神经外科学专业知识16 (1)

[模拟] 神经外科学专业知识16

A1型题

第1题：

硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是

A.头痛

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.血管杂音

E.神经功能缺失

参考答案：D

硬脑膜动静脉瘘较少见，主要由于充血及扩张血管出血产生症状，由于瘘的存在及位置表浅，多数病例的主要症状是血管杂音。

第2题：

临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于

A.颈段

B.胸段

C.腰膨大

D.圆锥

E.马尾

参考答案：D

圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍

第3题：

急性脑积水是指

A.3天内

B.1周内

C.2周内

D.1月内

E.半年以上

参考答案：B

按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1月内，慢性在1月以上。

第4题：

目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为

A.Webster分级法

B.Hoehn Yahr分级法

C.Macsumoto分级法

D.UPDRS评分

E.UHDRS评分

参考答案：D

帕金森病联合评分(UnitedParkinson´s Disease Rating Scale，UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法，且最常用。其评分包括：①精神、行为和情感；②日常生活；③运动检查；④药物治疗的副作用；⑤其他五个部分。可完整使用，也可单独使用其运动评分。

第5题：

脑寄生虫病中以下列哪种最为常见

A.脑血吸虫病

B.脑肺吸虫病

C.脑棘球蚴

D.脑囊虫病

E.脑毛线虫病

参考答案：D

脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。

第6题：

偏瘫少见于

A.外伤性脑内血肿

B.迟发性脑内血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.慢性硬膜下积液

E.蛛网膜下腔出血

参考答案：E

如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔，而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿，往往局灶体征少见。

第7题：

颅后窝肿瘤临床症状应除外

A.轮替试验幅度增大

B.躯干性和下肢远端的共济失调

C.Romberg征多为阴性

D.交叉性麻痹

E.同侧后组脑神经损伤症状

参考答案：C

第8题：

命名性失语见于哪个部位的损伤

A.颞横回

B.颞、枕交界区

C.顶、枕交界区

D.Wernicke氏区

E.Broca氏区

参考答案：B

命名性失语是由于病灶阻断了位于颞、枕交界区的感觉语言区和海马之间的联络纤维。

第9题：

颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是

A.颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期

B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致

E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

参考答案：A

当原发性颅脑损伤较重时，病人原发性昏迷和继发性昏迷重叠时，或昏迷进行性加重时，即使急性硬膜外血肿也不出现中间清醒期。另一是原发性颅脑损伤较轻时，伤后可无原发昏迷，至颅内血肿形成后出现进行性颅内压增高及意识障碍。

第10题：

颅内压增高引起头痛的特点哪项正确

A.多位于顶枕部

B.疼痛部位和性质与原发病无关

C.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致

D.夜间明显

E.为阵发性疼痛

参考答案：C

第11题：

一侧小脑半球肿瘤，常出现

A.患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

B.对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

C.患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

D.对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

E.躯干性共济失调，旋转性眼震

参考答案：A

患侧肢体的共济失调是一侧小脑半球病变的重要体征之一，小脑半球肿瘤常出现粗大的水平眼震，而垂直性或旋转性眼震少见。

第12题：

颅内压增高致脑神经麻痹多见于

A.面神经

B.听神经

C.动眼神经

D.外展神经

E.滑车神经

参考答案：D

第13题：

关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

A.听力障碍

B.尿崩症

C.共济失调

D.性发育迟缓

E.Parinaud综合征

参考答案：D

第14题：

颅盖骨折通常诊断依据是

A.头颅X线片

B.头痛伴呕吐

C.脑定位体征

D.局部骨擦音

E.头部外伤史

参考答案：A

第15题：

诊断扁平颅底主要测量

A.钱氏线

B.Fishgold氏线

C.Bull氏角

D.Boogard氏角

E.基底角

参考答案：E

其他四项测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过145°为扁平颅底。

第16题：

外伤性颅内血肿形成后其严重后果是

A.引起颅内压增高，出现脑疝

B.脑组织受压

C.引起脑水肿

D.血肿位于白质深部

E.脑皮质功能受损

参考答案：A

第17题：

生殖细胞肿瘤不包括

A.生殖细胞瘤

B.内皮窦肿瘤

C.绒毛膜上皮癌

D.恶性畸胎瘤

E.脊索瘤

参考答案：E