瘤 预 防
甲 状 腺
1肿
瘤 概 述
甲状腺肿瘤定义
甲状腺肿瘤是 一种常见的内 分泌系统疾病
甲状腺肿瘤饮食调理
增加碘摄入：适量摄入碘，有助于 01 预防甲状腺肿瘤
避免刺激性食物：避免辛辣、油腻、
02
刺激性食物，以免刺激甲状腺 增加蔬菜水果摄入：多吃蔬菜水果，
03
补充维生素和矿物质 避免烟酒：戒烟限酒，减少对甲状
04
腺的刺激
甲状腺肿瘤心理调适
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，避免焦虑、 抑郁等负面情绪
C
手术风险：出血、感染、喉返神 经损伤、甲状旁腺损伤
D
术后护理：保持伤口清洁、避免 剧烈运动、定期复查
甲状腺肿瘤药物治疗
甲状腺激素抑制剂：如甲巯咪 唑、丙硫氧嘧啶等，用于抑制 甲状腺激素的合成和分泌
甲状腺激素替代剂：如左甲状 腺素钠，用于补充甲状腺激素， 维持甲状腺功能正常
抗甲状腺药物：如普萘洛尔、 卡比马唑等，用于抑制甲状腺 激素的合成和分泌
学会放松：学会放松身心，如进行深呼吸、冥想、 瑜伽等放松技巧
增强社交支持：与家人、朋友保持帮助：如有需要，可以寻求心理咨询师的 帮助，以更好地应对甲状腺肿瘤带来的心理压力
谢谢
点击此处添加正文，请言简意赅的阐述观点。
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意处
腺 赅 添
的加 阐正
肿 述 文
您，
瘤 的 文
观字
课 点 是
。您 思
件 想
的 提 炼 ，
目录
壹
甲 状 腺 肿 瘤 概 述
貳
甲 状 腺 肿 瘤 诊 断
叁
甲 状 腺 肿 瘤 治 疗
肆
甲 状 腺 肿 瘤 预 防
甲 状 腺
1肿
瘤 概 述
甲状腺肿瘤定义
甲状腺肿瘤是 一种常见的内 分泌系统疾病
甲状腺肿瘤饮食调理
增加碘摄入：适量摄入碘，有助于 01 预防甲状腺肿瘤
避免刺激性食物：避免辛辣、油腻、
02
刺激性食物，以免刺激甲状腺 增加蔬菜水果摄入：多吃蔬菜水果，
03
补充维生素和矿物质 避免烟酒：戒烟限酒，减少对甲状
04
腺的刺激
甲状腺肿瘤心理调适
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，避免焦虑、 抑郁等负面情绪
C
手术风险：出血、感染、喉返神 经损伤、甲状旁腺损伤
D
术后护理：保持伤口清洁、避免 剧烈运动、定期复查
甲状腺肿瘤药物治疗
甲状腺激素抑制剂：如甲巯咪 唑、丙硫氧嘧啶等，用于抑制 甲状腺激素的合成和分泌
甲状腺激素替代剂：如左甲状 腺素钠，用于补充甲状腺激素， 维持甲状腺功能正常
抗甲状腺药物：如普萘洛尔、 卡比马唑等，用于抑制甲状腺 激素的合成和分泌
学会放松：学会放松身心，如进行深呼吸、冥想、 瑜伽等放松技巧
增强社交支持：与家人、朋友保持帮助：如有需要，可以寻求心理咨询师的 帮助，以更好地应对甲状腺肿瘤带来的心理压力
谢谢
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甲状腺瘤护理PPT课件
如出现呼吸困难、吞咽困难等症状时，应及时就 医。
这些症状可能提示肿瘤的生长或并发症。
何时寻求专业帮助？ 定期复查
术后需根据医生建议定期进行甲状腺功能及影像 学检查。
及时发现潜在问题，确保患者的健康。
何时寻求专业帮助？ 心理问题
如感觉情绪低落或焦虑，建议咨询专业心理医生 。
心理健康对身体康复至关重要。
参与社区活动能提高患者的社会联系感。
谢谢观看
术后可能出现并发症，如出血、感染等。
为什么需要护理？
心理支持
患者在诊断和治疗过程中可能面临心理压力 ，需要提供情感支持。
可以通过心理咨询或支持小组来帮助患者调 整心态。
为什么需要护理？ 健康教育
向患者及其家属普及甲状腺瘤的知识及护理 要点。
包括饮食调整、定期复查等信息。
பைடு நூலகம்
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 症状加重
谁可以提供护理支持？
谁可以提供护理支持？ 专业医疗团队
包括外科医生、内分泌科医生、护理人员等。
他们可以提供专业的诊断和治疗方案。
谁可以提供护理支持？ 家属和朋友
家属和朋友可以在情感和生活上给予支持。
良好的社会支持系统对患者康复有积极影响。
谁可以提供护理支持？ 社区资源
如支持小组、健康讲座等，可以帮助患者获取更 多信息。
甲状腺瘤护理
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺瘤？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时寻求专业帮助？ 4. 如何进行日常护理？ 5. 谁可以提供护理支持？
什么是甲状腺瘤？
什么是甲状腺瘤？
定义
甲状腺瘤是指甲状腺内的良性或恶性肿瘤，常表 现为甲状腺肿大或结节。
甲状腺瘤可以影响激素的分泌，导致甲状腺功能 亢进或减退。
这些症状可能提示肿瘤的生长或并发症。
何时寻求专业帮助？ 定期复查
术后需根据医生建议定期进行甲状腺功能及影像 学检查。
及时发现潜在问题，确保患者的健康。
何时寻求专业帮助？ 心理问题
如感觉情绪低落或焦虑，建议咨询专业心理医生 。
心理健康对身体康复至关重要。
参与社区活动能提高患者的社会联系感。
谢谢观看
术后可能出现并发症，如出血、感染等。
为什么需要护理？
心理支持
患者在诊断和治疗过程中可能面临心理压力 ，需要提供情感支持。
可以通过心理咨询或支持小组来帮助患者调 整心态。
为什么需要护理？ 健康教育
向患者及其家属普及甲状腺瘤的知识及护理 要点。
包括饮食调整、定期复查等信息。
பைடு நூலகம்
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 症状加重
谁可以提供护理支持？
谁可以提供护理支持？ 专业医疗团队
包括外科医生、内分泌科医生、护理人员等。
他们可以提供专业的诊断和治疗方案。
谁可以提供护理支持？ 家属和朋友
家属和朋友可以在情感和生活上给予支持。
良好的社会支持系统对患者康复有积极影响。
谁可以提供护理支持？ 社区资源
如支持小组、健康讲座等，可以帮助患者获取更 多信息。
