2020河南省护理技能竞赛高职组案例分析
护理职业技能竞赛对高职护理实训教学的作用探究
护理职业技能竞赛对高职护理实训教学的作用探究□花彤赵江瑞【内容摘要】护理技能竞赛促进了高职护理教学模式和教学方法改革，提升了教师和学生的综合素质，本文对护理职业技能竞赛对高职护理实训教学的作用进行了梳理和总结，以期为提高高职护理实训教学水平提供参考。
【关键词】高职护理；技能竞赛；实训教学【基金项目】本文为河南省医学教育研究课题“护理职业技能竞赛对高职护理实训教学的作用探究”（编号：Wjlx2018262）阶段性成果。
【作者简介】花彤（1990 ），男，河南信阳人；信阳职业技术学院护理学院助教；研究方向：高职实训教学赵江瑞（1983 ），女，河南信阳人；信阳职业技术学院护理学院讲师；研究方向：护理教育护理技能竞赛的设置，旨在检测和展示护理专业的教学成果，总结经验，相互学习，共同提高。
近年来护理技能竞赛机制已经基本成熟，每年有省赛、国赛。
护理技能竞赛是展示成果的平台，成绩固然重要，但更应探索竞赛服务于教学的路径，使之在护理实训教学中发挥应有的作用，最终提高护理专业教学水平，促进高素质应用型人才的培养。
一、护理职业技能竞赛概述（一）护理职业技能竞赛的内容。
在“普通教育有高考，职业教育有大赛”的方针指引下，我国职业院校已经建立了体系完善的竞赛机制。
高职护理大赛主要考核学生对护理岗位的认识、各项临床技能掌握情况等，突出应用性和实践性，从而实现高职教学与护理岗位的无缝对接。
护理技能竞赛一般分为理论和技能两部分，其中技能分占到90%左右，是考核的主体。
考试模式一般是要求参赛者对患者进行整体护理，从而展示完整的护理技能。
参赛学生需要首先进行案例分析，用书面列出护理重点。
在具体的技能考核中，近职生物技术专业教学质量的提升，另一方面也不利于生物技术专业人才的多元化培养。
三、高职生物技术专业人才培养的具体对策（一）高度重视实践教学。
高职教育的目标之一就是培养应用型人才，生物技术专业教学也是如此，只有高度重视实践教学，才能培养出符合生物技术行业发展需求的专业化人才。
护理技能大赛—急性中毒案例分析
目录
C O N TA N T S
01
案例详情
02
案例解析
03
案例小结
案例详情
患者张某，男，62岁，因在家烤火时门窗关闭过严导致 一氧化碳中毒。入院时，患者处于昏迷状态、面色潮红、皮 肤多汗，口唇呈樱桃红色。查体：体温 36℃ ，脉搏 130次/ 分 ，呼吸 34次/分， 血压 90/60mmHg。
4、对症支持治疗
答案：
2、氧疗，防治脑水肿
5、并发症的预防
3、病情观察
6、健康指导
案例解析
具体措施内容
1 患者置于通风良好处，
2 清除气道分泌物，保持
平卧位，头偏向一侧，
呼吸道通畅，必切开。
3 给予8-10L/min的高流量氧气吸
入遵医嘱使用防治脑水肿的药物， 如20%甘露醇脱水治疗等。
案例解析
具体措施内容
4 密切观察患者生命体征、意识、
瞳孔的变化，监测血氧饱和度， 观察缺氧情况，对症处理，发
1、保持呼吸道通畅
现异常及时报告医生处理。
做好患者基础护理，防止压疮的 5
发生。给予患者防范一氧化碳中 毒的健康教育。
案例小结
急性中毒护理要点
1、脱离有毒环境 2、现场紧急处理 3、清除毒物
案例解析
问题一：请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。
1、气体交换受损 2、急性意识障碍 3、低效性呼吸型态 4、知识缺乏 5、有皮肤完整性受损的危险 6、潜在并发症：心律失常、肺水肿、脑水肿、迟发性脑病等
案例解析
问题二：针对该患者的主要护理问题，列出主要护理措施不少于4项。
答案：
1、保持呼吸道通畅
4、特效解毒剂的使用
参加全国高职组护理技能竞赛的经验和反思
医院和全国百强医院 的评审操作考评标 准 ， 将护患 沟通和人性
化 服务意识贯穿于训练始终 ， 落实到各操作环节 中。同时在学 生 练习中反复完善剧本 ， 使其更 符合 大赛 规程 、 贴近临床。 １ ． ４ ． ２ 封闭训 练 每一 项护理技 能竞 赛项 目都要 经过成千上万 遍 的练习 ， 才能达到准确娴熟。为保证训练效率 ， 在确定 ４名选
护 理 教 育
பைடு நூலகம்
Ｖ ０ ｌ ＿ ３ ３ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ． ３
参加全 国高职 组护理 技能竞赛 的经验 和反 思
刘 小林 ， 周 立 平
（ 常德职业技术学 院， 湖南 常德 ４ １ ５ ０ ０ ０ ）
摘
要： 总结本 院参 加 ２ ０ １ ４年全国卫生职业 院校技 能操 作大赛 高职组护理技 能比赛的经验教训 ， 旨在提 高竞赛成绩 ， 做 到
ｌ ２ ” 技能大赛后确定 ２ 名参 加国赛的选手 。历经层层选 拔的选 手综合素质相对较高 ， 为竞赛取得好成绩奠定基础 。
１ ． ４ 科 学训 练
１ ． ４ ． １ 设计剧 本 辅导 团队认真 阅读评 分标准 ，设计 出不 同案
作， 为 比赛 提供充分 的人 、 财、 物保障 ， 给选手 以极大 的鼓 舞 ， 从
用。“ 教、 学、 做” 一体化教学模式是我 国高职院校积极探索的一 种新教 学模式 ， 体现 了基 于能力 本位 的培养 目标 、 以学生 为 中
心 的教学 组织 、 以成 果为 鉴证 的教 学评 价 ， 是 以教 师为 主导 、
及 相关专业 知识 ， 又要熟 悉临床 进展 ， 教 中学 、 学 中做 ， 边教边 学、 边 学边做 。 一体 化教学不仅 促使教师提 高 自身教育教学 能
