乙肝患者转氨酶会升高的原因
转氨酶升高的诊断
酒精性脂肪性肝病
脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病
引起转氨酶升高的常见原因（四）
药物性肝损害 自身免疫性肝炎 肝豆状核变性（Wilson病） 遗传性血色病 缺血性肝炎 胆道系统疾病 工业化学中毒 继发于全身性疾病的多脏器功能损害 营养代谢障碍 糖尿病、甲亢
引起转氨酶升高的常见原因（五）
三、肝硬化（一）
肝炎后肝硬化
胆汁性肝硬化
酒精性肝硬化
肝硬化 血吸虫肝硬化
代谢性肝硬化
化学中毒肝硬化
瘀血性肝硬化
隐匿性肝硬化
肝硬化（二）
代偿性肝硬化
肝硬化
失代偿性肝硬化
肝硬化（三）
代偿性肝硬化的临床表现与慢性肝炎的临床表现相似， 从临床表现上常难以鉴别。
肝功能受损的表现:消化道症状、
低蛋白血症、高胆红素血症、
常见引起转氨酶升高的原因
1.肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、 肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。
2.除肝脏外，体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉等， 也都含有转氨酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核脑 炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾胆囊炎、钩端螺 旋体病、流感麻疹血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升 高。
1.胃肠道症状：厌食、厌油、恶心、 呕吐、腹部不适、腹泻； 2.黄疸； 3.右上腹不适、疼痛（隐痛、胀痛）； 4.全身症状：发热、乏力、疲倦、全 身不爽； 5.其它：关节痛、皮疹、心律失常、 出血。
病毒性肝炎（三）
体征：
1.黄疸； 2.肝脏肿大：轻到中度肿大，质地软， 有触痛，肝区有叩痛； 3.出血体征：齿龈出血、皮肤淤点淤 斑。
乙肝病毒携带者转氨酶高的原因-PPT精品课程
乙肝病毒携带者转氨酶高的原因
1、乙肝病毒的损害：虽然乙肝病毒携带者体内 的乙肝病毒具有复制不活跃传染性弱的特点，但是 乙肝病毒一直都在体内处于低水平的复制，而且长 期对肝脏进行损害，时间久了肝脏就会出现异常， 从而引起转氨酶升高的现象。
2、生活不合理：乙肝病毒携带者在日常生活 中应当注意合理的饮食，如果长期食用辛辣油腻等 刺激性的食物，长期熬夜，加班劳累，喝酒吸烟等 这些都会加大对肝脏的负担，肝脏得不到充分的休 息和营养，就会出现异常的现象，从而引起转氨酶 的升高。
乙肝病毒携带者转氨酶高的原因
3、乱用药物：乙肝病毒携带者需要进行抗病 毒治疗，但是讲究的是对症治疗，所以患者不要盲 目的进行用药，因为不是所有的抗病毒药物都适合 乙肝病毒携带者服用，乱用药导致肝脏的负担增大 ，从而引起转氨酶的升高谢 谢！Βιβλιοθήκη 乙肝病毒携带者转氨酶高的原因
单击添加副标题
乙肝病毒携带者转氨酶高的原因
• 转氨酶升高是乙肝病毒携带者中常见的现象之一， 乙肝病毒携带者转氨酶升高的危害是很大的，会有 可能导致一系列乙肝的常见并发症，所以乙肝病毒 携带者一定要谨慎。为此山西疾控肝病诊疗中心的 房教授为我们总结了乙肝病毒携带者转氨酶升高的 原因主要有以下几点：
谷氨酰转肽酶偏高的原因
谷氨酰转肽酶偏高的原因
谷氨酰转肽酶（AST）是一种存在于细胞内的酶，主要参与蛋白质代谢和
肝脏细胞的代谢，转化谷氨酸为门冬氨酸。
谷氨酰转肽酶偏高的原因可能与以下多个因素有关。
1. 肝脏疾病
肝脏是人体代谢和解毒的主要器官，很多疾病都会影响到肝脏的功能。
肝炎、肝硬化、药物中毒等都会导致肝脏细胞的损伤和坏死，从而使谷氨酰转肽
酶释放到血液中，导致血清谷氨酰转肽酶（AST）水平升高。
2. 心肌疾病
心肌细胞中也含有谷氨酰转肽酶（AST），当心肌细胞发生损伤或坏死时，谷氨酰转肽酶会释放到血液中，导致血清谷氨酰转肽酶水平升高。
心肌梗死、
心肌炎、心肌病等都是常见的心肌疾病。
3. 肌肉疾病
谷氨酰转肽酶也存在于骨骼肌、平滑肌和心肌细胞中，因此，一些肌肉疾
病也可能导致谷氨酰转肽酶水平升高。
例如，多发性肌炎、多肌病等。
4. 药物和化学物质
某些药物和化学物质也会导致谷氨酰转肽酶水平升高。
例如，乙醇、阿司
匹林、草酸等药物和化学物质都可以对肝脏和心肌细胞产生毒性作用，导致谷
氨酰转肽酶水平升高。
5. 其他因素
其他因素如血液循环不良、过度运动、晚期妊娠等因素也可能导致谷氨酰
转肽酶水平升高。
总之，谷氨酰转肽酶偏高可能涉及多个因素，并且可以是多种疾病的表现。
如果发现血清谷氨酰转肽酶水平升高，需要及时去医院进行系统性检查，找到
病因并进行相应的治疗。
谷丙转氨酶定义
谷丙转氨酶定义转氨酶主要存在于肝脏、心脏和肌肉细胞中，种类较多。
其中，以谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）最为重要。
谷丙转氨酶（又称丙氨酸氨基转移酶、ALT或GPT），是在通过转氨基作用把谷氨酸变成丙氨酸的过程中起催化作用的酶。