甲状腺瘤护理
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺瘤？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时寻求专业帮助？ 4. 如何进行日常护理？ 5. 谁可以提供护理支持？
什么是甲状腺瘤？
什么是甲状腺瘤？
定义
甲状腺瘤是指甲状腺内的良性或恶性肿瘤，常表 现为甲状腺肿大或结节。
甲状腺瘤可以影响激素的分泌，导致甲状腺功能 亢进或减退。
《甲状腺肿瘤》课件
甲状腺肿瘤的诊断
1
甲状腺肿瘤的检查方法
甲状腺肿瘤的诊断通常需要通过甲状腺B超、血液检查、核医学检查等方法来进行。
2
甲状腺癌的诊断流程
如果医生怀疑患者有甲状腺癌，需要进行细针穿刺活检、手术活检、X线等检查来确诊。
3
注意事项
及早到医院进行检查，可以更早发现问题、更早进行治疗。
甲状腺肿瘤的治疗
外科手术
如果患者患有恶性甲 状腺肿瘤，医生通常 会通过手术将肿瘤切 除。
放射治疗
放疗通常用于恶性甲 状腺肿瘤的治疗，目 的是杀死癌细胞。
化疗和靶向治 疗
这些治疗方式主要用 于无法手术的患者， 以及转移性甲状腺癌 的治疗。
替代治疗
替代治疗可以在化疗 和放疗后使用，其目 的是缓解患者的负担。
甲状腺肿瘤的预防
预防措施
一般来说，甲状腺肿瘤的形成和人体的遗传和环境 因素有关，但具体原因仍需要进一步研究。
危险因素
吸烟、暴露于放射线和有害物质、家族遗传等都可 能增加患甲状腺肿瘤的风险。
甲状腺肿瘤的症状
1 早期症状
甲状腺肿瘤的早期症状并不明显，包括甲状腺肿大、颈部不适等。
2 晚期症状
当恶性甲状腺肿瘤发展到晚期，患者可能会出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。
结语
1 甲状腺肿瘤的重要性
甲状腺肿瘤往往不易察觉，但患者应重视预防和治疗。
2 预防和治疗的重要性
甲状腺肿瘤的预防和治疗是保障健康的重要举措。
3 对患者的建议
定期体检、健康生活方式、积极治疗等，对甲状腺肿瘤患者有益无害。
《甲状腺肿瘤》PPT课件
甲状腺肿瘤不容忽视。本课件将一步步介绍与甲状腺肿瘤有关的定义、病因、 症状、诊断、治疗等，帮助大家更好地了解这一疾病。
甲状腺肿瘤ppt课件
乳头状腺癌
滤泡状腺癌 未分化癌
髓样癌
16
临床表现
症状 甲状腺癌 体征
声音嘶哑
呼吸吞咽困难
Ｈorner综合征
肿块，可移动
17
临床表现
早期： 1.甲状腺结节明显增大 2.质变硬 3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期： 1.波及耳、枕、肩部的疼痛 2.声音嘶哑 3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难 4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）
11
+ 指导颈部的自检
+ 有不适及时就诊，尽早手术
12
13
+
甲状腺癌是最常见的颈部恶性肿瘤， 约占全身恶性肿瘤的1%。以女性 发病较多，发生于青壮年。
14
可能与下列因素有关： + 1 放射线照射的致癌作用 + 2 良性甲状腺病变癌变 + 3 内分泌紊乱 + 4 遗传因素
15
病理分型
甲状腺癌病理分型
4
+ 1、症状 肿块和局部胀痛 + 2、体征 颈部单发的结节
状肿块，活动，软
5ห้องสมุดไป่ตู้
131 99M C 、核素 碘和 +1 T 扫描
+ 2、B超检查
6
早期手术治疗方法： • 微创腔镜手术 • 颈部小切口手术切除
7
微创腔镜手术适应症： 1、排除甲亢的良性肿瘤 2、小于6CM的单个结节 3、无凝血障碍 4、无手术史
次，以后每半年或一年检查一次
25
早期： 1.甲状腺结节明显增大 2.质变硬 3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期： 1.波及耳、枕、肩部的疼痛 2.声音嘶哑 3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难、 4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）
《甲状腺肿瘤》课件
关爱和支持。
心理支持与辅导
01
02
03
04
疾病认知教育
帮助患者和家属了解甲状腺肿 瘤的相关知识，减少恐惧和焦
虑。
心理咨询
提供专业心理咨询，疏导患者 情绪，增强治疗信心。
团体辅导
组织患者交流会，分享康复经 验，互相鼓励支持。
家庭支持
强调家庭在康复过程中的重要 性，家属应给予患者关爱和支
持。
THANKS。
分子病理学诊断
通过对甲状腺肿瘤组织进行分子生物学检测，了解肿瘤的分子特征和基因突变情 况，有助于指导治疗和预测预后。
04
甲状腺肿瘤的治疗
药物治疗
药物治疗是甲状腺肿瘤的早期 治疗方法，主要用于控制病情 和缓解症状。
常用的药物包括抗甲状腺药物 、激素类药物等，可根据病情 选择合适的药物进行治疗。
药物治疗需在医生的指导下进 行，并定期进行复查，以确保 治疗效果。
《甲状腺肿瘤》ppt课件
contents
目录
• 甲状腺肿瘤概述 • 甲状腺肿瘤的病因 • 甲状腺肿瘤的诊断 • 甲状腺肿瘤的治疗 • 甲状腺肿瘤的预防与康复
01
甲状腺肿瘤概述
甲状腺肿瘤的定义
01
甲状腺肿瘤是指在甲状腺组织中 发生的肿瘤，可以分为良性肿瘤 和恶性肿瘤两类。
02
良性肿瘤通常生长缓慢，边界清 晰，不会扩散和转移；恶性肿瘤 则生长迅速，边界模糊，容易扩 散和转移。
不良生活习惯
吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯可能增加甲状腺肿瘤的发病风险。
03
甲状腺肿瘤的诊断
医学检查
01
02
03
甲状腺功能检查
通过血液检测甲状腺激素 水平，判断甲状腺功能是 否正常。
心理支持与辅导
01
02
03
04
疾病认知教育
帮助患者和家属了解甲状腺肿 瘤的相关知识，减少恐惧和焦
虑。
心理咨询
提供专业心理咨询，疏导患者 情绪，增强治疗信心。
