柯雪帆教授《伤寒论》学术思想辑要
柯韵伯《伤寒论翼·制方大法》学术思想简介
柯韵伯《伤寒论翼·制方大法》学术思想简介摘要:《伤寒论翼》为清·柯韵伯主要学术思想集中体现之作,是《伤寒来苏集》的重要组成部分。
《伤寒论翼·制方大法》从辨证、立法、处方、选药等方面论述了仲景的辨证论治思想,主要表现为:临证立法处方应“知其机得其情”;“六经各有主治之方,而他经有互相通用之妙”,“合是症(证)便用是方”;独重桂枝、柴胡二方;重传变,重预防;六经为百病立法,同病异治,异病同治等。
其学术思想极大地拓宽了后世医家的眼界和思路,为运用仲景学说指导辨证论治,为扩大经方的临床运用奠定了理论基础。
主题词:柯琴; 《伤寒来苏集》; 医学史,清朝近年来,《伤寒论》学者在探讨《伤寒论》的研究中认为,“拓宽经方临床运用”是最具发展潜力的方向之一。
柯韵伯着眼临床运用,“按方类证”,编成《伤寒来苏集》,其强调“六经为百病立法”的学术思想为后世把《伤寒论》的理法方药运用于杂病的治疗,扩大经方临床运用提供了重要的理论依据。
《伤寒论翼·制方大法》体现了仲景据理辨证,因证立法,方随法出,法以方传的辨证论治思想。
本文对其主要学术思想作一简介。
1、立法遣方要针对病机柯氏认为,凡病有名、有方、有症、有机、有情。
“因名立方者,粗工也。
据症(证)定方者,中工也。
于症(证)中审病机察病情者,良工也”。
因此,临证立法处方应“不拘病之命名,惟求症(证)之切当,知其机得其情”。
主张“凡中风、伤寒、杂病,宜主某方,随手拈来,无不活法”。
具体而言,即医者必须从症中审察在表在里、寒热虚实,并从能食或不能食,欲卧或不得卧,饮水或漱水不咽等“情”中,与有关病证作鉴别,这样就能辨识其属于何种证候,据证候遣方用药。
若拘泥于“桂枝汤治中风,不治伤寒。
麻黄汤治伤寒,不治中风”,“不审仲景此方主何等症(证),又不审仲景何症(证)用何等药,只在中风伤寒二症(证)中较量,青龙白虎命名上敷衍”,那就是“将仲景活方活法”,变为“死方死法”。
肖相如概说《伤寒论》
肖相如概说《伤寒论》一、太阳病是伤寒初期的表证阶段太阳包括手、足太阳二经和膀胱、小肠二腑。
太阳的原始意义就是日。
太者,大也。
太阳,就是阳气盛大之义。
王冰说:“阳气盛大,故曰太阳。
”又称“巨阳”“老阳”“三阳”。
在十二正经中,足太阳的经脉最长,与其他经脉的联系最广,所有的俞穴都在膀胱经上。
太阳经脉分布于背部,与督脉并行,阳气最旺盛。
《素问·热论》曰:“巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气。
”太阳经脉具有强大的防御功能,能防止虚邪贼风的侵袭。
《灵枢·九宫八风》曰:“从其冲后来为虚风……故圣人日避虚邪之道,如避矢石然。
”《素问·灵兰秘典论》:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
”“小肠者,受盛之官,化物出焉。
”《灵枢·本脏》曰:“肾合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。
”膀胱为津液之腑,即水腑。
内与水脏肾相合外应腠理毫毛。
外邪侵袭人体,卫外功能失调,水液代谢障碍,是太阳病的基本病理变化。
太阳病是伤寒初期的表证阶段。
此定义有两个要点：一是病理阶段是初期,即伤寒的开始阶段；二是证候性质属于表证。
太阳病的病因是寒邪；病机是寒邪袭表,营卫失调,进而影响津液代谢。
我对太阳病病因的认识,与以往的学说有区别,这是基于对《伤寒论》原文的理解,具体的解释详见对太阳病提纲证的解释。
张仲景把太阳表证的基本特点概括为“脉浮、头项强痛而恶寒”。
由于人体体质有强弱,腠理有疏密,外邪有轻重,故其病情、病机亦有所别,因而太阳病有不同的证候类型。
主要有三种：其一,以发热、头痛、汗出、恶风寒、脉浮缓等为主要临床表现,病机为外感寒邪,腠理疏松,营卫不调,即“营弱卫强”或“阳浮而阴弱”,称为太阳中风证。
其二,以恶风寒、发热、头痛、无汗、脉浮紧、身体骨节疼痛等为主要临床表现,病机为寒邪外束,腠理致密,卫阳被遏,营阴郁滞,即“卫闭营郁”称为太阳伤寒证。
其三,表郁轻证,即表证较久,邪气渐轻,然因无汗或汗出不彻而留连不解,以发热恶寒、热多寒少、如疟状、头痛、脉浮等为主要临床表现,称为表邪轻证。
《伤寒论》和《金匮要略》中的药物剂量问题柯雪帆赵章忠张玉萍程磐基
命。
本文内容只见多人引用，从未见过全文。
网上也未见过。
最近，偶然机会，在黄煌经方沙龙上，见到该文章的图片。
（见附后）。
我将它整理成word文档，供大家学习参考。
天地悠悠zjw）《伤寒论》和《金匮要略》中的药物剂量问题上海中医学院柯雪帆赵章忠张玉萍程磐基《伤寒沦》和《金匮要略》两书中的药物剂量问题，长久以来一直存在着许多不同的看法，至今仍是悬而末决。
现就近年对这个问题的几种不同看法进行讨论，并提出我们自己的观点。
一、根据临床常用量估计1979 年出版的湖北中医学院主编的《仿寒论选读》具体地把《伤寒论》中汉代的1两折合为3克，1升折合为60〜80毫升或18~30克。
此书沿用1964 年出版的《伤寒论讲义》（中医学院试用教材）的观点，认为“关于剂量之标准，古今不一。
汉时以六铢为一分，四分为一两，即二十四铢为一两。
处方应用时，一方面根据前人考证的量制折算，更重要的是依据临床实践。
凡沦中云一两者，折今约一钱．云一升者，按重量折今六钱至一两不等，按容量可折60 至80 毫升。
”我们认为，医生对某—种药物的习贯用量是回事，东汉时1 两折合现在多少克是另一回事，两者不能等同起来。