2022年河南护理技能竞赛高职组案例分析范文
李某,男,18岁,转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐、发热,T38.3℃,无腹泻,麦氏点明显压痛、反跳痛,WBC14×109/L,中性粒细胞87%,右下腹穿刺抽出少量脓液。
二十九、肝破裂
王先生,30岁,被汽车撞伤急诊入院。查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP80/56mmHg,表情痛苦,面色苍白,右上腹持续性刀割样疼痛,全腹有压疼、反跳疼及腹肌紧张,挪移性浊音阳性,腹部穿刺抽出不凝固血液。
十八、心肌梗死
患者,男,57岁,既往有长期吸烟、饮酒、高脂饮食史。有心绞痛史3年,近2周来发作频繁,每次发作疼痛程度较前加重。昨晚8点饱餐后看足球比赛,突感左胸部剧烈压榨样疼痛,并向左肩、左上肢内侧放射,舌下含服硝酸甘油3片,疼痛持续约1小时无缓解,急诊入院。心
电图检查示：V~V导联可见病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。初步诊断：急性广
初步诊断：慢性支气管炎〔急性发作期,阻塞性肺气肿〔急性加重期。
十、肺心病
患者,男,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴有进行性呼吸艰难11年,反复发作伴下肢水肿2年。因上呼吸道感染以上症状加重并浮现躁动。查体：T36.6℃,P112次/分,R28次/分,BP110/65mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性浮肿,血气分析结果：PaO243mmHg,PaCO270mmHg,FEV1<80%.
15
泛前壁心肌梗死。
十九、高血压
患者,男,65岁,因头痛、头晕3小时入院。高血压病史10年,平时服用降压药物〔名称和剂量不详,血压控制在130/70mmHg,近来未再服用药物。1月前病人频繁浮现头痛、头晕,加重3小时,为进一步治疗收入院。查体：T36℃,,P72次/分,律不整,有早搏,心音低钝。BP172/96mmHg,入院诊断：高血压。
2018年河南护理技能竞赛高职组案例分析范文
2018年河南省高职护理技能大赛例一、缺铁性贫血患者，女，25岁，面色苍白、乏力1年余，活动后加重伴头晕、心慌半月来诊。
查体：消瘦，毛发干枯，皮肤干燥，指甲扁平、不光整，球结膜苍白，有月经过多史1年半。
实验室检查：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，MCHC 28%，WBC 6.9×109/L，血清铁：50g/dl，总铁结合力：450ug/dL，血涂片：红细胞体积变小，中央有淡染区。
二、胃溃疡患者，男，38岁。
反复间歇性上腹疼痛两年余，多在餐后1/2～1小时出现腹痛，至下次餐前自行消失。
近一周来，疼痛发作频繁，程度加重而入院，无呕血、头晕。
患病以来，因惧痛而畏食，身高176cm，体重55kg。
体格检查：T 37.4℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg；腹软，剑突下偏左轻度压痛。
X线钡餐检查报告显示有龛影。
三、上消化道大出血患者，男，35岁。
慢性、周期性、节律性上腹部疼痛3年余，多于餐前和夜间出现，进食可缓解。
因大量饮酒，1天来腹痛加重，排柏油样便6次，半小时前呕血1次，量约1300ml,呈暗红色，伴心慌、头晕、乏力、尿少。
血压70∕50mmHg，心率132次∕分，面色苍白，四肢湿冷。
四、急性胰腺炎患者王某，女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年。
体检：T39.8 ºC，P128次/分，R34次/分，BP120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，禁食水，行胃肠减压。
五、肝硬化张先生，50岁，5年前曾患急性肝炎，经1个月住院保肝治疗，至3次肝功能检查正常后出院。
近半年来，常感全身乏力、食欲减退、腹胀。
3周前因干农活劳累后腹胀明显，夜间失眠。
2天前上述症状加重，查体：移动性浊音阳性。
护理技能竞赛案例分析样题和技能操作评分标准
护理技能竞赛案例分析样题和技能操作评分标准
一、案例分析样题（完成时间：30分钟）
病历摘要：许霞，女，35岁，2天前淋雨后出现寒战、发热，最高达39.8℃，自觉乏力，伴全身酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧，少量铁锈色粘痰。
入院查体：神志清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸急促，T：39.4℃，P：102次/分，R：28次/分，BP：112/76mmHg；血常规检查：血白细胞15×109/L；X线示右下肺大片状阴影。
初步诊断为社区获得性肺炎（右下肺大叶性肺炎）。
问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。
（至少5条以上，计10分；护理措施应符合标准答案中的内容，否则不能得分。
）答：
1.密切观察患者病情变化及生命体征T,P,R,BP，及时测量记录。
2.遵医嘱给予物理降温或药物降温，降温措施半小时测量体温，并记录。
3.积极控制感染，观察疗效及其不良反应。
4.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
