【工程表格模板】沟槽回填施工及检查记录
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RGSZ0905.07.09 工程名称汉洪高速（梅子路口）临时热水管改造工程
回填部位A段D426钢管回填时间2012.12.15
槽底和回填土质：
土质符合回填要求。
回填及分层夯实：
用原土回填，先填管底及管两侧，分层夯实至路面
路面恢复和警示标识埋设：
路面恢复原貌
施工单位自查意见：
质检员（签字）：
年月日监理单位检查意见：
监理人员（签字）：
年月日
建设单位检查意见：
质检员（签字）：
年月日
RGSZ0905.07.09 工程名称汉洪高速（梅子路口）临时热水管改造工程
回填部位B段D426钢管回填时间2012.12.16
槽底和回填土质：
土质符合回填要求。
回填及分层夯实：
用原土回填，先填管底及管两侧，分层夯实至路面
路面恢复和警示标识埋设：
路面恢复原貌
施工单位自查意见：
质检员（签字）：
年月日监理单位检查意见：
监理人员（签字）：
年月日
建设单位检查意见：
质检员（签字）：
年月日
沟槽回填施工及检查记录
RGSZ0905.07.09 工程名称汉洪高速（梅子路口）临时热水管改造工程
回填部位C段D219钢管回填时间2012.12.17
槽底和回填土质：
土质符合回填要求。
回填及分层夯实：
用原土回填，先填管底及管两侧，分层夯实至路面
路面恢复和警示标识埋设：
路面恢复原貌
施工单位自查意见：
质检员（签字）：
年月日监理单位检查意见：
监理人员（签字）：
年月日
建设单位检查意见：
质检员（签字）：
年月日