第二章 婴幼儿的身体特点

（一） 骨
• 3、骨骼柔软易弯曲 • 婴幼儿骨骼与成人骨骼的成分有所不同， 成人的骨骼中有机物和无机盐的比例为3： 7，而幼儿骨骼中有机物和无机盐万分各占 一半。所以婴幼儿的骨骼弹性大、硬度小， 容易因不正确的姿势或其他原因导致骨骼 变形
（一） 骨
• 4、头部骨骼未发育好
• 新生儿颅骨骨化尚未完成，有些骨的边缘彼此尚 未连接起来，有些地方仅以结缔组织膜相连，称 为囟门。囟门的闭合反映颅骨的骨化过程，前囟 一般在12——18个月闭合；后囟一般在6——8周 闭合，最晚在2——4月闭合。如果囟门闭合过早 见于小脑畸形，囟门闭合过晚 见于佝偻病、呆小 病、脑积水；前囟饱满 见于颅内压增高；前囟凹 见于脱水囟门、颅骨缝加宽可能有脑积水。
二、呼吸系统——气体交换站
• 4、气管、支气管： • 摆动能力差，易发炎——支气管、气管炎 • 气管、支气管壁上有纤毛往外摆动，粘膜分 泌粘液吸附灰尘、细菌、异物能刺激气管壁 引起咳嗽 • 粘液具有抗菌、抗病毒作用，是一道防线。
二、呼吸系统——气体交换站
• • • • 5、肺： （1）肺泡数量少，肺容量少，含气量 少，间质多，弹性纤维，易感染肺炎 （2）呼吸频率快 (3)呼吸节律不齐
（一） 骨
• 5、脊柱的生理弯曲
• 成人的脊柱从侧面看成S形的弯曲，但新生儿出 生时脊柱是笔直的，以后陆续出现颈部弯曲、胸 部弯曲和腰部弯曲。婴儿1岁内脊柱增长最快，形 成三个自然弯曲。新生儿时轻微后凸3 个月抬头 时出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1 岁能行走时出现腰椎前凸，6-7 岁被脊柱两侧韧 带固定。颈部弯曲和胸部弯曲要到7岁以后才被韧 带固定基本定型，腰部弯曲要在13度能固定。
二、呼吸系统——气体交换站
• 2、咽：
• 咽鼓管与中耳相通，幼儿咽鼓管短、粗、水 平 • 咽是肌性管道，是呼吸，消化的共同通道。 • 咽部淋巴环（扁桃体）是防止细胞入侵的第 二道防线，扁桃体10岁左右发育达高峰，易 肿大，但不主张切割
二、呼吸系统——气体交换站
• • • • 3、喉： 喉腔狭窄，声门狭窄。 声带薄，音调尖、高，声音易疲劳。 喉也是发音器官，上呼吸道感染，导致声带 水肿，喉肌痉挛，声音嘶哑，呼吸困难等症
三、 循环系统——人体运输管道
一 、组成： 血液循环系统：心脏,血管 淋巴循环系统（辅助部分）：淋巴管、淋巴结、脾 二、功能： 1、运送氧气，二氧化碳 2、运送营养物质供各器官需要 3、运送代谢产物排出体外 4、产生淋巴细胞和免疫物质抗体，过滤血液中的 有害物质，是血管的“清道夫”
三 、 循环系统——人体运输管道
• 2）胃 • 胃壁肌肉薄，伸展性差，胃的容量小，且消化能力 弱。 • 不同年龄胃的容积：新生儿 30—60ml 1—3个月 90—150ml 1岁 250—300 ml 3岁 600 ml左右 6岁 900 ml左右 • 胃排空时间：水： 1—15小时 • 母乳：2—3小时 • 蛋白质（Pr）： 3—4小时
幼儿神经系统的特点
• 1、从小到大，脑的重量在增加 • （1）脑细胞数量的增长：从胎儿时期的神经系统的 不断分化，到出生的2-3个年内，脑细胞（的数量可 增到几百亿——1000亿个，以后不再增加。 • 出生时有50万亿个突触，1岁时增至1000万亿个突 触，巨大的网络系统造就了一个将有无限潜能的人。 每个神经细胞（N.C）每秒向邻近细胞发送100个信 息。 • （2）脑的重量的增长： • 出生时390g 1岁900g左右 6岁1200g 成人 1500g
（二）骨连接
• 8、关节发育不全 • 幼儿关节与成人相比，特点是臼关节窝浅， 附近韧带较薄而松弛，容易脱臼。
三、骨骼肌
• 9、肌肉力量小 • 幼儿肌肉与成人不同。幼儿肌肉嫩，比较 柔软，蛋白质和无机盐少，水分多，收缩 力差，动作力量和耐力不足，因而容易疲 劳。
第一节 运动系统—— 人体动力装 置
二、呼吸系统——气体交换站
• 一、呼吸系统组成： 上呼吸道：鼻咽、喉 • 下呼吸道：气管、支气管和肺 • 二、呼吸系统功能：吸入O2呼出CO2，气体 交换、气体输送 • 三、幼儿呼吸系统特点