5.鼓励病人多饮水，每日摄入量在3000ml以上。
6.卧床休息，做好安全防护。
7.做好口腔护理。
8.调节适宜的温湿度，注意保暖。
9.及时协助擦汗、更衣。
10.心理护理。
二、技能操作评分标准
（一）评分标准
1.头部外伤包扎技术
完成时间：5分钟内完成。
全国职业院校技能大赛护理竞赛结果分析与评价
全国职业院校技能大赛护理竞赛结果分析与评价作者：张淑艳王文生来源：《高教学刊》2016年第12期摘要：文章对全国职业院校技能大赛护理技能竞赛结果与选手扣分点进行分析，总结了护理技能竞赛给护理职业教育带来的影响，提出了护理技能竞赛对护理专业教学的启示，认为技能竞赛引领了护理职业教育的方向，促进了各学校实训室建设，加强师资队伍培养，提升了护理职业教育教学质量，并为进一步做好护理技能竞赛提出了建议。
关键词：职业技能；护理；竞赛中图分类号：G71 文献标志码：A 文章编号：2096-000X（2016）12-0244-02Abstract： This paper analyzes nursing skills competition results and players points in the national vocational skills competition， and summarizes the influence of the nursing skills competition on nursing vocational education. It also gives the revelation of nursing education from nursing skills competition， and regards skills competition as the lead of the nursing vocational education. The competition promotes the school training room construction， strengthens the training of teachers， and enhances the nursing teaching quality of vocational education. The paper also puts forward some suggestions to further improve the nursing skills competition.Keywords： professional skills； nursing； competition近年来，我国护理教育迅速发展，护理教育从较低层次的中等护理教育逐步向大專、本科、硕士研究生等多层次并存的护理教育体系转变。
护理技能大赛案例分析
护理技能大赛案例分析
护理技能大赛是一项旨在提高护理人员专业技能水平和促进护理质量提升的比
赛活动。
通过比赛，可以发现护理人员在实际操作中存在的问题，提高他们的技能水平，提升护理服务质量。
下面我们就来分析一下护理技能大赛的一个案例。
在某次护理技能大赛中，有一组选手选择了一名行动不便的老年患者进行护理
操作。
在比赛中，选手们需要为该患者进行床上转移、卧床护理等操作。
然而，在操作过程中，一些选手出现了一些问题。
首先，一些选手在进行床上转移时，未能充分考虑患者的舒适度和安全性，导
致患者在操作过程中感到不适，甚至有些选手在操作过程中出现了操作不当导致患者受伤的情况。
其次，一些选手在进行卧床护理时，未能及时观察患者的生命体征和病情变化，导致患者在护理过程中出现了一些意外情况。
最后，一些选手在与患者沟通交流时未能很好地关心患者的心理需求，导致患者在护理过程中产生了情绪上的不适。
针对以上问题，我们可以提出一些改进建议。
首先，选手们在进行护理操作时，应该充分考虑患者的舒适度和安全性，避免在操作过程中对患者造成不必要的伤害。
其次，选手们在进行护理操作时，应该及时观察患者的生命体征和病情变化，确保患者在护理过程中的安全。
最后，选手们在与患者沟通交流时，应该关心患者的心理需求，给予他们更多的关爱和支持，使患者在护理过程中感受到更多的温暖和关怀。
通过对这个案例的分析，我们可以看到，护理技能大赛对于提高护理人员的专
业技能水平和促进护理质量提升起到了积极的作用。
希望通过这样的比赛活动，能够不断提升护理人员的专业水平，提高护理服务质量，为患者提供更加优质的护理服务。
护理职业技能大赛情景模拟案例
护理职业技能大赛情景模拟案例角色：1. 护士小李：年轻有活力，护理技术熟练且很有耐心。
2. 张大爷：一位有点迷糊、脾气有点倔的住院病人。
场景一：入院接待。
地点：医院病房。
（张大爷在儿子的搀扶下走进病房，一脸不情愿）张大爷：（嘟囔着）我就有点小毛病，非要我住院，这不是浪费钱嘛。
儿子：爸，医生说住院观察一下好得快，您就安心住着吧。
（护士小李面带微笑走进病房）小李：张大爷、大哥，你们好呀。
我是负责照顾张大爷的护士小李，欢迎大爷来到我们病房哦。
大爷，我先给您介绍一下病房的环境吧。
这是您的病床，床头这个按钮呢，如果您感觉不舒服或者有任何需要就按这个铃，我就会马上过来啦。
旁边这个柜子可以放您的个人物品。
张大爷：（不耐烦）知道了知道了，你们医院事儿真多。
小李：（依然微笑）大爷，这都是为了您能住得舒服又安心呀。
现在我要给您量一下体温、血压还有脉搏哦。
（小李熟练地操作着）小李：大爷，您的体温有点偏高呢，您是不是觉得身上有点热呀？张大爷：我就觉得这屋里有点闷，哪有什么不舒服的。
场景二：输液风波。
地点：医院病房。