这种用临床常用量来估计仲景用药剂量的方法，早已有之。
如徐灵胎。
医药源流论，认为“自三代至汉晋，升斗权衡，虽有异同，以今较之，不过十分之二。
”汪昂《汤头歌诀》认为“大约古用一两今用一钱足矣。
”徐、汪两人均为清代人，出生年月，相差不过七十余年，当时的衡制并无变化，1 两合今之37．3 克。
而所估计的剂量相差竟达一倍。
就以近年临床来说，各个医生的习惯用量差别很大．如上海的夏理彬老中医，桂枝只用三分到五分（1〜1．5克），而沈宝善老中医，桂枝常用一两到三两（30〜90克），相差数十倍．即使采用临床常用量的平均数，也是不妥当的．因为不同时代，不同地区、不同医生的用药剂量差异之大，实难统一划定。
所以根据临床常用量来估计仲景用药剂量，并不是一个好方法．二、根据某种药物单位体积测比重推算近有陈家骅氏等的论著《经方药量管窥“见《浙江中医杂志》1981 年第5 期），以《金匮要略腹满寒疝宿食病》篇乌头桂枝汤方后的煎煮法为根据，推算出东汉的1 斤合今之126 克，1 两合8 克弱。
清代医家柯琴学术思想揽要_贺学林
清代医家柯琴学术思想揽要贺学林1,李剑平2(1.上海中医药大学98级博士生,上海200032; 2.浙江大学医学院附属第一医院中医科,浙江杭州310006)摘要:柯琴学术思想主要观点是,以方类证,方不拘经;以地理兵法,明六经之义;六经为百病立法;六经病可/合0与/并0;六经病阴阳总纲论;5伤寒论6法中有法,方外有方。
在于明六经之来路而见病知源,明病机,测进退,知常达变,治中喻防。
同时阐发六经意义,为六经分证的应用,开阔思路,后人以六经治杂病,多因之而受启发。
关键词:柯琴;六经辨证;5伤寒论6;学术思想;探讨中图分类号:R224-02文献标识码:A文章编号:1009-5276(2001)01-0018-03柯琴,字韵伯,号似峰,浙江慈溪(今余姚市)人。
生于清代康熙元年(1662年),清雍正13年(1735年)卒。
博文好学,工诗文,科场失意,乃焚书弃举,矢志医道,专研5内经6、5伤寒论6,卓然有成,著有5伤寒来苏集6。
柯氏曾谓:/胸中有万卷书,笔底无半点尘者,始可著书。
胸中无半点尘,目中无半点尘者,才许作古书注疏0,足见其治学之严谨。
正因如此,叶天士赞之曰:/独开生面0、/透彻详明0、/精而不乱0。
兹将柯氏的理论与临床的主要观点分述如下:1以方类证,方不拘经柯氏有感于5伤寒论6年代久远,经诸家编次,更有多次变乱,早已非仲景之原貌,期间难免会有错简脱落、断章取义之处,以致彼此矛盾,黑白不辨,令学者无所适从。
他反对方有执、喻喜言的/三百九十七法之说0,认为此说既无补于先贤,又无功于后学。
他不同意/三纲鼎立0之说,认为那是埋没仲景心法。
他更反对那种不敢增减一字、移换一节的保守观点。
他认为对于5伤寒论6应该/凝神定志,慧眼静观,逐条细勘,逐句研审0,方能把握仲景学说之精华,以合临证之实用。
柯氏从仲景有太阳证,桂枝证,柴胡证等悟出:将5伤寒论6的条文以六经分证:分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等脉证,再从六经脉证里列出本经的纲领性条文作为总纲,最后以方类证,分别集中该汤证的相关条文,并加以讨论和发挥。
《伤寒论》的药物剂量换算问题
[转帖]《伤寒论》的药物剂量换算问题1981年考古发现汉代度量衡器“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、攻关、临床应用意义重大。
兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反覆衡量核实，摘要介绍如下：斤＝250克（或液体250毫升，下同）升＝液体200毫升合＝20毫升龠＝10毫升方寸匕＝2.74克鑫石类药末约2克草木类药末约1克半方寸匕＝一刀圭＝一钱匕＝1.5克一钱匕＝1.5～1.8克一分＝3.9～4.2克梧桐子大＝黄豆大蜀椒1升＝50克葶力子1升＝60克吴茱萸1升＝50克五味子1升＝50克半夏1升＝130克虻虫1升＝16克附子大者＝20～30克中者一枚15克强乌头一枚，小者3克，大者5～6克杏仁大者10枚＝4克栀子10枚平均15克瓜蒌大小平均一枚46克枳实一枚约14.4克石膏鸡蛋大1枚约40克|厚朴1尺约30克竹叶一握约12克（二）“权”的发现，意义重大，值得引起中医界高度重视。
剂量问题是方剂治病的核心，没有特定的“量”，便不能突破特定的“质”。
按古今度量衡折算法，汉代1两为今之15.625克，1斤为250克。
则经方的实际剂量，当以原方折半计量为是。
明代迄今，医家根据“古之一两，约今之一钱”的臆断，使用经方仅原方的1/10。
并且袭至今，悬殊太大，剂量过轻，不堪大任。
仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一，更是中医学第一部急性热病学专着。
东汉末年，寒疫大流行，伤寒的特点，发病急，传变速，故仲景立方剂量大，药简、力专、效宏，方能阻断病势传变，挽救危亡。
近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新。
方剂能否治病，除了恰中病机，配伍精当，便是特定的剂量。
以四逆汤的应用为例：四逆汤乃仲景急救亡阳危症之峻剂，有斩关夺门、破阴回阳、起死回生之效。
原方为炙甘草2两、干姜两半、生附子1枚（破8片），按古今折算，取原方1/2量为准，则四逆汤剂量是炙甘草30克，干姜23克，制附子60克（生附子1 枚，大者20～30克，假定生附子之药效为制附子之两倍以上），而部编中医方剂学四逆汤之剂量为：附子5～10克，干姜6～9克，炙甘草6。
