基层医疗机构基本情况调查表(乡村)

基层医疗机构基本情况调查表

亲爱的基层医务工作者：

夏日炎热，辛苦了！为了研究基层医务人员的工作情况，特设计以下问卷，感谢您的大力支持和帮助！本问卷有单选题、多选题、填空题三种形式，在题前都用括号加以说明，请您注意作答。单选题、多选题在题后括号内打√，填空题请实事求是回答。让我们以不同的方式，为改善人民群众的身心健康贡献自己的力量。

做一个小标记吧，随便打上写什么，区别一下，这是不同的人填的：（）

1、（填空题）您工作机构的具体名称是：省市（县）镇（区）。

2、（单选题）您工作的基层医疗机构属于：

A.乡镇卫生院（）

B.社区卫生服务中心（）

C.企事单位医疗中心（）

D.村卫生室（）

E.其他（）

3、（单选题）您所工作的基层医疗机构的性质为：

A.政府主办（）

B.民间主办（包括私人）（）

4、（填空题）您工作单位有（）名医务人员。其中：全科医生（）名，专科医生（）名，药剂师（）名，护士（）名，管理人员（）名。

5、（单选题）您的学历是：

A．无正规学历（）B．中专学历（）C．大专学历（）D．本科学历（）E．硕士研究生（） F . 博士研究生（）6、（单选题）您的性别是：

男性（）女性（）

7、（单选题）您的年龄为：

A. 18岁-25岁（）

B. 25岁-35岁（）

C. 35岁-45岁（）

D. 45岁-55岁（）

E. 55岁-65岁（）

F. 65岁以上（）

8、您所在医疗机构收入主要来自：

A．政府拨款（） B. 药品销售（）

C. 开辟新的服务项目（）

D. 其他（）

9、（填空题）您的收入情况：平均月收入（）元，年收入为（）万元。

10、（单选题）您的社会保障：

失业保险：有（）没有（）

基本养老保险：有（）没有（）

基本医疗保险：有（）没有（）

工伤保险：有（）没有（）

生育保险：有（）没有（）

住房公积金：有（）没有（）

11、（填空题）每个星期您的平均工作时间为：（）天，具体为（）小时。

12、（单选题）您对自己工作的满意度为：

A．非常满意（） B.满意（） C. 基本满意（）

D. 不满意（）

E.不好说（）

13、（单选题）治好患者后，您的心情是：

A.很有成就感（）

B.激动、高兴（）

C.一般（）

D.没感觉（）

14、（多选题）您认为影响年轻人到基层工作的因素主要是：

A.理想信念（）

B.发展空间（）

C.生活条件（）

D.文化娱乐（）

E.收入水平（）

F.社会保障（）

G.家人态度（）H.交通便利性（）

15、（单选题）您认为最影响年轻人到基层工作的因素是：

A.缺乏奉献精神

B.发展空间（）

C.收入水平（）

16、（多选题）您认为要吸引大学生到基层工作，政府应该采取那些措施？

A. 提高工资（）

B. 补偿学费（）

C. 给予一定安家补助（）

D. 加强理想信念教育（）

E. 如果是在公有制医疗机构工作，工作一

定年限，有向上一级医院调动机会（）

17、你所在的单位性别比例：（）

A、男性多

B、女性多

18、你所在单位工作人员主要学历（）（在下面括号内排序，多的为序号1）

A．无正规学历（）B．中专学历（）C．大专学历（）D．本科学历（）E．硕士研究生（） F . 博士研究生（）

最后，再次谢谢您的配合！祝您以及您家人幸福快乐！