（小李推着输液车走进病房）小李：张大爷，该输液啦。
这个药呢，对您的病情很有帮助的哦。
张大爷：（紧张地看着输液针）我不输液，我最害怕打针了，你们这是要扎我，我要回家。
小李：（轻声安慰）大爷，打针就像小蚂蚁咬一口，一点都不疼的。
您看，您不输液病怎么能好呢？您要是害怕的话，您就看着别的地方，我会很轻很轻的。
（小李一边说一边小心地扎针）张大爷：（皱着眉头）你这小丫头，还真有点疼呢。
小李：大爷，已经好啦。
您看，这也没那么可怕吧。
您要是觉得手臂有点凉或者不舒服，一定要告诉我哦。
（输液过程中，张大爷不小心动了一下手臂）张大爷：我这手臂怎么有点胀啊？小李：大爷，您可能是动到针头了。
您先不要乱动，我来看看。
（仔细检查后调整了针头的位置）大爷，现在好点了吗？场景三：康复训练。
地点：医院康复室。
（张大爷病情有所好转，需要进行康复训练）小李：张大爷，今天咱们要去康复室做一些简单的训练啦，这样您能好得更快哦。
护理实操技能大赛：全国中职护理临床案例分析精选
护理实操技能大赛：全国中职护理临床案例分析精选作为一名护理专业的从业者，我有幸参与了全国中职护理临床案例分析精选的实操技能大赛，这次经历让我深刻体验到了护理实践的重要性，同时也提升了自己的专业技能和应急处理能力。
在比赛中，我遇到了许多引人深思的案例。
其中，一位心绞痛患者的护理案例让我印象深刻。
这位患者是一位70岁的男性，他在活动后出现胸痛，持续了约5分钟。
面对他的症状和体征，以及医院的护理流程，我需要为他提供合适的护理。
我进行了评估，观察了他的意识状态、呼吸、心率、血压等指标。
接着，我为他提供了心电监测，并密切观察了他的胸痛变化。
同时，我向他的家人了解了他的病史，发现他有高血压和糖尿病的病史，这让我更加谨慎地为他提供护理。
在为患者提供护理的过程中，我严格遵守医院的护理流程，包括为他提供吸氧、硝酸甘油含服、心电监护等护理措施。
同时，我还需要密切关注他的病情变化，及时调整护理措施，以提供最合适的护理。
除此之外，我还遇到了其他许多引人深思的案例，例如一位急性胰腺炎患者、一位心力衰竭患者等。
每一个案例都需要我仔细评估患者的病情，提供合适的护理措施，并与医生和其他护士密切合作，以确保患者的健康和生命安全。
同时，我也意识到自己在处理一些复杂护理问题时的不足，例如在专业知识方面还有待提高。
因此，我决定在未来的工作中，不断学习和提升自己的专业技能，以更好地为患者提供护理服务。
这次全国中职护理临床案例分析精选的实操技能大赛让我受益匪浅。
通过这次比赛，我不仅提升了自己的专业技能和应急处理能力，更加深了对护理实践的认识和理解。
我坚信，在未来的工作中，我会更加努力地为患者提供优质的护理服务，为他们的健康和生命安全贡献自己的力量。
护理技能大赛案例分析
护理技能大赛案例分析在护理技能大赛中，参赛选手需要展现出对护理技能的熟练掌握和应用能力。
在此次比赛中，我们选取了一位参赛选手的表现进行案例分析，以期能够从中总结出一些有益的经验和教训。
该选手在比赛中展现出了出色的护理技能和临床应用能力。
在模拟的急救场景中，他迅速做出了正确的判断，并采取了适当的急救措施。
他熟练地使用了急救器材，有效地控制了伤者的状况，并及时将伤者送往医院。
在模拟的护理操作中，他准确地执行了各项护理操作，包括换药、输液、测量生命体征等，没有出现任何操作失误。
在此次比赛中，该选手的表现得到了评委和观众的一致好评。
他展现出了对护理技能的深刻理解和丰富经验，以及对护理过程的高效掌控能力。
他的出色表现不仅展现了个人的专业素养，也为我们提供了许多宝贵的经验和启示。
首先，该选手的成功表现得益于他对护理知识的深入理解和扎实掌握。
他熟知各种常见病症的护理要点和操作技巧，能够迅速做出正确的判断并采取适当的护理措施。
这要归功于他平时的刻苦学习和实践经验的积累。
因此，我们可以得出结论，只有通过不断学习和实践，才能够真正掌握护理技能，提高护理水平。
其次，该选手的成功表现还得益于他的团队合作精神和应变能力。
在模拟急救场景中，他能够迅速做出正确判断并采取适当措施，这离不开他和团队成员的密切配合和高效沟通。
他能够在紧张的情况下保持冷静，并迅速做出正确决策，这得益于他在平时的模拟训练和实战演练中积累的丰富经验。
因此，我们可以得出结论，只有通过团队合作和实战演练，才能够在紧急情况下做出正确决策和行动。
最后，该选手的成功表现还得益于他的责任心和职业精神。
在比赛中，他能够认真细致地执行各项护理操作，确保每一个细节都做到位。
在模拟的护理操作中，他能够熟练地使用各种器械和设备，确保操作的安全和准确。
在模拟的急救场景中，他能够迅速做出正确判断并采取适当措施，确保伤者的生命安全。
因此，我们可以得出结论，只有具备责任心和职业精神，才能够成为一名优秀的护理人员。
职业院校技能大赛资料--zz-121 护理技能赛项案例分析题及答案
127题答案
1．观察生命体征（1分）
2．观察病情变化（1分）
3．观察意识（0.5分）、面唇色泽、瞳孔（0.5分）4．观察尿量、记录出入量（0.5分）及腹部体征（0.5分）
5．迅速建立静脉通路（0.5分），快速补液（0.5分）6．遵医嘱用药（0.5分）必要时输血（0.5分）7．安置中凹卧位或平卧位(1分)，只回答安置体位（0.5分）
8．保暖（0.5分），保证病人安全（0.5分）
9．吸氧（1分）
10．术前准备（1分）
66题答案
1．评估疼痛情况（1分）；未评估，只回答必要时遵医嘱使用止痛剂或镇痛剂（0.5分）
2．绝对卧床休息（0.5分）抬高床头15-30°（0.5分）3．密切观察生命体征（1分）
4. 密切观察病情变化（1分）
5．密切观察血压变化（1分）