(完整word版)《伤寒论》解读与临床运用
《伤寒论》解读与临床运用2014-12-12 09:52:57 伤寒之要+《伤寒论》解读与临床运用+中医药治疗膝关节骨性关节炎的研究进展+骨刺消痛汤.膝骨关节炎+中医治疗膝关节病汇总伤寒之要天地混沌，本是一气，动而分阴阳，阴阳三分，遂有六经（经字应该是病字，从俗，下同），阳经在上当下行，阴经在下当上行，阴阳相交，身体安泰。
阳经不降即为病，阴经不升即为病。
故太阳不降，麻桂以开之，令其降；阳明不降，白虎、承气以清降之，少阳不降，小柴胡汤以降之，（柴胡不是升药，观本经即知）此三阳病之大要。
太阴不升，理中辈；少阴不升，四逆辈，厥阴不升，乌梅丸，当归四逆汤等，此三阴病之大要。
总其要，阴病在一个升字，阳病在一个降字，明乎升降两字，可知伤寒论之要义矣，以此观伤寒，自有居高临下之势，否则徒研方证，流散无穷矣。
《伤寒论》解读与临床运用道家思想是我国古代哲学的瑰宝之一。
作为中华民族的本土宗教思想，道家思想和中国传统医学有着极为密切的联系，是历史和逻辑的必然。
从历史发展分析，中国传统医学的起源、体系的建立和道教的创立有共同之处，两者都汲取了先秦诸子百家的哲学思想，特别是先秦道家思想、古代巫术、神仙方士等的实践活动，都曾经为中国传统医学和道教的萌生、发展提供了肥沃的养料。
春秋时期《老子》一书的问世，标志着道家主要经典的产生，此后的《管子》、《庄子》、《列子》、《淮南子》等著作进一步继承和阐发了道家思想，强调“道常无为而无所不为”、“道法自然”、“天地万物生于有，有生于无”等观点，一直为后世所推崇。
道家学说，其义精深，其奥无穷，除了在哲学和政治上发挥过不可忽视的历史作用以外，对于中医学的发生、发展，也产生了巨大的影响。
先秦两汉道家与医药学有着密切的关系，不仅表现在道家著作中含有医药成分，而且表现于当时的医药著作里也具有道家思想，诸如托名道家人物，援道入医，提倡恬淡养生，追求长生乃至不死等。
现今所知的汉代医药著作，大致包括五个部分：一是《史记?扁鹊仓公列传》中提及的医著；二是《汉书?艺文志》中著录的“方技”著作；三是《后汉书?方术列传》中述及的方技书；四是流传至今的、据汉学者考证为汉代的医药著作；五是１９７３年从马王堆汉墓中出土的医学帛书、竹简。
《伤寒论》学习提要
随证治之
根据患者的具体病情和症 状，灵活运用经方和药物， 以达到最佳治疗效果。
治疗方法
经方治疗
根据《伤寒论》中的经方， 选用适当的药物组成方剂， 以治疗各种疾病。
针灸治疗
采用针灸的方法刺激经络 穴位，以达到调和气血、 平衡阴阳的作用。
按摩治疗
通过按摩手法调理脏腑、 舒筋活络，以缓解症状、 改善病情。
其理论体系。
THANKS
感谢观看
《伤寒论》的内容与结构
内容
主要论述了外感热病的辨证论治，同时也涉及内、外、妇、儿等科疾病的诊治。
结构
全书共10卷，22篇，397条，113方。
《伤寒论》的影响与价值
影响
作为中医临床医学的经典之作，对后世中医学的发展产生了深远的影响，被历代 医家所推崇。
价值
为中医临床医学的发展奠定了基础，提供了辨证论治的思路和方法，至今仍具有 重要的指导意义和实践价值。
治疗案例
太阳病案例
选用桂枝汤治疗太阳病初期，以解表散寒、调和营卫。
少阳病案例
选用小柴胡汤治疗少阳病，以和解少阳、疏利气机。
阳明病案例
选用白虎汤治疗阳明病热证，以清泻实热、生津止渴。
04
伤寒论的学术思想与传承
学术思想
整体观念
注重人体内部脏腑、经络、气血的相互关系， 强调整体调节。
扶正祛邪
注重扶助正气，祛除病邪，以达到邪去正安 的治疗目的。
现代研究
《伤寒论》在现代得到了广泛 的研究和应用，成为中医临床
的重要经典之一。
现代应用与发挥
临床应用
《伤寒论》在临床治疗中得到了广泛 应用，对于多种疾病具有良好疗效。
科研进展
现代医学对《伤寒论》的方药、治法 等进行了大量科学研究，取得了丰硕 成果。
《伤寒论》研究札记
寒 论 ＞ 证 论 治 精 神 为 基 础 ， 编 了我 国 第 一 本 （ 医 辨 证 辨 主 中 学＞ 材 。 教 ［ 文］ 原 伤寒 ， 结 代 ， 动悸 ． 甘草 汤 主之 。 脉 心 炙 甘 草 四 两 炙 生 姜 三 两 切 人 参 二 两 生 地 黄 一 斤 桂 枝 三 两 去 皮 阿 胶 二 两 麦 门 冬 半 升 ， 心 麻 仁 半 升 大 去
枣 三 十 枚 擘 。 上 九 味 以 清 酒 七 升 ， 八 升 ． 煮 八 味 ， 三 水 先 取 升， 滓 ， 胶 烊 尽 。温服 一 升 ． 去 纳 日三 服 。 一 名 复 脉 汤 。
中 医古 代对 心 律 不齐 有 一 定 认 识 ， ＜ 问＞ 人 气 象 如 索 平
论 、 部九 候论 、 奇 论 等篇 提 出过 多种 不整 脉的 形象 。 ＜ 三 大 伤 寒论＞ 提 出 了促 、 、 则 结 代三 种 不 整 脉 。 有 具 体 的 治 法 ， 与 并 相 联 系。 （金 匮要 略＞ 有不 整脉 的记 载 ） 脉 促 、 闷之 用桂 ＜ 亦 如 胸
对 冠心 病 及 高血 压之 心律 不齐 几乎 无 效 。
关
键
词 ：伤 寒 论 ；
研究；
论 述 文 章 编 号 ：０ ９—５ ７ （ ０ ２ ０ １０ ２ ６ ２ ０ ） ４～０ ９ ３ ８—０ ２ 遂 字研 究 ， 系临 床实 践 。 有所 得 。 联 必
中 图 分 类 号 ： ５ Ｒ２ １
２ 关 于 脉 结 代 与 心 动 悸