广泛存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多。
有两种同工酶sALT 与mALT，分别存在于肝细胞质和线粒体中。
由于正常情况下，肝细胞内ALT的浓度比血清中高1000-5000倍，1%的肝细胞发生坏死即可使外周血中ALT的活性增高1倍。
因此，ALT增高是肝细胞损伤敏感、早期的指标，是急性肝细胞损害的敏感标志，例如各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝坏死等。
ALT在不同程度肝病中升高程度不同，其中：1、各种原因引起的慢性肝病（慢性肝炎、轻中型脂肪肝、药物性肝炎等），ALT升高程度与肝细胞损坏程度成正比。
2、对于严重肝病患者（急性重型肝炎和肝硬化失代偿时），由于肝细胞短时间内大量坏死，ALT大量消耗迅速下降，此时，血清中的ALT并不升高。
检查谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的主要目的包括：1、筛查肝脏疾病：ALT和AST水平的升高通常与肝脏疾病有关，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化和肝癌等。
2、监测肝脏损伤：在已知肝脏疾病的情况下，定期检查这些指标有助于监测肝脏损伤的程度和治疗效果。
3、评估其他疾病对肝脏的影响：某些疾病如心脏病、肌肉疾病等也可能影响肝功能，通过检测ALT和AST可以评估这些疾病对肝脏的潜在影响。
转氨酶过高的可能原因1、生理性原因健康人群剧烈运动后检查转氨酶，就会发现转氨酶升高。
过于劳累，会导致转氨酶升高。
检查前，如果吃油腻的食物或喝酒都会导致转氨酶升高。
怀孕导致内分泌失调，转氨酶也会升高。
营养不足、饮食结构不合理如低蛋白饮食，尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时，亦可使ALT升高。
日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高。
2022年谷丙转氨酶高是怎么回事 谷丙转氨酶偏高的原因
2022年谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转
氨酶偏高的原因
所以ALT可高达1000U/L。
但发病后最终都可以降至正常值。
若长期持续升高，或者出现反复升高，则可能是转为慢性肝炎。
慢性肝炎不是细胞坏死所致，而是细胞间质发生炎症，所以ALT的值没有急性肝炎升高幅度那么大，一般为正常值的3-5倍。
所以一但ALT升高，则需要在1-2周后再次复查，再通过其他的生化指标以判断到底是何种疾病。
若是慢性肝炎，则需要及时进行抗病毒药物治疗，比如服用名正(阿德福韦酯胶囊)，适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制现象，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者;还可以服用润众(恩替卡韦分散片)，适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
谷丙转氨酶偏高的原因还有可能是患有其它疾病。
比如由于脂肪肝患者血脂在体内累积过多而造成肝细胞损伤，所以会出现ALT升高。
还有心肌损伤时，比如心肌炎，心力衰竭，ALT均会略有升高。
ALT升高还会见于胆道疾病，比如胆结石，胆囊炎等。
除此之外，多种感染性疾病如肺炎，结核等也会引起ALT升高。
但是要分清的是，谷丙转氨酶升高并不是导致这些疾病的原因，而是这些疾病产生的结果。
通过谷丙转氨酶的升高，我们可以及时判断出疾病的发生，从某种角度来讲这是非常有意义的，是有利于肝炎的治疗的。
像肝硬化等患者，谷丙转氨酶多无异常，甚至重症肝炎患者的转氨酶反而下降，这样就要根据更多的实际情况来具体判断了。
从中大家可以看到，谷丙转氨酶偏高的原因是多种多样的。
因此，对待。
乙肝五项正常值
乙肝五项正常值乙肝五项是指肝功能检查中的五个指标，用于评估乙型肝炎的病情和肝功能的健康程度。
在乙型肝炎的筛查、诊断和治疗过程中，乙肝五项是非常重要的指标之一。
了解乙肝五项的正常值对于正确判断肝功能的健康状况具有关键的意义。
乙肝五项指的是丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和总蛋白（TP）。
下面将对这五个指标的正常范围进行详细介绍。
1. 丙氨酸氨基转移酶（ALT）丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT），又称谷丙转氨酶，是一种存在于肝细胞中的酶。
它主要参与氨基酸代谢过程，当肝细胞受损时，ALT会释放入血液中，因此可以通过检测血液中的ALT水平来判断肝功能的健康程度。
正常情况下，成人男性的ALT水平应在10-40 U/L之间，成人女性的ALT水平应在7-35 U/L之间。
值得注意的是，不同实验室可能会有略微不同的正常值范围，请根据具体实验室的参考范围进行判断。
2. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST），又称谷草转氨酶，与ALT类似，也是一种存在于肝细胞中的酶。