6．保持环境安静，限制探视（0.5分），避免刺激，保证情绪稳定（0.5分）
7．遵医嘱使用降压药（0.5分），观察药物疗效及反应（0.5分）
8．注意饮食，多吃蔬菜水果（1分）
9．保持大小便通畅（0.5分）、避免用力排便，防止咳嗽、打喷嚏（0.5分）
10．心理护理（0.5分）、保证病人安全（0.5分）。
护理技能赛项
附件37：高职医药卫生大类护理技能赛项技能竞赛规程、评分标准及选手须知一、竞赛内容竞赛共分为两个部分，分别是“临床护理案例分析”部分和“临床护理技能操作”部分。
1．临床护理案例分析：采用集中笔试形式。
题量1道，题型为案例分析。
选手根据赛项提供的案例进行分析后，列出至少4个主要护理问题，并针对首优护理问题提出护理措施。
2.临床护理技能操作：赛场设A、B、cm个赛区，参赛选手进入赛场后，需依次在三个赛区完成四项操作。
A区为急救护理技能站（右踝关节扭伤包扎技术+心肺复苏技术）、B区为输液治疗技能站、C区为气道护理技能站。
二、竞赛方式个人赛。
三、竞赛时量竞赛总时间为62分钟，包括临床案例分析和护理技能操作两个部分。
1.临床护理案例分析：30分钟。
2.临床护理技能操作：分三个赛区进行，总时间为32分钟，其中A赛区10分钟，B赛区12分钟，C赛区10分钟。
四、名次确定办法按照竞赛总成绩从高分到低分排序确立选手名次，总成绩相同时，总用时少者（精确至秒）名次列前；当总成绩和总用时均相同时，以护理临床案例分析成绩高者名次列前；以上均相同时，依次以留置针输液技术、气管切开护理技术、心肺复苏术和右踝关节扭伤包扎技术操作过程较规范者（综合评价得分较高）名次列前。
不设并列名次。
五、评分标准与评分细则1.评分标准及分值本赛项总分为100分，其中，临床护理案例分析10分，临床护理技能操作90 分。
(1)临床护理案例分析临床护理案例分析10分，采用集中阅卷的方式评分。
考前30分钟，由参赛选手代表现场随机抽取1个案例进行分析，测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力。
①护理问题：首优护理问题2分，其余3个护理问题各1分，共5分。
②护理措施：针对首优问题提出护理措施，每一项正确的护理措施得1分，最多5分(护理措施应符合标准答案中的措施方可得分)。
(2)临床护理技能操作临床护理技能操作90分，采用现场分步计分。
其中，右踝关节扭伤包扎技术10分，单人徒手心肺复苏术24分，静脉留置针输液技术32分，气管切开护理技术24分。
护理技能比赛案例范文
护理技能比赛案例范文
尊敬的评委老师们:
这里我以参加护理职业学院护理技能比赛进行"体位变换"项目比赛的案例进行报告。
比赛开始前,我先介绍了自己的基本情况,及今天要完成的项目是"体位变换"。
然后进行预备工作,准备了必需的医疗用具,例如抽屉布、防护带等。
当评委通知开始比赛后,我第一步进行的是"平卧位到半坐位"的体位变换。
首先使用护理术语向病人介绍要进行的体位变换目的和步骤,获得病人同意后开始操作。
首先改变床头高度以利操作,然后用一手支撑病人颈椎,用另一手扶持病人腰部,利用自己的体力很轻很稳地半躺半坐将病人拉起。
操作过程中注意病人四肢是否受挫,同时观察病人面色是否正常。
操作结束后进行检测,以确保体位得以保持。
第二步进行的是"半坐位到俯卧位"的体位变换。
与第一步相似,先向病人说明目的和步骤,然后修改床头高度,用双手分别支撑病人颈椎和腰部,同时利用膝盖提供额外的支撑,很轻松就将半坐位的病人弯腰放平到俯卧位。
操作过程中密切关注病人四肢动作是否流畅顺滑,同时注意身体部位是否并拢安稳。
操作结束进行检测。
我向评委讲述了这两次体位变换的心得体会。
包括操作技巧的积累,重点部位的应注意事项,以及如何妥善保护病人各部位的安全。
同时
感谢评委为比赛提供一个很好的学习平台。
以上就是我这次"体位变换"项目比赛的简要过程。
请评委对我的操作给予反馈意见,以帮助我将来技能的持续提升。
非常感谢!。
全国中职护理技能大赛临床案例分析
2017 年全国职业院校中职组“护理技能”赛项案例分析病历摘要：患者潘某，男，46 岁。
于 2 月前因甲状腺功能亢进症，药物治疗后好转。
今日与人争执后恶心、呕吐、烦躁不安、心动过速、高热、出汗等表现急诊入院。
查体：T 39.8 ℃，P 138 次/min ，R 28 次/min ，BP 100/60mmH。
g 病人烦躁，疲乏无力，巩膜无黄染，甲状腺肿大，眼球突出、体重下降，HR 138次/ 分，心尖部有收缩期II 级杂音，第一心音增强。
初步诊断为甲状腺功能亢进、甲状腺危象。
问题：针对该病人“体温过高”的护理问题列出主要护理措施答案。
回答： 1. 严密观察并记录病情和生命体征、神志、瞳孔、尿量变化（0.5 分），尤其要密切监测体温的变化（0.5 分）。
每 4 小时监测提问 1 次（0.5 分），记录24小时出入水量（0.5 分）。
2. 绝对卧床休息（0.25 分），保持环境安静（0.25 分），避免各种刺激，做好安全防护（0.25 分）。
调节适宜室温（22～24℃），保持空气凉爽，环境通风，利于患者降温（0.25 分）。
得分1分3. 给予物理降温（冰敷、醇浴）（0.5 分），必要时遵医嘱药物降温（避免用阿司匹林）（0.5 分），降温措施半小时后测量体温并记录（0.5 分）。
得分1。
5 分4. 鼻导管吸氧（0.5 分），流量2-4L/L （0.5 分）。
得分1 分5. 遵医嘱迅速建立静脉通路（0.5 分），快速补液、药物治疗（0.25 分）（抗甲状腺药），观察疗效与不良反应（0.25 分）。