团体辅导
组织患者交流会，分享康复经 验，互相鼓励支持。
家庭支持
强调家庭在康复过程中的重要 性，家属应给予患者关爱和支
持。
THANKS。
分子病理学诊断
通过对甲状腺肿瘤组织进行分子生物学检测，了解肿瘤的分子特征和基因突变情 况，有助于指导治疗和预测预后。
04
甲状腺肿瘤的治疗
药物治疗
药物治疗是甲状腺肿瘤的早期 治疗方法，主要用于控制病情 和缓解症状。
常用的药物包括抗甲状腺药物 、激素类药物等，可根据病情 选择合适的药物进行治疗。
药物治疗需在医生的指导下进 行，并定期进行复查，以确保 治疗效果。
《甲状腺肿瘤》ppt课件
contents
目录
• 甲状腺肿瘤概述 • 甲状腺肿瘤的病因 • 甲状腺肿瘤的诊断 • 甲状腺肿瘤的治疗 • 甲状腺肿瘤的预防与康复
01
甲状腺肿瘤概述
甲状腺肿瘤的定义
01
甲状腺肿瘤是指在甲状腺组织中 发生的肿瘤，可以分为良性肿瘤 和恶性肿瘤两类。
02
良性肿瘤通常生长缓慢，边界清 晰，不会扩散和转移；恶性肿瘤 则生长迅速，边界模糊，容易扩 散和转移。
不良生活习惯
吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯可能增加甲状腺肿瘤的发病风险。
03
甲状腺肿瘤的诊断
医学检查
01
02
03
甲状腺功能检查
通过血液检测甲状腺激素 水平，判断甲状腺功能是 否正常。
2024年甲状腺肿瘤诊断与治疗PPT
病理学检查
组织学检查：观察肿瘤细胞的形态、结构、分布等特征 免疫组化检查：检测肿瘤细胞表面的抗原，判断肿瘤的性质和来源 基因检测：分析肿瘤细胞的基因突变情况，为治疗提供依据 细胞遗传学检查：分析肿瘤细胞的染色体异常情况，判断肿瘤的恶性程度和预后
Part Four
甲状腺肿瘤治疗方 法
手术治疗
放射治疗
甲状腺核素扫 描：通过注射 放射性同位素， 了解甲状腺肿 瘤的代谢情况
甲状腺穿刺活 检：通过穿刺 抽取甲状腺组 织，进行病理 检查，明确肿
瘤性质
影像学检查
超声检查：通过超声波检查甲状腺，可发现肿瘤的大小、位置、形态等 X线检查：通过X线检查，可发现肿瘤的钙化情况 CT检查：通过CT检查，可发现肿瘤的形态、位置、大小等 MRI检查：通过MRI检查，可发现肿瘤的形态、位置、大小等，并可判断肿瘤的性质
康复期注意事项
保持良好的生活习惯，如饮食、 睡眠、运动等
定期复查，监测病情变化
避免过度劳累，保持心情愉悦
遵医嘱，按时服药，避免擅自 停药或减量
Part Six
甲状腺肿瘤预防措 施
保持健康生活方式
合理饮食：多吃 蔬菜水果，少吃 油腻食物
适量运动：每天 进行适量的有氧 运动，如慢跑、 游泳等
保持良好的作息 习惯：早睡早起， 避免熬夜
其他治疗方法
放射性碘治疗：利用放射性碘破坏甲状腺肿瘤细胞 化学疗法：使用化学药物杀死肿瘤细胞 靶向治疗：针对特定基因或蛋白质进行治疗 免疫疗法：利用免疫系统攻击肿瘤细胞
Part Five
甲状腺肿瘤治疗注 意事项
术前准备与术后护理
术前准备：进 行详细的检查， 包括血液检查、 影像学检查等， 确保手术顺利
吞咽困难：肿 瘤压迫食管， 导致吞咽困难
甲状腺肿瘤外科讲解ppt课件
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的原因 可能是由饮食中缺碘或甲状腺激素合成的酶缺乏所 致，病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大， 而于体检时偶然被发现。大多数呈多结节性，少数 为单个结节。大部分结节为胶性，其中有因发生出 血、坏死而形成囊肿；久病者部分区域内可有较多 纤维化或钙化，甚至骨化。甲状腺出血往往有骤发 疼痛史，腺内有囊肿样肿块；有胶性结节者，质地 较硬；有钙化或骨化者，质地坚硬。一般可保守治 疗，但结节因较大而产生压迫症状(呼吸困难、吞咽 困难或声音嘶哑)、有恶变倾向或合并甲亢症状时应 手术治疗。
甲状腺的生理
甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能， 其结构单位为滤泡。甲状腺素是一种含碘酪氨酸的 有机结合碘，有四碘酪氨酸(T4)和三碘酪氨酸(T3) 两种，合成完毕后便与甲状腺球蛋白结合，贮存在 甲状腺滤泡中。释放入血的甲状腺素与血清蛋白结 合，其中90%为T4，10%为T3。甲状腺素的主要 作用是：• 加快全身细胞利用氧的效能，加速蛋白质 、碳水化合物和脂肪的分解，全面增高人体的代谢 ，增加热量产生；‚促进人体的生长发育，主要在出 生后影响脑和长骨。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
甲状腺癌
病理分型：
1、乳头状癌(papillary carcinoma) 约占成人甲状腺 癌总数的70%，儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。 乳头状癌常见于中青年女性，以21-40岁的妇女最 多见。该类型分化好，生长缓慢，恶性程度低。该 病有多中心性发生倾向，且可能较早出现颈部淋巴 结转移，需争取早期发现和积极治疗，预后较好。
《甲状腺疾病》PPT课件(2024)
心理支持
关注患者心理变化，提供心理咨 询和辅导服务；鼓励患者参加社 交活动，减轻孤独感和焦虑情绪 。
24
定期随访的重要性及注意事项
重要性
定期随访可以及时发现病情变化，调整治疗方案，提高治愈 率；同时，随访还可以监测并发症的发生，保障患者安全。
2024/1/28
注意事项
患者应按照医生建议进行随访，不要随意更改随访计划；随 访时应携带相关病历资料，以便医生全面了解病情。
避免刺激性食物
减少辛辣、油腻等刺激性 食物的摄入，降低对甲状 腺的刺激。
16
保持良好作息与心情
2024/1/28
规律作息
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，保持身体免疫力。
放松心情
保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪对甲状腺的影 响。
适当运动
