阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果观察
阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察论文
阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0351－01【摘要】目的：为进一步观察了解临床中阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的治疗效果，为临床中使用阿托伐他汀钙片的疗效提供依据。
方法：选取我院在2008年12月～2010年12月期间收治的88例冠心病合并高脂血症患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
将所有的患者随机分为两组，治疗组给予患者阿托伐他汀钙片，对照组中给予患者血脂康片进行治疗，观察两组患者的总胆固醇、甘油三酯及高低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化情况。
结果：治疗4周后治疗前比较组内患者的血脂水平有非常显著的统计学差异(p0.05)；治疗8周后，两组之间比较有显著性的统计学差异(p5.72 mmol/l或者是低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)>3.64 mmol/l同时每升血液中甘油三酯(tg)的含量超过1.7mmol/l。
排除选取以下患者：孕妇及哺乳期女性患者；有严重的肝肾功能性损害者；有甲状腺功能减退、糖尿病等继发性脂代谢异常的患者；疾病已发生恶性病变者；由于使用药物不当造成的脂代谢异常的患者；对他汀类药物过敏或者不能耐受的患者。
1.2 治疗方法：首先给予两组患者常规的护理，然后治疗组中给予患者阿托伐他汀钙片，药物是由北京嘉林药业股份有限公司生产，口服，每次20mg(两片)，每日服用1次；对照组给予患者血脂康进行治疗，口服，每日服用3次，每次1片。
两组患者均是8周为一个治疗疗程。
1.3 观察指标：在治疗前对患者进行血常规、肝肾功能、心电图、心肌酶谱、尿常规、便常规和血脂4项的检查。
在治疗4周后和8周后对患者进行血脂4项的检查，同时要严密观察患者在治疗过程中的不良反应，并及时作出相应的处理。
本组检查中血脂4项的检查包括tc、tg、hdl-c、ldl-c 4个指标的检查。
1.4 统计学处理：本组研究中的数据通过spss 13.0的统计学软件包进行统计学处理，计量资料用料采用均数±标准差表示，组间差异进行t检验，计数资料用卡方检验，有显著的统计学差异表示为p0.05)，而治疗4周后两组分别和治疗前比较患者的血脂水平有非常显著的统计学差异(p0.05)；治疗8周后，两组之间比较有显著性的统计学差异(p<0.05)。
阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效观察
68中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2016 年 7月 A 第 4 卷第 19 期Jul. A 2016 V ol. 4 No. 19阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效观察李 楠（东北师范大学医院内科，吉林长春 130024）【摘要】目的 观察阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效及不良反应。
方法 选取本科于2014年1月～2015年1月收治的高脂血症患者80例，给予阿托伐他汀钙片20 mg，1次/d，8周后观察患者血脂变化及不良反应情况。
结果 阿托伐他汀钙片可降低血脂水平，不良反应少。
结论 阿托伐他汀钙片治疗高脂血症疗效明显，不良反应小，值得临床推广。
【关键词】阿托伐他汀钙片；高脂血症；疗效【中图分类号】R589.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19.068.02随着社会的不断发展，人们的生活水平也在不断提高，社会压力增大导致越来越多的人患有冠心病、高血脂症等疾病，发病人群呈现年轻趋势，严重影响到患者的生活以及个人生命安全。
所以，我们要提高对冠心病、高血脂症治疗的重视程度，本篇文章主要针对阿托伐他汀钙片对高脂血症的疗效做出研究与讨论，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2015年1月我科收治高脂血症患者90例作为研究对象，男49例，女31例，年龄45～70岁，平均年龄62岁。
全部患者都符合高脂血症的诊断标准，在4周以内没有服用调脂类药品。
同时，肝肾功能不完全患者、妊娠期与哺乳期患者、药物过敏患者、恶性病变患者以及脂代谢异常的患者不能参与调查。
1.2 方法所有患者均为初始或者4周内未予任何降脂药物治疗，在控制饮食，适量运动，戒烟限酒，控制体重的前提下，给予口服阿托伐他汀钙片（商品名立普妥，辉瑞制药有限公司产）20 mg，1次/d。
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片（Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets，商品名多达一，以下简称ABAACT）治疗高血压（HTN）合并冠心病（CHD）的療效价值。
方法抽选该院2010年7月—2013年12月收治的123例HTN合并CHD的患者，采用随机数字表法分为观察组（n=62例，予以ABAACT口服治疗）和对照组（n=61例，采用阿托伐他汀治疗），比较两组患者的降压、血脂以及改善心绞痛的疗效。
结果观察组治疗后，血压、血脂各项指标的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；治疗6周后观察组心绞痛症状改善总有效率87.1%高于对照组62.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率（9.7%VS8.2%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论ABAACT治疗HTN合并CHD的疗效确切，可改善患者血压、血脂相关水平，减轻心绞痛，且不会增加不良反应，安全性高，值得临床推广。
标签：心绞痛；氨氯地平；不良反应；高血压；血脂高血压（HTN）是冠心病（CHD）的一项高危诱发因素，长期持续高血压（HTN）患者常伴有相关血脂指标的异常，易形成动脉粥样硬化，从而诱发CHD 疾病，导致心血管不良事件甚至猝死[1-2]。
目前，我国HTN合并CHD的临床发病率不断上升，予以良好的血压、血脂水平控制，改善心绞痛发作频率是临床防治HTN合并CHD最有效的措施[3]。
ABAACT是临床用于治疗HTN合并CHD 的一种心血管复方制剂，和单方制剂相比，其生物等效性更为优越。
该研究抽选该院2010年7月—2013年12月收治的123例HTN合并CHD患者，探讨ABAACT 治疗HTN合并CHD的疗效及安全性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料抽选该院收治的123例HTN合并CHD患者，均符合HTN及CHD的诊断标准[4]。
阿托伐他汀联合心可舒治疗冠心病的临床疗效观察
阿托伐他汀联合心可舒治疗冠心病的临床疗效观察目的：探讨阿托伐他汀联合心可舒在治疗冠心病的疗效。
方法：选取确诊为冠心病患者60 例，随机分成观察组30例和对照组30例。
对照组在一般治疗基础上加用阿托伐他汀口服，观察组在上述治疗上加用心可舒片，比较两组患者治疗前后临床疗效、血脂、血液流变学等指标的变化情况。
结果：观察组总有效率为93.3%，明显高于对照组的70.0%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗后其总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；TC、TG和LDL-C 水平经治疗后观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组经治疗后血黏度水平较治疗前明显减低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而对照组治疗前后血黏度水平未见明显改善；经治疗后，观察组的血黏度水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；未见明显不良反应。