有 些 病 人 主 诉 心 动 悸 ， 且 一分 明 显 ， 有 触 动 即 行 发 并 卜 一 作 ， 光 事 物 、 言 刺 激 均 能 引 起 发 作 。 发 则 坐 卧 不 安 ， 不 声 语 夜 成 寐 ， 情 烦 躁 ， 用 炙甘 草 汤 治 疗 悉 无疗 效 。之 后 凡遇 主 心 余 诉 心 动悸 之 患者 ， 须 仔细 诊脉 ， 其 是 否有脉 律 不齐 （ 结 必 察 脉
李可老中医谈中医养生
李可老中医谈中医养生[ZT]（杜少辉整理）时间：2007年6月2日下午3点地点：深圳市图书馆五楼报告厅“深圳市民文化大讲堂”主持人：欢迎各位光临我们“大讲堂”，先按照惯例请把手机打到无声状态。
观众朋友你们好，欢迎光临深圳文化的讲堂，我是主持人陈晗。
一说到中医，我们就会想到中草药，针灸按摩。
想到在得了一些疑难杂症就去找中医慢慢去调理。
但是在现实生活中，我们如何用一套行之有效的手段，用中医的手段去养生呢？我们今天非常荣幸请到中医专家李可先生，为我们讲述中医养生，大家掌声有请。
来看一下李先生的简历：汉族，山西灵石人，生于1930，毕业于西北医专文学部，逆境学医，经全省统考获中医大专学历，曾任灵石县中医学院院长，中华全国中医协会山西分会会员，中医药研究特邀编委，香港中医药报医学顾问，全国民间医药学术研究专家委员会委员，特邀研究员，致力于中医临床与研究46年，崇尚仲景学说，擅长熔寒温于一炉，以重剂救治重、危、急症，自创方剂二十八首，对各科疑难杂症有独到的救治经验，是山西中医界独具特色的临床专家之一，欢迎您李先生。
听说李老师这两天的身体不是很舒服，但坚持给我们讲座，非常感谢您。
看您的简历里面，一开始是学文学的，后来怎么转到学中医上了？您当时是怎么去从事中医的呢？李可：中医我是自学的。
当时有这么一个特殊的环境，也有这么一个机遇。
主持人：听说您是对重症的，我网上看资料说一般讲中医都是慢郎中么，中医是慢慢调理，但是您对这种疑难杂症的治疗速度是比较快的，而且用的药剂也非常重，是吗？李可：其实中医在古代一直是擅长治重疑急症的，说中医是慢郎中是一种误解。
主持人：是误解啊。
那接下来有请热烈的掌声欢迎李先生讲今天的主题“中医的养生”。
（掌声……）李可：我是在2000年的时候开始来南方，第一次是参加仲景学说研讨会，打那以后每年都来三、四次。
其中包括广州、广西的南宁还有好些其他地方。
到现在基本上就是七年，基本上每年都来南方。
但是我来南方以后，看过的病人大概有一千多人。
炙甘草汤研究
炙甘草汤研究柯雪帆教授《伤寒论》研究札记[原文]f 伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
甘草四两，炙生姜三两，切人参二两，生地黄一斤，桂枝三两去皮，阿胶二两，麦门冬半升去心，麻仁半升，大枣三十枚擘。
上九味以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊尽。
温服一升，日三服。
一名复脉汤。
注：上列经文载《伤寒论》辨太阳病脉证并治下，第177条。
[体会]1 关于此条经文中的“伤寒”二字一般认为，炙甘草汤能治脉结代、心动悸，即心律不齐，而忽略本条经文中冠首的‘伤寒’二字。
初余亦未曾重视，用炙甘草汤泛治多种心脏病引起的心律不齐，疗效或佳或不佳。
往往从心律不齐之程度、病程之长短、患者年龄、工作等因素探析。
有一年，病毒性心肌炎发病较多，其后遗症大多为心律不齐，余用炙甘草汤治疗，往往取效，效之速者一剂即愈。
余惊奇其效果之佳而思辨之。
病毒性心肌炎必有外感病所引起，乃病毒感染侵犯心脏所致。
外感病发热古代皆称谓伤寒，即《素问·热论》：“今夫热病者皆伤寒之类也”。
因而重新细读此条经文，乃知炙甘草汤能治之脉结代、心动悸是外感热病所引起者，非能泛治一切心脏病引起之脉结代、心动悸。
“伤寒”二字绝非可有可无，而是十分重要。
再回过头来，整理自己所治心律不齐之医案，发现炙甘草汤用之于病毒性心肌炎后遗症之心律不齐疗效最佳，对于风湿性心脏病之心律不齐有小效，对冠心及高心引起的心律不齐几乎无效。
从而深切地体会学习中医经典著作切忌浮光掠影，应该遂字研究，联系临床实践，必有所得。
2 关于脉结代与心动悸有些病人主诉心动悸，并且十分明显，一有触动即行发作，声光事物、语言刺激均能引起发作。
发则坐卧不安，夜不成寐，心情烦躁，余用炙甘草汤治疗悉无疗效。
之后凡遇主诉心动悸之患者，必须仔细诊脉，察其是否有脉律不齐(脉结代)，如无脉结代，即为心脏神经官能症，但有心动悸之感觉，并无客观之心律不齐，这样的病人用炙甘草汤无效。
应进一步辨证，或为心血虚、心神不宁，或为心肝火旺，或为心肾不交、水火不济，另有治法。
《名方60首讲记》笔记一麻黄汤
《名方60首讲记》笔记一麻黄汤《名方60首讲记》是宋永刚老师的方剂课堂讲稿为基础，分别从来源、组成、剂量、用法、配伍、应用、加减、名家论述3个方面，介绍了常用名方60首的学用心得，既有翔实的理论知识，又有具体的临床实践，内容详略得当，讲解通俗易懂，适合中医初学者、中医爱好者学习参考。
本笔记是在喜马拉雅听书里《汉方云课堂》的讲稿记录，在这里感谢《汉方云课堂》的老师精心，精彩的解读。
从今天开始我们开始学习宋永刚老师的《名方60首讲记》，方剂是在中药用药的基础上形成的，具有一定的配伍结构和关系稳定的治病工具。
是中医理，法，方，药的重要组成部分，特别是名方，一首名方的形成，经受了多年的临床验证，行之有效，历代传承，治疗效果，也被历代医家所公认。
所以，名方是临床经验的总结，是人体试验的客观记录，是中医学的精华。