进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，提高身体代谢水平。
颈部肿块，可随吞咽上 下移动，一般无疼痛。
8
实验室检查
甲状腺功能检测
通过测定血清中甲状腺激素（T3、T4 ）和促甲状腺激素（TSH）水平，评 估甲状腺功能状态。
甲状腺摄碘率
用于鉴别甲状腺功能亢进的原因，如 Graves病与亚急性甲状腺炎。
甲状腺抗体检测
针对自身免疫性甲状腺疾病，如桥本 甲状腺炎，检测相关抗体如甲状腺过 氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球 蛋白抗体（TgAb）。
结构和病变信息。
2024/1/28
10
03
甲状腺疾病的治疗
2024/1/28
11
药物治疗
2024/1/28
抗甲状腺药物
01
通过抑制甲状腺激素的合成，达到治疗甲亢的目的。常用药物
包括硫脲类和咪唑类。
关注患者心理变化，提供心理咨 询和辅导服务；鼓励患者参加社 交活动，减轻孤独感和焦虑情绪 。
24
定期随访的重要性及注意事项
重要性
定期随访可以及时发现病情变化，调整治疗方案，提高治愈 率；同时，随访还可以监测并发症的发生，保障患者安全。
2024/1/28
注意事项
患者应按照医生建议进行随访，不要随意更改随访计划；随 访时应携带相关病历资料，以便医生全面了解病情。
避免刺激性食物
减少辛辣、油腻等刺激性 食物的摄入，降低对甲状 腺的刺激。
16
保持良好作息与心情
2024/1/28
规律作息
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，保持身体免疫力。
放松心情
保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪对甲状腺的影 响。
适当运动
进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，提高身体代谢水平。
颈部肿块，可随吞咽上 下移动，一般无疼痛。
8
实验室检查
甲状腺功能检测
通过测定血清中甲状腺激素（T3、T4 ）和促甲状腺激素（TSH）水平，评 估甲状腺功能状态。
甲状腺摄碘率
用于鉴别甲状腺功能亢进的原因，如 Graves病与亚急性甲状腺炎。
甲状腺抗体检测
针对自身免疫性甲状腺疾病，如桥本 甲状腺炎，检测相关抗体如甲状腺过 氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球 蛋白抗体（TgAb）。
结构和病变信息。
2024/1/28
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03
甲状腺疾病的治疗
2024/1/28
11
药物治疗
2024/1/28
抗甲状腺药物
01
通过抑制甲状腺激素的合成，达到治疗甲亢的目的。常用药物
包括硫脲类和咪唑类。
【学习课件】甲状腺肿瘤
定期体检
甲状腺肿瘤早期症状不明显，定 期体检有助于早期发现和治疗。
科学饮食
保持健康的生活方式，科学饮食 有助于预防甲状腺肿瘤的发生。
关注病情变化
关注颈部肿块等异常表现，及时 就诊检查，以免延误治疗时机。
05 甲状腺肿瘤的最新研究进 展
科研动态与新药研发
靶向治疗
针对甲状腺癌细胞特异的分子靶点，研发新型药 物，提高治疗效果和生存率。
激素等。
03
免疫调节剂
免疫调节剂通过调节机体的免疫系统，增强机体对肿瘤的免疫应答能力
，从而达到控制肿瘤生长和扩散的目的。常用的免疫调节剂包括免疫抑
制剂和免疫刺激剂等。
手术治疗
甲状腺全切除术
淋巴结清扫术
将整个甲状腺切除，适用于较大的甲 状腺肿瘤或恶性肿瘤的根治性手术。 手术后需要终身服用甲状腺素替代治 疗。
通过颈部超声、CT和穿刺 活检等手段确诊为甲状腺 癌。
治疗过程与效果
手术方案
患者接受全甲状腺切除术和淋巴 结清扫术，术后辅以内分泌治疗
和放射治疗。
治疗效果
经过综合治疗，患者病情得到控制 ，症状明显改善，无复发转移迹象 。
治疗建议
根据患者情况，医生建议定期复查 ，及时发现和处理并发症和复发情 况。
经验教训与启示
热疗
热疗通过加热局部组织，使肿瘤细胞受到高温损伤而死亡。 热疗可以单独使用或与其他治疗方法联合应用，以达到更好 的治疗效果。
03 甲状腺肿瘤的预防与保健
健康饮食与生活习惯
均衡饮食
保持均衡的饮食结构，摄入足 够的蛋白质、脂肪、碳水化合 物、维生素和矿物质，以增强
身体免疫力。
适量运动
定期进行适量的运动，如散步 、游泳、瑜伽等，有助于提高 身体代谢水平，预防甲状腺肿 瘤的发生。
甲状腺肿瘤 ppt课件
ppt课件 16
甲状腺癌
临床表现
有些以颈前肿块就诊，有些以颈淋巴结肿大就诊，目前体 检发现者逐步增多。 病期较晚时可有声嘶，压迫气管可有呼吸困难等症状。 部分髓样癌患者可伴有面部潮红，顽固性腹泻。
ppt课件
17
ppt课件
18
甲状腺癌
治疗 单侧甲状腺癌 1）B超，CT未发现颈淋巴结转移者可行患侧甲状 腺切除+患侧中央区清扫 2）有淋巴结转移，仅患侧转移：加行患侧颈淋巴 结清扫术，双侧转移行双侧颈淋巴结清扫 双侧甲状腺癌 原发灶行全甲状腺切除+双侧中央区清扫。 淋巴结治疗同单侧。
ppt课件
4
甲状腺相关解剖
喉上神经
来自迷走神经，主要负责喉内感觉，损伤可引起误吸呛咳。
喉返神经
来自迷走神经，在甲状腺的内后方走行于气管食管沟，与甲状腺下动 脉关系密切，手术时应避免损伤，如有损伤可有声嘶，呛咳。
ppt课件
5
甲状腺生理功能
功能复杂，作用广泛，有些功能还不完全 清楚。 主要介绍与甲状腺肿瘤及手术有关的问题
甲状腺肿瘤
ppt课件
1
甲状腺相关解剖
左右两个侧叶+峡部组成
峡部常有一向上伸出的 甲状腺组织称锥体叶， 锥体叶也可能从左侧叶 或右侧叶伸出。
ppt课件
2
甲状腺相关解剖
甲状腺的血供
每叶有二根动脉：甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。 每叶有三根静脉：甲状腺上中下静脉。
甲状腺淋巴回流
主要回流至颈深上中下即II、III、IV组淋巴结和气管前旁淋巴结即VI 区淋巴结