结论：阿托伐他汀联合心可舒片治疗冠心病疗效较好，能够明显改善患者血脂水平、降血黏度和无明显不良反应，值得临床推广。
标签：阿托伐他汀；心可舒片；冠心病冠心病的发病常见于中老年人，是由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血缺氧而引起的一系列心脏不适症状，血清胆固醇水平的升高在其发病过程中起到了重要的作用，因此降脂治疗是治疗冠心病的重要手段。
他汀类药物由于可有效得降低血脂，从而从根本上降低冠心病的发病率和病死率。
在降低胆固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油方面，心可舒片起到了重要的作用。
研究认为心可舒片能够防止脂质在细胞内及动脉管壁的沉积，减少冠状动脉粥样硬化，在冠心病的发生和发展中起到了制约的作用。
本院从2010 年8月-2012 年 6 月对住院的冠心病患者联合应用阿托伐他汀和心可舒片治疗，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010 年8月- 2012 年6 月确诊的冠心病患者60例，随机分成观察组和对照组。
阿托伐他汀钙联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症的临床体会
阿托伐他汀钙联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症的临床体会摘要：目的：研究阿托伐他汀钙联合依折麦布片治疗冠心病合并高脂血症的医学效果。
方法：选择2021年3月—2022年4月广南县中医医院门诊接诊的80例冠心病病人，随机分成观察组及对照组，每一组各40例。
观察组选用阿托伐他汀钙联合依折麦布片展开治疗，对照组选用阿托伐他汀钙开展治疗。
将两组的治疗效果、心脑血管病不良反应发病率以及血糖水平变化等做对比。
结果：观察组治疗总有效率是97.5% ，对照组治疗总有效率是82.5%，两组的三酰甘油以及总胆固醇水平均低于治疗前，且观察组小于对照组。
结论：阿托伐他汀钙联合依折麦布片在冠心病治疗方面成效显著，降血脂效果显著，且心血管病不良反应发病率低，非常值得应用推广。
关键词：阿托伐他汀钙；依折麦布片；冠心病；临床效果引言作为临床心血管内科常见病症，冠心病发病原因主要为：冠状动脉血脂发生堆积，对血管皮细胞产生刺激性，炎症因子的产生使得血管平滑肌受到进一步的刺激，导致其产生繁殖，动脉硬化斑块由此诱发，动脉血管腔变得狭窄，正常血管则会受到影响而发生缺血性、氧气不足等情况[1]，临床医学认为胸闷气短、胸口痛是冠心病的主要表现[2]。
高脂血症最容易诱发冠心病，冠心病合并高脂血症加剧了患者病况，对病人身心健康造成了极大的伤害。
用药治疗是医学常见的治疗方案，过去临床医学只运用阿托伐他汀钙进行治疗，该药品虽降血脂效果明显，可单一服药效果欠佳。
联合用药近两年在临床医学中慢慢进行应用推广，并获得不错的效果。
为研究阿托伐他汀钙与依折麦布片在冠心病治疗方面的效果，本文进行了研究分析，如下所示。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年3月—2022年4月广南县中医医院门诊接诊的80例冠心病病人，男46例，女34例，年龄分布区间为56—84 ( 63.5±4.3) 岁。
随机分成观察组以及对照组，每一组40例。
两组病人资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ，具备对比性。
阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性的影响
阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性的影响许琳琳【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2017(29)9【摘要】目的探讨阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症患者的疗效及安全性的影响.方法选择2015年1月~2016年6月收治的108例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,随机分为观察组及对照组每组54例.两组均给予阿托伐他汀钙片口服治疗,对照组1日20mg,观察组1日40mg,两组均以12周为观察疗程.比较两组患者血脂水平、临床疗效及不良反应.结果两组患者实际完成研究分别为51例.观察组治疗后与对照组对比,TC、TG及LDL-C显著下降(P<0.01),HDL-C显著上升(P<0.01);观察组总有效率94.12%,明显优于对照组78.43%(P<0.01);两组不良反应无明显差异(7.84%vs 5.88%,P>0.05).结论阿托伐他汀钙片强化治疗老年冠心病合并高脂血症患者可有效改善血脂水平,增强疗效,且具有良好的安全性.【总页数】3页(P100-102)【作者】许琳琳【作者单位】福建医科大学附属南平市第一医院药剂科南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症r的疗效及安全性研究 [J], 倪凤元2.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比分析[J], 王新兵3.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比观察 [J], 王晓宏4.不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性分析 [J], 李鹏5.阿托伐他汀钙片强化治疗时不同剂量用药对老年冠心病心力衰竭患者临床疗效及心功能的影响比较 [J], 严进因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察_1
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察目的分析应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者进行治疗的临床效果。
方法选择56例高血压合并冠心病患者随机平分为观察组、对照组各28例。
对照组给予氨氯地平治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，并对治疗效果进行比较。
结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。
结论应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病进行治疗，临床疗效更佳，安全性安全性更高。
标签：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血压；冠心病冠心病、高血压为老年群体多发、常见疾病，其发病率呈逐年上升的趋势。
高血压合并冠心病的发生大大增加了心血管猝死的发生率，严重威胁患者的健康及生命安全[1]。
因此，采取有效的措施对高血压合并冠心病进行防治，是降低心血管疾病病死率的重用途径，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月～2013年10月在我院接受治疗的56例高血压合并冠心病患者作为研究对象。
性别：男34例，女22例；年龄：45～79岁，平均（61.8±6.7）岁；病程：0.7～6.4年，平均（2.3±1.2）年。
随机将56例患者平分为观察组、对照组，两组患者在性别、年龄、病程等基本信息的比较上均无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法单纯应用氨氯地平为对照组进行治疗，5 mg/d；观察组在对照组的治疗基础上加用阿托伐他汀钙片进行治疗，10 mg/d，同时配合阿司匹林等临床常规使用的药物对患者进行抗凝治疗。
在接受相应治疗后第2 d早晨，在患者空腹的状态下对其静脉血进行采集，样本采集量为3 mL。
并对患者血脂（LDL-C、TC、ET）、肝功能、肌酸激酶等进行检测，并详细观察和记录患者相关临床症状及不良反应。