6. 给予高热量、高蛋白、高维生素流质、半流食物，限制粗纤维食物（0.5 分），多饮水（0.5 分），禁止摄入刺激性食物及饮料如咖啡、浓茶等，避免含碘丰富食物（0.5 分）。
得分1。
5 分7. 及时协助擦汗、更衣或皮肤护理（0.5 分）。
得分0。
5 分8. 进行心理护理，避免精神刺激，保持情绪稳定。
（0.5 分）9. 做好口腔护理，保持口腔清洁。
护理技能竞赛对高职护理教育的效用分析
442019年/第22期/8月（上）护理技能竞赛对高职护理教育的效用分析龚丽君（常州卫生高等职业技术学校江苏·常州213000）摘要护理学是一门理论和实践都非常强的专业，该专业的学生也应该具备一定的操作能力。
因此，高职院校采用竞赛的方式，来增强护理专业学生的护理技能，基于此，本文首先介绍了护理技能竞赛的特点，接着分析了比赛在护理教育中的作用，最后提出了一些应用的措施。
关键词护理技能竞赛高职护理教育高职生中图分类号：G712文献标识码：ADOI:10.16400/ki.kjdks.2019.08.022Effectiveness of Nursing Skills Competition inHigher V ocational Nursing EducationGONG Lijun(Changzhou Health V ocational and Technical School,Changzhou,Jiangsu 213000)±s ）组别教师教学满意度（分）考核评分机制满意度（分）学生毕业技能考核优秀率研究组（n=30）23.18±1.6123.31±1.83对照组（n=30）16.67±0.7216.43±0.89t 21.468219.0637P0.00000.00001.1提高了高职护理教育教学的质量举办技能大赛的时候，教师会对学生进行统一的培训，这时候，教师也需要查阅大量的资料、文献等，针对考试中的内容进行修改与完善。
竞赛与教学的过程中，专业教师也需要对自身的教学工作进行总结，然后从中发现一些自身的不足，进而不断提高整体的专业能力。
尤其是在实践性的教学过程中，模块化的教学方式得到了非常广泛的应用，在以就业为导向的背景下，教师实用和技能看作是核心点。
以职业教育的目标和行业发展标准为需求，这时候便可以对相关的课程进行整合，选择采用技能竞赛的方式来开展相应的教学工作，对于提升高职护理教育教学的质量具有积极的影响。
护理技能大赛情景案例
护理技能大赛情景案例1. 哇塞，各位护理小天使们，准备好迎接一场酷炫的护理技能大赛了吗？今天咱们要玩的可不是过家家，而是实打实的护理情景案例挑战！想想看，这就像是在玩一场超级刺激的真人版模拟游戏，只不过咱们的对手不是什么怪兽，而是各种复杂的医疗情况！2.来，让我给大家设置一个超级带感的情景：急诊室里，一位满头大汗的年轻小伙子被推了进来。
他捂着肚子，脸都皱成一团了，看起来痛苦得不得了。
护士小李赶紧迎了上去，心里想着："哎呀妈呀，这是什么情况？该不会是阑尾炎吧？"3."小兄弟，哪里不舒服啊？"小李温柔地问道。
"姐姐，我肚子疼得要命，感觉像是有人在里面用锤子敲啊！"小伙子龇牙咧嘴地回答。
"别怕，我们马上帮你检查。
"小李安慰道，同时在心里暗暗给自己打气，"加油啊小李，这可是考验真功夫的时候了！"4. 好啦，各位参赛选手，现在轮到你们上场啦！假设你就是这位护士小李，你会怎么处理这个情况呢？是不是感觉血液都沸腾起来了？别着急，让我们一步一步来分析。
5.第一步，当然是要先评估病人的情况啦。
你得问清楚病人的症状是什么时候开始的，疼痛的具体位置，有没有发烧、恶心呕吐等症状。
这就像是在玩侦探游戏，每个细节都可能是重要线索哦！6. 接下来，你得给病人做个全面的体格检查。
别以为这只是简单的摸一摸看一看，这可是考验你眼疾手快的时候！你得观察病人的面色、呼吸情况，测量体温、血压、脉搏，还要仔细触诊腹部，看看有没有压痛点。
7."小伙子，我现在要摸一下你的肚子，如果哪里特别疼你一定要告诉我哦。
"小李一边说一边小心翼翼地触摸病人的腹部。
"嘶——右下方这里特别疼！"小伙子倒吸一口凉气。
"好的，我知道了。
你再忍一下，马上就好。
"小李安慰道，心里已经有了初步判断。
8. 哈哈，是不是感觉自己像个神探福尔摩斯？不过别高兴得太早，收集完信息后，你还得迅速做出判断并采取相应的护理措施呢！如果真的怀疑是阑尾炎，你得立即通知医生，同时帮病人做好手术前的准备工作。
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2018年河南省高职护理技能大赛例一、缺铁性贫血患者，女，25岁，面色苍白、乏力1年余，活动后加重伴头晕、心慌半月来诊。
查体：消瘦，毛发干枯，皮肤干燥，指甲扁平、不光整，球结膜苍白，有月经过多史1年半。
实验室检查：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，MCHC 28%，WBC 6.9×109/L，血清铁：50g/dl，总铁结合力：450ug/dL，血涂片：红细胞体积变小，中央有淡染区。
二、胃溃疡患者，男，38岁。
反复间歇性上腹疼痛两年余，多在餐后1/2～1小时出现腹痛，至下次餐前自行消失。
近一周来，疼痛发作频繁，程度加重而入院，无呕血、头晕。
患病以来，因惧痛而畏食，身高176cm，体重55kg。
体格检查：T 37.4℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg；腹软，剑突下偏左轻度压痛。
X线钡餐检查报告显示有龛影。
三、上消化道大出血患者，男，35岁。
慢性、周期性、节律性上腹部疼痛3年余，多于餐前和夜间出现，进食可缓解。