外界刺激 下丘脑（TRH) T3,T4反馈抑制 甲状腺 脑垂体（TSH)
此外甲状腺本身也有自身调节作用，不致因碘供应的变化而引起激 素生成量太大的波动
甲状腺癌
临床表现
有些以颈前肿块就诊，有些以颈淋巴结肿大就诊，目前体 检发现者逐步增多。 病期较晚时可有声嘶，压迫气管可有呼吸困难等症状。 部分髓样癌患者可伴有面部潮红，顽固性腹泻。
ppt课件
17
ppt课件
18
甲状腺癌
治疗 单侧甲状腺癌 1）B超，CT未发现颈淋巴结转移者可行患侧甲状 腺切除+患侧中央区清扫 2）有淋巴结转移，仅患侧转移：加行患侧颈淋巴 结清扫术，双侧转移行双侧颈淋巴结清扫 双侧甲状腺癌 原发灶行全甲状腺切除+双侧中央区清扫。 淋巴结治疗同单侧。
ppt课件
4
甲状腺相关解剖
喉上神经
来自迷走神经，主要负责喉内感觉，损伤可引起误吸呛咳。
喉返神经
来自迷走神经，在甲状腺的内后方走行于气管食管沟，与甲状腺下动 脉关系密切，手术时应避免损伤，如有损伤可有声嘶，呛咳。
ppt课件
5
甲状腺生理功能
功能复杂，作用广泛，有些功能还不完全 清楚。 主要介绍与甲状腺肿瘤及手术有关的问题
甲状腺肿瘤
ppt课件
1
甲状腺相关解剖
左右两个侧叶+峡部组成
峡部常有一向上伸出的 甲状腺组织称锥体叶， 锥体叶也可能从左侧叶 或右侧叶伸出。
ppt课件
2
甲状腺相关解剖
甲状腺的血供
每叶有二根动脉：甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。 每叶有三根静脉：甲状腺上中下静脉。
甲状腺淋巴回流
主要回流至颈深上中下即II、III、IV组淋巴结和气管前旁淋巴结即VI 区淋巴结
外界刺激 下丘脑（TRH) T3,T4反馈抑制 甲状腺 脑垂体（TSH)
此外甲状腺本身也有自身调节作用，不致因碘供应的变化而引起激 素生成量太大的波动
甲状腺肿瘤ppt课件
26
四 有引流效能降低的危险：与引流管内血块堵塞、受压、 扭曲、负压有关
护理目标：患者切口引流管引流通畅 护理措施: 1.妥善固定引流管，保持其通畅及负压，避免
扭曲、受压。 2.观察引流液颜色、性质及量，如有异常及时
处理。 3.引流管出现异常及时汇报医生并配合处理
护理评价：患者切口引流通畅，与10-27拔除引流管
4、体外照射治疗(EBRT)：主要用于除了乳头状 癌以外的其他甲状腺癌。
12
手术方式
单纯的腺瘤（囊肿）摘除术：适用于孤立， 较小的腺瘤及囊肿，有一定的复发性，有 恶变的可能
部分切除或腺叶切除术：适用于单侧多发 或较大的腺瘤以及单纯性结节性甲状腺肿
大部分或次全切除术：适用于甲亢，结节 性甲状腺肿
护理目标：病人未发现感染，术后切口清洁干燥，恢复 良好。
护理措施：1.密切观察患者生命体征的变化，尤其是体温 的变化
2.注意观察切口敷料是否干燥，遵医嘱运用抗 生素
3.鼓励患者进食高维生素高蛋白的饮食，注意 保暖，增强自身抵抗力
护理评价：患者未发生感染，恢复良好
30
八 潜在并发症：呼吸困难窒息、喉返神经损伤、喉上神 经损伤、手足抽搐、甲状腺危象
（2）X线检查：颈部摄片可了解有无气管受压或转移
2.心电图 检查心脏有无扩大、杂音、心律不齐等 3.喉镜检查 确定声带功能 4.实验学检查 血常规、甲状腺功能、血清电解质等 5.组织病理 6.放射性核素扫描
10
治疗原则
甲状腺良性肿瘤 甲状腺良性肿瘤很常见，在颈部肿块中，
甲状腺瘤约占50%。一般无明显症状，当 瘤体较大时，会因为压迫气管、食管、神 经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑 等症状，当肿瘤合并出血而迅速增大时会 产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变 可能，一部分虽然是良性，但呈“热结节” （即高功能性），所以需要积极治疗。
四 有引流效能降低的危险：与引流管内血块堵塞、受压、 扭曲、负压有关
护理目标：患者切口引流管引流通畅 护理措施: 1.妥善固定引流管，保持其通畅及负压，避免
扭曲、受压。 2.观察引流液颜色、性质及量，如有异常及时
处理。 3.引流管出现异常及时汇报医生并配合处理
护理评价：患者切口引流通畅，与10-27拔除引流管
4、体外照射治疗(EBRT)：主要用于除了乳头状 癌以外的其他甲状腺癌。
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手术方式
单纯的腺瘤（囊肿）摘除术：适用于孤立， 较小的腺瘤及囊肿，有一定的复发性，有 恶变的可能
部分切除或腺叶切除术：适用于单侧多发 或较大的腺瘤以及单纯性结节性甲状腺肿
大部分或次全切除术：适用于甲亢，结节 性甲状腺肿
护理目标：病人未发现感染，术后切口清洁干燥，恢复 良好。
护理措施：1.密切观察患者生命体征的变化，尤其是体温 的变化
2.注意观察切口敷料是否干燥，遵医嘱运用抗 生素
3.鼓励患者进食高维生素高蛋白的饮食，注意 保暖，增强自身抵抗力
护理评价：患者未发生感染，恢复良好
30
八 潜在并发症：呼吸困难窒息、喉返神经损伤、喉上神 经损伤、手足抽搐、甲状腺危象
（2）X线检查：颈部摄片可了解有无气管受压或转移
2.心电图 检查心脏有无扩大、杂音、心律不齐等 3.喉镜检查 确定声带功能 4.实验学检查 血常规、甲状腺功能、血清电解质等 5.组织病理 6.放射性核素扫描
10
治疗原则
甲状腺良性肿瘤 甲状腺良性肿瘤很常见，在颈部肿块中，
甲状腺瘤约占50%。一般无明显症状，当 瘤体较大时，会因为压迫气管、食管、神 经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑 等症状，当肿瘤合并出血而迅速增大时会 产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变 可能，一部分虽然是良性，但呈“热结节” （即高功能性），所以需要积极治疗。
病理甲状腺肿瘤ppt课件
乳头状癌是甲状腺肿瘤中最常见的类型，其恶性 程度较低，预后较好。手术治疗是乳头状癌的主 要治疗方法，术后需要进行激素治疗和放射治疗 等辅助治疗措施。