AST主要参与蛋白质代谢过程，在肝细胞受损时，AST会释放入血液中。
正常情况下，成人男性的AST水平应在8-38 U/L之间，而成人女性的AST水平应在7-34 U/L之间。
3. 总胆红素（TBIL）总胆红素（total bilirubin，TBIL）是由红细胞的衰老和破坏产生的一种黄色色素物质。
TBIL是评估肝功能和胆道疾病的重要指标之一，对于诊断乙型肝炎也具有重要意义。
正常情况下，成人的总胆红素水平应在0.3-1.0 mg/dL之间。
4. 直接胆红素（DBIL）直接胆红素（direct bilirubin，DBIL）是胆红素在肝脏内被胆红素转运蛋白转运的部分。
DBIL水平的升高常常与胆道疾病和肝功能异常有关。
症状慢性乙肝患者ALT可自发升高
情观察可 以及早发现术后 患者 的不 良反 应 Ｊ 由于免疫 抑 。
分 册 ，９ ８ １ ：９ ． １９ ，７ １４
为， 适应性反应是对健康有 利的反应 Ｊ 向患者 讲解 肾移植 ，
手术后相关 知识 ， 特别是遵 医嘱按 时服药 、 定期 规律 门诊 随 访及适 宜饮食 的重要 性 ， 导患者及 家属 观察病情 ， 指 通过 病
［ ］ 李允美 ， 学 ， ４ 郭兆 张德玲 ． 运用有 意注意 ＩＵ护士 的病情观 察 Ｃ 能力 ［ ］ 中国实用护理 杂志 ，０５ ２ （ Ａ ： ． Ｊ． ２０ ，１ ５ ） ６ ６ ［ ］ Ｂ Ｔ Ｅ Ａ Ｒ Ｄ Ｒ Ｃ ， Ｕ Ｌ Ｅ Ｍ，ｔ １Ｆ ｑ ｅｃ ａｄ ５ Ｕ Ｌ Ｒ Ｊ ， Ｏ Ｅ ＩＫ Ｐ Ｍ Ｌ Ｅ ｅ ａ ｒ ｕｎｙ ｎ ． ｅ
现代医院 ２ ０ ０９年 ４月第 ９卷 第４期
专 业 技 术 篇
ＭｏｅｎＨ ｓｉｌ ｐ ２ ０ ｏ ９Ｎ ｄｒ ｏｐｔ ｒ ０ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ９Ｖ ｌ ｏ４ ａＡ
２ 结 果
施护理干预后患者 的依从 性显著高于护理干预前 ， 明护理 说
干预有助于提高患者遵 医嘱服药 、 自我护理 、 自我 监测 、 定期 随访 、 及时就医的依从性 。 护理干预可提高 肾移植 患者 的 自我护 理能力 。教会病
Ｐ＜ ． １ 。见表 ２ ００ ） 。
表 ２ 护理干预前后 ３个月护理评分 比较 （ ±ｓ分 ） ，
明护理干预对肾移植 患者适应 社会 有较大 帮助。通过 患者 的 自我护理行为 ， 方面满足其 自尊 、 一 自信和其他生理需要 ， 另一方面在生理上促进 机体 功能恢 复 ， 减少 意外损 伤 ， 而 从 自我创造一个 良好的心境和功能恢复的最佳状态 ， 尽早 回归
乙肝的常规检查及意义？
1.1 两对半检查目前，乙型肝炎标志物包括了很多项指标，各项指标的意义又错综复杂，难以搞清；这些指标组合成许多的阳性模式，常使病人感到困惑。
这里介绍一种简便方法，将化验单对照一下下面的简表,就能知道化验单的临床意义：(1) HBsAg+ 慢性表面抗原携带；急性乙肝病毒感染潜伏期后期(2) HBsAg+HBeAg+ 急性乙肝早期，传染性强(3) HBsAg+HBeAg+HBcAb+急慢性乙肝，传染性强(4) HBsAg+HBcAb+急慢性乙肝，具传染性(5) HBsAg+HBeAb+HBcAb+ 急慢性乙肝，传染性弱(6) HBcAb+ 乙肝核心抗体隐性携带，有乙肝既往感染史(7) HBeAb+HBcAb+ 急性乙肝恢复期或既往有感染史(8) HBsAb+HBeAb+HBcAb+ 乙肝恢复期，具备免疫力(9) HBsAb+ 接种疫苗，乙肝恢复，具备免疫力(10) HBsAg+HBeAb+ 慢性乙肝表面抗原携带者，易转阴(11) HBsAg+HBeAg+HBeAb+HBcAb+ 急性乙肝趋于恢复；慢性表面抗原携带(12) HBsAg+HBeAb+ 乙肝感染后已恢复1.2 转氨酶检查血清转氨酶检查是肝炎病人非常敏感的指标。
通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶（俗称谷丙转氨酶，简称ALT，以前称GPT）与谷氨酸草酰乙酸转氨酶（俗称谷草转氨酶，简称AST，以前称GOT）。
转氨酶越高一般反映肝细胞受损的程度越严重，并从某种程度上提示病情的轻重和愈后。
一般来说，在肝炎的潜伏期末，酶活力就已开始升高，往往是最早出现异常的肝功能指标。
在病程发展到严重时，酶活力也达到高峰，且ALT值、AST值常常明显升高。
尤其是急性黄疸型肝炎时，ALT升高更为明显。
有人比较了急性病毒性肝炎病人血清内36种酶，认为ALT最为灵敏，最有诊断价值。
当病情好转时，血清转氨酶活力也随之下降。
乙型肝炎病人血清转氨酶活力下降相对较缓慢。
因此，转氨酶的升高一般可反映肝细胞受损害的程度。
老年人群无明显肝炎症状的转氨酶升高临床分析
老年人群无明显肝炎症状的转氨酶升高临床分析摘要】目的研究分析老年人群无明显干预症状患者的转氨酶升高临床意义。
方法选择2007年3月到2010年4月我院170例乙肝患者和同期在我院进行健康体检的170例患者为研究对象，统计两组体重指数，AST和ALT阳性率，对照组相关慢性基础疾病转氨酶阳性率。
结果实验组ALT阳性率和AST阳性率均显著高于对照组（p<0.01）。