麻黄汤来源于《伤寒论》，主要条文如下：《伤寒论》第1条辨：“太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。
”第3条辨“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
”第35条辨：“太阳病，头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛、恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。
”《伤寒论》中与麻黄汤主治或风寒表证病机相关的条文多达十余条，第一条是太阳病的提纲证，凡是外感风寒均可出现脉浮，头项强痛而恶寒，麻黄汤证也不例外。
第三条是太阳伤寒的临床表现，对伤寒来说，初期可以不伴发热，但时间稍长多伴有发热，故有“或已发热，或未发热”之说，但一定有“恶寒，体痛，呕逆，脉浮紧”的表现。
第三十五条是本方的主治证，因主治证有八个症状，故称“麻黄八症”。
大致分为三组,第一组为邪气在表,发热、恶寒；第二组为诸痛证，即头痛、腰痛、骨节疼痛；第三组为肺气失宣，表现为无汗而喘。
麻黄汤的组成：麻黄三两，去节；桂枝二两, 去皮；炙甘草一两；杏仁七十个，去皮尖。
一、麻黄去节的问题麻黄外观淡绿色至黄绿色，节明显。
其中已色淡绿内心充实、味苦涩者为佳。
麻黄之形，中空而虚，取其散通之意，故能发汗；其节有节制之意，故去之。
千古一错-李时珍《本草纲目》关于剂量的换算
千古一错-李时珍《本草纲目》关于剂量的换算尽管现在的《中华本草》收载中药8980味，但一个中医师在临床处方中常用到的药物，一般不会超过两只百味;而所治疗的范围，却几乎囊括内、外、妇、儿、皮肤等各科疾病。
为什么?其秘密一个就是中药的剂量不同，第二个就是组方的配伍变化。
所谓古中医的复兴，题中应有之义就包括厘清金元以来，中医在用药上积累的问题.重新认识本身就是一种创新。
《中国药典》虽几经修订，其中的部分内容却因为与实践脱离，而被中医界视为掣肘，330多位全国中医名家最常用的12种药材的剂量，均高出药典规定数倍。
说到中医药，很多人自然会想到李时珍。
《本草纲目》吸收了历代本草著作的精华，尽可能地纠正了以前的错误，并有许多重要发现和突破。
正是由于《本草纲目》的巨大成就，使其观点对后世也产生了巨大的影响。
李时珍在书中说:‘今古异制，古之一两，今用一钱可也。
”中医院校的中药、方剂教科书也认为:自明清以来，我国普遍采取16进位制的“市制，，计量方法，即1市斤=1两=160钱。
从1979年起，我国对中药计量统一采取“公制”，即1公斤=2市斤=1000克。
为了处方和配药计算方便，又规定按照以下的近似值换算:1市两(16进制)=30克;1钱=3克;1分=0.3克;1厘=0.03克。
经过以上的演变，我们现在便把古代处方中的一两，统统当作一钱，也就是3克。
然而问题恰恰就出在李时珍这句被后世至今奉为圭薡的话。
中医四大经典之一的《伤寒论》。
被称为中医治疗危急重症和疑难病的典范。
书中所载的113个处方，都是具有奇效的经典配方，被后世称为“经方”。
其用药量绝大多数都是按两计算的。
可惜的是，由于《伤寒论》成书于东汉末年(约公元200-210年)，此后战乱频繁，该书流失民间800余年，其间各个朝代度量衡制迭经变化，使得这一极为宝贵的药物剂量经验未能流传下来。
但1981年的考古发现却揭了谜底。
当时考古出土的东汉大司农铜权，是汉代国家铸造的法定衡器，现藏于北京中国历史博物馆。
《李可老中医急危重症疑难病经验专集》节选
《中国中医药报》刊载刘力红教授介绍山西名老中医李可治疗疑难重症经验之后，遂购得《李可老中医急危重症疑难病经验专集》一书。
反复研读，感受颇深。
李可老师宗仲景先师心法。
以阴阳六经为辨证大法，执简御繁，善治疑难重症。
李师经验形成于特殊历史时代，治验丰富，不乏真知灼见，笔者认为该书的观点对有关中医药发展的关键问题均有所启示，值得当代中医认真研究并继承发展。
一、应用重剂治疗急症重症李师自创破格救逆汤：附子30~ 200g，干姜60g，炙甘草60g，山萸肉60~ 120g，大大超过了常用量，却能使垂死病人起死回生。
该书云：“历代用《伤寒论》方，剂量过轻，主药附子仅lOg左右，以这样的轻量，要救生死于顷刻，诚为难矣“。
的确，以《方剂学》教材所列，附子5~lOg，干姜6~9g，炙甘草6g，欲治四肢厥逆、恶寒蜷卧、脉象微细之四逆症，实难胜任，岂能救人于危亡?剂量过轻．如杯水车薪，无济于事。
他药如麻黄、细辛、黄芪、吴萸、乌头等均用重量，书中说：“经方是攻克世界性医学难题的一把金钥匙，效难尽述。
关键是应用经方必须量大，鄙见以原方折半计量为好。
轻描淡写，无济于事“。
如治疗血栓闭塞性脉管炎寒湿型，“生芪240g，附子、当归各60g，川乌、丹参、黑小豆、川牛膝、防风各30g……”；三消重症用“熟地 90g，枸杞子、山萸肉、盐补骨脂各30g”；风湿热痹“生石膏，白鲜皮50g，生苡仁 45g”，诸如此类，不胜枚举。
是书最后将上海中医药大学柯雪帆教授整理的有关汉代计量的考证做一摘要，并指出1981年考古发现汉代度量衡“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量一大疑案。
“权”的发现意义重大，值得中医界高度关注。
“剂量问题是方剂治疗的核心，没有特定的量，便不能突出特定的‘质’”!。
通过考证得出的剂量换算，较之明清以来“古之一两，今之一钱”之臆断更有说服力。
或曰古今体质不同，但当代中医之所以疗效缓慢，剂量应该成为一个高度关注的问题。