髓样癌是一种较为少见的甲状腺肿瘤类型，其恶 性程度较高，预后较差。手术治疗是髓样癌的主 要治疗方法，术后需要进行激素治疗和放射治疗 等辅助治疗措施。
甲状腺肿瘤术后随访与预后评估的ห้องสมุดไป่ตู้要性
预后评估结果
病例1分析结论及预后评估结果
预后较好，但需要长期随访和观察 患者性别：女性
患者年龄：45岁
病例1分析结论及预后评估结果
临床表现
体检发现甲状腺肿块
手术方式
甲状腺部分切除手术
放射治疗
术后进行了放射治疗
病例2分析结论及预后评估结果
01
分析结论
02
滤泡状癌，分化较好，恶性程 度较低
03
预后评估结果
恶性肿瘤
包括乳头状癌、滤泡状癌 、髓样癌等，恶性程度较 低，预后较好，但需要及 时治疗。
病因与发病机制
甲状腺肿瘤的发生可能与 遗传、内分泌、环境等因 素有关。
病理学在甲状腺肿瘤诊断中的重要性
确定肿瘤的性质
指导治疗和评估预后
通过病理学诊断，可以明确肿瘤是良 性还是恶性，从而为后续治疗提供依 据。
病理学诊断结果可以为医生提供关于 如何治疗肿瘤以及预后的信息。
病理甲状腺肿瘤ppt课件
汇报人： 2023-12-09
目录
• 甲状腺肿瘤概述 • 甲状腺肿瘤的病理学诊断 • 甲状腺肿瘤的分子病理学研究 • 甲状腺肿瘤的治疗原则与方法 • 病例分析
01
甲状腺肿瘤概述
甲状腺肿瘤的分类与特点
01
02
03
甲状腺腺瘤汇报ppt课件
流行病学特点
01
发病率
甲状腺腺瘤的发病率较高，女性多于男性，且随 着年龄增长发病率逐渐上升。
02
地域分布
甲状腺腺瘤的地域分布差异较大，碘缺乏地区发 病率较高。
临床表现及分型
临床表现
大多数甲状腺腺瘤患者无明显症状，常在体检时偶然发现。部分患者可出现颈部肿块、吞咽困 难、声音嘶哑等症状。少数腺瘤可发生囊内出血，导致肿块迅速增大并伴疼痛。
药物治疗
针对甲状腺功能异常的患者，可给予 相应的药物治疗，如甲状腺激素替代 治疗等。
手术治疗指征及术式选择
手术指征
出现压迫症状、继发甲亢、疑有恶变或影响美观的甲状腺腺瘤患者，应考虑手术 治疗。
术式选择
根据腺瘤的大小、位置及患者的具体情况，可选择甲状腺部分切除术、甲状腺次 全切除术或甲状腺全切除术等。
02 提供心理支持和辅导
针对患者的心理问题和需求，提供个性化的心理 支持和辅导，如倾听、安慰、鼓励等，帮助患者 缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强信心和勇气。
03 教授应对技巧
教授患者一些有效的应对技巧，如深呼吸、冥想 、放松训练等，帮助他们更好地应对疾病带来的 心理压力和负面情绪。
提高患者自我管理能力
术后并发症预防与处理
出血
术后严密观察患者生命体征，及时发 现并处理出血情况，如给予止血药物
、补充血容量等。
神经损伤
熟悉颈部解剖结构，避免术中误伤神 经，对于术后出现的声音嘶哑、饮水 呛咳等神经损伤症状，应给予营养神
经药物、理疗等相应治疗。
呼吸困难和窒息
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分 泌物，对于喉头水肿或气管塌陷的患 者，应立即行气管切开术。
总结经验教训，持续改进工作
甲状腺肿瘤PPT
激素分泌
甲状腺细胞能捕捉和浓缩血液中 的碘,合成并分泌甲状腺素。这些 激素在维持正常的新陈代谢、体 温和心率等方面发挥关键作用。
生理功能
除了激素分泌,甲状腺还参与调节 人体的生长发育、骨骼和神经系 统的发育,以及维持心血管健康等 多种生理过程。
甲状腺肿瘤的分类
良性肿瘤
包括腺瘤、囊腺瘤等,这类肿瘤生长缓慢,不会扩散 到其他器官,手术治疗预后良好。
甲状腺肿瘤的放射治疗
对于某些类型的甲状腺肿瘤,尤其是未手术切除的残 余肿瘤或广泛转移性肿瘤,放射治疗可以发挥重要作 用。放射治疗包括外部放射线治疗和内用放射性核 素治疗两种主要方式。
外部放射线治疗主要用于控制局部复发和转移灶,或 者用于无法手术切除的肿瘤。内用放射性核素治疗 则常常应用于分化型甲状腺癌的辅助治疗和转移灶 的治疗。
跨学科协作
外科、内科、病理等专家定期召 开会议,共同讨论复杂病例,提高诊 断和治疗的准确性。
甲状腺肿瘤的未来展望
精准诊疗
基于分子标志物和影像学特征的精准分型,将推 动个体化的靶向治疗策略。
辅助治疗创新
放疗、化疗等辅助治疗手段将不断优化,提高疗 效并减轻毒副作用。
免疫治疗新突破
免疫检查点抑制剂等免疫疗法有望在难治甲状 腺癌中取得更大突破。
侵袭性评估
检查肿瘤是否浸润周围组织、淋巴结或远处器官,这对预后和治疗策略有重要影响。
分子标志物
通过检测肿瘤组织中的特定基因突变或蛋白表达水平,可以进一步评估肿瘤的生物学行为。
甲状腺乳头状癌
高发病率
甲状腺乳头状癌是最常见的恶性 甲状腺肿瘤,占甲状腺恶性肿瘤的 80%以上。
缓慢进展
乳头状癌生长较缓慢,多数情况下 可以治愈,预后相对较好。
病理甲状腺肿瘤ppt课件
发病机制
01
02
03
遗传因素
部分甲状腺肿瘤的发生与 遗传基因突变有关，如 BRAF、RAS等基因的突变 。
辐射暴露
儿童期颈部辐射暴露是甲 状腺肿瘤发病的重要危险 因素。
激素水平
研究表明，内分泌激素水 平与甲状腺肿瘤的发病有 一定的关联。
流行病学特点
发病率
甲状腺肿瘤在女性中的发病率高 于男性，且发病率呈逐年上升趋
期病例的预后较差。
病理分化程度
甲状腺癌的分化程度也是影响预 后的因素之一。高分化甲状腺癌 的预后通常较好，而低分化甲状
腺癌的预后较差。
病理与治疗的关系
手术方案制定
甲状腺肿瘤的病理类型和分期等因素会影响手术方案的制定。例如，对于乳头状癌，通常 采用甲状腺全切或近全切手术，并根据淋巴结转移情况决定是否进行淋巴结清扫。
04
05
治疗方法以手术切除和放射 性碘治疗为主。
滤泡状癌
总结词：恶性程度中等， 预后一般。
详细描述
占甲状腺癌的10%-20% 。
生长速度和转移率介于乳 头状癌和髓样癌之间。
髓样癌
总结词：恶性程度较高，预 后较差。
04
生长较快，较早出现淋巴结 转移。
01 03
详细描述
02
占甲状腺癌的5%-10%。
社区活动
组织开展甲状腺肿瘤相关的社区活动，鼓励居民 积极参与，相互交流经验和知识。
专家讲座
邀请专家进行甲状腺肿瘤知识讲座，为公众提供 更权威、专业的信息来源。