1.3疗效判断标准按照1993年《新药临床研究指导原则》对疗程治疗效果进行判定。
显效：HDL-C升高程度≥0.26 mmoL/L或TG下降程度≥40%或TC、LDL-C下降程度≥20%；有效：HDL-C升高在0.104～0.250 mmoL/L的范围内，LDL-C下降程度在10%-19%范围内或TG下降程度在20%～39%范围内；无效：HDL-C、TG、TC的变化情况均未在上述范围之内；恶化：TG、TC升高程度≥10%，或LDL-C下降程度≥0.104 mmoL/L。
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值摘要：目的：对高血压且同时合并有冠心病的患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效进行观察。
方法：随机将90例合并有高血压及冠心病的患者，分为应用阿托伐他汀治疗的对照组及应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的观察组各45例，对比两组的应用价值。
结果：对照组中显效25例，约占55.56%，有效11例，约占24.44%，总有效率80.00%；观察组中显效32例，约占71.11%，有效10例，约占22.22%，总有效率93.33%。
两组比较，观察组在显效及总有效率方面均明显优于对照组（p0.05，无差异。
结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著且不增加不良反应发生率。
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片高血压冠心病临床价值【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0108-02高血压病和冠心病均为心血管的常见病，血脂异常所引起的动脉粥样硬化为引起这两种疾病的最主要原因。
而此两种疾病往往并发发作，增加了患者出现致死性心血管疾病的发生率。
目前临床已经证实，改善血脂治疗对于防治高血压病和冠心病均有着积极的作用[1]。
本文将我院近年来应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压且同时合并有冠心病的疗效加以总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
我院从2009年5月到2011年12月共收治的合并有高血压病机冠心病的患者共90例。
随机分为应用阿托伐他汀治疗的对照组及应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的观察组各45例。
对照组中，男性31例，女性19例，年龄50-71岁，平均61.86岁，其中高血压病ⅰ级患者21例，ⅱ级患者17例，ⅲ级患者7例，合并有糖尿病患者28例，既往有心肌梗死病史患者15例；观察组中，男性29例，女性21例，年龄48-70岁，平均62.18岁，其中高血压病ⅰ级患者19例，ⅱ级患者18例，ⅲ级患者8例，合并有糖尿病患者30例，既往有心肌梗死病史患者17例。
阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症30例观察及护理
促 进 二 氧 化碳 排 出 。本 组 无 高 碳 酸 血 症 发 生 。２例 出 现 皮 下
阿托伐 他 汀 治 疗冠 心 病 高脂血 症 ３ ０例 观 察及 护理
福 建 省 立 医 院 干 部特 诊一 科 六 区 （ 州 ３ ０ ０ ） 严 福 ５ ０ １
高 脂 血 症 可 表 现 为 血 浆 总 胆 固 醇 （ Ｃ 和 ／ 三 酰 甘 油 Ｔ ） 或 （ ） 水 平 异 常 升 高 ，是 导致 动脉 粥 样 硬 化 乃 至 冠 心 病 的 独 ＴＧ 表１ ３ ０例 冠 心 病 高 脂 血 症 患 者 治 疗 前后
４ 后 拔 出 ，置 双 Ｊ 期 间不 要 憋 尿 及 做 四 肢 和 腰 部 同 时 过 周 管 伸 活 动 ，防止 双 Ｊ管 移 位 脱 出 。鼓 励 多 饮 水 ，保 持 尿 量 达 ２ ０ ０ｍｌｄ以上 ，预 防尿 路 感 染 和结 石 。 ０ ／
３ 小 结
般 于术 后 ７ｄ拔 除 ， 同 时 可 以 观 察 血 尿 的 情 况 并 进 行 冲
护理 ：后 腹 腔 镜下 离 断 性 肾 盂成 形 术 后有 留 置 双 Ｊ 、导 尿 管 管及 腹 膜 后 引 流 管 。① 牢 固 固定 引 流 管 ，防 止 受 压 、扭 曲 、
异 常 时 ，要 采 取保 肾措 施 ， 同 时 注 意 控 制 预 防感 染 。（ ）基 ６
础护 理 ：做 好 晨 、晚 间 口腔 护 理 。协 助 患 者 更 换 体 位 ，减 轻 患者 疼 痛 。肠 蠕 动 恢 复 后 ，给 予 易 消 化 、 含 纤 维 素 多 的 食 物 ，保 持 大 便 通 畅 。鼓 励 咳 嗽 、做 深 呼 吸 ， 协 助 翻 身 拍 背 ， 预 防坠 积 性 肺 炎 ，痰 多 者 给 予 雾 化 吸 入 。 指 导 各 种 床 上 训
阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症80例疗效观察
有统计学意义 。 ２结 果
比较治疗 组与对 照组患者 治疗 前后 生化指标 变化情 况 ， 结果 显示 ，治疗组患者治疗后 Ｔ Ｃ 、 Ｔ Ｇ 、 Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ 、 Ｃ Ｒ Ｐ与治疗 前 及对 照组相 比明显下降 ，差 异具有统计学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而 Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ出现上升 ，与治疗前及对照组 比较差异无统计学 意义
高脂 血症 是 由于脂 肪代 谢或 运转 异常使 血 浆一 种或 多 种脂 质 的浓度 高于正 常标 准 的全身性 疾病 ，对身 体呈 隐 匿 性、 进 行性 损害 ， 其 中最 为严 重 的是 冠状 动脉 粥样硬 化性 心 脏病 ， 严重 影 响患者 生活质 量 ， 甚 至发生 心肌梗 死而 危及 生 命 。高脂 血症是 冠心病发 病的明确独 立因素 ， 血脂控 制在理 想水平 在冠心病 一级 、 二级预 防 中起重要作 用。虽然 冠状动 脉血运 重建 术 （ 包 括介入 治疗 和手 术治疗 ） 已成 为 目前 治疗 冠心病 的重要手段 ， 但 药物治疗 特别 是调脂药 物仍然是 冠心 病 患者 的 主要辅 助 治疗 。阿托 伐他 汀 属于 他 汀类 药物 ， 为 ＨＭ Ｇ Ｃ ｏ Ａ还 原酶抑制 剂 ，它通 过 ＨＭ Ｇ Ｃ ｏ Ａ可逆 性竞争 抑 制Ｈ ＭＧ — Ｃ ｏ Ａ还原 酶 ， 而有效减少或阻 断体 内胆 固醇 的合成 。 他汀类药 物还通过改 善血管 内皮功能 、 抗氧化 、 抗炎 、 稳定 动 脉粥样硬化 斑块和抑 制血栓形成 ， 延缓 心室重构及 通过对 肾 素一血管 紧张素一醛 固酮系统 （ ＲＡ Ａ Ｓ ） 的干预等 调脂外作 用 干预冠心病 的发生发展 闭 。 冠心病合并高脂血症 患者需 长期 服用降脂药物 以维持 患 者正 常的血脂水平 。他汀类 药物是临床用于治疗并控制冠 心 病合并高脂血症患者血脂水平 的主要药物网 。 本 文对我 院 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年１ 月收治的冠 心病合并高脂血症 ８ ０ 例患者 给 予阿托伐他汀治疗 ， 治疗 ６ 周后观察其 临床治疗效果 发现 ， 治 疗组患者治疗后 Ｔ Ｃ 、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ、 Ｃ Ｒ Ｐ与治疗前 及对照组相 比 明显 下降 ， 差异 具有统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ出现上 升， 与治疗前及对照组差异无 统计学 意义 （ ０ ． ０ ５ ） 。 由此可见 ， 阿托伐他 汀能降低患者血脂水平 。 综上所述 ， 临床应用 阿托伐 他汀治疗 冠心病合并 高脂血症 具有较好 的降低血脂 作用 ， 患 者无 明显不 良反应 ， 安全性 高 ， 值得临床推广应用 。
阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效
阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效【摘要】目的：探讨阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床治疗效果。
方法：采用随机分组的方式将2015年1月至2016年12月我院门诊收治的冠心病合并高脂血症患者200例分成两组，每组100例，针对两组患者都进行了常规治疗，在此基础上对照组加用血脂康胶囊治疗，观察组100例加用阿托伐他汀钙片，对两组患者的临床治疗效果、治疗前后血脂指标以及治疗期间不良反应发生概率进行对比分析。
结果：观察组患者治疗前的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）与对照组相比无显著差异，差异不具有统计学意义（p>0.05），治疗后两组患者的指标都有所改善，但观察组的LDL-C、TG、TC显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），观察组的治疗总有效率显著高于对照组，治疗期间发生腹泻、呕吐、肌肉疼痛等不良反应率显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。
结论：针对冠心病合并高脂血症的治疗，在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片能够显著改善血脂指标，提高临床治疗效果，降低不良反应发生概率，值得在临床上推广应用。
【关键词】阿托伐汀钙片冠心病合并高脂血症临床疗效ABSTRACT：Objective：To investigate the clinical efficacy of atorvastatin calcium tablets in the treatment of coronary heart disease with hyperlipidemia. Methods：200 patients with coronary heart disease and hyperlipidemia in our hospital from January 2015 to December 2016 were randomly divided into two groups，100 in each group. Routine treatment was given to both groups. On this basis，Xuezhikang capsule was added to the control group，and atorvastatin calcium tablet was added to the observation group. The clinical therapeutic effect and pre-treatment of the two groups were evaluated. The indexes of blood lipid and the probability of adverse reactions during treatment were compared and analyzed. Results：There was no significant difference in LDL-C，TG and TC between the observation group and the control group before treatment（p > 0.05）. After treatment，the indexes of the two groups were improved，but the LDL-C，TG and TC of the observation group were significantly lower than those of the control group（p < 0.05）. The difference was statistically significant（p < 0.05）. The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the incidence of adverse reactions such as diarrhea，vomiting and muscle pain during the treatment was significantly lower than that of the control group（p < 0.05）. Conclusion：For the treatment of coronary heart disease with hyperlipidemia，adding atorvastatin calcium tablets on the basis of routine treatment can significantly improve the blood lipid index，improve the clinical efficacy，reduce the incidence of adverse reactions，and is worthy of clinical application.Key words：clinical efficacy of atorvastatin calcium tablets in patients with coronary heart disease and hyperlipidemia冠心病在临床上又称缺血性心肌病，主要是因为冠状动脉狭窄或心肌供血不足而导致心肌功能障碍或者心肌坏死[1]。
通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床价值
通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床价值摘要：目的：探究通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床价值。
方法：选取本院收治的冠心病合并高脂血症患者68例为观察对象，纳入时间自2020年6月~2020年12月。
随机分组为参照组、研究组，参照组开展阿托伐他汀钙片治疗，研究组开展通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗。
对比两组冠心病合并高脂血症病患的心功能、血脂指标水平。
结果：较参照组，研究组病患HDL-C值更高，TC、TG、LDL-C值更低，BNP、LVEDV值更低，LVEF值更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症可改善其心功能、血脂指标水平。
关键词：通心络胶囊；阿托伐他汀钙片；冠心病合并高脂血症；心功能；血脂冠心病合并高脂血症为临床常见心血管疾病，临床救治多采取药物治疗[1]。
为进一步探究有效救治方案，本文进一步探究通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。
1.基线资料和方法1.1基线资料选取本院收治的冠心病合并高脂血症患者68例为观察对象，纳入时间自2020年6月~2020年12月。
纳入患者均经临床诊断确诊为冠心病合并高脂血症，且患者自愿参与、配合此次研究，同时排除合并其他脏器病变、沟通障碍、认知障碍患者。
随机分组为参照组、研究组，参照组34例患者中男18例、女16例，最低年龄49岁，最高年龄73岁，均值（60.31±2.37）岁，病程1年~7年，均值（3.25±2.13）年；研究组34例患者中男19例、女15例，最低年龄50岁，最高年龄74岁，均值（60.45±2.31）岁，病程1年~7年，均值（3.24±2.17）年。
经对比可知两组病患各基线资料差异不显著（P>0.05）。
1.2方法参照组开展阿托伐他汀钙片治疗，即给予患者20mg阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司；国药准字H20051408；规格：20mg·7片）口服治疗，1次/d，持续治疗1个月。
探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果