对照组肥胖ALT阳性率46.4%，AST阳性率42.9%；高血压ALT阳性率34.1%，AST阳性率31.9%；糖尿病ALT阳性率27.9%，AST阳性率25.6%；心脏病ALT阳性率34.0%，AST阳性率34.0%；无明显诱因的ALT阳性率16.7%，AST阳性率8.3%。
结论多数肝炎患者有转氨酶升高现象，但还有部分患者转氨酶水平正常，而且非肝炎患者也有转氨酶升高的现象，需要临床给予个性化的处理。
【关键词】老年肝炎转氨酶【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0213-01乙肝是肝脏外科常见慢性疾病，特别是慢性病毒性乙肝，部分患者长期无不适症状，可能导致漏诊，而在有明显症状时却已失去了最佳治疗时机[1]。
在临床观察中我们发现，部分乙肝患者转氨酶并无明显的升高，而部分健康人群中也存在着转氨酶升高的状况。
因此我们拟对本院收治的老年人群的转氨酶资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料实验组为2007年3月到2010年4月前来我科接受检查的170例乙肝患者，除乙肝外无其他肝脏疾病。
男92例，女78例。
年龄61—73岁，平均66.3岁。
肥胖患者27例，高血压43例，糖尿病44例，心脏病48例，无合并疾病患者。
对照组为同期在院进行体检的170例患者，均无肝脏系统疾病。
男94例，女76例。
年龄62—74岁，平均66.5岁。
肥胖患者28例，高血压44例，糖尿病43例，心脏病47例，无合并疾病患者。
谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法
谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法
一、谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法二、谷丙转氨酶偏高的危害三、谷丙转氨酶偏高的缓解办法
谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法1、谷丙转氨酶偏高的原因
原因1:大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高。
原因2:肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗。
原因3:胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高。
2、谷丙转氨酶偏高的治疗
慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌,所以这类患者需要服用抗纤维化的药品,注重抗纤维化治疗。
多见于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。
像这种转氨酶水平不是很高,大多在100～200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最众,病情持续发展,预后也最差。
3、谷丙转氨酶偏高吃什么
3.1、转氨酶高的患者要重视蛋白质丰富的食物,例如豆腐、鱼肉、鸡肉等,因为高蛋白的食物有利于肝细胞的修复及再生。
3.2、选择多吃一些新鲜的水果和绿色蔬菜,例如菠菜、芹菜、苹果、木耳、香蕉等,以保证充足的维生素供给。
乙肝大三阳有转氨酶甲胎蛋白肝硬度检查报告
乙肝大三阳有转氨酶甲胎蛋白肝硬度检查报告一、乙肝大三阳检查报告理解1. 转氨酶：转氨酶是乙肝病毒感染后肝细胞损伤的重要指标，乙肝病毒感染后，病毒在肝细胞内繁殖，引起肝细胞死亡，死亡的肝细胞释放出来的酶，就是转氨酶。
转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST），一般来说，乙肝病毒感染后，ALT和AST的水平会明显升高，值越高说明肝细胞受损程度越严重。
2. 甲胎蛋白：甲胎蛋白是一种肝细胞合成的特殊蛋白，正常情况下，甲胎蛋白只存在胎儿和新生儿的体内，成年人的体内甲胎蛋白水平很低。
但是，乙肝病毒感染后，肝细胞受损，甲胎蛋白的合成就会增加，因此，检测甲胎蛋白水平可以帮助判断肝细胞损伤的程度。
3. 肝硬度检查：肝硬度检查是一种无创性的检查方法，可以评估肝脏纤维化和肝硬化的程度。
检查方法比较简单，一般是通过超声波的方式来实现。
肝硬度检查结果越高，说明肝组织纤维化越严重，肝功能也会相应受到影响。
二、乙肝大三阳治疗方法乙肝大三阳是指HBsAg、HBcAb、HBeAg三项指标都呈阳性，这种情况就需要对乙肝进行治疗，以防止病情进一步发展。
1. 抗病毒治疗：乙肝病毒是一种有包膜的DNA病毒，抗病毒治疗是目前治疗乙肝的主要手段。
目前常用的抗病毒药物包括：拉米夫定：可以阻断乙肝病毒的DNA合成，抑制病毒在肝细胞内的复制和繁殖，从而有效地控制病情，减少肝硬化和肝癌的发生率。
阿德福韦：也是一种抗病毒药物，可以抑制病毒复制并有效地控制病情进展。
2. 改善肝功能：除了抗病毒治疗之外，还需要注意保护肝脏，以帮助肝脏恢复功能。
具体方法包括：控制饮食：避免高脂肪、高热量和高盐食品，少吃油炸和烤制食物，增加吃蔬菜和水果的比例。
戒烟限酒：避免吸烟和饮酒，这两个习惯都会对肝脏产生较大的负担。
定期检查：定期进行肝功检查和肝素蛋白定量，了解肝脏的功能状况，及时发现问题。