因大量饮酒，1天来腹痛加重，排柏油样便6次，半小时前呕血1次，量约1300ml,呈暗红色，伴心慌、头晕、乏力、尿少。
血压70∕50mmHg，心率132次∕分，面色苍白，四肢湿冷。
四、急性胰腺炎患者王某，女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年。
体检：T39.8 ºC，P128次/分，R34次/分，BP120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，禁食水，行胃肠减压。
五、肝硬化张先生，50岁，5年前曾患急性肝炎，经1个月住院保肝治疗，至3次肝功能检查正常后出院。
近半年来，常感全身乏力、食欲减退、腹胀。
3周前因干农活劳累后腹胀明显，夜间失眠。
2天前上述症状加重，查体：移动性浊音阳性。
以“肝硬化失代偿期，腹水”收入院。
六、肝硬化患者，男，48岁，患肝硬化10余年，因进食不当突发呕血急诊入院。
查体：四肢厥冷，面色苍黄，脉搏细速；T36.5℃，P112次/分，BP 80/50mmHg。
诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血。
七、脑出血患者，男，65岁，有高血压病史17年。
2小时前如厕时突然倒地，呼叫不应，右侧肢体活动不灵。
查体：T37 ºC,P109次/分，R26次/分，BP195/100mmHg。
双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝，双眼球向右侧斜视，右侧肌张力增高，巴宾斯基征(﹢)。
急查头颅CT显示：左侧基底节区有“高密度灶”，八、脑血栓形成患者，男，76岁，高血压病史20年。
4小时前起床时发现右侧肢体活动不灵，言语不清，症状进行性加重，无头痛、呕吐和意识障碍。
查体：T36°C,P84次/分，R21次/分，BP155∕92mmHg，被动体位，神志清楚，表情焦虑。
右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，巴宾斯基征（+），急诊头颅CT检查未见异常。
九、慢性支气管炎患者，男，69岁，吸烟40年，慢支病史30年，近5年开始出现呼吸困难。
2天前开始发热，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重。
体检：T 38.6℃，P 102次/分，R26次/分，BP 130/70mmHg。
病人神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺布满哮鸣音，两肺底散在湿啰音。
血常规结果：白细胞12.2×109/L。
X线胸片显示：两肺透亮度增加。
初步诊断：慢性支气管炎（急性发作期），阻塞性肺气肿（急性加重期）。
十、肺心病患者, 男，65岁。
反复咳嗽、咳痰20余年，并伴有进行性呼吸困难11年，反复发作伴下肢水肿2年。
因上呼吸道感染以上症状加重并出现躁动。
查体：T 36.6℃，P 112次/分，R28次/分，BP110/65mmHg,口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，血气分析结果：PaO243mmHg,PaCO270mmHg，FEV1<80%.十一、肺炎患者，男，36岁，三天前淋雨后突发寒战、高热、头疼、全身酸痛、右侧胸痛明显，第二天出现剧烈咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，黏稠，不易咳出，以大叶性肺炎收治入院。
体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，BP122／76ｍｍＨｇ,急性病容，神志清楚，无紫绀，心律规则，心搏有力。
患者气管居中，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺语颤增强，双侧呼吸音粗糙，右侧肺可闻及少量细湿啰音。
十二、支气管哮喘患者，女，58岁，十余年前于季节交换时反复出现气喘，伴有咳嗽，咳白或黄痰、量较多。
此次因外出春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1小时入院。
入院时患者T36.8℃，P94次/分，R32次/分，BP110/80mmHg。
患者端坐呼吸，呈喘息貌，大汗淋漓，口唇明显发绀，肺部广泛闻及哮鸣音，精神紧张，表情恐惧，诉濒死感。
痰涂片检查：嗜酸性粒细胞增多。
十三、腹泻患儿，男，11个月，发热、腹泻3天，每天大便10余次，为水样便，量多，无腥臭味。
皮肤弹性差，前囟、眼窝极度凹陷，一天来尿量极少，精神萎靡，四肢凉，脉细弱。
血生化检查：血清钠125mmol/L，血钾3.1mmol/L，HCO3-15mmol/L。
（上标）十四、糖尿病酮症酸中毒患者，女，21岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗。
近2日因劳累、情绪不佳自行停用胰岛素；三天来纳差，恶心呕吐，多尿。
查体：T36℃，P110次/分，R40次/分，BP80/60mmHg。
呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，双眼球下陷，嗜睡。
实验室检查：即时血糖23.4mmol/L，甘油三酯3.7 mmol/L、胆固醇6.8 mmol/L。
PH 7.0，尿酮（+++）。