【柯雪帆】《伤寒论》平脉辨证新探
【柯雪帆】《伤寒论》平脉辨证新探1982年全国仲景学说讨论会上任应秋发表的《伤寒论脉证再探讨》一文中明确指出，平脉辨证是贯通于全论的指导思想，从而确立了辨证论治的理论体系。
本文按照任氏当年未尽之意，“从证以识脉”，“证因脉明”，“从而认识疾病的本质，据以立法论治”，从辨证的角度，将仲景平脉辨证这一基本大法，分为一证多脉分析法、证似脉异对比法、证歧脉同辨异法与危重症候关键脉象提示法等四种具体方法加以论述。
一证多脉分析法在《伤寒论》中，一个主要汤证往往牵涉到多种脉象。
如桂枝汤证条文中有浮、缓、洪、大、虚、弱、迟、数、紧等九种脉象。
这些脉象各有辨证意义，经过分析，对桂枝汤证的认识更为全面。
这许多脉象的辨证意义一般可分为四类：•一是典型脉。
桂枝汤证的典型脉为浮缓，见2条、244条。
•二是可见脉，即虽非典型但可能出现的脉象。
在桂枝汤证中可见脉较多，如浮弱，见42条；浮数，见57条；浮虚，见240条；单浮脉，见45条、276条。
•三是变异脉。
出现这种脉象证情已有一定的变化，但变化不大，仍可用原方或略作加减。
桂枝汤证的变异脉有洪大，见25条；迟脉，见234条。
•四是禁忌脉。
出现这种脉象提示证情已有质的变化，不能再用原方治疗。
桂枝汤证的禁忌脉为浮紧，见16条。
《伤寒论》其他汤证的脉象也可使用上述方法加以分析。
如麻黄汤证的：典型脉为浮紧，见46条、47条、55条。
可见脉为浮数或单浮脉，37条、49条、51条、52条、232条、235条。
麻黄汤证的禁忌脉为尺中迟，见50条；沉脉，见92条、301条。
麻黄汤证一有变异便不宜再用麻黄汤，所以没有变异脉。
大青龙汤证的：典型脉为浮紧，见38条；变异脉为浮缓，见39条；禁忌脉为微弱，见38条。
原文虽无可见脉的记载，但浮数脉可以认为是大青龙汤证的可见脉。
大承气汤证的：典型脉为沉实，见240条、394条。
可见脉为滑数，见256条，提示有宿食。
变异脉较多：迟脉，见208条；脉滑而疾，见214条，宜改用小承气汤；弱脉，见251条，宜改用小承气汤；浮数脉，见257条；弦脉，见212条。
中医开方的数和量有什么讲究？
中医开方的数和量有什么讲究？小柴胡汤是少阳病的主方，其用药七味，我们就从七入手来讨论象数。
七是什么数?七是火数。
故河图云：地二生火，天七成之。
学中医的对河图、洛书这两个图要记得很清楚，这两个图很关键，传统的数学就包含在这两图之中。
现代科学如果没有数学，那就称不上科学。
没有数学语言表述，怎么能登大雅之堂?其实中医也是这样，中医同样需要数学，所以也就离不了上述这两图。
《内经》也好，《伤寒》也好，都用到这两个图。
孙思邈说：“不知易不足以为大医。
”我们且不要说知易，了解一点总是应该的。
小柴胡汤用药七味，这说明它用的是火的格局，这就与相火相应了。
接下来我们看具体的用药，小柴胡汤用药七味，第一味就是柴胡。
我们看《伤寒论》的方应该注意它药物排列的次第，谁先谁后，这个是很有讲究的，随便不得。
排第一位的往往就是君药，第二的往往是臣药，排后面的当然就是佐使药。
现在开方往往不管这些，先记哪味就先写哪味。
开一个小柴胡汤他可能把人参写第一、生姜写第一，这就乱套了。
“行家一出手，便知有没有。
”你这样来处一个方，不用说人家就知道你的家底。
(河图)柴胡位属第一，是当然的君药，黄芩位于第二，是为臣药。
我们看君药臣药的用量是多少呢?柴胡用八两，黄芩用三两。
一个三、一个八，正好是东方之数，正好是寅卯辰之数。
单就一个君臣药的用量，就把整个少阳的性用烘托出来，就把少阳病的欲解时相烘托出来。
可见张仲景的东西是非常严谨的。
不是你想怎么样就怎么样。
如果开一个小柴胡汤，柴胡不用八两，黄芩不用三两，它还是小柴胡汤吗?它已然不是小柴胡汤了。
再用它作为少阳病的主方，那就会出问题。
又如桂枝汤，如果把桂枝的用量加上去，由原来的三两变成五两，这个就不再是桂枝汤。
它变成了治奔豚的桂枝加桂汤。
这一变就由群方之祖，由至尊之位，沦为草民了。
所以，中医的用量重不重要呢?确实很重要!当然这个量更重要的是在数的方面。
天津南郊有一位盲医，善治多种疑难病证，远近的许多人都慕名去求医。
医林掇英.——柯雪帆著
医林掇英.——柯雪帆著第一回老海员急病多反复钟医生妙用伤寒方话说某大城市一条幽静的马路上，有家东方医院。
医院里有位著名的钟老医生，为人正派，医术高超，深为大家所尊敬。
那天时值冬至，正是未申之交，病房里一片宁静。
“32 床来了新病人！”正坐在医师办公室里的实习医生小张，听到马护士长在走廊里叫着，忙掩上《景岳全书》，走向3 号病室。
只见新病人脸色苍白，微微气急，无疑是患有急重病症。
额上深深的皱纹，显示患者已年近花甲。
小张简单地问了病史，做了体检。
听病人咳声响亮；看吐出的痰，量少色白。
察舌：舌色暗红，边有齿印，苔厚白腻满布，舌面湿润。
按脉：两手皆弦而带数（102 次／分）。
小张回到办公室，翻阅了新病人的门诊卡。
第一页是血液化验单，白细胞35 , 000／立方毫米，中性96 ％。
第二页，X 线胸透报告：左肺大片阴影，边缘不规则。
小张喃喃自语：“确是个大叶性肺炎，炎症好严重。
”这种病人西药得用青、链霉素，还要加激素。
中药非用大剂量清热解毒药不可。
前几夭有个肺炎病人，用麻杏石甘汤加黄连9 克、银花、连翘各30 克，效果还可以。
小张一边想一边翻到第三页，T 39．7 ℃ 。
下面是一段中医脉案：素体湿胜，新感寒湿，内外合邪，袭于太阳之经。
…… 遵仲景法，予麻黄加术汤扩充。
小张匆匆看过，未予仔细体会。