二、呼吸系统——气体交换站
•
1、鼻腔：
• 鼻道狭窄，没有鼻毛，粘膜少，血管丰富， 易感染，易出血，防线作用弱 • 鼻是呼吸系统的第一道门户，作用：清洁、 湿润、加温，既是呼吸器官又是嗅觉器官。
消化系统卫生保健：
1、牙齿: 适宜的刺激：如烤馒头片、面包干等较硬的食物，磨磨牙 床， 促进牙齿萌出。 避免外伤：不要用牙咬硬果壳等硬东西 漱口和刷牙：2岁左右，饭后可用清水漱漱口，到3岁左右就该 学着刷牙了。 保护乳牙： 由于乳牙的疾病，可以感染新生的恒牙，所以应 该重视 定期检查牙齿，发现问题及时处理。 早晚刷牙，饭后漱口：进餐后3分钟食物残渣和细菌就有产酸 作用，腐蚀牙齿，及时漱口，正确的刷牙方法。 注意冷热食物对牙齿的影响，硬的食物对牙齿的影响
（一） 骨
• 6、腕骨的钙化 • 婴幼儿手腕骨基本是由软骨柱支撑着全身， 有8块，出生时全部是软骨，以后逐渐钙化， 但要到10岁才全部钙化。所以，婴幼儿的 手劲小，也不易长时间用力。
（一） 骨
• 7、足弓尚未形成 • 人的脚部关节多，靠韧带和肌肉紧紧连接 在一起。婴儿肌肉软而无力，足部脂肪丰 满，从外表看不出足弓。如果如果婴儿长 时间站力、或过早下地走路，幼儿过胖， 走路、站立时间垞，或成人牵孩子一只手 过长时间走路等原因，使其负重过度，从 而足弓拱形减弱，可能形成扁平足，影响 正常活动。
第二章 婴幼儿的身体特点
第一节 婴幼儿的生理解剖特点
看看接下来的几 张图片，你认识它们吗？ 想一想：人体是由哪些 基本结构组成的，它们 的关系是怎样的？
人体的基本结构 细胞：基本结构和功能单位 ↓ 组织 ↓ 器官 ↓ 系统 ↓ 人体
器官
• 说说人体有哪些主要的器官， 你能指出它们在人体的哪个 位置吗？
四、 消化系统—食物加工厂
• 牙齿发育变化大，婴幼儿出生时乳牙尚未萌出， 不能咀嚼食物，4～10个月时开始出牙，2岁左右 长 齐，共20颗。乳牙的生长一般是先从中间的上 下两颗开始萌出，然后是两侧萌出。 • 乳牙牙釉质薄，牙本质较松脆，容易被腐蚀形成 龋齿。一旦发生龋齿，在短时间就可穿透牙髓腔， 引起疼痛。
•
1、心脏
• 1）年龄越小，心率越快。 • 2）心壁较薄，心腔小，收缩能力差，每次 收缩时输出的血量比成人少。
三、
循环系统——人体运输管道
• 2、大血管
• 新生儿血管的弹力纤维少，故弹力不足， 以后血管壁逐渐加厚，弹力纤维增多。 • 3、血液循环 • 婴幼儿生长发育迅速，血液循环量增加很 快，喂养不当易贫血。
三、
循环系统——人体运输管道
•
4、血液
• 婴儿血液中中血小板数目与成人相近，但 血浆中的凝血物质较少，因此一旦出血， 凝血较慢。白细胞吞噬病菌能力较差，发 生感染容易扩散。
循环系统的卫生保健
1、合理营养，既要预防肥胖，心血管问题的早期发生会留下 隐患，又要预防贫血。 2、体育锻炼：（记得一则广告：60岁的年纪，30岁的心脏。） 1）选择项目、时间、强度。 2）锻炼达到高峰时，心率达到：基础心率+50% 3）锻炼后不可马上停止：回心血量↓心输出量↓脑缺血 4）不可大量饮水以免加重心脏负担 5）幼儿不适宜的项目：力量型，速度太快，耐力型项目 6）锻炼是现代人增强体魄预防疾病的一剂良方。 3、规律的生活，动静交替 4、避免情绪紧张 5、新鲜的空气，保证O2的供给 6、预防意外避免大出血 7、预防传染病，因为防御能力强的白细胞较少。
系统
• 人体有八大系统：分别为运动系统、 呼吸系统、消化系统、循环系统、 内分泌系统、泌尿系统、神经系统 及生殖系统。
一、 运动系统—— 人体动力装置
• 运动系统的组成：骨、骨连接、骨骼肌 • 运动系统的功能：运动、保护、支持、造血等 • 运动系统的特点
（一） 骨
• 1、骨骼生长迅速
• 胎儿在胚胎时期全部骨骼都是软骨，以后 骨骼不断骨化。 • 婴幼儿的骨不断加长、加粗。 • 骨膜较厚，血管丰富，容易出现“青枝骨 折”，同时骨组织的再生能力较大，骨折 的愈合速度快。
消化系统卫生：