三、乙肝大三阳注意事项1. 治疗期间不能停药：治疗乙肝需要长期坚持，不能随意停药。
谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法有哪些
谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法有哪些谷丙转氨酶偏高的原因治本才能治标谷丙转氨酶是肝功能中的敏感指标，主要存在于肝细胞内。
那么，谷丙转氨酶偏高的原因是什么呢?肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，从而使血液检测中数值升高。
因此，在临床上谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损坏的主要化验项目。
但是由于谷丙转氨酶缺乏特异性，还存在于很多肌肉与器官中，且比较容易受外在因素影响，因而谷丙转氨酶偏高的原因多种多样，并不一定是肝病引起的，需要医生综合其他的化验指标及临床检测来判断。
综上所述：从病理性因素谈，谷丙转氨酶增高主要存有以下两种原因：病毒性肝炎，肝硬化、肝衰竭、脂肪肝等肝脏炎症;心肌炎、乙型脑炎、胆囊炎、肺结核等其他脏器非政府疾病。
从非病理性因素谈，由于谷丙转氨酶的敏感性，所以引致谷丙转氨酶偏高的原因还包括饮酒、看球、药物、饮食、运动、孕期等。
如果就是这些非病理性因素引发的谷丙转氨酶偏高，经过一段时间的合理调节以后，谷丙转氨酶的数值可恢复至正常值以内即0-40u/l。
介绍了谷丙转氨酶偏高的原因，我们可以粗略推论疾病的轻微程度，再融合其他检测指标展开综合推论找到病因。
导致谷丙转氨酶偏高的原因不同，采取的治疗方式也大不相同。
以慢性乙肝等慢性病毒性肝炎为例，如果患者谷丙转氨酶稍微偏高，肝功能基本正常，人体没有明显的不适症状，则可以暂时不做治疗。
但如果是一名慢性病毒性肝炎患者，谷丙转氨酶升高到正常值上限的2倍以上时，说明患者体内的免疫功能活跃，此时是进行抗病毒治疗的最佳时机，抗病毒治疗效果也会更好。
在临床上乙肝抗病毒治疗主要有两种方式：一类是干扰素皮下注射，一类是核苷酸类口服药物。
前者副作用大，费用昂贵，应用人群较窄，且失败率高。
而核苷酸类药物中，目前一线口服治疗的药物主要有两种：名正阿德福韦酯胶囊，耐药率极低，但是抗病毒效率也较低，可与其他抗病毒药物联合使用，适用于乙肝病毒载量偏低的患者;润众而恩替卡韦分散片，抗病毒治疗快速强效，耐药率也相对较低，适合于乙肝病毒较为活跃的乙肝患者。
转氨酶的辅酶[整理]
![转氨酶的辅酶[整理]](https://img.taocdn.com/s3/m/037c5205a31614791711cc7931b765ce05087a08.png)
一：什么是转氨酶转氨酶（aminotransferase，transaminase）是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。
普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。
转氨酶参与氨基酸的分解和合成。
转氨酶升高的原因?转氨酶升高是怎么回事？1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3、心脏疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等，都可引起转氨酶偏高。
4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶偏高。
5、肝硬化与肝重症肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶偏高。
6、孕妇怀孕期间，胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担，从而导致转氨酶偏高。
7、某些感染性疾病：流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症，也会转氨酶偏高的病因。
8、非病理性原因：比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等，都可能引起轻度转氨酶高。
二：转氨酶升高的危害1、病毒性肝炎引起的转氨酶偏高的危害：慢性乙肝转氨酶高常提示肝脏有炎症活动，并伴有肝损伤，需要及时进行相应治疗。
当谷丙转氨酶明显升高时，说明患者肝细胞或某些组织损伤或坏死，使得肝脏的合成功能受到阻碍，其代谢和解毒能力也在逐步降低，进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出，导致受伤的肝细胞进一步加速损伤。
如转氨酶过高没有得到及时治疗，肝细胞在不断受到炎症的损害，继而可能导致形成肝硬化等；若乙肝患者转氨酶持续长时间高的情况下，肝功能将受到严重损害，继而肝脏的生理机构遭到破坏，会导致逐渐出现肝纤维化、肝硬化腹水、肝癌的危害。
