血液分析仪原理及血常规报告审核

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射频技术用于测量细胞内容物 {包括颗粒量、粒度粗细、形状等物理信息)
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专门试剂、通道及散点Fra Baidu bibliotek技术
试剂作用前
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专门试剂、通道及散点图技术
试剂作用后
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scatter
conductivity
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2.电导性(conductive)技术
依据细胞壁能产生高频电流的性能,采用高 频电磁探针测量细胞内部结构,即检测细胞核 与细胞浆的比例及细胞内化学成分。辨别体积 完全相同而性质不同的两个细胞群,如小淋巴 和嗜碱性粒细胞。
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3.光散射技术(light scatter)
3)报警形式: 图形、符号、文字 血液分析仪原理及血常规报告审核
(2)标本因素
1)在形态学方面,任何血液分析仪不能替代人工 显微镜检查对异常血细胞形态的识别能力。
2)常见标本干扰因素: 血小板聚集、大血小板、红白细胞碎片、冷 凝集、白细胞增多、高脂血症、纤维蛋白、 红细胞溶解不血完液分全析仪原、理及药血常物规报、告审核溶血。
检测系统
1.嗜酸性粒细胞检测系统 2.嗜碱性粒细胞检测系统 3.5种白细胞分类检测系统 4.幼稚细胞检测系统
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2.光散射法红细胞检测原理
(1)激光束以低角度前向光散射和高角度散射 两个测量系统同时测量1个红细胞。
(2)低角度测量细胞大小、高角度测量细胞折 射指数。
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血球仪原理
血常规结果审核
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库尔特原理
电阻抗法检测原理 血液分析仪原理及血常规报告审核
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专门试剂、通道及散点图技术
Forward scatter
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专门试剂、通道及散点图技术
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(2)容量、电导、光散射法(volume,
激光单色光束直接进入计数池敏感区, 10-70°扫描分析细胞核形态、分叶状况及 光散射信息,确保粒细胞分类。
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(3)电阻抗与射频法
射频(radio frequence,RF): 即射频电流,是 每秒>10000次的 高频交流电磁波。
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SYSMEX-XT1800系列血液分析仪
conductivity,scatter,VCS)
1)1987年由Coulter公 司首创;
2)优势:保持白细胞 自然形态下进行分类。
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COULTER GEN.S血液分析仪
[检测原理]
1.应用电阻抗原理测量细胞体积(volume,V) 缺点: 小淋巴与成熟嗜碱性粒细胞、幼稚淋巴细胞 和成熟中性粒细胞大小相近,不能区分。
类的过筛检测结果的报告; 3.检测结果极端异常标本应立即通知临床医生; 4.定期征求临床医护人员对本室结果的评价。
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单核、淋巴增高 淋巴明显增高
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再见!
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3.光散射法血小板检测原理
(1)使用二维激光散射法; (2)低角度测量细胞大小,高角度检测折射
指数;
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4.网织红细胞VCS原理
(1)使用二维激光散射法; (2)低角度测量细胞大小,高角度检测折射
指数;
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射频/阻抗分析术
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3.报警
(1)报警概念 指所检测的标本不能满足仪器软件的定义 或不能满足实验室(用户)建立的检测标 准。
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1)报警来源: 项目参考值、复检标准、临床疾病标本异常 和患者人群变异。
2)报警有效性: 灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值 和总效率。
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2.血液分析仪总体目标
(1)筛检和直接报告正常检验结果; (2)出现异常结果时,直接向检验人员报警;
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(三)结果显示
1.数据: 项目名称、检测结果、参考值、指示箭头。
2.图形: 直方图(histogram)、散点图(scattergram)
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conductivity
RET试剂反应前后细胞形态的变化
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射 光 密 度
HFR MFR LFR
荧光强度
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(二)检测参数
1.检测参数分类 (1)临床报告参数 (2)异常报警/研究参数 (3)仪器内部检测参数
(四)血液分析仪检测结果显微镜 涂片复检规则
2002年,Berend Houwen发起研究关于血液 分析仪全血细胞计数和白细胞分类的显微镜 复检规则 2005年,国际血液学组织提出显微镜复检的 41条建议性标准。 血液分析仪原理及血常规报告审核
(五)报告审查
1.检定结果的报告; 2.根据参数、警告及直方图、散点图确定涂片分
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