探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果。
方法：原发性高血压并高血脂的患者共100例，使用氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗，剂量是氨氯地平5毫克/阿托伐他汀钙10毫克，疗程为八周，对治疗之前与之后的临床效果以及不良反应等进行观察。
结果：使用氨氯地平阿托伐他汀钙片药八周以后，降压显效率是74.0%，总的有效率是92.0%。
对TG、TC、HDL-C 以及LDL-C 有效率是79.2%、92.3%、73.8%和82.0%。
结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂疗效较为确切，安全性较高。
标签：氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；高血脂氨氯地平阿托伐他汀钙片的商品名是多达一，一般用来治疗高血压合并有高血脂，此药的主要成分为阿托伐他汀钙和氨氯地平。
阿托伐他汀钙是HMG-CoA 还原酶的抑制剂，可使胆固醇的肝脏生物合成受抑制，低密度脂蛋白摄取增加，从来使血浆内胆固醇以及脂蛋白的水平降低，常用来治疗高胆固醇血症等。
氨氯地平属于长效双氢吡啶类钙拮抗药，血管的选择性高，使全身血管舒张并使冠脉的血流量增加，常用来进行高血压以及心绞痛的治疗。
在我国，高血压并高血脂患病率在今年来增加明显，有近半高血压患者合并高胆固醇血症。
本研究对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果进行分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院治疗的高血压并高血脂患者共100例，高血压标准符合中国高血压防治指南标准。
男性患者63例，女性患者37例，年龄在40到64岁之间，平均年龄53.2岁。
总胆固醇异常者34例，甘油三酯异常者30例，高密度脂蛋白胆固醇异常者18例，低密度脂蛋白胆固醇异常者18例。
坐位舒张压在95 到110 mmHg 之间，坐位收缩压的平均值小于180mmHg，患者均同意参加且签署了知情同意书。
排除标准为：六个月内新发过心梗、心绞痛、脑卒中、充血性心衰等，患有严重高血压者，继发性的高血压，妊娠期高血压，肝、肾损害患者、药物致高血压患者。
阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血脂调脂疗效观察
３ 讨 论
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ ０ １ ３ 年１ ２ 月
１ ４ ９ ５
动脉穿刺介入通 道 明显延 长 ， 事先 要做 好评估 ， 并 准 备超 长导管及微导管 ， 以防止 导管不 够长 。在进行 桡动脉 穿刺 前 一定要先行 Ａ Ｌ Ｌ Ｅ Ｎ（ 桡 动脉 压迫 ） 实验 了解 同侧尺 动脉 代偿情况 ， 因左 侧桡 动脉 进入 降主 动脉 容易 ， 故 首选左 侧 穿刺 ； 当尺动脉代偿差 时， 行对侧 Ａ Ｌ Ｌ Ｅ Ｎ实验 ， 在保证穿刺
版社 ． ２ ０ ０ ７： ２ ２ １～２ ２ ８ ．
后 既可以卧床休 息 ， 在必 要 时又 可 以下床 活动 ， 解 决 了有 严重腰椎 疾病的肾癌患者介 入术后不 耐长久 卧床 的问题 ，
提高 了患者术后 生活 质量 。但是 径桡 动脉 穿刺 相对 于 股
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ０— ２ ４ ）
性别 、 年 龄其 差异均不 具有 统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 可 以进
行 比较 。
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ １ ～ ２ ０ １ ２年收治的冠心病合 并高
１ ． ２ 方法 两组 患者人院进行 常规治疗 ， 卧床休息 ， 给予
吸氧 ， 并且硝酸酯 类药 物进 行扩 血管 治疗 ， 阿 司匹林 抗血
１ ． ４ 统计 学处理
实验使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计学软件对数据
进行统计 。两组之 间差 异 比较使用 方差分 析 检验 ， Ｐ＜
０ ． ０ ５则 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
制疾病的发展 。常规 的使 用量 便 可以对 初发 以及 复发 的
阿托伐他汀钙片联合常规心血管药物对冠心病合并高脂血症患者炎性状态及血脂水平的影响
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Mar32（5）冠心病是临床常见的心脏疾病，病因较为复杂，冠心病是一类慢性疾病，应给予药物治疗［1］。
该病死亡率较高［2］。
目前，调脂药、硝酸酯类、b-受体阻滞剂均可有效治疗冠心病。
阿托伐他汀钙片本质为他汀类药物，能有效调节人体血脂水平，有效治疗冠心病［3］。
本文分析阿托伐他汀钙片联合常规心血管药物治疗冠心病的疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月~2020年3月我院收治的70例冠心病合并高脂血症患者，使用随机数字表法将均分为研究组和参照组各35例。
参照组中男20例、女15例，年龄54~74（64.40±5.12）岁，病程（5.22±2.11）年。
研究组中男21例、女14例，年龄53~75（64.60±5.11）岁，病程（5.35±2.09）年。
纳入标准：所有病人均知情本次研究并签署同意书，均符合冠心病诊断标准。
排除标准：存在脑功能、肺功能病症；明显病毒或细菌感染；有造血系统、原发性肾、肝疾病。
两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法参照组给予硝酸甘油片0.5mg/次，tid，口服；给予硝苯地平片（河北石药集团有限制药公司）20mg/次，口服，tid；给予倍他乐克75~100mg/次，口，bid服；给予阿司匹林肠溶片1片/次，口服，qd；给予复方丹参片3片/次，口服，tid。
研究组在参照组基础上给予阿托伐他汀钙片20mg/次，口服，qd。
两组均观察3个月。
1.3临床观察指标（1）比较两组HDL-C、LCL-CTG、TC水平。
（2）比较两组IL-1b、TNF-a、IL-18、hs-CRP水平。
1.4统计学处理数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，计量资料以-x±s表示，行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效观察
北方药学 ２ １ ０ ２年第 ９卷第 １ 期 １
阿托伐他汀钙片治疗 高脂血症 的临床疗效观察
木置 达 （ 浙江省乐清市第二人民医院西药房 乐清 ３５０） ２６８
摘要 ： 目的： 讨阿托伐他 汀钙片治疗 高脂血症患者临床疗效及安全性 。方法 ： 探 选取 乐清市第二人 民医院 ２ ０ ０９年 １月 ０ １年 ２ １ ２月 收 治 的 高／ － 患者 ２ ０例 ， 给 予 阿 托 伐 他 汀 口服 治 疗 ， 察 治 疗 前 、 疗后 １３ ６个 月 丙 氨 酸 基 转 移 酶 、 油 三酯 、 ／￣症 ｎ ２ 均 观 治 、、 甘 总 胆 固醇、 高密度脂蛋 白胆 固醇、 密度脂蛋 白胆 固醇、 低 肌酸激酶、 ｃ反应蛋 白、 Ｐ Ｌ Ｌ变化情况 ， 并进行对比分析 。 结果： 所有 患者经 治疗后 １３ ６个 月较治疗前 血脂 水平差异 明显 ， 、、 具有统计 学意义。所有病例治疗前后血 生化检查及脂蛋白酯酶 变化差异明显 ， 具有统计学意义。结论 ： 阿托伐他 汀钙片治疗高脂血症 临床疗效满意 。 不良反应轻 ， 可推 广应 用。
１资料 与方 法