THANKS
感谢观看
未分化癌
总结词：恶性程度极高，预后最差。
治疗方法以手术切除和放疗为主，但治 疗效果通常较差。
生长迅速，早期即可出现广泛转移。
甲状腺肿瘤的护理ppt课件
甲状腺功能异常
甲状腺肿瘤可能影响甲状 腺功能，导致甲亢或甲减 等症状。
转移症状
甲状腺癌可能发生转移， 转移到肺部、骨骼等部位 ，引起相应的症状。
02
甲状腺肿瘤的护理知识
日常护理
保持充足的休息
保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠，避免过度劳累，有 助于恢复体力。
戒烟、限酒，避免长时间暴露于辐射 环境中。
常见问题三
药物治疗
手术治疗
通过服用药物来调节甲状腺激素水平，控 制肿瘤的生长。
通过手术切除甲状腺或肿瘤，以达到治疗 目的。
放射治疗
利用放射线来杀死癌细胞或缩小肿瘤。
化疗
使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长 。
THANKS
感谢观看
生活指导
提供生活方面的建议和指导， 如饮食调整、作息规律等，帮 助患者养成良好的生活习惯。
定期复查
督促患者定期进行复查，以便 及时发现复发或转移的情况，
采取相应的治疗措施。
术后注意事项
伤口护理
保持手术部位的清洁和干燥，避免感 染。
药物服用
按照医生的指示正确服用药物，不可 自行增减剂量或停药。
定期复查
寻求社会支持
与家人和朋友保持联系，分享自己 的感受和经历，获得情感上的支持 和鼓励。
接受专业心理辅导
如有需要，可寻求专业心理辅导的 帮助，以缓解焦虑、抑郁等情绪问 题。
03甲状腺肿瘤Biblioteka 治疗与康复治疗方法01
02
03
04
药物治疗
通过服用药物来抑制甲状腺激 素的分泌，从而控制肿瘤的生
长。
放射治疗
利用放射线杀死癌细胞，缩小 肿瘤体积。
适量运动
相关主题
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第二节、甲状腺肿瘤
Compa 腺 瘤
甲状腺癌
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一、甲状腺腺瘤
病理分型：乳头状囊性腺瘤和滤泡状囊性腺瘤。 A 好发于40岁以下中青年女性。 B 单发结节，生长缓慢，囊内出血者生长快。 C 甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，应早 期手术。 D 一般应行患侧甲状腺大部切除（包括腺瘤在内）；如 腺瘤小，可行单纯腺瘤切除。切除标本须立即行冻结 切片检查以判定有无恶变。
复发症状：声音嘶哑、呛咳憋气、吞咽不畅、
咯血或关节疼痛等
复查时间：一般两年内每三个月或半年检查 一次，以后每半年或一年检查一次
早期： 1.甲状腺结节明显增大 2.质变硬 3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期： 1.波及耳、枕、肩部的疼痛 2.声音嘶哑 3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难、 4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）
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护理诊断 1、焦虑 担心手术和恢复
2、疼痛
与手术有关
3、清理呼吸道无效
4、潜在并发症 呼吸困难等
甲状腺癌的健康指导 1、心理调适
2、定期复查
3、颈部功能锻炼 4、用药指导
定期复查
复发时间：术后5年危险期
复发部位：多在肿瘤原发处或颈部
复发征象：原手术部位或颈部有肿块
病理分型
甲状腺癌病理分型
乳头状腺癌
滤泡状腺癌 未分化癌
髓样癌
临床表现
症状 甲状腺癌 体征
声音嘶哑
呼吸吞咽困难
Ｈorner综合征
肿块，可移动
临床表现
早期： 1.甲状腺结节明显增大 2.质变硬 3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期： 1.波及耳、枕、肩部的疼痛 2.声音嘶哑 3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难 4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）
• 1、心理护理 • 2、做好术前常规准备
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术后护理
1、创面的观察和护理 引流片24到48小时取出 2、一般护理（同甲亢术后） • 全麻术后护理常规 • 禁食6h后改流质 • 吸氧 • 心电监护 • 预防感染、化痰、补液处理 • 床边备气管切开包
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健康指导
• 指导颈部的自检 • 有不适及时就诊，尽早手术
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甲状腺癌
流行病学
•
甲状腺癌是最常见的颈部恶性肿瘤， 约占全身恶性肿瘤的1%。以女性 发病较多，发生于青壮年。
病 因
可能与下列因素有关： • 1 放射线照射的致癌作用 • 2 良性甲状腺病变癌变 • 3 内分泌紊乱 • 4 遗传因素
病理分型
乳头状腺癌
滤泡状腺癌 甲状腺癌病理分型 未分化癌
髓样癌
甲状腺癌的检查法
• • • • 甲状腺功能检查法 Ｂ超检查 甲状腺同位素扫描 血清钙测定
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甲状腺癌治疗要点
• 手术治疗 甲状腺全切和淋巴结清扫 • 内分泌治疗 甲状腺素片和甲状腺激素 • 放射线治疗
***甲状腺癌有哪些临床表现?
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临床表现