2、肝硬化和肝癌引起的转氨酶偏高的危害：若检查肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的转氨酶水平过高，常提示病情恶化或处于不稳定状态，同时极易引发肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并发症，若不及时治疗可能危及患者的生命，因此，肝硬化和肝癌患者出现转氨酶升高，不可掉以轻心，要及时治疗，可大大减少疾病的危害。
肝功能检查和肝炎系列检查是一回事吗
· 科普与经验交流 ·1092020年 第24期在对乙肝病毒进行检查时，主要包括肝功能检查以及肝炎系列检查，这两者是同一检查吗？肝炎系列检查与肝功能检查是两种不同的检查，其在检查过程中主要使用的指标也并不相同，大多数来院检查的病人会将这两种方式弄混，主观认为肝炎系列检查以及肝功能检查是相同的，但其实并不是这样的，肝炎系列检查主要是对患者的肝炎病毒予以检查，其中代表性的物质是体内肝炎病毒，例如甲乙丙丁戊肝炎病毒的感染情况，但肝功能检查主要是患者肝脏功能的状况。
一、什么是肝功能检查？患者实施肝功能检查主要指的是通过不同的生化试验方式对其肝脏功能代谢的相关指标检测，对患者的肝脏功能基本情况予以反映，其中肝功能检查项目主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白等。
通过一系列肝功能的检查，对患者的肝脏合成以及分解的代谢能力予以反映，并且可以对其肝脏排泄能力予以有效反映，通过检查结果对问题出现的原因进行评估，对患者疾病的类型予以确定，患者是否存在肝炎、肝硬化等，其肝细胞以及肝脏的损失严重程度等。
在患者使用药物或者是有毒物质之后，通过肝功能检查可以对药物等损害情况进行分析，一些患者会患有心肾，以及内分泌代谢性的疾病，以此对肝脏造成损害，对疾病产生的类型予以推断，病程时间以及严重程度等，对患者的黄疸性质进行有效的辅助性鉴别。
患者在治疗之后，可以利用肝功能检查对治疗效果进行评估观察，对疾病的预后效果予以分析，以此对肝脏的耐受能力进行确定。
患者的谷丙转氨酶程度以及谷草转氨酶程度对患者的肝细胞炎症程度予以反应，总蛋白、白蛋白以及球蛋白对患者的肝脏合成功能予以反应；总胆红素、直接胆红素以及简洁胆红素对患者的肝脏胆汁排泄功能予以反应[1]。
二、进行肝功能检查的临床意义有哪些？患者进行检查之后，谷丙转氨酶呈现升高趋势，主要原因是肝细胞在不同因素印象作用下，造成急性以及慢性的损伤，通常情况下，在出现急性损伤情况时，患者的谷丙转氨酶出现升高趋势。
转氨酶升高的原因
转氨酶升高的原因转氨酶升高是医生口中常有提到的疾病，可是生活中其实很多人都不知道到底是怎么回事，转氨酶是什么东西，又为什么会升高呢?今天带大家来整理一下。
据统计，各类体检中发现转氨酶升高的人数达到参加体检总人数的7.8%，一旦发现转氨酶升高，意味着体检不合格，不能献血，一些工作岗位也不能录用，转氨酶升高的确害了不少人，那么转氨酶升高到底是怎么回事? 转氨酶又称作氨基转换酶，种类较多，其中最主要的是丙氨酸转氨酶(ALT，又称谷丙氨酶、GPT)和门冬氨酸转氨酶(AST，又称草转氨酶，GOT)。
#FormatTableID_0# 转氨酶升高，常见于各种疾病引起的肝炎，尤其在急性肝炎时增高最为明显，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。
其他如胆管炎症、脂肪肝、钩端螺旋体病，血吸虫病、肝吸虫病，疟疾等转氨酶也可升高。
因此，血清转氨酶活性升高，不一定都是病毒性肝炎，必须结合流行病学资料，症状，体征和肝炎其他检测指标综合分析，才能作出正确诊断。
转氨酶是什么转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”，是肝脏的一个“晴雨表，肝细胞是转氨酶的主要生存地。
当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高转氨酶升高的原因1、化验肝功系列(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指标(包括乙肝’两对半“、丙肝抗体等)，如果阳性，再复查1次，依然阳性，可确认为某种病毒性肝炎。
2、体重过胖，很有可能为脂肪肝，脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂(胆固醇、三酰甘油等)含量升高。
3、常饮酒可以造成酒精性肝炎、特点为肝脏肿大，有压痛，且与脂肪肝并存。
4、有输血或血液制品史，有手术、外伤史，一定要检查是否有丙型肝炎。
5、直系亲属或帝系亲属中有乙型肝炎患者，尤其是父母有乙型肝炎者，一定要检查乙肝“两对半”以排除乙型肝炎。
6、近期是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能。
转氨酶高是什么原因引起的
转氨酶高是什么原因引起的转氨酶是存在于肝细胞内的一种酶，当肝细胞受到损伤时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。
转氨酶高可能是由多种原因引起的，下面我们就来详细了解一下。
首先，最常见的原因之一是肝脏疾病。
例如，病毒性肝炎（包括乙肝、丙肝等），病毒感染肝细胞后，会引起肝细胞的炎症和损伤，导致转氨酶升高。
酒精性肝病也是常见的原因之一，长期大量饮酒会损害肝细胞，引发转氨酶升高。
脂肪肝，尤其是非酒精性脂肪肝，由于肝细胞内脂肪堆积过多，影响肝细胞的正常功能，也可能导致转氨酶增高。