１１ ． 临床 资料 注： 各指标 与服药前 比较 ， ＜ ． ， ＜ ． 。 ａ ００ ｂ ｏ １ Ｐ ５ｐ ０ 乐清市第 二人民医院 ２ ０ ０９年 １月～ ０ １ ２月收治 的高 ２１年 ．不 脂 血症 患者 ２ ０例 （ １４例 ， ９ ）年龄 ２ ～ ３ ， ２ 男 ２ 女 ６例 ， ２ ８ 岁 平均 ２３ 良反 应 情 况 在治疗过程 中， 例患者 出现轻度恶心 、 ６ 上腹不适 ， 程度较 ５ ．岁 。其 中， ６３ 合并高血压者 ５ ， ６例 冠心病者 ４ 例 ， 型糖尿 ８ ２ 轻微 ， 无需处理 自愈。 病者 ２ 例。 ８ ３讨 论 １ 病例人选 标准 ． ２ 高脂 血症 是常 见的冠 状 动脉 粥样硬 化重要 危险 因素 之 收集混合型高脂 血症 患者 ，清晨空腹血脂符合 血清总胆 尤其胆 固醇 升高是动 脉粥样硬 化病 理过 程中的一个早期 固醇 （ ｔ ｈｌ ｔ ｏ，Ｃ ≥６ ４ ｏ Ｌ和／ 密度脂蛋 白胆 ｔ ａ ｃ ｏ ｓ ｒｌ ） ． ｍｍ ｌ ｏｌ ｅｅ Ｔ ２ ／ 或低 它 ， 固醇 （ｏ ｅｓ ｐ ｐｏ ｉ ｈｌｓ ｒｌ Ｄ Ｃ） ．６ ｏＬ 改变 ， 的直接损 害是加速全 身动脉粥样硬 化Ｈ 由于全身 的 １ ｄｎｉ ｌ ｏｒｔ ｎ ｃ ｏ ｔ ｏ。 Ｌ ≥４１ｍｍ ｌ 。 ｗ ｖ ｉ ｅｓ ｅｅ Ｌ ／ 排除严重肝 肾疾病 、 甲状 腺疾病 、 物性及家族性 血脂升高 、 重要器官都 要依 靠动脉供 血 、供氧 ，一旦动脉被粥样 斑块 堵 药 就会导致严重后果 。动脉硬 化引起 的肾功 能衰竭等 ， 都与 对他 汀类过敏者及吸烟者等 。对所有对象研究 前均未用降脂 塞 ， Ｓ ｌ ， 冠心 药物治疗和 甲状腺激素 、 雌激素 、 一 Ｂ 受体 阻滞 剂 、 噻嗪类利尿 高脂血症密切相关 。大量研究 表明Ｉ 高脂血症是脑卒 中、 剂等影 响血脂的药物［ ３ １ 。 病、 心肌梗死 、 心脏猝死独立而重要 的危险 因素 。阿托伐他汀 １３治疗 方 法 ． 为内源性胆固醇合成抑制剂 ， 具有 良好 的血脂调节作用。在本 利用阿托伐他汀治疗高脂血症患者 ， 结果显著 。治 所有 患者在控制饮食及改善 生活方式基础上服用 阿托伐 组研究 中， 他 汀 钙 片 （ 瑞 制 药 有 限公 司 ， 号 ５８ ７ １ ）０ ｇ １ ｆ， 疗前 后血脂水平变化情况显示 ，经治疗后 １ ３ ６ 月较治疗 辉 批 ５ ３ ０ ６ １ ｍ ， 次 ｄ 、、 个 前血脂水平差异明显 ， 具有统计学意义（ ＜ ．５ ｏ治疗前后血 尸Ｏ ０ 睡 前服 ， １ 共 ２个月 ， 停用其他调脂药物 。 生化 检查及脂蛋 白酯酶 变化情 况 ，所 有病 例经治疗 后较 治疗 １ ． ４观察 指 标 具有统计学意义 （ ＜ ． ） Ｐ ００ 。 ５ 观察治疗前 、治疗后 １３ ６个月丙氨酸基转移酶（ Ｌ ） 前差异明显 ， 、、 ＡＴ、 甘油三酯 （ Ｇ）总胆 固醇 （ Ｃ 、 Ｔ 、 Ｔ ） 高密度 脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ ＨＤ — 阿托伐他汀是 ＨＭＧ Ｃ Ａ还原 酶选择性抑制剂 ，通过抑 —ｏ ＭＧ Ｃ Ａ还原酶和胆 固醇在 肝脏的生物合成而降低血浆 Ｃ 、 密度 脂蛋 白胆 固醇 （ Ｄ — ） 肌酸激 酶 （ Ｋ）Ｃ反应蛋 制 Ｈ — ｏ ）低 Ｌ ＬＣ 、 ｃ 、 白（ Ｒ ）Ｌ Ｌ变化情况 ， Ｃ Ｐ 、Ｐ 并进行对 比分析 。 胆 固醇和脂蛋 白水平 ，并能通过增加肝细胞表 面低密度脂蛋 白（ Ｄ ） Ｌ Ｌ 受体数 目而增加 Ｌ Ｌ的摄取和分解代谢同 Ｄ 。本品也能 【 统计学方法 ． ５ Ｄ 所有数据采用 Ｓ Ｓ ０统计软件进行处理 ， 量资料采 减少 Ｌ Ｌ的生成和其颗粒数。本品还 能降低某些纯合子型家 Ｐ Ｓ１ ． １ 计 Ｆ 的低 密度 脂蛋 白胆 同醇 （Ｄ — 水 Ｌ Ｌ Ｃ） 用均数± 标准差 （ ｓ表示 ， ） 采用 ｔ 验 ， Ｐ ００ 检 以 ＜． ５为差异 有统 族 性高胆 固醇 血症 （ Ｈ） 计学意义。 平， 而一类型的人群对其他类型 的降脂药物很少有应答。在月 ｊ ２结 果 药过程中 ，本药不 仅可改善动脉粥样硬化 ，稳定硬化斑块作 用， 甚至可使斑 块收缩变 小 ， 制血 管平 滑肌增生作用 ， 抑 对血 ２１ ．治疗前后血脂水平变化情况 纤溶可 产生 显著影 响 ， 具有 良好 的抗血栓作用 。 ２ ０例患者经治疗后 １３ ６个月较 治疗前血脂 水平差异 小板及凝血 、 ２ 、、 阿托伐他汀还具有抗炎作 用 ， 降低 Ｔ 在 Ｃ和 Ｌ Ｌ的同时 ， Ｄ 降低 明显 ， 具有统计学意义（ 见表 １ 。 ） 表 １治疗前后血脂水平变化情况 血小板聚集和血栓沉积 ， 减轻血管炎症反应 ， 目前 降总胆固 是 醇作用最强的他汀类调脂新药 。 本研究显示 ，患者在 治疗后 １３ ６ 月血脂水平均得到 、、 个 了有效改善 ， 血生化检查 、 Ｃ反应蛋 白（ Ｒ ）Ｌ Ｌ变化情况明 Ｃ Ｐ 、Ｐ 显 ， 得 临 床推 广 。 值 参 考 文献 ［ 徐叔 云 ， １ ］ 魏伟 ． 临床 药理 学［ 】 ３版 ， Ｍ锑 北京 ： 民卫 生出版 人 注： 各指标与治疗前 比较 ， ＜ ．１ ａ Ｏ０ 。 Ｐ 社 ， ０ ０： ７ — ８ ． ２ ０ ２ ９ ２ ０ ２ ． ２治疗前后血生化检查及脂蛋 白酯酶变化情况 ［］ ２叶任 高 ， 陆再 英 ． 脉 粥样 硬 化 和 冠状 动 脉 粥样 硬 化 性 心脏 动
通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果
通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果周婷【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)29【摘要】目的观察通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。
方法选取2019年1月-2020年1月湖南旺旺医院收治的冠心病合并高脂血症确诊患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。
在常规治疗基础上,对照组予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊治疗。
比较2组患者治疗总有效率,治疗前后血脂指标、心功能指标变化情况。
结果治疗1个月,观察组总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%(χ^(2)=7.372,P=0.007);治疗1个月后,2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前缩小,左心室射血分数(LVEF)较治疗前升高,且观察组上述指标优于对照组(P均<0.01)。
结论通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果显著,能够有效改善患者血脂水平和心功能,对患者疗效提升具有重要意义,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P32-34)【作者】周婷【作者单位】湖南旺旺医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.心可舒片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症56例临床疗效观察2.分析通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床价值3.阿托伐他汀钙片联合脂必泰治疗冠心病合并高脂血症的效果4.阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病伴发高脂血症的临床效果5.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心可舒片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症56例临床疗效观察
心可舒片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症56例临床疗效观察于秀丽;仲晓彦【摘要】目的：观察心可舒片治疗冠心病合并高脂血症的疗效。
方法冠心病合并高脂血症患者56例，其中28例（对照组）采用阿托伐他汀钙片口服治疗，每次20mg，每日睡前1次；28例（观察组）采用心可舒片联合阿托伐他汀钙片口服治疗，心可舒片，每日三次，每次4片，阿托伐他汀钙片每次20mg，每日睡前1次。
结果观察组降低血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等效果明显优于治疗组；而且患者血粘度指标中全血高切、全血低切以及红细胞压积明显下降。