• 1、症状 肿块和局部胀痛 • 2、体征 颈部单发的结节 状肿块，活动，软
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辅助检查
• 1、核素 碘和 T 扫描 • 2、B超检查
131 99M C
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治疗要点
早期手术治疗方法： • 微创腔镜手术 • 颈部小切口手术切除
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治疗要点
微创腔镜手术适应症： 1、排除甲亢的良性肿瘤 2、小于6CM的单个结节 3、无凝血障碍 4、无手术史
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治疗要点
腔镜手术治疗禁忌症： • 恶性肿瘤 • 凝血障碍 • 甲亢 • 胸骨后巨大肿块 • 有颈部手术史
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术前准备
Compa 腺 瘤
甲状腺癌
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一、甲状腺腺瘤
病理分型：乳头状囊性腺瘤和滤泡状囊性腺瘤。 A 好发于40岁以下中青年女性。 B 单发结节，生长缓慢，囊内出血者生长快。 C 甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，应早 期手术。 D 一般应行患侧甲状腺大部切除（包括腺瘤在内）；如 腺瘤小，可行单纯腺瘤切除。切除标本须立即行冻结 切片检查以判定有无恶变。
复发症状：声音嘶哑、呛咳憋气、吞咽不畅、
咯血或关节疼痛等
复查时间：一般两年内每三个月或半年检查 一次，以后每半年或一年检查一次
早期： 1.甲状腺结节明显增大 2.质变硬 3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期： 1.波及耳、枕、肩部的疼痛 2.声音嘶哑 3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难、 4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）
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护理诊断 1、焦虑 担心手术和恢复
2、疼痛
与手术有关
3、清理呼吸道无效
4、潜在并发症 呼吸困难等
甲状腺癌的健康指导 1、心理调适
2、定期复查
3、颈部功能锻炼 4、用药指导
定期复查
复发时间：术后5年危险期
复发部位：多在肿瘤原发处或颈部
复发征象：原手术部位或颈部有肿块
病理分型
甲状腺癌病理分型
乳头状腺癌
滤泡状腺癌 未分化癌
髓样癌
临床表现
症状 甲状腺癌 体征
声音嘶哑
呼吸吞咽困难
Ｈorner综合征
肿块，可移动
临床表现
早期： 1.甲状腺结节明显增大 2.质变硬 3.腺体在吞咽时的上下移动性减少 晚期： 1.波及耳、枕、肩部的疼痛 2.声音嘶哑 3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难 4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）
• 1、心理护理 • 2、做好术前常规准备
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术后护理
1、创面的观察和护理 引流片24到48小时取出 2、一般护理（同甲亢术后） • 全麻术后护理常规 • 禁食6h后改流质 • 吸氧 • 心电监护 • 预防感染、化痰、补液处理 • 床边备气管切开包
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健康指导
• 指导颈部的自检 • 有不适及时就诊，尽早手术
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甲状腺癌
流行病学
•
甲状腺癌是最常见的颈部恶性肿瘤， 约占全身恶性肿瘤的1%。以女性 发病较多，发生于青壮年。
病 因
可能与下列因素有关： • 1 放射线照射的致癌作用 • 2 良性甲状腺病变癌变 • 3 内分泌紊乱 • 4 遗传因素
病理分型
乳头状腺癌
滤泡状腺癌 甲状腺癌病理分型 未分化癌
髓样癌
甲状腺癌的检查法
• • • • 甲状腺功能检查法 Ｂ超检查 甲状腺同位素扫描 血清钙测定
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甲状腺癌治疗要点
• 手术治疗 甲状腺全切和淋巴结清扫 • 内分泌治疗 甲状腺素片和甲状腺激素 • 放射线治疗
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临床表现
• 1、症状 肿块和局部胀痛 • 2、体征 颈部单发的结节 状肿块，活动，软
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辅助检查
• 1、核素 碘和 T 扫描 • 2、B超检查
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治疗要点
早期手术治疗方法： • 微创腔镜手术 • 颈部小切口手术切除
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治疗要点
微创腔镜手术适应症： 1、排除甲亢的良性肿瘤 2、小于6CM的单个结节 3、无凝血障碍 4、无手术史
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腔镜手术治疗禁忌症： • 恶性肿瘤 • 凝血障碍 • 甲亢 • 胸骨后巨大肿块 • 有颈部手术史
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