此外，肝硬化、肝癌等严重的肝脏疾病，在病情进展过程中也常常伴有转氨酶的升高。
药物和化学毒物的影响也不容忽视。
某些药物，如抗生素（如红霉素、四环素等）、抗结核药（如异烟肼、利福平）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、抗癫痫药、抗精神病药以及部分中草药等，都可能对肝脏造成损害，引起转氨酶升高。
另外，长期接触化学毒物，如四氯化碳、磷、砷等，也会损伤肝细胞，导致转氨酶指标异常。
自身免疫性疾病也可能是导致转氨酶高的原因。
比如自身免疫性肝炎，机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝细胞受损，转氨酶释放入血。
除了上述原因，心脏疾病有时也会引起转氨酶升高。
比如心肌梗死、心肌炎等，由于心肌细胞受损，释放的酶类物质可能影响转氨酶的检测结果。
感染性疾病也可能是诱因之一。
如败血症、伤寒、疟疾等全身性的严重感染，会导致身体的应激反应，影响肝脏的功能，从而使转氨酶升高。
胆道疾病也是一个重要因素。
胆囊炎、胆结石等疾病，如果导致胆汁排泄不畅，胆汁淤积，会对肝细胞产生毒性作用，引起转氨酶升高。
另外，剧烈运动、过度劳累、熬夜、饮食不规律等生活因素也可能暂时引起转氨酶升高。
在这种情况下，一般通过适当休息、调整生活方式，转氨酶水平可恢复正常。
还有一些较为少见的原因，如遗传代谢性疾病，某些基因突变导致肝脏代谢异常，也可能出现转氨酶升高的情况。
总之，转氨酶高可能是由多种原因引起的。
转氨酶升高了是怎么回事
耐受期， 因免疫功能已健全， 感染后即进入免 期这个时机进行系统地抗病毒治疗， 希望你到
疫清除期， 表现为慢性活动性乙型肝炎。
专科医生那里接受正规指导治疗。
经过免疫清除期 ＨＢＶ 得到 么 办
魏大夫：
我是一名乙肝病毒携带者， 今年 ５５
岁了， 自幼携带病毒， 肝功能一直正常，
魏大夫信箱
本栏目撰稿人魏今波大夫是黑 龙江省医院香坊门诊部主任医师， 全国抗非典优秀共产党员， 有几十 年临床经验。
转氨酶升高了是怎么回事
魏大夫： 我是一名慢性乙肝病毒携带者， 以前
定期复查肝功能一直正常， 可是最近检查 肝 功 能 却 有 了 改 变 ， ＡＬＴ 升 高 达 １１５， 请 问这是为什么？
脏穿刺， 进行病理学检查， 以明确肝脏的
损害程度。如果肝脏炎症和纤维化改变较
明显， 应该进行抗病毒治疗； 如果无明显
改变或仅有轻微变化， 尚未达到抗病毒治
疗的标准， 可进一步观察， 仍定期复查， 暂
不作抗病毒治疗。
由于你有轻度脂肪肝改变， 应查找
原因， 看是 否与肥胖、饮酒、高血糖等因
素有关。慢性乙肝也可以造成脂肪肝，
正在积极研究。
的最佳时机， 在自身免疫功能活跃的时候应用
青 少 年 和 成 年 人 感 染 乙 肝 病 毒 后 ， ９０％ 抗病毒药物治疗， 较容易将病毒清除掉。如果
￣９５％均为急性或亚急性感染， 机体免疫系统 只靠人机体自身的力量， 可能病毒不能被完全
会立即调集力量将其清除， 一部分人表现为急 清除， 那么免疫力与病毒之间的较量就要进行
受期， 但多大于 １０５ 拷贝。这就是临床上的肝
还应注意进入第三阶段的慢性感染者， 还
炎活动期。你目 前的情况就是处于这个疾病 会 有 部 分 病 人 肝 炎 再 复 发 ， ＨＢＶ ＤＮＡ 再 度 呈
乙肝患者如何判断自身病情的轻重
什么情况下病情是轻的？极大多数慢性乙型肝炎患者难以确定发病日期，不少人是在就职或婚前检查，乙肝表面抗原阳性、同时转氨酶升高而确诊慢性乙型肝炎；不少人有疲劳、食欲不振等非特异的肝病症状已多时，检查才知是慢性肝炎。
慢性乙型肝炎症状模糊、隐袭，许多对健康不关心、对乙肝知识不多的人，很难及时了解自己的病情；医生在匆忙的门诊中，也未必能确切把握患者的病情。
如果每年检查肝功能2、3次，过去都正常，只是近1、2年转氨酶才升高，即使你现在的转氨酶很高，你的病情也是轻的。
长年定期检查肝功能，知道自己何时发病，对判定病情轻重最有帮助。
如果过去也检查肝功能，但不经常，更不定期。
曾经有过肝功能不正常，吃些药就好了。
即使你现在自我感觉良好，转氨酶也只是轻度升高。
我不敢说，你的病情一定是轻的。
近年来媒体对乙肝的虚假广告减少很多，但目前市场上治疗乙肝低效药物和没用的检查还是不少。
社会的旧观念根深蒂固，医务界的“医疗市场”观念腐蚀了治病救人精神。
大多数患者都有不同程度的浪费和耽误，一些非常规的检查、或过多的检查，反而增加烦恼；一些并无实效的治疗反而耽误了病情。
哪些情况病情会重呢？如有下面这些情况，你的病情很可能不轻：·从不检查，自觉不错。
一次偶然的检查同时发现转肽酶增高、血小板减少、脾脏增大等等。
并不是个别检查异常肯定你病情会重，问题在于你过去对这些茫然无知。
·早已有“小三阳”，有时转氨酶稍高。
官场、商场，酒宴饭局忙于应酬。
·家境不宽裕，长期满足于中草药护肝降酶，肝功不正常就服药；肝功正常就停药。
但是越有钱的患者，也可能越难治。
不是高价的药不用，深信虫草、鹿茸保健康。
正确意见听不进，比较相信善于迎合的医生。
有些高官的病也难治。
用普通药也担心副作用，也要一些名医来讨论，正确意见听不进，比较相信善于迎合的医生，其实耽误了病情。