紧接着是一张药方：第一味净麻黄3 克，第二味桂枝4 . 5 克，第三味制苍术9 克，以下是积实9 克，陈皮4 . 5 克，姜半夏9 克，获等9 克，杏仁12 克，瓜萎仁9 克，生姜9 克。
1 剂，除瓜萎之外，竟然没有一味清热解毒药。
不知哪位医师把大叶性肺炎当作风寒感冒治了？再看下面却没有医师的签名，小张有点茫然。
医师办公室的门被轻轻推开，走进一位戴眼镜的中年医师，白大褂显得很合身，眼光敏锐而柔和。
“应医师，你回来得正好。
32 床有个新病人，是大叶性肺炎，病情很重，门诊上开的都是温药，你看能不能用？”小张急迫地向他求援。
【柯雪帆】还原经方剂量之功臣
【柯雪帆】还原经方剂量之功臣1度量衡制要用好《伤寒论》中的方剂还要注意它的药物用量问题，论中用的是汉代的度量衡，和我们现代的不同，所以我们要考证汉代的度量衡。
其实这一点并不困难，班固的《汉书.律历制》中记载说：千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。
就是说1200个黍米重12铢，两个12铢是一两。
明确的指出了汉代的度量衡制度，用量单位和进位关系。
单位应用了铢、两、斤、钧、石。
石这里读shi，在后来读dan，是个衡量单位。
但是现在要用黍米来推测汉代的度量衡肯定不准确，但是我们可以通过文物考察来准确的到结果。
北京博物馆里有汉代司农铜权，是东汉国家最高的管理农业的行政部门，它所制定的标准的衡重器具，实际称下来汉代的1斤＝250g，汉代的1两＝15.625g，约等于15g。
容量单位，还是班固的《汉书.律历制》中记载：千二百黍实其龠（yue），合之为合（读ge），十合为升，十升为斗，十斗为斛。
这是五个容量的计量单位。
还是通过文物来考察它实际容量。
结果是：1合＝20ml 1升＝200ml 1斗＝2000ml。
故麻黄汤每次服用8合，就是160ml，桂枝汤每次服用1升就是200ml，和现在的用量差不多。
《伤寒论》中还用到了度量，如五苓散说白饮和服方寸匕，麻子仁丸中说厚朴用1尺。
那么1寸和1尺究竟是多少呢？还是班固的《汉书.律历制》中记载：一黍为分（这句不是原话），“十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引”所以分、寸、尺、丈、引是汉代关于度量的5个计量单位。
进位关系都是十进位。
从中国科学计量研究院收集的全国博物馆所保存的14把汉代尺子测量来看，1寸＝2.3cm，1尺＝23cm，三国大将关羽身高8尺，也就是184cm，相当于女排郎平的高度。
汉朝后是晋朝，晋朝在衡重的两和铢之间加了分，6铢＝1分 4分＝1两。
在《伤寒中》只有一个方子用了分，就是麻黄升麻汤，显然在仲景时代是不会用分来最单位的，是后人在传抄的时候进行了换算，或者这张方子不是仲景的方子。
柯韵伯：强调《伤寒论》为百病立法一针一药
柯韵伯：强调《伤寒论》为百病立法一针一药在清代众多的伤寒家中，对《伤寒论》辨证体系阐发最为深刻，强调《伤寒论》为百病立法最为有力的医家，当推柯韵伯(1662-1735)，名琴，号似烽，清代浙江慈溪人。
初为儒，后放弃科举，矢志攻医，后迁居常熟虞山，团门著述。
著有《伤寒来苏集》八卷，该书包括《伤寒论注》《伤寒论翼》《伤寒附翼》三个部分，为清代伤寒学的著名专著。
《伤寒论注》为仲景原著的注释，撰成于1729年。
他认为《伤寒论》一书自王叔和编次以后，仲景原篇已不可复见，虽章次混淆，犹得寻仲景面目，惟经方有执、喻嘉言等各凭己见更定重编之后，与仲景原意已相背甚远，因而他根据论中有太阳证、桂枝证、柴胡证等辞，采用以方名证，以经类证的方法重加编次，以方证名篇，再附以原文。
又某方证为某经所重者，则分列于某经，如桂枝证、麻黄证列于太阳，栀子证、承气证列于阳明。
这种编集方法，颇能反映《伤寒论》辨证论治的持点，同时也提示出伤寒杂病同治的主旨。
《伤寒论翼》二卷，以论文形式重点阐发伤寒杂病治无二理的思想。
上卷七篇，论六经经界、治法和合併病等；下着七篇，为六经病解及制方大法等。
《伤寒附翼》二卷，论述《伤寒论》六经方剂，除了每经方剂总论外，每一方分别列述其组成意义和使用法则。
柯韵伯的著作，强调仲景为百病立法，伤寒杂病治无二理，咸归六经节制；认为《伤寒论》立六经为提纲，是在“病根上讲求”，不是在“病名上分解”；又指出“合是症便用是方”乃仲景法，从而强调了《伤寒论》的辨证论治思想与方法在各科临床上的普遍指导意义。
对后世的内伤杂病临床产生了极为深远的影响。
为辨证伤寒派提供了坚实的理论基础。
柯氏所留下的临证经验很少，但从其著作中所提及的以桂枝汤治盗汗自汗、虚症虚痢，以麻黄汤治风哮及风寒湿痹看，其临证思路已在时医之上。
私淑柯氏之学的，有晩清孟河医派高手余听鸿，是擅用《伤寒论》方调治杂病的临床家。
柯韵伯说：桂枝汤为益阴和阳，解肌发汗，调和营卫的第一方，故可称为“仲景群方之冠。