结论心可舒片具有活血降脂的作用，从而可以抑制冠状动脉粥样硬化的形成。
【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2016(000)005【总页数】2页(P52-53)【关键词】冠心病;高脂血症;心可舒片;阿托伐他汀钙片【作者】于秀丽;仲晓彦【作者单位】山东省烟台市莱州第三人民医院，山东烟台261400;山东省烟台市莱州第三人民医院，山东烟台261400【正文语种】中文冠心病是严重威胁生命的多发病，如高脂血症，尤其是高胆固醇，高甘油三酯以及高低密度脂蛋白素等，一直是被国内外医学领域认为是老年病如动脉粥样硬化、冠心病等形成的主要因素。
基于此，我们有必要去寻求一种有效的降脂、抗动脉粥样硬化药物在防治冠心病方面就显得极为重要。
另一方面，心可舒的主要成分为丹参、三七、葛根、木香、山楂等，这些成分都具有活血化瘀、行气止痛的重要作用。
心可舒在有效改善心肌缺血、减少心肌梗死发生率、明显降低血液中高胆固醇高甘油三酯高低密度脂蛋白胆固醇水平、减轻高脂血症对血管内皮的损害、抑制冠状动脉粥样硬化的形成等方面，有良好的治疗效果，现报告如下。
1.1 病例选择选择2013年7月-2014年12月门诊和住院的冠心病合并高脂血症患者56例，在本次调查所选的56例冠心病合并高血脂患者中，男46例，女10例，年龄46-82岁，平均65.6岁，病程1年以内的18例，1年-5年26例，6年-10年10例，10年以上2例。
阿托伐他订钙治疗冠心病合并高脂血症疗效观察
阿托伐他订钙治疗冠心病合并高脂血症疗效观察(北京市羊坊店医院北京100038)【摘要】目的：探讨阿托伐他丁钙治疗冠心病的临床疗效。
方法：选取86例冠心病患者，随机分为治疗组和对照组各43例，对照组用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙治疗，比较两组治疗组患者血脂变化和缺血事件发生情况。
结果：通过统计分析发现治疗组患者tc,tg 和ldl-c降低，而hdl-c升高，与治疗前比较，差异有统计学意义(p0.05）;治疗组患者发生3例缺血事件，缺血事件发生率为6.97%（3/43），对照组患者发生13例缺血事件，缺血发生率为30%（13/43），治疗组缺血事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（p0.05),治疗后治疗组患者tg、tc和ldl-c降低，而hdl-c 升高，与治疗前比较，差异有统计学意义(p0.05），另外，两组治疗在各指标上比较，差异有统计学意义（p<0.05），说明治疗组降脂效果要好于对照组。
2.2 缺血事件发生比较:治疗组患者1例发生心肌梗塞，2例心绞痛恶化，缺血事件发生率为6.97%（3/43），对照组患者发生13例缺血事件，心肌梗塞3例，血管成形术2例，心绞痛恶化为8例，缺血事件发生率为30%（13/43）。
治疗组缺血事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（x2＝5.46，p＝0.02）。
3讨论冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，进而出现心绞痛，心肌梗塞。
［1］临床症状表现为胸骨体上段或中段之后发生的一种压迫、发闷或紧缩感的疼痛，并可迁延至颈、喉、颌、手臂、后背及胃部。
近年来，冠心病的发生率呈逐年上升并年轻化的趋势，给患者生命健康带来严重影响。
目前他汀类药物已广泛应用于血脂异常的治疗，在冠心病预防及治疗中有重要作用，成为心脑血管疾病的一线用药，文章治疗组加用阿托伐他汀钙治疗，明显提高了治疗效果，血脂降低，缺血事件发生率大大减少，这与其作用机制是分不开的。
阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果观察
％ 与治疗前相比， Ｐ 《 Ｏ ０ ５ ；△ 与对照组相比， ｐ ＜ ０ 。 ０ ５ ３ 讨论
冠 心病 患者体 内高血脂 的状态 嘲 。
冠心病合并高脂血症患者需长期服用降 脂药物以 维持患者
由此可见 ，临床应用 阿托伐 他汀治疗 冠心病合 并高脂血症
度脂蛋白 驵固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ ） 、 Ｃ 一 反应 白（ Ｃ ｍ 与治疗前及对照蛆相比 明显下降， 差异具有统计学意义 ＜ ０ ． ｏ ５ ） ， 而Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ 出 现上升， 与治疗前及对
照组比 较差异无统计学意义（ 尸 ≥ Ｏ ： ０ ５ ） 。 靖埝ｌ 临 床应用阿托 伐他汀 治疗冠心痫合并高 脂血症具有较好的降 低血脂作用， 患者无明 显不良 反应， 安全性高，
观察组患者 治疗 后 Ｔ Ｃ、Ｔ Ｇ、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ、Ｃ Ｒ Ｐ与治疗前及对照组相
参 考 文 献
［ １ 】 张邻川 ． 大剂量 氟伐 他汀对高脂血 症伴冠心病 的临床疗 效分析 ［ Ｊ ］ ． 吉
林医学，２ ０ １ ２ ，３ ３ ｆ ２ １ ：ห้องสมุดไป่ตู้５ ４ ４ — ５ ４ ５ ．
比明显下降， 差异具有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ， 而Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ出现上升，
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学软件对数 据进行处 理 ，计量 资料 采用
ｔ 检验 ， 计 数资料采 用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异具有 统计 学意义 。
比较观察组与对照组患者治疗前后生化指标变化情况 ，结果
选择笔者所在医院 ２ ０ ０ ６ 年１ 月 ２ ０ １ １ 年１ ０ 月收治的 ３ ０ 例 ２ 结果
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阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果观察黑龙江省青冈县人民医院 151600【摘要】目的：探讨阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的临床治疗效果。
方法：采用随机分组的方式将2017年1月至2019年12月我院门诊收治的冠心病合并高脂血症患者200例分成两组，每组100例，针对两组患者都进行了常规治疗，在此基础上对照组加用血脂康胶囊治疗，观察组100例加用阿托伐他汀钙片，对两组患者的临床治疗效果、治疗前后血脂指标以及治疗期间不良反应发生概率进行对比分析。
结果：观察组患者治疗前的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）与对照组相比无显著差异，差异不具有统计学意义（p>0.05），治疗后两组患者的指标都有所改善，但观察组的LDL-C、TG、TC显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），观察组的治疗总有效率显著高于对照组，治疗期间发生腹泻、呕吐、肌肉疼痛等不良反应率显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。
结论：针对冠心病合并高脂血症的治疗，在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片能够显著改善血脂指标，提高临床治疗效果，降低不良反应发生概率，值得在临床上推广应用。