十五、急性肾盂肾炎患者，女，34岁。
劳累后突然发作腰痛、发热，尿频、尿急、尿痛2天。
查体：T39℃，P128次/分、R32次/分、BP120/80mmHg,肋脊角压痛，肾区叩击痛。
尿液检查：尿蛋白（+），尿沉渣白细胞60个/HP，红细胞（+），可见白细胞管型。
尿培养菌落计数>105/ml。
十六、肾病综合征患者，男，18岁，两周来发现双下肢水肿、纳差，近3天加重入院，经血、尿常规检查，确诊为肾病综合征。
体检：T36.3℃、P88次/分、R21次/分、BP120/80mmHg, 心、肺（-），腹部膨隆、水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。
血液生化检查：白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol/L，2.96mmol/L。
尿液检查：尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量8.4g。
十七、急性左心衰竭患者，男性，33岁，近一个月来患者经常出现夜间阵发性呼吸困难，昨晚症状突然加剧，不能平卧，伴咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。
体格检查：T37.3℃、P126次/分、BP125/80mmHg，R28次/分, 神志清楚，口唇明显发绀，端坐呼吸，大汗，颈静脉怒张，双肺布满中小水泡音及哮鸣音，心界扩大，心率126次/分，律不齐，心尖区可闻及舒张期奔马律。
十八、心肌梗死患者，男，57岁，既往有长期吸烟、饮酒、高脂饮食史。
有心绞痛史3年，近2周来发作频繁，每次发作疼痛程度较前加重。
昨晚8点饱餐后看足球比赛，突感左胸部剧烈压榨样疼痛，并向左肩、左上肢内侧放射，舌下含服硝酸甘油3片，疼痛持续约1小时无缓解，急诊入院。
心电图检查示：V1～V5导联可见病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。
初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。
十九、高血压患者，男，65岁，因头痛、头晕3小时入院。
高血压病史10年，平时服用降压药物（名称和剂量不详），血压控制在130/70mmHg，近来未再服用药物。
1月前病人频繁出现头痛、头晕，加重3小时，为进一步治疗收入院。
查体：T 36℃，,P72次/分，律不整，有早搏，心音低钝。
BP172/96mmHg，入院诊断：高血压。
二十、肝性脑病患者，男，60岁，乙肝病史多年，双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤黏膜出血1年有余，一周前出现夜间失眠，白天昏睡。
昨天饮用豆浆后出现言语不清、答非所问、胡言乱语。
体检：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，体质消瘦，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，双手扑翼样震颤（+），腹壁可见静脉曲张，脾肋下2cm，腹部移动性浊音（+），双下肢可见瘀斑。
肝功能检查：总胆红素548.4umol/L,白蛋白31.9g/L，谷丙转氨酶281u/L，谷草转氨酶548u/L。
二十一、肺结核患者，男，26岁。
因反复咳嗽、咳痰6个月、咯血1天入院。
患者6月前无明显诱因出现咳嗽，多为干咳，咯少许白色泡沫痰，偶有黄痰，易咳出，伴活动后气促、夜间盗汗。
在当地医院治疗效果不佳，且近期消瘦明显，体重下降5kg左右，于1天前咯血，为鲜红色，量约80ml左右。
入院时自行步入病房，体质消瘦，神志清楚，呼吸规则。
查体：T36.6℃，P88次∕分，R20次∕分，BP134∕85mmHg。
口唇轻度发绀，两肺呼吸音粗，痰结核杆菌涂片（+）。
二十二、白血病患者，男，18岁，以发热待查入院。
1月前患者无明显诱因出现乏力、纳差、无发热、恶心、呕吐。
7天前患者受凉后出现咳嗽、咽喉肿痛、流涕，涕中带血丝，未测体温，无咳嗽。
3天前患者发现左侧颈部有肿块，有轻度压痛，伴发热，T39℃。
患者发病以来精神、食欲欠佳，睡眠、大小便均正常，体重下降15公斤。
查体：自主体位，贫血面容，全身皮肤黏膜有红色针尖大小出血点，双侧颈部淋巴结肿大，右侧13×11mm，左侧13×11mm，质硬，活动度差，伴轻度压痛。
T38.5℃，P96次/分，R24次/分，BP106/64mmHg。
急查血象结果：白细胞160.8×109/L，血红蛋白76g/L，血小板10×109/L，中性粒细胞5.4%，淋巴细胞89.7%。
二十三、糖尿病患者，男，51岁。
自觉右足背疼痛，行走不便一个月，昨日来院就诊。
有“糖尿病”史10余年，偶尔自行服用降糖药，未定期检测血糖。
查体：T36.6℃，P76次/分，R18次/分，BP120/70mmHg；右足背轻度红肿，疼痛明显，无法下地行走，皮温升高，双侧足背动脉搏动减弱。
实验室检查：尿糖（+++），尿酮体15mmol/L，空腹血糖9.8mmol/L，餐后两小时血糖18.6mmol/L。
初步诊断：糖尿病足。
二十四、一氧化碳中毒患者，女性，48岁，农民。
室内生煤火取暖，晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。
急查血液碳氧血红蛋白浓度增高，诊断为一氧化碳中毒。
二十五、甲亢患者，女，18岁。
怕热，多汗，心慌，手抖伴多食、易饥，自觉乏力两年，加重一月入院治疗。