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寒论 》的 理 论 基 础 ，历 来 有 不 同 看 法 。 多 数 学 者 倾 向于脏腑、经 络，柯 师 认 为［1］，伤 寒 六 经 病 证 固 然 离不开脏 腑、经 络，但 其 传 变 是 由 邪 正 斗 争、阴 阳 胜复所决定 的，《伤 寒 论 》中 所 叙 述 的 主 要 证 候 是 阴阳消长胜复的具体表现。在外感热病发展过程 中，邪与正 两 个 方 面 都 在 不 断 地 变 化 着。人 体 正 气由正常 而 亢 盛，由 亢 盛 而 衰 竭，由 衰 竭 而 恢 复； 病邪由寒 化 热，由 热 变 寒。这 是 阴 阳 胜 复 的 临 床 基础。用阴 阳 胜 复 解 释 伤 寒 六 经 辨 证，是 从 整 体 出 发 ，从 动 态 变 化 看 问 题 ，比 较 符 合 外 感 热 病 是 全 身性疾 病、外 感 热 病 发 展 有 阶 段 性 这 两 个 特 点。 因 此 ，伤 寒 六 经 辨 证 的 理 论 基 础 是 阴 阳 消 长 胜 复 。 太阳病是外感病的早期，阳气逐步亢盛； 阳明病是 阳气极盛的阶段； 少阳病则是阳气略有衰退的表 现 ，病 势 有 从 阳 证 向 阴 证 转 化 的 征 兆 ，是 由 阳 转 阴 的关键阶 段。太 阴 病 是 阴 胜 阳 衰 的 早 期，寒 象 不 严重，一般 也 无 热 象。 少 阴 病 阴 邪 伤 阳，阳 衰 阴 盛 ，但 是 其 发 展 过 程 中 ，频 繁 的 呕 吐 、汗 出 、下 利 清 谷也要耗伤 阴 液，耗 伤 到 一 定 程 度 就 会 出 现 阳 损 及阴，邪正斗争激烈，阳气势将来复，可见热象； 少 阴 阳 虚 ，气 机 不 利 ，运 化 迟 缓 ，促 使 肠 胃 实 邪 结 聚 、 化 热 ，可 产 生 阳 明 证 ，出 现 少 阴 阳 明 同 病 的 少 阴 急 下证。厥阴 病 是 人 体 正 气 由 衰 弱 转 向 恢 复，病 邪 由 寒 化 热 ，于 是 出 现 厥 热 胜 复 的 证 候 。 同 样 理 由 ，
柯雪帆教授从医执教 60 余载，自师从中医名家 金寿山教授后一直致力于《伤寒论》研究，历时 40 余载，在“伤寒”界享有盛誉。其 所 著 章 回 体 医 籍 《医林掇英》不仅受到国内读者的普遍好评，在日本 刊行后受到日本汉方医学界的高度重视。柯师还以 《伤寒论》辨证论治精神为基础，主编了我国第一本 《中医辨证学》教材； 晚年在病榻之上又完成了《伤 寒论临证发微》一书，将生平研究《伤寒论》的心得 尽抒书中。笔者通过认真拜读柯师的生平著作，同 时结合柯师生前授课《伤寒论》的讲稿，将主要学术 思想总结如下，以期能诱掖后学，同时也表达对恩师 的深切缅怀！
·4·
ACTA UNIVERSITATIS TRADITIONIS MEDICALIS SINENSIS PHARMACOLOGIAEQUE SHANGHAI Vol． 26 No． 4 Jul．，2012
热 邪 亢 盛 到 了 极 点 ，阻 遏 气 机 或 损 伤 正 气 ，也 会 转 向其反面，而出现四肢厥冷； 待其气机通达或正气 来 复 ，则 又 可 出 现 热 证 ，即 所 谓 复 之 太 甚 。 在 胜 复 转化过程中，颇多厥与热同时出现的情况。 1． 2 应重视仲景原方的药物剂量 柯师认为仲景 方药在临 床 上 运 用，许 多 情 况 下 大 剂 量 才 能 有 效。 如“炙甘草 汤 ”中 生 地 黄，相 当 于 现 在 的 鲜 地 黄，仲 景用量为 1 斤，相当于现行公制的 250 g。由于药店 没有鲜地黄，可用生地黄（ 干生地黄） 代替，但是必 须用大量才有效，一般 50 ～ 120 g，用 10 ～ 18 g 的小 剂量难以达到纠正心律失常的效果。桂枝，仲景用 3 两，合现在公制约 47 g，桂枝温通心阳，对纠正心 律失常能起重要作用，用量应该大一些，柯师在炙甘 草汤中一般甘草用 20 ～ 30 g，且短期服用未发现副 作用。
1 注重《伤寒论》临床经验总结，善于提出新见解
《伤寒论》是中医临床辨证论治的典范，柯师认 为学习、研究《伤 寒 论 》应 避 免 空 谈 理 论，要 将 其 内 容与临床实际相结合。柯师教学之余，坚持临证，在 临证中反复研读《伤寒论》，善于将自己的临证经验 进行总结，发现规律，提出自己的新见解。 1． 1 阴阳胜复是《伤寒论》的理论基础 关于《伤
柯雪帆（ 1927-2009） ，江苏常熟人，教授，上海中医药大学名师。17 岁即从师学医，其后就读于上海中医学院， 1964 年又师从中医名家金寿山教授。历任上海中医药大学伤寒论教研室主任、专家委员会委员等职； 为国家中医药 类规划教材编审委员，中 华 中 医 药 学 会 仲 景 学 说 专 业 委 员 会 顾 问，上 海 市 中 医 药 学 会 副 理 事 长 兼 内 科 分 会 主 任 。 2005 年受聘上海中医药大学名师工作室导师。一生勤于笔耕，出版学术专著 10 余部，主要有《中医学基础》、《医林 掇英》、《中医辨证学》（ 日文版《证的辞典》） 、《中医外感病辨治》、《疑难病证思辨录》（ 日文版《老中医诊察室》） 、 《疑难病证思辨录·增订评释本》、《伤寒论临证发微》及《伤寒论选读》（ 全国规划教材） 等，发表学术论文 60 余篇。 其著作曾获部级科学技术进步二等奖、全国新长征优秀科普作品二等奖。
上海中医药大学学报 第 26 卷 第 4 期 2012 年 7 月
·3·
名师汇讲
ห้องสมุดไป่ตู้
柯雪帆教授《伤寒论》学术思想辑要
周毅萍 何新慧
上海中医药大学柯雪帆名师工作室 （ 上海 201203）
【摘 要】 柯雪帆教授长期专注于《伤寒论》的教学与研究，且善于总结《伤寒论》的临床经验，提出新见 解； 同时认为《伤寒论》编次顺序应尊重宋版，要重视《伤寒论》经典价值，提倡逐字体会《伤寒论》。在研究 中，发掘出了《伤寒论》中医腹诊体系和仲景药物剂量换算规律，还于细微之处解读出仲景医德观，并进行 了仲景学说与日本汉方医观点的比较研究。 【关键词】 柯雪帆； 学术思想； 《伤寒论》 【中图分类号】 R222 【文献标志码】A 【文章编号】1008-861X（ 2012） 04-0003-04