【关键词】阿托伐汀钙片；冠心病合并高脂血症；临床疗效Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of atorvastatin calcium tablets in the treatment of coronary heart disease with hyperlipidemia.Methods：200 patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia in our hospital from January 2017 to December 2019 were randomly divided into two groups，100 cases in each group.The two groups were given conventional treatment.On this basis，the control group was treated with Xuezhikang Capsule，and the observation group was treated with atorvastatin calcium tablets After the treatment oflipid indicators and the incidence of adverse reactions during the comparative analysis.Results：before treatment，there was no significant difference in LDL-C，TG and TC between the observation group and the control group（P > 0.05）.After treatment，the indexes of the two groups were improved，but the LDL-C，TG and TC of the observation group were significantly lower than those of the control group（P < 0.05）The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the incidence of diarrhea，vomiting，muscle pain and other adverse reactions during the treatment was significantly lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：for the treatment of coronary heart disease combined with hyperlipidemia，atorvastatin calcium tabletson the basis of conventional treatment can significantly improve blood lipid indicators，improvethe clinical treatment effect，reduce the incidence of adverse reactions，which is worthy of clinical application.Key words：clinical efficacy of atorvastatin calcium tablets in coronary heart disease complicated with hyperlipidemia冠心病在临床上又称缺血性心肌病，主要是因为冠状动脉狭窄或心肌供血不足而导致心肌功能障碍或者心肌坏死[1]。
该病在心脏疾病中最为常见，极可能诱发心肌梗死、心肌衰竭或者心律失常，有较高的致死率与致残率，对人类健康有很高的威胁[2]。
高脂血症常诱发冠心病，对血脂加以控制能有效延缓患者动脉粥样硬化，有效防止冠心病的发生或缓解期发展进程[3]。
本文现就对阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效进行探讨，现报道如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至2019年12月我院门诊收治的冠心病合并高脂血症患者200例，这些患者符合WHO制定的心血管及冠心病等诊断标准，排除对阿托伐他汀過敏者、血清ALT或ART以及TBIL高于参考范围者、孕妇及哺乳期妇女、存在肝肾功能疾病者。
本次研究得到了医学伦理委员会的批准，患者或家属皆自愿签署知情同意书。
将其随机分成两组，每组10例，其中观察组男56例，女44例，年龄47至74岁，平均（63.1±4.5）岁，病程1到7年，平均病程为（3.4±0.9）年；对照组男55例，女45例，年龄48至74岁，平均（62.9±3.9）岁，病程1到6年，平均病程为（3.5±0.8）年。
两组患者无论是年龄、性别、病程等均无明显差异（P>0.05），具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法两组患者都进行了常规治疗，即卧床休息、吸氧、单硝酸异山梨酯片扩血管（鲁南贝特制药有限公司生产，H19991039，每天早晨服用一片）、阿司匹林抗血小板聚集（云南白药集团大理药业有限公司生产，H53020926，一日四次，每次1片）。
针对对照组加用血脂康胶囊（北京北大维信生物科技公司生产，Z10950029，口服，每日两次，每次两粒）；对于观察组100例加用阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司生产，H20051407，每日1次，每次40mg）。
两组患者治疗时间皆为8周。
1.3观察指标在治疗前后测定两组患者的血脂水平（TG、TC、LDL-C），记录两组患者治疗期间存在的不良反应。
疗效标准的判定如下，显效：患者TG下降程度超过40%或TC下降程度超过20%；有效：患者TG下降程度为20%-40%内，或TC下降程度为10%-20%；无效：上述标准均为达到。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果2.1血脂指标观察组患者治疗前LDL-C、TG、TC与对照组相比无显著差异，差异不具有统计学意义（p>0.05），治疗后两组患者的指标都有所改善，但观察组的LDL-C、TG、TC显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
2.2治疗效果与不良反应观察组的治疗总有效率显著高于对照组，治疗期间发生腹泻、呕吐、肌肉疼痛等不良反应率显著低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。
3.讨论冠心病患者存在心力衰竭、心肌梗死乃至猝死的可能性很高，对患者的生命安全有着极大的威胁。
脂代谢异常对冠心病的发生有着重大影响，因此对冠心病的治疗必须要做好调脂工作。
他汀类药物能抑制血小板聚集、降低血液粘稠度，并改善患者血液流变学与心功能。
阿托伐他汀为HMG-COA还原酶抑制剂，能降低TG与LDL-C，并提高血清中HDL-C水平，达到调节血脂、改善心肌细胞能量代谢与血管内皮细胞功能、抑制血管平滑肌迁移与增殖的目的，最终降低心血管不良事情发生[4]。
在本次研究中，观察组无论是血脂水平的改善幅度，临床疗效，还是不良反应率，都显著优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），这就表明，针对冠心病合并高脂血症的治疗，在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片能够显著改善血脂指标，提高临床治疗效果，降低不良反应发生概率，值得在临床上推广应用。
参考文献：[1]朱建芳.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效分析[J].今日健康，2016，15（7）：193.[2]王志鹏，隗功贤，谷新梅等.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效的初步观察[J].中国医药导刊，2014，（7）：1155-1156.[3]刘建生，苏林兴.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效[J].求医问药（学术版），2012，10（4）：405.[4]李洪馨.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症34例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（11）：71-71，73.。