精准扶贫学生花名册

填报单位（盖章）：

教育精准扶贫对象接受

（学前教育、义务教育、普通高中、中职教育、高职专科、本科）学生花名册填表时间： 年 月 日注：一.以学区为单位填报。二.乡镇、行政村、就读学校、就业单位名称填全称。三.教育类型填：学前教育、义务教育、普通高中、中职教育、高职专科、本科。四.享受助学政策类型填相应序号：1.义务教育"两免"、2.家庭经济困难寄宿生生活补助、3.免费"营养餐" 、4.免学费、5.免书本费、6.助学金。五.生源地助学贷款填2015年贷款金额。六.招生优惠政策、是否就业填是或否。七.适龄未接受学前教育幼儿也统计在内，在备注栏内注明未接受。八.复读、休学、毕业在备注栏内注明复读、休学、毕业。九、此表分学前教育、义务教育、普通高中、中职教育、高职专科、本科六类分别打印装订后一式一份报教育局。

学区负责人签字：填表人签字：审核人签字：联系电话：