2、合理的饮食制度：定时定点定量，细嚼慢 咽，不暴饮暴食，注意吃零食的时间 3、注意饮食卫生，防止病从口入。 4 、饭前饭后不做剧烈运动 5、让孩子有个愉快的情绪进餐 6、培养定时排便的习惯 习惯性便秘已成为 一种慢性疾病，预防成为重要的措施，主 动多吃蔬果，多喝水，多运动。
五、泌尿系统—人体废物处理场
（一） 骨
• 长骨骼的原料和条件：
钙、磷、维生素D 营养和阳关
（一） 骨
• 2、骨骼数量多于成人。 • 因为骨骼尚未融合连接成一个整体。此外 运动也是骨骼发育的重要条件。婴幼儿骨 盆结构也与成人的不同。组成骨盆的大骨 叫髋骨。髋骨是由髂骨、坐骨、耻骨借助 软骨连接而成，人要到25岁左右髂骨、坐 骨、耻骨、经骨化才成为一整块髋骨。
五、泌尿系统 一人体废物处理场
• 膀胱贮尿机能差，排尿次数多。膀胱受脊 髓和大脑的控制，一般1岁左右可养成控制 排尿的习惯。膀胱内充盈的尿液应及时排 出，否则会使膀胱括约肌能减退，从而发 生排尿困难。
五、泌尿系统 一人体废物处理场
• 尿道短，易发生上行性泌尿道感染。新生 男孩尿道长5——6厘米，女孩尿道仅1厘米， 且生长速度慢。女孩因尿道外口暴露且接 近肛门，易受细菌污染。男孩尿道虽然较 长，但包皮积垢时可引起上行性感染。
泌尿系统卫生保健
• 训练幼儿控制排尿的能力 • 防止泌尿系统感染
六、 神经系统——人体指挥中心
• （一）组成：由中枢神经和周围神经组成
• （二）功能：快速反应，帮助人体及时完成功能。 是调节人体生理功能最重要的系统，也是人 意识形成、认识世界、思考问、解决问题的构造， 它的功能的完成通过传导冲动，反对活动来实现。 • （三）幼儿神经系统的特点
• 一、泌尿系统组成：肾脏、输尿管、膀胱 及尿道。 • 二、泌尿系统功能：肾脏不仅是重要的排 泄器官，也是维持机体内环境稳定的重要 调节器官和内分泌器官。
• 三、幼儿泌尿系统特点
五、泌尿系统—人体废物处理场
• 肾功能较成人差，婴幼儿时期肾发育不完 善，浓缩尿及排泄毒物的功能较差。 • 婴儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉以及弹力 纤维发育不良，容易扩张并易受压及扭曲 而导致梗阻，造成尿潴留而诱发感染。
四、 消化系统—食物加工厂
一、组成： 消化道：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门 消化腺：唾液腺，胃腺、肠腺、肝脏、胰等 二、功能：消化、吸收食物并产生废物、代谢产物
四、 消化系统—食物加工厂
• 1)口腔。 • 婴幼儿口腔容量小，齿槽突发育较差，口腔浅， • 新生儿及婴幼儿口腔黏膜非常细嫩，血管丰富， 易于受伤，清洁口腔时，须谨慎擦洗。 • 婴幼儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较干 燥。生后3～4个月时唾液分泌开始增加，5～6个 月时显著增多，故常发生流涎，称为生理性流涎。
• （3）脑的体积 • 出生半年后为出生时的1倍，2岁为出生时的3倍， 达到成人的3/4，4岁时为出生时 4倍，已十分接近 成人。 • （4）神经纤维不断加长，增粗，这也是突触“连接” 的基础。 • （5）神经纤维髓鞘化过程： • 髓鞘好像电线外的绝缘外皮，到5-7岁，髓鞘化过 程接近完成。婴幼儿从最初的动作反应慢，不准确 到反应迅速、准确。
呼吸系统的卫生保健
• 1、空气新鲜，流通良好 有人作过调查：不开窗的房间19000个/m3 病菌，开窗通风为5000个/m3病菌 • 2、正确的姿势:坐,立,行的姿势 • 3、培养良好习惯:不随地吐痰,不乱挖鼻孔,不 蒙头睡觉,不把异物放入鼻孔… • 4、加强体育锻炼和户外活动 • 5、注意歌唱和朗读卫生
• 10、肌肉发育顺序 • 虽然幼儿上、下肢大肌肉群发育早，但小 肌肉群发育较晚，手指的精细动作不易掌 握。
骨骼肌
分布在四肢和躯 干，收缩特点是 迅速有力。
平滑肌
分布在内脏、 血管等处，由 自主神经支配。 收缩特点是缓 慢而持久，具 有很大的伸展 力
Leabharlann Baidu
心肌
心脏特有的肌 肉组织，具有 自律性，能按 自己的节律收 缩，也接受自 主神经的调节