据统计在国内10个人当中就会有一位乙肝患者，80%的乙肝携带者都是无所谓的心态，但这个过程中大家忽略了一个很严重的问题，就是肝病的慢性化发展进程，慢性肝炎经过病毒在肝细胞内的持续复制诱发肝脏损伤，早期可以损伤较轻不被发觉，中期肝脏损伤较重可以累及脾脏，产生一些脾虚症状，食欲不好啊、消化不良啊、大便干结或轻度腹痛腹泻这些肠功能紊乱的情况，肾脏功能受累会产生一些特别疲乏好流泪、腰膝酸软、怕冷、脚踝水肿、性功能减退、尿色浑浊等情况。
转氨酶多高是肝炎
转氨酶多高是肝炎肝炎分为几种类型，甲肝、乙肝、丙肝等，肝炎的早期是有症状出现的，比如转氨酶偏高。
但是一般情况是出现转氨酶偏高多少才会出现肝炎。
这需要做相关的检查才能确诊，通过检查血清ALT测定来诊断是否患有肝炎，详细了解转氨酶多高是肝炎？丙氨酸氨基转移酶(ALT)是通常所称谷丙转氨酶(GPT)，存在于各组织细胞，以肝脏含量最多，其次是心肌细胞内，血清中酶活性很低。
当这些组织病变，细胞坏死或通透性增强时，细胞内酶释放入血，使血清中ALT活性增高。
血清ALT测定主要用于肝脏病的诊断。
在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT（转氨酶）升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。
而一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。
体内生长肿瘤，大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。
只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。
大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
当谷丙转氨酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状，这些都是症状都会在谷丙转氨酶偏高时表现出来。
有谷丙转氨酶高的症状并不一定是肝炎引起的，应及时确定谷丙转氨酶高的原因，建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染，如果症状重，做对症治疗。
★转氨酶升高，有什么危害吗？酒精肝、脂肪肝患者：易造成肝脏的代谢和解毒能力降低。
男性转氨酶高的危害还表现在睾丸萎缩，性欲下降。
女性会出现乳房肿胀或者其他异常或者月经不调等。
肝炎、乙肝患者：谷丙转氨酶偏高，会造成肝细胞或某些组织会受到损伤或坏死。
如不及时治疗，肝细胞将会继续受损，最终将可能导致形成肝纤维化、肝硬化腹水或者是肝癌。
肝硬化、肝癌患者：谷丙转氨酶偏高常提示病情恶化或处于不稳定状态，这种情况极易引发肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并发症，若不及时治疗可能危及患者的生命。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 一般来讲，转氨酶水平在0—40之间是正常 的。乙肝患者转氨酶升高的话，常常意味 着肝损伤出现，需要及时治疗。可是，为 什么乙肝患者转氨酶会升高呢？
乙肝患者转氨酶升高的原因：
• 一、乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。 这是由于感染乙肝病毒后，病毒改变了肝 细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统对 自身的肝细胞发动了攻击，造成了肝损伤 。这种乙肝转氨酶升高情况多见于女性患 者，可通过检测自身抗体来确诊。如果乙 肝转氨酶升高，就有可能是这种乙肝病毒 感染后的自身免疫性肝炎。
• 四、乙肝病毒以外的原因。长期饮酒，同 时存在酒精性肝炎;患有脂肪肝；同时还有 其他影响肝脏的疾病或长期使用一些影响 肝脏的药物等等。患者应该到到正规的专 业医院进行一次乙肝转氨酶升高的专项检 查，并开始实施治疗。
• 二、可能重叠感染了其它乙肝病毒。e抗原 阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，久治 不愈。最后，检测了丙型肝炎抗体，结果 为阳性，确诊为乙肝重叠丙型乙肝病毒感 染。经干扰素治疗后肝功能恢复正常。乙 肝患者还容易重叠丁型肝炎感染。如果排 除了以上两种因素，也可以检测一下丙肝 病毒和丁肝病毒的指标。
• 三、可能感染了一种前C区变异的乙肝病 毒。这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲 地中海地区和亚洲地区多见，其流行率占 慢性乙肝的40%～80%。这样的患者尽管 血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水 平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进 展。乙肝转氨酶升高就会出现的，导致进 行性肝病，且干扰素治疗的疗效往往不佳 。可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如 果乙肝转氨酶升高，就很可能是这种前C区 变异的乙肝感染。